Dignidad humana y sus implicaciones ticas en el adulto mayor.

Cada da, los adultos mayores toman conciencia de sus derechos, y solicitan a las instituciones y a las distintas actividades sociales que se le respete. El personal de salud, entre los que se encuentran las enfermeras, debe contar con la opinin de los enfermos al momento de optar por tratamientos. Este personal a de tratar al paciente con el respeto que como persona merece, para lo cual debe establecer un dialogo con l, sobre lo que este necesita. (11) La declaracin universal de derechos humanos (D.D.H.H,, 1948) cita: la libertad, la justicia y la paz en el mundo tienen por base el reconocimiento de la dignidad, luego en su artculo menciona que: Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos. As mismo, sus artculos 22 y 23 disponen el derecho de toda persona a obtener del estado, mediante el esfuerzo nacional y la cooperacin internacional, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales y culturales indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad, y a recibir una remuneracin equitativamente y satisfactoria que le asegure a l y a su familia una existencia conforme a la dignidad humana. (12) El valor intrnseco, de cada uno de los seres humanos, debe ser reconocido independientemente de su condicin social, sexo, raza, edad, creencias religiosas y polticas. El respeto a la vida humana, en cualquiera de sus etapas, desde la vida intrauterina hasta la terminal, esta revestida de dignidad y en consecuencia de inviolabilidad, por muchos pases y religiones; pero para otros, que aprueban el aborto, la pena de muerte y la eutanasia lo digno es intervenir la vida. Esto demuestra que el concepto de dignidad es simultneamente fuerte y dbil y a veces contradictorio. (13) Valores y principios bioticos derivados de la dignidad humana Desde la perspectiva tica, un objeto tiene valor, en la medida en que sirve mejor para la supervivencia y mejora del ser humano, ayudndole a conseguir la armona y la independencia que necesita y a las que aspira. (14) Es por tanto, esencial que los valores que se elijan y que se persigan en la propia vida se correspondan con la realidad del hombre, es decir, sean verdaderos. Porque solo los valores verdaderos pueden conducir a las personas a un desarrollo pleno de sus capacidades naturales. Puede afirmarse que, en el terreno moral, un valor ser verdadero en funcin de su capacidad para hacer ms humano al hombre. (15) Si se elige como valor rector la generosidad, concreta en el esfuerzo por trabajar con profesionalidad, con espritu de servicio, y en la dedicacin de tiempo a causas altruistas y solidarias, entonces se favorecer, la apertura del propio yo a los dems, privando la dimensin social del ser humano y estimulando el crecimiento personal. Los valores se fundamentan en la dignidad incondicionada de todo ser humano. Una dignidad que como puede deducirse de su propia

gnesis, no admite ser relativizada, no puede depender de ninguna circunstancia (sexo, edad, salud, calidad de vida y dems cualidades). (16) Qu es un principio? En sentido tico o moral, llamamos principio a aquel juicio prctico que deriva inmediatamente de la aceptacin de tu valor. Del valor ms bsico (el valor de toda vida humana, de todo ser humano, es decir, su dignidad humana), se deriva el principio primero y fundamental en el que se basan todos los dems: la actitud de respeto que merece por el mero hecho de pertenecer a la especie humana, es decir, por su dignidad humana como valor fundamental. (17) Principios bioticos en el adulto mayor. Principios de totalidad y de integridad. El adulto mayor es una persona humana y su salud siempre est referida a la unidad sustantiva del ser humano, ubicado en un tiempo y en un espacio determinado, lo que quiere decir con una historia personal que debemos reconocer y respetar. Por lo tanto, el principio de totalidad fisiolgico es igual al principio de unidad psico-biolgica, del cual habla la ecologa humana. (18) Principios de beneficencia El punto de partida de este principio es la compasin que un ser humano debe tener por otro de su especie. Tener compasin significa compartir tanto conceptual como sentimentalmente la vivencia de las respuestas ante los estados de salud o enfermedad del adulto mayor. Significa sentir con el otro su sentimiento, asumir sus padecimientos, apropiarse de sus experiencias vitales implicadas en su necesidad de sanacin. En otras palabras, buscar el mximo de afinidad y de cercana con el adulto mayor como personas que libremente interacta con fines benficos, pero evitando mutuas transferencias psicolgicas que hagan perder la libertad de ambos. (19) Principio de no maleficencia Por ningn motivo se puede hacer un mal para obtener un bien, porque el fin no justifica los medios. Tanto el profesional de la salud como su paciente deben interactuar moralmente, evitar cualquier riesgo de dao y por lo tanto, compete asegurar un mtodo cientfico que con todo rigor, tanto en la investigacin bsica, en la diagnostica como en la terapia, elimina riesgos para ambos y para el entorno. Al paciente cabe la responsabilidad de cooperar activamente para que las opciones teraputicas tomadas sean exitosas, que no se malogre el tratamiento por accin u omisin, y estar muy alerta y comunicativo con el profesional tratante para que se corrijan a tiempo las posibles equivocaciones. (19) Principio de autonoma Tratndose de seres humano, que son relacionalmente autnomos, jams se puede perder la libertad para tomar decisiones tanto al inicio como al final o

durante el proceso de una investigacin cientfico-clnica dirigida a una terapia o a desarrollar conocimiento cientfico para el futuro. El paciente tiene todo el derecho, lo mismo que todas las personas que intervienen en el proceso de una investigacin cientfica, a recibir plena informacin para que su adhesin corresponda a una conciencia informada que lleve a una colaboracin autoconsciente y libre. La autonoma no es solamente propia del paciente, sino tambin de todas las personas e instituciones que intervienen en el progreso. Porque toda autonoma es relacional y no absoluta. (19) Justicia distributiva El estado y la sociedad en conjunto con su familia deben proveer o facilitar un acceso igualitario a los servicios de salud, en busca de calidad de vida en el adulto mayor, sin discriminacin, al momento de garantizar la salud entre los diferentes grupos de poblacin. La ancianidad es una etapa vulnerable, lo cual requiere respeto en su autocontrol, dignidad, moralidad, autoestima, defendiendo sus derechos consagrados en la constitucin de la Repblica Bolivariana De Venezuela y en la Ley Orgnica de los Derechos Humanos de las personas mayores. (19) Reflexiones bioticas en la dignidad humana y derechos del adulto mayor. La concepcin del adulto mayor como ser holstico debe ir orientada hacia el respeto de su individualidad, considerndolo como un ser con derechos y obligaciones que posee caractersticas que determinen su autonoma, libertad, tolerancia, integridad, que deben ser considerados por el personal de salud, entre los que se encuentra el profesional de la Enfermera. En la cotidianidad, algunas enfermeras(os) tienden a descuidar al adulto mayor enfermo, por las ocupaciones diarias, por el tecnicismo y no poder dedicar tiempo a tratar a cada persona individualmente. La palabra dignidad significa "calidad de digno", merecedor de algo, excelencia, el hombre desde el momento de la concepcin tiene derecho a ser respetado, bien tratado, recibir proteccin entre otros. En el caso del adulto mayor, se hace necesario que el equipo de salud asuma una actitud madura, manifestada a travs de la compasin por el deterioro fisiolgico que le acompaa con frecuencia enfermedades, afecciones multisistmicas, de alteraciones psicolgicas, sociales y discapacidades, adems, del sufrimiento por las perdidas pasadas por lo cual se siente dbil y vulnerable. La dignidad, propia, del hombre es un valor singular que fcilmente puede reconocerse. Lo podemos descubrir en nosotros o podemos verlo en los dems, pero ni podemos otorgarlo y no est en nuestras manos reiterrselo a alguien. Es algo que viene dado del interior del ser humano, nuestra voluntad reclama de nosotros una actitud proporcionada, adecuada; reconocerlo y aceptarlo como un valor supremo.

El equipo de salud movido por los principios de beneficencias y no maleficencia y casi siempre desde una posicin paternalistas o contractual, rara vez aunque se lo propongan conseguirn realizar una dialgica con el adulto mayor. Es necesario estar en concordancia con la tecnologa, con la ciencia pero sin perder la perspectiva de la otra persona, del sujeto, es decir, la espiritualidad, la benevolencia, respeto y la justicia. La ciencia aplicada a beneficio del adulto mayor. El equipo transdisciplinario de salud participa en asuntos ticos y representan un papel preponderante en la solucin de los dilemas ticos, es por ello, que se hace imperativo para encontrar medios para evitar el conflicto entre la aplicacin de la ciencia a travs del uso correcto de la tecnologa y el propsito colectivo de humanizar y resaltar el cuidado de enfermera como un arte. Los principios ticos de autonoma, beneficencia, justicia guan el equipo de salud en el ejercicio profesional, por lo tanto, la tica forma parte de nosotros, es nuestra esencia personal. El adulto mayor debe disfrutar de los derechos humanos y libertades fundamentales cuando residan en hogares, instituciones, donde se les brinde cuidados o tratamientos, con pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades e intimidades, as como su derecho a adoptar decisiones sobre su cuidado y sobre su calidad de vida. El adulto mayor debe vivir con dignidad y seguridad y verse libre de explotaciones y malos tratos fsicos y mentales segn las leyes del estado venezolano.