DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA EN PRINCIPALES PROBLEMAS DE LOS USUARIOS HOSPITALIZADOS

1. ADDOMEN AGUDO 1. 2. 3. 4. Ansiedad Dficit de volumen de lquidos Depravacin del sueo. Dolor. ABCESO ANORECTAL 1. 2. 3. 4. 5. 6. Deterioro de la integridad cutnea Dolor agudo Estreimiento Insomnio Trastorno de la imagen corporal RIESGO de estreimiento 2.

Desequilibrio nutricional por defecto Deterioro de la memoria

ALCOHOLISMO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Aislamiento social Ansiedad Confusin aguda o crnica Desequilibrio nutricional por defecto Deterioro de la adaptacin Deterioro de la memoria Impotencia negacin Procesos familiares disfuncionales Trastorno del autoestima RIESGO de lesi

ALIM POR SONDA 1. 2. 3. 4. Deterioro de la deglucin Deterioro de la denticin RIESGO de aspiracin RIESGO de dficit de volumen de lquidos 5. RIESG O de desequilibrio nutricional por defecto AMPUTACION 1. Afliccin crnica 2. Deterioro de la movilidad fsica 3. Dolor agudo y/o crnico

4. 5. 6. 7.

Duelo Mantenimiento inefectivo de la salud Sufrimiento espiritual Trastorno de la imagen corporal.

AMENIA 1. Ansiedad 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Disposicin para mejorar la nutricional. 4. Fatiga 5. Mantenimiento inefectivo de la salud. 6. Proteccin enefectiva

7. RIESGO de desequilibrio de la temperatura corporal 8. RIESGO de lesin ANGUINA DE PECHO Ansiedad Disminucin del gasto cardiaco Dficit de actividad recreativa Intolerancia a la actividad Mantenimiento inefectivo de la salud. Negacin ineficaz Patrn sexual inefectivo

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Dficit de auto cuidado Deterioro de la comunicacin Deterioro de la deglucin Deterioro de la memoria Deterioro de la movilidad fsica Estreimiento RIESGO de aspiracin Riesgo de deterioro de la integridad BRONCOSCOPIA

1. Riesgo de aspiracin 2. Riesgo de lesin CANCER

ASCITIS 1. Desequilibrio nutricional por defecto. 2. Dolor crnico 3. Mantenimiento inefectivo de la salud. 4. Patrn respiratorio ineficaz ASMA 1. 2. 3. 4. Ansiedad Insomnio Intolerancia a la actividad Limpieza ineficaz de las vas areas 5. Patrn respiratorio ineficaz 6. Trastorno de la imagen corporal

1. Aficin crnica 2. Aislamiento social 3. Ansiedad ante la muerte 4. Dficit de auto cuidado 5. Desequilibrio nutricional por defecto 6. Deterioro de la movilidad fsica 7. Insomnio 8. Intolerancia a la actividad 9. Negacin ineficaz 10. Sufrimiento espiritual 11. Temor 12. Trastorno de la imagen corporal CEFALEA 1. 2. 3. 4. Dolor agudo Dolor crnico Insomnio Manejo infectivo del rgimen teraputico CELULITIS

EVC/AVC 1. 2. Ansiedad Confusin crnica

1. Deterioro de la integridad cutnea 2. Disminucin del gasto cardiaco

3. Riesgo de lesin 4. Dolor agudo 5. Mantenimiento ineficaz de la salud CETOACIDOASIS 1. Dficit de volumen de lquidos 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Deterioro de la memoria 4. Deterioro de la movilidad en cama 5. Manejo del rgimen teraputico 6. Riesgo de glicemia inestable CIRROSIS 1. Aplicacin crnica 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Diarrea 4. Dolor crnico 5. Fatiga 6. Manejo de la ineficaz del rgimen teraputico 7. Nauseas 8. Riesgo de deterioro de la integridad CUIDADOS PREOPERATORIOS 1. Ansiedad 2. Conocimientos deficientes 3. Insomnio CUIDADOS POSTOPERATORIOS 1. 2. 3. 4. 5. 6. Ansiedad Conocimientos deficientes Desequilibrio nutricional por defecto Dolor agudo Intolerancia a la actividad Nuseas

7. Retencin urinaria 8. Riesgo de dficit de volumen de lquidos 9. Riesgo de hemorragia severa 10. Riesgo de infeccin 11. Riesgo de patrn respiratorio ineficaz 12. Riesgo de perfusin tisular inefectiva. COLITIS 1. Dficit de volumen de lquidos. 2. Diarrea 3. Dolor agudo COLETIASIS Desequilibrio nutricional por defecto Dolor agudo Mantenimiento inefectivo de la salud Temor COLOSTOMIA 1. Deterioro de la movilidad en cama 2. Mantenimieno inefectivo de la salud 3. Riesgo de aislamiento social 4. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 5. Riesgo de diarrea 6. Riesgo de estreimiento 7. Transtorno de la imagen corporal.

1. 2. 3. 4.

1. 2. 3. 4.

COMA Dficit de autocuidado Deterioro de la movilidad en cama Incontinencia urinaria total Riesgo de aspiracin

5. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 6. Riesgo de deterioro de la mucosa oral 7. Riesgo de lesin 8. Riesgo de sndrome de deshuso

2. Deterioro de la integridad cutnea tisular 3. Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos 4. Riesgo de infeccin 5. Riesgo de lesin 6. Temor DEMENSIA 1. 2. 3. 4. Afliccin crnica Confusin crnica Dficit de auto cuidado Desequilibrio nutricional por defecto 5. Deterioro de la nutricin 6. Deterioro de la movilidad fsica 7. Insomnio 8. Incontinencia fecal 9. Incontinencia urinaria total 10. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 11. Riesgo de violencia auto dirigida 12. Riesgo de violencia dirigida a otros DERMATITIS 1. Ansiedad 2. Deterioro de la integridad cutnea 3. Mantenimiento inefectivo de la salud DERRAME PLEURAL 1. Dolor agudo 2. Exceso de volumen de lquidos 3. Hipertermia

COMA DIABETICO 1. Dficit de volumen de lquidos 2. Manejo ineficaz del rgimen teraputico 3. Riesgo de glicemia inestable 4. Riesgo de infeccin CONVULSIONES 1. Deterioro de la memoria 2. Mantenimiento inefectivo de la salud 3. Riesgo de aspiracin 4. Riesgo de cada 5. Riesgo de lesin CRANEOTOMIA 1. 2. 3. 4. Conflicto de decisiones Dficit de autocuidado Deterioro de la memoria Perfusin tisular inefectiva cerebral 5. Riesgo de lesin 6. Riesgo de alteracin del proceso del pensamiento 7. Temor DEHICIENCIA DE HERIDA 1. Deterioro de la integridad cutnea

4. Patrn respiratorio ineficaz

DISTENCION ABDOMINAL 1. Desequilibrio nutricional por defecto 2. Dolor agudo 3. Estreimiento 4. Nauseas PACIENTES ENYESADOS Dficit de actividades recreativas Dficit de autocuidado: bao, higiene, uso del wc. Deterioro de la de ambulacin Deterioro de la movilidad fsica Riesgo de deterioro de la integridad cutnea EPOC Afliccin crnica Ansiedad Dficit de autocuidado Desequilibrio nutricional Intolerancia a la actividad Limpieza ineficaz de las vas areas Mantenimiento ineficaz de la salud FRACTURAS Dficit de actividades recreativas Dficit de autocuidado Deterioro de la de ambulacin Deterioro para la habilidad para la traslacin Deterioro para la movilidad fsica Dolor agudo Estreimiento Mantenimiento ineficaz de la salud

DESHIDRATACION 1. Dficit de volumen de lquidos 2. Deterioro de la mucosa oral 3. Disposicin para mejorar el equilibrio d volumen de lquidos 4. Mantenimiento inefectivo de la salud DEABETES MELLITUS 1. Desequilibrio nutricional por defecto 2. Desequilibrio nutricional por exceso 3. Deterioro de la adaptacin 4. Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico 5. Mantenimiento inefectivo de la salud 6. Manejo inefectivo del rgimen teraputico 7. Impotencia 8. Perfusin tisular inefectiva perifrica 9. Riesgo de glicemia inestable 10. Riesgo de infeccin DIALISIS PERITONEAL Afliccin crnica Conocimientos deficientes Riesgo de exceso de volumen de lquidos Riesgo de infeccin Riesgo de patrn respiratorio ineficaz

1. 2. 3. 4. 5.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

1. 2. 3. 4. 5.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

9. Riesgo de cadas 10. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 11. Riesgo de perfusin tisular inefectiva 12. Temor GASTROENTERITIS 1. Dficit de volumen de lquidos 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Diarrea 4. Dolor agudo 5. Mantenimiento inefectivo de la salud 6. Nauseas HEMIPLEGIA 1. Ansiedad 2. Dficit de autocuidado 3. Deterioro de la de ambulacin 4. Deterioro de la habilidad para la traslacin 5. Deterioro de la 6. movilidad fsica 7. Patrn sexual inefectivo 8. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 9. Trastorno la imagen corporal HEMORROIDECTOMIA Ansiedad Disposicin para mejorar la nutricin Dolor agudo Estreimiento Mantenimiento ineficaz de la salud

HEPATITIS 1. Aislamiento social 2. Dficit de actividades recreativas 3. Desequilibrio nutricional por defecto 4. fatiga 5. intolerancia a la actividad

HIPERTENSION 1. Ansiedad 2. Desequilibrio nutricional por exceso 3. Dolor 4. Incumplimiento al tratamiento 5. Mantenimiento ineficaz de la salud 6. Perfusin tisular inefectiva cerebral. HIPERTROFIA PROSTATICA Insomnio Retencin urinaria Riesgo de incontinencia urinaria. Riesgo de infeccin HIPOTENSION Disminucin del gasto cardiaco Fatiga Intolerancia a la actividad Perfusin tisular inefectiva: cardiopulmonar Riesgo de dficit de volumen de lquidos ICC (Insuficiencia Cardiaca Congestiva)

1. 2. 3. 4.

1. 2. 3. 4. 5.

1. 2. 3. 4. 5.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Deterioro del intercambio gaseoso Disminucin del gasto cardiaco Exceso de volumen de lquidos Fatiga Intolerancia a la actividad Temor INFECCIN DE HERIDAS

4. Riesgo de baja autoestima situacional 5. Riesgo de infeccin NEUMONIA 1. Conocimientos deficientes 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Deterioro de la mucosa oral 4. Intolerancia a la actividad 5. Hipertermia 6. Limpieza ineficaz de las vas areas 7. Riesgo de dficit de volumen OBESIDAD 1. Baja autoestima crnica 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Disposicin para mejorar la nutricin 4. Trastorno de la imagen corporal PANCREATITIS 1. Afliccin crnica 2. Dficit de volumen de lquidos 3. Desequilibrio nutricional por defecto 4. Diarrea 5. Nuseas 6. Patrn respiratorio ineficaz PERITONITIS 1. Dficit de volumen de lquidos 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Estreimiento

1. Desequilibrio nutricional por defecto 2. Hipertermia 3. Riesgo de dficit de volumen de lquido 4. Trastorno de la imagen corporal INSUFICIENCIA RENAL 1. Afliccin crnica 2. Ansiedad ante la muerte 3. Desequilibrio nutricional por defecto 4. Deterioro de la mucosa oral 5. Exceso de volumen de lquido 6. Fatiga LAMINECTOMIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Ansiedad Conocimientos deficientes Dficit de auto cuidado Deterioro de la movilidad fsica Dolor Retencin urinaria Riesgo de lesin MASTECTOMIA 1. Ansiedad 2. Deterioro de la movilidad fsica 3. Temor

4. Nuseas 5. Patrn respiratorio ineficaz PIELONEFRITIS 1. Deterioro de la eliminacin urinaria 2. Dolor agudo/crnico 3. Mantenimiento ineficaz de la salud

10. Fatiga 11. Insomnio 12. Interrupcin de la lactancia materna 13. Riesgo de dficit de volumen 14. Riesgo de dficit de la vinculacin entre papas & el lactante 15. Riesgo de hemorragia severa 16. Riesgo de infeccin R/N 1. Conducta desorganizada del lactante 2. Lactancia materna eficaz 3. Lactancia materna ineficaz 4. Patrn de alimentacin ineficaz del lactante 5. Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal 6. Riesgo de la infeccin 7. Riesgo de retraso en el desarrollo 8. Termorregulacin ineficaz RTV (Reseccin Transuretral de prstata) 1. Conocimientos deficientes 2. Dolor 3. Riesgo de dficit de volumen de lquidos 4. Riesgo de infeccin 5. Riesgo de retencin urinaria SIDA 1. Afliccin crnica 2. Afrontamiento familiar incapacitante 3. Ansiedad ante la muerte 4. Aislamiento social

QUEMADURAS 1. Dficit de actividad recreativas 2. Desequilibrio nutricional por defecto 3. Deterioro de la integridad cutnea 4. Deterioro de la movilidad fsica 5. Duelo anticipado 6. Hipotermia 7. Riesgo de dficit de volumen 8. Sndrome pos traumtico PUERPERIO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Ansiedad Conflicto del rol paternal Conocimientos deficientes Desempeo inefectivo del rol Dficit de auto cuidado/ Bao/ higiene Deterioro parental Dolor agudo Estreimiento Exceso de volumen de lquidos

5. Baja autoestima situacional 6. Desequilibrio nutricional por defecto 7. Deterioro de movilidad fsica 8. Diarrea 9. Fatiga 10. Patrn sexual inefectiva 11. Proteccin inefectiva 12. Riesgo de dficit de volumen de lquidos 13. Riesgo de infeccin 14. Riesgo de suicidio 15. Sufrimiento espiritual

6. Riesgo de la limpieza ineficaz de las vas areas 7. Trastorno de la imagen corporal TROMBOFLEBITIS 1. 2. 3. 4. Conocimientos deficientes Dficit de actividades recreativas Deterioro de la movilidad fsica Perfusin tisular inefectiva: Perifrica 5. Riesgo de lesin 6. Sedentarismo ULCERAS POR PRESIN (UPP) 1. Deterioro de la integridad cutnea 2. Deterioro de la integridad tisular 3. Deterioro de la movilidad en cama 4. Incontinencia urinaria total 5. Riesgo de infeccin USUARIO INTUBADO 1. Deterioro de la comunicacin verbal 2. Deterioro de la respiracin espontnea 3. Deterioro del intercambio gaseoso 4. Limpieza ineficaz de las vas areas 5. Patrn respiratorio ineficaz 6. Respuesta disfuncional al destete del ventilador 7. Riesgo de infeccin.

TB PULMONAR 1. 2. 3. 4. Deterioro de intercambio gaseoso Fatiga Hipertermia Limpieza ineficaz de las vas areas 5. Manejo ineficaz del rgimen teraputico 6. Patrn respiratorio ineficaz TRAQUEOSTOMIA 1. Ansiedad 2. Conocimientos deficientes 3. Deterioro de la comunicacin verbal 4. Dolor 5. Riesgo de la infeccin