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DENGUE

O QUE ? A Dengue uma doena infecciosa ( uma virose). Tem como etiologia (causa) qualquer uma das quatro variedades (sorotipos), do vrus da dengue. Os sorotipos (variedades) so identificadas pelas siglas DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Trata-se de um arbovrus (vrus da famlia do vrus da febre amarela) que s pode ser transmitido ao homem por um vetor (transmissor) um artrpodo hematfago (animal que tem os membros articulados e alimenta-se com sangue - o mosquito Aedes aegypti). No h transmisso homem-homem, sem a ao do vetor. Cada um dos virus pode causar enfermidade grave e mortal. Cada sorotipo proporciona imunidade (defesa organizada) especfica para toda a vida. A imunidade cruzada (de um para o outro sorotipo) de curta durao (meses), como so quatro variedades, uma pessoa pode ter dengue quatro vezes. Dentro de um mesmo sorotipo parece existir capacidade varivel de disseminar uma epidemia com diferentes nveis de gravidade.

HISTRIA DA DENGUE O mosquito transmissor da dengue, o Aedes aegypti, foi introduzido na Amrica do Sul atravs de barcos (navios negreiros) provenientes da frica, no perodo perodo colonial, junto com os escravos. Houve casos em que os barcos ficaram com a tripulao to reduzida que passaram a vagar pelos mares, constituindo os "navios-fantasmas". No Brasil, h referncias de epidemias desde 1916, em So Paulo, e em 1923, em Niteri, no Rio de Janeiro, sem comprovao laboratorial. A primeira epidemia, documentada clnica e laboratorialmente, ocorreu entre os anos de 1981 e 1982, em Boa Vista, Roraima, causada pelos sorotipos 1 e 4, considerado o mais perigoso. A partir de 1986, ocorreram epidemias, atingindo o Rio de Janeiro e algumas capitais da regio Nordeste. Desde ento, a dengue vem ocorrendo no Brasil de forma continuada, intercalando-se com a ocorrncia de epidemias, geralmente associadas com a introduo de novos sorotipos em reas anteriormente ilesas. Na epidemia de 1986, identificou-se a ocorrncia da circulao do sorotipo 1, inicialmente no estado do Rio de Janeiro, disseminando-se, a seguir, para outros seis estados at 1990. Nesse mesmo ano, foi identificada a circulao do sorotipo 2, tambm no estado do Rio de Janeiro.

TRANSMISSO O vrus da dengue transmitido pela picada da fmea do Aedes aegypti, um mosquito diurno que se multiplica em depsitos de gua parada acumulada nos quintais e dentro das casas. Existem 4 tipos diferentes desse vrus: os sorotipos 1, 2, 3 e 4. Todos podem causar as diferentes formas da doena.

SINTOMAS E TIPOS A grande maioria das infeces assintomtica. Existem quatro sndromes clnicas da dengue: Febre indiferenciada; Febre de dengue (Dengue Clssica); Dengue hemorrgica, o DH; Sndrome do choque da dengue. Febre indiferenciada ou Infeco inaparente: quando no h manifestao de sintomas. o caso que ocorre mais frequentemente. Dengue clssica (Febre de dengue): apresenta sintomas semelhantes aos da gripe, como febre alta, dores, cansao e indisposio, alm de vmitos, dores nas articulaes e atrs dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Dengue hemorrgica: mais comum em pessoas que j tiveram algum tipo de dengue, ela se manifesta inicialmente tal como a dengue clssica. Aps o terceiro ou quarto dia, a febre diminui, podendo provocar uma queda sbita da presso arterial, e logo em seguida o paciente apresenta sangramentos, principalmente das gengivas, nariz e intestino. Sndrome do choque da dengue: a presso arterial cai subitamente ou, aos poucos, vai diminuindo a ponto de o indivduo quase no apresentar pulso. Pode ocorrer perda de conscincia e insuficincia renal, cardaca, heptica e/ou respiratria. A sndrome de choque na realidade a forma mais grave de Dengue Hemorrgica (DH). Apresentando pelo menos dois ou trs dos sintomas citados, importante que a pessoa ingira bastante gua e procure auxlio mdico o mais rpido possvel. Como no existe tratamento especfico, os profissionais da sade se focam no controle dos sintomas e preveno do quadro hemorrgico e demais complicaes. Pessoas com problemas crnicos devem receber ateno especial. Confirmada a doena, interessante que o paciente evite ser picado novamente, reduzindo a possibilidade de novos mosquitos e pessoas serem portadores do vrus da dengue. O uso de repelentes, mosquiteiros, telas e vaporizadores eltricos; pode ajudar nesse sentido.

PREVENO No existe vacina ou medicamento que proteja individualmente contra a dengue. A preveno no permitir a reproduo do Aedes (que em grego significa indesejado), no permitido o nascimento de novos mosquitos. Como no existem formas de erradicar totalmente o mosquito transmissor, a nica forma de combater a doena eliminar os locais onde a fmea se reproduz. Algumas dicas de aes: No deixar a gua se acumular em recipientes como, por exemplo, vasos, calhas, pneus, cacos de vidro, latas e etc. Manter fechadas as caixas dgua, poos e cisternas

No cultivar plantas em vasos com gua. Usar terra ou areia nestes casos. Tratar as piscinas com cloro e fazendo a limpeza constante. O ideal deix-las cobertas ou vazias quando no for usar por um longo perodo. Manter as calhas limpas e desentupidas Avisar um agente pblico de sade do municpio caso exista alguma situao onde h o risco de proliferao da doena.

TRATAMENTO No existe tratamento especfico contra o vrus da dengue. Tomar muito lquido para evitar desidratao e utilizar medicamentos para baixar a febre e analgsicos so as medidas de rotina para aliviar os sintomas. Pacientes com dengue, ou com suspeita da doena, precisam de assistncia mdica. Sob nenhum pretexto, devem recorrer automedicao, pois jamais podem usar antitrmicos que contenham cido acetilsaleclico (AAS, Aspirina, Melhoral, etc.), nem anti-inflamatrios (Voltaren, diclofenaco de sdio, Scaflan), que interferem no processo de coagulao do sangue.

FONTES DE PESQUISA

http://www.dengue.org.br/dengue.html http://www.suapesquisa.com/cienciastecnologia/dengue.htm http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/dengue/ http://www.brasilescola.com/doencas/dengue.htm http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?101

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