RIESGOS HOSPITALARIOS Shock elctrico Es una descarga elctrica que puede generarse de muchas formas, lo importante es que todos

s los equipos estn diseados para evitar "Electric Shock" que puedan lastimar al usuario, los llamados "toques" que pueden causar la muerte si no tienen este tipo de proteccin !!! Dentro de los circuitos electrnicos ocurren estos efectos ; pero existen los circuitos de proteccin para evitar daos tambin Quemaduras Quemadura elctrica o lesin elctrica es un dao a la piel o a los rganos internos cuando una persona entra en contacto directo con una corriente elctrica. Radiaciones

La radiacin electromagntica es una combinacin de campos elctricos y magnticos oscilantes, que se propagan a travs del espacio transportando energa de un lugar a otro.1 La radiacin electromagntica puede manifestarse de diversas maneras como calor radiado, luz visible, rayos X o rayos gamma. A diferencia de otros tipos de onda, como el sonido, que necesitan un medio material para propagarse, la radiacin electromagntica se puede propagar en el vaco. Toxicolgicos La toxicidad es una medida del peligro inherente de la sustancia. Biolgicos El riesgo biolgico o biorriesgo consiste en la presencia de un organismo, o la sustancia derivada de un organismo, que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud humana. Esto puede incluir los residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina de una fuente biolgica que puede resultar patgena.

RIESGOS DEL PACIENTE Shock elctrico Explosiones Normativas:

Shock elctrico Historia Significado Corrientes De Fuga: Cuando se polariza inversamente un diodo, los electrones y los protones se apartan de la union. Se crea, por tanto, en la unin, una ausencia de carga, formndose una corriente que recibe el nombre de

"corriente inversa de saturacin" o "corriente de fuga". Su valor es practicamente despreciable, ya que llega a los nA (nanoamperes). Definicin Porque Se Generan Resistencia corporal Es la resistencia del cuerpo humano, al paso de una corriente elctrica. Esta resistencia se produce como contrapunto al paso de la corriente elctrica por el cuerpo. He estado buscando por Internet informacin acerca de este tema (y la verdad es que hay menos info de la que crea), pero sin duda me he quedado con los libros que tengo y con mi moderado conocimiento. Los efectos de la corriente elctrica sobre el organismo humano son variables dependiendo de: 1. Estado fsico del individuo (seco, hmedo, piel intacta, corazn abierto etc.) 2. Trayectoria de paso de la corriente a travs del individuo 3. Naturaleza y tipo de corriente elctrica que es generada (Intensidad ( I ) Voltaje Tensin (V), resistencia puesta a su paso(R ), tiempo aplicacin, etc.) Est claro que no es lo mismo un paso de corriente elctrica en poco tiempo que en mucho tiempo, ni tampoco si la corriente (o intensidad) es grande o pequea. Igualmente hay que tener en cuenta por donde circula la corriente en el cuerpo. Aunque es una ley bsica, debido al tema que estoy hablando creo que tengo que nombrarla. La Ley de Ohm dice que V=IR I = Intensidad de la corriente que pasa por el ser humano (Amperios) (Segn la norma 29.572 efectos de la corriente elctrica al pasar por el cuerpo humano) La I sera:

Umbral de Percepcin (Se percibe un ligero hormigueo en el cuerpo), fijado en 1 mA (c.a.) Intensidad Limite (La persona an es capaz de soltar un conductor), de 10mA

R = En cuanto a la resistencia y segn el Reglamento de Baja tensin (ITC-MI- BT- 021) el valor de la Resistencia para un cuerpo humano de tipo medio (de unos 80Kg) se calcula como 2.500 Ohmios. (2k5 )

Inversamente proporcional al rea de contacto Parte corporal Cantidad de agua del cuerpo Sudoracin

Resistencia medida (electrodo de 1 cm2) Piel sana y seca 15 K a 1 M Piel mojada o rota 1,5 K a 100 K

Nivel De Corriente vs Efectos Aplicados en 1 seg externamente 1. 1 m.A. Cosquilleo 2. 16 m.A. Se pierde control muscular 3. 20 a 50 m.A. Dolor y posibles daos 4. 100 m.A. a 3 A Fibrilacin ventricular 5. 6 a 12 A. Daos al sistema respiratorio y quemaduras

Factores que influyen Voltaje Frecuencia Ruta Que Toma A Travs Del Cuerpo Resistencia Entre Los Puntos De Contacto Momento De Ocurrirse En El Ciclo Cardiaco Tiempo De Aplicacin De La Corriente

Riesgos Elctricos Macroshock: es un trmino mdico para los efectos de la exposicin del cuerpo a la corriente elctrica, que puede conducir a la electrocucin y la muerte. Se utiliza regularmente en la electrofisiologa y la bioingeniera [cita requerida]. Microshock Microshock es un riesgo en pacientes con intracardacos conductores elctricos, tales como electrodos de marcapasos externos, solucin salina catteres llenos, o tejido de corazn dbil o viejo en el corazn. Una corriente de tan solo 10 uA (microamperios) directamente a travs del corazn, puede enviar directamente a un paciente en fibrilacin ventricular. Los dispositivos modernos incluyen protecciones para limitar la corriente de la funcin cardiaca conectados a los circuitos a niveles seguros. Sin embargo, microshock sigue siendo una preocupacin en cualquier condicin en la que los conductores elctricos se ejecutan en el cuerpo en la proximidad del corazn es decir cateterismos cardacos; se toman precauciones para asegurar actual no se introduce a travs de estos conductores, pero debe ser considerado como un alto grado de riesgo no obstante.

Macroshock

Nivel De Corriente vs Efectos Aplicados en 1 seg internamente 1. 20 a 800 A. Fibrilacin en perros 2. 150 a 1500 A. Fibrilacin en Humanos

Puntos de entrada de la corriente elctrica. Cuando la corriente se aplica entre dos puntos cualesquiera del cuerpo humano, slo unpequeo porcentaje de la energa o corriente total a travs del corazn como se observa en lafigura 2.6. De esta forma, pueden darse bsicamente dos tipos de situaciones: el macroshocky el microshock. El macroshock est relacionado con la circulacin de corriente en lasuperficie corporal (figura 2.6.a). El microshock se refiere a aquellos casos en los que al tenerun catter conectado al corazn, una pequea corriente puede ocasionar grandes daos alpaciente e incluso la muerte (figura 2.6.b). Diversos experimentos muestran que el rango decorrientes que producen fibrilacin en casos de microshock es de 80 a 600A. El l mitedeseguridad ampliamente aceptado para prevenir microshocks es de 10A. Riesgos de microshock

Riesgos por implante

Prevencin Contra Las Corrientes De Fuga Instalar equipos con (fase, neutro y tierra) No utilizar adaptadores 3 a 2 No utilizar equipos con cables daados o remendados No utilizar equipos que produzcan cosquilleo No trabajar con equipos en pisos mojados Nunca tocar el equipo y al paciente simultneamente Tener mucho cuidado con pacientes con marcapaso o catter En pacientes de cuidado se recomienda el trabajo con guantes quirrgicos

Sistema electrico adecuado

CLASIFICACION DE LOS EQUIPOS MEDICOS PROXIMIDAD AL PACIENTE SEGUN EL TIPO DE PROTECCION CLASE I CLASE II CLASE III SEGUN EL GRADO DE PROTECCION B BF CF CALIFICACIN IEC 60601-1 Respecto al EQUIPO: Clase I: Con tierra de proteccin, (14.1) Clase II: Doblemente aislado, (14.2) Alimentado internamente, (14.5)

Respecto al PACIENTE: (14.6) Tipo B: Parte aplicada est conectada a tierra

Tipo BF: Parte aplicada est aislada de tierra Tipo CF: Permite aplicacin cardaca directa

Desiciones de seguridad Conexin a Tierra Transformador de aislamiento Tierra flotante

SISTEMA DE CORRIENTE CON DESCARGA A TIERRA

SISTEMA ELECTRICO AISLADO

Evaluacin de las corrientes de fuga

Mediciones de seguridad Condicin elctrica de tomacorrientes. Chequeo de conexin a tierra alrededor del paciente Conexin a tierra de los Equipos Corriente de fuga del chasis a tierra.

SEGURIDAD CONTRA INCENDIOS Y EXPLOSIONES 1.- FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA EXPLOSION 1.1.- SUBSTANCIA INFLAMABLE 1.2.- PROVISION DE OXIGENO 1.3.- MEZCLA EXPLOSIVA DE LA SUBSTANCIA CON EL OXIGENO 1.4.-FUENTES DE IGNICION 1.4.-FUENTES DE IGNICION 1.4.1.- LLAMAS DIRECTAS 1.4.2.- CHISPAS ELECTRICAS 1.4.3.- ELECTRICIDAD ESTATICA

SEGURIDAD CONTRA INCENDIOS Y EXPLOSIONES 2.- MEDIDAS DE SEGURIDAD CONTRA INCENDIOS Y EXPLOSIONES 2.1.- EQUIPO A PRUEBA DE CHISPAS 2.2.- AGENTES Y MEZCLAS AMORTIGUADORAS 2.3.- EMPLEO DE AGENTES NO INFLAMABLES 2.4.- EQUIPOTENCIALIDAD

Sistemas anti explosivos

PREVENCION Y PROTECCION CONTRA INCENDIO Y EXPLOSIONES PREVENCION EVITAR QUE EL INCENDIO SUCEDA SEGUIR LO DISPUESTO EN EL CEN EN RELACION A LAS INSTALACIONES ELECTRICAS HOSPITALARIAS ALMACENAJE Y EVACUACION ADECUADA DE LOS DESECHOS DE MATERIALES COMBUSTIBLES

ALMACENAR LOS CILINDROS DE GASES Y LIQUIDOS EN LOCALES INDEPENDIENTES CON VENTILACION ADECUADA, A UNA TEMPERATURA QUE NO EXCEDA LOS 54C LAS TOMAS DE VOLTAJE DEBE ESTAR A 1,80 m DEL PISO, CON PUERTAS Y MUROS CON RF90 LOS CILINDROS CONTENIENDO OXIDO ETILENO NO SE DEBEN ALMACENAR CON CLILNDROS DE O2 Y N2O2 INSTALACION DE LLAVES DE PASO ANTES DE LA SALIDA SUPLIDORA DE GAS REVISAR PERIODICAMENTE LAS INSTALACIONES DE GASES PARA DETECTAR FUGAS

PROTECCION UNA VEZ QUE SE HA ORIGINADO EL FUEGO COMBATIRLO EFICAZMENTE Y REDUCIR SUS CONSECUENCIAS. NORMAS GENERALES: UNA VEZ INICIADO EL FUEGO, EVITAR LA PROPAGACION DE HUMOS Y GASES TOXICOS INTERRUMPIENDO EL A/ A LA ESTRUCTURA DEL EDIFICIO DEL HOSPITAL DEBE TENER UNA RF 120 LAS PAREDES ALREDEDOR DE ESCALERAS Y LOS ASCENSORES DEBEN TENER RF90 ( NTP 27 ) CONTAR CON UN SISTEMA DE DETECCION AUTOMATICO SE DEBEN INSTALAR EXTINTORES PORTATILES POR CADA 200 m 2 Y NO MENOS DE DOS POR PLANTA UN HIDRANTE POR CADA ENTRADA AL HOSPITAL PARA USO DE LOS BOMBEROS INSTALACION DE EXTINTORES AUTOMATICOS ILUMINACION DE EMERGENCIA