V8 (19 11 2009)

Ministre de lenseignement suprieur et de la recherche

Ministre de la sant et des sports

CONCOURS DE LINTERNAT EN PHARMACIE

Valeurs biologiques usuelles

Edition de Novembre 2009 (6 pages)

Conseil Scientifique des Concours de lInternat en Pharmacie www.cnci.univ-paris5.fr

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VALEURS BIOLOGIQUES USUELLES HUMAINES

Units du Systme International (SI) et correspondances

- Abrviations des milieux dans lesquels les constituants ont t doss : Se : Srum ; Pl : Plasma ; LCR : Liquide cphalorachidien dU : Urines de 24 h ; Sg : Sang veineux ; SgA : Sang artriel

- Des abrviations peuvent tre places entre parenthses : (H) : Homme ; (F) : Femme (8h) : Prlvement ralis 8 heures

- Symboles des multiples et sous-multiples utiliss dans la liste des valeurs usuelles : G : giga = 109 ; T : tra = 1012 m : milli = 10-3 ; : micro = 10-6 ; n : nano = 10-9 ; p : pico = 10-12 ; f : femto = 10-15

Nota bene : Les valeurs biologiques usuelles humaines doivent tre connues dans les deux systmes dunits. 2

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VALEURS BIOLOGIQUES USUELLES CHEZ LADULTE (sauf exceptions mentionnes)

CONSTITUANTS AZOTES NON PROTEIQUES (H) (F) (H) (F) Se ou Pl Cratinine Se ou Pl Cratinine Se ou Pl Urate Se ou Pl Urate Se ou Pl Ure (H) dU Cratinine (F) dU Cratinine dU Urate dU Ure Clairance rnale mesure de la cratinine relative la surface corporelle de rfrence (1,73 m) 60 - 115 mol/L 45 - 105 mol/L 180 - 420 mol/L 150 - 360 mol/L 2,5 - 7,5 mmol/L 10 - 18 mmol 9 - 12 mmol 2,4 - 4,8 mmol 300 - 500 mmol 1,50 - 2,30 mL/s 7 - 13 mg/L 5 - 12 mg/L 30 - 70 mg/L 25 - 60 mg/L 0,15 - 0,45 g/L 1100 - 2000 mg 1000 - 1350 mg 400 - 800 mg 18 - 30 g 90 - 140 mL/min

ELECTROLYTES - ELEMENTS MINERAUX Pl Sodium Pl Potassium Pl Chlorure Pl Bicarbonate Pl Osmolalit Pl Ammonium Se ou Pl Calcium Se ou Pl Fer Se ou Pl Saturation de la transferrine Se ou Pl Phosphate (inorganique) dU Calcium 135 - 145 mmol/L 3,5 - 4.5 mmol/L 95 - 105 mmol/L 23 - 27 mmol/L 295 - 310 mmol/kg deau 25 - 40 mol/L 2,20 - 2,60 mmol/L 10 - 30 mol/L 0,20 - 0,40 0,80 - 1,40 mmol/L 2,5 - 8,0 mmol

295 - 310 mOsm/kg deau 0,45 - 0,70 mg/L 88 - 104 mg/L 0,55 - 1,65 mg/L 20 - 40 % 25 - 45 mg/L (exprim en P) 100 - 320 mg

EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE SgA pH ( 37C) SgA pCO2 SgA pO2 SgA Oxyhmoglobine/Hmoglobine totale (SaO2) SgA Bicarbonate SgA CO2 total 7,35 - 7,45 0,94 - 1,00 23 - 27 mmol/L 25 - 30 mmol/L 35 - 45 mmHg 80 - 100 mmHg 94 - 100 %

V8 (19 11 2009) ENZYMES Les valeurs usuelles des activits enzymatiques sont trs variables selon les techniques utilises et dpendent notamment de la temprature de dtermination. Les valeurs retenues ici correspondent aux rsultats obtenus par les mthodes de rfrence IFCC 37C. Limites suprieures de rfrence Se Alanine aminotransfrase (ALAT, TGP) Se Aspartate aminotransfrase (ASAT, TGO) Se Cratine kinase (CK) Se Gamma glutamyltransfrase (GGT) Se Lactate dshydrognase (LDH) Hommes < 45 UI/L < 35 UI/L <171 UI/L < 55 UI/L < 248 UI/L Femmes < 34 UI/L < 35 UI/L < 145 UI/L < 38 UI/L < 248 UI/L

GLUCOSE ET METABOLITES DERIVES Pl Glucose Pl Lactate LCR Glucose 3,90 - 5,50 mmol/L 0,50 - 2,0 mmol/L 2,50 - 3,50 mmol/L 0,70 - 1,00 g/L 45 - 180 mg/L 0,45 - 0,65 g/L

HEMOGLOBINE ET DERIVES (H) (F) Sg Hmoglobine Sg Hmoglobine Sg Hmoglobine A2 / Hmoglobine totale Sg Hmoglobine A1c / Hmoglobine totale Se ou Pl Bilirubine totale Se ou Pl Bilirubine conjugue Se ou Pl Bilirubine non conjugue 130 - 170 g/L 120 - 160 g/L < 3,5 % <6% < 10 mg/L 0 mg/L < 10 mg/L

< 0,035 < 0,06 < 17 mol/L 0 mol/L < 17 mol/L

HORMONES Se ou Pl Ttra-iodothyronine libre (T4L) Se ou Pl Hormone thyrotrope (TSH) Pl (8h) Cortisol total dU Cortisol libre 10 - 23 pmol/L 1,8 - 36 pmol/L 275 - 555 nmol/L 80 - 270 nmol 8 - 18 ng/L 0,3 - 6 mU/L 100 - 200 g/L 30 - 100 g

V8 (19 11 2009) LIPIDES ET LIPOPROTEINES Bilan lipidique normal chez un patient sans facteur de risque Se Cholestrol total Se Triglycrides Se Cholestrol HDL Se Cholestrol LDL Objectifs thrapeutiques : En prsence dun seul facteur de risque En prsence de 2 facteurs de risque En prsence de plus de 2 facteurs de risque En cas dantcdent cardiovasculaire 4,10 - 5,20 mmol/L 0,40 - 1,70 mmol/L > 1,0 mmol/L < 4,1 mmol/L 1,6 - 2,0 g/L 0,35 - 1,50 g/L > 0,40 g/L < 1,60 g/L

Valeurs attendues du cholestrol LDL < 4,9 < 4,1 < 3,4 < 2,6 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L < 1,90 g/L < 1,60 g/L < 1,30 g/L < 1,00 g/L

PROTEINES Se Protines LCR Protines Se Haptoglobine Se orosomucode (1 glycoprotine acide) Se Protine C Ractive (CRP) Se Transferrine (H) Se Ferritine (F) Se Ferritine Se Immunoglobulines A (IgA) Se Immunoglobulines G (IgG) Se Immunoglobulines M (IgM) PROTEINOGRAMME Se Albumine Se 1 globulines Se 2 globulines Se globulines Se globulines 38 - 48 g/L 1 - 3 g/L 4 - 9 g/L 5 - 10 g/L 7 - 15 g/L 65 - 80 g/L 0,15 - 0,30 g/L 1 - 3 g/L 0,4 - 1,3 g/L < 5 mg/L 2 - 4 g/L 20 - 250 g/L 15 - 150 g/L 0,80 - 3,60 g/L 7 - 15 g/L 0,5 - 2,3 g/L

V8 (19 11 2009) HEMOSTASE Sg Temps de saignement - technique d'Ivy trois points - technique d'Ivy incision Pl Temps de cphaline avec activateur (rapport malade/tmoin) Pl Activit du complexe prothrombinique (taux de prothrombine) Pl Fibrinogne Sg Plaquettes 2 - 4 min 4 - 8 min 0,80 - 1,20 70 - 130 % 2 - 4 g/L 150 - 450 G/L

HEMATOLOGIE CELLULAIRE (H) Sg Vitesse de sdimentation rythrocytaire (1h) (F) Sg Vitesse de sdimentation rythrocytaire (1h) (H) Volume globulaire par kg de masse corporelle (F) Volume globulaire par kg de masse corporelle HEMOGRAMME Numration globulaire (Adulte) (H) Sg Erythrocytes (F) Sg Erythrocytes (H) Sg Hmatocrite (F) Sg Hmatocrite (H) Sg Hmoglobine (F) Sg Hmoglobine Sg CCMH Sg TCMH Sg VGM Sg Rticulocytes Sg Leucocytes 4,5 - 5,7 T/L 4,2 - 5,2 T/L 0,42 - 0,54 0,37 - 0,47 2 - 5 mm 3 - 7 mm 30 mL 26 mL

42 - 54 % 37 - 47 % 130 - 170 g/L 120 - 160 g/L 32 - 35 % 27 - 32 pg

80 - 100 fL 20 - 80 G/L 4,0 - 10,0 G/L

Formule leucocytaire et populations lymphocytaires (Adulte) Polynuclaires neutrophiles Polynuclaires osinophiles Polynuclaires basophiles Lymphocytes Monocytes Lymphocytes T CD4 Lymphocytes T CD8 6 Concentration absolue 2 - 7,5 G/L 0,04 - 0,5 G/L < 0,10 G/L 1 - 4 G/L 0,2 - 1 G/L 0,5 - 1,6 G /L 0,4 - 0,8 G/L