Relatório Situação População Mundial 2011 (Unfpa)

Relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2011
Pessoas e possibilidades em um mundo de 7 bilhes

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T HE STAT E OF WO RLD PO PULATIO N 20 10

Este relatrio foi produzido pela Diviso de Informaes e Relaes Externas do UNFPA, o Fundo de Populao das Naes Unidas. Bettina Maas, Purnima Mane, Niyi Ojuolape, Elena Pirondini, Sherin Saadallah e Mari Simonen, do escritrio da Direo Executiva do UNFPA. Outros colegas da Diviso Tcnica e Diviso de Programa do UNFPA numerosos demais para serem integralmente citados aqui tambm forneceram valiosos comentrios para as verses preliminares, asseguraram a preciso dos dados e contriburam no direcionamento da abordagem das questes levantadas no relatrio. A Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas, fonte da maior parte dos dados do relatrio, orientou a anlise e apresentao de projees de populao. Sem seu suporte, este relatrio no teria sido possvel. O Instituto de Estatsticas da UNESCO, o UNICEF, a Organizao Mundial da Sade, a Organizao das Naes Unidas para Agricultura e Alimentao, o Banco Mundial, o Projeto de Fluxo de Recursos do UNFPA/NIDI e a Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas tambm forneceram dados essenciais. Edilberto Loiaza, da Subdiviso de Populao e Desenvolvimento do UNFPA, orientou a seleo e a apresentao de indicadores. Graas ao generoso suporte financeiro da Diviso Tcnica do UNFPA, este relatrio apresenta todas as fotos originais das pessoas e lugares mencionados na narrativa. Fotos originais de cada local so de autoria de Guo Tieliu (China); Matthew Cassel (Egito); Antonio Fiorente (Etipia); Sami Sallinen (Finlndia); Sanjit Das e Atul Loke (ndia); Ricardo Ramirez Arriola (Mxico); Pedro S da Bandeira (Moambique); Akintunde Akinleye (Nigria); e Antonin Kratochvil (antiga Repblica Iugoslava da Macednia). A equipe editorial tambm deseja expressar seus agradecimentos s pessoas que relataram suas histrias para este relatrio. Foto da capa:
Aula de Geografia, Universidade Eduardo Mondlane, Maputo, Moambique.
UNFPA/Pedro S da Bandeira
Equipe Editorial
Reportagem: Barbara Crossette Reportagem adicional e redao: Richard Kollodge Conselho Consultor do UNFPA: Rune Froseth, Werner Haug, Aminata Toure, Sylvia Wong Editor: Richard Kollodge Editor associado: Robert Puchalik Auxiliar editorial e administrativo: Mirey Chaljub Gerente de distribuio: Jayesh Gulrajani Agradecimentos A equipe editorial especialmente grata ao Conselho Consultor por sua orientao na conceituao e no desenvolvimento deste relatrio e por oferecer inestimveis aportes s suas verses preliminares. Aos chefes ou chefes interinos de sete escritrios do UNFPA (e suas equipes) que agendaram entrevistas, providenciaram a logstica, auxiliaram na identificao de ideias para histrias e acompanharam a reportagem em cada local: Bernard Coquelin (China), Ziad Rifai (Egito), Benoit Kalasa (Etipia), Marc Derveeuw (ndia), Diego Palacios (Mxico), Patricia Guzmn (Moambique), Agathe Lawson (Nigria) e Franois Farah e Tatjana Sikoska (antiga Repblica Iugoslava da Macednia). Aos diretores regionais do UNFPA que ofereceram valioso suporte para a elaborao do relatrio: Hafedh Chekir (Estados rabes), Thea Fierens (Europa Oriental e sia Central), Nobuko Horibe (sia e Pacfico), Bunmi Makinwa (frica) e Marcela Suazo (Amrica Latina e o Caribe). Hilkka Vuorenmaa, oficial advogada snior da Vestliitto, Federao da Famlia da Finlndia, que lanou as bases para a reportagem naquele pas. Orientaes inestimveis foram oferecidas por Safiye aar, diretora da Diviso de Informao e Relaes Externas; Neil Ford, chefe da Seo de Mdia e Comunicaes; e Delia Barcelona, Saturnin Epie, Ann Erb-Leoncavallo, Antti Kaartinen,
Esta edio em portugus foi traduzida pelo Escritrio do UNFPA no Brasil, com apoio dos Escritrios do UNFPA em Moambique e Cabo Verde. Representante do UNFPA no Brasil: Harold Robinson Coordenao Editorial: Ulisses Lacava Bigaton Traduo: Eleny Corina Heller
Reviso tcnica: Tas Santos Reviso de texto: Maria do Socorro Dias Novaes de Senne Divulgao: Gabriela Borelli e Luciano Carvalho Diagramao e arte-finalizao: DUO Design Agradecimentos especiais equipe do UNFPA Brasil pelo apoio
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Pessoas e possibilidades em um mundo de 7 bilhes
Prefcio
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Um olhar mais prximo ao nosso mundo de 7 bilhes de habitantes Juventude: um novo poder global reconfigura o mundo Segurana, poder econmico e independncia no envelhecimento O que influencia a fecundidade?
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Deciso de mudar: impacto e poder da migrao Planejar com antecedncia o crescimento das cidades Compartilhar e sustentar os recursos da Terra O caminho frente: concluir a Agenda do Cairo
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Indicadores Fontes selecionadas
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UNFPA Antonio Fiorente
Prefcio
Sete bilhes de pessoas estaro habitando a Terra em 31 de outubro. Durante toda minha vida vi a populao mundial quase triplicar. e daqui a 13 anos verei outro bilho acrescentado a esses nmeros. Quando meus netos viverem, possvel que existam 10 bilhes de pessoas em nosso mundo.
Como nos tornamos to numerosos? Qual a quantidade de pessoas que a Terra pode sustentar? Essas so questes importantes, mas, talvez, no as mais adequadas para nossos tempos. Quando nos centramos apenas nas enormes quantidades, corremos o risco de sermos subjugados e perdermos a viso das novas oportunidades de tornar a vida melhor para todas e todos no futuro. Assim, ao invs de indagar questes como Somos uma populao grande demais? deveramos perguntar: O que posso fazer para melhorar o mundo em que vivemos? ou Como podemos transformar nossas cidades em constante crescimento em foras a favor da sustentabilidade? Deveramos tambm perguntar-nos o que cada um de ns pode fazer para empoderar as pessoas mais idosas, de forma que possam atuar mais ativamente em suas comunidades. O que podemos fazer para soltar a criatividade e o potencial da maior populao de jovens que a humanidade jamais viu? E o que podemos fazer para remover as barreiras que impedem a igualdade entre mulheres e homens de maneira que todas e todos tenham o pleno poder de tomar suas prprias decises e realizar seu pleno potencial? O relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2011 examina as tendncias as dinmicas que esto definindo nosso mundo de 7 bilhes de habitantes e mostra o que as pessoas em pases e circunstncias muito diferentes esto realizando em suas prprias comunidades para extrair o melhor deste mundo. Algumas tendncias so notveis: Hoje, existem 893 milhes de pessoas acima de 60 anos em todo o mundo. Na metade deste sculo, esse nmero subir para 2,4 bilhes. Cerca de uma em cada duas pessoas vive em cidades e, em aproximadamente 35 anos, duas entre trs o faro. As pessoas com menos de 25 anos j compem 43% da populao mundial, chegando a 60% em alguns pases. Este relatrio oferece uma imagem de como a China, Egito, Etipia, Finlndia, ndia, Mxico, Moambique, Nigria e a Antiga Repblica Iugoslava da Macednia esto enfrentando diversos desafios demogrficos que vo desde o envelhecimento de populaes at as altas taxas de fecundidade, da urbanizao ao surgimento de novas geraes de jovens. Alguns desses pases esto lidando com altas taxas de fecundidade, enquanto outros se defrontam com taxas to baixas que os governos j buscam meios de aumentar o tamanho da populao. Alguns pases com falta de mo de obra procuram imigrantes para preencher vagas em aberto, enquanto outros se baseiam nas remessas enviadas por cidados que deixaram seus pases para trabalhar no exterior como tbua de salvao para suas economias. E, enquanto alguns pases vm atraindo mais pessoas
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Pre Fci o
Diretor Executivo do UNFPA, Babatunde Osotimehin

Brad Hamilton
para megacidades emergentes, onde os empregos abundam e o custo de vida elevado, outros observam ondas migratrias de centros urbanos para reas perifricas a esses centros, onde o custo de vida pode ser mais baixo, mas os servios bsicos e empregos podem ser reduzidos. Este relatrio defende que, com planejamento e investimentos corretos nas pessoas agora para empoder-las de forma a que faam escolhas que no apenas sejam boas para elas, mas para nossos concidados globais , nosso mundo de 7 bilhes pode ter cidades prsperas e sustentveis, foras de trabalho produtivas que podem alimentar o crescimento econmico, populaes jovens que contribuam para o bom andamento de economias e sociedades e uma gerao de idosas e idosos saudveis e ativamente engajados nas questes econmicas e sociais de suas comunidades. Em muitas partes do mundo em desenvolvimento, onde o crescimento populacional est sobrepujando o crescimento econmico, a necessidade de servios de sade reprodutiva, especialmente o planejamento familiar, se mantm alta. Alcanar uma populao estvel condio indispensvel para o crescimento e desenvolvimento rpidos e planejados. Os governos que enfrentam com seriedade a questo da erradicao da pobreza tambm deveriam tratar com seriedade a oferta de servios, insumos e
informao de que as mulheres necessitam para exercer seus direitos reprodutivos. O tamanho recorde da populao pode ser encarado, de vrias formas, como um sucesso para a humanidade: as pessoas esto vivendo vidas mais longas e saudveis. Mas nem todas e todos se beneficiam dessa conquista ou da melhor qualidade de vida que isto implica. H grandes disparidades entre e dentro dos pases. Disparidades de direitos e oportunidades existem tambm entre homens e mulheres, meninas e meninos. Traar agora um caminho para o desenvolvimento que promova a igualdade, ao invs de exacerbar ou reforar as desigualdades, mais importante que nunca. Temos todas e todos uma aposta no futuro da humanidade. Cada indivduo, cada governo e cada empresa esto mais interconectados e interdependentes que nunca, de forma que o que cada um de ns fizer agora interessar a todas e todos no futuro. Juntos, podemos mudar e melhorar o mundo.
Somos 7 bilhes de pessoas com 7 bilhes de possibilidades.

Babatunde Osotimehin Diretor Executivo do UNFPA
re L AT rio SoB re A SiT UA o DA PoPU L A o MU ND iA L 20 1 1
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CAP T ULO 1 : UM o LHAr MAiS Prx iMo Ao NoSSo MU ND o D e 7 B iL H e S D e H A B iTA NT e S
CAPTULO Um
Um olhar mais prximo ao nosso mundo de 7 bilhes de habitantes

O marco dos 7 bilhes vem assinalado por vitrias, revezes e paradoxos. Embora as mulheres estejam tendo, em mdia, menos filhos que na dcada de 1960, os nmeros continuam a crescer. Globalmente, as pessoas esto mais jovens e mais velhas que antes. Em alguns dos pases mais pobres, altas taxas de fecundidade dificultam o desenvolvimento e perpetuam a pobreza, enquanto em alguns dos mais ricos os baixos nveis de fecundidade e a reduzida quantidade de pessoas
que ingressam no mercado de trabalho levantam preocupaes sobre as perspectivas de crescimento econmico sustentvel e sobre a viabilidade dos sistemas previdencirios. Enquanto a falta de mo de obra ameaa bloquear as economias de alguns pases industrializados, desempregados em pases em desenvolvimento que poderiam se tornar migrantes esto encontrando fronteiras nacionais cada vez mais fechadas para eles e para a experincia que poderiam oferecer. E embora esteja havendo progresso na reduo da extrema pobreza, a distncia entre ricos e pobres vem se ampliando em quase todos os lugares. O relatrio Situao da Populao Mundial 2011 analisa alguns desses paradoxos, a partir da perspectiva de indivduos, e descreve os obstculos que enfrentam e superam , na tentativa de edificar existncias melhores para si prprios, suas famlias, comunidades e naes. Atravs de histrias pessoais, este relatrio lana luz sobre os desafios da vida real com os quais nos defrontamos em nosso mundo de 7 bilhes de habitantes. Trata-se, principalmente, de um relatrio de campo, a partir de nove pases nos quais as pessoas comuns que ali vivem, os peritos locais que estudam tendncias demogrficas e os formuladores de polticas que devem tomar decises baseadas nas condies locais falam diretamente sobre suas vidas e seu trabalho: China, Egito, Etipia, Finlndia, ndia, Mxico, Moambique, Nigria e a antiga Repblica Iugoslava da Macednia. Em seu conjunto, as pessoas retratadas nesses pases formam uma colagem das diversas experincias, aspiraes e prioridades humanas que ilustram a diversidade de nossa populao mundial e as tendncias que se ocultam por detrs. Em conversas com as pessoas que vivem e trabalham nesses pases, no se demora muito a constatar que nenhuma questo populacional vista hoje como separada das demais. As vidas de cidados em fase de envelhecimento, por exemplo, esto universalmente ligadas s tendncias que se observam em relao aos jovens. Em vrios pases desenvolvidos e
Pedestres na Cidade do Mxico

UNFPA/ricardo ramirez Arriola
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em desenvolvimento, os jovens em busca de trabalho esto migrando das reas rurais para as cidades ou para outros pases nos quais as perspectivas de emprego so melhores, com frequncia deixando para trs os membros mais idosos de suas famlias, por vezes sem o suporte de que necessitam para conduzir suas vidas dirias. Em alguns dos pases mais ricos, o menor nmero de jovens significa incerteza sobre quem cuidar dos idosos e pagar, no futuro, pelos benefcios de que gozam os mais velhos. Cada um dos pases apresentados no relatrio est encontrando, em suas tendncias populacionais especficas, tais como urbaniza-
o, aumento da expectativa de vida e rpido crescimento das populaes em idade produtiva, no apenas grandes desafios, mas tambm enormes oportunidades de aproveitar esses momentos e transform-los em boas notcias. Essas tendncias, por vezes, so ofuscadas por discusses sobre o tamanho da populao, embora muitos dos desafios e oportunidades imediatos s se tornem aparentes quando essas questes so examinadas de perto. Na provncia chinesa de Shaanxi, por exemplo, buscam-se maneiras de abrigar e dar suporte a um crescente nmero de pessoas idosas. Em uma megacidade como Lagos, na Nigria, os
ANOS EM QUE A POPULAO MUNDIAL ALCANOU AUMENTOS DE 1 BILHO

10 Bilhes
o rpido crescimento da populao mundial fenmeno recente. H cerca de 2.000 anos, a populao mundial era de cerca de 300 milhes. Foram necessrios mais de 1.600 anos para que ela duplicasse para 600 milhes. o rpido crescimento da populao mundial teve incio em 1950, com redues de mortalidade nas regies menos desenvolvidas, o que resultou numa populao estimada em 6,1 bilhes no ano de 2000, quase duas vezes e meia a populao de 1950. com o declnio da fecundidade na maior parte do mundo, a taxa de crescimento global da populao tem decrescido desde seu pico de 2,0%, observado no quinqunio 1965-1970.
Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Economia e Assuntos Sociais das Naes Unidas
9 Bilhes
8 Bilhes
7 Bilhes
6 Bilhes
5 Bilhes
4 Bilhes
3 Bilhes
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ANOS QUE APRESENTARAM AUMENTOS DE 1 BILHO DE PESSOAS
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planejadores esto tentando revitalizar as vizinhanas e criar comunidades mais coesas, mais administrveis e mais habitveis. Na Cidade do Mxico, parques acolhedores, espaos verdes ao longo de rodovias e mais transporte pblico so prioridades na busca por uma vida urbana mais saudvel e sustentvel. Naes como a antiga Repblica Iugoslava da Macednia e a Finlndia, onde a fecundidade mais baixa e as gravidezes mais tardias que na maioria dos pases, esto em busca de maneiras de apoiar as mulheres que tm mais filhos. Naes como a Etipia e a ndia lanaram campanhas para dar fim a
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2011
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casamentos entre crianas e prevenir a gravidez de risco na adolescncia. Em quase toda parte, as cidades esto em crescimento. Com bom planejamento e polticas bem pensadas, os governos podem estimular o crescimento urbano que impulsiona a economia e gera postos de trabalho, utilizando ao mesmo tempo a energia de forma mais eficaz e ampliando a oferta de servios sociais para mais pessoas. Pessoas com menos de 25 anos constituem 43% da populao mundial. Quando podem reivindicar seu direito sade, educao e s condies de trabalho decentes, os jovens se tornam uma fora poderosa para o desenvolvimento econmico e mudana positiva. Em todo o mundo em desenvolvimento, cientistas sociais e formuladores de polticas pblicas querem tirar o mximo de vantagem das grandes populaes de jovens, no apenas em benefcio dessa mesma juventude cheia de esperana, mas tambm para o bem do crescimento econmico e do desenvolvimento. No se deve esquecer de que essa oportunidade de bnus demogrfico um momento passageiro, que deve ser aproveitado rapidamente, ou se perder. Nos pases mais pobres, a extrema pobreza, a insegurana alimentar, a desigualdade, as altas taxas de mortalidade e de natalidade esto articuladas em um crculo vicioso. A reduo da pobreza pelo investimento em sade e educao, especialmente para mulheres e meninas, pode romper esse ciclo. medida que melhoram suas condies de vida, os pais e mes podem ter mais confiana na sobrevivncia da maior parte de seus filhos. Muitos optam, ento, por famlias menores. Isto permite maior investimento em sade e educao para cada criana, aumento da produtividade e melhores perspectivas de longo prazo para a famlia e para o pas.
Celebrar sucessos, planejar para o futuro H muito a celebrar com relao s tendncias da populao mundial nos ltimos 60 anos, especialmente na mdia de expectativa de vida que saltou de cerca de 48 anos, no incio da dcada de 1950, para cerca de 68, na primeira dcada do novo sculo. A mortalidade infantil declinou de cerca de 133 bitos para cada 1.000 nascimentos, na dcada de 1950, para 46 em cada 1.000, no perodo 2005-2010. Campanhas de imunizao reduziram a prevalncia de doenas infantis em todo o mundo. Alm disso, a fecundidade, isto o nmero mdio de filhos que se espera que uma mulher
CHINA E NDIA: OS BILIONRIOS

A China e a ndia divulgaram recentemente os resultados de seus ltimos censos, oferecendo ao mundo uma breve viso de como esses dois gigantes populacionais vm realinhando nmeros e taxas de crescimento. Abaixo esto os dois pases em nmeros, a partir de dados oficiais ou projees das Naes Unidas. De acordo com as projees da Diviso de Populao do Departamento de Economia e Assuntos Sociais das Naes Unidas, em 2025, a ndia, com 1,46 bilho de pessoas, ter superado a China, com 1,39 bilho, como a nao mais populosa do mundo. A populao da China ir ento declinar para cerca de 1,3 bilho em 2050, com base na variante mdia da projeo da ONU. A ndia continuar a crescer, atingindo 1,7 bilho em 2060, antes de comear a declinar.
China
Populao total em 2011 Aumento entre 2001-2011 Taxa de fecundidade Ano em que a populao, provavelmente, se estabilizar. 1,35 bilho 69,7 milhes 1,6
ndia
1,24 bilho 170,1 milhes 2,5
2025
2060
tenha durante seu perodo reprodutivo, caiu mais da metade, de cerca de 6,0 para 2,5. O declnio se deu em funo de diversos fatores como crescimento econmico e desenvolvimento dos pases, mas tambm em virtude de uma complexa combinao de foras sociais e culturais e maior acesso das mulheres educao, oportunidades de gerao de renda e servios de sade sexual e reprodutiva, aqui se incluindo mtodos contraceptivos modernos. Em algumas regies, a taxa de fecundidade total declinou drasticamente desde 1950 at os dias de hoje. Na Amrica Central, por exemplo, a taxa de fecundidade total era de aproximadamente 6,7 filhos; 61 anos mais tarde, essa taxa caiu para 2,6, meio ponto percentual acima do nvel de reposio de 2,1 filhos, sendo um deles menina. No Leste Asitico, a taxa de fecundidade total era de cerca de 6 filhos por mulher em 1950 e, hoje, de 1,6, bem abaixo do nvel de reposio. Em algumas partes da frica, entretanto, houve apenas uma modesta queda na fecundidade total que permanece atualmente em mais de 5 filhos por mulher. Mas, a despeito do declnio nas taxas de fecundidade globais, cerca de 80 milhes de pessoas nascem a cada ano nmero equivalente, grosso modo, populao da Alemanha ou da Etipia. Um crescimento populacional considervel ainda se mantm em razo do alto nmero de nascimentos, nas dcadas de 1950 e 1960, que geraram maiores bases populacionais com milhes de jovens alcanando a idade reprodutiva no curso de sucessivas geraes. A Diviso de Populao do Departamento de Economia e Assuntos Sociais das Naes Unidas, em seu relatrio Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010 (publicado em maio de 2010), prev uma populao global de 9,3 bilhes em 2050, um aumento sobre
as estimativas anteriores, e uma populao de mais de 10 bilhes ao final deste sculo e para esse cenrio parte-se do pressuposto de que as taxas de fecundidade sero mais baixas ao longo do tempo. Com apenas uma pequena variao da fecundidade, particularmente nos pases mais populosos, a populao total poder ser maior: 10,6 bilhes de pessoas poderiam viver na Terra em 2050, e mais de 15 bilhes
em 2100, de acordo com as projees da Diviso de Populao. Muito desse aumento poder ser gerado pelos pases com altos nveis de fecundidade, sendo 39 na frica, nove na sia, seis na Oceania e quatro na Amrica Latina, informa o relatrio das Naes Unidas. Segundo John Cleland, da London School of Hygiene and Tropical Medicine e especialista internacional em questes reprodutivas na
ESTIMATIVA E PROJEO DA POPULAO POR REA GEOGRFICA, COM VARIANTE MDIA, 1950 - 2100 (EM BILHES)
5,5 5,0 4,5 4,0 3,5 bilhes 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050 2060 2070 2080 2090 2100
sia
frica
Amrica Latina e o Caribe
Europa
Amrica do Norte
Oceania
A sia permanecer como a mais populosa das principais reas geogrficas mundiais durante o sculo XXI, mas a frica avanar medida que sua populao mais que triplicar, passando de 1 bilho, em 2011, para 3,6 bilhes, em 2100. Em 2011, 60% da populao mundial vivia na sia e 15%, na frica. A populao africana vem crescendo a uma taxa de 2,3% ao ano, mais que o dobro da populao asitica (1% ao ano). A populao da frica ultrapassou pela primeira vez a marca de um bilho em 2009, e
estima-se que cresa mais um bilho em apenas 35 anos (at 2044), mesmo se a taxa de fecundidade cair de 4,6 filhos por mulher, em 2005-2010, para 3 filhos por mulher, em 2040-2045. A populao asitica, que atualmente de 4,2 bilhes, provavelmente alcanar seu pico na metade do sculo (de acordo com as projees dever alcanar 5,2 bilhes em 2052) e comear a declinar gradativamente a partir da. As populaes de todas as outras principais reas geogrficas somadas
(Amricas, Europa e Oceania) chegaram a 1,7 bilho em 2011 e, de acordo com as projees, podero alcanar quase 2 bilhes em 2060, para ento comear a declinar muito lentamente, permanecendo ainda prxima dos 2 bilhes na virada do sculo. Entre as regies, estima-se que a populao europeia alcance o pico de 740 milhes por volta de 2025, declinando a partir da.
frica, a frica Subsaariana a nica regio remanescente do mundo onde se estima que a populao possa duplicar ou triplicar nos prximos 40 anos. A razo para o aumento da ateno dos demgrafos sobre a regio clara, ele afirma: Escapar da pobreza e da fome se torna mais difcil com o rpido crescimento da populao. Vivemos claramente num extraordinrio perodo da histria humana, uma era de crescimento sem precedentes de nossa espcie, declara Steven Sinding que observou as tendncias populacionais durante os anos em que trabalhou como diretor do gabinete de populao da Agncia de Desenvolvimento Internacional dos Estados Unidos, como professor de populao e sade da famlia da Universidade de Colmbia e como diretor-geral da International Planned Parenthood Federation (Federao Internacional de Planejamento Familiar). O ritmo do crescimento impe enormes desafios para vrios dos pases mais pobres, aos quais faltam recursos no apenas para atender s demandas de infraestrutura, servios bsicos de sade e educao e oportunidades de emprego para o crescente nmero de jovens, mas tambm para se adaptar s mudanas climticas.
Gabriela Rivera, associada nacional do Programa de Sade Sexual e Reprodutiva para populaes jovens e vulnerveis do UNFPA do Mxico
Estabilizar o crescimento populacional, especialmente nos pases mais pobres, requer um acesso mais universal e de melhor qualidade aos servios de sade reprodutiva, particularmente planejamento familiar, nesses pases. Tais servios devem se basear em direitos humanos e reforar esses direitos, devendo incluir educao sexual para jovens, particularmente meninas adolescentes. Jos ngel Aguilar Gil, diretor da Democracia y Sexualidad, A.C., organizao no governamental mexicana que promove a sade sexual e reprodutiva e direitos, afirma que jovens e adolescentes do sexo feminino tm direito ao acesso educao da sexualidade integrada como parte de um direito humano mais amplo: o direito de acesso educao. Gabriela Rivera, da equipe de programa do escritrio do UNFPA na Cidade do Mxico, afirma que h uma ampla evidncia sobre os benefcios da educao da sexualidade baseada em direitos. Programas bem-sucedidos, esclarece ela, fornecem informaes cientficas, suficientes e oportunas, adequadas s necessidades de cada grupo etrio. Estudos de avaliao tm demonstrado que a educao sexual tem impacto no adiamento da idade para a primeira relao sexual, no aumento do uso de mtodos contraceptivos e de preservativos, e na diminuio dos nveis de violncia contra meninas, afirma. Tudo isso implica na reduo de gravidezes precoces e indesejadas, e na diminuio de infeces por HIV/AIDS. 7 bilhes: trata-se de gente Enquanto grande parte do mundo estar indubitavelmente se prendendo a nmeros em 31 de outubro, dia em que os demgrafos estimam que a populao mundial alcance a marca de 7 bilhes, este relatrio enfoca os indivduos e os
Amsalu Buke ( esquerda) e participante

UNFPA/Antonio Fiorente
analistas que estudam as tendncias que afetam as vidas cotidianas das pessoas. Ele trata das decises que as pessoas tomam ou gostariam de tomar, se tivessem a oportunidade. Na Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento, de 1994, as naes concordaram que o progresso no tratamento das questes populacionais poderia ser alcanado mais facilmente por meio do empoderamento de mulheres e meninas para participar de suas sociedades e economias em p de igualdade com homens e meninos, e para a tomada de decises fundamentais sobre suas vidas, inclusive decises relacionadas ao tempo adequado e intervalo entre gravidezes e partos. Quando as delegaes do Cairo divulgaram seu histrico Programa de Ao, inmeras pesquisas e experincias de vrios pases j haviam documentado que, quando as mulheres tm igualdade de direitos e oportunidades em suas sociedades, e quando as meninas tm educao e sade, as taxas de fecundidade caem. O Programa de Ao tambm tornou claro que o empoderamento de mulheres no simplesmente um fim em si, mas tambm um passo em direo erradicao da pobreza. O relatrio Situao da Populao Mundial 2011 comea com uma amostragem de jovens e um olhar sobre o significado dessas crescentes
POPULAO E POBREZA
Trechos do Programa de Ao da conferncia internacional sobre Populao e Desenvolvimento
... Disseminao persistente da pobreza, bem como srias iniquidades sociais e de gnero tm significativas influncias sobre, e, por sua vez, so influenciadas por parmetros demogrficos tais como crescimento populacional, estrutura e distribuio... esforos para diminuir a marcha do crescimento populacional, reduzir a pobreza, alcanar progresso econmico, melhorar a proteo ambiental e reduzir padres de consumo e produo insustentveis esto se reforando mutuamente... A erradicao da pobreza contribuir para a diminuio do ritmo do crescimento populacional e para o alcance antecipado da estabilizao populacional.
populaes em diferentes cenrios. A partir da, os captulos que se seguem analisam populaes em processo de envelhecimento; migrao; inter-relaes entre padres de fecundidade, servios de sade reprodutiva, gnero e direitos de mulheres e garotas; a administrao de reas urbanas; e presses ambientais. Neste relatrio, pessoas atentas e visionrias de todo o mundo falam sobre os desafios e oportunidades de que dispem para dar forma s suas sociedades e populao global, neste sculo e para alm dele. Muitos deles so jovens e esto conscientes do fato demogrfico de que cabe a eles desenhar o mundo do sculo XXI.
CAP T ULO 2 : JUveNTUDe: UM Novo PoDer gLoBAL recoNF ig U rA o MU ND o
CAPTULO dOis
Juventude: um novo poder global reconfigura o mundo

Ethel Phiri, 22 anos, educadora de pares da Associao Moambicana para o Desenvolvimento da Famlia (AMODEFA), uma das organizaes no governamentais que implementam o programa Gerao Biz, voltado para jovens, conduz bancadas femininas, grupos de discusso em escolas, nos mercados ou em outros locais das comunidades vizinhas a Maputo para dar suporte a jovens em questes de sade sexual e reprodutiva e preveno do HIV, bem como ensinar
sobre os direitos da mulher. Em seus grupos fala-se muito sobre a dominao das mulheres pelos homens, afirma ela. As mulheres no tm voz no lar. Elas querem mudar a cultura e querem que o governo d mais ateno s suas questes, diz Phiri. Jovens chineses encontraram meios de se informar sobre oportunidades econmicas e tentaram posicionar-se para se qualificar e aproveit-las. Jovens trabalhadores migrantes chineses em Xian, na provncia de Shaanxi, definiram seu trabalho em mercados e fbricas como meio de economizar dinheiro para retornar s suas casas e abrir seus prprios negcios. Han Qian, 21, estudou primeiramente medicina, depois passou para farmcia e conseguiu emprego testando remdios. Entediada, ficou fascinada com um mercado de ch nas redondezas e est economizando para acumular capital suficiente para abrir uma loja de ch. No isolado vilarejo etope de Tare, Amsalu Buke, com uma caixa de suprimentos mdicos a tiracolo, uma revolucionria silenciosa para as mulheres que vivem naquela regio carente de mdicos ou estradas. Caminhando por campos queimados, de aldeia em aldeia, Amsalu, de apenas 20 anos, leva planejamento familiar para mulheres to ansiosas por sua ajuda que a esperam no meio do caminho, suplicando discretamente por contraceptivos. Em Skopje, capital da antiga Repblica Iugoslava da Macednia, um grupo de jovens mulheres fala sobre as oportunidades de empreendimento que souberam aproveitar, em uma economia de transio, para posicionar-se com xito em novos negcios e servios. Vrias delas viveram no exterior e adquiriram tanto capacitao como autoconfiana, tal como ocorre com muitos migrantes que viajam para trabalhar no exterior ou em cidades de seus prprios pases. Uma das novas empreendedoras em Skopje, Marina Anchevska, retornou do trabalho que tinha na Holanda para estabelecer-se como orientadora pessoal e de negcios, com especialidade em aulas de ioga. Ela quer mudar a
Ricardo Moreno e Sara Gonzalez na Cidade do Mxico. O casal, que est noivo, decidiu em conjunto que esperaro at que ela se forme e tenha um emprego antes de se casarem e terem filhos
t A jovem mobilizadora Pauzia

Abdullahi em Lagos, Nigria
UNFPA/Akintunde Akinleye
atmosfera de escritrios e salas de reunio, uma vez que o pas, que j foi socialista, busca atrair investimentos estrangeiros e parceiros econmicos internacionais para auxili-lo em seu desenvolvimento. Na Nigria, Fauziya Abdullahi, que reside na enorme cidade de Lagos, a organizadora de uma campanha urbana que registrou jovens para votar nas recentes eleies nacionais do pas mais populoso da frica, onde 70% da populao tem menos de 35 anos. Sua campanha Buggie the Vote, cujo nome foi inspirado em um programa de televiso para jovens chamado School Buggie promoveu o envolvimento e o debate poltico sob o lema Juventude negociando o futuro com seus votos. No Mxico, a produo de alimentos e a prestao de servios so tidas como reas promissoras para uma carreira. Leo Romero, 16, fazendo uma pausa para falar entre a algazarra de esqueitistas e ciclistas que desciam rampas construdas sob um viaduto da cidade, diz que seu objetivo estudar em um
instituto de arte culinria para fazer carreira em gastronomia. Romero, que trabalha meio perodo como msico e se mantm tocando com uma banda de salsa, diz que recomenda aos amigos permanecerem na escola e no se casarem at conseguir um bom emprego. E, na ndia, milhares de jovens com curso superior somaram-se economia global atravs do trabalho em call-centers, esperando fazer, desse seu primeiro passo, uma carreira em tecnologia avanada. Todos eles so jovens com esperana, ambio e comprometimento de melhorar suas prprias vidas e as de seus colegas, vizinhos, comunidades e pases. Seu sucesso, no entanto, depender de sua capacidade de aproveitar as oportunidades educacionais e econmicas que forem surgindo e superar obstculos sua sade e direitos sexuais e reprodutivos. mais jovens, mais potencial Embora pessoas com 24 anos ou menos componham quase metade da populao mundial de 7 bilhes (com 1,2 bilho nas faixas etrias entre 10 e 19), esse percentual j atingiu o pico em alguns dos maiores pases em desenvolvimento, segundo o relatrio Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010 da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. De fato, o percentual de jovens segmento populacional com idades entre 10 e 24 anos, de acordo com as classificaes das Naes Unidas comeou a declinar em vrios lugares, no apenas nas naes industriais desenvolvidas, mas tambm em pases de renda mdia. No Mxico, onde a fecundidade decresceu de modo significativo nas ltimas dcadas, a pirmide populacional tem encolhido regularmente na base, com a faixa etria de zero a 14 anos caindo de 38,6% do
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total nacional, em 1990, para 34,1%, em 2000, e 29,3%, em 2010. Como consequncia, a idade mediana do pas subiu de 19 para 26 anos em duas dcadas; a pirmide se alarga na faixa mdia de idade e ganha uma nova forma. Estatsticas como essas demonstram que, em pases de renda mdia e em alguns pases de renda baixa e rpido desenvolvimento, pode ser curto o perodo com uma grande populao de jovens produtivos disponveis para impulsionar o desenvolvimento. Por esta razo, os governos e o setor privado precisam atuar com rapidez e preparar os jovens para assumirem papis produtivos e criar empregos para eles no incio de suas vidas profissionais. O Relatrio Econmico sobre a frica de 2011, elaborado pela Comisso Econmica para a frica das Naes Unidas e pela Unio Africana, alerta os governos da frica Subsaariana, onde os ndices de crescimento econmico se mantm relativamente altos, de que esse crescimento no vem contribuindo para a criao de empregos necessrios. O relatrio enfatiza a necessidade de uma interveno governamental mais eficaz visando implementao de polticas e programas de criao de empregos. Em Skopje, a sociloga Antoanela Petkovska, da Universidade Ss. Cyril and Methodius, se preocupa com o efeito desmotivador que afeta jovens que estudam com afinco, sem a perspectiva de carreiras satisfatrias. A juventude est muito pessimista com relao ao futuro, especialmente em razo do alto ndice de desemprego, explica. Eles no tm oportunidades. Ento, esto buscando mais o diploma que o conhecimento. Ela espera que o governo ajude a integrar os jovens numa comunidade intelectual europeia mais abrangente, que amplie seus conheci-
mentos, e espera que o governo aprimore o sistema de ensino superior do pas, incluindo a pesquisa cientfica, para viabilizar os intercmbios universitrios. Eu sinto muitssimo por meus alunos porque so jovens inteligentes que precisam apenas de apoio para algumas de suas necessidades, diz ela. Temos, realmente, possibilidades muito grandes. Os reflexos do desenvolvimento econmico e social sobre a juventude na ndia, com 1,2 bilho de indivduos, tm atrado o interesse de muitos demgrafos, porque o pas est
t Voc pode dizer no para

o sexo, mas nunca para contraceptivos o que se l em uma brochura apresentada por Ethel Phiri, ativista da AMODEFA de Maputo, Moambique
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potencial para abastecer a economia por dcadas. Economistas de fora da ndia veem esse fator e a existncia de um sistema democrtico, capaz de realizar correes polticas como indicadores de que o forte crescimento econmico indiano no sofrer interrupo. Mas Chandramouli acrescenta um alerta. Agora a questo como administrar a bolha jovem. Que tipo de capacitao dar a eles? Como transform-los em ativos?, ele pondera. Entrar na fora de trabalho, quando os empregos escasseiam Empregos seguros, que oferecem salrios decentes, esto mais escassos atualmente em quase todos os lugares, especialmente para jovens. A Organizao Internacional do Trabalho (OIT) relatou, em 2010, que 81 milhes dos 620 milhes de jovens economicamente ativos na faixa etria de 15 a 24 anos em todo o mundo ou 13% daquela faixa etria estavam desempregados no ano anterior, em grande parte devido crise financeira e econmica mundial. No pico da crise econmica, a taxa global de desemprego entre jovens teve o maior aumento anual jamais visto de 11,9 % para 13%, entre 2007 e 2009. Mulheres jovens tm tido maior dificuldade que jovens do sexo masculino para encontrar emprego, acrescenta a OIT. Em 2009, a taxa de desemprego entre jovens do sexo feminino chegou a 13,2%, em comparao com a taxa de desemprego entre jovens do sexo masculino, de 12,9%. A situao crtica nos Estados rabes e s pode piorar medida em que a crise econmica fechar at mesmo as poucas portas abertas para aqueles que procuram obter alguma renda e satisfao atravs do emprego, a OIT declara, acres-
Jovens egpcios prximos ao Tahrir Square, no Cairo

UNFPA/Matthew cassel
em vias de suplantar a China que atualmente conta uma populao de 1,3 bilho, como a nao mais populosa do mundo em 2025; seu tamanho afetar o perfil da populao global. Na ndia, onde a taxa de fecundidade, de 2,5 filhos por mulher, ainda est bem acima do nvel de reposio (de 2,1), h mais de 600 milhes de pessoas na faixa de 24 anos ou menos. Funcionrios do governo indiano tm expressado sua confiana de que esse grande contingente de jovens e crianas representar um fator positivo para a economia nos anos que viro. Demgrafos e cientistas sociais, no entanto, esto cticos; eles questionam como essa multido de jovens estar pronta para levar uma vida produtiva em uma economia cada vez mais complexa e sofisticada, quando mais de 48% das crianas indianas so mal nutridas, somente 66% concluem o ensino bsico e metade ou menos realiza o ensino secundrio, de acordo com o relatrio Situao Mundial da Infncia de 2011 do UNICEF. C. Chandramouli, comissrio-geral de Registro e Censo da ndia, argumenta que ainda h lugar para otimismo com relao ao crescimento industrial, porque a grande populao jovem com idade para trabalhar tem
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centando que h um grande desperdcio de potencial produtivo entre mulheres jovens. Mesmo nas melhores condies econmicas, mulheres jovens geralmente enfrentam maiores dificuldades em encontrar emprego que homens jovens. E quando encontram, frequentemente so vagas com salrios mais baixos e na economia informal, onde no h segurana no emprego ou benefcios sociais. O desemprego entre os jovens e as situaes onde estes simplesmente desistem de procurar trabalho acarretam custos para a economia, para a sociedade e para o indivduo e sua famlia, alerta a OIT, acrescentando que h um vnculo comprovado entre desemprego na juventude e excluso social. Jovens que no conseguem obter sua prpria renda tm de ser mantidos por suas famlias o que acarreta menor disponibilidade de recursos para gastos e investimentos domsticos. As sociedades perdem seus investimentos em educao. Governos perdem em contribuies para sistemas previdencirios. Tudo isso uma ameaa para o crescimento potencial e desenvolvimento das economias, afirma a OIT. imperativo criar oportunidades de gerao de renda, porque os jovens no so apenas geradores de ideias e de inovao, mas so tambm a fora motriz do desenvolvimento econmico de um pas. Renunciar a esse potencial um desperdcio econmico. Em 2011, em meio s revolues nas ruas dos pases rabes, a OIT observou que o ndice de desemprego de 23,4% entre jovens no mundo rabe foi um dos principais fatores que contriburam para os levantes. difcil ser jovem em Moambique, afirma Rui Pedro Cossa, 24, estudante de geografia na Universidade Eduardo Mondlane, em Maputo. Normalmente, na juventude, espera-se que voc adquira expe-
rincia para o futuro, comenta. Mas, aqui, voc tem mais problemas que oportunidades. No h como superar os obstculos. Colega de Cossa, Fernanda Paola Manhique concorda, acrescentando que as perspectivas de emprego para os jovens so difceis. Por mais difcil que agora possa ser para Cossa e Manhique encontrar um emprego em sua rea, futuramente a situao pode se tornar ainda pior para os que procuram emprego sem educao superior. Os jovens tentam tomar a liderana na expanso das oportunidades em vrios locais. Na Nigria, em 2008, foi criado um cargo formal para jovens com o estabelecimento do Parlamento Nacional Jovem, designado pelo
Fernanda Manhique, estudante de geografia na Universidade Eduardo Mondlane, em Maputo, Moambique

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governo federal para ensinar, atravs da participao, como as leis so escritas, oramentos so planejados e polticas, traadas. Com mais de 100 membros, o Parlamento Jovem, que se rene na capital, Abuja, no edifcio da
PARTICIPAO DA JUVENTUDE NA FORA DE TRABALHO, POR REGIO E SEXO, EM 2010

As taxas de participao na fora de trabalho para mulheres jovens so mais baixas que para os jovens do sexo masculino em todas as regies, com exceo do Leste Asitico. Isto reflexo, principalmente, das diferentes tradies culturais e da falta de oportunidades para as mulheres de combinar responsabilidades de trabalho com as de famlia no apenas no mundo em desenvolvimento, mas tambm no mundo industrializado. Em muitas regies, as diferenas de gnero nas taxas de participao de jovens diminuram, no decorrer da ltima dcada, mas se mantm grandes no Sul Asitico, no Oriente Mdio e no norte da frica. Nesta ltima regio, o ndice de participao feminina diminuiu mais rapidamente que a masculina, de fato aumentando a distncia entre os gneros.
Assembleia Nacional nigeriana, tem a tarefa de aprovar resolues consultivas para a anlise do governo. Em seu primeiro ano, props vrias medidas que, desde ento, foram adotadas na esfera do governo federal, entre elas um plano nacional de emprego para jovens. Olalekan Azees-Iginla, coordenador da Rede Nacional Jovem de HIV/AIDS, Populao e Desenvolvimento do Estado de Lagos, j est trabalhando na questo do emprego. Ele esclarece que, at recentemente, os jovens no tinham tido contribuio significativa na articulao de polticas e governana. Azees-Iginla mantm um registro de jovens qualificados que querem ajudar a planejar o futuro de que faro parte. Sua meta pedir ao governador de Lagos, estado que tambm cidade, a busca ou criao de at um milho de empregos para jovens qualificados. muitos jovens tm famlias menores Hoje, jovens de ambos os sexos muitos deles ainda na adolescncia, nos pases menos desenvolvidos reivindicam melhor ensino, bom atendimento sade e, basicamente, empregos para se manter e s suas famlias. Em vrios pases do Norte, os jovens esto se casando mais tarde e tendo menos filhos, e a mesma tendncia vem surgindo, ainda que vagarosamente, em muitas naes em desenvolvimento. A tendncia est ligada no apenas melhoria do ensino e dos empregos, mas tambm ao acesso irrestrito sade reprodutiva, inclusive ao uso de contraceptivos. A Etipia um pas de baixa renda: 39% de sua populao de 82,9 milhes vive abaixo da linha internacional de pobreza, de 1,25 dlar por dia, de acordo com o Banco Mundial. Quando se trata de opes relacionadas famlia, so as dificuldades mais que expectativas
% Total Mundo Economias Desenvolvidas e Unio Europeia Europa Central, Leste Europeu (com excluso da Unio Europeia) e a CEI Leste Asitico Sudeste Asitico e Pacfico Sul Asitico Amrica Latina e o Caribe Oriente Mdio Norte da frica frica Subsaariana
46,5 52,1 36,3 37,9 57,5 59,2 51,3 41,7 50,9 50,2
Masculino %
58,9 52,6
Feminino %
42,4 47,7
47,7
35,5
57,0 59,1
61,6 43,3
64,3 61,3 50,3 52,5 62,7
27,3 42,7 21,5 22,9 52,2
Fonte: Tendncias Globais de Emprego para Jovens. Organizao Internacional do Trabalho
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Jovem mobilizador, Olalekan Azees-Iginla fala durante entrevista no escritrio do UNFPA em Lagos, Nigria
crescentes ou busca de melhores condies de vida que podem estar influenciando nas decises de mulheres e homens jovens urbanos. Assefa Hailemariam, ex-diretor do Centro de Estudos e Pesquisas em Populao do Instituto de Estudos do Desenvolvimento da Universidade de Adis Abeba, afirmou que a juventude urbana est provocando um rpido declnio da fecundidade, e por razes econmicas. A vida urbana exige muito, explica Hailemariam. No se pode contar com a famlia para cuidar das crianas. No se pode ter filhos demais educ-los e cuidar deles. As populaes urbanas tambm tm acesso aos meios de comunicao e sabem que um menor nmero de filhos melhor para seu futuro podem educ-los, vesti-los, e assim por diante. Nacionalmente, a taxa de fecundidade etope ser de 3,8 no quinqunio 20102015. Na capital Adis Abeba, esclarece Hailemariam, a taxa caiu para abaixo de 1,5. Em 2000, era de aproximadamente 1,9; agora, espera-se que seja muito mais baixa, diz ele. Isto no se deve apenas ao uso de contraceptivos, embora esse fator tenha contribudo, mas h vrias questes
de desenvolvimento casamentos mais tardios, educao, melhorias na sade, acesso a contraceptivos. Promoo do casamento tardio Muito jovem, Amsalu Buke, que leva planejamento familiar a comunidades perifricas etopes onde o acesso limitado, se tornou uma arguta observadora das vidas
A DEFESA ECONMICA DO INVESTIMENTO NA JUVENTUDE

A adolescncia um momento importante para a aquisio de capacidades, sade, estabelecimento de redes sociais e outros atributos que formam o capital social necessrio para uma vida realizada. O capital humano formado durante a adolescncia e a juventude tambm um importante fator de crescimento de longo prazo, o que constitui forte argumento macroeconmico para fundamentar maior investimento nos jovens. Investimentos sociais na educao, sade e emprego para os jovens podem permitir aos pases a construo de uma base econmica slida, dessa forma revertendo a pobreza intergeracional. Incrementar a capacidade dos jovens pode gerar retornos maiores, durante o curso de suas vidas economicamente ativas. Os jovens so tambm um enorme recurso para o crescimento no curto prazo. A prevalncia de jovens desocupados custosa em termos de produo perdida. A perda de receita entre as geraes mais novas se traduz em perdas de poupana e de demanda agregada. Trecho de The Case for Investing in Young People as Part of a National Poverty Reduction Strategy (A Defesa do Investimento nos Jovens como parte de uma Estratgia Nacional de Reduo da Pobreza), UNFPA, 2010.
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Amsalu Buke e sua assistente iniciam seu percurso para levar planejamento familiar a comunidades perifricas etopes
de jovens adolescentes e meninas. Trabalhando h quatro anos em seu posto no vilarejo de Tare, ela conta que viu o casamento infantil declinar. Casavam-se aos 13 ou 14 anos, acrescenta. Agora, em funo do trabalho de convencimento feito por organizaes femininas locais, a prtica est desaparecendo. A Etipia, pas no qual metade das jovens se casa at os 18 anos, um dos vrios pases onde o casamento infantil que, efetivamente, pe fim s chances de estudo de uma menina e pode destruir sua sade ou dar fim sua vida est sofrendo um declnio, de acordo com o UNFPA e o Population Reference Bureau (Escritrio de Referncia em Populao), organizao de pesquisa independente norte-americana. Mas na regio de Amhara e em algumas outras partes do pas, a prtica se mantm como um problema persistente e continua a privar meninas e mulheres jovens de seus direitos, educao e sade. Segundo a pesquisa Who Speaks for Me? Ending Child Marriage (Quem fala por Mim? Acabando os Casamentos Infantis), realizada
pelo Population Reference Bureau em 2011, dos dez pases com os maiores ndices de casamento infantil, oito esto na frica e a Nigria est no topo, com trs quartos de meninas casadas antes dos 18 anos. Os outros dois pases so o Nepal, onde 7% das meninas esto casadas aos 10 anos e 40%, aos 15, e Bangladesh. Vrios estados indianos tambm ocupam posio elevada com relao ao tema. Na ndia, o Centre for Health, Education, Training and Nutrition Awareness (Centro de Sensibilizao para Sade, Educao, Treinamento e Nutrio), organizao no governamental com base no estado de Gujarat, combate a anemia disseminada entre meninas, que as enfraquece e contribui para uma estimativa anual de 6.000 bitos nas gravidezes entre adolescentes, muitos em razo de casamentos precoces, segundo recente reportagem de Swapna Majumdar, da Womens eNews. O casamento infantil mina quase todas as Metas de Desenvolvimento do Milnio; um obstculo para a erradicao da pobreza, para o alcance do ensino bsico universal, para a pro-
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moo da igualdade de gnero, para a melhoria da sade materna e infantil e para a reduo do HIV e da AIDS, afirma uma pesquisa do Population Reference Bureau. E acrescenta que, em razo de as meninas frequentemente serem casadas com homens mais velhos, que podem ter tido numerosas parceiras sexuais, suas chances de contrair infeces pelo HIV so maiores que as de meninas solteiras sexualmente ativas. Forar uma criana ao casamento, por qualquer razo, violao Conveno sobre Eliminao de todas as Formas de Discriminao Contra as Mulheres e Conveno sobre os Direitos da Criana. A desigualdade de gnero uma causa subjacente do casamento infantil, diz Gayle Nelson, especialista em gnero do UNFPA.
E, se esta questo no for tratada, ser impossvel erradicar-se esta ou outras prticas discriminatrias nocivas. Em Moambique, o equilbrio de poder favorvel ao homem em uma relao se inclina ainda mais pelo casamento precoce. Ele tambm aniquila o direito da jovem de determinar seu prprio destino reprodutivo e frequentemente acarreta gravidezes precoces e numerosas. O poder de deciso da jovem pode se diluir ainda mais no ambiente da poligamia que envolve cerca de uma em cada quatro mulheres moambicanas. Segundo estudo do Instituto Nacional de Estatstica de Moambique, mais da metade das mulheres, entre 20 e 49 anos, afirma ter sido casada antes dos 18, e cerca de uma
PASES COM ALTAS TAXAS DE NASCIMENTOS ENTRE ADOLESCENTES SE CONCENTRAM NA FRICA SUBSAARIANA, NA AMRICA LATINA E NO CARIBE
100+ 50 < 100 20 < 50 <20 Nenhum dado desde 2000
As designaes utilizadas no implicam expresso de qualquer opinio por parte do Taxas de nascimento entre adolescentes por pas estimativas mais recentes (nmero de nascimentos por cada UNFPA concernente situao legal de qualquer pas, territrio, rea ou suas autoridades, 1.000 mulheres entre 15 e 19 anos) ou delimitao de fronteiras ou limites. As linhas pontilhadas representam, aproximada-
Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas.
mente, a Linha de controle em Jammu e caxemira, convencionadas entre ndia e Paquisto. A situao definitiva de Jammu e caxemira ainda no foi acordada entre as partes.
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t Amsalu Buke visita

comunidade etope
em cinco diz que o foi antes dos 15. Em Moambique, como em muitos outros pases, o casamento precoce comum entre meninas com pouca ou nenhuma educao formal. O governo moambicano vetou o casamento antes dos 16 anos e, desde 2004, quando uma nova Lei de Famlia entrou em vigor, no pode haver casamento antes dos 18 anos sem o consentimento dos pais consentimento esse que frequentemente concedido por pais ansiosos por ver suas filhas casadas to logo quanto possvel. Alm disso, a execuo dessa lei difcil, principalmente em reas remotas, e uma lei nada pode fazer para impedir meninas de iniciar uma relao fora do casamento. Cerca de duas em cada cinco mulheres casadas ou em relacionamentos estveis esto envolvidas com homens mais velhos que elas 10 ou mais anos. Relatrio do UNFPA e do Population Council (Conselho de Populao), de 2003, descreve a consequncia demogrfica do casamento infantil: diminuio do intervalo intergeracional e crescimento populacional. A pouca idade da noiva, frequentemente com-
binada com a idade madura de seu parceiro, refora os diferenciais de poder na relao, aponta o relatrio. Sua pouca idade indicativa de um nvel de educao relativamente baixo. Sua falta de conhecimento e qualificao pode lev-la a confiar mais no grande nmero de filhos para garantir o casamento e obter segurana social no longo prazo. servios integrados para jovens, pelos jovens Na Etipia, onde a idade mediana de 18,7 anos, e metade da populao tem entre 15 e 29 anos, jovens so vistos em toda parte ajudando a conduzir uma variedade de programas para a juventude. Em Addis Abeba, h 56 clubes ou centros para a juventude e outros 50 em construo, com um leque de programas governamentais que contam com o apoio do UNFPA e do UNICEF, entre outros. Em um movimentado clube para jovens, Dawit Yitagesu, do Escritrio de Preveno e Controle do HIV/AIDS daquele pas, enumerou os servios que podem ser encontrados nesses centros e que incluem testagem e aconselhamento sobre HIV, servios de sade reprodutiva, programas de emprego e renda e treinamento em negcios e auxlio de crdito e poupana. Um centro maior oferece tambm uma biblioteca bem equipada, cheia de jovens lendo em silncio, longe de lares onde estudar difcil. A presena de meninos domina os clubes de jovens, e seu nmero suplanta em muito o das meninas nas atividades do centro. Assim, vm sendo desenvolvidos programas para atra-las, inclusive as jovens trabalhadoras domsticas que, isoladas e confinadas em seu trabalho nas casas de estranhos por longas horas, raramente tm tempo de procurar ajuda e aconselhamento. Os centros para a juventude as atraem por meio de sesses de
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habilidades de vida e grupos de discusso. No h centro da juventude onde Amsalu Buke, a trabalhadora da sade etope, faz sua ronda nas cercanias de Debre Tseige, a sudeste da capital. Mas sua presena jovem e animada facilita sua abordagem pelas jovens com questes sobre sade reprodutiva, assim como pelas mais velhas que procuram contraceptivos. Ou por qualquer pessoa que necessite de algo para curar de um distrbio estomacal a uma diarreia ou dor de cabea. Ela tambm vacina o povo do vilarejo, registrando meticulosamente, em seu mapa caseiro, cada inoculao feita para prevenir meningite, ttano, poliomielite e tuberculose. O posto de sade de Tare Giorgis, base de Amsalu, no conta com gua corrente ou energia eltrica. As vacinas so armazenadas em um pequeno refrigerador alimentado por gerador que foi dado a ela pelo UNICEF, em uma sala apertada da clnica de trs salas, construda com tijolos de adobe. Na sala principal, mal h espao para uma escrivaninha e poucas cadeiras. Ao lado fica a maternidade, com espao apenas suficiente para uma maca equipada para partos e uma mesinha lateral de apoio para bacias e instrumentos mdicos bsicos. Amsalu tambm faz partos em casa, e vai a p, a cavalo ou burro s residncias exceto quando tem sorte o bastante para conseguir uma carona em um veculo que esteja passando, quando ela chega a uma rodovia. Amsalu Buke uma das mais de 37.000 agentes de sade alocadas nos ltimos anos em todo o pas, segundo Fisseha Mekonnen, diretor executivo da Family Guidance Association of Ethiopia (Associao de Orientao Familiar da Etipia), organizao que trabalha junto ao governo na melhoria da sade e expanso do acesso ao planejamento familiar nas reas
rurais, bem como servios de enfermagem nas cidades. O contingente de agentes de sade, muitos deles bastante jovens, visto como modelo bsico para outras naes em desenvolvimento com escassa cobertura de sade; tambm modelo por oferecer aos jovens um papel e um ponto de referncia em programas nacionais que interessam a todas e todos, independentemente da idade. Em alguns postos de sade bsica, informa Fisseha, esto instalados aparelhos de DVD alimentados por energia solar, com vdeos que tratam de vrias questes de sade, nutrio e de estilo de vida. Os DVDs esto ali para serem exibidos quando os pacientes chegam, diz ele. A comunidade proprietria do sistema, e a sociedade civil tem o privilgio de utiliz-lo. Ainda no h um aparelho de DVD em seu posto de sade em Debre Tseige, mas Amsalu colocou em posio proeminente em sua escrivaninha o desenho de uma mulher recebendo uma injeo contraceptiva, mtodo muito praticado na frica Subsaariana.
"A pouca idade da noiva, frequentemente combinada com a idade madura de seu parceiro, refora os diferenciais de poder na relao."
Amsalu, que conta com uma jovem assistente para ajud-la a manter os registros e fazer as rondas nos vilarejos, tem apenas o ensino secundrio e um ano de treinamento bsico em sade, incluindo instrues necessrias para tornar-se parteira. Sua renda mensal de 570 birr etopes (cerca de 34 dlares). Fisseha diz que h planos para melhorar a formao e treinamento de agentes da sade, no mnimo elevando-os para o nvel paramdi-
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t Ester Cabele, enfermeira

da AMODEFA em Maputo, Moambique
co. Enquanto isso, diz ele, Sentimos que eles esto fazendo o melhor que seu nvel permite. Eles sabem quando ajuda mais especializada necessria, e se espera que encaminhem os pacientes para os hospitais ao primeiro sinal de doena grave. Amsalu, que ficou responsvel por seu posto de sade por quatro anos, tem sorte de contar com um hospital a menos de 8 quilmetros da cidade mais prxima, mas essa distncia pode parecer muito longa quando no h ambulncias ou mesmo um txi sofrvel para chamar em uma emergncia. Atualmente, quase metade da populao de Moambique tem 24 anos ou menos. Os jovens tm potencial para trazer mudanas positivas em qualquer pas e contribuir para a vitalidade da economia. Mas, em Moambique, os jovens frequentemente esto entre os temas mais desafiadores devido s duras condies econmicas, educacionais e de sade, afirma Emidio Sebastio Cuna, membro da equipe do UNFPA-Moambique que supervisiona o Gerao Biz (no sentido de gerao ocupada), programa de governo que
visa a reduzir a incidncia da gravidez precoce e prevenir o HIV e outras doenas sexualmente transmissveis entre adolescentes. Trs ministrios e organizaes no governamentais nacionais implementam o programa que conta com o suporte tcnico da organizao Pathfinder International e do UNFPA; este tambm fornece suporte financeiro conjuntamente com a Dinamarca, Noruega e Sucia. Atravs do Gerao Biz, os Ministrios da Sade, Educao e Juventude e Esportes fornecem conjuntamente servios de atendimento sade sexual e reprodutiva voltados para a juventude, campanhas de informao sobre contracepo e preveno do HIV nas escolas e informao de base comunitria para alcanar jovens que estejam fora da escola. A necessidade de servios focados nos jovens se intensificou depois da guerra civil no pas, quando milhares de jovens desempregados lotaram as cidades procurando oportunidades de ganhar a vida. Mas os empregos estavam escassos em razo do enfraquecimento da economia, e os servios sociais no conseguiam dar conta da demanda. Um dos resultados dessa onda de migrao da rea rural para os centros urbanos foi um grande nmero de jovens sexualmente ativos com pouco ou nenhum acesso informao sobre sexo, gravidez ou riscos de doenas sexualmente transmissveis. Tradicionalmente, tabu discutir sade sexual com adolescentes, afirma Julio Matsinhe, consultor do UNFPA em Moambique. Em nenhuma rea a falta de informao sobre sade sexual e reprodutiva resultou mais catastrfica que no contexto do HIV/AIDS. O HIV hoje afeta 11,5% da populao entre 15 e 49 anos do pas. Com uma rede de 5.000 parceiros consultores, o Gerao Biz vence tabus porque
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rompe a barreira do silncio e fornece informaes e servios de forma neutra e sigilosa para a juventude moambicana. Yolanda, 24, procurou a regional de Maputo da Associao Moambicana para o Desenvolvimento da Famlia AMODEFA para um check-up durante sua primeira gravidez. A AMODEFA uma das organizaes no governamentais que implementam o programa Gerao Biz e oferecem atendimento gratuito a qualquer pessoa com idade at 24 anos. Yolanda comeou a frequentar a AMODEFA h vrios anos, em busca de informaes sobre contraceptivos e preveno do HIV. Aqui mais fcil falar sobre esses assuntos difceis, como HIV. mais fcil aqui do que em casa. Ester Cabele, prestadora de servios na AMODEFA, afirma atender mensalmente cerca de 120 novos clientes quase todas mulheres em busca de contraceptivos. Ela oferece a cada pessoa um teste gratuito de HIV; somente em abril de 2011, seis apresentaram resultado positivo. Cabele informa que o atendimento da AMODEFA mais popular que aquele oferecido em centros de sade do governo por ser menos lotado, dispor de equipe treinada para o trabalho com jovens e oferecer consultoria e atendimento em ambiente seguro. Sem o atendimento da AMODEFA, Cabele afirma que mais jovens teriam gravidezes no planejadas ou infeces por HIV e terminariam saindo da escola, prejudicando seu futuro. Na Coaliso, outra organizao no governamental que implementa o programa Gerao Biz, Maria Feliciana, 26, coordena a divulgao de informaes sobre sade sexual e reprodutiva, mas tambm sobre habilidades de vida e gerao de renda. Em sua opinio, as mulheres engravidam porque lhes faltam
informaes sobre contracepo ou porque no esto preparadas para negociar com seus parceiros sobre o uso de preservativos. difcil porque, nesta cultura, toda iniciativa sexual tem de partir do homem. Quando a mulher diz a seu parceiro que quer que ele use preservativo, ele suspeita que ela HIV-positiva. No Ncleo de Malavane, outra organizao implementadora do Gerao Biz, Jossias Chitive, 28, conduz campanhas de informao de porta em porta sobre preveno do HIV. Os jovens que encontra no gostam de falar sobre preservativos, mas ele nota que o dispensador de preservativos gratuitos, mantido na organizao, precisa ser reabastecido toda manh. Fazer com que moos e moas falem sobre sexo ainda um desafio, a despeito da abundncia de informao e servios que lhes so oferecidos atualmente, diz Fenius Matsinhe, jovem consultor do Centro de Sade de Boane, a meio caminho entre Maputo e a fronteira com a Suazilndia. Tanto os jovens como as jovens enfrentam dificuldades para se abrirem uns com os outros, afirma. Ainda assim, a experincia
Jossias Chitive, ativista de HIV, supervisor de atividades e estudante da Universidade Eduardo Mondlane
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com o programa Gerao Biz mostra que atitudes e comportamentos podem mudar, medida que as pessoas se tornam mais informadas sobre suas escolhas e direitos. Educao sobre sexualidade informando e empoderando a juventude Milhes de jovens sonham ter vidas gratificantes, felizes e seguras. Ainda assim, a grande maioria deles recebe pouca informao confivel relativa a sexo, sexualidade ou ao gnero. As consequncias so bem conhecidas: sem acesso educao sexual e aos servios de sade sexual e reprodutiva abrangentes, os jovens especialmente as mulheres jovens so mais vulnerveis a se deixar intimidar pelos problemas de sade sexual e reprodutiva. A opinio foi compartilhada por 80 especialistas que participaram da Consulta Global sobre Educao da Sexualidade realizada em Bogot, na Colmbia, em dezembro de 2010. A educao sexual contribui para a promoo da sade, para a preveno de doenas sexualmente transmissveis, inclusive o HIV, e para evitar gravidezes indesejadas entre jovens, mas tambm promove normas de equidade entre gneros e o empoderamento das jovens, afirma Mona Kaidbey, diretora interina da Diviso Tcnica do UNFPA que supervisiona as iniciativas para jovens deste organismo e foi uma das organizadoras do evento de Bogot.
Ainda h muitssimos jovens que no tm acesso educao sexual.

Programas de educao em sexualidade que tratam de gnero e poder nas relaes so mais efetivos na reduo de comportamentos de risco, afirma Kaidbey, citando, como exemplo, o Programa H, iniciativa brasileira
que trabalha com jovens do sexo masculino visando a colocar em discusso atitudes e prticas de desigualdades de gnero. Uma avaliao do programa demonstrou que os comportamentos de risco e a incidncia de doenas sexualmente transmissveis diminuram entre os jovens participantes. O direito educao em sexualidade abrangente e no discriminatria se fundamenta no Programa de Ao da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento e em vrias convenes internacionais, esclarece Kaidbey, mas ainda h muitssimos jovens que no tm acesso a programas de educao sexual. fato que a maior parte dos jovens no tem acesso informao adequada sobre sexualidade e no sabe como se proteger de doenas sexualmente transmissveis, inclusive o HIV, ou gravidez indesejada, ela aponta. Os formuladores de polticas pblicas e lderes comunitrios frequentemente evitam promover a educao sexual porque no desejam provocar controvrsias, acrescenta. Outro obstculo educao sexual tem sido as deficincias dos sistemas de ensino. Os currculos escolares so engessados, os professores, na maioria das vezes, esto sobrecarregados e so mal remunerados, os financiamentos para treinamento e materiais so limitados, e os incentivos para se tratar de um novo e, muitas vezes, sensvel tpico so poucos. Com cortes nas despesas na rea social, tem sido difcil encontrar os recursos financeiros necessrios para o treinamento de professores e o estabelecimento de metodologias eficazes. A sustentabilidade dos programas outro desafio. Mudanas de governo podem afetar as polticas dos Ministrios da Educao. O ambiente poltico frequentemente no
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oferece respaldo ampliao da escala da educao sexual; quando no h polticas nacionais em vigor e compromisso nos nveis mais altos, haver ministros que daro nfase educao sexual enquanto outros, no. As pesquisas j demonstraram que a educao sexual eficaz para alm da preveno de comportamentos de alto risco. Quando centrada nas questes de gnero e baseada nos direitos humanos, ela pode aprimorar o bem-estar geral dos jovens. Agora dispomos de uma nova gerao de programas que so promissores, porque se baseiam em pesquisa e avaliao que claramente demonstram impacto positivo, afirma Kaidbey. Mas, da mesma forma que a introduo da educao sexual no currculo escolar importante, o desenvolvimento de programas para jovens que esto fora da escola tambm fundamental, inclusive para jovens casadas, migrantes ou jovens que vivem em reas de conflito ou remotas. Os programas precisam tratar da diversidade e complexidade das vidas dos jovens. Programas de educao em sexualidade devem ser conduzidos em diversos cenrios indo at onde os jovens esto. Juventude no assento do motorista Na Nigria, onde a idade mediana de 18,5 anos e mais da metade da populao nacional est na faixa etria de at 24 anos, os jovens tm ampliado sua participao na vida poltica, para que suas vozes sejam ouvidas e sua presena seja visvel e no apenas no Parlamento Jovem do pas. O movimento de registro e motivao para o voto conduzido por Fauziya Abdullahi e seus colegas para as eleies de 2011 vem tendo continuidade como campanha de conscincia cvica. Abdullahi aponta que as eleies demonstraram a necessidade de intensa edu-
cao cvica e a construo de capacidades que empoderem os jovens para ocupar o assento do motorista e dirigir seus destinos. Na periferia da cidade egpcia de Ismalia, no Canal de Suez, um jovem adolescente refletiu a excitao de sua gerao e sua esperana na construo de influncia poltica, aps as recentes mudanas no pas: Ns fizemos esta revoluo. Nossas famlias estavam acostumadas a ficar de boca calada. Ns no ficamos calados. Fomos l e agarramos nosso sonho. Ele se juntou a um grupo de jovens politicamente ativos, entre adolescentes e jovens na faixa dos 20 anos, que tm planos de ampliar a ateno s questes e prioridades da juventude. O grupo, patrocinado pelo governo e pelo UNFPA atravs de parcerias com a Y-Peer, rede de organizaes de jovens que promovem estilos de vida saudveis para a juventude, uma das numerosas redes similares presentes em outros Estados rabes, Leste Europeu, sia Central e Leste da frica. Em Ismalia, ela oferece aos jovens um raro local de encontro onde aprendem e falam abertamente sobre sade
t Da esquerda para
a direita: Sharouq, Mona e Hossam se encaminham para um concerto no Cairo
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reprodutiva e mudanas corporais. Agora, um monte de gente jovem quer saber mais sobre poltica que sobre sade,, comenta Heba Mohammed Ahmed. Mas, acrescenta, eles tambm devem continuar focados na sade como parte da segurana humana e dos direitos humanos e tambm sobre o direito das mulheres de participar de debates sobre a Constituio. Embora a grande presena jovem nas manifestaes de rua nos Estados rabes tenha recebido muito da ateno da mdia em 2011, o poder dos jovens que no esto em evidncia, empregando sua fora numrica e sua viso das sociedades que desejam, pode, a longo prazo, mudar o mundo de maneiras ainda mais fundamentais. Quando um vendedor de rua de 26 anos, na Tunsia, ateou fogo em seu prprio corpo em um ato de desespero, ele tambm acendeu uma chama de protesto que sacudiu toda a regio rabe. O envolvimento dos jovens na Primavera rabe foi sem precedentes. Utilizando plataformas de mdia social tais como o Facebook e Twitter, os protestos de jovens contra a violao de direitos humanos, o desemprego e a situao vigente se alastraram por toda a regio. Da Tunsia ao Egito, suas
vozes se fizeram ouvir em todo o mundo. A juventude dos Estados rabes tem tido um incrvel senso de responsabilidade e, consequentemente, renovou a ideia da universalidade dos direitos humanos, afirma Mona Kaidbey, diretora interina da Diviso Tcnica do UNFPA. Os jovens dos Estados rabes constituem cerca de um tero da populao da regio, ainda que sejam frequentemente excludos da tomada de decises em funo da ausncia de ensino, alto desemprego e pobreza. medida que a juventude tomou as ruas, e os regimes polticos da Tunsia e do Egito entraram em colapso, muitos governos e organizaes tiveram de repensar seu compromisso com os jovens. Com apoio do UNFPA, a rede Y-Peer, ativa na regio h vrios anos, se tornou um meio ainda mais importante para conectar pessoas e aumentar a conscincia sobre os desafios da sade reprodutiva, especialmente em tempos de crise. Atravs de sua rede de jovens educadores na Lbia, por exemplo, o UNFPA foi capaz de conduzir uma avaliao virtual para entender a evoluo das necessidades e aspiraes dos jovens no auge do conflito. Jovens lderes reuniram as respostas
IDADE MEDIANA DA POPULAO TOTAL (EM ANOS)

Pas
50 25 0
Mundo
China1
Egito
Etipia
Finlndia2
ndia
Mxico
Moambique
Nigria
ARIM3
1. Para fins estatsticos, os dados referentes China no incluem Hong Kong e Macau, Regies Administrativas Especiais (SAR, na sigla em ingls) da China. 2. Inclusive Ilhas Aland. 3. Antiga Repblica Iugoslava da Macednia Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010
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dadas a perguntas contidas em questionrios enviados a pequenos grupos de jovens. Muitos jovens que participam da rede insistem em que no devem ser vistos como vtimas dos problemas de suas sociedades. No devemos trabalhar com os jovens porque so marginalizados, mas porque so atores reais em nossa sociedade, explica Ahmed Awadalla, membro da Y-Peer do Egito. Da mesma forma que os sistemas de valores tradicionais esto mudando nos Estados rabes, tambm esto se transformando os desafios que afetam a juventude. Tenses entre modernidade e religio ainda se fazem sentir, enquanto questes sobre sade reprodutiva cada vez mais se tornam uma preocupao. Na Tunsia, por exemplo, foi observado recentemente um significativo aumento de nascimentos fora do matrimnio. O engajamento cvico deve estar no centro de nosso trabalho, afirma Hafedh Chekir, diretor do Escritrio Regional do UNFPA nos Estados rabes. No podemos continuar a ignorar as necessidades da juventude. A participao poltica e a influncia na articulao de polticas pblicas em escala compatvel com seu nmero esto nas mentes dos jovens de todo o mundo, a julgar pelas demandas feitas por jovens de ambos os sexos que tomaram parte das atividades da Conferncia Mundial de Juventude. Realizada em Guanajuato, no Mxico, em agosto de 2010, a Conferncia marcou o incio de mais um Ano Internacional da Juventude declarado pela Assembleia Geral das Naes Unidas. A juventude do Mxico, pas de renda mdia alta que membro do Grupo dos 20 e da Organizao para a Cooperao e Desenvolvimento Econmico (OCDE), dominou os eventos que cercaram a Conferncia e
que atraram mais de 22.000 pessoas ao longo de vrios dias. Diego Palacios, representante do UNFPA no Mxico, o coordenador de projetos em questes de juventude, Ivn Castellanos e seus colegas, criaram um espao dentro de um frum interativo global denominado The Cube (O Cubo), onde os jovens eram convidados a se expressar atravs de mensagens e desenhos gravados sobre uma parede branca, entre outras atividades voltadas para o aprendizado e compartilhamento. Ministros e outros oficiais presentes no Frum Governamental Global, que fez parte do evento no Mxico, divulgaram uma declarao oficial na qual convocavam os jovens a um maior envolvimento em iniciativas de desenvolvimento, mais acesso ao trabalho, educao e servios de sade reprodutiva para jovens e igualdade de direitos para jovens do sexo feminino e masculino. As delegaes escreveram que os governos de todos os pases deveriam promover a matrcula e permanncia de jovens em instituies de ensino... com especial ateno s mulheres
Menino em Tahrir Square, no centro do Cairo, vende erk sous, bebida feita de alcauz
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EDUCAO SEXUAL PARA ADOLESCENTES TEM IMPORTNCIA: A EXPERINCIA DA FINLNDIA

Dan Apter, mdico, chefe e diretor da clnica de sade sexual de Vestliitto, a organizao no governamental Federao da Famlia da Finlndia, lder na rea social e de sade, conta que frequentemente d incio a conferncias sobre a histria da sade reprodutiva de seu pas com um pouquinho de Histria. No final da Segunda Guerra Mundial, continua, a Finlndia era somente um pequeno pas que sofria depois da guerra, apresentando nveis de contracepo muito baixos; era comum encontrar doenas sexualmente transmissveis e mulheres morrendo por abortamento. O que transformou a Finlndia em modelo de sade e educao reprodutiva, seis dcadas mais tarde, foi a tomada esclarecida de decises polticas, a integrao da sade reprodutiva com a educao em geral e o foco dos servios de sade na sade sexual, continua ele. A Vestliitto teve seu papel nesses acontecimentos. Em 1970, a educao sexual tornou-se matria escolar obrigatria, conta Apter. Tnhamos uma lei de abortos, tambm de 1970, que permitia o abortamento, na poca, por razes sociais ou por qualquer razo que a mulher quisesse apresentar, e tornava o aconselhamento contraceptivo parte obrigatria do procedimento do aborto. Depois de mudanas nas leis de sade pblica, em 1972, aos municpios foi exigido fornecer aconselhamento contraceptivo gratuitamente, e os abortos e nascimentos entraram em um longo perodo de declnio. Em meados dos anos 90, sob uma perspectiva internacional, o ndice de abortamentos era muito baixo na Finlndia cerca de 10 em cada 1.000 [gravidezes], entre moas de 15 a 19 anos, esclarece. De forma que isto pode ser visto como resultado tanto dos servios como da educao sexual. Houve algum retrocesso em meados da dcada de 1990, porm, medida que a descentralizao do atendimento sade (sendo que alguns municpios eram pequenos demais para oferecer o leque ideal de servios) e os cortes nos oramentos da sade, em funo de uma crise econmica, levaram deciso de tornar a educao sexual opcional nas escolas. Estudos realizados no final daquela dcada comearam a confirmar que o resultado foi uma clara deteriorao na educao sexual nas escolas, tanto em qualidade como em quantidade, aponta Apter. Foi uma poderosa lio. Observamos um aumento de 50% no nmero de abortamentos, continua. Vimos um aumento no nmero de intercursos muito precoces de adolescentes na faixa de 14 ou 15 anos. Houve uma diminuio no uso de contraceptivos. Mais doenas sexualmente transmissveis, especialmente a clamdia, foram detectadas. Ento, alguma coisa tinha de ser feita novamente, comenta Apter. Mesmo os polticos finlandeses compreenderam que a educao sexual fornecida nas escolas era realmente muito ruim. Em 2006, um currculo nacional de educao sexual e sade, inclusive com nfase em vida saudvel em geral, foi criado e se tornou obrigatrio. As aulas comearam a ser dadas no stimo ano, por educadores ou professores especialistas, treinados para acrescentar isto s suas atribuies normais. H um exame sobre a matria, como acontece quanto a qualquer outra matria escolar, informa Apter. E ela tem continuidade no ensino secundrio, onde obrigatria para a formatura. As preocupantes estatsticas de 1990 foram rapidamente revertidas, acrescenta. Diminuram os intercursos precoces. Aumentou o uso de contraceptivos e houve grande diminuio no nmero de abortamentos e partos entre adolescentes. Alm da educao sexual, foram introduzidos servios de sade reprodutiva nas escolas, voltados para adolescentes. Enfermeiras escolares podem fornecer os primeiros trs meses de contraceptivos, esclarece Apter. Espera-se que as clnicas de sade pblica tenham um posicionamento de abertura aos jovens. Uma vez que uma lei de 1970 tornou o aborto prerrogativa nica da mulher, continua, se uma jovem muito nova pedir um abortamento, recomendado que ela envolva os pais, mas isto deciso dela. Pouqussimas meninas com menos de 15 anos tm filhos na Finlndia. Dentre os pases nrdicos, a Finlndia tem o mais baixo nmero de gravidezes na adolescncia. Quando os pais questionam, inclusive alguns dentre as novas populaes de imigrantes com diferentes vises sobre comportamento e educao sexual, eles no podem impedir que as filhas assistam a essas aulas, complementa Apter, embora, em algumas escolas onde existem questes culturais, meninos e meninas possam ser separados. Mas, basicamente, uma matria obrigatria. Para cerca de 114 horas voltadas para cursos em sade at o nono ano, os alunos tm 20 horas de educao sexual. Em razo de a educao sexual ser oferecida a uma idade precoce, diz ele, no h necessidade de experimentao.
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e aos jovens que vivem na pobreza e em situaes de vulnerabilidade..., e aumentar a qualidade e relevncia do currculo escolar..., no sentido de um abrangente desenvolvimento de jovens que inclua: educao intercultural, cvica e da paz, solidariedade, ensino de direitos humanos, educao para o desenvolvimento sustentvel, educao abrangente sobre sexualidade humana, promoo da igualdade de gnero e empoderamento das mulheres. Os governos, declararam eles, tambm devem estabelecer polticas pblicas que garantam o acesso dos jovens sade sem qualquer discriminao e aumentem a qualidade e a cobertura de sistemas de sade e atendimento sade, inclusive no campo da sade sexual e reprodutiva; e tomar aes para cessar e reverter a disseminao da AIDS, do HIV e de outras doenas entre os jovens. Em separado do Frum Governamental Global, um grupo de mais de 200 jovens provenientes de 153 pases participou de uma reunio de organizaes no governamentais e redigiu seu prprio documento independente. Em sua declarao, conclamaram por mais espao na poltica e participao cvica de modo geral, bem como por papis significativos no desenvolvimento de tecnologias verdes e mitigao das mudanas climticas. Para nossa gerao, a ao efetiva contra mudanas climticas questo de sobrevivncia, escreveram. Esses jovens tambm exigiram que os governos desenvolvam estratgias e implementem aes contra qualquer manifestao de prticas culturais que violem os direitos humanos bsicos de pessoas ou grupos, independentemente de sua posio sociocultural ou econmica, identidades de gnero, orientao sexual, capacidades, antecedentes religiosos ou geogrficos.
A despeito da diversidade de vises observada nos trabalhos oficiais e no oficiais, um ponto ficou claro para todos: a gerao atual de jovens est posicionada para mudar o mundo de maneira fundamental. Os governos estaro mais bem servidos se cultivarem e valorizarem seu potencial, ao invs de desperdiarem as oportunidades que ela tem a oferecer para o desenvolvimento.
JUVENTUdE
... Um grande nmero de pases em desenvolvimento continua a ter propores muito elevadas de crianas e jovens em suas populaes... Os pases devem ter como alvo o atendimento s necessidades e aspiraes da juventude, particularmente nas reas de ensino formal e no formal, treinamento, oportunidades de emprego, habitao e sade, assegurando assim sua integrao e participao em todas as esferas da sociedade, inclusive a participao no processo poltico e no preparo para papis de liderana... Os jovens devem estar ativamente envolvidos no planejamento, na implementao e na avaliao de atividades de desenvolvimento que tm impacto direto em suas vidas dirias.
Leo Romero planeja estudar arte culinria no Mxico

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CAP T ULO 3: SegUrANA, P oDer ecoNMico e iND e Pe N D Nc iA No e N v e L H ec iMe NTo
CAPTULO TRs
segurana, poder econmico e independncia no envelhecimento

Qualquer representao que se faa do envelhecimento em um mundo de 7 bilhes ter de ser necessariamente caleidoscpica para refletir os vrios imperativos culturais, fatores sociais, nveis de desenvolvimento e disponibilidade de recursos que definem um pas ou uma sociedade. Em uma manh de primavera em Xian, na provncia chinesa de Shaanxi, o ar se enche de msica em um imenso condomnio de apartamentos de classe mdia, parceria do governo provincial com o setor privado
voltada para tornar a vida agradvel e saudvel para seus cidados mais velhos. Em um Centro para Idosos, um coral ensaia o repertrio acompanhado por um morador que toca acordeo. Fora, em uma espaosa praa, distante do rudo das ruas movimentadas, exerccios matinais tai chi com um pouco de dana moderna e aerbica so executados ao som de msicas tradicionais que vm de um rdio gravador com tocador de CDs. Os oficiais do UNFPA que trabalham na China consideram que, em comparao com muitas outras provncias, Shaanxi ocupa posio de vanguarda pelo trabalho que realiza com a populao da terceira idade. Em outro local da China, do outro lado da diviso social entre rural e urbano, onde a vida muito mais dura, idosas ainda trabalham longas horas nos campos e fazendas. Isto reflete o aumento da disparidade de renda, observado em alguns dos pases de mais rpido desenvolvimento. Em numerosas cidades agrcolas chinesas, podem-se ver grandes casas novas, construdas com os ganhos de membros das famlias que migraram para cidades distantes em busca de trabalho. Mas muitas vezes essas casas parecem ser habitadas por fantasmas, de to vazias. Elas so um marco constante nos vilarejos em que a migrao de jovens se d em grande escala, dividindo as tradicionais famlias intergeracionais e deixando para trs ninhos vazios. Em outros lares, avs se ocupam da criao dos netos deixados com eles por famlias inteiras que migram para trabalhar. Na outra metade do mundo, na Finlndia, a equipe de um centro de ltima gerao para idosos abre espao para um baile animado por uma banda que apresenta antigos sucessos musicais finlandeses: seus frequentadores tm saudades dos dias da mocidade. Por toda a vizinhana do centro, as atividades preenchem dias que, se no
Habitantes idosos passeiam nas proximidades da antiga muralha da cidade de Xian, China
UNFPA/guo Tieliu
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Sara Topelson Fridman, vice-ministra de desenvolvimento urbano e territorial do Ministrio de Desenvolvimento Social do Mxico
fosse por elas, seriam solitrios. Refeies nutritivas mantm em boa forma corpos e espritos. Na Etipia, meia dzia de idosas celebra o Dia da Mulher em um pequeno abrigo de Addis Abeba, administrado sem nenhuma assistncia por uma simptica filantropa, Sasu Nina Tesfamariam que oferece a elas comida simples, orientao e companhia. Na zona rural do Mxico, onde, como em muitos lugares, os idosos j no podem contar sempre com um lar familiar acolhedor, nos seus ltimos dias de vida, o governo instituiu um sistema de pagamento de um pequeno subsdio aos maiores de 70 anos, para ajud-los a contribuir para a renda familiar e, talvez, abrandar a tenso intergeracional. muito bom para os idosos das reas rurais, porque todos ns sabemos que os filhos comeam a ver seus pais septuagenrios como uma carga, diz Sara Topelson Fridman, vice-ministra do Ministrio de Desenvolvimento Social. Pelo fato de receberem um cheque a cada dois meses, deixam de ser uma carga e, no mnimo, tm dinheiro para a comida. Assim, as coisas ficam mais fceis. Um mundo cada vez mais grisalho Todo pas rico ou pobre, industrial ou ainda em desenvolvimento apresenta uma populao que envelhece nesta ou naquela etapa. Como a juventude de hoje est situada na idade populacional mediana ou alm, a populao em
processo de envelhecimento aumentar mais rpido que qualquer outro segmento da populao global at 2050, no mnimo, segundo o relatrio Envelhecimento da Populao Mundial: 1950-2050, produzido em 2009 pela Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Isso j reconhecidamente um grande desafio poltico nos pases em que a longevidade alta, e a populao jovem est encolhendo. Da mesma forma, em pases de renda mdia e baixa, os percentuais populacionais nas faixas de 60 anos ou mais, 70 ou mais e mesmo, em alguns casos, de 80 ou mais esto em constante ascenso. Em seis dcadas, as mudanas nos perfis demogrficos dos pases demonstram que, enquanto a expectativa de vida ao nascer elevou-se em 11 anos entre 1950 e 2010 nos mais desenvolvidos, o crescimento foi muito maior nas regies menos desenvolvidas, onde a expectativa de vida aumentou em 26 anos, no mesmo perodo. Nos pases menos desenvolvidos, o aumento foi de 19,5 anos. Para ser mais preciso, os pases mais desenvolvidos partiram de uma expectativa de vida mais alta, com menos espao para crescimento. Mas isto no diminui os enormes ganhos dos pases em desenvolvimento, medida que mais pessoas comearam a beneficiar-se dos avanos na sade que salvam e prolongam vidas, especialmente no que se refere a bebs e crianas. As naes diferem significativamente na forma como elaboram seus planejamentos para as populaes em envelhecimento e nos servios oferecidos pelos governos. Cada vez mais, organizaes no governamentais, comunidades, filantropos e o setor privado so solicitados a complementar os esforos dos governos no atendimento aos idosos, atendendo no apenas a suas necessidades materiais mais bsicas, mas tambm as de cunho emocional, psicolgico,
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social e mesmo tecnolgico. Numa era de crescente mobilidade e migrao, em que as famlias se dividem e se distanciam, avs esto pedindo lies sobre como utilizar e-mail, sites de mdia social, links para vdeos ou Skype que se converteram em suas nicas opes de contato com seus netos. Com frequncia, integrantes de organizaes no governamentais preenchem a falta de servios pblicos ou trazem novos programas para tornar a vida mais interessante e recompensadora. Muita pesquisa sobre a velhice vem sendo realizada tambm por rgos no governamentais ou intergovernamentais que trabalham com os governos nacionais e grupos locais no governamentais. Na Etipia, Tilahun Abebe, 75, est em misso, armado com os resultados de uma pesquisa de 2010 sobre os idosos da capital, Addis Abeba, realizada pela HelpAge International em conjunto com a Organizao Internacional para Migrao e o Escritrio das Naes Unidas para a Coordenao de Assuntos Humanitrios. O resultado da pesquisa aponta que, em um pas onde o respeito e a ateno para a terceira idade tm sido tradio h sculos, hoje h idosos sem teto e passando fome. A Etipia, pas pobre e periodicamente atingido por secas e outras calamidades, conta com uma populao relativamente pequena, mas que vem aumentando, de pessoas com 60 anos ou mais 5,2 % de uma populao total de 82,9 milhes. A expectativa de vida ao nascer mal passa dos 57 anos. Diante desse pano de fundo, as necessidades dos idosos so frequentemente deixadas para trs, diz Tilahun. Funcionrio aposentado do governo na rea de sade, ele vice-presidente da Elderly People and Pensioners National Association (Associao Nacional de Idosos e Pensionistas) e quer transform-la em um lobby efetivo em favor dos idosos. A demanda por algum tipo de segurana financeira na velhice est no topo da sua lista.
"Somente os funcionrios do governo, os militares e os servidores das polcias civil e militar recebem aposentadoria," aponta. "No h previdncia social." Lares para idosos que no tm onde viver ou que requerem cuidados especiais so outra necessidade, acrescenta. Tilahun trabalhou para um projeto americano de controle da malria antes de se diplomar em sade preventiva nos Estados Unidos e retornar Etipia, onde se tornou administrador do Ministrio da Sade. No se trata apenas de aumentar a quantidade de lares para idosos, diz ele, mas tambm de analisar como funcionam os j existentes, de forma a assegurar que sejam conduzidos em sua plena capacidade e ofeream melhores servios. A campanha que Tilahun vem conduzindo em nome da Associao Nacional para os Idosos tem sede na capital e duas agncias regionais; no mnimo, mais duas esto em seus planos, ou em seus sonhos. Temos de promover uma nova e melhor maneira de pensar, afirma. Ele prope mais e menores centros distribudos em todo o pas, onde residentes ou frequentadores-dia possam ser atendidos e treinados para trabalhar em atividades que
t Tilahun Abebe,
vice-presidente da Associao Nacional para os Idosos e Pensionistas da Etipia
UNFPA/Antonio Fiorentel
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Idosa pratica artes marciais chinesas em condomnio moderno em Xian, China

UNFPA/guo Tieliu
gerem renda, ou se manter ocupados em outras atividades que possam fortalecer sua sade mental. Os resultados da pesquisa de 2010 qual Tilahun se refere, feita para o Ministrio Nacional e secretarias locais do Trabalho e Assuntos Sociais, com a ajuda de quatro organizaes no governamentais etopes, demonstram que 88% dos idosos sem teto, e 66% dos que tm residncia na capital, no dispem do suficiente para comer. Noventa e trs por cento da totalidade de idosos no dispunha de banheiro ou chuveiro, 78% apresentavam problemas crnicos de sade, e 51% declararam no contar com suporte familiar. Jiang Xiangqun gerontlogo e professor de populao da Universidade de Renmin, em Beijing. Ele e seus colegas estimam que 98% dos idosos chineses permanecem em seus lares, ou esto tentando faz-lo. Muitos possivelmente cerca de 70% deles em Beijing, muito menos nas reas rurais esto naqueles ninhos vazios, porque seus filhos se mudaram para longe para trabalhar ou para comear suas prprias famlias em domiclios unigeracionais. Os demgrafos chineses apontam que a poltica do governo manter as pessoas em casa, na velhice, porque isto o que elas querem e que isto tambm reduzir os
custos de construo de novas acomodaes e da prestao de servios adicionais. Em recente trabalho acadmico que escreveu com Yang Qingfang, que ensina na Escola de Estudos Continuados da universidade Review and Analysis of China Population Ageing and the Situation of the Elderly (Reviso e Anlise do Envelhecimento da Populao Chinesa e a Situao dos Idosos) , o professor Jiang enfatizou a tese de que a China est envelhecendo antes de ficar rica, diferentemente do que acontece nos pases altamente desenvolvidos, onde foi possvel dispor de maiores recursos e maior intervalo de tempo para se atender transio do envelhecimento da populao. Quando os pases desenvolvidos entraram em um perodo de significativo envelhecimento da populao, argumenta Jiang, j dispunham de uma renda per capita muito mais elevada. Em meados do sculo XXI, quando se aproximar o pico do envelhecimento populacional, o desenvolvimento econmico chins somente poder alcanar o nvel de pases moderadamente desenvolvidos, escreveram os autores em seu trabalho. Se um maior nmero de idosos estiver vivendo sozinho e buscando ajuda fora de suas famlias, isto acarretar em maiores encargos para a previdncia, atendimento mdico e servios sociais para a terceira idade. Na China, o percentual de idosos na populao nacional aumenta constante e rapidamente. Isto resultado da combinao entre baixas taxas de fecundidade, resultantes da poltica de planejamento familiar que limitou a maior parte das famlias a um filho, e uma vida mais saudvel e longa que aumentou o nmero de idosos. Quando a China comeou a divulgar os nmeros de seu censo de 2010, em abril de 2011, o governo apontou que o segmento da populao acima de 60 anos tinha aumentado em 13,3%, cerca de 3 pontos percentuais a mais que aquele registrado no censo de 2000.
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Em reunio informal de especialistas em populao realizada na Universidade Renmim, em Beijing, na qual foram discutidos mudanas na demografia, desenvolvimento e meio ambiente na China, o gerontlogo Jiang e outros afirmaram que sua especialidade repentinamente se transformou em matria popular junto aos estudantes, que antes nunca se interessaram por ela. A gerontologia um campo novo, disse um deles. As pessoas esto prestando ateno ao envelhecimento, mesmo em suas prprias famlias. Sente-se a necessidade de saber mais sobre como cuidar dos idosos, mant-los saudveis e ensinar-lhes bons hbitos de vida. desafios de sade comuns e emergentes Em uma sossegada rea residencial de Addis Abeba, Sasu Nina Tesfamariam se confronta com uma condio de sade comum entre idosos: comprometimento da viso em funo da catarata. Levantando recursos para as operaes onde pode, ela oferece abrigo temporrio s candidatas cirurgia. Mais de 100 idosas receberam auxlio para melhorar sua viso atravs desse pequeno refgio, onde podem se recuperar em camas portteis com lenis limpos. E quando deixam o abrigo, ns lhes damos as camas, diz Sasu Nina. Sasu tambm instrui as mulheres sobre Alzheimer e outros transtornos cognitivos que elas podem vir a enfrentar na terceira idade. Em sociedades onde os idosos tm de se defender por si, a perda da capacidade mental algo traioeiro para mulheres vulnerveis. Em um dos dois abrigos mantidos pela organizao de caridade de Sasu Nina, chamada Agar, que significa auxiliadora no idioma amrico, uma mulher que sofre de ataques de pnico contou o que a levou para l. Eu tinha umas economias, conta. Tudo foi embora. Se no estivesse aqui, estaria passando fome. No tenho filhos para cuidar de mim.
Sasu Nina, que estudou nos Estados Unidos, conta que, quando comeou a estudar gerontologia, sabia que um dia voltaria para a Etipia. Desde ento, ela resgatou idosas em dois abrigos cujas vidas, ela diz, haviam se transformado em pesadelo. Nos Estados Unidos, a Rede Nacional de Informao e Preveno, ligada aos Centros para Controle e Preveno de Doenas, alerta que os idosos de pases desenvolvidos esto em crescente risco de infeces por HIV. Pelo menos um quinto de todas as pessoas infectadas pelo HIV nos Estados Unidos tem mais de 50 anos, e a taxa pode ser consideravelmente mais alta porque os idosos, nas mais das vezes, no pensam em passar pelo teste. O lado bom que, em funo das drogas antirretrovirais, as pessoas infectadas com o HIV esto vivendo mais. Vrios fatores contribuem para o aumento dos riscos para idosos, segundo os Centros para Controle e Preveno de Doenas. Esses fatores, que podem ser universais em um ou outro grau, incluem o quase desconhecimento sobre o HIV e AIDS porque, diferentemente do que ocorre com a maior parte dos jovens, os idosos no so o pblico-alvo das campanhas de informao sobre o tema. Pessoas de mais idade podem se sentir
t Residente em um dos
abrigos etopes para idosas de Agar
UNFPA/ Antonio Fiorente
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inibidas para falar sobre atividade sexual ou uso de drogas, ou simplesmente supor que a deteriorao de sua sade se deve ao avano da idade. Na Etipia e em outros pases em desenvolvimento, os estudos demonstram que os idosos que cuidam de netos, cujos pais morreram ou de outros membros da famlia que vivem com HIV, podem se infectar por falta de informao adequada sobre as precaues que devem ser tomadas contra a contaminao acidental pelo vrus. investir em idosos No momento em que h muita discusso informal na China sobre a reviso da poltica de planejamento familiar do pas, que limitou a maior parte dos casais a ter apenas um filho (embora permita excees), Jiang Xiangqun, da Universidade de Renmin, sugere que elevar a taxa de fecundidade como esto defendendo pases to diferentes entre si como Japo e Rssia no bastaria no caso da China para compensar a rpida tendncia ao enve-
PRESENA DE IDOSOS NAS POPULAES, POR PAS (PORCENTAGEM)

60 anos ou mais china egito etipia Finlndia ndia Mxico Moambique Nigria Antiga repblica iugoslava da Macednia 12,3 8,0 5,2 24,8 7,6 9,0 5,1 5,0 16,7 65 ou mais 8,2 5,0 3,3 17,2 4,9 6,3 3,3 3,2 11,8 80 ou mais 1,4 0,7 0,4 4,7 0,7 1,3 0,4 1,1 2,1
Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas
lhecimento observada neste sculo. No entanto, o governo chins quer atingir a estabilidade populacional. uma questo complexa, mas urgente. A forma como for tratado o urgente desafio do envelhecimento da populao de alguma forma determinar a estabilidade e prosperidade da China, conclui Jiang no trabalho acadmico que escreveu com Yang Qingfang. Com a maior populao do mundo (at que a ndia a ultrapasse, por volta de 2050), as questes que a China enfrenta para o futuro so ressaltadas por um estudo de 2009, realizado pela Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Nessa pesquisa so enumeradas quatro concluses globais: o envelhecimento da populao sem precedentes, difuso, profundo e persistente. Sobre o ltimo ponto, o resultado do trabalho da Diviso de Populao aponta que a proporo global de pessoas com mais de 60 anos, que era de 8% em 1950, cresceu para 11% em 2009 e est projetada para alcanar 22% em 2050. Globalmente, a populao de idosos est crescendo a uma taxa de 2,6% ao ano, consideravelmente mais rpido que a populao como um todo. Esse rpido crescimento exigir ajustes econmicos e sociais de longo alcance na maior parte dos pases, diz o relatrio sobre o envelhecimento de 2009. Na antiga cidade de Xian, na provncia chinesa de Shaanxi, a 1.220 quilmetros a sudeste de Beijing, o diretor do Comit de Trabalho sobre o Envelhecimento da provncia, Ai Xiangdong, sugeriu um tipo de ajuste poltico projetado para o futuro, como definiu a combinao de iniciativas do governo e contribuies do setor privado que esto se tornando poltica nacional. Ele mencionou primeiramente a demografia: Shaanxi tem mais de 5 milhes de pessoas acima dos 60 anos, diz, e uma proporo maior que a mdia nacional de homens e mulheres com mais de 80 anos.
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No sabemos a razo pela qual as pessoas vivem mais aqui, esclarece, mas nossos servios de sade melhoraram para os maiores de 65 anos. H checkups gratuitos e a populao urbana conta com plano de sade. A maior parte dos idosos vive com suas famlias, onde comem alimentos que conhecem e apreciam. As instituies no podem atender ao gosto de cada um. Em 2011, Shaanxi comeou a fazer contribuies especiais aos idosos mais velhos, alm dos subsdios e penses concedidos aps os 60 anos. Para os que tm entre 80 e 89 anos, o pagamento complementar de 50 yuans por ms, ou cerca de US$ 7,70; para as faixas etrias de 90 a 99, dobra para 100 yuans e, para os que tm 100 anos ou mais, dobra novamente para 200 yuans. Em Shaanxi, um membro da comisso entrega o dinheiro pessoalmente para os que tm mais de 90 anos. Comits de trabalho sobre envelhecimento, com membros de vrios ministrios relevantes, foram estabelecidos em nvel nacional e provincial da China, alguns mais produtivos que outros. Foram criados, esclarece Ai, para coordenar servios, proteger os direitos e interesses das pessoas mais velhas e organizar atividades culturais, sociais e esportivas para elas. Os idosos podem sentir as mudanas e ver que estamos investindo neles. Na cidade de Xian, que vem se redefinindo como um centro tecnolgico, h um rico ambiente cultural, e muitas atraes cvicas que, como confirma Ai, a tornam um bom lugar para cidados idosos. Eles podem se exercitar nos parques pela manh e tarde. H grupos perfomticos. Uma universidade da terceira idade oferece cursos de computao, pintura e caligrafia. Nas reas rurais, os servios no esto nesse nvel, admite o funcionrio, e em um vilarejo no muito distante da cidade houve reclamaes por isso. Mas Ai insiste que mesmo as reas rurais dispem de novos programas. Em Beijing, Wu Yushao, vice-presidente do Comit Nacional de Trabalho sobre o
Envelhecimento da China, que atua diretamente em nvel de Conselho de Estado e acima dos ministrios, diz que os ministrios e departamentos do governo juntaram foras, em 2006, para criar uma nova regulamentao de proteo velhice. Sabendo das diferenas de renda entre cidade e interior, o governo conceder a todos os idosos das reas rurais, que so cerca de 100 milhes, penses totalmente financiadas por fundos estatais at 2015. Espera-se que os pensionistas das reas rurais ou urbanas, diz Wu, utilizem esses recursos para pagar pelos servios de melhor qualidade para idosos. Em linha com as tendncias mundiais, os idosos tambm sero estimulados a adquirir seguros que possam cobrir os gastos da velhice e, caso precisem de crdito, tomar emprstimos que sejam garantidos por suas propriedades. Em Xian, Ai informa que, em um esforo para possibilitar a expanso de programas para idosos, o governo nacional quer priorizar o aumento da oferta de acomodaes para idosos construdas pelo setor privado, e aperfeioar produtos que facilitam a vida diria destinados a essa faixa etria. A terceira idade um segmento em expanso, aponta Ai. H uma maior ateno
Mulher toca instrumento tradicional perto da antiga muralha de Xian, China

UNFPA/guo Tieliu
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t Residentes idosos
executam uma pea de pera local perto da antiga muralha de Xian, China
UNFPA/guo Tieliu
aos diferentes aspectos do envelhecimento. As universidades esto realizando pesquisas; o setor de negcios estuda possibilidades. A tendncia, refletida no ltimo plano quinquenal nacional, est vista em Weiyang, distrito de Xian, onde quase 12% da populao tem mais de 60 anos. L, o complexo residencial Jinyuan Xinshiji um condomnio fechado construdo pelo setor privado. So apartamentos panormicos bem projetados, situados em edifcios que se alinham ao longo de ruas exclusivas para pedestres. O condomnio abriga cerca de 15.000 pessoas, 600 das quais acima dos 60 anos e 30 acima dos 80. Todas elas moram com suas famlias. Complexos residenciais como esse foram construdos recentemente em vrias grandes cidades chinesas, embora nem sempre com o leque de servios oferecidos para os idosos no Jinyuan Xinshiji, denominao que combina os termos belo jardim e novo sculo. A China no adotou o sistema de construo de domiclios familiares com granny flats (apartamentos da vov), no modelo de Cingapura, onde os apartamentos podem ter anexos residenciais menores, com entrada prpria, de forma que os idosos podem permanecer junto s suas famlias sem que ambas as geraes deixem de
gozar de privacidade e independncia. Mas em Jinyuan Xinshiji, grandes (e caros) apartamentos podem acomodar confortavelmente toda uma famlia intergeracional, informa Yao Naigup, presidente da Associao de Ancios da comunidade e diretor do Centro de Idosos do complexo construdo para essa faixa etria. No Centro de Idosos, Yao apresenta um canto destinado ao uso do computador, uma sala de aula onde o coral ensaiava, uma sala para exames mdicos, um centro de ginstica e variadas mesas do popular jogo chins mah jong, para o entretenimento da tarde. H tambm uma sala com camas, reservada para os cochilos. Tudo gratuito, exceto o almoo para os que no comem em casa. Os idosos que residem no condomnio recebem cartes de desconto para o transporte pblico, ajuda no preenchimento de documentos oficiais, preos especiais em lojas da comunidade e entrega gratuita das compras. A venda de artesanato pelos moradores ajuda a levantar recursos para as atividades do Centro. Idosos no precisam apenas de suporte em termos materiais, aponta Yao. Mais importante o suporte mental. Depois que se aposentam, muitas pessoas acham que perdem o objetivo. Agora, que esto em melhor situao, querem mais, tanto em termos espirituais quanto culturais. O vilarejo de Gengxi, no condado de Zhouzhi, distante cerca de uma hora de carro de Xian, tem uma populao de apenas 1.365 pessoas (179 delas com mais de 60 anos, no incio de 2011) e, em razo de seu pequeno tamanho, dispe de poucos locais destinados especialmente para os mais velhos. A associao de idosos local, porm, tenta compensar isto. A associao foi fundada em 1997, informam seus diretores, depois que se descobriu que algumas famlias tinham migrado e deixa-
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Rumo a uma maior independncia Na China e na ndia, o interesse na crescente populao de mais de 60 anos est gerando considervel pesquisa e reexame da viso, h muito existente, de que as famlias tendem naturalmente a tomar para si a responsabilidade pelo cuidado dos idosos ou deveriam ser obrigadas por lei a faz-lo. Novas realidades precisam ser encaradas, afirma K. R.G. Nair, professor pesquisador honorrio do Centro para Pesquisa em Polticas de Nova Dli. Os idosos, por viverem mais, nem sempre desfrutam de prosperidade ou terminam seus ltimos dias felizes, escreve Nair em seu ensaio introdutrio que resume os trabalhos de especialistas coletados no livro Status of Ageing in India: Challenges and Opportunities
do seus parentes idosos sozinhos. Gengxi, que fica em uma regio montanhosa, era ento um agrupamento de vilarejos muito pobres que tentavam sobreviver da produo agrcola como trigo, milho e feijo. Em 2003, esse perfil agrcola foi completamente transformado, e seus habitantes agora retiram sua renda de pomares e rvores frutferas e isto os idosos podem fazer. A renda per capita anual aumentou em menos de uma dcada, dizem eles, de cerca de 1.000 yuans, ou US$154, para 6.480 yuans, ou quase US$1.000.
(Situao do Envelhecimento na ndia: Desafios e Oportunidades), de 2009, que ele tambm editou. Nair cita casos de abuso, abandono e falta de conhecimento adequado dos problemas de homens idosos. Cita tambm o nus que a pobreza entrincheirada e disseminada cobra de jovens famlias das quais se espera que cuidem de seus membros mais idosos. A ndia tem o maior nmero de pessoas que vivem com US$1,25 ou menos. Nair alerta que a aprovao de leis exigindo que os membros das famlias cuidem dos idosos, em discusso no governo, poderia resultar na limitao da responsabilidade do governo de atender os cidados na terceira idade. Ele tambm alerta que no se deve esquecer do potencial dos jovens idosos, na faixa etria dos 60, que ainda podem contribuir para a economia e para a sociedade. O autor detecta uma relutncia em mant-los empregados. As clnicas do governo frequentemente apresentam carncia de profissionais nas reas rurais, onde vive grande proporo de idosos indianos, segundo o Dr. Oomen George, chefe clnico da HelpAge India, que escreve na mesma coletnea. A medicina privada cara demais para muitos deles. Ele aponta resultado de pesquisa realizada pelo governo da ndia e pelo escritrio indiano da Organizao Mundial da Sade que tambm
Idosas aguardam visitas no Lar St. Marys em Nova Dli, ndia

Sanjit Das/Panos
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responsabilidade da famlia, que nessa tarefa poderia contar com a parceria da comunidade, do governo e do setor privado. A proposta enfatiza que as idosas indianas necessitam de ateno especial. Muitas delas, especialmente as vivas, mal se sustentam. Os problemas das idosas so agravados por uma vida inteira de discriminao de gnero, quase sempre gerada por preconceitos culturais e sociais profundamente enraizados, afirma o documento. Ela se compe de outras formas de discriminao, baseadas em classe, casta, incapacidade, analfabetismo e estado civil.
Shiela Harrison Matthew retira uma Bblia de sua estante no Lar St. Marys em Nova Dli, ndia
Sanjit Das/Panos
sugere que a sade mental e a reabilitao necessitam ser seriamente tratadas no planejamento do atendimento sade para os idosos, segundo George. Analisando estatsticas recentes, demgrafos de renome afirmam que, mesmo nos estados mais avanados do sul da ndia, onde os indicadores de desenvolvimento humano rivalizam com os de pases mais desenvolvidos, o crescente nmero de idosos apresenta novos desafios. C. Chandramouli, comissrio-geral de Registro e Censo da ndia, afirma que em Kerala novas questes se apresentam, dentre elas a falta de atendimento geritrico. Em 2011, a ndia publicou uma nova proposta de poltica para o envelhecimento onde so levadas em conta as ltimas tendncias nacionais, apontadas como exploso demogrfica entre os idosos, economia e ambiente social em mudana, avano nas pesquisas em sade, cincia e tecnologia, e altos nveis de desamparo entre os idosos pobres das reas rurais. Mas nessa National Policy for Senior Citizens 2011 que aguardava aprovao quando este trabalho foi escrito, reafirma-se que o atendimento aos cidados idosos tem de permanecer uma
Alcanar os marginalizados Mathew Cherian, presidente executivo da HelpAge India, fez parte do comit que elaborou a proposta para uma nova poltica sobre o envelhecimento. Sua organizao no governamental tem desempenhado papel ativo em muitos aspectos da vida dos idosos. A organizao mantm uma linha telefnica direta de atendimento s pessoas que necessitam de assistncia, embora Cherian afirme com tristeza que seja o que for que fizermos, ser to somente uma gota no oceano. Ele afirma que pagamentos de pequenas somas de penso previdenciria para os cidados mais velhos no resolvem muita coisa na moderna economia indiana, e que as seguradoras privadas de sade no iro propor polticas para idosos. A longevidade na ndia pode estar aumentando, diz Cherian, mas varia de modo distinto entre os vrios setores da sociedade. Para os pobres, para os dalits (intocveis) e para as tribos, a vida to dura que eles no vivem muito. Em 2010 o governo, atendendo s crescentes necessidades econmicas e de sade dos idosos de menor renda, destinou recursos para 100 dos 662 distritos administrativos indianos estabelece-
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rem atendimento geritrico especializado, informa Cherian. Oito centros de sade regionais tambm foram escolhidos para o estabelecimento de programas. O Departamento de Cincia e Tecnologia do governo indiano est trabalhando com a HelpAge India para desenvolver produtos e servios para idosos, tais como dispositivos ativados por voz, vans para atendimento fisioterpico mvel e conexes por vdeo para oferecer orientao mdica especializada a mdicos locais. Preocupada com o abuso de pessoas idosas, a HelpAge India abriu 20 linhas telefnicas diretas de atendimento em cidades, realiza trabalho de mediao para famlias com problemas e, quando necessrio, denuncia casos de abuso polcia. Pesquisa realizada pela organizao em quatro grandes reas metropolitanas e quatro cidades menores sobre abusos contra idosos apontou que a violncia vem aumentando de modo geral, mas, especialmente, no seio das famlias. O lar familiar ainda o local onde a maior parte dos idosos vive, aponta Cherian. Na ndia no predomina a assistncia e os lares para idosos, disse, acrescentando que h somente 3.600 desses lares no pas, dos quais a maioria particular ou foi aberta por organizaes de caridade ou religiosas. Muitos deles acolhem entre 20 e 50 idosos, esclarece Cherian. A capacidade total ainda muito baixa. Estruturas familiares em transformao A Finlndia, tal como inmeras naes europeias, o Japo e a Repblica da Coreia viram sua populao envelhecer to rapidamente resultado de uma fecundidade muito baixa e vidas muito mais longevas que o envelhecimento tornou-se a principal questo socioeconmica da agenda dos articuladores polticos. Na Universidade de Helsinki, o professor Pekka Martikainen, demgrafo da unidade de pesquisa populacional do
departamento de sociologia, afirma que o envelhecimento apenas parte de um complexo conjunto de desafios. As baixas taxas de fecundidade persistem, apesar de a Finlndia ter assistido a um ligeiro aumento recentemente, de cerca de 1,7 criana por mulher, no quinqunio 1990-1995, para cerca de 1,8 por mulher, no quinqunio 2005-2010. (Globalmente, a taxa de reposio de 2,1 estabiliza o crescimento; abaixo disso, a populao comea a diminuir). Mas os nmeros no contam toda a histria. Houve uma grande mudana nas estruturas familiares europeias, nos vnculos familiares, o que em parte est relacionado ao declnio das taxas de fecundidade altas taxas de divrcio, formao de novas famlias, rpido declnio no tamanho das moradias, aponta o professor. H uma crescente prevalncia de idosos, mas tambm uma crescente prevalncia de jovens morando sozinhos, depois de deixar os lares dos pais. As mulheres permanecem no mercado de trabalho por mais tempo, retardando o casamento e a gerao de filhos ou decidindo-se por no t-
t Baile das tardes

de quintas-feiras na Casa do Trabalhador de Malmi, Centro Cultural Popular de Helsinque, na Finlndia
UNFPA/Sami Sallinen
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t Hannu e Armi,
aposentados finlandeses, em sua casa
UNFPA/Sami Sallinen
-los. Um grupo de jovens mulheres, reunidas em Helsinque para tomar um vinho depois do trabalho, confirmou isso. Todas se dedicavam a trabalhos que julgam interessantes, e nenhuma delas estava ansiosa para comear uma nova famlia. Uma delas disse que o casamento no a atraa, porque no desejava ficar amarrada. O governo, indica Martikainen, no estimula abertamente a maior gestao de filhos; em vez disso, oferece excelentes servios sociais, tais como creches que tornam mais fcil sua criao. Mesmo assim, muitos jovens ainda preferem esperar, acreditando que os servios sempre estaro disponveis. Enquanto isso, a populao mais idosa continua a crescer e a envelhecer. Pessoas acima de 60 anos agora formam quase um quarto da populao do pas, e o percentual daquelas acima de 70 e 80 anos est aumentando. As taxas de mortalidade declinaram rapidamente, em particular entre a populao mais velha, indica Martikainen. A questo que se relaciona a isto se a funcionalidade dessas pessoas est melhorando a uma taxa similar basicamente, a questo se os anos adicionais de vida sero tambm anos sau-
dveis de vida. As questes so prementes, porque uma gerao de baby boomers est comeando a entrar na idade da aposentadoria, vindo somar-se ao grande nmero de velhos existentes, sem um significativo aumento na quantidade de jovens. Tal como acontece em outros pases desenvolvidos, a questo : de onde vir o dinheiro para se continuar mantendo o bom padro de vida? Martikainen nota na Finlndia um pouco do mesmo modo de pensar encontrado em pases em desenvolvimento, onde os recursos governamentais so muito menores. Fala-se mais na Finlndia e em outros lugares sobre a obrigao da famlia de atender os idosos, diz. Mas tambm pode acontecer que exista uma presso para se desviar o custo do atendimento aos mais velhos para os indivduos e famlias, e isto se vincula a questes de solidariedade intergeracional e suporte familiar. H uma enorme nfase na Europa para se prover o atendimento terceira idade na prpria comunidade, de forma que as pessoas poderiam viver em seus domiclios. Mas como se organiza isto, em termos efetivos? Com as mudanas nas estruturas familiares tradicionais, a tarefa formidvel. Os Centros para Idosos na Finlndia so de responsabilidade dos departamentos de assistncia social dos municpios, assim como o so as creches e outros programas da comunidade. Pessoas acima de 75 anos tm acesso a atividades-dia, auxlio a domiclio e abrigo para vrias situaes especiais. O Centro Riistavuori, em Helsinque, um exemplo dos amplos servios que esses rgos podem oferecer. O Riistavuori conta com uma unidade residencial coletiva para pacientes demenciados e outra para pacientes com transtornos mentais. H outras unidades para atendimento a crises ou para reabilitao, 85 apartamentos de um
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quarto para vida assistida (projetados com todas as caractersticas de segurana necessrias) e estdios e salas para visitas da famlia. H sete saunas, um salo de ginstica e exerccios, um caf e restaurante, uma biblioteca, um salo de beleza, espaos para confeco de artesanato e para massagem, servios de quiropodia e de osteopatia. Quarenta e trs tcnicos de enfermagem e 21 enfermeiros so empregados pelo Centro que tambm conta com um corpo de instrutores em vrias reas, uma unidade de terapia e uma magnfica sala silenciosa, toda branca, denominada Shangri La. Essa sala foi criada por projetistas e conta com iluminao com dimmer, msica clssica e aromaterapia. Imagens de florestas, vida submarina ou paisagens de Helsinque so projetadas silenciosamente sobre uma grande parede. Os que comparecem ao Centro apenas para passar o dia, tanto como os que l residem, podem utilizar esses servios um grupo de pessoas bem humoradas se rene l toda segunda-feira. O Centro no gratuito, mas os pagamentos so feitos em escala progressiva, dependendo do nvel econmico daqueles que o utilizam ou ali vivem at o limite de cerca de 80% da aposentadoria da pessoa. Kirsi Santama, consultor social e chefe do Centro, informou que os ricos podem chegar a pagar at 3.500 por ms (cerca de US$ 5.000), enquanto a maior parte paga menos de 1.000 mensalmente (US$1.420), com atendimento 24 horas. Os clientes do Centro pagam por sua prpria medicao, at o limite de 600 (US$850) por ano; acima desse valor, os medicamentos so gratuitos. A Finlndia um pas de alta renda, com uma receita bruta anual per capita de mais de US$46.000, e conta com alguns dos mais generosos planos de aposentadoria do mundo, tanto do setor pblico como do privado, segundo a Organizao para Cooperao e Desenvolvimento Econmico.
Velhice no doena a mensagem do Riistavuori, diz Santama. Mas quanto pode durar esse nvel de atendimento quando aumenta o nmero de pessoas que necessitam de auxlio na velhice? Esse tipo de vida na terceira idade, desfrutado no mais alto padro europeu, se tornar uma espcie em extino em um mundo mais envelhecido, onde as naes ricas j esto sentindo presses e onde os que vivem nos pases mais pobres nunca sequer conhecero todo esse luxo?
t Os aposentados
finlandeses Hannu e Armi se divertem esquiando no inverno
UNFPA/Sami Sallinen
Os idOsOs
Na maior parte das sociedades, as mulheres, em razo de viverem mais tempo que os homens, formam a maioria da populao idosa. o constante aumento de faixas etrias mais altas nas populaes dos pases, tanto em nmeros absolutos como em relao populao com idade para trabalhar, tem implicaes significativas para a maioria das naes, particularmente no que tange futura viabilidade das atuais modalidades formais e informais de assistncia aos idosos. o impacto econmico e social desse envelhecimento da populao igualmente oportunidade e desafio para todas as sociedades.
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CAP T ULO 4 : o Q Ue iNFLUeNc iA A FecUNDiDADe?
CAPTULO QUATRO
O que influencia a fecundidade?

Fecundidade a quantidade de filhos que uma mulher tem no apenas um instrumento para se predizer o crescimento ou declnio da populao. Tambm pode ser uma medida da qualidade de vida das mulheres, quer tenham muitos filhos, poucos ou nenhum. Ligados a esse indicador do tamanho das famlias, da populao dos pases ou da populao mundial, existem outros fatores, tais como sade, educao, oportunidade econmica, igualdade e o direito de toda mulher de decidir sobre o
tempo adequado e o intervalo entre gravidezes, livre da coero de parceiros, de famlias, da comunidade ou de poltica nacional. Nos pases mais desenvolvidos, a taxa de fecundidade mdia cerca de 1,7 nascimento abaixo da taxa de reposio de 2,1 nascimentos. Nos pases menos desenvolvidos, essa taxa cerca de 4,2, sendo que na frica Subsaariana ela 4,8. No mundo inteiro, porm, as taxas de fecundidade tm declinado gradualmente, desde meados do sculo passado. Cada regio e cada pas apresenta um conjunto nico de circunstncias que influenciam o nmero de filhos que as mulheres tm. As evidncias demonstram que os declnios de fecundidade tm contribudo para acelerar o crescimento econmico e reduzir a pobreza, afirmou Hania Zlotnik, diretora da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas, em reunio da Comisso sobre Populao e Desenvolvimento realizada em Nova York, em abril de 2011. Alm disso, redues da fecundidade tm sido alcanadas por meio de melhorias na sade reprodutiva, sade infantil, educao e empoderamento das mulheres. A deciso dos pais de terem menos filhos para oferecer a eles melhores oportunidades tem sido uma tendncia mundial crescente. Fecundidade elevada pode significar altos custos econmicos, sociais e de sade para alguns pases. Em Moambique, por exemplo, as altas taxas de fecundidade so uma questo de sade pblica, particularmente para mes que no mantm, no mnimo, dois anos de intervalo entre as gravidezes e que esto, portanto, enfraquecidas e vulnerveis a doenas, explica Leonardo Chavane, do Ministrio da Sade. As mes grvidas, afirma Chavane, podem no contar com tempo suficiente para cuidar de sua prpria sade e da sade de seus outros filhos. As mulheres que vivem na rea rural de Moambique, especialmente no norte, normalmente realizam todo o trabalho agrcola e, se a gravidez ou problemas de sade as impedem de produzir alimentos suficientes para a famlia,
Ana Maria Sibanda, me de duas filhas, espera que o prximo seja menino
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Leonardo Chavane, diretor nacional interino de sade pblica do Ministrio da Sade moambicano
seus filhos correm o risco de passar fome ou ficar desnutridos, explica Chavane. Em todo o pas, 44% das crianas sofrem de desnutrio crnica, informa. Em uma provncia do norte, Cabo Delgado, onde quase uma em cada trs meninas casada antes dos 15 anos e onde somente 3% da populao feminina utiliza mtodos contraceptivos modernos, cerca de 59% das crianas apresentam desnutrio crnica. Uma criana desnutrida, aponta Chavane, est em risco de apresentar retardo cognitivo ou fsico, o que prejudica suas chances de uma vida longa, saudvel e produtiva. Elisio Nhantumbo, chefe do Departamento de Anlise e Pesquisa Populacional do Ministrio de Desenvolvimento e Planejamento de Moambique, classifica a alta taxa de fecundidade do pas como questo preocupante, porque o crescimento populacional supera a capacidade do Estado de fornecer bens, servios e oportunidades de gerao de renda, especialmente para sua populao jovem, em rpida expanso. Segundo o Marco de Assistncia das Naes Unidas para o Desenvolvimento 2012-2015 para Moambique, a restrita economia formal do pas est amplamente impossibilitada de absorver os 300.000 jovens que entram no mercado de trabalho a cada ano. Quais so os obstculos que impedem as pessoas de alguns pases, retratadas neste relatrio, de decidir livre e responsavelmente quantos filhos ter? Quais so as foras que contribuem para a ocorrncia de taxas de fecundidade abaixo
do nvel de reposio ou para o nivelamento da fecundidade em outros pases? O acordo adotado por 179 pases reunidos no Cairo por ocasio da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento, realizada em 1994, estabeleceu um Programa de Ao de 20 anos que refletiu a nova conscincia de que fecundidade, sade, pobreza, padres de produo e consumo e empoderamento esto to intimamente relacionados que nenhum deles pode ser considerado isoladamente. O empoderamento das mulheres, to essencial para a tarefa de direcionar populaes para taxas de estabilizao atravs de suas prprias escolhas, e no por exigncia de governos, tem sido tema central das aes que se seguiram e pedra de toque na formulao de polticas desde ento. Lado a lado com o empoderamento de mulheres, de homens e de suas famlias para a tomada de decises sobre reproduo, houve o compromisso da comunidade internacional de assegurar, at 2015, o acesso ao atendimento sade reprodutiva, inclusive o planejamento familiar. Isto foi reconhecido como pr-requisito necessrio para possibilitar a livre escolha quanto quantidade e ao intervalo entre gravidezes. Havia a expectativa de que, com um grande nmero de aes destinadas a empoderar o indivduo, a promover o desenvolvimento, a melhorar a sade e a expandir o acesso educao, as taxas de fecundidade alcanariam o nvel de reposio de 2,1 nascimentos para cada mulher (sendo um desses filhos mulher, a me da prxima gerao). Em 2011, o mundo est a trs anos do objetivo definido no Cairo e a quatro do prazo final estipulado para o alcance dos Objetivos do Desenvolvimento do Milnio, os quais contm vrias metas voltadas para a melhoria da vida e direitos de mulheres e meninas. Algumas dessas metas esto sendo alcanadas em alguns lugares.
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Mas o acesso ao planejamento familiar, quase sempre, uma notria exceo, juntamente com as garantias do direito de opo das mulheres quanto s suas vidas reprodutivas. Estima-se que, atualmente, 215 milhes de mulheres em idade reprodutiva, nos pases em desenvolvimento, utilizariam o planejamento familiar, se tivessem acesso a ele. Centenas de milhares de mulheres ainda morrem anualmente de causas relacionadas gravidez, e muitas dessas mortes so evitveis. Em alguns pases, a falta de acesso resultado da infraestrutura de transporte deficiente, o que torna quase impossvel a entrega de suprimentos em reas remotas. Em outros, foras culturais e desigualdade de gnero interferem na capacidade da mulher de exercer seus direitos reprodutivos, mesmo havendo servios e suprimentos de planejamento familiar prontamente disponveis. E, em outros, a demanda de contraceptivos est caindo devido a um conjunto de razes econmicas e sociais, algumas das quais ainda no esto claras para demgrafos e outros analistas que estudam essas tendncias. Algumas razes para o declnio do planejamento familiar que gerou um plat nas taxas de fecundidade no Egito No Egito, com uma populao de 81 milhes, dcadas de programas de planejamento familiar governamental e no governamental so consideradas por muitos como as razes para um pronunciado declnio da fecundidade. Na dcada de 1950, a taxa era 6,37 filhos por mulher, caindo para cerca de 3 no quinqunio 2005-2010. O objetivo de uma dcada atrs era ver a fecundidade alcanar uma taxa de reposio de 2,1 por volta de 2017. As projees situam agora a data estimada para o nvel de reposio por volta de 2030. Mas mesmo isto questionado por alguns demgrafos e cientistas sociais que assistiram ao movimento descendente da fecundidade estacionar num plat, e que esto envolvidos em pesquisas sobre tal fenmeno que exigem
vrios anos de estudos. Alguns defensores locais do planejamento familiar atribuem esse plat a uma reduo da nfase sobre o tamanho das famlias por parte do governo e da mdia, na ltima dcada. No se alcanar a taxa de reposio seria um problema para o Egito, diz Hisham Makhlouf, presidente da Associao Egpcia de Demgrafos e professor do Instituto de Estatstica da Universidade do Cairo. J estamos sofrendo com a falta de gua para o consumo e a irrigao. Com terras arveis a prmio e egpcios tendo de ser capazes de viver com apenas 5 ou 6% do territrio nacional, a poltica populacional tem de ser uma prioridade de qualquer governo, diz ele, acrescentando: No planejamento familiar, estamos observando uma alta taxa de descontinuidade no uso de contraceptivos um tero das mulheres deixa de us-los ao final do primeiro ano. Makhlouf est entre os que acreditam que algumas explicaes para o plat de fecundidade esto relacionadas ao crescimento de vises mais conservadoras sobre a sociedade no Egito, algumas das quais influenciadas ao longo das ltimas dcadas por trabalhadores migrantes e pessoas que viajam para os pases do Golfo. Na Universidade Al Azhar, no Cairo, o Centro Islmico Internacional de Estudos e Pesquisas sobre a Populao recebe estudiosos muulmanos de todo o mundo; seu diretor, Gamal Serour, diz que a religio no pode ser responsabilizada pelo plat egpcio de fecundidade. Experincias de outros pases onde o islamismo majoritrio, tais como Tunsia e Indonsia, e que vivenciaram dramticos declnios de fecundidade, atestam isso. O norte da frica, onde a Tunsia foi pioneira em sade e direitos reprodutivos, apresenta taxas de fecundidade mais baixas que a maior parte do continente. Serour, que tambm presidente da Federao Internacional de Ginecologia e Obstetrcia, sediada em Londres, diz que a Al Azhar, universidade que
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ele define como a instituio mais conservadora de altos estudos no mundo islmico, abriu o centro de pesquisas em populao em 1974 porque queramos esclarecer s pessoas que o Isl no contra o planejamento familiar; o Isl no contra a proteo da sade feminina. Serour publicou um guia sobre o assunto, no qual cita textos religiosos, e est levando sua mensagem para locais to longnquos como o Afeganisto, atravs dos imans que treina. O estudioso aponta a necessidade de melhores informaes e servios sobre sade reprodutiva para os jovens. Afirma que o pas no pode se arriscar
ao que ele define como exploso populacional ou deixar de tratar da mortalidade materna, abortos inseguros e outras questes prejudiciais sade de mulheres e meninas egpcias, todas relacionadas aos cuidados de sade reprodutiva. No estamos importando ideias do Ocidente, esclarece. No estamos importando a poltica ocidental. Estamos falando de nossos problemas. Depois de conduzir uma pesquisa entre estudantes a respeito do conhecimento que tinham sobre questes de sade sexual e reprodutiva, e constatar os resultados assustadores, disse, ele
O ACESSO DE MULHERES JOVENS EGPCIAS INFORMAO E AOS SERVIOS DE PLANEJAMENTO FAMILIAR

Em uma rea semirrural prxima cidade egpcia de Ismalia, na margem ocidental do Canal de Suez, Dalia Shams presta servios em seu apertado escritrio que tambm serve como sala de exames, num centro da Associao Egpcia de Planejamento Familiar que conta com o suporte do programa Youth-Friendly Clinics (Clnicas Amigveis para Jovens), do UNFPA. Shams dedica muito de seu tempo a ouvir, especialmente, meninas adolescentes. Comea com um bate-papo para que possam aprender a confiar em mim, diz. A partir da, falam sem esconder nada. As garotas pouco sabem sobre sexo e se mostram amedrontadas, continua. Vm perguntar se podem perder a virgindade no chuveiro ou cavalgando um burro. Perguntam s o b re p ro b l e m a s m e n s t r u a i s o u infeces. s vezes a me acompanha a menina. E tambm se mostra amedrontada. Shams conversa francamente com elas sobre sexo, e tambm sobre nutrio, limpeza e vida saudvel em geral. Quando uma me lhe pergunta sobre se deve realizar o corte dos genitais da filha, tenho de abordar a questo cuidadosamente, para que no se amedronte e fuja. A Associao de Planejamento Familiar se ope prtica da mutilao genital, que ainda bastante disseminada no Egito, embora tenha sido proibida por lei e, acredita-se, esteja em declnio. Shams tambm aconselha jovens mulheres e homens prestes a se casar. A maior parte das jovens que ela atende se casa entre 18 e 25 anos, diz, embora na rea urbana de Ismalia, onde ela cresceu, noivas de 16 anos no sejam incomuns, em violao lei. Seja qual for a idade, as jovens e seus maridos sabem muito pouco sobre o que esperar do casamento sob o ponto de vista sexual, uma vez que a castidade pr-nupcial fortemente respeitada. Quando chega o momento do planejamento familiar, Shams dispe de dispositivos intrauterinos, preservativos, injees, implantes e contraceptivos orais para oferecer. Ela tem de esperar at depois do casamento para indic-los porque, diz, a virgindade da noiva deve estar intacta
Dalia Shams, mdica do programa YouthFriendly clinics (Clnicas Amigveis para Jovens) estabelecido na Associao Egpcia de Planejamento Familiar de Abo Attwa, perto de Ismalia
no dia de seu casamento. Mas, a essa altura, a mulher j foi informada sobre suas opes. Muitos homens probem o planejamento familiar, esclarece Shams. Tento falar com eles sobre a sade da me e a necessidade de espaar as gravidezes. Aconselho-os a esperar dois anos entre os partos.
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introduziu essas matrias nos cursos da Al Azhar, com o apoio da administrao da universidade. Serour afirma que os cortes expressivos na ajuda internacional para o planejamento familiar, ocorridos nas duas ltimas dcadas, contriburam para reduzir o ritmo do declnio da fecundidade no Egito. Ele critica os que veem o auxlio para o planejamento familiar como uma intromisso cultural ou como uma ferramenta superada e inaceitvel de controle populacional. Quando a contracepo negada por razes ideolgicas s mulheres destitudas de poder dos pases pobres, diz ele, Isso uma violao dos direitos humanos. O planejamento familiar pode evitar a morte de 1 milho de crianas anualmente, aponta Serour. Na frica, a cada ano morrem 68.000 mulheres em funo de abortos inseguros, porque suas necessidades (de planejamento familiar) no so atendidas. Se assim, por que no se fornecer a contracepo? Estima-se que 9,2 % das mulheres egpcias em idade reprodutiva, casadas ou com parceiros estveis, no tm suas necessidades de planejamento familiar atendidas. Foras inter-relacionadas limitam a utilizao do planejamento familiar e sustentam a fecundidade Tradies, desigualdade de gneros, crena em que grandes famlias so sinal de riqueza e ideias errneas sobre os contraceptivos modernos desestimulam muitas mulheres e homens a buscar os benefcios dos servios de planejamento familiar de Moambique, onde somente 11,8% das mulheres em idade reprodutiva confiam nos mtodos contraceptivos modernos, como plulas ou preservativos. Em algumas partes do pas, os suprimentos de contraceptivos so limitados, principalmente em funo das dificuldades logsticas de transport-los para centros de distribuio em reas remotas. Mas a prevalncia de contraceptivos
Carlos Arnaldo, professor de Demografia na Universidade Eduardo Mondlane de Maputo, Moambique

baixa tambm, porque a demanda por eles pode ser pequena em algumas reas. Para as populaes carentes das reas rurais de Moambique, toda a noo de planejamento familiar pode parecer algo irrelevante, diz Patricia Guzman, representante do UNFPA em Maputo. Como voc planeja a famlia quando no se pode planejar nenhum outro aspecto da vida? A questo de quantos filhos se deseja ter est fora do enquadramento da maior parte das pessoas. Um perfil sobre sade reprodutiva em Moambique elaborado pelo Banco Mundial em abril de 2011 aponta que o pas tem, de maneira geral, uma alta demanda no atendida de planejamento familiar, o que significa que as mulheres podem no estar conseguindo ter uma famlia do tamanho que desejam. Segundo a Direo Nacional de Estudos e Anlise de Polticas do Ministrio de Planejamento e Desenvolvimento de Moambique, a necessidade no atendida de planejamento familiar de fato aumentou, o que demonstra que mulheres ou casais esto ampliando seu conhecimento sobre contraceptivos, e que o sistema de sade no est sendo capaz de atender demanda desses itens. O planejamento familiar est cada vez mais disponvel nas reas urbanas, mas o ambiente cultural impede muitas pessoas de se beneficiar dele, indica Carlos Arnaldo, demgrafo da
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t Mulheres e seus
filhos aguardam consulta mdica na Associao Egpcia de Planejamento Familiar de Abo Attwa, perto de Ismalia
Universidade Eduardo Mondlane, em Maputo. O planejamento familiar vem sendo implementado, mas quem toma as decises no so as mulheres, diz. Os homens so contra o planejamento familiar porque querem mais filhos. Leonardo Chavane, do Ministrio da Sade, afirma que Moambique deve acelerar e expandir o acesso das mulheres informao sobre mtodos modernos de planejamento familiar, de modo que mais pessoas possam compreender que eles so seguros e podem melhorar suas vidas. Moambique tambm precisa mudar a abordagem para o planejamento familiar, de forma a incluir tambm os homens. At agora, o planejamento familiar em Moambique tem focado nas mulheres, diz. Agora estamos nos empenhando mais para alcanar toda a famlia, estimular a discusso e aumentar a demanda de planejamento familiar. No so apenas os homens que desejam famlias grandes. De acordo com uma pesquisa realizada em 2003, as mulheres moambicanas queriam ter uma mdia de 5,3 filhos. Em Moambique, como em muitos outros pases, os servios de planejamento familiar esto cada vez mais integrados a programas de
sade sexual e reprodutiva, incluindo preveno de HIV, diz Guzman, do UNFPA. O objetivo construir sinergias que possam reduzir o nmero de gravidezes no planejadas e baixar as taxas de infeco pelo HIV. Por essa razo, atualmente os servios de planejamento familiar oferecem tambm testes de HIV, complementando os exames oferecidos pelos profissionais que prestam atendimento pr-natal. E os servios de preveno e tratamento do HIV estimulam o uso de preservativos e fornecem drogas antirretrovirais para grvidas, visando a prevenir a transmisso vertical do vrus. Servios integrados j so norma no Gerao Biz, esforo conjunto de trs ministrios do governo para evitar a infeco pelo HIV e gravidezes no planejadas entre a populao jovem do pas que aumenta em ritmo acelerado. Segundo Samuel Mills, especialista snior em sade do Banco Mundial, Moambique e muitos outros pases poderia fazer mais para explicar os benefcios dos contraceptivos, dos intervalos maiores entre as gravidezes e das famlias menores. Para os homens, precisamos enfatizar que mais econmico espaar as gravidezes ou ter menos filhos: quando voc tem menos filhos, pode pagar os estudos e tem de gastar menos com comida. Para as mulheres, a mensagem poderia ser que espaamento das gravidezes significa filhos mais saudveis e me mais saudvel. Chavane, do Ministrio da Sade de Moambique, diz que a utilizao de contraceptivos aumentaria naquele pas se mais mulheres tivessem acesso informao. No tentamos convencer as pessoas a ter famlias menores, diz ele. Ns as estimulamos a aguardar antes de ter a primeira gravidez. Dizemos a elas que, para ter filhos saudveis e mes saudveis, as famlias devem observar um intervalo de, no mnimo, dois anos entre as gravidezes. Chavane informa
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que o governo lanou uma campanha para aumentar o conhecimento sobre os benefcios de espaar as gravidezes; nessa campanha, o governo faz uso de nomes bastante conhecidos, tais como a primeira-dama Maria da Luz Guebuza, para promover a causa do planejamento familiar. Limitando a fecundidade na ndia por meio da esterilizao Entre os poucos mtodos contraceptivos modernos oferecidos gratuitamente nos centros pblicos de sade indianos, a esterilizao o mais comum. O mtodo utilizado por mais de 37% das mulheres e 1% dos homens indianos que utilizam contraceptivos modernos, segundo a Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. No mundo todo, a esterilizao responde por 18,9% dos mtodos contraceptivos modernos utilizados pelas mulheres, e 2,4% dos utilizados por homens. Na ndia, os preservativos masculinos, por exemplo, compem pouco mais de 5% do total de mtodos de contracepo. A plula utilizada por 3,1% das mulheres. Contraceptivos injetveis no so fornecidos pelo governo. A.R. Nanda, ex-comissrio do censo, secretrio da Sade e Bem-Estar Familiar do governo central e ex-diretor executivo da associao independente Population Foundation of India, diz que tem clamado por uma pesquisa sobre o porqu de as esterilizaes suplantarem to desproporcionalmente em nmero os demais mtodos de contracepo, e se todos os padres nacionais de qualidade, segurana e opo esto sendo observados. Quanto qualidade e segurana, Nanda afirma que um grupo de apoio a leis de interesse pblico instaurou uma ao contra o governo, com base na maneira como as esterilizaes eram realizadas em instalaes clnicas provisrias, comumente chamadas de campos. Essa ao resultou em deciso da Suprema Corte exigindo que todos os mdicos e administradores dos campos de todo o pas
observassem os padres nacionais de procedimentos, qualidade e segurana. Segundo esses padres, informa Nanda, nenhum mdico pode realizar mais de 30 esterilizaes por dia. No passado, alguns deles realizavam 50 ou 60, afirma, acrescentando que espera que a obrigatoriedade do cumprimento dos padres de qualidade reduza as complicaes. Assegurar a livre escolha nas decises das pessoas de submeter-se a esterilizaes irreversveis tem sido prioridade para os defensores da sade reprodutiva e direitos humanos desde a dcada de 1970 nessa poca, o governo tentou diminuir o ritmo do crescimento da populao, em parte atravs de esterilizaes foradas. Na ndia, diz ele, a target-itis (isto , excesso de metas) o maior perigo, referindo-se ao nmero de esterilizaes que se espera que os mdicos realizem em alguns locais do pas, por dia ou por ms. Nanda diz considerar que as metas deveriam ser eliminadas e que o planejamento familiar, incluindo a contracepo, deveria ser oferecido no isoladamente, mas em conjunto com um programa governamental integrado de sade reprodutiva. A abordagem da sade reprodutiva uma ideia muito melhor, afirma. muito mais eficaz e benfica para as mulheres. Tm sido publicadas reportagens, na mdia do pas, sobre estabelecimento de metas e oferecimento de incentivos para a realizao de esterilizaes em algumas regies, mas isto vai contra a poltica nacional, segundo o escritrio do UNFPA, em Nova Dli, que afirma ter levado o assunto ateno do governo para providncias. Poonam Muttreja a substituta de Nanda na direo executiva da Population Foundation of India, organizao no governamental forte e influente que realiza pesquisas e defende um amplo leque de questes relacionadas populao, sade e ao gnero. Muttreja afirma que a limitada escala de opes de contraceptivos limitao essa que contribui para reforar a prtica das esterilizaes oferecida gratuitamente pelo governo indiano tanto um desestmulo como um
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perigo para as mulheres. A necessidade no atendida de contracepo no significa falta de demanda, diz. A demanda existe, o que falta o suprimento. A taxa de mortalidade materna na ndia, de 230 bitos para cada 100.000 gestaes, poderia ser reduzida atravs de melhores e mais abrangentes servios de planejamento familiar, diz ela, poupando muitas vidas. So praticados mais de 10 milhes de abortos na ndia, a maioria deles por mulheres casadas, informa Mutreja. Isto trgico. As complicaes decorrentes de abortos respondem por 8% da mortalidade materna, informa. As pesquisas demonstram que, em pases como Brasil e Mxico, onde foi adotada uma abordagem diferente para a escolha de mtodos contraceptivos com oferta de todas as opes , as taxas de fecundidade caram vertiginosamente. Abordagens semelhantes ajudaram a estabilizar o crescimento populacional em numerosas naes do leste e sudeste da sia. Mas quando a esterilizao a mais comum ou a nica opo, as taxas de fecundidade, de fato, podem elevar-se: as mulheres podem aguardar at terem mais filhos do que teriam atravs do espaamento entre gravidezes, antes de considerar esse procedimento irreversvel, sugerem resultados de pesquisa realizada por Zo Matthews e outros, do Instituto Max Planck de Pesquisas Demogrficas. A desigualdade de gnero e a elevao da fecundidade No Centro de Sade de Boane, a cerca de uma hora de distncia da capital moambicana de Maputo, Ana Maria, grvida, diz: Quero ter trs filhos, apontando para a barriga enquanto espera o atendimento pr-natal. J tenho dois um menino e uma menina e quero que este seja o ltimo, acrescenta, explicando que criar filhos dispendioso e que preferiria usar esse dinheiro para construir uma casa nova, com quatro cmodos. Enquanto isso, em um mercado improvisado nos arredores de Maputo, Aucena, 22, vendedora
de tomates, diz que quer ter trs filhos, apenas. A mulher que trabalha na barraca ao lado afirma que ela e o marido pretendem ter somente dois ou trs. Ainda assim, a despeito do que dizem essas e outras mulheres, a moambicana mdia tem cerca de cinco filhos ao longo de sua vida reprodutiva, e as que vivem nas reas rurais tm em mdia quase sete. Por que h um descompasso entre o nmero de filhos que algumas mulheres desejam e o nmero que tm de fato? Segundo numerosos especialistas em populao e desenvolvimento e agncias humanitrias de Moambique, o baixo status das mulheres e a carncia de oportunidades econmicas e sociais que vem junto parcialmente responsvel pelas altas taxas de fecundidade. No ranking de 169 pases elencados, segundo a gravidade da desigualdade de gnero que apresentam, Moambique ocupa o 111 lugar. Esse ndice de desigualdade de gnero, apresentado na edio de 2010 do Relatrio de Desenvolvimento Humano do Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento, quantifica a escala de desigualdade entre mulheres e homens nas reas de sade reprodutiva, participao poltica, oportunidades de gerao de renda e escolaridade. O ndice revela que quase trs quartos do desenvolvimento humano de Moambique so perdidos em funo dessas desigualdades, especialmente na rea da sade reprodutiva. A persistente desigualdade de gnero faz com que mulheres e crianas sejam desproporcionalmente vitimadas pela pobreza, insegurana alimentar e doenas, declara o Marco de Assistncia das Naes Unidas para o Desenvolvimento 2012-2015 para Moambique. Segundo o demgrafo Carlos Arnaldo, em Moambique quem toma as decises no so as mulheres, especialmente quando se trata de decidir quando ou quantos filhos ter, diz ele.
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A generalizada violncia domstica, a despeito de uma lei de 2009 que criminaliza essa conduta, sintoma de uma situao na qual as mulheres tm pouca liberdade para tomar as decises mais importantes de suas vidas, inclusive aquelas relativas reproduo. A violncia contra as mulheres em Moambique est diretamente relacionada sua condio social em comparao com a dos homens, diz Berta Chilundo, vice-presidente do Conselho da MULEIDE - Mulher, Lei e Desenvolvimento, organizao no governamental que oferece suporte jurdico e psicolgico para mulheres agredidas. Maria de Ftima, 43, veio MULEIDE no ano passado em busca de apoio quando decidiu que no mais poderia viver com seu parceiro, que comeou a agredi-la aos dois anos da relao. Quando o conheci, em 1995, eu tinha um emprego na ferrovia e estudava economia na universidade, conta. Mas naquele ano fiquei grvida, e meu companheiro me forou a me demitir do emprego e a abandonar a faculdade. Isso me tornou totalmente dependente dele. Depois de anos suportando violncia domstica, Ftima saiu da casa e denunciou o ltimo incidente polcia. O parceiro est sendo processado com base numa lei aprovada h dois anos que criminaliza a violncia domstica; isto significa que, uma vez apresentada, a queixa no pode ser retirada, mesmo a pedido da vtima. s vezes, a violncia domstica em Moambique decorre do desejo da mulher em fazer uso do planejamento familiar ou de pedir a seu parceiro que use preservativos quando fazem sexo, diz Chilundo, da MULEIDE. Muitas mulheres acreditam que merecem apanhar. Pesquisa demogrfica e de sade realizada em 2003 apontou que, em todo o pas,
mais de uma em cada trs mulheres pensavam que a violncia que tinham sofrido se justificava por razes que iam de queimar a comida do jantar a deixar de se despedir quando se encaminhavam para sair. A aceitao da violncia domstica mais comum nas reas rurais, e os nveis de aceitao esto inversamente relacionados ao nvel de escolaridade da mulher. Graa Samo, diretora executiva do Frum Mulher, grupo que promove os direitos das mulheres e o desenvolvimento, diz que a educao feminina crucial para corrigir as desigualdades de gnero em Moambique, mas no pode solucionar essas desigualdades sem tambm mudar a forma como as meninas so criadas para ter poucas expectativas com relao a si mesmas. Ensina-se s mulheres que ter um homem ser a soluo dos problemas, comenta Graa. O status da mulher provm do homem marido, pai ou irmo." Samo argumenta que o nivelamento do campo de ao de mulheres e homens requer no apenas intervenes do governo e de organizaes no governamentais, mas tambm das famlias que podem ter uma tremenda influncia sobre a forma como as jovens e os
Berta Chilundo, advogada e presidente interina do MULEIDE, organizao no governamental que visa melhoria da condio da mulher em Moambique
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A NECESSIDADE NO ATENDIDA DE PLANEJAMENTO FAMILIAR PERMANECE ELEVADA

Em 2005, a Cpula Mundial das Naes Unidas comprometeu-se a universalizar o acesso sade reprodutiva at 2015, conforme compromisso da Meta B do Objetivo de Desenvolvimento do Milnio 5, e decidiu que a medida da necessidade no atendida de contracepo seria o indicador do progresso para aquele objetivo. Em 2011, a Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas publicou os ltimos dados mundiais referentes contracepo. Esses dados demonstram que, embora o uso de contraceptivos venha aumentando, ainda h 46 pases onde 20% ou mais das mulheres casadas ou que vivem num relacionamento estvel ainda no tm atendida essa necessidade. A necessidade no atendida de planejamento familiar tem se mantido no mesmo nvel moderado para alto, na maior parte das regies desde 2000, mas mais elevada na frica Subsaariana e no Caribe.
Proporo de mulheres com necessidade de planejamento familiar no atendida na faixa etria entre 15 e 49 anos, casadas ou em relacionamentos estveis, em 1990, 2000 e 2008 (porcentagem)
frica Subsaariana 19.5 20.4 20.2 20 17 15 Cucaso e sia Central 14 12 12 16 14 12 15 11 11 19 11 10 16 10 9 3 2 2 14 12 11 0 5 1990 10 2000 15 20 2008 25 30 26 24 25
jovens se percebem e aos outros na sociedade. Embora seja importante educar as jovens, de forma a que sejam estimuladas a identificar suas foras e possibilidades, igualmente importante mudar a maneira como os meninos so criados, para que possam entender desde cedo na vida que a igualdade de gnero entre mulheres e homens beneficia a todos. Preferncia por meninos Na ndia, os efeitos da preferncia por filhos homens preocupam demgrafos, mdia, formuladores de polticas e muitos outros. Isto se d em razo dos efeitos que essa preferncia tem ocasionado na razo sexual, e na mensagem que ela transmite sobre o quo pouco a sociedade valoriza as meninas. A questo ganhou nova dimenso devido aos resultados, do censo nacional de 2011, que demonstraram que, no grupo de 0 a 6 anos, o nmero de meninas tinha declinado para 914 para cada 1.000 meninos, ampliando a razo de 2001, de 927 meninas para cada 1.000 meninos. A nova razo sexual entre crianas representa a maior diferena desde a independncia, em 1947. Abortos seletivos, embora ilegais, e o negligenciamento de meninas depois do nascimento, por vezes fatal, so amplamente presumidos como causa principal dessa anomalia. O uso do ultrassom para determinao do sexo fetal ficou mais barato e se tornou amplamente disponvel em todo o pas, muito embora esse procedimento seja ilegal. C. Chandramouli, oficial-geral de Registro e delegado do censo indiano, responsvel por liderar o censo de 2011, classifica a tendncia como grave preocupao. Ele afirma consider-la problema social, no demogrfico, resultante da falha das autoridades em fazer cumprir as leis contrrias seleo do sexo fetal pelas clnicas de acompanhamento da gravidez que fazem propaganda da tecnologia de ultrassom. A
Caribe
Sul Asitico
sia Ocidental Sudeste da sia
Norte da frica
Amrica Latina
Leste Asitico
Regies em desenvolvimento
Fonte: Relatrio 2011 dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio
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tecnologia a principal culpada, acrescenta. A nica sada para o que alguns crticos chamam de generocdio uma campanha social respaldada por incentivos do governo mais eficazes, que vise a melhorar o status das meninas na primeira infncia, afirma. Seu ponto de vista apoiado por organizaes internacionais. No Preventing Gender-biased Sex Selection 2011 (Prevenindo a Seleo Sexual com Vis de Gnero 2011), publicao interagencial da Organizao Mundial da Sade, UNFPA, UNICEF, ONU Mulheres e Escritrio do Alto Comissariado das Naes Unidas para os Direitos Humanos, foi apontado que a sade da mulher, em qualquer lugar, se debilita quando presses familiares demandam gravidez aps gravidez na expectativa de gerar-se um menino. Em alguns casos, as mulheres so pressionadas a fazer abortos inseguros, correndo ainda o risco de ser alvo de violncia por dar luz meninas, ressalta Gayle Nelson, especialista de gnero do UNFPA. O desequilbrio da razo de sexo uma manifestao inaceitvel de discriminao de gnero contra meninas e mulheres, e uma violao a seus direitos humanos, diz a declarao interagencial. Mas no trabalho tambm se afirma que tecnologias como a ultrassonografia e a amniocntese no so a causa bsica do problema. Quando os governos tentam limitar ou proibir o mau uso da tecnologia, dizem as agncias, a experincia indica que restries legais adotadas de maneira isolada das polticas sociais mais amplas e outras medidas voltadas para a abordagem de normas sociais enraizadas e mudanas comportamentais podem ser ineficazes. Podem at mesmo ser prejudiciais aos direitos humanos e reprodutivos das mulheres. Chandramouli v alguma esperana, assinalando os resultados do censo indiano de 2011
que demonstram que, em alguns poucos estados que j apresentaram as maiores diferenas de gnero entre crianas, a separao est diminuindo levemente, embora muitos outros estados estejam caminhando na direo oposta, com razes de filhas meninas em comparao com meninos declinando para 800, bem abaixo da razo de 914 para cada 1.000 da mdia nacional. Na ndia existem argumentos econmicos tradicionais contrrios gerao de meninas. Elas quase sempre so vistas como encargos
t Graa Samo, diretora

executiva do Frum da Mulher de Maputo, Moambique
iGUALdAdE dE GNERO
A melhoria da condio das mulheres tambm amplia sua capacidade de tomada de deciso em todos os nveis e em todas as esferas da vida, especialmente nas reas de sexualidade e reproduo. Isto, por sua vez, essencial para o sucesso de longo prazo dos programas voltados para a populao. ... Os homens tm importante papel na promoo da igualdade de gnero uma vez que, na maioria das sociedades, exercem poder preponderante em quase todas as esferas da vida, que vo da tomada de decises pessoais relativas ao tamanho das famlias at decises polticas e programticas tomadas em todos os nveis de governo.
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financeiros em razo dos dotes elevados que os pais so obrigados a pagar para garantir um bom marido, ou porque mulheres podem contribuir muito pouco para a renda familiar. Esses argumentos podem ser contestados, de acordo com Poonam Muttreja, diretora executiva da Population Foundation of India. Podemos contrapor evidncias que provam que tanto meninas como meninos podem sustentar suas famlias. De forma geral, a ndia no investiu nas mulheres e nas questes das pessoas, diz ela. Nanda, ex-secretrio da Sade e Bem EstarFamiliar indiano, diz que a piora da razo de sexo entre crianas um problema muito srio que tem de ser visto em correlao com o declnio das taxas de fecundidade. Ele e outros apontam dados que demonstram que muitos, se no a maior parte, dos abortos seletivos por sexo so arranjados por pessoas ricas que vivem em luxuosos bairros urbanos e que desejam famlias menores. Quando a preferncia por famlias menores se alinha com a demanda por meninos, isto pode levar ao aborto de fetos de meninas. Pais ricos no se deixam
influenciar por incentivos financeiros de poucos milhares de rpias, afirma ele. Eles oferecem quantias em dinheiro para a criao e educao das meninas; assim, no obrigam ao cumprimento de leis de dotes ou de propriedade, diz. Isto se transformou em poltica do mnimo esforo. Quando ocupava o cargo tcnico mais elevado no Ministrio da Sade, Nanda enviou pessoas disfaradas s clnicas para identificar mdicos dispostos a realizar procedimentos ilegais para a determinao do sexo fetal utilizando ultrassonografia, por exemplo , e alguns foram presos. Mas eles devem ser corretamente processados, diz. At agora, isso no tem acontecido em ampla escala. Famlias grandes em vez de previdncia social Em Moambique, especialmente no norte rural, prole representa riqueza. Mais filhos significam mais auxlio nos trabalhos domsticos e mais mos para trabalhar na lavoura familiar. Mais filhos tambm querem dizer mais segurana para os pais, quando eles envelhecem. Filhos representam capital familiar, diz Graa Samo, diretora executiva do Frum Mulher. Ter filhos sempre foi visto como uma forma de se ter poder. Ver a prole como riqueza faz sentido em um pas onde a riqueza econmica escassa. Com uma receita domstica bruta, per capita, de US$440, Moambique o 14 pas mais pobre do mundo trs quartos da populao subsistem com US$1,25 por dia. Cerca de 70% da populao reside nas reas rurais; em sua maior parte, depende da agricultura de subsistncia, segundo o Marco de Assistncia das Naes Unidas para o Desenvolvimento 2012-2015 para Moambique: A produtividade agrcola extremamente baixa, combinada com alta vulnerabilidade a choques climticos, resulta em insegurana alimentar crnica que afeta uma fatia muito grande da populao. A renda gerada pelos produtos agrcolas baixa e incerta.
sAdE REPROdUTiVA E diREiTOs

Trechos da conferncia internacional sobre Populao e Desenvolvimento
A sade reprodutivaimplica em que as pessoas tenham a capacidade de se reproduzir e a liberdade para decidir se, quando e com qual frequncia faz-lo. Implcito nesta ltima condio est o direito de homens e mulheres de serem informados e de terem acesso a mtodos de planejamento familiar seguros, eficazes, baratos e aceitveis de sua escolha, bem como acesso a outros mtodos de sua escolha para regular a fecundidade que no sejam ilcitos, e o direito de acesso a servios de sade adequados que possibilitem mulher atravessar com segurana o perodo entre gravidez e parto, e ofeream aos casais as melhores oportunidades para gerar filhos saudveis. ... Direitos reprodutivos abrangem certos direitos humanos. ... Esses direitos repousam no reconhecimento do direito bsico de todos os casais e indivduos de decidir livre e responsavelmente sobre o nmero, intervalo e momento de gerar seus filhos e de obter informao e meios para faz-lo.
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Quando ocorre o desejo por mais filhos Na Europa, de norte a sul e de leste a oeste, so as baixas taxas de fecundidade e no o crescimento populacional que causam alarme. Alguns pases adotaram programas de incentivo para estimular as pessoas a terem mais filhos. Tais polticas, chamadas natalistas ou pr-nascimento, quase sempre so acompanhadas de apelos s famlias para terem mais filhos em nome da sustentao do crescimento econmico nacional. Muitas mulheres, quando
E justamente nessas reas rurais, onde as taxas de fecundidade so mais altas, que os anos de escolaridade so os mais baixos, que o casamento infantil mais comum e que relativamente poucas pessoas fazem uso do planejamento familiar. Com a pobreza vm expectativas de vida mais curtas e taxas de mortalidade mais altas para mes e filhos. "As pessoas tm mais filhos quando a mortalidade infantil elevada, segundo Samuel Mills, especialista snior em sade do Banco Mundial. Quando a mortalidade infantil declina, as pessoas sentem menos necessidade de ter famlias grandes. Antnio Francisco, Rosimina Ali e Yasfir Ibraimo, do Instituto de Estudos Sociais e Econmicos de Maputo, dizem que a prole numerosa foi, por longo tempo, e ainda atualmente, a principal forma de proteo social em Moambique. Eles afirmam isto porque a maioria das pessoas no pode contar com o governo para fornecer-lhes uma renda quando envelhecem ou se tornam incapacitados para o trabalho, e criam seu prprio sistema de previdncia social tendo filhos. A prole permanece como a principal forma de proteo social para a maior parte da populao de Moambique, argumentam.
questionadas sobre essa baixa fecundidade na Europa, parecem crer que isto um extraordinrio, seno inaceitvel, motivo para acrescentar uma ou duas crianas famlia, mesmo quando h dinheiro ou outros incentivos envolvidos. Em Skopje, capital da antiga Repblica Iugoslava da Macednia, alguns nmeros que respaldam uma nova poltica pr-nascimentos vm rapidamente tona na conversa com Spiro Ristovski, ministro interino do Trabalho e Poltica Social. Ele diz, por exemplo, que alguns empregadores gastam de seis a nove meses procura de trabalhadores para preencher vagas, enquanto o pas tenta fortalecer sua economia e se integrar Europa e ao mundo. O pas saiu relativamente pobre do desmembramento da Yugoslvia, na dcada de 1990. As taxas de fecundidade do pas declinaram para cerca de 1,5 filho por mulher, segundo clculos das Naes Unidas (o governo emprega o percentual de 1,3 em alguns relatrios) e isto, somado migrao de jovens para a Europa ocidental e Amrica do Norte em busca de melhores empregos e
Jardim de infncia da comunidade cigana de Skopje, na antiga Repblica Iugoslava da Macednia

vii/Antonin Kratochvil
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Spiro Ristovski, ministro interino do Trabalho e Poltica Social da antiga Repblica Iugoslava da Macednia
padres de vida, reduziu a oferta de talentos empregveis. A baixa fecundidade prevalece em todo o sul e leste europeus, incluindo a Rssia, com taxas de fecundidade de 1,5 ou menos em toda a regio. (A exceo Montenegro, com 1,6). As taxas de fecundidade da Europa ocidental tambm so baixas, com mdias regionais de 1,6, enquanto a Frana e Irlanda apresentam taxas mais altas, de cerca de 2,0. Ristovski afirma que sero necessrios de cinco a sete anos para se determinar se o incentivo financeiro para o nascimento de um terceiro filho fez diferena para o aumento da populao. Mulheres entrevistadas em todo o pas demonstraram ter sentimentos confusos sobre o plano. Elas se perguntam se a renda extra cobriria os custos da criao de um terceiro filho. (A taxa de fecundidade total indica que muitas famlias ainda no tm dois filhos.) Nos ltimos dois anos, 5.000 famlias se beneficiaram do programa de incentivo em dinheiro. A maioria vive em Skopje, segundo nmeros oficiais. Mais da metade dos beneficiados, 54%, de etnia albanesa que tradicionalmente tende a ter famlias maiores; 31% so de etnia macednica; e quase 10% so ciganos.
Anica Dragovic, especialista em demografia do Instituto de Sociologia da Universidade Ss. Cyril and Methodious, em Skopje, afirma ter dvidas sobre o plano de pagamento, questionando se o dinheiro no estaria indo para pessoas que j planejavam ter famlias maiores. Mulheres que trabalham e planejam ter menos filhos podem considerar que o incentivo financeiro no valeria a pena. Dragovic tambm comenta que o plano pr-nascimento pouco ou nada faz para o empoderamento das mulheres. Os jovens acham que melhor ter menos filhos, afirma uma jovem de Bogovinje, vilarejo ao norte, ao se reunir a um grupo de mulheres mais velhas de uma vizinhana onde predomina a etnia albanesa muulmana, para falar sobre suas vidas. A economia est mal. Mas tambm gostaramos de ter mais tempo s para ns. Na rea de Bogovinje, onde o crescimento econmico est comeando a aparecer e a fecundidade j est abaixo da taxa de reposio, mulheres afirmaram que, enquanto no mudar a postura masculina, a expectativa que elas faam todo o trabalho domstico e ainda cuidem dos idosos; ter mais filhos somente aumentaria as tarefas que elas j tm. Mesmo quando a mulher no desencorajada ou proibida por seu marido de trabalhar fora, e encontra um emprego, no h creches gratuitas ou subsidiadas, e nem mesmo pr-escolas para seus filhos e esta uma situao comum em muitas partes do pas. As mulheres de meia-idade de Bogovinje, algumas delas com muito pouca escolaridade, tambm buscam oportunidades de ganhar dinheiro. Afirmam que escolas para adultos seriam bem-vindas e, tambm, mais ateno para a gerao de empregos para mulheres e suporte financeiro para aquelas que desejassem comear seu prprio negcio.
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Suas colegas mais jovens, ainda solteiras, encontraram sada em um leque de carreiras, do ensino ao trabalho em escritrios e consultrios uma delas auxiliar de ortodontista, outras ingressaram em empresas. Elas buscam formao em instituies de ensino privadas para se capacitar tecnicamente e aprender idiomas, para se preparar para o futuro desenvolvimento econmico que vir dos investimentos estrangeiros. Nessa regio montanhosa, tanto a indstria como o turismo tm potencial de crescimento. Na parte sul do pas, o turismo, nas vizinhanas do lago Ohrid e nos locais histricos nicos, ajuda a sustentar as economias locais das cidades de Struga e Ohrid, os vilarejos e fazendas das cercanias. Embora o desemprego ainda seja um problema, e os salrios das mulheres sejam mais baixos que os dos homens, as jovens esto encontrando emprego no setor de hospedagem. Representantes de vrios grupos de ativistas femininas e profissionais mulheres reuniram-se em Struga para falar sobre suas vidas e preocupaes. Elas no concordam com o valor do plano de benefcio do governo para o terceiro filho: algumas dizem que ele complementa a renda familiar com um valor que no insignificante, outras argumentam que, nas cidades onde as mulheres estavam retardando o casamento e as taxas de divrcio estavam em alta, seria mais necessrio oferecer capacitaes e suporte para o empreendedorismo feminino. No Ministrio do Trabalho e Poltica Social, Ristovski afirmou que o empoderamento econmico das mulheres est nos planos e programas de desenvolvimento do governo central. No Gabinete de Estatsticas Oficiais em Skopje, Blagica Novkovska, a diretora, diz que aumentou o nmero de mulheres que encontram emprego no setor privado, o que muda
o padro tradicional de emprego feminino, no qual 80% das mulheres que trabalhavam estavam no setor pblico. As estudantes tambm esto quebrando a tradio, matriculando-se em cursos universitrios, nas reas de tecnologia e cientfica mais que na rea de humanas, e fazendo cursos de administrao em escolas particulares, informa Novkovska. Seu gabinete est estudando essa tendncia, e ela espera publicar mais dados nos prximos anos. Mas permanece a questo se a oferta de mais oportunidades de carreira s mulheres prejudicar os esforos para persuadi-las a ter mais filhos, ou se essas mulheres empoderadas preenchero as vagas de trabalho em aberto, antes de nascerem os filhos gerados em funo dos incentivos de natalidade. Tornar mais fcil a constituio de uma famlia Na Finlndia, a oferta de creches em todos os municpios tornou a deciso de ter filhos muito mais fcil para mulheres e casais que trabalham. A taxa de fecundidade na Finlndia tem estado abaixo da taxa de reposio de 2,1 filhos por mulher, desde a dcada de 1970. No final do
t No vilarejo de
Bogovinje, antiga Repblica Iugoslava da Macednia, um grupo de mulheres fala sobre a necessidade de suporte financeiro para abrir uma empresa
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sculo passado, aumentou a preocupao de que o pas, onde as taxas de imigrao tm sido baixas, seria afetado por uma grande carncia de mo de obra. Pekka Martikainen, da Universidade de Helsinque, esclarece que as generosas polticas de bem-estar social no foram, entretanto, desenhadas para impulsionar a fecundidade, mas sim para atender s famlias de vrias formas, de maneira que pudessem fazer suas prprias escolhas sem temer graves consequncias econmicas. As mulheres finlandesas, em larga medida, permanecem no mercado de trabalho, diz ele. A participao feminina quase to alta quanto a masculina. H apenas um pequeno declnio dessa participao em certas faixas etrias, comumente relacionado ao fato de elas permanecerem no lar cuidando dos filhos pequenos. Na Finlndia, as mulheres normalmente permanecem em casa at o final do perodo de amamentao. Para as trabalhadoras finlandesas, especialmente as das reas urbanas, os benefcios recebidos pela criao dos filhos so generosos e considerados direitos legais. Em Helsinque, por exemplo, isto inclui o direito incondicional de contar com creches para todos os filhos por cinco horas ao dia e a oferta de atendimento integral, noturno, aos finais de semana e 24 horas por dia, mediante pagamento baseado na renda do cliente, mas que no excede a 254 (cerca de US$366) por ms. As refeies so fornecidas em todos os planos. Casais com filhos abaixo de 3 anos, no matriculados nas creches municipais, recebem um subsdio familiar que, em Helsinque, vai de 448 (US$645) a 746 (US$1,075) mensais. O atendimento particular a crianas feito por um cuidador que no seja parente da famlia tambm subsidiado. As creches municipais contam com quadros amplos de funcionrios que so escalados de acordo com as faixas etrias das crianas que esto sob os cuidados de cada membro da equipe, variando
de um cuidador para cada duas crianas de 0 a 1 ano, at um funcionrio para cada grupo de 13 crianas na pr-escola. Como a quantidade de filhos de imigrantes aumenta lentamente, Helsinque treina professores em questes multiculturais e fornece o ensino de finlands como segunda lngua j nas creches. Classes especiais so reservadas para crianas com deficincias fsicas ou dificuldades de aprendizado. Todas as mulheres tm direito a uma licena-maternidade de 105 dias na Finlndia, e o direito de retornar aos seus empregos, ou para empregos semelhantes de mesmo nvel. As grvidas recebem um benefcio em dinheiro de 140 (US$201) ou um kit-enxoval para que ela se prepare para o parto e para as necessidades da criana, aps o nascimento. Terminada a licena-maternidade, o governo paga uma licena de 158 dias para o pai e para a me, calculada com base nas necessidades e recursos individuais. Os pais recebem uma licena de 18 dias de licena paternal que, quando somados aos 12 dias de licena-paternidade, compem o que os finlandeses chamam de ms do pai. Tudo isso, apesar de possivelmente desempenhar um papel no recente aumento da fecundidade em razo do ambiente de apoio com que pais hesitantes podem contar, no resultou necessariamente em famlias maiores. E essa situao comum na maior parte dos pases europeus. Anneli Miettinen, pesquisadora em fecundidade e infertilidade de Vestliitto, a Federao da Famlia da Finlndia, no est to preocupada com as baixas taxas de fecundidade, mas com a tendncia a retardar a gestao. Precisamos ter uma populao estvel, disse. Temos de ter dois filhos por famlia, e estamos quase l com a taxa de fecundidade de 1,85. Mas h vrios problemas, continua Miettinen. Um deles que a idade mdia na qual as mulheres esto tendo o primeiro filho aumentou. Atualmente, cerca de 28, 29 anos e, quando se considera a
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rea da capital, cerca de 30. As mulheres j no so jovens quando comeam a ter ou pensar em constituir famlia. No creio que as pessoas estejam percebendo o que isso significa, que muitas das hoje jovens adultas que optam por adiar o nascimento de seus filhos acabam tendo posteriormente problemas de infertilidade. Aos 35, nossa idade biolgica est ficando um pouquinho envelhecida em termos de fecundidade, aponta Miettinen. s vezes, elas dizem: bom, eu tenho todo o tempo do mundo; no tenho de pensar de verdade sobre essas coisas. Tenho de terminar meu curso, encontrar um emprego estvel e um bom pai para meus filhos, antes de comear a pensar em iniciar uma famlia. Resultados de uma pesquisa sobre a mulher finlandesa, realizada na dcada de 1970, demonstraram que elas acreditavam que a idade-limite para terem filhos era aos 37 anos. Hoje, as mulheres no querem fixar uma idade-limite. Agora as pessoas comeam a ter filhos na idade de 37, diz Miettinen. Isto mudou totalmente o quadro. A infertilidade pode aumentar no futuro em funo dessas decises, diz ela. Mulheres de mais de 35 anos j esto encontrando mais dificuldades para conceber. Mais mulheres esto recorrendo fertilizao in vitro. No temos nenhum limite de idade prescrito em lei,, comenta Miettinen. Deixa-se aos mdicos a tarefa de decidir se a mulher pode engravidar ou se no haver problemas de sade para a me ou para a criana. Acho que isto depender demais das consideraes ticas desses profissionais. Decidir se uma mulher de 45 anos velha demais para se submeter a uma fertilizao in vitro realmente um grande peso para o mdico. Katariina Sorsa, 36, pastora luterana. Ela se beneficiou dos servios de sade do governo em suas bem-sucedidas experincias com a
fertilizao in vitro. Seu primeiro filho, Martii, nasceu em 2008, quando ela tinha 34 anos; o segundo, Janne, nasceu em junho de 2011. Sorsa e seu marido casaram quando estavam na universidade, mas s aos 30 anos descobriram que no poderiam ter filhos. Consideraram a adoo, mas decidiram-se por no adotar. A inseminao artificial no funcionou. Buscaram ento a ajuda do mdico que a atendia na rede pblica da regio onde residiam, no norte de Helsinque. Os dois implantes bem-sucedidos foram realizados no hospital pblico local, a baixo custo para eles. Sorsa diz que gastaram apenas vrias centenas de euros de seu prprio dinheiro para despesas variadas e para os medicamentos necessrios nos dois procedimentos e partos; um hospital particular teria custado milhares de euros. Para meu marido e eu, tudo correu bem, conta. Sendo pastora, Sorsa observa que mais bebs tm sido trazidos igreja para serem batizados e, de forma geral, nota que nasceram mais bebs desde 2006 ou 2007, no apenas de pais casados, mas tambm dos no casados e de mes solteiras. No h barreiras sociais para os tratamentos de fecundidade na Finlndia.
Katariina Sorsa, pastora da Igreja Luterana, est esperando seu segundo filho por fertilizao in vitro
UNFPA/Sami Sallinen
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infertilidade e pobreza No mundo em desenvolvimento, a infertilidade quase sempre um motivo de pesar sobre o qual se faz vista grossa ela negligenciada enquanto as questes de planejamento familiar e contracepo so priorizadas, ou mulheres sem filhos so rejeitadas como fracassadas. Os problemas que as atingem podem no ser atendidos pelos servios de sade reprodutiva. Em dezembro de 2010, a OMS, Organizao Mundial da Sade, publicou um trabalho intitulado Mother or Nothing: The Agony of Infertility (Me ou Nada: a Agonia da Infertilidade) que afirma que a incapacidade de gerar filhos tem numerosas causas, entre elas gravidezes ectpicas, tuberculose genital, ocluses tubrias decorrentes de infeces no trato reprodutivo, abortos inseguros e doenas sexualmente transmissveis. Os especialistas da Organizao Mundial da Sade afirmam que, embora a infertilidade masculina responda por quase metade dos casos de incapacidade reprodutiva do casal, as mulheres so desproporcionalmente apontadas como responsveis por essa limitao. Elas podem ser obrigadas a se divorciar contra sua vontade, ser estigmatizadas e tratadas como prias pela comunidade. Embora a infertilidade seja um fenmeno mundial, na frica se observa a existncia de um j conhecido cinturo de infertilidade, que vai de leste a oeste, da Tanznia ao Gabo, segundo
o estudo. Frequentemente, a cirurgia pode reparar o problema e ajudar a mulher. Mas a fertilizao in vitro, tal como aquela praticada na Finlndia, na maioria das vezes, dispendiosa demais, seja para as famlias utilizarem, seja para os servios de sade oferecerem. Segundo o documento da Organizao Mundial da Sade, o Egito e a ndia implementaram programas pioneiros para o tratamento da infertilidade e encontraram meios de baixar os custos. No Cairo, Gamal Serour da Universidade Al Azhar diz que as mulheres carentes tambm deveriam ter direito ao tratamento da infertilidade. Pesquisas demogrficas da Organizao Mundial da Sade demonstraram que h mais de 186 milhes de mulheres em idade reprodutiva, em pases de poucos recursos (com exceo da China), que so infrteis, aponta. A infertilidade uma doena que contribui para a carga global de enfermidades, envolve sofrimento causado por questes de gnero e deveria ser aliviada por todos os meios, porque preveno e tratamento so um direito reprodutivo." Alm disso, acrescenta ele, nos programas de planejamento familiar que estimulam o adiamento, retardo ou grandes intervalos entre as gravidezes os casais deveriam ter a segurana de que tero ajuda para engravidar, caso decidam gerar um filho posteriormente. O planejamento familiar no apenas contracepo. tambm planejar uma famlia".
FECUNDIDADE 1950-2010 (FILHOS POR MULHER)

Pas
10 5 0
Mundo
China1
Egito
Etipia
Finlndia2
ndia
Mxico
Moambique
Nigria
Antiga Repblica Iugoslava da Macednia
1. Para fins estatsticos, os dados referentes China no incluem Hong Kong e Macau, Regies Administrativas Especiais da China. 2. Inclui as Ilhas Aland. Fonte: Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010, da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas.
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EFEITOS DE LONGO PRAzO DA ELEVADA FECUNDIDADE NO CRESCIMENTO POPULACIONAL NA FRICA

Os pases do continente africano que se estende desde a regio ao norte, no limite com o Mediterrneo, abrangendo os pases da rea do Saara e Subsaariana at alcanar o extremo sul do Cabo da Boa Esperana formam um grupo to diversificado que nenhuma generalizao pode abarcar a todos. Coletivamente, a populao africana corresponde atualmente a 15% da populao mundial. Quando os demgrafos estavam no incio da anlise das estatsticas coletadas no relatrio Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010, publicado em abril daquele ano, o diretor assistente da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais, Thomas Buettner, disse em uma reunio da Comisso sobre Populao e Desenvolvimento: O que teria acontecido, a longo prazo, se as atuais taxas de fecundidade e mortalidade por pas tivessem permanecido inalteradas? Esse cenrio geraria uma populao mundial de 3,5 trilhes de pessoas em 2300, nmero alto demais para ser inserido em um grfico em que apaream outros cenrios, e to absolutamente impossvel que indica que as atuais taxas de fecundidade e mortalidade no so sustentveis. Analisados detalhadamente, esses resultados mostram que a elevada fecundidade em pases da frica, se mantida por 300 anos, levaria a uma populao de 3,1 trilhes em 2300, somente nesse continente. O ano de 2300 est longe demais para que a grande maioria das pessoas possa imagin-lo, mas os de 2050 ou 2100 esto bem dentro do alcance dos netos ou bisnetos da maioria das pessoas que esto vivas hoje. Joseph Chamie, ex-diretor da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas e atualmente diretor de pesquisa do Centro de Estudos da Migrao de Nova York, recentemente analisou as ltimas projees e escreveu sobre como a frica e a Nigria, em particular, parecem ter a possibilidade de distorcer o futuro crescimento global. (Ele tambm ressalta que se a ndia, que pretende ter sua populao estabilizada em 2045, no reduzir suas taxas de fecundidade, sua atual populao de 1,2 bilho pode aumentar para 2 bilhes em 2050.) Se as taxas de fecundidade africanas permanecerem inalteradas nas prximas dcadas, a populao do continente crescer com extrema rapidez, alcanando 3 bilhes em 2050 e incrveis 15 bilhes em 2100, ou cerca de 15 vezes sua atual populao, escreveu Chamie em junho de 2011, na revista online The Globalist, publicada pelo Globalist Research Center, sediado em Washington. Em uma perspectiva global, parece provvel hoje que a frica seja o ltimo continente a conseguir avanos na rea da transio demogrfica ou seja, avanar de altas para baixas taxas de nascimentos e mortes.
O poder da tomada de deciso informada As experincias do Egito, ndia e Moambique demonstram que no h explicaes fceis para as altas taxas de fecundidade, nem uma forma nica de se assegurar que as mulheres disporo das informaes, das ferramentas e da liberdade de que necessitam para decidir livremente sobre o tempo adequado e intervalos entre as gravidezes. A experincia da Finlndia e da antiga Repblica Iugoslava da Macednia demonstra que o caminho para taxas de fecundidade mais altas igualmente complexo. Se o objetivo tornar mais fcil para os casais gerar menos ou mais filhos, os governos devem
basear suas aes em princpios de livre escolha e empoderamento, conforme aprovaram as naes mundiais na Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento. Pesquisas realizadas nas ltimas duas dcadas tm repetidamente demonstrando que, quando as mulheres so saudveis, escolarizadas e tm acesso a servios integrados de sade sexual e reprodutiva, incluindo o planejamento familiar, as taxas de fecundidade e o tamanho mdio das famlias diminuem. Uma pesquisa agrupada de indicadores mltiplos, realizada em 2008 pelo Instituto Nacional de Estatstica de Moambique, por exemplo, demonstrou que o uso de contraceptivos naquele
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Em um hospital municipal de Xialiang, na China, mulher prepara seu filho para ser vacinado
UNFPA/guo Tieliu
pas sempre esteve fortemente vinculado escolaridade e prosperidade das mulheres. Os contraceptivos so utilizados por apenas 12% das mulheres que nunca foram escola e por 37% das que tm, no mnimo, grau secundrio. Aquelas que se beneficiam dos servios de planejamento familiar tm maior controle sobre o nmero, momento adequado e intervalos entre as gravidezes. A.R. Nanda, ex-secretrio indiano da Sade e Bem-Estar Familiar, afirma que nas reas do pas onde o empoderamento de meninas e mulheres foi acentuado, tambm se observou declnio nas taxas de fecundidade. Kerala, estado ao sul da ndia, um desses lugares que alcanaram fecundidade e nveis de desenvolvimento comparveis aos dos pases mais ricos. Isto foi obtido atravs de polticas sensveis a gnero que incluram uma longa trajetria de ensino prximo do universal para meninas, alm de fcil acesso ao atendimento sade. A experincia
de Kerala, ressalta Nanda, comprova que possvel alcanar declnios de fecundidade de maior vulto sem que as mulheres sejam pressionadas pelo governo para ter menos filhos. A educao para meninas tambm vista como ponto central dos esforos de Moambique para reduzir as taxas de fecundidade no futuro: Leonardo Chavane, do Ministrio da Sade, diz que o primeiro passo da questo escolarizar as mulheres. As mulheres precisam ter acesso educao para ter domnio sobre as situaes nas quais esto inseridas, aponta. Na China, alguns demgrafos afirmam que as baixas taxas de fecundidade no resultam necessariamente da atual poltica de planejamento familiar, que limita em um o nmero de filhos para a maioria dos casais. Ao contrrio, atribuem muito dessa reduo da fecundidade ao desenvolvimento econmico e social, que, segundo eles, j estava contribuindo para o declnio da fecundidade, mesmo antes que a atual poltica de planejamento familiar fosse instaurada. E, caso a poltica fosse subitamente abrandada ou sofresse um recuo, dizem, a maioria das famlias no se apressaria para ter mais filhos do que pode sustentar, porque aprendeu o valor e os benefcios de um nmero menor de filhos para a economia domstica e para as prprias crianas. Alguns vizinhos da China, do Leste e Sudeste Asitico, alcanaram baixas taxas de fecundidade sem polticas de limitao do nmero de filhos que uma famlia pode ter. A taxa de fecundidade da provncia chinesa de Taiwan caiu para abaixo da taxa continental sem que houvesse limitaes ao tamanho das famlias. Segundo o Population Reference Bureau, a taxa de fecundidade da provncia chinesa de Taiwan, de 0,9 filho, considerada a mais baixa do mundo,
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embora novos nmeros do censo chins de 2010 demonstrem que a taxa de fecundidade da rea metropolitana de Shangai baixou para 0,8. A Repblica da Coreia, onde o crescimento populacional baixou muito sem polticas restritivas, tambm considerada uma histria de sucesso por reduzir a seleo das gestaes por sexo e as diferenas de gnero entre os jovens.
Uma economia em expanso, com mais empregos para as mulheres, a migrao das reas rurais para as cidades, regulamentao efetiva contra a seleo por sexo, leis que reforam o direito das mulheres dentro do casamento e uma campanha multimdia com o tema Ame sua filha, tudo isso se somou para a melhoria das razes de gnero em pouco mais de uma dcada.
A CIPD E OS OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO

Seis anos aps o grande avano obtido na Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento (CIPD), no Cairo, os Estados-Membros das Naes Unidas, reunidos em Nova York, aprovaram a Declarao do Milnio e oito diretrizes ambiciosas e abrangentes voltadas para a reduo da pobreza, das doenas, da destruio, do meio ambiente e das desigualdades sociais e econmicas at 2015. Esses Objetivos de Desenvolvimento do Milnio e as metas e indicadores concretos para mensur-los, acrescentados posteriormente, ofereceram s Naes Unidas um conjunto de indicadores para acompanhar o progresso nesses temas. A dcada de 1990 foi um perodo de muita atividade para a Organizao das Naes Unidas que realizou importantes conferncias internacionais sobre o meio ambiente, no Rio de Janeiro, em 1992; sobre direitos humanos, em Viena, em 1993; sobre populao e desenvolvimento, no Cairo, e sobre o avano das mulheres, em Beijing, em 1995. Declaraes e planos de ao derivados de todas essas conferncias serviram de base para a redao da Declarao do Milnio e dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. Ao mesmo tempo em que aumentou a conscincia mundial sobre o papel central que as mulheres tm a desempenhar em todos os aspectos, para que a pobreza, em suas vrias dimenses, seja superada, o Programa de Ao da CIPD ofereceu, talvez, a melhor esperana de avano. A vida e os direitos das mulheres metade da populao mundial so afirmados em todos os objetivos: erradicao da pobreza; alcance do ensino primrio universal; promoo da equidade de gnero; reduo da mortalidade infantil; melhoria da sade materna; combate ao HIV/ AIDS, malria e outras enfermidades; assegurar a sustentabilidade ambiental e a criao de parcerias globais para o desenvolvimento. Nenhum desses objetivos pode ser alcanado sem um maior avano na promoo da sade reprodutiva materna e na proteo sade materna e do recm-nascido. Mas, de todos os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, o quinto o de melhoria da sade materna foi o que menos avanou. o que apresenta maior carncia de financiamento dentre aqueles relativos sade. Em 2007, os lderes globais acrescentaram uma segunda meta ao Objetivo de Desenvolvimento do Milnio 5: acesso universal sade reprodutiva. No encerramento da Cpula Mundial sobre os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, em setembro de 2010, o secretrio-geral das Naes Unidas, Ban Ki-moon, e os chefes de Estado e de Governo, juntamente com o setor privado, fundaes, organizaes internacionais, sociedade civil e organizaes de pesquisa lanaram um esforo mundial conjunto para salvar as vidas de mais de 16 milhes de mulheres e crianas. Em um evento especial realizado pelas Naes Unidas para o lanamento da Estratgia Global para a Sade da Mulher e da Criana, os doadores prometeram mais de US$40 bilhes em recursos para a sade da mulher e da criana. Sabemos o que contribui para salvar as vidas de mulheres e crianas, e sabemos que elas so essenciais para todos os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, disse o secretrio-geral. Embora as questes que envolvem a juventude no estejam includas nos oito Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, elas detm o potencial para alcan-los, especialmente o Objetivo 1, de reduo da pobreza, afirmou Samuel Kissi, jovem ativista de Gana, discursando em um evento para a juventude durante a Cpula de Reviso dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, em 2010. Somos 1,8 bilho e estamos prontos para nos envolvermos, disse Kissi. No somos apenas recursos, somos parceiros, e estamos prontos para dar significativa contribuio para os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio.
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CAP T ULO 5 : DeciSo De MUDAr: iMPAcTo e PoDer DA Mig rA o
CAPTULO CiNCO
deciso de mudar: impacto e poder da migrao

No pitoresco vilarejo montanhoso de Rostushe, na antiga Repblica Iugoslava da Macednia, a melancolia do dia cinzento de inverno se reflete no rosto das mulheres que explicam de que forma a migrao roubou o nimo e a alma da comunidade em que vivem. A migrao no um fenmeno novo neste vilarejo, dizem. Os jovens tm sado para o exterior em busca de trabalho desde os anos de 1960. Primeiro para a Turquia, e depois para a Europa ocidental e Amrica
do Norte. Vo e retornam para passar algum tempo em companhia de suas famlias. O que aconteceu mais recentemente, dizem as moradoras de Rostushe, que as jovens e crianas tambm partiram. Seja para juntar-se aos homens ou para procurar o prprio emprego, as mulheres e suas famlias esto iniciando novas vidas, em novos pases. As casas grandes e chals que construram esto sempre vazios, com exceo de algumas poucas semanas por ano, quando as famlias retornam para as frias de vero. Sanida Ismaili, professora da escola do vilarejo, diz que agora quase no h crianas em Rostushe somente trs, em uma de suas salas, e nenhuma nas outras. A idade da populao da cidade, de cerca de 8.500 pessoas, vai de 45 a 90, comentam as mulheres. O sistema de sade j no oferece tanto atendimento ginecolgico; no h muita necessidade de obstetras. No h Centros para Idosos. Sobrevivemos sozinhos, ou com amigos, diz uma moradora. O colapso econmico que se seguiu diviso da Iugoslvia em novos pases, na dcada de 1990, dentre os quais a antiga Repblica Iugoslava da Macednia que emergiu como a nao mais pobre de todas , acelerou o esvaziamento do vilarejo de sua populao jovem. As fbricas fecharam, inclusive uma tecelagem que era ponto de referncia e que antigamente empregava mulheres. Falharam os esforos para encontrar meios alternativos de gerao de receita para o vilarejo. Existe algum potencial para um limitado turismo montanhoso em Rostushe, com seus brilhantes minaretes recobertos de cobre, elevando-se sobre as velhas casas construdas nas ruas ngremes e contrastando com colinas cobertas por florestas. Mas no h investimento para desenvolv-lo. Alguns poucos moradores montaram um plano para engarrafar
Chegadas e sadas na estao central de trem de Helsinque, na Finlndia

UNFPA/Sami Sallinen
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t Lderes cvicos e
ativistas de Rostushe, antiga Repblica Iugoslava da Macednia
e comercializar a gua que brota na primavera, mas o governo no ofereceu nenhum auxlio nem foi possvel encontrar investimento privado para isso. Continua o socialismo, diz algum. O fim das empresas estatais, as fbricas fechadas no foram substitudas pela criao de empregos no setor privado. A Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas estima que, no mundo atual de 7 bilhes de pessoas, no mnimo 214 milhes vivem fora dos pases onde nasceram; um nmero desconhecido se movimenta no interior de seus prprios pases. Na China, os nmeros recentemente publicados do censo de 2010 mostram que mais de 260 milhes de pessoas, principalmente moradores das reas rurais, vivem longe do endereo de registro de seus domiclios, mais de 81% em uma dcada, aponta Ma Jiantang, diretor do Gabinete Nacional de Estatstica, em entrevista coletiva realizada em abril de 2011. A Organizao Internacional para as Migraes (OIM), rgo intergovernamental composto por 132 naes e 17 pases observado-
res, define a imigrao como uma das questes globais determinantes do incio do sculo XXI. O impulso para mudar de pas, fortalecido pelo transporte intercontinental e pelo maior conhecimento sobre o mundo, que nos chega atravs dos meios de comunicao de massa e das redes sociais, leva muitos busca de uma vida melhor. As Naes Unidas definem migrante como a pessoa que residiu em pas estrangeiro por mais de um ano, independentemente dos motivos quer voluntria ou involuntariamente ou os meios utilizados lcitos ou no. Os que vivem em outro pas sem autorizao ou documentao so considerados migrantes irregulares, enquanto os clandestinos ou levados pelo trfico de um pas para outro so considerados migrantes ilegais. Na China e na ndia as duas naes mais populosas do mundo observam-se tanto a emigrao como a imigrao. A maior parte dos migrantes que chega ndia provm dos pases vizinhos Bangladesh e Nepal. Estima-se que 5 milhes de nepaleses trabalhem na ndia. Mas todos os que imigram para a ndia, seja qual for o pas de provenincia, formam em seu conjunto apenas 0,4% da populao total. A migrao para o exterior mais significativa, com uma estimativa oficial indiana de mais de 24 milhes de no residentes indianos e pessoas de origem indiana termos que o governo emprega para as pessoas em dispora que, respectivamente, preservaram sua cidadania ou adotaram a de outros pases. Similar da ndia, a dispora chinesa estimada em 35 milhes. Analisar as oportunidades A deciso de deixar o lar pode depender da existncia de amigos, familiares ou compatriotas esperando pela pessoa em seu destino. Por vezes, depende de oportunidades de emprego, moradia ou educao de nvel mais elevado que o novo
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destino possa oferecer. Muitos dos que pensam em migrar se baseiam nas informaes que obtm nas redes sociais internacionais, imprescindveis para sua deciso de sair ou permanecer. No Mxico, funcionrios do governo tm notado que o clculo sobre se arriscar ou no a uma mudana para os Estados Unidos depende, em parte, das informaes sobre empregos e oportunidades do outro lado da fronteira que os eventuais migrantes recebem de amigos e familiares. Quando o PIB per capita americano se desacelera, os fluxos migratrios reagem com muita rapidez, aponta Flix Vlez, secretrio-geral do Conselho Nacional de Populao, rgo de governo conhecido como CONAPO. Parte disso tem a ver com os vnculos entre mexicanos que vivem no Mxico e os que vivem nos Estados Unidos. H muita informao. Dessa forma, quando a possibilidade de encontrar emprego nos Estados Unidos quase nenhuma, as pessoas decidem no ir. Mas outros fatores tambm afetaram a migrao mexicana para os Estados Unidos, onde vivem de 11 a 12 milhes de estrangeiros sem documentao, a maioria proveniente do Mxico, segundo estimativas de funcionrios do governo e defensores dos imigrantes. O fato de os mexicanos atualmente j no serem to jovens contribui para diminuir a probabilidade de migrao, porque grande parte do fenmeno ocorre na faixa etria dos 15 aos 29 anos, diz Vlez. Sendo assim, mesmo num cenrio onde a economia americana se recupere e os controles de fronteira no sejam to rgidos, eu estimo que futuramente as taxas de migrao sejam mais baixas. Alm disso, os mexicanos esto melhorando de vida, diz Vlez. Pelo censo se pode observar que o nmero de mexicanos ricos com carros, computadores, mquinas de lavar aumentou drasticamente, e isso teve a ver com a baixa da inflao e das taxas de juros. Pela primeira vez
Flix Vlez, secretrio-geral do Conselho Nacional de Populao do Mxico

desde a dcada de 1960, tivemos um perodo bem mais longo de estabilidade macroeconmica. Est mais fcil que nunca conseguir crdito. Somandose a tudo isso, acrescenta Vlez, esto os riscos de cruzar a fronteira com os Estados Unidos, ao norte do Mxico, onde altos ndices de criminalidade se associam ao trfico de drogas, e a campanha do governo mexicano contra os traficantes provocou muitas mortes. Os anos dourados da migrao para os Estados Unidos passaram, afirma. Na Finlndia, onde os imigrantes da Rssia e dos Pases Blticos se fixaram h anos, os imigrantes africanos agora esto chegando em maior nmero, embora sejam ainda muito poucos. Sentindo-se mais isolados que os imigrantes europeus, constroem suas prprias redes de contatos com a ajuda de organizaes no governamentais e, por vezes, servios sociais do governo. O Family Federation (Federao da Famlia), centro multicultural finlands que mantm uma linha telefnica de atendimento em vrios idiomas, estima que de 11.000 a 12.000 somalis, muitos dos quais chegaram em busca de asilo e mais tarde trouxeram membros da famlia, fixaram residncia no pas em 20 anos.
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Shemen Sunamo e Abrham Tamrat ( esquerda) falam sobre a vida, em um centro de trnsito em Adis Abeba, na Etipia
Partir, a despeito dos riscos Na frica, um centro de trnsito localizado em Adis Abeba, capital da Etipia, um abrigo temporrio para jovens de ambos os sexos muitos dos quais ainda adolescentes que tentaram sem sucesso fugir da pobreza, fazendo uma perigosa e exaustiva viagem por terra e mar para a Arbia Saudita, seu modelo de terra de oportunidades. A maior parte dos que esto no abrigo, recebendo alimentao e cuidados mdicos enquanto aguardam que o UNICEF os reconduza s suas famlias etopes, foi encontrada no Imen e repatriada com a ajuda da OIM. Eles dividem o centro de trnsito com somalis que fugiram de seu devastado pas. Enquanto o espaguete do almoo era cozido nos fundos do abrigo, Shemen Sunamo, adolescente etope, contou o que sofreu para
chegar Arbia Saudita onde, ouviu dizer, havia vagas no pastoreio de rebanhos ou na irrigao de plantaes. Sua viagem comeou com mais de uma semana de caminhada at a costa de Djibuti, no Golfo de Aden. Na caminhada, sobreviveu alimentando-se com uma pasta feita de farinha de sorgo dissolvida em gua e, noite, dormia no cho, a cu aberto. Em Djibuti, conseguiu lugar em um bote que ia para o Imen; de l, seguiu numa longa e penosa jornada por terra para a Arbia Saudita. Trs meses mais tarde, foi pego pela polcia saudita e forado a voltar para o Imen. L, encontrou um escritrio da OIM e pediu ajuda. De certa forma, a maior tragdia para ele a perda que essa fracassada tentativa de migrao causou sua famlia. Shemen, natural de Siltea, no sul da Etipia, precisou pagar 5.500 birr (cerca de US$326) a um contrabandista para fazer a rdua viagem. Seus pais, que foram contrrios aventura desde o incio, recusaram-se a ajud-lo, ou no dispunham de meios para faz-lo. Mas um irmo mais velho, sabendo quanta esperana Shemen tinha depositado em seu sonho, vendeu sua junta de bois para levantar o dinheiro. Nesse ponto da histria, Shemen abaixa a cabea entre as mos e no consegue continuar. Um boi um investimento de capital significativo para um agricultor etope. Shemen se angustia e se envergonha pelo preo que custou para o irmo sua esperana insensata. Quando lhe perguntamos se ele faria nova tentativa para deixar a Etipia, ele levanta a cabea e diz desafiadoramente: Nunca! Sentado a seu lado est Abrham Tamrat, outro adolescente devolvido depois da tentativa abortada de chegar Arbia Saudita, ou a qualquer outro lugar que oferea a vida com que ele sonha e possvel que ele tente novamente.
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Tamrat mostra-se um tanto fanfarro quando diz: No quero trabalhar na Etipia; quero mais da vida. Ele ouviu dizer que outros meninos e jovens levantaram 15.000 birr (cerca de US$890) para serem conduzidos clandestinamente para a frica do Sul. Alguns deles foram levados depois para o Mxico e para Amrica Central, tambm de modo clandestino, com a promessa de chegar aos Estados Unidos, segundo grupos de ajuda para imigrantes que operam na fronteira entre Mxico e Estados Unidos. Na Etipia, algumas meninas e jovens mulheres tambm se aventuram na migrao internacional para buscar trabalho em lugares distantes. Outras se arriscam a deixar seus lares em busca de outros lugares dentro do prprio pas, s vezes para fugir de casamentos arranjados pela famlia. Um centro pblico de Adis Abeba que recebe ajuda do UNFPA oferece ensino informal de matemtica, ingls, sade reprodutiva e habilidades de vida para centenas de meninas que fugiram de casa para evitar o casamento precoce. Uma delas, Mulu, tinha apenas 12 anos quando fugiu: uma vizinha lhe contou que seus pais encontraram um marido para ela e planejavam seu casamento. H trs anos Mulu trabalha como empregada domstica. Ela no se queixa da vida, porque sua empregadora permite que ela se distraia no Centro que fica perto do principal terminal de nibus da cidade, aonde muitas meninas chegam sem saber o que fazer depois. Os salrios de empregadas domsticas como Mulu esto abaixo de qualquer padro de comparao. Uma delas, de nome Wude, de 23 anos, ganha cerca de US$3,00 por ms. Outra jovem relata que roubou um carneiro do rebanho da famlia para pagar um guia que a levasse a Adis Abeba, tirando-a da casa onde residia, ao sul. Por todo o caminho,
ela teve de lutar contra seus avanos sexuais. Foi encontrada na rua prxima ao terminal de nibus da capital, chorando porque no conseguia encontrar os parentes que ela sabia que residiam em algum lugar da enorme cidade. Quando os encontrou, eles a fizeram trabalhar em sua casa por dois anos, por longas horas e sem nenhum salrio. Sua vida somente melhorou, ainda que marginalmente, quando casualmente encontrou na igreja uma mulher que lhe ofereceu um emprego melhor.
MIGRAO INTERNACIONAL
Populao migrante internacional em 2010 Europa sia Amrica do Norte frica Amrica Latina Oceania 69.8 milhes 61,3 milhes 50,0 milhes 19,3 milhes 7,5 milhes 6,0 milhes
Pases que acolheram o maior nmero de migrantes internacionais em 2010 Estados Unidos Federao Russa Alemanha Arbia Saudita Canad 42,8 milhes 12,3 milhes 10,8 milhes 7,3 milhes 7,2 milhes
Trs pases de maior migrao para o exterior e dispora estimada, em milhes China ndia Filipinas
35 milhes 20 milhes 7 milhes
RE L AT RIO SOB RE A SIT UA O DA POPU L A O MU N D IA L 20 1 1
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Vulnerabilidade a contrabandistas e traficantes Na Universidade de Adis Abeba, o demgrafo Assefa Hailemariam, coeditor de um novo livro, The Demographic Transition and Development in Africa: The Unique Case of Ethiopia (A Transio Demogrfica e o Desenvolvimento na frica: o Caso nico da Etipia), afirma que, para os meninos, a falta de terra para ser dividida entre filhos homens pode lev-los a migrar. Outra questo relacionada a essa a presso sobre as famlias para encontrar maridos relativamente bem de vida para casar com suas filhas. Oficiais da migrao dizem que, quando os membros de uma famlia veem como nica opo a migrao, podem recorrer a contrabandistas ou cair no engodo de traficantes. Sasu Nina Tesfamariam, que mantm asilos para idosas em Adis Abeba, tambm d abrigo a meninas que foram levadas para fora do pas por contrabandistas e voltaram desamparadas para a Etipia. As jovens procuram trabalho como empregadas domsticas, principalmente na Arbia Saudita, mas tambm no Imen, em Dubai, no Kuwait e na Sria, conta Sasu Nina. Muitas so pegas e deportadas dos pases onde trabalham, podendo no ter para onde ir quando regressam Etipia.
O demgrafo Assefa Hailemariam, da Universidade de Adis Abeba
Sasu Nina nos apresentou Halima, moa muito tmida de 19 anos que estava sob seus cuidados. Diferentemente de muitas jovens que foram introduzidas clandestinamente em outros pases, a passagem de Halima para Dubai foi arranjada legalmente por um parente, e ela viajou com passaporte vlido. Mas, como empregada domstica em Dubai, foi rotineiramente abusada, nunca recebeu salrio e, virtualmente, foi mantida como prisioneira. Proibida de utilizar o telefone, no podia entrar em contato com sua famlia ou com qualquer outra pessoa para contar sobre sua aflitiva situao. Quase trs anos depois, quando planejava partir, sua patroa a empurrou de uma varanda do 3 andar, conta. Halima sofreu fraturas mltiplas, e seu rosto ficou gravemente desfigurado (ao falar, ela esconde com as mos as partes do rosto mais atingidas). Um tribunal de Dubai mandou-a de volta para a Etipia, onde um primo a levou para um hospital de Adis Abeba administrado por sul-coreanos. Os cirurgies plsticos de l comearam a tratar suas leses. Seu caso recebeu tratamento de alta prioridade quando Yoo Soontaek, esposa do secretrio-geral Ban Ki-moon, a conheceu no hospital, na ocasio em que o casal esteve em visita oficial quele pas. Defensores dos direitos de migrantes afirmam ser difcil calcular o exato nmero de etopes que deixam o pas para trabalhar no exterior, uma vez que muitos vo sem documentao ou sem que os funcionrios do governo tenham conhecimento do fato. A imprensa etope cita declarao do porta-voz do Ministrio do Trabalho e Assuntos Sociais, publicada no comeo de 2011, de que existem 78 agncias de emprego licenciadas para o encaminhamento de trabalhadores migrantes para Djibuti, Kuwait e Arbia Saudita e que, desde setembro de 2009, mais de 26.000 pessoas deixaram legalmente o pas para trabalhar no exterior.
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O transporte de imigrantes atravs de fronteiras internacionais por contrabandistas e traficantes extenso, um triste reflexo de quo lucrativa pode ser essa atividade criminosa. E ela ocorre em todo o mundo. Milhares de mulheres procedentes da Nigria e de outros pases do oeste da frica, por exemplo, so levadas anualmente por contrabandistas que cobram, s vezes, mais de US$50.000 por uma entrada ilegal em pases como Itlia e Holanda, segundo o Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime. Alm disso, um novo trabalho acadmico sobre o assunto de Aderanti Adepoju e Arievan Der Weil, Seeking Greener Pastures Abroad: A Migration Profile of Nigeria, (Buscando Pastagens mais Verdes no Exterior: um perfil da Migrao da Nigria), afirma que uma pesquisa da Organizao Internacional do Trabalho realizada naquele pas concluiu que cerca de 8 milhes de crianas esto em risco de serem traficadas para trabalhos forados como empregados domsticos, vendedores de mercado, para trabalho agrcola ou na indstria pesqueira, no interior do pas ou na ampla regio do oeste africano. Remessas: a tbua de salvao para os que permanecem O montante de dinheiro que migrantes internacionais enviam para os pases de origem, no mundo todo, diminuiu muito por um breve perodo durante a crise econmica de 2008-2010, tendo se recuperado rapidamente segundo o relatrio de maio de 2011 do Banco Mundial, Outlook for Remittance Flows 2011-13 (Perspectiva dos Fluxos de Remessa 2011-13). O relatrio, que cobre somente remessas registradas oficialmente para pases em desenvolvimento, informa que o fluxo de dinheiro para a Amrica Latina e o Caribe apresentou a melhor recupe-
Sasu Nina Tesfamariam ( direita) e a jornalista no Agar, lar para idosas
rao em razo da estabilizao da economia americana. As remessas de migrantes na Europa foram prejudicadas pelas altas taxas de desemprego naquela regio, cortes nos gastos pblicos, crises financeiras em vrios pases da Unio Europeia, reforo dos controles de imigrao e atitudes negativas em relao aos migrantes. Os fluxos de remessas da Rssia e dos pases do Conselho de Cooperao do Golfo (CCG) tm sido fortes devido elevao dos preos do petrleo, diz o relatrio. Entretanto, o enfraquecimento dos mercados de trabalho no oeste europeu est gerando presses para a reduo da migrao. Em termos globais, a expectativa de que as remessas continuem a crescer, embora mais vagarosamente, alcanando US$404 bilhes em 2013, segundo estimativa do Banco Mundial. As remessas registradas oficialmente totalizaram US$325 bilhes em 2010. O relatrio nota que alguns pases comearam a emitir bnus da dispora, lastreados nas remessas, para levantar recursos para projetos de desenvolvimento. A Etipia, a Grcia e a ndia esto entre os pases que comearam ou esto pensando em instituir essa inovao. As disporas de migrantes so imensas e suas potenciais contribuies, significativas. No relatrio do Banco Mundial, a estimativa que 161,5 milhes de pessoas componham a soma das disporas provenientes de pases em
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desenvolvimento, sendo que a Amrica Latina e o Caribe, Sul Asitico, frica Subsaariana, Leste Asitico e Pacfico apresentam os maiores nmeros de pessoas vivendo no exterior. A Nigria, o mais populoso pas africano, tem uma longa histria de migrao internacional que data da poca pr-colonial. Nos anos que se seguiram independncia, em 1960, os nigerianos continuaram a viajar para o exterior, primeiramente para os pases africanos vizinhos, mas tambm em ritmo crescente para a Europa e Estados Unidos, em busca de formao e oportunidades de emprego, afirmam Adepoju e Der Weil no livro Seeking Greener Pastures. O nmero de mulheres migrantes nigerianas aumentou nos anos recentes. Quase sempre, elas viajam em busca de emprego e no para seguir o marido ou outros membros da famlia. Num certo sentido, essa tendncia d a medida do cosmopolitismo e adaptabilidade dos nigerianos que formam os maiores grupos de imigrantes africanos no Reino Unido, o antigo poder colonial, marcando presena tambm em outros pasesmembros da Organizao para Cooperao e Desenvolvimento Econmico. migrando no prprio pas Enquanto a OIM define a imigrao internacional como questo global determinante do sculo XXI, muitos pases esto mais centrados em padres de migrao interna e nas consequncias sociais e econmicas do fato de centenas de milhares de pessoas se deslocarem no interior do prprio pas, em busca de meios de sustento nem sempre seguindo o tradicional percurso do campo para as cidades. Na ndia, por exemplo, Ram B. Bhagat, professor catedrtico de estudos migratrios e urbanos do Institute for Population Sciences (Instituto de Cincias da Populao) de Mumbai, defendeu por anos que os demgrafos deveriam
realizar mais pesquisas sobre os deslocamentos internos da populao, que ele define como importante fenmeno sob os pontos de vista econmico, poltico e de sade pblica. Bhagat observa duas importantes mudanas recentes. A migrao interna na ndia est testemunhando uma significativa sada, com aumento da mobilidade de reas urbanas para outras reas tambm urbanas, diz. E tambm a migrao da rea rural para a urbana est sendo cada vez mais empreendida por grupos mais escolarizados e de maior renda, porque eles tm aspiraes cada vez mais altas e porque faltam boas oportunidades nas reas rurais. Bhagat vem chamando a ateno para o fato de que os indianos mais carentes no tm sido os principais beneficirios da migrao. Observando os dados do censo de 2011 que estavam sendo divulgados quando este relatrio era redigido, Bhagat destacou outra tendncia. Os resultados preliminares oferecidos pelo censo de 2011 demonstram um fenomenal declnio nas taxas de crescimento de algumas cidades grandes, como Mumbai, Dli e Chandigarh, escreveu ele em um e-mail. Em Mumbai, por exemplo, as taxas de crescimento decenais declinaram de 20%, em 1991-2001, para 4,7% em 2001-2011. Ele no est convencido de que esses nmeros indicam necessariamente que a taxa de migrao das reas rurais para as urbanas declinou. possvel que o nmero absoluto de migrantes das reas rurais para as urbanas no tenha declinado, escreve, notando que a questo ser mais bem compreendida na medida em que forem publicados mais dados, o que permitir que os demgrafos extraiam padres de intercmbio nas reas metropolitanas, bem como os efeitos do Programa Nacional de Garantia do Emprego Rural Mahatma Gandhi, do governo indiano, que oferece uma renda por 110 dias por ano para as famlias da rea rural para auxili-las a permanecer na terra.
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Na China, a migrao interna atualmente objeto de intensa anlise e debate em razo do rpido crescimento e em funo das questes sociais que surgem na mesma medida em que os nmeros continuam a aumentar. Em 1982, segundo as estatsticas do governo chins, havia 6,6 milhes de migrantes nacionais na populao flutuante do pas. Em 2010, esse nmero subiu para 260 milhes, segundo o ltimo censo. E est projetado para subir para 350 milhes em 2050, de acordo com o Centro de Pesquisa em Populao e Desenvolvimento chins. A maioria dos migrantes tem se dirigido s cidades das reas costeiras do sudeste onde se incluem as provncias de Guangdong, Jiangsu, Zhejiang, Shandong e Fujian e para as cidades de Beijing e Xangai. A esperana dos planejadores do governo que o desenvolvimento das cidades das regies norte e centro-oeste da China comece a servir como atrao alternativa para os trabalhadores, especialmente para os que l residem e que devem preferir trabalhar mais prximo de onde moram. A ltima onda de migrantes internos, que a China denomina como migrantes de segunda gerao, est impondo novos desafios. Em uma longa e reveladora matria de capa publicada no peridico China Weekly em agosto de 2010, o escritor Yuan Ye descreveu um grupo muito diferenciado de cerca de 100 milhes de jovens que comeam a se afirmar de maneiras radicalmente novas. Nascidos no final da dcada de 1980 e incio dos anos de 1990, poca que coincidiu com uma exploso da economia chinesa, escreve o autor, esses jovens migrantes agora esto tomando o lugar de centenas de milhares de trabalhadores migrantes da primeira gerao que acorreram s cidades, procurando ganhar seu sustento nos setores da indstria, servios e construo.
Diferentemente daquela primeira gerao, os novos trabalhadores migrantes j no so produtores agrcolas rurais desacostumados com a vida urbana. So mais escolarizados e muito mais bem informados pela mdia nova e tradicional, e mais engajados politicamente. A reportagem de capa da China Weekly deu um traado humano a esses migrantes de segunda gerao em uma srie de reportagens sobre as vidas desses homens e mulheres jovens, sobre como gastam tempo em sales de bilhar ou cafeterias que oferecem servios de internet, tentando conseguir espao em dormitrios de fbrica apinhados e lutando para serem aceitos como seres urbanos sofisticados nos quais esperam estar se tornando. Muitos deles afirmam no ter inteno de voltar para as reas rurais, mesmo na futura e distante aposentadoria, como os migrantes mais velhos tendem a fazer.
t Clientes esperam
ser atendidos em restaurante administrado por lavradores do vilarejo de Geng Xi, na provncia de Shaanxi, China
UNFPA/guo Tieliu
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t Em Xia Liang, na
provncia de Shaanxi, China, mulher administra um pequeno armazm com o noivo
UNFPA/guo Tieliu
O amplo debate sobre a sorte de jovens migrantes internos est diretamente relacionado discusso sobre o sistema de registro de domiclio chins, o hukou, que prende o cidado a seu domiclio original, mesmo quando a pessoa ou famlia se muda para outro local do pas e a estabelece residncia permanente. Entre os migrantes chineses, existem diferentes categorias baseadas no local de registro e/ou residncia, um sistema que deixa muitos sem razes. Em abril, o diretor do Gabinete Nacional de Estatsticas chins, Ma Jiantang, afirmou que o desvio de escala da populao flutuante um desafio para o desenvolvimento e para a estabilidade social, e o presidente Hu Jintao reconhece que deveria haver melhorias nos servios sociais para os migrantes, segundo reportagem do China Daily. No atual sistema, por exemplo, mesmo se uma pessoa altamente capacitada, proveniente de uma provncia distante, obtiver um bom trabalho em Beijing ou outra cidade grande, ela no poder manter a expectativa de ter seu domiclio de registro alterado. Para a burocracia, tal pessoa ser sempre estrangeira, o que a impede de ser atendida pelos benefcios e servios sociais do novo local de residncia. Os filhos desses residentes
no tm acesso a ensino e atendimento sade que sejam pblicos. O idoso que viver longe do domiclio de registro no poder receber benefcios se no retornar sua residncia original. H muitas histrias semelhantes. Reunies realizadas com jovens migrantes na provncia de Shaanxi revelaram que, pelo menos, alguns deles deixam o problema em segundo plano. Eles veem a situao de migrar para trabalhar como algo temporrio ou como um rito de passagem que deve ser aproveitado para levantar recursos para investir em atividades mais prximas a suas residncias ou como experincias de aprendizagem para obter novas capacitaes e ficarem mais espertos quanto vivncia urbana. Alguns, por razes semelhantes, mudaram-se para cidades interioranas prximas e no se juntaram ao movimento em direo costa. Na cidade de Xialiang, a poucas horas por rodovia a leste de Xian, em uma rea rural florestal de interesse ecolgico que est sendo desenvolvida como reserva natural, um grupo de migrantes, com idades em torno dos 20 anos e que voltaram sua terra, conta que eles chegaram maioridade trabalhando em fbricas e em outros empregos variados. Hua Gongmei tem 24 anos, diploma universitrio como todos os outros, e seu primeiro trabalho foi como empacotadora em uma empresa local. Logo decidiu mudar para a provncia de Shandong, para trabalhar na indstria. Tinham ocorrido 10 suicdios de jovens na fbrica onde conseguiu emprego, conta, mas no achou seu trabalho estressante. Demitiu-se um ano depois, com dinheiro suficiente para voltar para Xialiang e abrir um minimercado prximo entrada da reserva natural. Zhang Li, 29, trabalhou na linha de montagem de produtos eletrnicos na provncia de Fujian e, depois, em uma fbrica de processamento de alimentos em Shandong, onde conheceu seu marido. Minha experincia me fez
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amadurecer e me tornou mais independente, diz ela. Me de um menino de seis anos, ela est contente por estar de volta ao lar, depois de trabalhar em uma fbrica de tofu. Dang Meng, 21, diz que migrou no ano passado para trabalhar como cabeleireiro e assim poder voltar para Xialiang e abrir seu prprio salo. Todos os jovens migrantes entrevistados para este relatrio tinham conselhos a dar. Conhecem a constante ameaa de roubos, comum quando jovens vulnerveis vivem em meio a um aglomerado de pessoas, longe do
ambiente familiar, e conhecem tambm os acidentes de trabalho que ocorrem nas fbricas, alm dos demais riscos. Conhecem a saudade do lar, a solido e a depresso que afligem alguns migrantes jovens. Quando bater a saudade de casa, telefone, aconselha Zhang. Cuide de sua segurana no trabalho, diz Zhu Qibo, 21. Zhu tinha um amigo que foi dopado e furtado, e esse caso lhe ensinou uma lio que ele nunca esquecer, conta: Nunca aceite comida ou bebida de estranhos.
Moradores nas ruas de Skopje, antiga Repblica Iugoslava da Macednia

MAXIMIzAR OS BENEFCIOS DA MIGRAO

Com 214 milhes de pessoas vivendo hoje fora de seus pases de origem, a migrao internacional tem o potencial de ser uma importante fora para o desenvolvimento. Os migrantes podem ajudar no atendimento crescente demanda de mo de obra nos pases industrializados que tm vivido declnios de fecundidade, e no tamanho de seus segmentos populacionais em idade produtiva. Os formuladores de polticas deveriam, portanto, ver a migrao como uma ferramenta de desenvolvimento e importante fonte de capital, e no como fracasso do desenvolvimento. No sculo XXI, a movimentao de pessoas se tornar ainda mais significativa em resultado da continuada globalizao e liberalizao econmica, segundo a Organizao Internacional do Trabalho (OIT). O clima de comrcio e investimento tem sustentado o fluxo migratrio, declara a OIT. A maior demanda de mo de obra nas economias desenvolvidas e sua disponibilidade nas subdesenvolvidas colocaram em marcha a migrao global de trabalhadores e trabalhadoras. Cada vez mais se reconhece que a migrao um essencial e inevitvel componente da vida econmica e social de todo pas, afirma a OIT, acrescentando que a migrao, se administrada de forma ordeira e apropriada, pode ser benfica tanto para os indivduos como para as sociedades.
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CAP T ULO 6: PLA NeJAr coM ANTeceDNciA o creSc iMe NTo DA S c iDA D e S
CAPTULO sEis
Planejar com antecedncia o crescimento das cidades

Em termos globais, o equilbrio rural e urbano est irreversivelmente inclinado em favor das cidades neste mundo de 7 bilhes de pessoas. Mas o que exatamente uma cidade hoje em dia? Hania Zlotnik, diretora da Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas, faz um alerta contra definies fceis, porque os governos, e as prprias reas urbanas, definem cidade de vrias formas e seus limites podem ser alterados, s vezes por motivos
polticos, demogrficos ou econmicos. As reas metropolitanas, estendendo-se sobre grandes territrios, esto absorvendo ou incorporando cidades menores, por vezes se fundindo com outras reas metropolitanas, ao longo de corredores densamente povoados. As populaes urbanas podem tambm ser quantificadas de diferentes maneiras, e estas variam de pas para pas ou de cidade para cidade. A Diviso de Populao, no Perspectivas da Urbanizao Mundial: Reviso de 2009, define esses imensos centros populacionais como aglomeraes urbanas. Tquio surge como a maior rea urbana do mundo, segundo esta definio, com 36,7 milhes de pessoas, mais de um quarto da populao nacional. Em seguida vem Nova Dli, com 22 milhes; So Paulo, 20 milhes; Mumbai, 20 milhes; Cidade do Mxico, 19,5 milhes; Nova York-Newark, 19,4 milhes; Shanghai, 16,6 milhes; Calcut, 15,5 milhes, Dhaka, 14,7 milhes, e Karachi, 13 milhes. Cada uma dessas cidades reflete um padro diferente de planejamento, governana e uma diferente composio entre riqueza e pobreza. Sem planejamento, as cidades podem crescer desordenadamente, estender-se sobre todo e qualquer espao vazio disponvel e suplantar a capacidade dos servios pblicos, quando existem, de atendimento demanda ou ao crescimento das favelas. Incorporadoras imobilirias, empresas, trabalhadores migrantes, a mquina burocrtica do governo e as instituies pblicas em busca de espao para se expandir todos tm um papel no crescimento, no novo traado ou, como tem ocorrido em vrios pases, no encolhimento das cidades. E enquanto muitas delas enfrentam enormes desafios, outras tm potencial para trazer os benefcios da vida urbana aos seus moradores. Entidades de defesa, associaes cvicas e moradores articulados e informados exigem ser ouvidos. Na China onde, no passado, as decises do governo sobre projetos de desenvolvimento no eram facilmente contestadas, est surgindo um novo esprito de participao
Jovens egpcios se renem na ponte Qasr AL-Nil, sobre o rio Nilo, no centro do Cairo
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demonstrado, mais recentemente, na discusso sobre o local de instalao de incineradores de resduos na rea de Beijing, informa um oficial das Naes Unidas que trabalha em questes ambientais. A maneira como planejadores e polticos tratam a urbanizao em trs pases tomados como exemplo ndia, Nigria e Mxico espelha diferentes polticas e programas destinados a fazer frente ao rpido crescimento urbano, ou corrigir erros que permitiram o crescimento sem um bom planejamento ou preparo. Mas, embora as cidades possam ter histrias e desafios que diferem entre si, os objetivos dos funcionrios dos governos de quase todos os lugares so semelhantes. Eles afirmam que pretendem criar um ambiente melhor e mais seguro, com nveis aceitveis de servios pblicos e infraestrutura, e atender exploso do trfego veicular e de pedestres. Perspectivas da urbanizao Nos ltimos anos, tem se debatido se mais vida urbana deve ser algo a se lastimar ou a comemorar. A urbanizao pode causar o rpido surgimento de favelas, espaos sem saneamento onde as doenas epidmicas podem se alastrar, a explorao desenfreada e as ameaas fsicas esto espreita, porque no h lei, e a ordem fica a cargo de gangues criminosas. Mas a vida na cidade tambm pode oferecer oportunidades de trabalho, acesso a servios de sade, planejamento familiar, escolas e mais abertura econmica para as mulheres. Fomentar as oportunidades sem deixar de minimizar os danos e dificuldades so os principais desafios do desenvolvimento nas transies urbanas de hoje. As tendncias urbanas, porm, no so as mesmas em todos os locais. Na ndia, por exemplo, as estatsticas demonstram que as populaes tradicionais dos centros urbanos esto encolhendo, enquanto as reas perifricas se expandem. Mumbai frequentemente citada como principal exemplo desse fenmeno. Os novos nmeros do censo de 2011 mostram que, no estado de Maharashtra, a cente-
nria cidade de Thane, situada a 43 quilmetros a nordeste de Mumbai, deixou de ser um subrbio de classe mdia para abrigar uma grande populao de favelados que no para de aumentar. Thane hoje residncia de 9,84% da populao do estado 11 milhes, em termos numricos. Trata-se de um salto no crescimento de quase 36% em uma dcada. J a cidade de Mumbai propriamente dita, com 3,14 milhes de pessoas, registrou uma taxa negativa de crescimento de 5,75% no mesmo perodo. Amitabh Kundu, doutor em economia do Centre for the Study of Regional Development (Centro de Estudos de Desenvolvimento Regional) e diretor da School of Social Sciences (Faculdade de Cincias Sociais) da Universidade Jawaharlal Nehru de Nova Dli, afirma que algumas das maiores cidades indianas esto vivendo o que ele chama de periferalizao degenerativa. Trata-se de fenmeno pelo qual as pessoas so compelidas a deixar a cidade em razo do alto custo de vida e escassez de empregos que ofeream salrios decentes, para viver em assentamentos improvisados na periferia das reas metropolitanas. Nesses assentamentos perifricos, as pessoas perdem tanto as vantagens da vida rural como as da urbana. Kundu acrescenta que os recentes esforos de limpeza e embelezamento das cidades indianas, que muitos aplaudem, esto mudando as caractersticas das cidades, no necessariamente para melhor. O professor identifica a presena de interesses econmicos internacionais por trs da mudana. Pases em rpido desenvolvimento, especialmente na sia, esto tentando ter acesso ao mercado global de capitais, e a nica maneira de conseguirem isso atravs de suas grandes cidades, diz. mesma medida que aumentam o investimento e o capital, aumentam os preos, e a vida na cidade se torna mais cara. Muitas das melhorias nas cidades indianas beneficiam principalmente a classe mdia, complementa. As grandes cidades esto perdendo sua populao carente, porque os mais pobres no conseguem mais
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pagar o custo de viver nelas, diz Kundu. Antes, as pessoas podiam levantar algo como 1.000 rpias (cerca de US$22) e vir para Dli passar um ms procurando emprego. Agora, com 1.000 rpias, voc no consegue ficar nem por uma semana. Dessa forma, o percentual da populao pobre em Dli diminuiu de cerca de 55% para 7% em trs dcadas. O resultado? Estamos saneando nossas cidades, aponta Kundu. Sanear significa deixar o ambiente limpo... limpar as favelas, expulsar as comunidades de baixa renda. E nesse processo, no qual trabalhadores iletrados e sem capacitao so percebidos apenas como encargos pesados para a sade, saneamento e cumprimento da lei, as cidades perdem qualquer oportunidade de transformar a populao carente dos centros urbanos em vetores de crescimento e de desenvolvimento, argumenta ele. A alterao do equilbrio social nas cidades indianas ponto importante a ser estudado por demgrafos e economistas, porque 410 milhes do 1,2 bilho de pessoas do pas j vivem abaixo da linha da pobreza. Isto representa um tero de toda a populao carente do mundo, segundo o Banco Mundial que tambm ressalta que a disparidade de renda na ndia est aumentando. Em Mumbai, distrito central, o crescimento declinou drasticamente, informa Kundu. O mesmo acontece em Chennai, em Hyderabad, em Calcut todas as maiores cidades, todos os distritos urbanos centrais. Antigamente, a pessoa que viesse da rea rural comearia a trabalhar como engraxate ou ganharia algum dinheiro puxando riquixs. Essas atividades vm escasseando medida que diminui a migrao das reas rurais para as urbanas, diz Kundu. Ele e outros demgrafos afirmam que a ndia necessita desenvolver as cidades pequenas e mdias que podem ser mais acessveis para as populaes carentes e tm potencial de gerao de empregos. Faujdar Ram, diretor do Indian Institute for Population Sciences (Instituto Indiano de Cincias
da Populao), instituio de ensino universitrio, afirma que, embora as pessoas com renda mnima ou at de classe mdia tenham sido obrigadas a deixar Mumbai, elas ainda querem trabalhar l. Ram diz que h pessoas que viajam para trabalhar e que vm cidade provenientes de numerosas reas afastadas, como Pune, a 163 quilmetros a sudeste de Mumbai, onde o crescimento populacional tambm tem sido rpido. Pune agora est ligada a Mumbai por uma rodovia de seis vias que reduz o tempo de viagem para quem tem carro ou dinheiro para pagar o nibus intermunicipal. Por que as pessoas esto vindo desde Pune? pergunta ele. Porque Pune carente de vagas de trabalho. Enquanto isso, o sistema de transporte pblico, que atende a um nmero cada vez maior de passageiros, necessita de melhorias, diz. Os trens de Mumbai so notrios pela superlotao, lentido e assdio sexual das passageiras. Novas oportunidades para as mulheres Existe um lado positivo para muitas mulheres na evoluo da zona central de Mumbai, aponta Sajana Jayraj em artigo para a Media Matters (Questes de Mdia), organizao no governamental que trabalha no desenvolvimento da comunicao e estudos sobre a mulher em assentamentos urbanos. Os setores de servios e de tecnologia, em expanso, atraem mais mulheres para trabalhar na cidade, o que permite ampliar sua escolaridade e formao. O que ela chama de uma crescente tribo de jovens mulheres que trabalham e estudam ao mesmo tempo cumpre uma jornada diria de duas horas ou mais de viagem dos subrbios mais distantes do interior e da periferia de Mumbai. Elas compem um tipo diferente de migrante urbano; so bem educadas e tm padro de vida de classe mdia, quase sempre equilibrando carreira e famlia. rotina ter mulheres descascando vegetais no trem, enquanto voltam para casa escreve Jayraj. O padro de crescimento de baixa renda na periferia se evidencia em Thane, onde cerca de 30%
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t Moradores locais seguem

sua rotina na favela Bengali Colony Slums, a leste de Kidwai Nagar, em Nova Dli, ndia
Sanjit Das/Panos
da populao vive atualmente em favelas. Em Bhim Nagar, um desses assentamentos, pode-se encontrar de 10 a 15 pessoas morando em cada casa (quase sempre de um s cmodo), dizem os moradores. Muitos, talvez a maioria dos homens, esto desempregados ou conseguem apenas trabalhos ocasionais quela distncia de Mumbai. As mulheres saem-se melhor porque conseguem trabalhar como empregadas domsticas, mas esses trabalhos tambm no trazem qualquer segurana ou benefcios de longo prazo. A subsistncia do dia a dia a meta da maior parte das famlias. Ningum sabe ao certo se ou quando poder ser despejado de suas casas, apertadas umas contra as outras, ao longo de vielas lamacentas. As favelas so um fenmeno complexo, aponta Ram, do Instituto Indiano de Cincias da Populao de Mumbai. A maior parte das pessoas locatria, e os locadores so lderes locais e polticos eleitos. Nas cidades indianas, os polticos usam os assentamentos e favelas como bancos de votos em seus distritos eleitorais. de seu interesse manter em grande nmero a populao carente que ali vive. Mas os senhorios de favelas esto comeando a competir com as incorporadoras que veem esses territrios
ainda disponveis, com ttulos de propriedade incertos, como alvos prioritrios para a especulao imobiliria, afirma Ram. Quando as incorporadoras contam com apoiadores poderosos, a favela pode ser demolida e suas famlias de moradores, despejadas quase sem nenhum aviso. S raramente as incorporadoras privadas so obrigadas a fornecer uma parcela de residncias de baixa renda, informa Ram. Embora a migrao das reas rurais para as urbanas esteja declinando, o estado de Maharashtra continuar a atrair migrantes sem preparo em busca de trabalho, porque o idioma no uma barreira incontornvel na poliglota rea de Mumbai, segundo Ram. Mas essa barreira pode existir para os que vm do norte e falam hndi, por exemplo; estes preferem procurar vagas nas cidades de outras regies, como Kerala, Tamil Nadu e Karnataka, onde h falta de mo de obra. A atrao do emprego Situada mais a nordeste, a cerca de 60 quilmetros de Mumbai mas ainda considerada como parte de sua rea metropolitana mais ampla , a cidade de Bhiwandi um estudo de caso do encontro entre industrializao e urbanizao na ndia. Por muitos anos, Bhiwandi foi apenas uma pequena cidade, conhecida pelo trabalho artesanal em croch. Ento, com a instalao de redes de energia e a introduo de teares eltricos, ela se tornou a Manchester da ndia, com o maior nmero de tecelagens do pas. Isto fez desaparecer o trabalho de agricultores, pescadores, comerciantes e vendedores de especiarias. Os teares de Bhiwandi empregam a maior parte da fora de trabalho da cidade, mas as tecelagens, que operam 24 horas por dia, sempre precisam de mais mo de obra. Foi assim que grande nmero de migrantes de outros estados
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indianos se tornaram parte da populao local. Em Bhiwandi, jovens do sexo masculino continuam a chegar vindos dos estados pobres do norte da ndia especialmente de Uttar Pradesh para trabalhar nas fbricas que parecem um retrato da Inglaterra do sculo XIX. Bhiwandi poderia ser um bom exemplo de cidadezinha economicamente sustentvel e independente, se a vida l fosse modernizada de forma a tornar seu ambiente mais adequado e saudvel. Os locais de trabalho so sujos, quentes e perigosos. Barraces imensos, esqulidos, sufocantes, onde os teares se apinham, frequentemente no tm gua corrente ou banheiros. Mas os migrantes, na quase totalidade homens e meninos, ali permanecem por anos ou dcadas. Tornam-se quase seus moradores, porque nesses locais a vida melhor que nas casas onde vivem, e seus salrios sustentam as famlias e os vilarejos distantes. Vestindo camisetas sem mangas, ensopadas de suor, calas baratas e calando apenas chinelos ou sandlias, os trabalhadores sentam-se em teares que funcionam com nveis de barulho de arrebentar os ouvidos, com parcos dispositivos de segurana para proteg-los das imensas peas do maquinrio em movimento. Eles contam que esto sujeitos a acidentes de trabalho e a problemas de sade: choques eltricos, leses causadas pelas lanadeiras dos teares, infeces da pele e tuberculose. Suas residncias, sem janelas, parecem caixas de concreto empilhadas com vrios andares, onde possvel que at 10 trabalhadores durmam em um s quarto, em turnos. Um grande nmero deles divide um nico banheiro ou uma torneira. Trabalhadores que passaram anos nos teares esto ansiosos para contar suas histrias. Nagendra Tiwari, 42, chegou a Bhiwandi em 1988, proveniente de Gorakhpur, em Uttar Pradesh. Naquela poca seu pai, um agricultor sem recursos, no podia pagar para encontrar maridos para suas seis
filhas, e Nagendra foi obrigado a migrar em busca de fundos para os dotes de suas irms. Teve de deixar para trs a esposa e quatro filhos. Com diploma do secundrio e conhecimentos de administrao, ele passou de tear em tear, mas o trabalho nunca foi fcil. Trabalhvamos em turnos de 12 horas, e recebamos a cada 15 dias. No tnhamos dia de folga. Tiwari ganhava menos que o equivalente a US$20 por ms, com base nas peas produzidas, e pagava 250 rpias (cerca de US$5,60) por ms pelo aluguel de um quarto que dividia com trs outros homens. Quando finalmente conheceu o proprietrio de uma tecelagem que lhe permitiu ir a palestras semanais sobre preveno do HIV, administradas pela filial local da Family Planning Association of India (Associao de Planejamento Familiar da ndia), ele se juntou campanha de sexo seguro com entusiasmo e vigor. Durante seis meses, eu aguardava ansiosamente pelas sextas-feiras, conta. Perdi um primo com AIDS no meu vilarejo e queria voltar e conversar com os moradores que nada sabiam sobre AIDS. Em razo do grande nmero de homens vivendo sem as famlias em Bhiwandi, a indstria do sexo floresce. Impressionados com sua dedicao e capacidade de comunicao, a Associao de Planejamento Familiar local, a FPA, ofereceu-lhe o cargo de parceiro educador de grupo e, posteriormente, de membro de equipe, mas Tiwari diz que ainda mora com os trabalhadores do tear, a maioria procedente de seu estado de origem. Os projetos de
Narendra Tiwari em unidade de tear em Bhiwandi, na ndia. Ele migrou h 10 anos; toda a sua famlia, que continua em seu lugar de origem, depende de seu salrio
Atul Loke/Panos
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O comissrio para Planejamento Fsico de Lagos, Francisco Bolaji Abosede, durante entrevista com os oficiais do UNFPA em seu escritrio em Ikeja, na cidade de Lagos, Nigria
conscientizao, preveno e teste do HIV/AIDS da Associao de Planejamento Familiar local atingem cerca de 20.000 trabalhadores migrantes solteiros (dos 400.000 que vivem na rea). A FPA tambm oferece cursos aos trabalhadores sobre outras doenas sexualmente transmissveis e questes gerais de sade reprodutiva. Os trabalhadores dizem que se beneficiaram com essa experincia urbana e levam essas informaes, quando voltam a seus lares, nas frias anuais, para transmiti-las aos demais. Apesar das dificuldades e perigos do trabalho dirio, os homens insistem em que no h alternativas para o futuro em seus vilarejos e cidades. Somente um, Shyam Narayan Prajapati, 45, que tem grau universitrio e tambm membro da equipe da FPA local, diz que, embora tenha trabalhado na tecelagem por mais de 20 anos, ainda tem esperana de voltar a Uttar Pradesh. Ele quer entrar para a poltica e ajudar a combater a corrupo e o mau desempenho econmico de seu estado. Os trabalhadores sabem que a cidade e a indstria precisam deles, e isso sua aplice de seguro. Santlal Bind retorna para visitar a famlia sempre que pode, e admite estar exausto demais para fazer qualquer coisa a mais em Bhiwandi alm de trabalhar, comer e dormir. Entretanto, ele no se preocupa com seu futuro ou em perder o emprego nos teares, em razo da capacitao que obteve como tecelo. Se eu for para casa, diz, sempre poderei encontrar emprego em qualquer tear quando voltar.
O planejado e o espontneo Em Lagos, capital de negcios e finanas da Nigria e tambm um dos principais portos da frica, Francisco Bolaji Abosede diz que a primeira coisa que fez quando assumiu, em 2007, o cargo de comissrio de Planejamento do Estado de Lagos foi olhar o plano diretor de 1980 e se perguntar: Onde erramos? Sucessivos governos abandonaram o plano e o conceito de cidade planejada, diz Abosede. Em consequncia, a rea metropolitana da Grande Lagos se expandiu imensamente, e a vida urbana se deteriorou por falta de planejamento adequado. Lagos havia crescido, comenta. As pessoas foram atradas pelo estilo de vida. A criminalidade era alta. Havia um mal-estar social. Depois de analisar a situao da cidade e do estado, diz, sabia que no poderia esperar quatro anos para comear a agir. Sendo assim, o que poderamos fazer? Pegamos pedaos do plano diretor aqui e ali, e a, ento, estvamos prontos para dar a largada. Dividimos Lagos em nove reas com caractersticas comuns e avaliamos seus pontos fracos e fortes. Queramos definir o que cada rea necessitava. Abosede nasceu em Lagos, estudou planejamento de cidades e pases na Politcnica de Ibadan antes de ir para o Centro de Planejamento Urbano e Regional da Universidade de Strathclyde, na Esccia. Na Inglaterra, trabalhou para uma empresa britnica realizando planejamento urbano. Aprendi muito sobre populao local, comenta. So pessoas que tm interesses muito locais. Voc se senta com eles e pergunta o que os beneficiar. Abosede ocupou vrios cargos de planejamento na Nigria. Como comissrio de planejamento de Lagos, um de seus primeiros projetos foi a revitalizao da Ilha de Lagos, parte mais antiga da rea urbana que havia se tornado protetorado
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britnico em 1861. Em certo sentido, foi l que nasceu a Nigria moderna. A Ilha de Lagos era e ainda congestionada. Essa parte da cidade, segundo Abosede e outros, era um notrio centro de atividades ilcitas. O governo comeou a abrir novas vias e a limpar algumas das ruas mais infestadas pelo crime, para construir um centro comercial, prdios de apartamentos e um shopping center. Fazer renascer uma cidade histrica A Ilha de Lagos ainda uma obra em andamento. O shopping center estava em grande parte vazio no incio deste ano, porque os aluguis eram excessivamente caros para os ex-vendedores ambulantes, dizem os moradores locais. Muitos comerciantes
no queriam abrir mo de suas barracas de rua. Alguns edifcios antigos que datam da poca colonial da ilha tinham sido restaurados. A ilha se liga ao continente de Lagos por viadutos e pontes. Os edifcios mais antigos que ainda esto de p do pistas do quanto a rea pode ter sido pitoresca, com suas ruas sinuosas e arquitetura nica. Mas os assistentes do comissrio informaram que apenas os edifcios de real valor histrico seriam preservados. A deciso repete a de Cingapura. L, dcadas atrs, o governo comeou a demolir as reas antigas de Chinatown para acabar descobrindo que estavam se perdendo as caractersticas da cidade e, consequentemente, os turistas. Alguns bairros foram posteriormente recriados.
POPULAO URBANA E SUA DISTRIBUIO NAS PRINCIPAIS REAS GEOGRFICAS (PERCENTUAL RELATIVO POPULAO TOTAL)
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
sia frica
Amrica Latina e o Caribe Europa
Amrica do Norte Oceania
UNFPA/ Akintunde Akinleye
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t Mulher rema em canoa

na comunidade de Makoko situada em Lagos, capital comercial da Nigria
Outros projetos em elaborao para Lagos incluem o desenvolvimento, na rea de Lekki, de uma zona industrial e comercial livre, onde as empresas podem operar em regime offshore em termos de taxas e impostos aduaneiros, livres da burocracia. A esperana que as empresas tragam empregos na indstria para a cidade. As pessoas moraro e trabalharo l, diz Abosede, com otimismo. Ser uma cidade-modelo, com uma populao de cerca de 3 a 4 milhes. Ali ser instalado o novo aeroporto de Lagos, planejado para ser quase cinco vezes maior que o atual. Outro projeto ambicioso est em andamento nas proximidades da Ilha Vitria, outra regio que faz parte da rea metropolitana de Lagos. o Eko Atlantic, projeto que est sendo construdo sobre um aterro de areia bombeada do solo martimo que, segundo seus incorporadores, se tornar uma cidade mista residencial e comercial. Ser grande o suficiente para abrigar, no mnimo, 250.000 pessoas e oferecer vagas de emprego para 150.000 trabalhadores. O projeto est sendo construdo por uma empresa criada especificamente para a tarefa, totalmente financiada por bancos e investidores privados. Abosede afirma no ver a necessidade de construir mais cidades novas para uma rea
metropolitana que, segundo ele, posteriormente acomodar 40 milhes de pessoas. Seu objetivo revitalizar bairros e reas da cidade que j existem. Reduziremos o tempo de viagem, faremos com que as pessoas morem, trabalhem e utilizem os servios sociais no mesmo lugar, diz. Como eu reduzo o tempo de viagem? Como poderei fazer com que voc v a p de sua casa para o local de trabalho e centros sociais? A vida pode ser mais saudvel e mais longeva em setores urbanos independentes, com espaos residenciais mais adensados e que abram espao para o verde, afirma. Tambm no h planos em Lagos para a instalao de sistemas de transporte pblico maiores que aqueles j projetados, porque, segundo Abosede, a meta fazer com que mais pessoas trabalhem e se dediquem a atividades de lazer prximas moradia. Mas ele acrescenta que est vendo potencial para o transporte aqutico nas cercanias da grande lagoa situada em um dos limites da cidade. Abosede teve oportunidade de ver os barcos utilizados em Cingapura e na Malsia e conversou com o embaixador da Holanda sobre a forma como o sistema funciona l. Lagos agora est preparada para distribuir concesses a operadores privados de balsas, diz ele. Uma das decises de planejamento que geraram considervel preocupao para os defensores das populaes mais carentes de Lagos a preferncia do governo por permitir que incorporadoras imobilirias privadas e empresas de construo construam novas moradias e centros comerciais; essas unidades so depois adquiridas pelo Estado que, por sua vez, as oferece venda com garantia hipotecria aos interessados em ali residir. Queremos que as pessoas adotem uma cultura hipotecria, diz Abosede. H transaes demais feitas apenas em dinheiro, o que
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impede algumas pessoas de baixa renda de comprar imveis, dizem os funcionrios do governo. O Centro de Ao em Direitos Sociais e Econmicos, conhecido como SERAC na sigla em ingls, uma proeminente organizao no governamental nigeriana. Sediada em Lagos, opera atravs de trabalho comunitrio, assistncia jurdica e defensoria, visando promoo de direitos econmicos, sociais e culturais. Felix Morka, diretor executivo da organizao, afirma ser de opinio que os planos do governo podem beneficiar a classe mdia, mas no ajudaro a populao carente da cidade. Lagos precisa de 5 milhes de casas ou mais, diz. O governo est pondo mais dinheiro nas moradias para a classe mdia, com preos que esto fora do alcance de muitos. No h uma resposta real para deter o crescimento das favelas. Morka afirma que menos de 12% dos moradores de Lagos tm casa prpria. Sua organizao questiona a abordagem setor por setor da equipe do governo. Ele aponta que a falta de redes de transporte pblico reflexo da falta de planejamento holstico. Toda a cidade necessita de melhores servios nas reas da sade e do ensino, continua. Muitos jovens esto desempregados, ou no tm capacitao para preencher as vagas disponveis. Morak afirma que pode ter 500 pedidos de emprego em sua organizao e encontrar somente duas pessoas, entre todas as candidatas e candidatos, com capacitao suficiente para se pensar em contrat-las. Makoko uma das reas marginalizadas onde o SERAC trabalha. Trata-se de uma comunidade de dezenas de milhares de pessoas que, ao longo de muitos anos, migraram das reas costeiras de Benin, Togo e Ghana. Parte do Makoko est situada no continente e parte um grande vilarejo de pescadores, construdo sobre palafitas costeando a lagoa de Lagos. No lado continental, pequenos comerciantes e trabalhadores do setor informal dizem ter sofrido
O diretor executivo do Social and economic rights Action centre (Centro de Ao em Direitos Sociais e Econmicos), Felix Morka, em seu escritrio em Ojodu, bairro de Lagos, Nigria
evacuao em massa por vrios anos, sendo que a ltima ocorreu em dezembro de 2010. Outros movimentos para desaloj-los foram feitos antes do atual governo, que chegou ao poder no estado de Lagos em 2007. Aos olhos do povo, todos os enfrentamentos parecem ser vistos como verdadeiros assaltos. moradores da cidade se mobilizam Os moradores e ex-moradores esto bem organizados em Makoko, tendo formado um grupo de defesa de direitos, o Frum de Comunidades Marginalizadas de Lagos, que desde 1990 vem instaurando aes contra o governo, auxiliado por grupos como o SERAC. Em um terreno agora desocupado na parte continental, atrs de uma fila de pequenas lojas, havia cerca de 500 barracos de um s cmodo, apontam os ex-residentes. Somente 3.000 deles foram reassentados, embora o nmero total de desalojados tenha sido vrias vezes maior, dizem os moradores. Um lder local calcula que ocorreram 300.000 despejos ao longo dos anos. As questes envolvendo a parte de Makoko construda sobre a lagoa ilustram a paralisante complexidade dos impasses que podem ocorrer em vrios pases em desenvolvimento quando um governo, no desejo de modernizar e recuperar uma rea, se choca contra uma comunidade independente que resiste mudana, mesmo quando essa rea est decadente.
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Palavras no podem descrever apropriadamente a vida em Makoko. um vilarejo de pescadores onde, com exceo da pesca, as nicas outras indstrias so serrarias e casas de defumao onde o pescado recolhido defumado para a venda. Esse vilarejo na verdade uma cidade sobre palafitas, com uma populao estimada em pelo menos 50.000 pessoas no conta com nenhum tipo de
AS MELHORIAS NAS FAVELAS, EMBORA CONSIDERVEIS, NO CONSEGUEM ACOMPANHAR O RITMO DE CRESCIMENTO DAS POPULAES URBANAS POBRES
Populao vivendo em favelas urbanas e proporo da populao urbana que vive em favelas, nas regies em desenvolvimento, 1990 a 2010
Populao em favelas (em milhes) 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1990 1995 2000 2005 2007 2010 46.1 42.8 39.3 35.7 34.3 32.7 30 20 10 0 Proporo de populao urbana em favelas (porcentagem) 60 50 40
Porcentagem de populao urbana vivendo em favelas
Populao em favelas
Nos ltimos 10 anos, a parcela da populao urbana que vive em favelas, no mundo em desenvolvimento, caiu de 39%, em 2000, para 33%, em 2010. O fato de que mais de 200 milhes de favelados tiveram acesso gua de melhor qualidade e aos sistemas sanitrios ou moradias menos apinhadas demonstra que os governos centrais e municipais fizeram srias tentativas para melhorar as condies de vida nessas reas, ampliando dessa forma as perspectivas de milhes de pessoas de escapar da pobreza, da doena e do analfabetismo. Entretanto, em termos absolutos, o nmero de favelados no mundo em desenvolvimento de fato vem aumentando e continuar a aumentar no futuro prximo. No mundo em desenvolvimento, o nmero de moradores urbanos que vivem em condies precrias estimado atualmente em cerca de 828 milhes.
Fonte: Objetivos de Desenvolvimento do Milnio: Relatrio 2010
servio pblico. No existe gua encanada, e a energia eltrica obtida ilegalmente por meio de cabos instalados irregularmente na rede eltrica municipal. O nico transporte disponvel dentro da vila realizado por canoas feitas mo; existem centenas, se no milhares delas, que avanam com dificuldade pela gua tomada pelo lixo. Um lder local afirma que a populao de Makoko, agora, de cerca de 200.000 pessoas que vivem em uma comunidade ali instalada h mais de 100 anos. Ele diz que l no existem escolas, exceto uma, pequena, operada por uma instituio de caridade e nenhum servio mdico moderno, apenas uma clnica conduzida por um mdico tradicional. No h servio de planejamento familiar. O lder afirmou que a comunidade nunca pediu para que limpassem o pntano ftido sobre o qual vivem, nem tentou ela mesma remover o lixo que se acumula. Ele culpa o continente do outro lado da lagoa pela poluio e diz que houve surtos de febre tifoide e malria, ambas as doenas evitveis. A comunidade de pescadores de Makoko polgama, informa o lder local, embora os homens s possam ter duas esposas. As famlias tm de 10 a 20 filhos. Na maior parte, dividem estruturas de madeira de um nico cmodo, com pequenos ancoradouros nos quais as canoas podem atracar e ser amarradas. A maioria fala o idioma egun o qual, segundo a maior parte dos estudiosos, aparentado ao idioma ioruba, predominante no sudoeste da Nigria. Entretanto, existe um sentimento de separao tnica que se baseia na histria e na viso de mundo de ambos os lados. Quando lhe perguntamos sobre as razes de o povo de Makoko recusar assistncia oficial, mesmo vivendo em ambiente insalubre, um funcionrio do governo caracterizou a atitude local como coisa tnica e especulou que o ambiente deteriorado era, de certa forma, um sinal de rebelio. Mas os vilarejos de palafitas construdos sobre baas e lagoas no precisam ser vistos apenas como
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alvos de demolio. No Sudeste Asitico, muitas pessoas se adaptaram aos novos tempos sem perder suas tradicionais formas de viver sobre as guas. O mais conhecido desses vilarejos Kampong Ayer, situado em Bandar Seri Begawan, capital de Brunei Darussalam, pas que enriqueceu pelas receitas geradas pelo petrleo, tal como a Nigria. Os moradores de Kampong Ayer, que significa cidade aqutica, rechaaram os esforos anteriores para remov-los. O governo, posteriormente, mudou seu curso de ao e modernizou a rea. Ali foram instalados sistema de esgoto, energia eltrica e gua encanada passando sobre o nvel do Rio Brunei sobre o qual as casas foram construdas e estendendo-se at os lares de 30.000 pessoas. Alm de ter se tornado um melhor lugar para se viver, o Kampong Ayer hoje atrao turstica. As cidades crescem e encolhem No Mxico, o censo de 2010 demonstrou a existncia de uma populao total de 112 milhes, 4 milhes a mais do que sugeriram as projees anteriores. Esse fato levou a uma maior reflexo sobre como e por que isso ocorreu, enquanto o crescimento populacional est ligado cultura e histria das cidades e regies mexicanas. Algumas de nossas cidades esto perdendo moradores, outras esto crescendo de modo acelerado, diz Sara Topelson Fridman,
vice-ministra de desenvolvimento urbano e territorial do Ministrio de Desenvolvimento Social. Muitos fatores levaram ao crescimento, e muitos deles levaram tambm diminuio da populao, diz Topelson. No Mxico, a maior parte desse fenmeno se deve migrao, seja para algum outro estado, para alguma outra cidade ou para outro pas, principalmente para os Estados Unidos. O departamento chefiado por Topelson vem coletando documentao que analisa o crescimento populacional nas cidades mexicanas e o peso que isto tem sobre seus recursos. No processo, ela descobriu que existem diferenas significativas entre reas urbanas h muito estabelecidas e centros populacionais relativamente mais novos. A necessidade de uma maior reflexo sobre como se d o crescimento das cidades urgente, diz Topelson. Digamos que temos uma cidade com 800.000 pessoas diz. Essa populao tanto pode triplicar, o que j seria um nmero enorme, como crescer algo entre cinco e dez vezes o nmero inicial. Somos muito influenciados pelos modelos americanos de moradia e crescimento e isso significa expanso. Assim, as cidades se expandiram e quando uma cidade comea a crescer, muitos interesses se vinculam sua expanso. Ela pega mapas que mostram o crescimento populacional em vrias cidades mexicanas e se concentra em duas: Acapulco,
PORCENTAGEM DE MORADORES DAS REAS URBANAS 1950-2010

Pas
100 50 0
Mundo
China1
Egito
Etipia
Finlndia2
ndia
Mxico
Moambique
Nigria
Antiga Repblica Iugoslava da Macednia
1. Para fins estatsticos, os dados referentes China no incluem Hong Kong e Macau, Regies Administrativas Especiais (SAR) da China. 2. Inclusive Ilhas Aland. Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010 Edio em CD-ROM Dados em formato digital (POP/DB/WUP/Rev.2009)
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t Jovens moradores
aguardam o metr na Cidade do Mxico
um resort na costa oeste, e Guadalajara, na parte central do pas, a cerca de 460 quilmetros a nordeste da Cidade do Mxico. A rea metropolitana costeira de Acapulco era, em sua origem, uma cidadezinha situada em uma baa do Oceano Pacfico. A cidadezinha inchou rapidamente em funo de um boom turstico ocorrido no sculo passado. Hotis e condomnios marcam os principais locais tursticos, mas h muito mais em Acapulco: so os bairros onde reside a populao fixa, de cerca de 1 milho de pessoas. A prefeitura local j no consegue administrar a manuteno desse territrio, afirma Topelson. Ela aponta a escala da expanso de Acapulco e os problemas que os servios pblicos e as operaes de segurana tm de enfrentar. Sem dvida, as reas tursticas so diferentes. Nelas existem inmeros condomnios de alto padro que ficam ocupados de dois a quatro meses por ano somente. Mas, apesar disso, a prefeitura tem de recolher o lixo, limpar as ruas, pagar a iluminao pblica, checar toda a infraestrutura fiao, esgoto, energia. A segurana pblica sofre quando os oramentos da cidade ficam sobrecarregados. Guadalajara uma histria diferente, indica Topelson. L, a histria e a geografia desempenham papis importantes na preveno da expanso urbana. O centro antigo da cidade, com
sua catedral que um marco e as praas que a circundam, continua atraindo moradores e servindo como ponto central para a vida da cidade. Uma enorme ravina a nordeste da cidade bloqueou a expanso urbana ali, continua. Outros assentamentos se dispersaram ao redor do centro antigo. Em quase trs dcadas, a populao de Guadalajara quase dobrou, e a rea ocupada pela cidade mais que triplicou. No mesmo perodo, a populao de Acapulco tambm quase dobrou a uma taxa ligeiramente mais baixa que a de Guadalajara, mas sua rea ocupada expandiu-se quase 10 vezes. Um de nossos desafios, diz Topelson, fazer com que a rea urbana no cresa mais para fora, mas para dentro [da rea existente] da cidade. H lotes vagos, h reas desocupadas. H indstrias que deixaram a cidade. Temos de olhar para o lado de dentro. Nos limites urbanos, cintures verdes poderiam ser usados para traar as linhas do crescimento, aponta. Assentamentos informais O crescente surgimento de assentamentos informais, quase sempre favelas, tem feito parte do crescimento urbano h anos no Mxico e, mais amplamente, na Amrica Latina onde mais bem simbolizado pelas favelas do Rio de Janeiro e de outras cidades brasileiras. Topelson no quer ver esse tipo de crescimento continuar no Mxico. As comunidades informais cedo ou tarde demandam servios pblicos, acrescenta. Os projetos residenciais construdos pelas incorporadoras privadas tambm se apoderam de uma parcela dos oramentos urbanos. Mesmo quando o projeto privado, as conexes dessas incorporaes com os servios do municpio nunca o so, continua. Conexes com a cidade, com a rodovia, com as escolas, com os hospitais tudo isso custa ao governo grandes somas de dinheiro.
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O Distrito Federal do Mxico a capital nacional e conta com um governo autnomo. Ele o corao da rea metropolitana mais ampla da Cidade do Mxico, a qual tambm abrange partes dos estados vizinhos do Mxico (entidade poltica separada) e Hidalgo. Em toda a rea metropolitana da Cidade do Mxico, com uma populao de cerca de 20 milhes de pessoas, e em outras cidades do pas, a nfase e os recursos esto sendo alocados para a manuteno de espaos pblicos. No mbito federal, parques pblicos e reas de recreao foram criados ou restaurados. Topelson afirma que 3.400 parques pblicos em todo o pas foram recuperados e sofreram benfeitorias nos ltimos quatro anos, com vistas a melhorar a vida comunitria e a reduzir o crime. Perguntou-se aos moradores das comunidades o que desejavam ter em seus parques. Suas respostas levaram construo de rampas para esqueitistas, salas de computador, espaos de costura, trilhas para ciclistas e para caminhadas. O setor privado foi estimulado a apoiar programas do tipo adote um parque, garantindo a manuteno de espaos abertos e centros de recreao por cinco ou dez anos. O governo do Distrito Federal do Mxico criou mais ruas exclusivas para pedestres em vrios bairros (alm de cadeiras de rodas gratuitas para deficientes que podem ser emprestadas em quiosques espalhados pela rea). A capital federal e as administraes locais que fazem parte dela operando como pequenas cidades ou bairros dentro da cidade maior esto abrindo espaos ao redor de edifcios histricos e outros pontos de referncia, com o plantio de rvores e instalao de fontes de gua. O Zcalo, centro histrico da cidade desde a poca asteca e uma das maiores praas do mundo, foi reformado. As principais avenidas da cidade foram alargadas, com espao para plantas e flores ao longo dos canteiros centrais ou acompanhando as caladas. O ponto mais importante do recente desenvolvimento o sistema de veculos leves sobre trilhos
que corta a cidade no nvel da rua, com conexo para o metr e terminais de nibus. As bicicletas, chamadas ecobici, so amplamente distribudas por todos os bairros da cidade para serem utilizadas por qualquer pessoa que comprar a assinatura anual do plano de compartilhamento desses veculos. Os funcionrios do Ministrio de Desenvolvimento Urbano e Moradia da cidade afirmam que 37% das emisses de gases estufa foram eliminadas por esses e outros projetos. A Cidade do Mxico, que j foi famosa pela poluio do ar, se tornou um lugar diferente. No Estado do Mxico, que faz limite com o Distrito Federal por trs lados, a capital do estado, Toluca, tambm assumiu planos ambiciosos de criao ou expanso de parques. H uma grande demanda por espaos urbanos, diz Patricia Chemor Ruiz, secretria tcnica do Conselho Estadual de Populao. Dois grandes parques foram concludos na cidade, h um centro empresarial internacional em expanso, e outros projetos esto sendo elaborados. Os conselhos consultivos do Estado do Mxico so constitudos por membros da sociedade civil, informa Chemor.
URBANiZAO
Os governos devem aumentar a capacidade e competncia das autoridades municipais para administrar o desenvolvimento urbano, salvaguardar o meio ambiente, atender s necessidades de todos os cidados inclusive invasores urbanos com segurana pessoal, infraestrutura e servios bsicos, visando a eliminar problemas de sade e sociais, inclusive problemas com drogas e criminalidade e aqueles resultantes da superlotao e desastres, bem como oferecer alternativas construo de moradias em reas vulnerveis a desastres naturais ou provocados pela ao humana. Os governos so instados a promover a integrao das pessoas que migram das reas rurais para as urbanas e a desenvolver e melhorar sua capacidade de sustento para facilitar seu acesso a emprego, crdito, produo, oportunidades de comrcio, educao bsica, servios de sade, formao vocacional e transporte, com especial ateno situao das mulheres trabalhadoras e chefes de famlia.
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Em uma antiga rea de alojamentos militares, 12 hectares foram transformados em espao verde para corrida, ciclismo e prtica de esqueite em novas instalaes. Outro parque, maior, conta com equipamentos de atletismo e um museu infantil para tocar. Para transformar ambos os projetos em realidade, os planejadores da cidade lutaram com sucesso contra licitaes do governo que pretendiam requisitar os terrenos para a construo de novos prdios de escritrios. Toluca e a Cidade do Mxico, de forma geral, atraem migrantes de outras partes do pas. Chemor conta que, em um esforo para prevenir a instalao
de mais favelas urbanas ou perifricas, ou de ter mais pessoas mudando-se para reas vulnerveis a inundaes, os funcionrios do governo esto trabalhando em conjunto com as incorporadoras privadas na construo de novas cidades autnomas com moradias a preos compatveis com a disponibilidade das famlias de baixa renda. Um desses projetos, chamado Bonanza, est localizado bem longe da cidade e sem acesso ao transporte pblico. Os funcionrios informam que os proprietrios de linhas de nibus particulares j esto atendendo a essa necessidade, o que reflete uma tendncia, no Mxico, de se exigir maior participao do setor
A VIDA EM UMA FAVELA INDIANA: COM A PALAVRA, AS MULHERES

A sabedoria das mulheres pobres pode no estar circunstanciada nos planos dos governos, instituies internacionais e organizaes de pesquisa, embora elas conduzam suas precrias vidas dirias nas fronteiras do mundo de 7 bilhes de pessoas. Estatisticamente, as mulheres dos vilarejos e bairros mais pobres das naes em desenvolvimento so, ou sero, as mes da maior parte das pessoas que viro ao mundo neste sculo e, mesmo com quase nenhuma escolaridade ou sendo analfabetas, elas querem dividir suas experincias, seu modo de pensar e seus conselhos. Bhim Nagar uma das numerosas favelas que se aglomeram em espaos anteriormente abertos em Thane, cidade de classe mdia nos arredores de Mumbai, capital financeira e de entretenimento da ndia. Estima-se que 30% da populao de Thane hoje viva nesses assentamentos precrios de crescimento rpido. Mas Bhim Nagar, para os que nela vivem, um bairro cheio de vitalidade e ingenuidade, a despeito da escassez e da disseminada violncia domstica. A comunidade abriga mulheres que trabalham arduamente e que mantm unidas grandes famlias, apesar das dificuldades. Uma tarde passada em Bhim Nagar, na companhia de algumas dezenas de mulheres sentadas no cho, porta de suas casinhas na maioria sem janelas, permitiu uma rpida viso do bom senso inato de tantas mulheres no escolarizadas do mundo, manifestado enquanto elas refletiam sobre as foras sociais e econmicas que as levaram para l. Espelhando as preocupaes e esperanas de mulheres de outras sociedades em desenvolvimento, as mulheres de Bhim Nagar falam no apenas sobre suas vidas dirias, mas tambm sobre questes mais amplas: alta dos preos dos alimentos, oportunidades e padres Todas as mulheres a maior parte delas provenientes do estado de Maharashtra, onde Mumbai est localizada migraram para l com seus maridos e encontraram abrigo nessas sujas fileiras de casas de propriedade de locadores que podem despej-las a qualquer momento. Todas elas se casaram ainda adolescentes. O casamento infantil ilegal na ndia, onde uma lei de 1978 estabeleceu que o casamento s pode se dar entre maiores de 18 anos. A lei, porm, quase universalmente descumprida, especialmente nas reas rurais. Uma das mulheres ressaltou que ela nem sabia que tinha sido casada quando seus pais a entregaram para um homem, em trato arranjado por ambas as famlias. No havia sada. As mulheres de Bhim Nagar, trabalhando como empregadas domsticas ou, s vezes, na coleta de lixo e de descartes reciclveis, so quase sempre as nicas que trazem alguma renda para a famlia. So elas que pagam a maior parte das contas, inclusive a do aluguel, de cerca de US$38 por ms com recursos que tiram de salrios que raramente excedem a US$50. Seus maridos, dizem elas, trabalham por dia e apenas ocasionalmente encontram trabalho. O alcoolismo e a violncia so problemas constantes no seio de vrias famlias. Trabalho o dia inteiro, chego em casa e cozinho, e nem consigo comer sem que meu marido bata em mim, disse uma mulher no incio da meia-idade, atravs de um intrprete. Ele procura motivos para justificar o abuso. Que a comida est fria, que est sem
Moradoras das favelas de Bhim Nagar, todas provenientes de Maharashtra, a oeste da ndia. Todas trabalham como empregadas domsticas nas reas residenciais das proximidades Atul Loke/Panos
de ensino, disparidades no atendimento sade, casamentos muito precoces e a ameaa do abuso no lar, que as impede de fazer uso dos servios de planejamento familiar. Crianas com os olhos arregalados tudo veem e escutam.
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privado no desenvolvimento. As incorporadoras so obrigadas a construir as instalaes para escolas e hospitais, diz ela sobre os projetos de moradia para famlias de baixa renda do estado. No se faz isto em muitos outros lugares. O crescimento das cidades em todos os lugares impe desafios reais para os governos e para seus moradores. Mas a urbanizao pode ser um fator positivo para o desenvolvimento econmico, ambiental e social sustentvel, segundo o relatrio Population Dynamics in the Least Developed Countries: Challenges and Opportunities for Development and Poverty Reduction
(Dinmica Populacional nos Pases Menos Desenvolvidos: Desafios e Oportunidades para o Desenvolvimento e Reduo da Pobreza), publicado em 2011 pelo UNFPA. As populaes esto crescendo, e, para as pessoas, faz sentido do ponto de vista econmico e ambiental a mudana para as proximidades das reas urbanas, acrescenta o relatrio. A urbanizao gera empregos e possibilita que os pases ofeream servios essenciais a custos mais baixos per capita. Ela tambm contribui para a reduo do consumo de energia, especialmente de transporte e moradia, e pode aliviar as presses populacionais nas reas rurais.
gosto ou muito salgada, conta, sobre as queixas do marido. Mulheres com manchas arroxeadas dizem no poder tirar alguns dias de folga de seu trabalho de diaristas e cozinheiras para se recuperar das leses, porque temem perder o emprego para as concorrentes. As famlias no tm previdncia social, aposentadorias ou planos de sade. As moradoras de Bhim Nagar dizem ter dado luz entre quatro e sete filhos cada. Conhecem o planejamento familiar e onde obt-lo, mas so proibidas de fazer uso desse recurso, dizem. Os homens so muito exigentes, comenta uma delas, enquanto suas vizinhas balanam a cabea, concordando. Eles s querem filhos homens. E tm o poder. Solicitadas a sugerir qual seria o tamanho ideal para uma famlia, concordam que seria de dois filhos misteriosamente perto da taxa de reposio mundialmente reconhecida de 2,1 filhos, a qual estabilizaria a populao naquele canto da ndia onde elas vivem. Em Bhim Nagar, existem apenas dez latrinas cinco para os homens e cinco para as mulheres, compartilhadas por centenas de pessoas, dizem as moradoras. Os vasos sanitrios das mulheres so limpos apenas esporadicamente. No h gua corrente no assentamento. O locador, que abre as torneiras por poucas horas na maior parte dos dias da semana (mas no em todos) cobra 100 rpias, cerca de US$2,50, para encher os potes das famlias. A energia eltrica tambm vendida para elas, a 100 rpias por ms por cada soquete ou tomada. A maior
parte das casas escura ou com muito pouca iluminao no interior. Encontrar comida suficiente para suas famlias uma constante preocupao e fonte de tremendo estresse mental e tenso para essas mulheres. Elas sabem que devem se cadastrar para se beneficiar dos programas de assistncia pblica que oferecem preos reduzidos para os alimentos e querosene que so itens essenciais. Mas, contam, os alimentos so desviados para o mercado negro antes que elas cheguem at eles e, mesmo se tivessem cartes de racionamento, eles seriam inteis porque elas so foradas pelas circunstncias a comprar a preo de mercado. Apesar de tudo isso, as mulheres de Bhim Nagar so espantosamente resilientes. Muitas enviaram os filhos para escolas estaduais informais ou locais, esperando que eles venham a ter uma vida diferente. Alguns deles foram encaminhados para formao vocacional ou educao em nveis mais altos. Para as meninas, porm, a vida pode ser mais difcil. Algumas das que vivem nas vizinhanas j so empregadas domsticas. Foram tiradas da escola para ajudar a sustentar as famlias em necessidade, destinadas a repetir as vidas de suas mes. Outras so casadas cedo naquela tarde, uma menina de 14 anos estava passando por uma cerimnia de noivado e podem estar condenadas a outra gerao de abuso familiar. Nesse e em alguns outros bairros da rea, as mulheres ainda contam com um lugar para pedir aconselhamento e ajuda.
H uma pequena filial da Federao Bhartiya Mahila nas vizinhanas. A organizao, que recebeu auxlio do UNFPA para iniciar suas atividades, auxilia mulheres a obter aconselhamento, alguma ajuda jurdica ou espao em um abrigo (e orfanatos ou internatos para as crianas), quando a crise extremamente perigosa. Os voluntrios, entre os quais se encontram professores, assistentes sociais e um psiquiatra, dedicam seu tempo ao centro que a organizao opera em Thane. Um grupo de teatro de rua foi formado para levar mensagens s comunidades carentes. Um grande sucesso, com mais de 2.500 apresentaes, tem como ttulo Salve as Meninas e Salve o Pas. O grupo atraiu grande ateno e foi convidado para se apresentar na Alemanha. Prabha Rathor, uma das mulheres da favela, contou como o Centro Feminino lhe deu apoio para sair de um casamento violento, ao qual ela foi forada quando tinha 14 anos. Prabha conta que foi uma mulher isolada e aterrorizada por anos, mas, desde ento, tornou-se uma mulher adulta e confiante em si, que se sustenta cozinhando e vendendo almoo em marmitas as tiffin box que fizeram a fama de Mumbai. Ainda morando na favela, ela auxilia crianas abandonadas ou em grave abandono a sobreviver. Com muita tristeza ela teve de abrir mo de seus dois filhos para obter o divrcio. Agora eu digo que no tive apenas dois filhos, diz ela. Tive mil, na comunidade.
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CAP T ULO 7: Compartilhar e sustentar os reC ur sos da t e rra
CAPTULO SETE
Compartilhar e sustentar os recursos da Terra

Desde a Cpula da Terra, realizada em 1992, o crescimento econmico global tirou milhes de pessoas da pobreza. Entretanto, tal crescimento veio tambm com uma etiqueta de preo, um custo que pesa cada vez mais nos ombros dos pobres e vulnerveis deste planeta inclusive em vrios dos pases menos desenvolvidos, afirmou o diretor executivo do Programa das Naes Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA), Achim Steiner, numa conferncia das Naes Unidas em maio de 2011.
As duas ltimas dcadas testemunharam mudanas econmicas, sociais e ambientais extraordinrias, mas tambm moderadas, em vrias partes do globo, diz Steiner. Da mudana do clima perda da biodiversidade e da progressiva degradao das terras crescente falta de gua potvel, a mudana ambiental est se traduzindo em uma escalada de escassez e impactos sociais e econmicos, continua ele. Sabemos que precisamos estimular o crescimento de nossas economias para tirar mais pessoas da pobreza e encontrar empregos decentes para... os jovens subempregados ou desempregados, especialmente nos pases em desenvolvimento e, particularmente, nos menos desenvolvidos, indica Steiner. Mas esse crescimento precisa ser muito mais inteligente em um mundo de 7 bilhes de pessoas. Seno, os riscos, os choques e a imprevisibilidade dos alimentos, dos combustveis e dos preos de outras commodities, que testemunhamos nos ltimos dois ou trs anos, tm possibilidade de se tornar muito mais extremados e desafiadores em termos sociais. Steiner defendeu o desenvolvimento de uma economia verde que no apenas forjaria o crescimento econmico como tambm auxiliaria na erradicao da pobreza. possvel catalisar o crescimento e o emprego, sem deixar de se manter a pegada da humanidade dentro dos limites ecolgicos. A pegada ecolgica da humanidade j est grande, segundo a Global Footprint Network (Rede da Pegada Global), grupo de pensadores ambientalistas com sede na Califrnia: desde 1970, a humanidade est em risco ecolgico, com uma demanda anual de recursos superior ao que a Terra pode repor em 365 dias. Agora a Terra precisa de um ano e seis meses para regenerar o que utilizamos em um ano. A pegada mede quanta rea de terra e gua a populao humana requer para produzir os recursos que consome e para absorver suas emisses de dixido de carbono, utilizando a tecnologia predominante.
Menino vende garrafas de gua em Lagos, na Nigria

unFpa/akintunde akinleye
re l at rio soB re a sit ua o da popu l a o mu n d ia l 20 1 1
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criana a mais que nasce hoje nos Estados Unidos produzir, no curso das geraes, uma pegada de carbono sete vezes maior que aquela produzida por uma criana a mais na China, 55 vezes a de uma criana indiana ou 86 vezes a de uma criana nigeriana, demonstra a pesquisa de Murtaugh. Crescimento populacional e mudanas climticas Um conjunto crescente de evidncias demonstra que a recente mudana do clima basicamente resultado da atividade humana, segundo o Relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2009, Enfrentando Um Mundo em Transio: Mulheres, Populao e Clima. Mas a influncia da atividade humana nas mudanas climticas complexa e no linear, alerta o relatrio. A mudana do clima tem a ver com o que consumimos, os tipos de energia que produzimos e utilizamos, se moramos em cidades ou em fazendas, se vivemos em um pas rico ou pobre, se somos jovens ou idosos, o que comemos, e at com a medida pela qual mulheres e homens gozam de direitos e oportunidades iguais, segundo o relatrio do UNFPA. A influncia das mudanas climticas sobre as pessoas tambm complexa, estimulando a migrao, destruindo meios de vida, afetando economias, minando o desenvolvimento e exacerbando as desigualdades entre os sexos. As mulheres enfrentam desafios adicionais pelas mudanas climticas, em razo da maior pobreza, menos poder sobre as prprias vidas, menos reconhecimento de sua produtividade econmica e o desproporcional nus que lhes cabe na reproduo e na criao dos filhos. As mulheres so as mais duramente atingidas pelos problemas ambientais, inclusive pelas mudanas climticas, afirma Aminata Toure, chefe da diviso de Gnero, Direitos Humanos e Cultura do UNFPA. Em razo
Jovem sentado sobre a ponte Qasr al-Nil contempla o rio Nilo, no centro do Cairo
unFpa/matthew Cassel
Metade da pegada global de 2007 foi atribuda a 10 pases, cabendo aos Estados Unidos e China a utilizao de, respectivamente, 21 e 24% da biocapacidade da Terra. Sustentar a vida do americano mdio toma 9,5 hectares do espao da Terra, comparado com os 2,7 hectares para a mdia das pessoas em todo o mundo, e somente cerca de 1 hectare para a mdia das pessoas na ndia e na maior parte da frica. Se todos vivssemos no estilo do americano mdio, precisaramos de cinco planetas, afirma a Global Footprint Network. Fred Pearce, jornalista especializado em meio ambiente, concorda com o ponto de vista de que uma pequena parcela da populao mundial toma para si a maior parte dos recursos e produz a maior parte da poluio. O meio bilho de pessoas mais ricas do mundo cerca de 7% da populao global responsvel por cerca de 50% das emisses de dixido de carbono do mundo, medida que representa o consumo de combustveis fsseis. Enquanto isso, os 50% mais pobres respondem por apenas 7% das emisses, escreve Pearce em artigo para o site Environment 360 (Meio Ambiente 360), da Universidade de Yale. O problema fundamental o excesso de consumo, e no o crescimento populacional argumenta Pearce, fazendo referncia pesquisa, realizada por Paul Murtaugh para a Universidade Estadual de Oregon, que contabiliza a herana intergeracional que as crianas atuais legaro. Cada
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de a mulher, nos pases em desenvolvimento, ser responsvel pelo plantio dos alimentos e pela alimentao da famlia, ela uma das primeiras a sentir os efeitos de problemas ambientais como estiagens ou inundaes. As mudanas climticas tm o potencial de reverter os ganhos do desenvolvimento arduamente alcanados nas ltimas dcadas e o progresso feito em relao aos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, segundo o Banco Mundial. Atrasos sero causados pela escassez de recursos hdricos, aumento das tempestades, intensidade das tempestades tropicais, inundaes, perda da gua proveniente do degelo glacial para a agricultura irrigada, falta de alimentos e crises de sade. As mudanas climticas ameaam agravar a pobreza ou sobrecarregar os grupos marginalizados e vulnerveis com dificuldades adicionais. No Sudeste Asitico, por exemplo, cerca de 221 milhes de pessoas j vivem abaixo da linha de pobreza. Grande parte da populao carente da regio vive nas reas costeiras e nas terras baixas dos deltas, e muitos so pequenos produtores agrcolas ou tiram seu sustento do mar. As famlias pobres so especialmente vulnerveis s mudanas climticas porque sua renda, muito baixa, possibilita pouco ou nenhum acesso aos servios de sade ou outras redes de segurana que poderiam proteg-las contra as ameaas decorrentes das mudanas. E tambm porque lhes faltam recursos para se reassentar, quando so atingidos pela crise. As dinmicas populacionais so especialmente relevantes para o debate sobre o enfrentamento ou adaptao s mudanas climticas. Alguns pases pobres, que apresentam rpido crescimento populacional, podem no ter capacidade de se adaptar migrao dos habitantes das terras baixas das reas costeiras para as reas urbanas, por exemplo, porque os servios, moradia e oportunidades de emprego podem ser insuficientes para os novos moradores.
Na Conferncia das Partes da ConvenoQuadro das Naes Unidas sobre Mudanas Climticas, realizada em Cancn em 2010, os negociadores incluram pela primeira vez um texto sobre a necessidade de os governos levarem em conta dados demogrficos e tendncias populacionais, na formulao de estratgias de adaptao ao clima. Tambm em 2010, representantes de 20 organizaes no governamentais e do UNFPA se mobilizaram em Nova York para construir parcerias que promovam a incluso das questes de populao nas agendas dos prximos eventos internacionais sobre meio ambiente, especialmente a Rio+20, conferncia de acompanhamento de 20 anos da Cpula da Terra que ser realizada em junho de 2012. Alguns especialistas j esto quantificando os vnculos entre a escala de dinmicas populacionais e as tendncias ambientais, tais como as mudanas do clima. Por exemplo, numa monografia publicada em 2010 no Proceedings of the National Academy of Sciences in the United States of America (Trabalhos da Academia Nacional de Cincias dos Estados Unidos), Brian C. ONeill, cientista de mudanas climticas do Centro Nacional de Pesquisas Atmosfricas de Boulder, Colorado, e uma equipe
t Usina de energia em
vinhedo no subrbio de Xian, na China
unFpa/Guo tieliu
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Felismina Bacela e seu marido, Silvestre Celestino Uele, trabalham em seu quintal, onde cultivam repolho, batatas e outros produtos agrcolas para vend-los num mercado de Maputo
unFpa/pedro s da Bandeira
de especialistas internacionais escreveram sobre as concluses do que descrevem como a primeira avaliao abrangente das implicaes da mudana demogrfica sobre as emisses globais de dixido de carbono. As descobertas publicadas na monografia Global Demographic Trends and Future Carbon Emissions (Tendncias Demogrficas Globais e Futuras Emisses de Carbono) vieram de um novo modelo de crescimento econmico-energtico que leva em conta um leque de fatores demogrficos. Demonstramos que a desacelerao do crescimento populacional poder gerar de 16 a 19% de reduo das emisses [de carbono] sugerida como sendo necessria at 2050 para evitar perigosas mudanas no clima, afirma ONeill. Uma das descobertas do relatrio no qual foram utilizados dados provenientes de 34 pases que representam 61% da populao global que, a longo prazo, o envelhecimento reduzir as emisses em at 20%. O envelhecimento tem hoje influncia, principalmente, nos pases industrializados, onde as emisses so elevadas. No modelo, as populaes em envelhecimento esto associadas a taxas mais baixas de produtividade no trabalho ou de participao na
fora de trabalho nas idades mais avanadas, o que, se outros fatores permanecerem inalterados, leva ao desaceleramento do crescimento econmico, diz o relatrio. As descobertas elucidam outras dimenses do debate sobre os custos e benefcios trazidos pelo envelhecimento das populaes. Ainda assim, mesmo se fosse alcanado nvel zero de crescimento populacional, isso afetaria em quase nada o problema do clima para o qual teramos de cortar as emisses em 50 a 80% em meados do sculo, argumenta Fred Pearce em seu artigo para a Universidade de Yale. Dadas as disparidades de renda existentes, inegvel que o excesso de consumo dos poucos ricos a chave do problema, mais que a superpopulao dos pobres. Na China, o trabalho do professor Cai Lin, do Centro de Estudos em Populao e Desenvolvimento da Universidade Renmin, reflete o sentimento cada vez mais disseminado de que vrios fatores fazem necessariamente parte das discusses sobre populao e desenvolvimento, e que todos devem ser levados em conta. O professor afirma que a China vem trabalhando no sentido de alcanar uma viso abrangente e holstica das relaes entre
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populao, meio ambiente e mudana do clima, que envolva no apenas as polticas de populao como tambm a reorganizao das indstrias, melhorias no setor de energia, agricultura, criao de gado e silvicultura. Em 2006 foi publicado o Relatrio Nacional sobre Mudanas Climticas na China. Esse trabalho foi seguido, em 2008, por um plano de ao nacional. Desde ento, fizeram-se esforos concretos para reduzir a poluio industrial, limpar o ar das cidades e desenvolver sistemas para descarte do lixo urbano. rvores e arbustos esto sendo plantados, ao longo das avenidas urbanas e nas laterais das rodovias que se estendem pelo pas. Esto sendo realizados estudos sobre a poluio costeira martima, causada por resduos industriais e esgoto no tratado. A China, atualmente a maior emissora de dixido de carbono gerado por combustvel fssil do mundo, tem preocupaes tanto em mbito nacional como regional sobre mudanas ambientais e climticas. Isso porque est posicionada geograficamente entre o descongelamento das geleiras do Himalaia e as severas tempestades tropicais provenientes do Pacfico. No 12 plano quinquenal chins, aprovado em maro de 2011, os funcionrios do governo se comprometeram a dar mais ateno s questes ambientais. O plano recebeu comentrios favorveis em todo o mundo por ter reconhecido a necessidade de novos direcionamentos. Centenas de bilhes de dlares foram reservados pelo governo central para desenvolvimento limpo e verde. Funcionrios do governo e estudiosos tm trabalhado junto s Naes Unidas em reas como tecnologia limpa de carvo e gesto dos recursos hdricos. O desenvolvimento, em seu sentido mais amplo, vem sendo levado em considerao nas discusses sobre tamanho da populao, dizem os funcionrios do governo e estudiosos chineses.
O Banco Mundial tem ajudado a China a continuar aumentando sua gerao de energia renovvel, pois o pas j se posiciona entre os lderes globais em energia limpa. O Banco informa que, na ltima dcada, 90% de seus investimentos em energia na China se deram nessa rea. Esses desenvolvimentos ajudam no apenas a limpar o ar de algumas cidades e zonas industriais notoriamente poludas, mas tambm a garantir que uma populao mais rica contar com energia eltrica para operar seus aparelhos eltricos recm-adquiridos e para a iluminao. Indstrias de todos os tipos necessitam de suprimentos confiveis de energia para crescer. No plano global, o Banco Mundial e as agncias das Naes Unidas tm estimulado os pases em desenvolvimento a fazer mais uso da energia limpa, tanto para consumo interno como para a exportao. Especialistas em energia solar, por exemplo, afirmam que as naes africanas poderiam vender energia solar suficiente para atender grande parte da demanda europeia. O Egito, que se recupera da revoluo de 2010, voltou a ateno para o desenvolvimento de mais energia solar em suas reas desrticas que no so produtivas para a agricultura. A mudana do clima e o rpido crescimento populacional esto entre os vrios fatores que
t As populaes em
envelhecimento esto associadas a emisses de carbono mais baixas
unFpa/antonio Fiorente
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t nibus em via exclusiva

que ladeia o trfego na Cidade do Mxico
unFpa/ricardo ramirez arriola
contribuem para a atual seca e fome no Chifre da frica. Essas calamidades afetaram mais de 12 milhes de pessoas, segundo a Organizao das Naes Unidas para Agricultura e Alimentao, a FAO. Os relativamente escassos recursos dessa rea esto sofrendo a presso do rpido crescimento populacional, da reduo das terras arveis pela agricultura de subsistncia, da migrao para terras marginais, dos profundos efeitos das mudanas climticas e da sempre presente situao perifrica que a economia dos pases do Chifre da frica ocupa frente economia global. A crise no Chifre da frica ressalta a necessidade de uma abordagem integrada para as mudanas climticas. Essa abordagem deve contemplar aes voltadas para auxiliar as pessoas a adaptar-se seca e a outras condies relacionadas ao clima, nos locais onde se luta para extrair da terra o suporte vida humana, disse Babatunde Osotimehin, diretor executivo do UNFPA, agncia de notcias Reuters, em agosto. Precisamos melhorar a produo de alimentos... e trabalhar conjuntamente com os Estados-Membros para assegurar que as mulheres e, particularmente, as jovens, tenham acesso educao, inclusive educao sexual; acesso aos servios de sade em geral e aos servios de
sade reprodutiva, incluindo o planejamento familiar. Enfatizando a natureza voluntria das polticas de planejamento familiar apoiadas por sua agncia, Osotimehin afirmou que o objetivo de mais longo prazo ajudar as mulheres a ter filhos quando quiserem t-los, e escolher o nmero que elas podem sustentar, dentro de seu prprio contexto, reportou a Reuters. gua A diminuio dos recursos hdricos a questo ambiental mais frequentemente levantada nos pases em desenvolvimento. Isso se deve necessidade de se manter a produtividade das terras agrcolas, para atender vital demanda alimentar de populaes em crescimento. E tambm serve reduo dos riscos sade para as pessoas que se aglomeram nas reas urbanas, onde os servios pblicos de fornecimento de gua e saneamento no tm acompanhado o crescimento. O relatrio de 2010 do Frum Econmico Mundial diz que a expectativa de aumento da demanda de gua; as anlises sugerem que o mundo ter de enfrentar um dficit global de 40% entre a demanda prevista e o suprimento disponvel em 2030. O Egito um dos muitos pases que enfrentam dficits potencialmente graves de recursos hdricos, e os demgrafos do Cairo, como Hisham Makhlouf, presidente da Associao dos Demgrafos Egpcios, pedem que seja dada maior ateno a essa potencial crise. A segurana hdrica no Egito foi analisada por Lester R. Brown, fundador e presidente do Earth Policy Institute (Instituto de Polticas da Terra), sediado em Washington, e autor do World on the Edge (O Mundo no Limite) que relaciona a insegurana quanto aos suprimentos hdricos naquele pas recente aquisio de terras africanas prprias agricultura no Sudo
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(incluindo o novo Sudo do Sul) e na Etipia por naes de outras regies Repblica da Coreia, China, ndia e Arbia Saudita, entre elas. Em monografia intitulada When the Nile Runs Dry, (Quando o Nilo seca), Brown afirma que, pelo Tratado das guas do Rio Nilo, de 1959, foi concedido ao Egito o direito de uso de 75% do fluxo do rio, depois de ter passado pela Etipia, Sudo do Sul e Sudo, onde seus dois braos se juntam. A situao est mudando abruptamente, porque ricos governos estrangeiros e empresas de agronegcios internacionais abocanham grandes fatias de terras arveis na bacia superior, escreveu ele recentemente. As naes desenvolvidas mais ricas e aquelas em desenvolvimento, de fora da frica, esto de fato criando bancos de alimentos contra futura escassez em seus territrios por meio da aquisio de terrenos propcios agricultura nos pases mais pobres. Agora, ao competir pela gua do Nilo, o Cairo precisa tratar com vrios governos e interesses comerciais que no assinaram o tratado de 1959. As aquisies de terras tambm so aquisies de gua, aponta Brown, e o Egito situado a jusante necessita da gua para o crescimento das colheitas de trigo das quais vive sua populao ainda em crescimento. Ghada Barsoum professora assistente do departamento de polticas pblicas e administrao da Universidade Americana do Cairo. Quando percebeu o pouco interesse ou preocupao que tinham seus alunos pelas questes que ela levava para discutir em classe, sobre o crescimento populacional no Egito, ela os levou a uma viagem de campo. No foram para o deserto. Foram assistir conferncia de Michael Wadleigh, produtor de documentrios vencedor do Oscar, intitulada The Future of Humanity: The Future of Egyptians (O Futuro da Humanidade: O Futuro dos Egpcios). Os jovens com os quais Barsoum convive na Faculdade de Assuntos Internacionais e Polticas
MEiO AMbiEnTE
trechos do programa de ao da Conferncia internacional sobre populao e desenvolvimento
O atendimento s necessidades bsicas das populaes em crescimento depende de um meio ambiente saudvel. Fatores demogrficos, somados pobreza e falta de acesso a recursos, em algumas reas, bem como consumo excessivo e padres de produo que geram desperdcio, em outras, causam ou exacerbam os problemas da degradao ambiental e exausto de recursos e, assim, inibem o desenvolvimento sustentvel.
Pblicas estudam em uma das mais seletivas e competitivas universidades do mundo, e muitos deles ocuparo cargos influentes, seja na articulao de polticas pblicas do governo, seja no setor privado. Wadleigh, por sua vez, mais conhecido por seu filme de 1970, Woodstock, que retratou uma gerao anterior de jovens. Esse trabalho venceu o Prmio da Academia na categoria melhor documentrio. Recentemente, ele se dedicou a documentar as ameaas que representam as culturas de consumo de todos os lugares. Com esse material, tem dado palestras em universidades e organizaes cvicas. Foi ao Cairo munido dos dados do Relatrio sobre Desenvolvimento Humano no Egito, de 2010, Youth in Egypt: Building Our Future (A Juventude no Egito: Construindo Nosso Futuro). Barsoum, em 2010, realizou uma pesquisa em conjunto com o UNFPA e com o suporte tcnico da juventude egpcia. Naquela poca ela era gerente do programa de pobreza, gnero e juventude para o Leste Asitico e norte da frica do Conselho de Populao. Ela comenta que a apresentao de Wadleigh teve impacto em seus alunos da universidade, que antes no pensavam muito na populao como questo poltica. Mas, quando relacionaram crescimento populacional a presses do meio ambiente, especialmente aos recursos hdricos do pas, seus alunos subitamente se interessaram.
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CAP T ULO 8: o cAMiNHo FreNTe: coNc LUir A Ag e N DA D o cA iro
CAPTULO OiTO
O caminho frente: concluir a Agenda do Cairo

Quanto mais o mundo em que vivemos se aproxima de uma populao de 7 bilhes de pessoas, das quais quase 2 bilhes so adolescentes e jovens, mais relevante que nunca se torna a agenda da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento (CIPD) de 1994, afirma Babatunde Osotimehin, diretor executivo do Fundo de Populao das Naes Unidas, o UNFPA.
O marco de 31 de outubro, de um mundo de 7 bilhes, representa uma grande oportunidade e um grande desafio, ressalta Osotimehin, mdico e ex-ministro da sade nigeriano, que levou ao cargo que assumiu, em janeiro, extensa experincia da frica Subsaariana, onde as taxas de fecundidade so altas e a pobreza se alastra. Ele tambm levou consigo um conjunto de lies aprendidas sobre como se movimentar mais agilmente para atender aos compromissos da CIPD. A Conferncia colocou em curso um Programa de Ao de 20 anos, que refletia a conscincia de que as tendncias populacionais, ou suas "dinmicas" sade reprodutiva, pobreza, padres de produo e consumo, meio ambiente , so to intimamente interligadas que nenhuma pode ser considerada isoladamente de forma adequada. Em razo de nosso ponto de partida ser o marco de 7 bilhes, h muitas coisas que precisamos levar em considerao, apontou ele, enfocando a agenda global. A primeira delas que eu quero ver esse marco como ponto de entrada que nos possibilite considerar as questes de populao, desenvolvimento, sade reprodutiva, direitos reprodutivos, servios incluindo planejamento familiar e as questes dos jovens. E, dentre todas essas questes, os direitos universais se sobrepem. Para mim, a questo dos direitos a que move tudo o mais, disse ele em entrevista, traando sua abordagem. A dinmica populacional, sempre em evoluo tal como o envelhecimento em pases desenvolvidos e de renda mdia, grandes populaes jovens em naes em desenvolvimento, migrao e urbanizao , afeta o desenvolvimento sustentvel de todos, complementa Osotimehin. No UNFPA, que desempenha papel de liderana nas Naes Unidas nas questes de populao e desenvolvimento, Osotimehin espera agora dirigir o foco da agncia, bem como de doadores, sociedade civil e governos dos pases atendidos pelo UNFPA, para medidas prticas e executveis que agilizem o alcance dos objetivos da CIPD e dos
Mulheres jovens na Comisso de Centro da Juventude em Adis Abeba

UNFPA/Antonio Fiorente.
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Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, particularmente o Objetivo 5-b, para atingir o acesso universal sade reprodutiva at 2015. Sabemos que, para alcanar os objetivos de desenvolvimento, precisamos dar maior ateno aos adolescentes e jovens, aponta Osotimehin. Ele ressalta que h mais de 1,2 bilho de adolescentes na faixa etria entre 10 e 19 anos e, destes, cerca de nove em cada dez vivem em pases em desenvolvimento. Em sua reflexo sobre as polticas para o UNFPA e seus parceiros para o futuro, Osotimehin divide o mundo em trs conjuntos de pases, com diferentes nveis de desenvolvimento, diferentes desafios e, portanto, diferentes necessidades: os pases em desenvolvimento, particularmente aqueles que so pobres e, por vezes, com altas taxas de crescimento populacional; os pases de renda mdia, nos quais as populaes j se estabilizaram, mas esto vivendo outras dinmicas, tais como a migrao; e os pases de alta renda, incluindo um grupo crescente em que as populaes esto encolhendo e envelhecendo. Os desafios dos pases em desenvolvimento Nos pases em desenvolvimento, indicou Osotimehin, os Estados-Membros expressaram preocupao sobre o crescimento de suas populaes e ns, do UNFPA, precisamos nos engajar em termos de polticas e programas que reforcem a agenda do Cairo, a CIPD, segundo a qual os direitos das mulheres so bsicos e suas opes, centrais." Nesses pases, os servios de sade reprodutiva deveriam ser disponibilizados a todas e todos at nos locais mais distantes, disse. E, dado que o trabalho que ns, do UNFPA, realizamos sempre foi motivo de orgulho, cabe a ns assegurar que toda gravidez seja desejada e que toda criana receba atendimento ao nascer e possa nascer dignamente.
Parte desse esforo inclui auxiliar os pases a satisfazer a demanda no atendida de planejamento familiar. H 215 milhes de mulheres que desejam planejamento familiar, e no o esto obtendo, informou. muito importante que o UNFPA desempenhe papel de liderana na conduo desse processo. Mas para que seja significativo, esse processo deve ocorrer dentro da estrutura essencial da sade reprodutiva e dos direitos reprodutivos. Entretanto, uma abordagem integrada sade e aos direitos reprodutivos significa que o planejamento familiar no pode ser oferecido no vcuo, continuou Osotimehin. Ele no deve s fazer parte e constituir uma parcela do esforo mais amplo para a melhoria dos servios de sade reprodutiva, como tambm a sade sexual e reprodutiva deve ser integrada aos sistemas de atendimento sade como um todo. Permitam-me oferecer um exemplo: em uma situao em que so oferecidos servios de atendimento bsico, com teste e aconselhamento contra o HIV, [deveria haver] servios de atendimento pr-natal para as mulheres e informaes sobre sade em que sejam discutidas questes de preveno. Da se pode avanar para assegurar que o planejamento familiar esteja bem integrado ao conjunto. Esses e outros servios podem ser coordenados e oferecidos a baixo custo," esclarece, "e j estamos comeando a ver exemplos de locais aonde isto est acontecendo". A abordagem integrada no apenas gera mais resultados, como tambm faz melhor sentido em termos econmicos. A duplicao ou sobreposio de servios pode ser evitada, recursos escassos podem ser empregados com mais eficcia, e o risco de alguns servios melhorarem em detrimento dos demais pode ser reduzido. Osotimehin, que foi responsvel pela conduo do programa nigeriano contra o HIV/AIDS por 10 anos, diz considerar que os esforos para tratar da epidemia poderiam ter sido mais eficazes se tives-
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sem sido coordenados com aqueles destinados melhoria da sade sexual, reprodutiva e materna. Por que no tratamos ento da sade reprodutiva e da mortalidade materna? Vinte por cento da mortalidade materna na frica est relacionada ao HIV. Por que no tratamos as questes de preveno da transmisso de me para filho mais ativamente? a que quero chegar. E essa a razo pela qual cada vez que reflito sobre o que devemos fazer agora, penso que devemos tentar e pensar em algo que seja um pouco mais inclusivo, que assegure isso junto com aquelas mesmas coisas que podemos alcanar com poucos recursos. Podemos ir alm. Uma maneira de coordenar essas aes estimular os pases a integrar servios em seus oramentos e administrao. Osotimehin afirma que planeja trabalhar com particular vigor com os membros das legislaturas nacionais, porque eles no apenas esto em dvida para com seus eleitores como tambm quase sempre controlam os gastos pblicos. So eles os que decidem para onde vai o dinheiro, diz. Osotimehin diz que tambm planeja defender a abordagem integrada entre os Ministrios da Fazenda e Planejamento, assim como com os quadros funcionais da rea da sade, nos pases onde o UNFPA trabalha. Existe uma questo de maior importncia nos sistemas de muitos pases em desenvolvimento, aponta. As polticas de sade e sociais no tm a prioridade que merecem. Os pases devem ampliar as dotaes para atendimento sade sexual e reprodutiva, inclusive planejamento familiar, em seus oramentos regulares. Caso contrrio, esses servios correm o risco de serem tratados como itens opcionais que podem ser facilmente cortados sempre que os recursos de doadores que so destinados a atividades especficas diminuem. Eles devem
ser includos anualmente como itens oramentrios, bem como todos os outros servios de sade reprodutiva. Recursos nacionais devem ser disponibilizados para essas coisas. Os doadores podem complementar esses recursos, mas essas doaes no devem ser a principal fonte. Creio que ns, do UNFPA, temos a responsabilidade de falar com os Estados-Membros e com os doadores que lhes do suporte, e dizer-lhes: Vocs tm de colocar isto em sua agenda. O UNFPA permanece comprometido com o desenvolvimento prprio, conduzido nacionalmente, e com o fortalecimento de sistemas nacionais. No mundo todo, mas especialmente na frica Subsaariana, os recursos para a sade sexual e reprodutiva, incluindo o planejamento familiar, vieram por presso, medida que a crise provocada pelo HIV/AIDS se agravou.
O diretor executivo do UNFPA, Babatunde Osotimehin, ( direita) em Bangladesh

UNFPA/William ryan
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Doadores e pases em desenvolvimento direcionaram igualmente seus recursos para testes e tratamento do HIV, enquanto os financiamentos para a sade sexual e reprodutiva estagnaram. E no se trata apenas de dinheiro, continua. Trata-se do fato de que as pessoas que foram treinadas para oferecer servios de sade reprodutiva foram recrutadas. Os que prestavam servios de planejamento familiar conseguiram empregos como consultores para testes de HIV. Mudamos todo mundo. Essa a razo pela qual, quando olho para trs, creio que todos deveramos ter dito: Sim, temos esse problema e vamos corrigi-lo. Mas o trabalho que as pessoas j esto fazendo muito relacionado a isso. Ento, por que simplesmente no ampliamos o que j estamos fazendo? No deveria ser uma questo de escolher entre uma ou outra atividade, deveriam ser ambas. Os preservativos, por exemplo, no deveriam ser percebidos ou como mtodo de planejamento familiar ou como forma de preveno do HIV. Eles podem
servir a ambas finalidades, de forma que tem pouco sentido compartimentaliz-los ou pagar por eles com recursos tirados de diferentes oramentos. Os preservativos, afirma Osotimehin, so hoje vistos na maioria dos lugares como ferramenta para preveno de infeces causadas pelo HIV, e a maior parte das pessoas parece ter esquecido que eles eram, originalmente, uma ferramenta para o planejamento familiar. Alguns governos nem sempre fizeram do planejamento familiar uma prioridade, esclarece Osotimehin. E os direitos da mulher, portanto, no foram honrados em determinados lugares. Mas alguns pases, como Bangladesh, deram grandes passos no sentido de fazer frente demanda no atendida de servios. T. Paul Schultz, economista do Centro de Crescimento Econmico do Departamento de Economia da Universidade de Yale, estudou o planejamento familiar experimental voluntrio de Bangladesh e seu programa de difuso no distrito
ASSISTNCIA POPULAO, 1998-2008

12,0
10,1
10,0 US$ bilhes (dlares correntes) 8,0

7,0 7,3 8,2
6,0
5,2 4,2 2,9 2.7
Incluindo assistncia para HIV/AIDS No incluindo financiamento para HIV/AIDS
Somente planejamento familiar
4,0
2,0 2,1
2,0
1,7 1,3 0,7
1,7
0,0
1998 2000 2002 2004 2006
0.6
2008
Fonte: Fluxos de Recursos Financeiros para Atividades de Populao em 2008. UNFPA (2010).
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de Matlab. Bangladesh, que assistiu ao declnio das taxas de fecundidade, tambm fez grande progresso na educao de meninas e no atendimento a outras metas dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. A pesquisa de Shultz, cujos resultados foram publicados em 2009, foi intitulada How Does Family Planning Promote Development?Evidence from a Social Experiment in Matlab, Bangladesh, 19771996 (Como o Planejamento Familiar promove o Desenvolvimento? Evidncias de um Experimento Social em Matlab, Bangladesh, 1977-1996). Pelo programa de Matlab, trabalhadores de sade recrutados localmente viajaram para vilarejos e disponibilizaram para as mulheres casadas um leque de opes contraceptivas e informaes sobre seu uso e segurana; em duas dcadas, o programa gerou uma reduo da fecundidade de 10 a 15%, e o aumento do salrio das mulheres em um tero, descobriu Schultz. A sobrevivncia e a escolaridade infantis, assim como a sade de mes e filhas, tambm apresentaram melhorias. Os bens que as famlias possuam como poupana, jias, bens de consumo, moradia, pomares e reservatrios de gua aumentaram 25% nos vilarejos que participaram do programa, comparados com seus vizinhos que no fizeram parte do experimento. As anlises futuras deveriam tratar de como essas intervenes melhoraram resultados essenciais para habilitar futuras geraes a sair da pobreza, tais como declnio da fecundidade, aumento das oportunidades de renda para as mulheres, mudanas nos ndices de poupana privada das famlias, mudanas na composio da riqueza familiar e, finalmente, melhorias na sobrevivncia na primeira infncia, sade, nutrio e escolaridade, escreveu o autor. Geeta Rao Gupta, ex-presidente do Centro Internacional de Pesquisa sobre a Mulher e pesquisadora snior de desenvolvimento global da Fundao Bill, e Melinda Gates, que agora diretora executiva adjunta do UNICEF, o Fundo
das Naes Unidas para a Infncia, argumentam que as mulheres devem ter acesso aos servios que lhes permitam estar no centro das decises e escolhas sobre o tamanho da famlia. uma deciso da mulher, diz ela. Se voc lhe oferece informao e contraceptivos que esto ali, disposio, ela optar por fazer uso deles da maneira que achar melhor para ela e para a famlia. Sim, as mulheres tero de levar em conta normas culturais. Podem ter de negociar dentro de suas famlias para poder atender a essas necessidades. Mas este o desafio que elas enfrentam. Nossa responsabilidade assegurar que, quando as mulheres podem enfrentar esses desafios, podemos oferecer a elas os servios de qualidade de que necessitam. Isso tudo o que podemos fazer. desafios nos pases de renda mdia e alta Nos pases de renda mdia, onde as taxas de fecundidade caram abaixo da taxa de reposio, e os servios de sade reprodutiva, inclusive o planejamento familiar, podem estar bem estabelecidos, questes como a migrao esto tomando lugar central da agenda, aponta Osotimehin. Tambm existem problemas de iniquidade na distribuio da riqueza, violncia contra as mulheres ou negao de seus direitos e a excluso dos povos indgenas. No segundo grupo de pases, estaremos trabalhando muito mais pelo engajamento, diz ele, o que estar em questo so as polticas sociais, e tambm auxiliar os pases a monitorar e avaliar seus programas, com a finalidade de determinar se eles alcanaram grupos marginalizados ou vulnerveis e empoderaram as mulheres e os jovens. Nos pases de renda mdia, o UNFPA tambm pode auxiliar na coleta e anlise de dados de boa qualidade para o melhor entendimento de tendncias, prestando assistncia aos formuladores de polticas do governo.
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Irma Guevara e filhos em Metlatnoc, Mxico. Guevara uma na savi, ex-migrante para os Estados Unidos
administrar a migrao, mas, de modo geral, a migrao de entrada no pas. A maior parte desses pases tambm se confronta com a questo do envelhecimento da populao, de importncia crescente, e tambm com a perspectiva de traar polticas para atender s necessidades dos idosos, sem deixar de mant-los ativos em suas comunidades. Cada sociedade e cada comunidade devem se preparar e implantar estruturas que possam acomodar os idosos e trat-los com dignidade, diz Osotimehin. Alm de 2014 O programa de ao da CIPD est previsto para expirar em 2014, com muitos dos seus objetivos ainda fora do alcance em muitos pases. "Felizmente, h uma resoluo da Assembleia Geral que nos diz que podemos prorrogar a CIPD para alm de 2014, porque ainda h tanto a fazer," esclarece Osotimehin. Mas este no o caso dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio que devem ser alcanados at 2015. O trabalho do UNFPA contribui para o alcance de vrias das metas, porque trata de pobreza, gnero, sade materna e do objetivo especial de acesso universal sade reprodutiva. No dispomos, neste momento, de uma posio comprometida de fato sobre qual ser a agenda do desenvolvimento depois dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. Mas, independentemente do que acontecer no percurso at 2015 e no futuro, ho de surgir mais vozes dos pases do Sul, e muitas delas sero de jovens, prediz Osotimehin. Essas vozes, jovens ou idosas, devero ser ouvidas em todos os nveis, desde o nacional at o regional e o internacional, acrescenta. Lola Dare, secretria executiva do Conselho Africano para o Desenvolvimento Sustentvel da Sade, e principal executiva do Centro de Cincias da Sade, Treinamento e Pesquisa,
O Mxico ilustra algumas das questes com as quais os pases de renda mdia se confrontam atualmente, continua Osotimehin. A populao estvel. Apresenta uma taxa de prevalncia de contraceptivos muito alta." Mas o pas tambm experimenta uma grande movimentao de pessoas das reas rurais para as urbanas, das urbanas para as perifricas e para outros pases. Dessa forma, um grande componente do trabalho do UNFPA no Mxico se concentra no auxlio ao governo para administrar a migrao, especialmente nas cidades, para assegurar que a transio torne a vida melhor para as pessoas e no intensifique as iniquidades. Como assegurar que a Cidade do Mxico, medida que cresce, esteja habilitada a atender a todas e todos em termos de acesso a servios reprodutivos, bem como em poder fazer as escolhas que esperamos que todo indivduo seja capaz de fazer? Como reduzimos a prevalncia da violncia de gnero? Como assegurar que mulheres jovens continuem tendo acesso educao e possam se aperceber de seu potencial, ao mudar-se para a cidade? O terceiro grupo de pases os de alta renda tambm est vivenciando e tentando
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entidade registrada na Nigria e no Reino Unido, uma defensora da participao mais ativa da sociedade civil, bem como dos governos das naes em desenvolvimento, no esforo para influenciar a opinio em escala global. uma falha dos esforos de promoo dos direitos por parte do Sul que os fundos para a sade reprodutiva possam ser cortados com tanta facilidade, diz ela. Nas naes doadoras no somos ouvidos, continua. Eles tm visto alguns poucos folhetos com crianas desnutridas, mas sabem pouco sobre a realidade de nossas vidas. Precisamos dizer: Essas questes so importantes para ns. No se trata de conquistar espao. Espao j h. Nossas vozes do Sul deveriam preencher o espao com sua prpria perspectiva. Na srie de conferncias de maior importncia que sero realizadas pelas Naes Unidas, como a do 20 aniversrio da Cpula da Terra, em 2012, e o 20 aniversrio da CIPD, em 2014, Osotimehin v oportunidades para focar na imensa populao de jovens no mundo, de maneira que eles possam fazer parte da conversao. O que necessrio agora que a comunidade global engaje os jovens, para garantir que eles possam ter a educao adequada, no apenas no sentido tradicional, mas educao que faa diferena para suas vidas que deve incluir educao em sexualidade apropriada a cada faixa etria, de forma que eles possam fazer opes de vida, decidir se querem ter filhos, quando querem ter, quantos querem ter e com qual intervalo entre as gravidezes. Osotimehin afirma que a organizao auxiliar a empoderar os jovens na tomada de decises e na ampliao do acesso aos servios de que necessitam. Os jovens so uma das determinantes do amanh. Caber a eles e elas determinar o momento do crescimento no futuro. Referindo-se sade reprodutiva e sexualidade dos jovens, em particular das jovens, Dare afirma que, em sua opinio, a mensagem do Cairo foi frequentemente interpretada como diga apenas no
e que preciso muito mais ateno para se auxiliar os jovens em seu caminho para a autodescoberta. Os resultados de um estudo de cinco anos realizado na Nigria, no qual Osotimehin se envolveu, permitem concluir que as pessoas haviam absorvido muito sobre sade reprodutiva, diz Dare, mas as jovens diziam: tudo isto me d informaes sobre quando dizer no para o sexo; no me diz quando e como dizer sim. O estudo concluiu que jovem uma categoria ampla demais e que estratgias diferentes, voltadas para cada faixa etria, deveriam ser criadas para alcanar as categorias de jovens, com mensagens apropriadas a cada uma delas, tanto num contexto onde a educao sexual faa parte do currculo escolar formal quanto em situaes mais informais, dentre as quais grupos de jovens, centros de planejamento familiar abertos aos jovens ou clnicas de sade reprodutiva. Os adolescentes mais jovens podem no ter alcanado uma fase sexualmente ativa, lembra ela. Na faixa dos 15 anos, seu corpo faz com que voc pergunte quando e por que voc cogitaria dizer sim, diz Dare. Dos 18 aos 22, acrescenta, os jovens podem dizer Eu gostaria de fazer sexo. Preciso saber quais so minhas opes. Os jovens adultos, j sexualmente ativos, tambm precisam de informao. Dare diz que, no campo da educao para a sexualidade, deve haver um processo contnuo da sexualidade da adolescncia para a idade adulta. Isto realmente empodera, e no apenas fornece informao. Essas estratgias adequadas a cada faixa etria para moas e rapazes, assim como para homens e mulheres ajudam a orient-los atravs de anos tumultuados em termos pessoais e os preparam para fazer boas escolhas medida que estabelecem seu lugar na sociedade, esclarece Dare. Para que meninas e mulheres realizem seu potencial e faam as escolhas de vida vislumbradas pela comunidade internacional na CIPD, Rao
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Gupta, do UNICEF, diz: elas necessitam de educao, elas necessitam de proteo contra a violncia e tudo o mais que contribui para a qualidade de vida.... a Agenda do Cairo reconheceu que o planejamento familiar faz parte dos direitos das mulheres, e que estamos criando as condies para atender a esses direitos e para assegurar que elas no sejam discriminadas, seja de que forma for. O relatrio do secretrio-geral da ONU sobre o montante de recursos necessrios para a implementao do Programa de Ao do Cairo diz que, somente em 2011, seriam necessrios cerca de US$ 68 bilhes para cobrir os custos das iniciativas de sade sexual e reprodutiva, incluindo o planejamento familiar, preveno do HIV e tratamento da AIDS, pesquisa e coleta de dados.
Desse total, espera-se que os prprios pases contribuam com US$ 34 bilhes, enquanto os doadores internacionais e bilaterais, em conjunto, forneam US$ 10,8 bilhes. Resta ainda uma lacuna de cerca de US$ 25 bilhes. O relatrio alerta que, sem um firme comprometimento com as questes de populao, sade reprodutiva e gnero, improvvel que os objetivos e metas da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento e da Cpula do Milnio sejam alcanados. Os investimentos que empoderem os indivduos para que eles tomem suas prprias decises tero o maior impacto sobre as tendncias demogrficas, tais como o crescimento populacional, afirmou Osotimehin em reunio da Comisso para Populao e Desenvolvimento, realizada em abril
O TRABALHO DO UNFPA
O UNFPA tem sido o principal provedor de assistncia das Naes Unidas no campo da populao desde que comeou a operar, em 1969. Maior fonte internacional de assistncia populao do mundo, o UNFPA trabalha junto aos pases em desenvolvimento, pases com economias em transio e outros pases, a pedido destes, para auxili-los a tratar de questes de sade reprodutiva e de populao. A agncia ajuda a aumentar a conscincia sobre essas questes, em todos os pases. Suas principais tarefas so a de ajudar a assegurar o acesso universal sade reprodutiva, inclusive o planejamento familiar e a sade sexual, a todos os casais e indivduos; dar suporte a estratgias populacionais e de desenvolvimento que possibilitem a construo de capacidades em programao; promover a conscientizao sobre as questes de populao e desenvolvimento; e promover a mobilizao de recursos e a vontade poltica necessrias para o cumprimento de seu trabalho. O UNFPA guiado por e promove os princpios do Programa de Ao da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento de 1994. Os objetivos da CIPD, especialmente aqueles que dizem respeito sade reprodutiva e aos direitos reprodutivos, equidade de gnero, ao empoderamento da mulher e educao das meninas, so parte integral dos esforos para a melhoria da qualidade de vida e para o alcance do desenvolvimento social e econmico sustentvel. E m 2 0 1 0 , o U N F PA o f e r e c e u suporte a 123 pases em desenvolvimento, reas e territrios: 45 na frica Subsaariana, 14 nos Estados rabes, 20 no Leste Europeu e na sia Central, 21 na Amrica Latina e o Caribe e 23 na sia e no Pacfico; a frica Subsaariana recebeu o maior percentual dos recursos regulares do UNFPA, com US$ 135,9 milhes; foi seguida pela sia e Pacfico, com US$ 96 milhes, Amrica Latina e o Caribe, com US$ 38,8 milhes, Estados rabes, com US$ 27,3 milhes, e Leste Europeu e sia Central, com US$ 16,9 milhes. Do total de gastos regulares atendidos com recursos, o UNFPA forneceu US$ 174,1 milhes para assistncia sade reprodutiva, US$ 76,6 milhes para populao e desenvolvimento, US$ 43,5 milhes para equidade de gnero e empoderamento da mulher e US$ 72,1 milhes para coordenao de programas e assistncia. Como organizao-lder das Naes Unidas para o acompanhamento e implementao do Programa de Ao da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento, o UNFPA est plenamente comprometido a trabalhar em parceria com os governos, com o sistema das Naes Unidas, com os bancos de desenvolvimento, com as agncias bilaterais de ajuda, organizaes no governamentais e sociedade civil para assegurar que as metas e objetivos da CIPD sejam atingidos.
108
Ativistas e parceiros educadores do Gerao Biz (da esquerda para a direita): Katarina Muzima, Celeste Alberto, Ancha Daniel, Adriano Andrade, Lina Tivane e Maria Salom em Maputo, Moambique
de 2011. Ao final das contas, so as escolhas e oportunidades aproveitadas pelos indivduos que determinam as dinmicas da populao. Populao quer dizer gente, apoio aos direitos e dignidade humana e a criao de condies para que cada um de ns viva em um planeta saudvel e alcancemos nosso pleno potencial, disse ele. Osotimehin afirmou que o objetivo do UNFPA o de promover a sade sexual e reprodutiva, os direitos reprodutivos, reduzir a mortalidade materna e acelerar o progresso para a agenda da CIPD e para o Objetivo de Desenvolvimento do Milnio 5, aquele em relao ao qual houve o menor progresso. Necessitamos empoderar e melhorar as vidas das populaes desassistidas, especialmente as mulheres, os jovens e os adolescentes," e as aes das organizaes devem ser habilitadas por nosso entendimento das dinmicas da populao, direitos humanos e equidade de gnero.
Na medida em que meninas continuem a ser casadas ainda crianas e a engravidar antes que suas mentes e corpos estejam prontos; na medida em que as mulheres e os casais no puderem planejar e espaar o nascimento de seus filhos como desejarem; na medida em que as mulheres sofram de fstula obsttrica ou morram de complicaes durante a gravidez e parto; na medida em que os jovens permaneam em situao de alto risco e deixem de obter apropriada informao e servios de sade; na medida em que as pessoas continuarem a ser infectadas pelo HIV, o UNFPA defender os direitos de cada pessoa sade sexual e reprodutiva. Promoveremos o acesso universal sade reprodutiva at 2015. Apoiaremos os pases na coleta, anlise e utilizao de dados populacionais para orientar polticas, programas e oramentos. O futuro depender das escolhas que estamos fazendo agora.
109
Monitoramento das metas da CIPD: indicadores selecionados

Pas, territrio ou outra rea
Afeganisto Albnia Arglia Angola Antgua e Barbuda Argentina Armnia Austrlia ustria Azerbaijo Bahamas Bahrein Bangladesh Barbados Bielorssia Blgica Belize Benin Buto
1
Sade Materna e de Recm-Nascidos

Taxa de mortalidade at 5 anos para cada 1.000 nascidos vivos, 2009 Razo de mortalidade materna para cada 100.000 nascidos vivos, 2008 Taxa de partos entre adolescentes por 1.000 mulheres 15 a 19 anos, 1996/2008* Partos atendidos por pessoal qualificado em sade (%), 1992/2009*
Educao
Matrcula no ensino fundamental, % lquido de crianas em idade escolar, 1991/2009* masculino feminino
Sade Sexual e Reprodutiva

Taxa de prevalncia de contraceptivos entre mulheres 15-49 anos, qualquer mtodo, masculino feminino masculino feminino 1990/2010*
Matrcula no ensino mdio, % lquido de crianas em idade escolar, 1999/2010*
Taxa de alfabetizao, populao 15-24 anos (%), 1991/2008*
Taxa de prevalncia Necessidade de contraceptivos no atendida de entre mulheres planejamento 15-49 anos, familiar (%), mtodos 1992/2009* modernos, 1990/2010*
Populao 15-24 anos com conhecimento abrangente e correto sobre HIV/AIDS (%), 2000/2008* masculino feminino
Taxa de prevalncia do HIV/AIDS populao 15-24 anos (%), 2009 masculino feminino
198,6 15,3 32,3 160,5 11,7 14,1 21,6 5,1 4,1 33,5 12,4 12,1 52,0 11,0 12,1 4,6 18,0 118,0 78,6
1400 31 120 610
151 17 4 165 67
14 99 95 47 100 99 100 100 100 88 99 98 18 100 100 94 98 95 74 71 66 100 94 97 99 99 54 34 44 63 98 78 53 14 100 98 88 96 97 97 68 91 90 94 99 86 77 72 95 91 94 97 98 61 89 87 82 100 84 57 50 94 100 99 87 95 96 99 100 87 90 95 92 97 97 97 91 100 88 94 98 98 95 93 99 89 91 87 91 96 91 95
38 75 65
15 73 68 99 94 81 100 89 65
23 69 61 6
15 10 52 5 13 6 13 0,1 0,6 <0,1 1,6
89 75 86 87
87 84 89 89 99 100 99 100 65 53 71 51 64 19 71 47 13 23 5 5 13 15 23 0,3 <0,1 0,1 0,3 <0,1 1,4 100 73 100 76 62 56 31 48 17 18 8 <0,1 0,9 <0,1 1,1 0,1 <0,1 1,8 0,7 <0,1 0,1 0,2 <0,1 0,1 0,2 0,1 3,1
70 29 8 5 38 49 19 340 64 15 5 94 410 200 180 9 190 58 21 13 560 970 290 600 12 94 850 1200 26 38
65 26 18 11 42 44 14 133 53 22 11 91 114 46 89 15 51 56 26 42 131 30 52 141 14 92 133 193 51 5
91 83 87 40
94 87 91 43
100
100
51
87 89 62 26 46 69
89 85 68 13 49 69
100
100
73 75
56 73 31 6 35 34 11 42 77 6 33 20 28 3 21 30 35
34
<0,1 <0,1
76 64 80 100 100
77 42 68 99 99 96 99 100 97 33 75 86 84
34 17 31 61 36 44 80
40 16
0,7 0,3 0,1
Bolvia (Estado Plurinacional da) 51,2 Bsnia-Herzegvina Botsuana Brasil Brunei Darussalam Bulgria Burquina Fasso Burundi Camboja 14,4 56,9 20,6 6,7 10,0 166,4 166,3 87,5
24 44 40
0,1
56 78 88 85 18 10 36
64 85 91 82 14 8 32
94 97 100 97 47 77 89 88
5,2
11,8
63 17 9 40 29 74
40 13 8 27 12 72 57 9 2 58 84
30 29 29 25 20
15 23
17 19 30
<0,1 0,5 1,0 0,1 1,6 0,1
<0,1 0,8 2,1 0,1 3,9 0,1
45 34
50 32
Camares, Repblica de 154,3 Canad Cabo Verde 6,1 27,5
97 13 16 83 8 5 86 72 54 99 99
99 56 37 99 99
61 19 3 64 85
17 16 21
36 26 20
36 17 8 1,0 1,0 0,2 2,2 2,5 0,1
Repblica Centro-Africana 170,8 Chade Chile China 209,0 8,5 19,1

I NDI CADORE S
110

Educao

Pas, territrio ou outra rea Colmbia Comores Congo, Repblica Democrtica do2 Congo, Repblica do Costa Rica Costa do Marfim Crocia Cuba Chipre Repblica Tcheca Dinamarca Djibuti Dominica Repblica Domimicana Equador Egito El Salvador Guin Equatorial Eritreia Estnia Etipia Fiji Finlndia Frana Gabo Gmbia Gergia Alemanha Gana Grcia Granada Guatemala Guin Guin-Bissau Guiana Haiti Honduras Hungria Islndia ndia
18,9 104,0 198,6 128,2 10,6 118,5 5,4 5,8 3,5 3,5 4,0 93,5 9,8 31,9 24,2 21,0 16,6 145,1 55,2 5,5 104,4 17,6 3,2 3,9 68,9 102,8 29,1 4,2 68,5 3,4 14,5 39,8 141,5 192,6 35,3 86,7 29,7 6,3 3,0 65,6
85 340 670 580 44 470 14 53 10 8 5 300
96 95 127 132 69 111 14 44 5 12 6 27 47
96 62 74 83 99 57 100 100 100 100
94 79 34 66 87 64 98 100 99 88 95
94 67 32 62 88 51 100 99 99 91 97 44 80 83 100 93 97 65 37 97 76 89 96 99 81 74 93 99 78 100 99 95 67 44 99 22 98 95 98 94
71
77
98 86 69 87
98 84 62 78 99 60 100 100 100
78 26 21 44 80 13
68 19 6 13 72 8
6 35 24 16 5 28 28 18 21 22 10 15 10
0,2 <0,1
0,1 <0,1
1,2 0,2 0,7 <0,1
2,6 0,1 1,5 <0,1 0,1
44
49
98 72
87 82 95
89 83 97
100 100 100
73
72
52
0,1
72 88 28 88 58 59 73 54 92 20 91 65 60 69 56 95 95 88 95 98 32 88 17 76 96 98 23 91 11 83 97 99 98 43 82 42 79 70 100 96 58 100 77 33 18 47 70 48 91 93 41 36 12 44 91 85 39 22 7 89 67 78 84 51 62 81 99 78 99 24 76 54 43 9 10 43 32 93 91 89 91 91 88 74 56 98 95 99 65 81 91 100 62 97 96 82 97 98 84 100 39 73 73 60 73 10 8 70 15 18
63
11
<0,1 0,1
<0,1 0,1 1,9
61 94 98 99 79 92 65 28 100 6 99 100 99 86 57 98
51 72 82 98 97 95 72 43 96 82 90 96 99 82 69 96 99
17
22
18
0,8
100 140 82 110 280 280 12 470 26 8 8 260 400 48 7 350 2
98 100 50 68 128 85 25 109 30 9 11 144 104 44 10 70 11 54
70 59 58 66 6 5 56 14
11 7 9 9
34
41
0,3 0,2
0,7 0,2 <0,1 0,3 5,0 0,4 0,2
18
5 27 4
<0,1 0,4 1,9 0,2 0,3
27
37
34
33
21 0,1 0,1 0,1 <0,1 0,1 3,5 2,4 <0,1 <0,1 1,3 0,1
75 12 13 27 66 17 46 52 34 4 6 40 24 56 71
2 28 22 24 39 16 15
0,2 1,4 0,9 <0,1 0,1
57
77 99
35
34
28
0,5 0,1
99 41 46 39 83 26 67 100
98 98 77 61 99 21 96 96 98
110 680 1000 270 300 110 13 5 230
92 153 170 90 69 108 19 15 45
28 21 23 17 18 47 38 17 7 40 50 34 30
0,5 0,4 0,8 0,6 0,6 0,3 <0,1 0,1
0,3 0,9 2,0 0,8 1,3 0,2 <0,1 0,1 0,1
47
97
49
13
36
20
0,1
111

Educao

Pas, territrio ou outra rea Indonsia
38,9
240 30 75 3 7 5 89 6 59 45 530
52 31 68 17 15 7 60 5 28 31 103 39
79 97 80 100 95 93 96 97 100 97 100 99 100 44 63 97 100 98 98 20 100 98 55 46 94 100 100 51 54 98 84 49 98 96 97 99 89 96 97 84 91 96 98 100 94 96 95 70 92 100 94 91 84 99 92 71 85 98 93 91 81 98 90 75 66 93 99 82 94 100 83 82 92 81 98 98 99 79
69
68
97 97
96 96 80
61 73 50 65
57 59 33 61
15
10
0,1 <0,1
<0,1 <0,1
Ir (Repblica Islmica do) 30,9 Iraque Irlanda Israel Itlia Jamaica Japo Jordnia Cazaquisto Qunia Kiribati 43,5 4,2 4,4 4,0 30,9 3,3 25,3 28,7 84,0 46,2
48 86 85 94 75 98 80 90 51 64
38 90 88 95 78 98 84 91 48 71
85
3 0,1 0,1 0,1 <0,1 <0,1 0,7 <0,1
100 92
100 98
63 69 54
41 66 44 41 49 39 31 58 70 39 46 29 56 34 46 10 26 33
12 12 60
<0,1 1,0 <0,1
99 100 92
99 100 93
59 51 46 36
12 9 26 47
13 22 34 0,1 1,8 0,2 4,1
Coreia, Repblica Democrtica Popular da 33,3 Coreia, Repblica da Kuwait Quirguisto Lao, Repblica Democrtica Popular do Letnia Lbano Lesoto Libria Lbia (Jamahira rabe da) Litunia Luxemburgo Madagscar Malui Malsia Maldivas Mali Malta Martinica Mauritnia Maurcio
3
250 18 9 81 580 20 26 530 990 64 13 17 440 510 31 37 830 8
1 2 13 29 110 18 18 98 177 4 19 10 148 177 12 14 190 17 21
100 97 77 79 39 94 80 80 33 98 100 89 100 71 22 25 79 36 14 98 86 70 100 91 82 23 26 66 47 37 79 92 85 24 24 71 54 23 82 73 87 98 99 47 98 100
100
69 80
4,9 9,9 36,6 58,6 8,0 12,4 83,5 112,0 18,5 6,2 2,6 57,7 110,0 6,1 12,7 191,1 6,7
<0,1
<0,1
99 100 79 100 99 98 80 100 100
52 48 38 68 58 47 11 45 51
12 27 17
20
0,1 0,1 0,2 0,1
0,1 0,2 0,1 <0,1 14,2 0,7
31 36
18 27
26 21
5,4 0,3
18
<0,1 0,1
<0,1 0,1 0,1 6,8 <0,1 <0,1 0,5 <0,1
68 85 99 99 31 99
40 41 55 35 8 86
28 38 30 27 6 46
19 28
16 42
19 42
0,1 3,1 0,1 <0,1
31
22
18
0,2 <0,1
117,1 17,0 57,7 16,8

5
550 36 222 85
88 35 66 90 51
61 98 58 93 80 100 99 99
74 93 83 99 73 91 99
79 95 82 100 72 90 99
17 79 55 71 59 79 79
15 81 57 74 65 80 85
71 95 67 98 99 93
63 97 70 98 100 97
9 76 36 71 52 68 66 39
8 39 21 67 46 43 61 17
32 4 11 12 8 7 5
14
0,4 0,3
0,3 0,2 0,7 0,1
Melansia4 Mxico Micronsia
15
0,3 0,2
29,9 16,7 28,8 9,0 32 65 15
39 39
27 42 31 30 0,1 <0,1 0,1 <0,1
Moldvia, Repblica da Monglia Montenegro
26 19 17
112
I NDI CADORE S

Educao

Pas, territrio ou outra rea Marrocos Moambique Mianmar Nambia Nepal Holanda Nova Zelndia Nicargua Niger Nigria Noruega Territrio Palestino Ocupado Om Paquisto Panam Papua-Nova Guin Paraguai Peru Filipinas Polnia Polinsia Portugal Catar Romnia Federao Russa Ruanda Samoa So Tom e Prncipe Arbia Saudita Senegal Srvia Seychelles Serra Leoa Cingapura Eslovquia Eslovnia Ilhas Salomo Somlia frica do Sul Espanha
6
37,5 141,9 71,2 47,5 48,2 4,4 6,2 25,6 160,3 137,9 3,3 29,5 12,0 87,0 22,9 68,3 22,6 21,3 33,1 6,7 20,5 3,7 10,8 11,9 12,4 110,8 25,3 77,8 21,0 92,8 7,1 12,4 192,3 2,8 6,9 3,0 35,8 180,0 61,9 4,1
110 550 240 180 380 9 14 100 820 840 7
18 185 17 74 106 4 32 109 199 123 9 60
63 55 57 81 19 100 100 74 33 39
92 82
88 77
37 17 49
32 15 50 60
85 78 96 91 86
68 62 95 95 75
63 17 41 55 48 69 75
52 12 38 54 44 67 72 69 5 8 82 39 25 19
10 18 19 21 25 62 44 33
12 14
0,1 3,1 0,3
0,1 8,6 0,3 5,8 0,1 <0,1 <0,1 0,1 0,5 2,9 <0,1
88 81 99 99 93 60 66 99
93 66 99 100 94 48 60 99 78 73 60 99
49
65 28
2,3 0,2 0,1 <0,1
88 90 42 11 29 96 82 83 36 63
89 92 48 7 22 96 87 81 29 69 99 98 79 97 65 99 98 59 96 69 99 97 96 100 100 100 99 98 100 77 100 96 96 45 99 99 46 100 85 52 78 89 23 65
72 11 15 88 50 32 27
8 16 20 16 33
22 13 22
0,1 0,2 1,2 <0,1
99 99 39 92 53 82 71 62 100 98 100 99 98 100 52 100 82 91 52 99
77 71 72 99
20 260 71 250 95 98 94 6
8 20 83 70 65 59 53 14 26
<0,1 25 3 0,1 0,4
<0,1 <0,1 0,3 0,8 0,1 0,1 <0,1 <0,1
36 79 73 51 73 30 87 43 70 80 36 29 38 24 12 41
20 70 50 34 28 28 83 32 38 65 26 27 33 29 10 19 32 24 19 42 38 46 37 44 54 51 12 1 3 35 5 7 22 18 19 12
0,3 0,2 0,2 <0,1 <0,1
91 97 91 95 95 99 99 96
91 98 93 96 94 99 98 97
57 75 55 93 62 84 65 74
62 75 66 95 73 92 96 72
99 98 94 100 99 100 99 97 100
7 8 27 39 540
17 16 36 29 43 29 91
0,3 <0,1 0,1 0,2 1,3
0,2 <0,1 <0,1 0,3 1,9
95 94 88 85 75 96 94
97 94 87 84 76 96 96 60 30 70 24 89 95 30 68 35 76 18 91 99 20
77 99 95 98 58 99 99 66 100
24 410 8
7 96 22 59
0,3 0,1
0,7 0,1
970 9 6 18 100 1200 410 6
143 5 21 5 70 123 54 13
42 100 100 100 70 33 91 92 100 94 100 98 67 97 67
8 62 80
6 55 66 63 27 1 60 62
28
28
17
0,6 <0,1 <0,1
1,5 <0,1 <0,1 <0,1
91 32
92 29
100 90
100 80
79 35 15
9 11 4 14 12
<0,1
0,4 4,5 0,2
0,6 13,6 0,1
59 93
65 97
96 100
98 100
60 66
113

Educao

Pas, territrio ou outra rea Sri Lanka So Cristvo e Neves So Vicente e Granadinas Santa Lcia Sudo
7
14,7 14,9 12,4 19,8 108,2 26,3 73,0 2,8 4,4 16,2 61,2 107,9 13,5
39
28 67 72 50
99 100 100 98 49 90 69
99 93 100 94 46 91 82 95 99
100 98 97 93 38 90 84 94 100 93 96 95 89 92 76 89 95 100 94 30 72 67 77 15 77 76 70 68 82 76 81 55 31 99 87 70 88 74 26 99 83 69 77 85 85 77 92 95 82
97
99
68
53
<0,1
<0,1
750 100 420 5 10 46 64 790 48 9 370 350 55 60 23 77
72 66 111 6 4 75 27 139 43 21 59 89 33 6 51 21 23
89 96 92
82 95 95
8 46 51 75 82
6 45 47 65 78 43 32 26 80 10 21 11 38 52 46 45 22 18 48 24 84 73 75 59 37 62 69 19 27 58
26 41 24 52 52
0,5 0,6 6,5 <0,1 0,2 7 2 <0,1 1,7
1,3 0,4 15,6 <0,1 0,1
Suriname Suazilndia Sucia Sua Repblica rabe da Sria Tadjiquisto Tanznia, Repblica Unida da Tailndia
93 88 43 97 99 18 62 98 95 91 100 98 42 99 99 99 99 100 100 74 95 88 36 47 80
99 99 96 91 92 79 98 96 99 96
96 100 79 98 99
93 100 76 98 99
58 37 34 81 14 22
<0,1 3,9
22 3
42
39 46 27
Antiga Repblica Iugoslava da Macednia 10,5 Timor Leste, Repblica Democrtica do 56,4 Togo Trinidad e Tobago Tunsia Turquia Turcomenisto Tuvalu Uganda Ucrnia Emirados rabes Unidos Reino Unido 97,5 35,3 20,7 20,3 45,3 35,1 127,5 15,1 7,4 5,5
4 32 15 54 12 6 10 24 41 10 38 43 32 45 2,3 0,2 4,8 0,3 5 0,9 1,0 <0,1 <0,1 2,2 0,7 <0,1 <0,1
87 100 98 99 100
80 100 96 94 100
17 43 60 73 62 31
430 26 10 12 24 27 30
159 30 22 26 41 60 26 92
96 89 99 100 93 98 92 99 92 97 80 96 90
99 90 99 100 94 98 90 97 93 92 66 97 91
16 84 82 92 88 66 93 41 67
15 85 84 95 89 73 91 35 75
89 100 94
86 100 97
24 67 28 84 79
0,2 7 0,3 0,3 14 7 31 15 19 5 39 27 13 37 46 50 44 2 34 44 4,2 3,3 0,1 <0,1
0,1 0,2 0,2 <0,1
Estados Unidos da Amrica 7,8 Uruguai Uzbequisto Vanuatu 13,4 36,1 16,3
99 100 94 98 97
99 100 94 99 96 70 68 99
77 65 38 70 80 28 41 60
Venezuela (Repblica Bolivariana da) 17,5 Vietn Imen Zmbia Zimbbue 23,6 66,4 141,3 89,5
68 56 210 470 790
101 35 80 151 101
0,1
49
26
95 82 98
8,9 6,9
114
I NDI CADORE S

Sade Materna e de Recm-Nascidos Educao

Dados mundiais e regionais

Total Mundial Regies mais desenvolvidas8 Regies menos desenvolvidas9 Pases menos desenvolvidos10 Estados rabes
11
16
Taxa de mortalidade at 5 anos para cada 1.000 nascidos vivos, 2009
Razo de mortalidade materna para cada 100.000 nascidos vivos, 2008
Taxa de partos entre adolescentes por 1.000 mulheres 15 a 19 anos, 1996/2008*
Partos atendidos por pessoal qualificado em sade (%), 1992/2009*
61,7 7,1 66,9 122,4 50,7 50,0 19,7 22,4

15
265 18 293 597 247 193 30 85 638
49 24 53 120 45 34 31 74 122
66 99 63 39 72 64 97 89 47
89 96 88 76 86 93 94 94 76
86 96 85 73 80 89 94 94 72
61 90 53 31 63 22 85 72 30
61 91 53 24 59 56 83 76 25
91 99 90 75 91 93 99 97 76
86 100 84 65 84 86 99 98 67
63 72 61 30 47 67 70 73 25
56 62 55 24 39 61 50 67 19
22 12 23 27 21 21 13 17 26
31 29 31 28 18 32 20 34 32
19 32 19 20 7 18 26 30 25
0,4 0,2 0,4 0,8 0,2 0,1 0,1 0,3 1,6
0,7 0,1 0,8 1,7 0,3 0,1 0,2 0,2 4,0
sia e o Pacfico12 Leste Europeu e sia Central13 Amrica Latina e Caribe14 frica Subsaariana
130,1
115
Indicadores demogrficos, sociais e econmicos
Pas, territrio ou outra rea

Afeganisto Albnia Arglia Angola Antgua e Barbuda Argentina Armnia Austrlia ustria Azerbaijo Bahamas Bahrein Bangladesh Barbados Bielorssia Blgica Belize Benin Buto Bolvia (Estado Plurinacional da) Bsnia-Herzegvina Botsuana Brasil Brunei Darussalam Bulgria Burquina Fasso Burundi Camboja Camares, Repblica de Canad Cabo Verde Repblica Centro-Africana Chade Chile China Colmbia
1
Populao total em milhes, 2011 total**
Populao em milhes, 2011 masculino feminino
Taxa de crescimento da populao (%), 2010-2015
Populao urbana (%), 2010
Taxa de fecundidade total, por mulher entre 15-49 anos, 2010-2015
Expectativa de vida no nascimento, 2010-2015 masculino feminino
Populao utilizando instalaes sanitrias com melhorias (%), 2000/2008*
Populao vivendo com menos de US$1,25 (PPP) por dia (%), 1992/2008*
32,4 3,2 36,0 19,6 0,0 40,8 3,1 22,6 8,4 9,3 0,3 1,3 150,5 0,3 9,6 10,8 0,3 9,1 0,7 10,1 3,8 2,0 196,7 0,4 7,4 17,0 8,6 14,3 20,0 34,3 0,5 4,5 11,5 17,3 1347,6 46,9
I NDI CADORE S
16,7 1,6 18,2 9,7 0,0 19,9 1,4 11,3 4,1 4,6 0,2 0,8 76,2 0,1 4,4 5,3 0,2 4,5 0,4 5,0 1,8 1,0 96,7 0,2 3,6 8,4 4,2 7,0 10,0 17,0 0,2 2,2 5,7 8,5
15,6 1,6 17,8 9,9 0,0 20,8 1,7 11,3 4,3 4,7 0,2 0,5 74,3 0,1 5,1 5,5 0,2 4,6 0,3 5,1 1,9 1,0 99,9 0,2 3,8 8,5 4,4 7,3 10,0 17,3 0,3 2,3 5,8 8,7
3,1 0,3 1,4 2,7 1,0 0,9 0,3 1,3 0,2 1,2 1,1 2,1 1,3 0,2 -0,3 0,3 2,0 2,7 1,5 1,6 -0,2 1,1 0,8 1,7 -0,7 3,0 1,9 1,2 2,1 0,9 0,9 2,0 2,6 0,9 0,4 1,3
23 52 66 59 30 92 64 89 68 52 84 89 28 44 75 97 52 42 35 67 49 61 87 76 71 26 11 20 58 81 61 39 28 89 47 75
6,0 1,5 2,1 5,1
49 74 72 50
49 80 75 53
37 98 95 57 95 2 7 54
2,2 1,7 1,9 1,3 2,1 1,9 2,4 2,2 1,6 1,5 1,8 2,7 5,1 2,3 3,2 1,1 2,6 1,8 2,0 1,5 5,8 4,1 2,4 4,3 1,7 2,3 4,4 5,7 1,8 1,6 2,3
72 71 80 78 68 73 75 69 74 65 77 75 55 66 65 73 54 71 76 70 55 50 62 51 79 71 48 49 76 72 70
80 77 84 84 74 79 76 70 80 76 83 78 59 70 69 78 51 77 81 77 57 53 65 54 83 78 51 52 82 76 78
90 90 100 100 45 100
3 4
53 100 93 100 90 12 65 25 95 60 80
50
13 47 26 12 2 31 5
100 11 46 29 47 100 54 34 9 96 55 74
2 57 81 26 33
21 62 62 2 16 16
699,6 647,9 23,1 23,8
116
Pas, territrio ou outra rea Comores Congo, Repblica Democrtica do2 Congo, Repblica do Costa Rica Costa do Marfim Crocia Cuba Chipre Repblica Tcheca Dinamarca Djibuti Dominica Repblica Domimicana Equador Egito El Salvador Guin Equatorial Eritreia Estnia Etipia Fiji Finlndia Frana Gabo Gmbia Gergia Alemanha Gana Grcia Granada Guatemala Guin Guin-Bissau Guiana Haiti Honduras Hungria Islndia ndia Indonsia
0,8 67,8 4,1 4,7 20,2 4,4 11,3 1,1 10,5 5,6 0,9 0,0 10,1 14,7 82,5 6,2 0,7 5,4 1,3 84,7 0,9 5,4 63,1 1,5 1,8 4,3 82,2 25,0 11,4 0,1 14,8 10,2 1,5 0,8 10,1 7,8 10,0 0,3 1241,5 242,3
0,4 33,7 2,1 2,4 10,3 2,1 5,7 0,6 5,2 2,8 0,5 0,0 5,0 7,3 41,4 3,0 0,4 2,7 0,6 42,2 0,4 2,6 30,7 0,8 0,9 2,0 40,3 12,7 5,6 0,1 7,2 5,2 0,8 0,4 5,0 3,9 4,7 0,2
0,4 34,1 2,1 2,3 9,9 2,3 5,6 0,5 5,4 2,8 0,5 0,0 5,0 7,3 41,1 3,3 0,4 2,7 0,7 42,6 0,4 2,7 32,4 0,8 0,9 2,3 41,9 12,3 5,8 0,1 7,6 5,1 0,8 0,4 5,1 3,9 5,2 0,2
2,5 2,6 2,2 1,4 2,2 -0,2 0,0 1,1 0,3 0,3 1,9 0,0 1,2 1,3 1,7 0,6 2,7 2,9 -0,1 2,1 0,8 0,3 0,5 1,9 2,7 -0,6 -0,2 2,3 0,2 0,4 2,5 2,5 2,1 0,2 1,3 2,0 -0,2 1,2 1,3 1,0
28 35 62 64 51 58 75 70 74 87 76 67 69 67 43 64 40 22 69 17 52 85 85 86 58 53 74 51 61 39 49 35 30 29 52 52 68 93 30 44
4,7 5,5 4,4 1,8 4,2 1,5 1,5 1,5 1,5 1,9 3,6
60 47 57 77 55 73 77 78 75 77 57
63 51 59 82 58 80 81 82 81 81 60
36 23 30 95 23 99 91 100 98 100 56 81
46 59 54 2 23 2
19
2,5 2,4 2,6 2,2 5,0 4,2 1,7 3,8 2,6 1,9 2,0 3,2 4,7 1,5 1,5 4,0 1,5 2,2 3,8 5,0 4,9 2,2 3,2 3,0 1,4 2,1 2,5 2,1
71 73 72 68 50 60 70 58 67 77 78 62 58 71 78 64 78 74 68 53 47 67 61 71 71 80 64 68
77 79 76 77 53 64 80 62 72 83 85 64 60 77 83 66 83 78 75 56 50 73 64 76 78 84 68 72
83 92 94 87 51 14 95 12
4 5 2 6
2 39
100 100 33 67 95 100 13 98 97 81 19 21 81 17 71 100 100 31 52 42 29 12 70 49 8 55 18 2 30 5 34 13
641,0 600,5 120,8 121,5
117
Pas, territrio ou outra rea Ir (Repblica Islmica do) Iraque Irlanda Israel Itlia Jamaica Japo Jordnia Cazaquisto Qunia Kiribati Coreia, Repblica Democrtica Popular da Coreia, Repblica da Kuwait Quirguisto Lao, Repblica Democrtica Popular do Letnia Lbano Lesoto Libria Lbia (Jamahira rabe da) Litunia Luxemburgo Madagscar Malui Malsia Maldivas Mali Malta Martinica Mauritnia Maurcio
3
74,8 32,7 4,5 7,6 60,8 2,8 126,5 6,3 16,2 41,6 0,0 24,5 48,4 2,8 5,4 6,3 2,2 4,3 2,2 4,1 6,4 3,3 0,5 21,3 15,4 28,9 0,3 15,8 0,4 0,4 3,5 1,3
37,9 16,4 2,3 3,7 29,8 1,4 61,6 3,3 7,8 20,8 0,0 12,0 24,1 1,7 2,7 3,1 1,0 2,1 1,1 2,1 3,2 1,5 0,3 10,6 7,7 14,6 0,2 7,9 0,2 0,2 1,8 0,6 4,6 56,6 0,3 1,7 1,4 0,3 15,8 11,7
36,9 16,3 2,3 3,8 31,0 1,4 64,9 3,1 8,4 20,8 0,0 12,5 24,3 1,1 2,7 3,1 1,2 2,2 1,1 2,1 3,2 1,8 0,3 10,7 7,7 14,2 0,2 7,9 0,2 0,2 1,8 0,7 4,4 58,2 0,3 1,9 1,4 0,3 16,5 12,3
1,0 3,1 1,1 1,7 0,2 0,4 -0,1 1,9 1,0 2,7 1,5 0,4 0,4 2,4 1,1 1,3 -0,4 0,7 1,0 2,6 0,8 -0,4 1,4 2,8 3,2 1,6 1,3 3,0 0,3 0,3 2,2 0,5 2,1 1,1 1,1 -0,7 1,5 0,1 1,0 2,2
71 66 62 92 68 52 67 79 59 22 44 60 83 98 35 33 68 87 27 48 78 67 85 30 20 72 40 36 95 89 41 42 18 78 67 47 62 61 58 38
1,6 4,5 2,1 2,9 1,5 2,3 1,4 2,9 2,5 4,6
72 68 78 80 79 71 80 72 62 57
75 73 83 84 85 76 87 75 73 59
83 73 99 100
83 100 98 97 31 35
2 2 20
2,0 1,4 2,3 2,6 2,5 1,5 1,8 3,1 5,0 2,4 1,5 1,7 4,5 6,0 2,6 1,7 6,1 1,3 1,8 4,4 1,6 3,7 2,2 2,7 1,5 2,4 1,6 2,2 4,7
66 77 74 64 66 69 71 50 56 73 67 78 65 55 73 76 51 78 77 57 70 63 75 72 66 65 73 70 50
72 84 76 72 69 79 75 48 59 78 78 83 69 55 77 79 53 82 84 61 77 67 80 76 73 73 77 75 52
59 100 100 93 53 78 98 29 17 97 2 100 11 56 96 98 36 100 51 68 74 2 43 84 3 44 2
26 91 44 85 65 79 50 92 69 17
21
Melansia Mxico
8,9 114,8 0,5 3,5 2,8 0,6 32,3 23,9
36 4
Micronsia5 Moldvia, Repblica da Monglia Montenegro Marrocos Moambique
2 2 2 3 75
118
I NDI CADORE S
Pas, territrio ou outra rea Mianmar Nambia Nepal Holanda Nova Zelndia Nicargua Niger Nigria Noruega Territrio Palestino Ocupado Om Paquisto Panam Papua-Nova Guin Paraguai Peru Filipinas Polnia Polinsia6 Portugal Catar Romnia Federao Russa Ruanda Samoa So Tom e Prncipe Arbia Saudita Senegal Srvia Seychelles Serra Leoa Cingapura Eslovquia Eslovnia Ilhas Salomo Somlia frica do Sul Espanha Sri Lanka So Cristvo e Neves
48,3 2,3 30,5 16,7 4,4 5,9 16,1 162,5 4,9 4,2 2,8 176,7 3,6 7,0 6,6 29,4 94,9 38,3 0,7 10,7 1,9 21,4 142,8 10,9 0,2 0,2 28,1 12,8 9,9 0,0 6,0 5,2 5,5 2,0 0,6 9,6 50,5 46,5 21,0 0,0
23,8 1,2 15,1 8,3 2,2 2,9 8,1 82,3 2,5 2,1 1,7 89,8 1,8 3,6 3,3 14,7 47,6 18,5 0,3 5,2 1,4 10,4 66,1 5,4 0,1 0,1 15,5 6,3 4,9 0,0 2,9 2,6 2,7 1,0 0,3 4,7 25,0 22,9 10,4 0,0
24,5 1,2 15,4 8,4 2,2 3,0 8,0 80,2 2,5 2,0 1,2 86,9 1,8 3,4 3,3 14,7 47,3 19,8 0,3 5,5 0,5 11,0 76,8 5,6 0,1 0,1 12,6 6,4 5,0 0,0 3,1 2,6 2,8 1,0 0,3 4,8 25,5 23,5 10,7 0,0
0,8 1,7 1,7 0,3 1,0 1,4 3,5 2,5 0,7 2,8 1,9 1,8 1,5 2,2 1,7 1,1 1,7 0,0 0,7 0,0 2,9 -0,2 -0,1 2,9 0,5 2,0 2,1 2,6 -0,1 0,3 2,1 1,1 0,2 0,2 2,5 2,6 0,5 0,6 0,8 1,2
34 38 19 83 86 57 17 50 79 74 73 36 75 13 61 77 49 61 22 61 96 57 73 19 20 62 82 42 56 55 38 100 55 50 19 37 62 77 14 32
1,9 3,1 2,6 1,8 2,1 2,5 6,9 5,4 1,9 4,3 2,1 3,2 2,4 3,8 2,9 2,4 3,1 1,4 2,9 1,3 2,2 1,4 1,5 5,3 3,8 3,5 2,6 4,6 1,6
64 62 68 79 79 71 55 52 79 72 71 65 74 61 71 72 66 72 70 77 79 71 63 54 70 64 73 59 72
68 63 70 83 83 77 56 53 83 75 76 67 79 66 75 77 73 81 76 83 78 78 75 57 76 66 76 61 77
81 33 31 100 49 55
52 9 32 100 89 87 45 69 45 70 68 76 90 98 100 100 72 87 54 100 26
16 66 64
23 10 36 7 8 23 2
2 2 77
28
51 92
34 2 2
4,7 1,4 1,4 1,5 4,0 6,3 2,4 1,5 2,2
48 79 72 76 67 50 53 79 72
49 84 80 83 70 53 54 85 78
13 100 100 100 32 23 77 100 91 96
53
2 2
26
14
119
Pas, territrio ou outra rea So Vicente e Granadinas Santa Lcia Sudo

7
0,1 0,2 44,6 0,5 1,2 9,4 7,7 20,8 7,0 46,2 69,5 2,1 1,2 6,2 1,3 10,6 73,6 5,1 0,0 34,5 45,2 7,9 62,4 313,1 3,4 27,8 0,2 29,4 88,8 24,8 13,5 12,8
0,1 0,1 22,5 0,3 0,6 4,7 3,8 10,5 3,4 23,1 34,2 1,0 0,6 3,0 0,7 5,3 36,7 2,5 0,0 17,3 20,8 5,5 30,7
0,1 0,1 22,1 0,3 0,6 4,7 3,9 10,3 3,5 23,1 35,4 1,0 0,6 3,1 0,7 5,3 36,9 2,6 0,0 17,3 24,4 2,4 31,7
0,0 1,0 2,4 0,9 1,4 0,6 0,4 1,7 1,5 3,1 0,5 0,1 2,9 2,0 0,3 1,0 1,1 1,2 0,2 3,1 -0,5 2,2 0,6 0,9 0,3 1,1 2,4 1,5 1,0 3,0 3,0 2,2
49 28 40 69 21 85 74 56 26 26 34 59 28 43 14 67 70 50 50 13 69 84 80 82 92 36 26 93 30 32 36 38
2,0 1,9 4,2 2,3 3,2 1,9 1,5 2,8 3,2 5,5 1,5 1,4 5,9 3,9 1,6 1,9 2,0 2,3
70 72 60 68 50 80 80 74 65 58 71 73 62 56 67 73 72 61
75 78 64 74 49 84 85 78 71 60 78 77 64 59 74 77 77 69 89 34 84 55 100 100 96 94 24 96 89 50 12 92 85 90 98 84 22 89 2 2 37 39 4 3 3 25 16 63 21
Suriname Suazilndia Sucia Sua Repblica rabe da Sria Tadjiquisto Tanznia, Repblica Unida da Tailndia Antiga Repblica Iugoslava da Macednia Timor Leste, Repblica Democrtica do Togo Trinidad e Tobago Tunsia Turquia Turcomenisto Tuvalu Uganda Ucrnia Emirados rabes Unidos Reino Unido Estados Unidos da Amrica Uruguai Uzbequisto Vanuatu Venezuela (Repblica Bolivariana da) Vietn Imen Zmbia Zimbbue
5,9 1,5 1,7 1,9 2,1 2,0 2,3 3,8 2,4 1,8 4,9 6,3 3,1
54 64 76 78 76 74 66 70 72 73 65 49 54
55 75 78 82 81 81 72 74 78 77 68 50 53
48 95 97 100 100 100 100 52 91 75 52 49 44
52 2
154,6 158,5 1,6 13,8 0,1 14,8 43,9 12,5 6,8 6,3 1,7 14,0 0,1 14,7 44,9 12,3 6,7 6,5
2 46
4 22 18 64
120
I NDI CADORE S
Dados mundiais e regionais

16
Total Mundial Regies mais desenvolvidas

8
6974,0 1240,4
9
3517,3 603,1 2914,2 425,4 185,0 2008,0 226,6 292,1 410,5
3456,8 637,3 2819,5 425,7 175,7 1916,2 247,0 299,3 410,8
1,1 0,4 1,3 2,2 2,0 0,9 0,3 1,1 2,4
50 75 45 29 56 41 65 79 37
2,5 1,7 2,6 4,2 3,1 2,1 1,8 2,2 4,8
68 75 67 57 69 69 68 72 54
72 82 70 59 73 72 76 78 56
61 97 53 36 76 52 90 80 31
26 1 27 54 5 27 5 7 5
Regies menos desenvolvidas Pases menos desenvolvidos10 Estados rabes

11
5733,7 851,1 360,7 3924,2
sia e o Pacfico
12
Leste Europeu e sia Central Amrica Latina e Caribe14 frica Subsaariana

15
13
473,7 591,4 821,3
121
Notas para os indicadores

* Mais recentes dados disponveis. Os anos separados por / refletem os mais antigos e os mais recentes fornecidos para esta coluna de dados. ** Populao total calculada pela soma dos totais obtidos para os segmentos masculino e feminino. Esses totais podem no se somar, em funo dos arredondamentos. 1 Inclui Ilha Christmas ou Ilha do Natal, Ilhas Cocos (Keeling) e Ilha Norfolk. 10 Pases de menor desenvolvimento, de acordo com a designao-padro das Naes Unidas. 11 Abrange Arglia, Bahrein, Djbuti, Egito, Iraque, Jordnia, Kuwait, Lbano, Jamahira rabe da Lbia, Marrocos, Territrio Palestino Ocupado, Om, Catar, Arbia Saudita, Somlia, Sudo, Repblica rabe da Sria, Tunsia, Emirados rabes Unidos e Imen. 12 Inclui somente pases, territrios ou outras reas atendidas pelos programas do UNFPA: Afeganisto, Bangladesh, Buto, Camboja, China, Ilhas Cook, Repblica Democrtica Popular da Coreia, Fiji, ndia, Indonsia, Repblica Islmica do Ir, Kiribati, Repblica Democrtica Popular do Laos, Malsia, Ilhas Maldivas, Ilhas Marshall, Micronsia, Monglia, Mianmar, Nauru, Nepal, Niue, Paquisto, Palau, Papua-Nova Guin, Filipinas, Samoa, Ilhas Salomo, Sri Lanka, Tailndia, Timor Leste, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu, Vietn. 13 Inclui somente pases, territrios ou outras reas atendidas pelos programas do UNFPA: Albnia, Armnia, Azerbaijo, Bielorssia, BsniaHerzegvina, Bulgria, Gergia, Cazaquisto, Quirguisto, Repblica da Moldvia, Romnia, Federao Russa, Srvia, Tadjiquisto, Antiga Repblica Iugoslava da Macednia, Turcomenisto, Ucrnia, Uzbequisto. 14 Inclui somente pases, territrios ou outras reas atendidas pelos programas do UNFPA: Anguilla, Antgua e Barbuda, Argentina, Bahamas, Barbados, Belize, Bermudas, Estado Plurinacional da Bolvia, Brasil, Ilhas Virgens Britnicas, Ilhas Cayman, Chile, Colmbia, Costa Rica, Cuba, Dominica, Repblica Dominicana, Equador, El Salvador, Granada, Guatemala, Guiana, Haiti, Honduras, Jamaica, Mxico, Montserrat, Antilhas Holandesas, Nicargua, Panam, Paraguai,
2 Antigo Zaire. 3 Inclui Agalesa, Rodrigues e St. Brandon. 4 Abrange as Ilha Fiji, Nova Calednia, Papua-Nova Guin, Ilhas Salomo e Vanuatu. 5 Abrange os Estados Federados da Micronsia, Guam, Kiribati, Ilhas Marshall, Nauru, Ilhas Mariana do Norte e Ilhas do Pacfico (Palau). 6 Abrange Samoa Americana, Ilhas Cook, Ilha Johnston, Pitcairn, Samoa, Tokelau, Tonga, Ilhas Midway, Tuvalu, e Ilhas Wallis e Futuna. 7 Inclui dados do Sudo do Sul. 8 Regies mais desenvolvidas compreendem: Amrica do Norte, Japo, Europa, Austrlia e Nova Zelndia. 9 Regies menos desenvolvidas compreendem todas as regies da frica, Amrica Latina e Caribe, sia (exceto Japo), Melansia, Micronsia e Polinsia.
Peru, So Cristvo e Neves, Santa Lcia, So Vicente e Granadinas, Suriname, Trinidad e Tobago, Ilhas Turcos e Caicos, Uruguai, Repblica Bolivariana da Venezuela.
15 Inclui somente pases, territrios ou outras reas atendidas pelos programas do UNFPA: Angola, Benin, Botsuana, Burkina Fasso, Burundi, Camares, Cabo Verde, Repblica da frica Central, Chade, Comores, Congo, Costa do Marfim, Repblica Democrtica do Congo, Guin Equatorial, Eritreia, Etipia, Gabo, Gmbia, Gana, Guin, Guin-Bissau, Qunia, Lesoto, Libria, Madagscar, Malaui, Mali, Mauritnia, Maurcio, Moambique, Nambia, Nger, Nigria, Ruanda, Senegal, Seychelles, Serra Leoa, frica do Sul, Suazilndia, Togo, Uganda, Repblica Unida da Tanznia, Zmbia, Zimbbue. 16 Os agregados regionais so mdias ponderadas baseadas em pases com dados disponveis.
Notas tcnicas: Fontes dos dados e definies

Monitorao das metas da CIPD
Taxa de mortalidade at 5 anos para cada 1.000 nascidos vivos, 2009 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Mortalidade at 5 anos a probabilidade (expressa como taxa para cada 1.000 nascidos vivos) de uma criana nascida em um dado ano morrer antes de chegar aos 5 anos de idade, uma vez que est sujeita s taxas de mortalidade correntes especficas para a idade. Razo de mortalidade materna para cada 100.000 nascidos vivos, 2008 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Razo de mortalidade materna o nmero anual de bitos de mulheres, decorrentes de causas relacionadas gravidez, ao parto e ao ps-parto, num prazo de at 42 dias aps o fim da gravidez, para cada 100.000 nascidos vivos. Taxa de partos entre adolescentes por 1.000 mulheres de 15 a 19 anos, 1996/2008 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Taxa de partos entre adolescentes o nmero anual de partos para cada 1.000 mulheres jovens na faixa de 15 a 19 anos. tambm referida, como taxa de fecundidade especfica, a faixa etria entre 15 e 19 anos. Partos atendidos por pessoal qualificado em sade, percentual, 1992/2009 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Partos atendidos por pessoal qualificado em sade o percentual de partos atendidos por pessoal treinado para dar atendimento obsttrico, inclusive oferecendo a necessria superviso, atendimento e aconselhamento s gestantes durante a gravidez, trabalho de parto e perodo ps-parto; por pessoal apto a conduzir partos sem superviso; e capaz de prover atendimento ao recm-nascido. Parteiras tradicionais, mesmo com curso rpido de treinamento, no esto includas.
Educao
Matrcula no ensino fundamental, percentual lquido de crianas em idade escolar, masculino/feminino, 1991/2009 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs. un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Matrcula no ensino fundamental o nmero de crianas na idade escolar oficial para essa etapa, de acordo com a International Standard Classification of Education (ISCED97) (Classificao Internacional Normatizada da Educao), que esto matriculadas no ensino fundamental como percentual do total da populao de crianas na idade escolar oficial. O total lquido de taxa de matrculas no ensino fundamental tambm inclui crianas com idade escolar adequada para essa etapa que esto matriculadas no ensino mdio. Quando existe mais de um sistema de educao fundamental ou primrio no pas, utiliza-se a estrutura mais frequente ou comum para se determinar o grupo na idade escolar oficial. Matrcula no ensino mdio, percentual lquido de crianas em idade escolar, masculino/feminino, 1999/2010 Fonte: Site do Centro de Dados do Instituto de Estatsticas da UNESCO (http://stats.uis.unesco.org/ unesco/TableViewer/document.aspx?ReportId=143&IF_Language=eng),
122
I NDI CADORE S
Instituto de Estatsticas da UNESCO. Matrcula no ensino mdio o nmero de adolescentes na idade escolar oficial para essa etapa, de acordo com a International Standard Classification of Education (ISCED97) (Classificao Internacional Normatizada da Educao), que esto matriculadas no ensino mdio como percentual do total da populao de crianas na idade escolar oficial. Quando existe mais de um sistema de educao no pas, utiliza-se a estrutura mais frequente ou comum para se determinar o grupo na idade escolar oficial. Taxa de alfabetizao, populao entre 15 e 24 anos, percentual Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http:// mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Taxa de alfabetizao o percentual da populao, na faixa de 15 a 24 anos, capaz de ler, escrever e compreender um texto curto e simples sobre a vida diria.
report on the global AIDS epidemic 2010 (Relatrio global: relatrio da UNAIDS sobre a epidemia mundial de AIDS 2010) Genebra: UNAIDS. Taxa de prevalncia do HIV/AIDS o percentual estimado de homens e mulheres, na faixa de 15 a 24 anos, que vivem com o HIV.

Populao em milhes, total e masculino/feminino, 2011 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision. (Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010) Nova York: ONU. Populao em milhes a populao efetiva, em milhes, de um pas, rea ou regio a partir de 1 de julho do ano indicado. Baseia-se em projeo de variante mdia. Taxa de crescimento da populao, percentual, 2010-2015 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision. (Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010) Nova York: ONU. Taxa de crescimento da populao a taxa mdia exponencial de crescimento da populao em um dado perodo. Baseia-se em projeo de variante mdia. Populao urbana, percentual, 2010 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2010). World Urbanization Prospects: The 2009 Revision. (Perspectivas da Urbanizao Mundial: Reviso de 2009) Nova York: ONU. Percentual da populao do pas que mora em reas classificadas como urbanas nesse pas. Comumente, a populao que vive em cidades de 2.000 ou mais habitantes, ou em capitais nacionais ou provinciais, classificada como urbana. Taxa de fecundidade total, por mulher entre 15 e 49 anos, 20102015 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision. (Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010) Nova York: ONU. Taxa de fecundidade total o nmero mdio de filhos que a mulher gera em sua vida, presumindose que as taxas de fecundidade especficas permaneam inalteradas em sua vida reprodutiva. Baseia-se em projeo de variante mdia. Expectativa de vida no nascimento, masculino/feminino, 2010-2015 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision. (Perspectivas da Populao Mundial: Reviso de 2010) Nova York: ONU. Expectativa de vida no nascimento o nmero mdio de anos que se espera que uma criana recm-nascida viva, se as condies de sade e de vida existentes no momento do nascimento permanecerem inalteradas enquanto perdurar sua existncia. Populao utilizando instalaes sanitrias com melhorias, percentual, 2000/2008 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Populao utilizando instalaes sanitrias com melhorias o percentual da populao com acesso a instalaes que permitam a separao, em condies de higiene, dos dejetos humanos do contato humano. Populao vivendo com menos de US$1,25 (PPP) por dia, percentual, 1992/2008 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http://mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Populao vivendo com menos de US$1,25 (PPP) por dia o percentual da populao que vive com menos de US$1,25 por dia, mensurado com base nos preos internacionais de 2005, ajustados pela paridade de poder de compra (purchasing power parity, PPP). O indicador tambm referido como proporo da populao abaixo de US$1,00 (PPP) por dia.
Sade sexual e reprodutiva

Taxa de prevalncia de contraceptivos entre mulheres de 15 a 49 anos, qualquer mtodo/mtodos modernos, 1990/2010 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Contraceptive Use 2010. (Uso de Contraceptivos no Mundo) Nova York: ONU. Taxa de prevalncia de contraceptivos o percentual de mulheres casadas (inclusive mulheres em unies consensuais) que atualmente utilizam qualquer mtodo ou mtodos modernos de contracepo. Mtodos modernos incluem esterilizao masculina e feminina, DIU, plulas anticoncepcionais, injees, implantes hormonais, preservativos e mtodos de barreira femininos. Essas taxas se aproximam, mas no so completamente comparveis para todos os pases, devido a variaes entre as idades da populao pesquisada (sendo a mais comum a faixa etria de 15 a 49 anos), no momento das pesquisas e nos detalhes das perguntas. Necessidade no atendida de planejamento familiar, percentual, 1992/2009 Fonte: Diviso de Populao do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas (2011). World Contraceptive Use 2010. (Uso de Contraceptivos no Mundo 2010) Nova York: ONU. Estes indicadores so utilizados aqui em relao a mulheres que esto casadas ou em unies estveis. A referncia a mulheres com necessidades no atendidas de planejamento familiar abrange todas as mulheres grvidas cujas gravidezes no eram desejadas no momento da concepo; todas as mulheres com amenorreia ps-parto que no esto fazendo uso de planejamento familiar e cujo ltimo parto no foi desejado ou se deu em ocasio imprpria; e todas as mulheres frteis que nem esto grvidas nem so amenorreicas e que no desejam mais filhos (querem limitar o tamanho da famlia), ou pretendem adiar o nascimento de filhos por pelo menos dois anos, ou no sabem quando ou se querem ter outro filho (querem espaar os nascimentos), mas no esto fazendo uso da contracepo. Mulheres que engravidaram no intencionalmente por falha dos contraceptivos no esto includas nesse grupo. Populao de 15 a 24 anos com conhecimento abrangente e correto sobre HIV/AIDS, percentual, masculino/feminino, 2000/2008 Fonte: Site Indicadores das Metas de Desenvolvimento do Milnio (http:// mdgs.un.org/unsd/mdg/), Diviso de Estatsticas do Departamento de Assuntos Econmicos e Sociais das Naes Unidas. Este indicador mede o percentual da populao, na faixa entre 15 e 24 anos, que identifica corretamente as duas maneiras mais importantes de preveno da transmisso sexual do HIV (fazer uso de preservativos e limitar o sexo a um s parceiro(a) confivel e no infectado); que rejeita as duas concepes errneas mais comuns sobre transmisso sexual do HIV e que sabem que uma pessoa aparentemente saudvel pode transmitir o HIV. Taxa de prevalncia do HIV/AIDS entre a populao de 15 a 24 anos, percentual, 2009 Fonte: UNAIDS, 2010. Global report: UNAIDS
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Fontes selecionadas
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FONTE S SE LECI ONADAS
O Fundo de Populao das Naes Unidas (UNFPA) uma agncia de desenvolvimento internacional que promove o direito de toda mulher, homem e criana de desfrutar de uma vida de sade e igualdade de oportunidades. O UNFPA apoia os pases na utilizao de dados sociodemogrficos para polticas e programas que visam a reduzir a pobreza e assegurar que cada gravidez seja desejada, cada parto seja seguro, que cada jovem fique livre do HIV e que cada mulher e menina seja tratada com dignidade e respeito. UNFPAporque cada pessoa conta.
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Sete oportunidades para um mundo de 7 bilhes
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A reduo da pobreza e da desigualdade pode desacelerar o crescimento populacional. O empoderamento de mulheres e meninas pode acelerar o progresso em todas as frentes. Cheios de energia e abertos a novas tecnologias, as/os jovens podem transformar a poltica e a cultura globais. Assegurar que toda criana seja desejada e todo parto seja seguro pode gerar famlias menores e mais fortalecidas. Cada um de ns depende de um planeta saudvel para sobreviver, por isso todas e todos devemos ajudar a proteger o meio ambiente. Promover a sade e a produtividade de idosas e idosos em todo o mundo pode diminuir os desafios que esperam as sociedades em envelhecimento. Os prximos 2 bilhes de pessoas vivero em cidades, por isso preciso planej-las agora.
Fundo de Populao das Naes Unidas 605 Third Avenue New York, NY 10158 USA Tel. +1-212 297-5000 www.unfpa.org UNFPA 2011
ISBN 978-0-89714-990-7
110
www.7billionactions.org
Impresso em papel reciclado.

Relatório Situação População Mundial 2011 (Unfpa)

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Relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2011

Pessoas e possibilidades em um mundo de 7 bilhes

Relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2011

T HE STAT E OF WO RLD PO PULATIO N 20 10

Relatrio sobre a Situao da Populao Mundial 2011

Pessoas e possibilidades em um mundo de 7 bilhes

Indicadores Fontes selecionadas

UNFPA Antonio Fiorente

Diretor Executivo do UNFPA, Babatunde Osotimehin

Somos 7 bilhes de pessoas com 7 bilhes de possibilidades.

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CAP T ULO 1 : UM o LHAr MAiS Prx iMo Ao NoSSo MU ND o D e 7 B iL H e S D e H A B iTA NT e S

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Pedestres na Cidade do Mxico

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Amsalu Buke ( esquerda) e participante

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Juventude: um novo poder global reconfigura o mundo

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t A jovem mobilizadora Pauzia

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t Voc pode dizer no para

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Jovens egpcios prximos ao Tahrir Square, no Cairo

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Fernanda Manhique, estudante de geografia na Universidade Eduardo Mondlane, em Maputo, Moambique

PARTICIPAO DA JUVENTUDE NA FORA DE TRABALHO, POR REGIO E SEXO, EM 2010

64,3 61,3 50,3 52,5 62,7

27,3 42,7 21,5 22,9 52,2

Fonte: Tendncias Globais de Emprego para Jovens. Organizao Internacional do Trabalho

CAP T ULO 2 : JUveNTUDe: UM Novo PoDer gLoBAL recoNF ig U rA o MU ND o

A DEFESA ECONMICA DO INVESTIMENTO NA JUVENTUDE

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100+ 50 < 100 20 < 50 <20 Nenhum dado desde 2000

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t Amsalu Buke visita

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t Ester Cabele, enfermeira

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Ainda h muitssimos jovens que no tm acesso educao sexual.

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IDADE MEDIANA DA POPULAO TOTAL (EM ANOS)

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Leo Romero planeja estudar arte culinria no Mxico

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