Actividad # 1 Ciclo cardiaco y Sntomas y signos de enfermedad cardiovascular Objetivos de aprendizaje: 1.

Identificar las fases de sstole y distole y describir como se integran los fenmenos electrocardiogrficos hemodinmicos y fonocardiograficos que ocurren en cada una de estas fases. 2. Aprender las tcnicas de interrogatorio y exploracin fsica para comprender cada sntoma y signo de enfermedad cardiovascular. 3. Describir cada sntoma tomando en cuenta: caractersicas, duracin, intensidad, forma de inicio, forma de evolucin, atenuantes, agravantes, etc. 4. Comprender las bases fisiopatolgicas de cada sntoma y signo 5. Conocer el diagnstico diferencial de cada signo y sntoma de enfermedad cardiovascular 6. Demostrar que se puede realizar un interrogatorio a un paciente ficticio en un lenguaje comprensible y acorde a su nivel cultural Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos de aprendizaje. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (disnea, dolor precordial, palpitaciones, sncope, claudicacin intermitente, cianosis, edema, emblicos) Actividades fuera del aula: Consulta el tema de la actividad (ciclo cardiaco) Realiza un esquema detallado del ciclo cardiaco, identificando las fases y los fenmenos electrocardiogrficos y fonocardiogrficos. Consulta las definiciones de cada uno de los signos y sntomas de enfermedad cardiovascular: o Disnea de esfuerzo, o Ortopnea, o Disnea paroxstica nocturna o Diferencias entre dolor precordial y angina de pecho o Palpitaciones o Sncope o Claudicacin intermitente o Cianosis o Edema Elaborar una lista de las caractersticas que debes investigar de cada uno de los signos y sntomas de enfermedad cardiovascular. Realizar una presentacin de ppt y la en Discusin board de la plataforma BB.

OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: El profesor elegir un equipo para que explique los componentes del ciclo cardiaco. Se verificarn los resultados de esta actividad mediante la observacin de un apoyo audiovisual (ciclo cardiaco) y la participacin de los alumnos. El tutor actuar como moderador en cada una de las fases y ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. PRIMERA FASE. Actividad Simulada : El profesor dirigir una actividad de juego de roles donde se verificar la capacidad de interrogar e los alumnos ante un paceinte simulado paciente simulado ( Profesor) con un sntoma de enfermedad cardiovascular mdico ( alumno elegido al azar) que atender al paciente simulado Observadores: orienta y complementa a su equipo brindndole retroalimentacin de su participacin de acuerdo con las instrucciones para la tarea y sugiere procedimientos para la eficacia del equipo, fomenta adems la participacin. SEGUNDA FASE: Los miembros de cada equipo discutirn: Las bases fisiopatolgicas de cada sntoma y signo para poder interpretar lo que traduce cada una de ellas. Las entidades clnicas ms frecuentes que pueden presentar estos signos y sntomas y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio de los sntomas y signos de enfermedad cardiovascular para compararla y complementarla mediante su discusin El tutor actuar como moderador en cada una de las fases y ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin.

Actividad # 2 Exploracin Fsica vascular: pulsos arterial y yugular Objetivos de aprendizaje: 1. Describir las caractersitcas los diferentes tipos de pulsos arterial: (Pardus et Tadus, pulso saltn de Corrigan, pulso bisferiens y pulso paradjico) y su relacin con las enfermedades cardiacas. 2. Realizar la palpacin de los pulsos arteriales perifricos (carotideo, humeral, radial, popitleo, pedio y tibial posterior) 3. Describir las diferentes ondas del pulso venoso yugular, saber interpretar cada onda en relacin con la fisiologa auricular y sus cambios o alteraciones con las enfermedades cardiacas. 4. Realizar prcticas con sus compaeros de aula para la observacin de la pulsacin venosa yugular con relacin a enfermedades cardiacas. Criterio de xito: Cada uno de los integrantes del equipo deben cumplir con los objetivos de aprendizaje y adems ser capaz de realizar la palpacin de cada uno de los pulsos arteriales perifricos; as como practicar mediante la observacin de la pulsacin venosa yugular de acuerda a su relacin con enfermedades cardiacas. Actividades fuera del aula: Realizar una presentacin de Powerpoint donde se vea una discusin de los diferentes tipos de pulsos arteriales carotideos y su relacin con enfermedades cardiacas. Demostracin de la tcnica de la palpacin de los pulsos arteriales perifricos (carotideos, humeral, radial, popitleo, pedio y tibial posterior). Realizar una prctica mediante observacin con relacin a la pulsacin venosa yugular y su relacin con enfermedades cardiacas. Nombra que enfermedades se encuentran en cada alteracin de las diferentes ondas que forman el pulso yugular. Formas de describir el pulso al documentarlo por escrito y una lista las enfermedades y su relacin con cada alteracin del pulso arterial y lo envas por Discusin board de la plataforma BB. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: PRIMERA FASE: El profesor elegir al azar a un equipo y sus miembros discuten: 1. Las diferentes ondas del pulso venoso yugular, como interpretar cada onda en relacin con la fisiologa auricular y sus cambios o alteraciones con las enfermedades cardiacas. 2. Los diferentes tipos de pulsos arterial carotideo: (Pardus et Tadus, pulsosaltn de Corrigan, pulso bisferiens y pulso paradjico) y su relacin con las enfermedades cardiacas.

3. Como se lleva a cabo la palpacin de los pulsos arteriales perifricos (carotideo, humeral, radial, popitleo, pedio y tibial posterior) las formas de describir el pulso al documentarlo por escrito y una lista las enfermedades y su relacin con cada alteracin del pulso arterial y lo envas por Discusin board de la plataforma BB. SEGUNDA FASE: Demostracin de la tcnica de Palpacin de Pulsos Arteriales Cada equipo de 3 alumnos, asume su rol para realizar la palpacin de los pulsos arteriales perifricos (carotideo, humeral, radial, popitleo, pedio y tibial posterior) El profesor : Observa la representacin de los roles y ofrece retroalimentacin a sus compaeros y toma nota: Demostracin de la Tcnica de Observacin de los Pulsos Venosos Cada equipo de 3 alumnos, asume su rol para realizar la observacin de los pulsos venosos yugulares de acuerdo con diferentes enfermedades cardiovasculares. Observador: Observa la representacin de los roles y ofrece retroalimentacin a sus compaeros y toma nota:

Actividad # 3 Auscultacin del corazn: PRIMERA PARTE Ruidos cardiacos Objetivo de aprendizaje: Identificar las reas de auscultacin cardiaca, conocer: los componentes de cada ruido cardiaco normal, el mecanismo que los produce los 4 ruidos cardiacos, las variaciones de la auscultacin del S2 fisiolgicas y patolgicas comprender como se ausculta y que traduce un tercer ruido (S3) y cuarto ruido (S4). Criterio de xito: Cada uno de los integrantes del equipo deben cumplir con los objetivos de aprendizaje y adems deben realizar la auscultacin de los ruidos cardiacos Actividades fuera del aula: Consulta el tema de la actividad (auscultacin del corazn): La tarea consiste en trabajar en forma colaborativa y discutir los objetivos de aprendizaje. Investigar y demostrar la tcnica de auscultacin de los ruidos cardiacos Elaborar una presentacin de Power Point y colocarla en Discusion Board OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: PRIMERA FASE Actividad Simulada : El profesor dirigir una actividad de juego de roles donde se verificar la capacidad de interrogar e los alumnos ante un paciente simulado o paciente simulado ( Profesor) con un sntoma de enfermedad cardiovascular o mdico ( alumno elegido al azar) que atender al paciente simulado o Observadores: orienta y complementa a su equipo brindndole retroalimentacin de su participacin de acuerdo con las instrucciones para la tarea y sugiere procedimientos para la eficacia del equipo, fomenta adems la participacin. SEGUNDA FASE: Se elegir un equipo al azar para que presente su PPT. Los miembros del equipo discutirn: La localizacin de las reas de auscultacin cardiaca, los componentes de cada ruido cardiaco normal, el mecanismo que los produce, las variaciones de la auscultacin del S2 fisiolgicas y patolgicas y como se ausculta y que traduce un tercer ruido (S3) y cuarto ruido (S4). TERCERA FASE: o Cada equipo de 3 alumnos, asume su rol para practicar la auscultacin de los ruidos cardiacos. Observador: Observa la representacin de los roles y ofrece retroalimentacin a sus compaeros y toma nota:

El tutor actuar como moderador y har comentarios para cerrar la sesin. Actividad # 4 Auscultacin del corazon: SEGUNDA PARTE Soplos sistlicos

Objetivo de aprendizaje: Identificar las caractersticas fisiolgicas y fonolgicas de los soplos sistlicos (estenosis aortica, prolapso valvular mitral, insuficiencia tricuspidea). Conocer y comprender las tcnicas de exploracin fsica que se usan para distinguir los soplos cardiacos sistlicos. Criterio de xito: Cada uno de los integrantes deber ser capaz de comprender y realizar las diferentes maniobras para auscultar los soplos sistlicos con relacin a las siguientes patologa cardiacas: estenosis aortica, cardiomiopata hipertrfica y prolapso valvular mitral. Actividades fuera del aula: Consulta el tema de la actividad: La tarea consiste en trabajar en forma colaborativa Analizar y elaborar una presentacin de soplos sistlicos y las maniobras para su auscultacin con relacin a las siguientes patologa cardiacas: estenosis aortica, cardiomiopata hipertrofica y prolapso valvular mitral estenosis mitral, insuficiencia aortica. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: PRIMERA FASE Se elegir un equipo al azar a un equipo que analizara y discutira un apoyo Audiovisual de soplos sistlicos adems las maniobras para su auscultacin SEGUNDA FASE: Cada equipo de 3 alumnos, asume su rol para realizar las diferentes maniobras para la auscultacin de soplos sistlicos. Observador: Observa la representacin de los roles y ofrece retroalimentacin a sus compaeros y toma nota: El tutor actuar como moderador en cada una de las fases y har comentarios para cerrar la sesin. Actividad # 5 Auscultacin del corazon: TERCERA PARTE Soplos Diastlicos Objetivo de aprendizaje: Identificar las caracterisiticas fisiolgicas y fonolgicas de los soplos diastlicos (estenosis mitral, insuficiencia aortica y otras).

Entender, con el ciclo cardiaco, los cambios hemodinmicos (ej. gradiente de presin) que ocurren con las valvulopatas que producen soplos sistolicos. Conocer y comprender las tcnicas de exploracin fsica para encontrar un soplo sistlico Criterio de xito: Cada uno de los integrantes deber ser capaz de comprender y realizar las diferentes maniobras para auscultar los soplos diastlicos con relacin patologas comunes que se manifiestan con soplos diastlicos. Actividades fuera del aula: Consulta el tema de la actividad: La tarea consiste en trabajar en forma colaborativa Analizar y elaborar una presentacin de soplos diastlicos y las maniobras para su auscultacin con relacin a las patologa cardiacas ms comunes que presentan soplos sistlicos. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: PRIMERA FASE Se elegir un equipo al azar a un equipo que analizara y discutira un apoyo Audiovisual de soplos diastlicos adems las maniobras para su auscultacin. SEGUNDA FASE: Cada equipo de 3 alumnos, asume su rol para realizar las diferentes maniobras para la auscultacin de soplos sistlicos. Observador: Observa la representacin de los roles y ofrece retroalimentacin a sus compaeros y toma nota: El tutor actuar como moderador en cada una de las fases y har comentarios para cerrar la sesin.

ACTIVIDAD # 6 Disnea , tos , dolor torcico y hemoptisis Objetivos: 1.1. Reconocer los sntomas y signos clnicos que presenta un paciente con disnea, tos, dolor torcico cardiaco pulmonar y hemoptisis. 1.2. Conocer el mecanismo que produce cada una de las manifestaciones de dolor torcico cardiaco o pulmonar, hemoptisis, disnea y tos. 1.3. Reconocer las entidades clnicas ms frecuentes que pueden presentar estos signos y sntomas y su diagnstico diferencial. 1.4. Saber la semiologa cada sntoma y signo (disnea, tos, hemoptisis y dolor torcico cardiaco o pulmonar). 1.5. Demostrar que se puede realizar un interrogatorio a un paciente ficticio con dolor torcico cardiaco o pulmonar, hemoptisis, disnea y tos; en un lenguaje comprensible y acorde a su nivel cultural

Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Realizar en forma colaborativa un interrogatorio orientado a cada uno de los signos y sntomas (disnea, tos, dolor torcico y hemoptisis) . Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (disnea, tos , dolor torcico y hemoptisis). ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Se formarn equipos de 3 personas 2. Consulta los temas de la actividad dolor torcico cardiaco o pulmonar, hemoptisis, tos y disnea 3. Realizar en forma colaborativa una investigacin sobre la definicin de los sntomas, mecanismo por el cual se produce, descripcin de cada uno de los sntomas durante el interrogatorio as como las enfermedades ms comunes que comparten estos sntomas, elaborar una presentacin de ppt y colocarla en el Discusin board de la plataforma BB. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA: Actividad Simulada El profesor actuar como paciente simulado mientras se elige al azar a un alumno que se desempear como: Mdico que atender al paciente simulado Se realzar un interrogatorio al padecimiento actual. El resto del grupo actuar como Observador: quienes orientan y complementan al mdico brindndole retroalimentacin de su participacin. El profesor brindar consejos y retroalimentacin para realizar mejor un interrogatorio SEGUNDA FASE: Se elegir a un equipo al azar que presentar su investigacin y explicar las bases fisiopatolgicas de cada sntoma y signo para poder interpretar lo que traduce cada una de ellas y las entidades clnicas ms frecuentes que pueden presentar estos signos y sntomas y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio de los sntomas y signos de disnea y tos para compararla y complementarla mediante su discusin. TERCERA FASE: El profesor complementar la presentacin de ppt brindando retroalimentacin. ACTIVIDAD # 7 Exploracin fsica del trax: lneas y puntos de referencia, regiones anatmicas y rganos contenidos en ellas; inspeccin, palpacin y percusin, auscultacin .

Objetivos: 1.1. Conocer las lneas , puntos de referencia y las regiones anatmicas para la exploracin fsica del trax. 1.2. Demostrar la tcnica de exploracin fsica del trax correspondientes a la inspeccin (esttica y dinmica), palpacin (partes blandas y caja torcica) y percusin (tcnica y dinmica) y auscultacin. Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y realizar la exploracin fsica del trax con relacin a la inspeccin, palpacin y percusin. ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Consulta los temas de la actividad (Exploracin fsica del trax: inspeccin, palpacin y percusin)) 2. Elabora una presentacin de ppt. Demostrando la anatoma, regiones anatmicas del trax, y la tcnica de exploracin de trax colcala en Discusin board de la plataforma BB. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: PRIMERA FASE: Se elegir un equipo que demostrar cuales son las lneas , puntos de referencia y las regiones anatmicas para la exploracin fsica del trax. Demostrar los procedimientos de exploracin fsica del trax correspondientes a la inspeccin (esttica y dinmica), palpacin (partes blandas y caja torcica) y percusin (tcnica y dinmica) y auscultacin. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio de los sntomas y signos (dolor torcico y hemoptisis) para compararla y complementarla mediante su discusin. SEGUNDA FASE: Se realizar una actividad prctica haciendo equipos en pareja para practicar entre compaeros la tcnica de exploracin fsica de trax. TERCERA FASE: Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. ACTIVIDAD # 8

Exploracin fsica del trax: Parte II

Objetivos: 1.1. Conocer los diferentes signos obtenidos en la exploracin fsica pulmonar. 1.2. Relacionar los diferentes ruidos pulmonares con las principales patologas 1.2. Reconocer los ruidos pulmonares a la exploracin fisica real, o virtual . Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y realizar la exploracin fsica del trax con relacin a la inspeccin, palpacin y percusin. ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Consulta los temas de la actividad 2. Elabora una presentacin de ppt. Demostrando los diferentes ruidos pulmonares y su relacin con sndromes clnicos, colcala en Discusin board de la plataforma BB. ACTIVIDAD EN EL AULA Se elegir un equipo para exponer el resultado de su investigacin ACTIVIDAD 9 Sistema Vascular Perifrico Objetivos: 1. Conocer los princiopales sntomas y signos de alteraciones en la circulacin arterial, venosa y linfatica 2. Describir los signos a la exploracin fsica que demuestran alteraciones circulatorias como: a. Dolor b. Cambios en la temperatura de la piel c. Edema d. Ulceracin e. Riesgo de embolos 3. Conocer las tcnicas de exploracin fsica para evaluar el sistema vascular perifrico 4. Enlistar las principales patologas que afectan el sistema vascular perifrico: a. Arteriales b. Venosas

c. Linfticas ACTIVIDAD # 10 Sndrome de Derrame Pleural, Neumotrax y Neumona Objetivos: 1. Conocer el mecanismo que produce cada una de las manifestaciones de los sndromes de derrame pleural, neumona y neumotrax. 2. Reconocer los sntomas y signos que se presentan en esos sndromes clnicos. 3. Desarrollar un interrogatorio de los signos y sntomas de derrame pleural, neumona, asma o neumotrax a un paciente ficticio en un lenguaje comprensible y acorde a su nivel cultural . Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (Sndrome de derrame pleural, neumona y neumotrax) ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Consulta los temas de la actividad (Sndromes de neumotrax, neumona y derrame pleural) 2 . Realizar una investigacin en forma colaborativa donde se demuestren los aspectos bsicos en un interrogatorio orientado a cada uno de los sntomas de los sndromes de neumotrax, neumona y derrame pleural, as como los signos en la exploracin fsica de trax. 3, Investigar las causas ms comunes que presentan estos sndromes ( Neumona: Virales, Bacterianas, Hongos, otras) (Neumotrax y derrames pleurales) signos y sntomas de cada uno. ACTIVIDADES EN EL AULA: PRIMERA FASE: Se elegir un equipo que presentar su investigacin donde discutirn las bases fisiopatolgicas de cada sntoma y signo para poder interpretar lo que traduce cada una de ellas y las entidades clnicas ms frecuentes que pueden presentar estos signos y sntomas y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio de los sntomas y signos (sndromes de neumotrax, neumona y derrame pleural) para compararla y complementarla mediante su discusin. SEGUNDA FASE:

Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. TERCERA FASE: Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin.

ACTIVIDAD 11 Patologas Obstructivas y Restrictivas Objetivos: 1. Identificar los sntomas y signos que manifiestan las enfermedades obstructivas y restrictivos pulmonares 2. Conocer las tcnicas para evaluar por exploracin fsica las patologas pulmonares obstructivas y restrictivas 3. Comprender la tcnica para realizar e interpretar de la Espirometra y PeakFlow en la evaluacin de pacientes con problemas pulmonares ACTIVIDAD FUERA DEL AULA 1. Consulta los temas de la actividad 11 2 . Realizar una investigacin en forma colaborativa donde se demuestren los aspectos bsicos en un interrogatorio y exploracin fsica orientada a identificar las patologas obstructivas y restrictivas pulmonares. 3. Investigar las causas ms comunes que presentan estos sndromes. 4. Describir la tcnica de Espirometria y peak flow y sus parmentros para identificar a los pacientes con enfermedades y a los pacientes sanos.

ACTIVIDAD # 12 Sndrome de Derrame Pleural, Asma, Neumotrax y Neumona Parte 2 Reconocer los signos radiolgicos que se presentan en esos sndromes clnicos. 1. Neumotrax 2. Neumona 3. derrame pleural

4. Asma ACTIVIDAD FUERA DEL AULA Realizar una investigacin en forma colaborativa donde se demuestren los aspectos bsicos en una interpretacin de la Tele detrax y los patrones radiolgicos de los sndromes de neumotrax, neumona y derrame pleural y comparar las imgenes con los signos en la exploracin fsica de trax. Preparar una presentacin de Ppt y tenerla lista para exponerla en clase ACTIVIDAD # 13 Clico Renal y Alteraciones en el color y cantidad de la orina Objetivos: 1.1. Conocer los mecanismos que producen el clico renal y alteracin en el color y cantidad de la orina ( plida, oscuro o rojizo, oscuro intenso o negro, lechosa, oliguria, anuria, poliuria) . 1.2. Describir la semiologa al interrogar sntomas urinarios en los pacientes que presentan enfermedades clnicas ms frecuentes que pueden presentar clico renal y alteraciones en el color y cantidad de la orina y su diagnstico diferencial. 1.3. Demostrar un interrogatorio a un paciente simulado con clico renal con alteracion del color de la orina utilizando un lenguaje comprensible y acorde a su nivel cultural. Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Realizar en forma colaborativa un interrogatorio orientado a clico renal y/o cambios en la coloracin o cantidad de la orina. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (clico renal y/o alteracin en el color o cantidad de la orina)

ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Consulta los temas de la actividad. (clico renal y alteracin en el color o cantidad de la orina) 2. Elabora una presentacin explicando los mecanismos fisiopatolgicos del dolor renal, sntomas que presenta el pacientes y signos durante la exploracin fsica y escrbelas en el Discusin Board de la plataforma BB. 3. Elabora una presentacin de PPt donde se demostrarn las definiciones de los diferentes signos en alteraciones de orina, signos y sntomas comunes en los pacientes que presentan alteraciones en

el color y la cantidad de la orina, exploracin fsica orientada a detectar signos relacionados a alteraciones del color de la orina y escrbelas en el Discusin Board de la plataforma BB. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: Actividad Simulada El profesor actuar como paciente simulado mientras se elige al azar a un alumno que se desempear como: Mdico que atender al paciente simulado Se realzar un interrogatorio al padecimiento actual El resto del grupo actuar como Observador: quienes orientan y complementan al mdico brindndole retroalimentacin de su participacin. El profesor brindar consejos y retroalimentacin para realizar mejor un interrogatorio.

ACTIVIDAD # 14 Edema Objetivos: 1.1. Conocer los mecanismos que producen el edema intersticial y linftico 1.2. Reconocer los signos y sntomas ms frecuentes que pueden presentar los pacientes Edema localizado, unilateral, distal, generalizado y pulmonar. 1.3. Demostrar un interrogatorio completo cuando el motivo de consulta es edema. Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Realizar en forma colaborativa un interrogatorio orientado a edema y sndromes nefrolgicos. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (sndromes nefrolgicos y edema). ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Se formarn equipos de 3 personas y consultarn los temas de la actividad (sndromes nefrolgicos y edema). 2. Elaborarn una presentacin de ppt donde explicars las los mecanismos de produccin de edema, signos y sntomas que presenta el paciente con edema, enfermedades ms comunes que manifiestan este signo, colcala en el Discusin Board de la plataforma BB. 3. Elabora una presentacin explicando los mecanismos fisiopatolgicos del sndrome nefrtico, nefritico y tubulopaas, sintomas que presenta el pacientes y signos durante la exploracin fsica y escrbelas en el Discusin board de la plataforma BB.

OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: Actividad Simulada El profesor actuar como paciente simulado mientras se elige al azar a un alumno que se desempear como: Mdico que atender al paciente simulado Se realzar un interrogatorio al padecimiento actual El resto del grupo actuar como Observador: quienes orientan y complementan al mdico brindndole retroalimentacin de su participacin. El profesor brindar consejos y retroalimentacin para realizar mejor un interrogatorio. SEGUNDA FASE:

Se elegir al azar a un equipo y discutirn la interpretacin delo que traduce y las entidades clnicas ms frecuentes y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio del edema para compararla y complementarla mediante su discusin. TERCERA FASE: El tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin.

ACTIVIDAD # 15 Hipertensin Arterial Objetivos: 1.1. Conocer los mecanismos que producen la hipertensin arterial. 1.2. Reconocer las sndrome clnicos ms frecuentes que pueden presentar hipertensin arterial. 1.3. Saber reconocer los sntomas y signos de la Hipertensin Arterial a corto, mediano y largo plazo en la evolucin del padecimiento. 1.4. Demostrar un interrogatorio completo ante un paciente con hipertensin arterial. 1.5 Demostrar las diferentes tcnicas para medir la presin arterial en el paciente adulto Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (hipertensin arterial) ACTIVIDADES FUERA DEL AULA: 1. Consulta los temas de la actividad HTA 2. Elabora una presentacin explicando los mecanismos fisiopatolgicos de la HTA, signos y sntomas presentados por los pacientes a corto, mediano y largo plazo y escrbelas en el Discusin board de la plataforma BB. ACTIVIDADES EN EL AULA: Actividad Simulada El profesor actuar como paciente simulado mientras se elige al azar a un alumno que se desempear como: Mdico que atender al paciente simulado Se realzar un interrogatorio al padecimiento actual El resto del grupo actuar como Observador: quienes orientan y complementan al mdico brindndole retroalimentacin de su participacin. El profesor brindar consejos y retroalimentacin para realizar mejor un interrogatorio SEGUNDA FASE:

Se elegir al azar a un equipo y discutirn sobre la insuficiencia renal aguda y crnica signos y sntomas, hipertensin arterial (causas renales) presentados por los pacientes a corto, mediano y largo plazo y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio para compararla y complementarla mediante su discusin. TERCERA FASE: Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. TERCERA FASE: Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. Bibliografia sugerida: Manual Mosby Ex. Fsica. 2a. Ed. H. Seidel, J. Bal. Mosby Year Book El examen Fsico, Seidel, Ball Ed. Interamericana. Semiologa Mdica y Tec. Exploratoria Suros y Suros, Ed. Salvat. ACTIVIDAD # 16 Insuficiencia renal aguda y crnica Objetivos: 1.1. Conocer los mecanismos que producen la falla renal aguda y crnica. 1.2. Reconocer las sndromes clnicos ms frecuentes que pueden presentar sin falla renal y su diagnstico diferencial. 1.3. Reconocer los signos y sntomas que presenta un paciente con Isuficiencia Renal Aguda o Insuficiencia Renal Crnica. 1.4. Demostrar un interrogatorio completo orientado a investigar la evolucin de un paciente con insuficiencia renal aguda o crnica utilizando un lenguaje comprensible y acorde a su nivel cultural Objetivo colaborativo: Asegurar que todos los compaeros de su equipo participen activamente en el logro de los objetivos y puedan representar el papel de mdico en la relacin con un paciente ficticio. Criterio de xito: Cualquiera de los integrantes del equipo debe cumplir con los objetivos de aprendizaje y desarrollar la habilidad para realizar un interrogatorio adecuado, de acuerdo al motivo de consulta (hipertensin arterial) ACTIVIDADES FUERA DEL AULA:

1. Consulta los temas de la actividad Insuficiencia renal Aguda y Crnica 2. Elabora una presentacin explicando los mecanismos fisiopatolgicos de la Insuficiencia renal aguda y crnica, signos y sntomas presentados por los pacientes a corto, mediano y largo plazo y escrbelas en el Discusin board de la plataforma BB. OPCIONES DE ACTIVIDADES EN EL AULA:: Actividad Simulada El profesor actuar como paciente simulado mientras se elige al azar a un alumno que se desempear como: Mdico que atender al paciente simulado Se realzar un interrogatorio al padecimiento actual El resto del grupo actuar como Observador: quienes orientan y complementan al mdico brindndole retroalimentacin de su participacin. El profesor brindar consejos y retroalimentacin para realizar mejor un interrogatorio SEGUNDA FASE: Se elegir al azar a un equipo y discutirn sobre la insuficiencia renal aguda y crnica signos y sntomas, hipertensin arterial (causas renales) presentados por los pacientes a corto, mediano y largo plazo y su diagnstico diferencial. Compartan la lista de habilidades mdicas que se desarrollan durante el interrogatorio para compararla y complementarla mediante su discusin. TERCERA FASE: Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. Los resultados de la actividad, el tutor actuar como moderador en cada una de las fases y adems ofrecer retroalimentacin para cerrar la sesin. Bibliografia sugerida: Manual Mosby Ex. Fsica. 2a. Ed. H. Seidel, J. Bal. Mosby Year Book El examen Fsico, Seidel, Ball Ed. Interamericana. Semiologa Mdica y Tec. Exploratoria Suros y Suros, Ed. Salvat.

SESION 17:
REPASO DE ELEMENTOS DE HISTORIA CLINICA I

COMPETENCIA A LOGRAR: Demotrar que el alumno puede realizar un interrogatorio con orientacin el interrogatorio de antecedentes Familiares, Personales no patolgicos y Patolgicos , fluido y completo en un nivel intermedio-avanzado Actividad: 1. Enumerar elementos que se incluyen antecedentes familiares, personales no patolgicos y personales patolgicos a investigar en una historia clnica general de una persona adulta. 2. Identificar los factores de riesgo a la salud localizados en los antecedentes personales patolgicos 3. Practicar con sus compaeros el interrogatorio de los antecedentes en trminos identificables por el paciente. Criterio de xito: Al trmino de la actividad el alumno ser capaz de realizar en forma fluida y con orientacin el interrogatorio de antecedentes Familiares, Personales no patolgicos, Patolgicos. Evaluacin: Se seleccionar al azar a tres alumnos del grupo para que frente a sus compaeros realicen el interrogatorio de antecedentes.

SESION 18:
REPASO DE ELEMENTOS DE HISTORIA CLINICA II

COMPETENCIA A LOGRAR: Redactar el principio evolucin y estado actual de un padecimiento en el cual se pueda identificar lo siguiente: Los elementos pertinentes al PEEA. o P: problema o P: periodo o Q: cualidad y calidad ( continuidad, periodicidad, frecuencia, localizacin, intensidad, circunstancias de aparicin, factores que lo modifican) o R: Irradiacin o S: sntomas agregados o T: tratamientos empleados

o E: evolucin y estado actual del problema Cronologa de sntomas Correlacin entre datos clnicos Elaboracin del listado de problemas. o Cronolgicamente o Por orden de importancia o Por problemas activos e inactivos o Por aparatos y sistemas involucrados Comprender el razonamiento clnico para establecer un Diagnstico diferencial

ACTIVIDAD A REALIZAR: 1. Se proveer de tres redacciones de charlas coloquiales, para que en parejas se obtenga la informacin necesaria y se redacte el PEEA de cada uno de los casos 2. Se realiza la presentacin de cada caso al menos por dos equipos, identificando diferencias y llegando a un consenso de la mejor redaccin. 3. El tutor proporciona reinformacin constructiva a cada uno de los equipos.

Evaluacin. Se entrega una redaccin del PEEA despus de la simulacin al tutor para evaluacin.

ACTIVIDAD 19.
REPASO DE ELEMENTOS DE HISTORIA CLINICA III.

COMPETENCIA A LOGRAR: Realizar en forma fluida y con orientacin el interrogatorio por aparatos y sistemas ACTIVIDAD A REALIZAR: 1.- Identificar 10 a 15 aparatos y sistemas corporales del IPAYS 2.- Redactar los sntomas obtenidos en el interrogatorio en forma ordenada. 4.- Elaborar un modelo de interrogatorio para cada aparato y sistema que contenga de 5 a 8 sntomas en bsqueda de patologas. 5.- Transformar los sntomas enunciados en trminos comprensibles por el paciente.

6.- Practicar en parejas el IPAS. Evaluacin. Se seleccionar al azar a tres alumnos del grupo para que frente a sus compaeros realicen el interrogatorio de dos aparatos y sistemas.

ACTIVIDAD 20.
REPASO DE ELEMENTOS DE HISTORIA CLINICA IV

COMPETENCIA A LOGRAR: Realizar los procedimientos de exploracin fsica correspondientes a: Tcnicas para describir la Inspeccin general (habitus exterior) Tcnicas para la medicin de signos vitales Tcnicas para la exploracin de cabeza y cuello.

ACTIVIDAD A REALIZAR: 1.- En equipos de dos redactar el habitus exterior de pacientes presentados en fotografa o video. (5 casos) 2.- Cada equipo presenta al resto del grupo la redaccin de uno de los casos para recibir reinformacin. 3.- En parejas realizar la medicin de signos vitales. El tutor reinforma sobre aciertos y defectos detectados en los procedimientos. 4.- En parejas frente al grupo se realiza exploracin de las diferentes estructuras de cabeza y cuello. El tutor reinforma sobre aciertos y errores.

Evaluacin.

Se presenta una fotografa o video sobre un paciente para que en forma individual se redacte la inspeccin general. Al azar se seleccionan 3 alumnos para que realicen uno de los procedimientos de exploracin fsica de estructuras de cabeza o cuello.

ACTIVIDAD 21.
REPASO DE ELEMENTOS DE HISTORIA CLINICA V

COMPETENCIA A LOGRAR: Realizar los procedimientos de exploracin fsica correspondientes a:

Trax Abdomen Exploracin general de columna Extremidades. o Sensibilidad o Fuerza muscular o Coordinacin o Equilibrio o Reflejos osteotendinosos

ACTIVIDAD A REALIZAR: 1.- En parejas frente al grupo se realiza exploracin de las diferentes estructuras de torax, abdomen, columna y extremidades. El tutor reinforma sobre aciertos y errores.

Evaluacin. . Al azar se seleccionan 4 alumnos para que realicen uno de los procedimientos de exploracin fsica de estructuras de torax, abdomen, columna y extremidades.

ACTIVIDAD 22

Presentacin de Caso Clnico Los alumnos se dividirn equipos para realizar la siguiente actividad:

Se seleccionar un caso clnico de un paciente visto por algn alumno en donde se haya realizado una historia clnica en su guardia se entregar una historia clnica con caso clnico cerrado En equipo Revisarn Historia clnica o Analizarn por escrito de los problemas del paciente y su propuesta diagnstica y teraputica Prepararn una presentacin final del caso clnico en formato Power Point en la cual: o Presentarn la historia clnica o Realizarn un listado de Problemas o Analizarn el listado de problemas para integrar un diagnstico diferencial o Darn su propuesta diagnstica

o o

Preparar al equipo para la presentacin del caso en plenario o Todos los integrantes del equipo tienen que participar en la exposicin del caso Al terminar la presentacin el equipo recibir retroalimentacin en plenario sobre sus habilidades al exponer el caso, conocimiento sobre el paciente, juicio clnico, abordaje diagnstico.

ACTIVIDAD 23. Presentacin de Caso Clnico

Se elegir a alzar a 2 equipos para que presenten su caso clnico en un tiempo de 30 minutos Al terminar la presentacin el equipo recibir retroalimentacin en plenario sobre sus habilidades al exponer el caso, conocimiento sobre el paciente, juicio clnico, abordaje diagnstico. Se obtendr una calificacin parcial de esta actividad

ACTIVIDAD 24 Presentacin de Caso Clnico

Se elegir a alzar a 2 equipos para que presenten su caso clnico en un tiempo de 30 minutos Al terminar la presentacin el equipo recibir retroalimentacin en plenario sobre sus habilidades al exponer el caso, conocimiento sobre el paciente, juicio clnico, abordaje diagnstico. Se obtendr una calificacin parcial de esta actividad