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MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA ATENCION INTEGRAL DE SALUD ACTIVIDAD ORIENTADORA 02 TTULO: CRECIMIENTO Y DESARROLLO

SUMARIO Maduracin neurolgica. Desarrollo psicomotor. Principales aspectos evolutivos. Desarrollo del lenguaje. Evolucin del control de esfnteres. Maduracin biolgica: desarrollo seo y dentario. Edad sea. Puntos de osificacin a diferentes edades. Interpretacin de la edad sea. Caractersticas psicolgicas en las diferentes etapas de la edad infantil. Problemas psicolgicos MADURACION NEUROLOGICA La maduracin neurolgica es un proceso que se inicia a lo largo de la 3era semana del embarazo con la formacin de la placa neural constituyndose as la primera estructura especfica y exclusiva del sistema nervioso de la que surgen 2 nuevas formaciones: EL TUBO NEURAL (originara el tubo neural), y la CRESTA NEURAL (que dar lugar al sistema nervioso perifrico). A partir de este momento el sistema nervioso ir perfilando nuevas estructuras e incrementando su masa Hacia la mitad del embarazo las neuronas comienzan a cubrirse de una grasa denominada MIELINA este proceso llamado mielinizaci{on proseguir a lo largo del primer y segundo ao de edad, posteriormente continan creciendo las prolongaciones nueronales, axones y dendritas y la elaboracin de interconexiones entre las clulas nerviosas la sinapsis La proliferacin de las dendritas y la mielinizacin de los axones son los responsables fisiolgicos de los progresos observados en el nio DESARROLLO PSICOMOTOR El conjunto de estos cambios cada vez ms complejos hace posible lo que conocemos como desarrollo psicomotor es decir, la capacidad del nio para desarrollar reacciones motoras progresivamente ms adecuadas y de mejor destreza en repuesta a los factores del ambiente que percibe, gracias a su dominio cada vez ms preciso de la unidad funcional formada por el nervio y el musculo Esta destreza creciente en los movimientos se aprecia inicialmente en cabeza y cuello y prosigue en direccin descendiente, cintura escapular, columna, cintura pelviana y finalmente piernas y pies, reflejando este orden la propia maduracin del SNC considerando como un proceso preestablecido con una secuencia clara y predecible, es decir, el progreso es en sentido cfalocaudal y de proximal a distal El desarrollo psicomotor del nio es un proceso continuo, progresivo e irreversible, es decir, los avances ya adquiridos no se pierden, tienen una secuencia ya fija, por tanto para que aparezca una

2 funcin ya determinada se requiere la adquisicin previa de una funcin de base, por ejemplo, el nio no puede andar antes de aprender a sentarse y no puede sentarse antes de dominar la musculatura del cuello, este proceso de desarrollo psicomotor es la manifestacin externa de la maduracin del SNC FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO PSICOMOTOR Hay factores que favorecen el desarrollo psicomotor y otros que los obstaculizan entre los factores que los favorecen estn: Una buena nutricin Un serio vinculo madre e hijo Una estimulacin sensorial adecuada y oportuna Dentro de los factores que frenan el desarrollo psicomotor se encuentran: Condiciones que pueden producir un dao neuronal irreversible, como son: hipoxia mantenida, hipoglicemia e infecciones y traumatismos del SNC Ausencia de un vinculo madre e hijo adecuado y falta de estimulacin sensorial oportuna Condiciones genticas no adquirida en la gestacin o posterior al parto que pueden alterar el desarrollo del nio Factores de riesgos prenatales, neonatales y postnatales DESARROLLO PSICOMOTOR EN LA ETAPA INFANTIL El desarrollo psicomotor en la etapa infantil abarca desde que el nio nace hasta la culminacin de la etapa escolar, los nios sanos siguen un patrn de desarrollo o de adquisicin de habilidades definidas a travs de hitos bsicos, fciles de evaluar que nos permiten conocer el estado de: Motricidad gruesa Motricidad fina Sociabilidad Lenguaje Estos hitos se explicaran en cada una de las etapas de la edad infantil ETAPA DEL RECIEN NACIDO La etapa del RN es extremadamente importante ya que en ellas se consolidan los cambios producidos mediante el parto y contina la adaptacin al medio extrauterino.

El RN es un sujeto inmaduro, desde el punto de vista de funcionamiento de su sistema nervioso, se considera un ser indefenso dependiente del adulto, presenta reflejos incondicionados que garantizan el funcionamiento de los sistemas vitales del organismo y los reflejos defensivos o protectores que les permiten interactuar con los estmulos fsico del ambiente al que se enfrenta por primera vez, como son el reflejo respiratorio, de succin y deglucin, todos estos bsico para el mantenimiento de la vida desde el momento del nacimiento. REFLEJOS DE LA ETAPA DEL RECIEN NACIDO Existen en esta etapa otros reflejos como son: Incubacin del tronco Extensin cruzada Natatorio Estos desaparecen antes de los 2 meses El reflejo de Moro o del Abrazo, el Magnus o Tnico del cuello y el de la marcha desaparecen entre los 4 y 5 meses El reflejo de prensin palmar y plantar y el de Landau se mantienen hasta los 6 meses Otros reflejos presente a partir de los 4 a 6 meses es el de paracadas el que no desaparece, el reflejo de hociqueo, de orientacin o de bsqueda desaparece entre los 12 y 18 meses y el reflejo de Babinski desaparece a los 2 aos. Como puede observarse a medida que pasa el tiempo algunos reflejos van apareciendo y otros desapareciendo lo que denotan un progreso en la maduracin, el retraso de su aparicin o persistencia ms all del tiempo previsto pueden hacer sospechar retraso del desarrollo RECIEN NACIDO Con lo expresado anteriormente es fcil comprender que en el RN son frecuentes las respuestas generalizadas reflejas, es decir, el nio realiza la mayora de las funciones bsicas caracterstica del sistema nervioso ms maduro, aunque en forme incompleta o limitada Cierra los ojos a la luz y tiene dbil reflejo pupilar, Puede ver presentando nistagmos octoquinetico, Campo visual es estrecho y la visin binocular y de color son limitada El gusto est presente Escucha una vez aireadas las trompas, la funcin laberntica est presente Puede estornudar, bostezar, toser, tener hipo y eructar. Llora como repuesta al estimulo doloroso En de cubito prono mueve la cabeza hacia un lado y la levanta Realiza movimiento con los 4 miembros El progreso anormal del desarrollo psicomotor se realiza en dos vertientes: Desaparicin de los reflejos de inmadurez Aparicin progresiva de nuevas funciones

4 ACTIVIDAD RECTORA DEL DESARROLLO PSIQUICO La actividad rectora del desarrollo psquico en esta etapa es la comunicacin del nio con el adulto fundamentalmente con la madre, cuando el adulto le habla al nio, le acerca objeto para que los mire, lo palpe y le proporciona sonidos, le esta ofreciendo la estimulacin necesaria para el desarrollo sensorial, condicin indispensable para la maduracin del cerebro y su adecuado desarrollo psquico PERIODO DE LACTANTE En el periodo de lactante le contina el proceso de desarrollo es acelerado, y el desarrollo psicomotor por meses se caracteriza por: 1er mes: o El nio es capaz de fijar la vista por poco tiempo en una luz u objeto brillante que se mueva en su campo visual o Adopta postura tnica 2do mes: o Aparece en el lactante la sonrisa social como manifestacin social positiva de repuesta a un estimulo externo agradable que puede ser un objeto o la palabra del adulto o En relacin con el desarrollo del lenguaje comienza a vocalizar e inicia el gorjeo 3er mes: o Ya tiene el control del cuello y la cabeza no cae hacia atrs, cuando se le mantiene en posicin erecta sostiene brevemente la cabeza en posicin vertical sin caer a los lados 4to mes: o El nio puede juntar ambas manos hacia el centro, la coordinacin de la vista y las manos les permiten agarra un objeto puesto a su alcance siempre que se le facilite la maniobra, sin embargo no hay pinza digital o Se lleva la mano a la boca o Extiende los brazos o En relacin con el lenguaje el nio logra el sonido de consonante ms vocal, por ejemplo: cu- cu, co co 5to mes: o El nio gira sobre su abdomen, primero lo hace de prono a supino y luego a la inversa, se interesan para que lo mantengan sentado o Sostiene firmemente la cabeza 6to mes: o El nio se mantiene sentado y se apoya hacia delante sobre sus brazos o Lograr pasar los objetos de una mano a la otra todava no hay lordosis, la columna forma un arco completo cervico-dorsolumbar o Reconoce la voz de una persona allegada o Buscar con la vista objetos que caen frente a el o Imita sonidos propios o de otras personas o Comienza a gatear

5 7mo mes: o La prensin se hace entre el pulgar y la palma de la mano o Inclina todo el cuerpo para alcanzar un objeto y lo transfiere de una mano a la otra 8vo mes o Aparece la pinza digital o Puede realizar entre el ndice y el pulgar la prensin de una pequea migajita de pan y apoyar su mano en el borde cubital o Comienza a articular ma- ma, pa pa, ta ta 9no mes o Su fuerza muscular en ambos muslos y cintura plvica los capacitan para sentarse solo 9no y 10mo mes o Presta atencin cuando escucha su nombre y comienza a pronunciar palabras, como por ejemplo, mama, papa y leche 10 mes o Gatea 11vo mes o Se para con apoyo 12vo mes o Da pasos con apoyo o Ejecutan ordenes sencillas A los 12 meses se manifiesta la crisis del primer ao que expresa la contradiccin entre la creciente necesidad de comunicacin con el adulto y las posibilidades reales de comunicacin y el hecho del desarrollo del lenguaje pasivo es ms amplio que el activo, esta crisis debe resolverse con el dominio del lenguaje que se alcanza en la etapa siguiente, se consideran logros de esta etapa: El comienzo de la marcha en posicin erecta Desarrollo del lenguaje donde alcanza a pronunciar alrededor de 10 a 20 palabras Comienzo de la actividad con los objetos En el control del motor grueso los logros fundamentales de esta etapa son: Posturas sentado sin apoyo que se logran entre los 6 y 8 meses La marcha que se logra a los 12 meses Para que estos sucedan no solo pueden ocurrir cambios en el tono muscular y desaparecer los reflejos arcaicos, ejemplo, reflejo de prensin plantar, sino adems que deben adquirirse reflejo de madurez como el reflejo de paracadas El control motor fino el logro fundamental es la manipulacin, para que esta se inicia a los 3 meses debe desaparecer el reflejo de presin palmar, el desarrollo de esta funcin sigue con la explo0racion visual de las manos en la lnea media que el nio realiza a los 4 meses y termina con la adquisicin de la pinza ndice-pulgar madura a los 12 meses

6 CAMBIO FUNDAMENTAL EN EL DESARROLLO PSICMOTOR El cambio fundamental en el desarrollo psicomotor en el lactante es la desaparicin progresiva de la hipertona fisiolgica del recin nacido y su remplazo por hipotona que se hace mxima hacia los 10 meses de vida ETAPA TRANSICIONAL O TEMPRANA En ella el nio tiene como actividad rectora el desarrollo de la actividad con los objetos en accin conjunta con el adulto. A los 14 meses ya camina sin apoyo A los 15 meses sube escalera tomado de una mano y corre con el cuerpo rgido, puede construir una torre de 3 a 4 cubos, comienza a alimentarse solo usando cucharita A los 2 aos se seala la nariz, la boca y los ojos, construye frase de 3 palabras y corre A los 3 aos da su apellido y sexo, se alimenta solo, copia una cruz, se abotona su camisa y sube escalera sin apoyo Es caracterstico de esta etapa el inters por los objetos preguntndose qu es? y para qu sirve? De esta manera se propicia el desarrollo de los movimientos, del lenguaje y el resto de los procesos psquicos En este momento resulta significativo el desarrollo que alcanza el lenguaje que incluye el perfeccionamiento de la comprensin del lenguaje de las otras personas lo que se conoce como lenguaje pasivo y la formacin del propio lenguaje activo del nio, este se convierte en el instrumento de conocimiento y acceso a la realidad A los 18 meses el nio dice un grupo de palabras gesticulando A los 24 meses dice oraciones cortas de 3 a 4 palabras Desde el punto de vista cognoscitivo se desarrollo el pensamiento visual por acciones, el nio piensa sobre el objeto en la medida que realiza acciones con l, apareciendo de forma incipiente el pensamiento visual por imgenes, es decir, el nio piensa acerca del objeto a partir del imagen mental que se ha formado del mismo, se inicia la funcin simblica de la consciencia, el pequeo logra separar el objeto de la accin y como resultado comienza a tener la posibilidad de manera consciente de cumplir una accin con objetos que no le correspondes, o sea, utiliza el objeto como sustituto, por ejemplo, cuando el nio arrastra una escoba como si fuera un caballo Comienza a interactuar con los dems nios en actividades conjuntas desarrollndose el juego por imitacin, surge a dems el lenguaje egocntrico, el nio durante la actividad habla para s, expresndose su propsito con antelacin a su actividad prctica, previendo y regulando su conducta, ejemplo, cuando el nio juega con un frasco de medicamento en sustitucin de un carrito imita el sonido del motor y expresa verbalmente las acciones que realiza En la esfera emocional se produce la crisis de los 3 aos tambin conocida como la crisis de yo solito la que marca el paso a la siguiente etapa evolutiva, es una crisis de identidad que indica la comprensin de su existencia como ser independiente y a distinguir sus necesidades y

7 sentimientos, por ejemplo, cuando el nio se reconoce por si mismo frente a un espejo o se identifica en una foto como yo Pueden aparecer comportamiento negativistas, rebeldes, caprichosos, actitudes egosta y el empleo de pronombres posesivos y personales, como por ejemplo; yo, mi, mo PROBLEMAS PSICOLOGICOS Durante la etapa temprana pueden aparecer problemas psicolgicos la ansiedad de separacin, las fobias, los trastornos excitatorios, las pesadillas, terrores nocturnos y los celos perretas, se debe prestar atencin especial a escaleras, balcones, conductores y salidas de electricidad y recipientes con sustancias toxicas para evitar accidentes en esta etapa PERIODO PREESCOLAR En el periodo preescolar el crecimiento fsico toma un ritmo ms lento lo cual determina un compromiso particular y diferente frente a la ingestin de alimentos si lo comparamos con el periodo anterior, en este periodo se presenta la llamada ANOREXIA FISIOLOGICA, el nio como menos y su comportamiento es irregular en este sentido, lo cual constituye un hecho normal que debe comunicarse a los padres para eliminar ansiedades, preocupaciones y la creacin de hbitos incorrectos de alimentacin , que gravitan sobre todas su vida futura Es un periodo de gran desarrollo psicomotor con el que se logra un aumento de la posibilidad de trasladarse y relacionarse con el medio ambiente que lo rodea, se perfeccionan las habilidades motoras y el aprendizaje es rpido para que al final del periodo el nio este preparado para el ingreso en la escuela En esta etapa el nio realiza juegos en cooperacin con otros nios, repite frases, nombra objetos de memoria y baja las escaleras sin agarrarse, cumple reglas de hbitos higinicos, alimentarios y de sueos vigilia A los 5 aos el nio dibuja copiando un cuadrado, conoce los colores primarios, hacen juegos de competicin y define los objetos por su uso Esta etapa termina a los 6 aos donde el nio puede copiar un triangulo, diferencia entre maana y tarde, derecha e izquierda, la actividad fundamental o rectora es el juego de roles ya que posibilita todas las adquisiciones psicolgicas del periodos En el juego de roles el nio a travs de la reproduccin del comportamiento de los adultos comienza a: Captar y asimilar las normas y roles sociales Entrena la voluntad y los sentimientos al tener que interactuar con los dems nios Tener sus opiniones en cuenta, recibir sus valoraciones, ponerse de acuerdo en el juego Realiza esfuerzo atencionales, memorsticos e imaginativos para crear y mantener un argumento de juego Las acciones con objetos sustitutos favorecen el desarrollo del pensamiento Entrena el lenguaje, pues el nio necesita comprender y hacerse comprender en la situacin de juego

8 En cuanto a la sexualidad imitan los roles de sus padres, continan haciendo pregunta sobre la concepcin y el nacimiento y se hace ms clara la conducta en cuanto a su rol sexual La etapa preescolar se conoce como la edad de los por qu? Ya que en el rea intelectual se producen grandes avances como son: Enriquecimiento del lenguaje y vocabulario Aparece lenguaje explicativo, necesarios para la interaccin con los adultos y coetneos Pensamiento visual por imgenes Aumento de la capacidad de concentracin de la atencin Enriquecimiento de la imaginacin y el nio logra conservar la informacin en memoria durante ms tiempo En la etapa de preescolar el desarrollo de la personalidad se caracteriza por: Surgimiento de nuevos motivos de conductas de los nios como son: o Intereses respecto al mundo de los adultos o El juego o Autoafirmacin o Autoestima Desarrollo de los sentimientos de orgullos y vergenza , que aparecen ligado a la evaluacin que hacen los adultos del comportamiento de los nios en estas edades Mayor desarrollo de la voluntad , surge el autodominio y el control voluntario de la conducta, el nio adquiere la voluntad de subordinar las acciones a motivos considerablemente alejados de la accin as misma El preescolar en ocasiones puede mostrar hiperactividad, agresividad timidez y perreta, durante este periodo el adulto debe: Estimula r los motivos cognoscitivos en el nio Reconocer su necesidad de autonoma Trasmitir afecto, seguridad y confianza Promover la disciplina sin utilizar la humillacin como gua Mantener una buena comunicacin con el Promover la autoconfianza Es importante la existencia de un ambiente familiar adecuado y estable ETAPA ESCOLAR Con la entrada del nio a la escuela se inicia la etapa escolar y surge una nueva crisis de identidad resultado del contacto con otros nios que presentan subjetividades diferentes a la suya las nuevas exigencias sociales, emocionales e intelectuales que surgen con el nio a la entrada a la escuela son factores que tambin inciden en la crisis Es necesario sealar que en los nios que han estados en instituciones educativas de edades ms tempranas tienden a tener una repercusin menor de esta crisis, porque estos nios han sido socializados en un ambiente que puede tener varios aspectos en comn con la escuela

9 Este periodo de la vida es relativamente estable y termina con el estirn preadolescentes Se desarrollan los procesos intelectuales y una gran actividad fsica La etapa termina en el sexo femenino con la aparicin de los cambios prepuberales como son: o Aparicin del bello axilar y pubiano o El desarrollo primario de las mamas o Lo que ocurre alrededor de los 10 aos de edad En el varn termina con la aparicin del bello axilar y las modificaciones de la voz aproximadamente a los 123 aos de edad La actividad rectora de la etapa es el estudio el que facilita el desarrollo cognoscitivo y se caracteriza de la manera siguiente: 7 aos o El nio es capaz de copiar un rombo o Sabe los das de la semana

8 aos o Cuenta a la inversa desde 20 a 1 o Dice la hora hasta los cuartos o Realiza juegos sujeto a reglas 9 aos o Repite los meses del ao en su orden o Da cambios para monedas o Lee por propia iniciativa 10 aos o Escribes cartas propias o Hace trabajo creador simple Algunas caractersticas psicolgicas de esta etapa son: Continua el juego de roles con cambio en la maduracin y contenidos Aparece el juego de reglas, como por ejemplo, el juego de damas y parchis Formacin de la autovaloracin del escolar en ello se incluyen no solos cualidades valiosas de otras personas, sino sus propias cualidades Comienza a desarrollar un lenguaje coherente que le permite la comunicacin y el desarrollo de la actividad intelectual Aparece el maestro como figura clave del desarrollo de la personalidad del escolar el que constituye una autoridad hasta aproximadamente el 4to grado A partir del 5to grado aparece la criticidad hacia el maestro Otro aspecto importante en la etapa escolar es la oposicin que se ocupa en el grupo, los escolares que son aceptados por sus compaeros desarrollan una autovaloracin ms adecuada y caractersticas personologicas que favorecen su desarrollo intelectual, mientras que los rechazados pueden subdesarrollarse y adquirir caractersticas y rangos negativos como son: la timidez y retraimiento

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En cuanto al desarrollo de la sexualidad al final de la etapa: Se intensifican las relaciones interpersonales entre los sexos Existe un mayor predominio de los grupos mixtos, heterosexuales Empieza la maduracin sexual , con la aparicin de los caracteres sexuales secundarios siendo ms precoces las hembras En la etapa escolar es frecuente encontrar problemas de salud como son: Trastornos de inadaptacin del ambiente Rechazo a la escuela Trastornos de aprendizajes Dficit de atencin Hiperactividad Agresividad Retraimiento Timidez Indisciplina escolares Trastornos del sueo Enuresis Puede continuar algunos problemas de la etapa anterior como o Malcriadez o Anorexia psicolgica, entre otros En el caso que aparezcan algunos de estos casos de salud o que persistan de etapas anteriores, se hace necesaria una evaluacin integral del nio y su familia que orientan a los profesionales de la salud sobre la etiologa de los mismos y de esta forma tratar sus causas Siempre ser necesario orientar a los padres para que realicen: Un manejo social y afectivo adecuado con el nio Trasmitir cario, seguridad y confianza Evitar la sobreproteccin, rigidez e inconsistencia Se le debe hablar y escuchar Y explicarle por que se toman determinadas medidas Es importante que exista un ambiente familiar adecuado y estable

11 CONTROL DE ESFINTER El control de esfnter est determinado por 2 factores fundamentales: La maduracin del sistema neurolgico Condicionamiento impuesto por la sociedad

El control del esfnter anal puede utilizarse con entrenamiento adecuado entre 1 y 2 aos de edad, mientras que el control de esfnter vesical puede ejercerse durante el da despus de los 3 aos y en el da y la noche despus de los 5 aos, sin embargo algunos nios realizan su control mucho antes, estos son los limites para considerar el diagnostico de enuresis, aunque existen variaciones segn factores culturales Para ensear el control de la vejiga se pone al nio a orinar en horas determinadas, durante el da preferiblemente y relacionadas con hechos de la rutina diaria, de modo que el pueda establecer una asociacin como por ejemplo. Al despertar por la maana Despus de la siesta Antes y despus de la comida Al regresar de la calle Al acostarse Hasta que el nio haya aprendido a indicar cundo desea orinar, generalmente hay que ponerlo a orinar 8 a 9 veces al da, al principio cuando el nio obtiene xito manifiesta una ligera satisfaccin ENSEANZA EN EL CONTROL DE ESFINTER La repuesta a la enseanza depender de grado favorable al clima emocional que exista en el hogar, conflicto entre padres e hijos centrado en la enseanza de la evacuacin puede suscitar el negativismo en el nio y retrasar la adquisicin de los hbitos regulares La enseanza se puede facilitar si la madre es capaz de percibir seales de advertencia y prestar atencin a ellos, las primeras advertencias son:

12 Agitacin Lloriqueo Irritabilidad Inquietud La disposicin para el aprendizaje implica conciencia de del vejiga o el recto estn llenos, capacidad de retener hasta ser colocado en el inodoro y capacidad adecuada para relajar el esfnter MADURACION BIOLGICA El concepto de maduracin biolgica surge de la necesidad de poseer una medida de la edad de desarrollo aplicable a todo el periodo de crecimiento dada la gran variedad de este proceso, este concepto de maduracin se puede definir como las transformaciones sucesivas a travs del tiempo, desde la concepcin hasta la adultez En la actualidad existen 2 mtodos fundamentales aplicables a la evaluacin de la madures fisiolgicas: Edad sea Edad dental EDAD SEA Para la determinacin de la edad sea es necesario recordar que el desarrollo seo trascurre en etapas, por lo que pasan los distintos centros de osificacin y las epfisis, lo que se puede apreciar a travs de una imagen radiogrfica donde se distinguen el rea osificada radiopaca por su contenido en calcio, del rea cartilaginosa radiotransparente El mtodo que se ha utilizado ms comnmente por su precisin para determinar la edad sea es la maduracin sea la que se calcula teniendo el numero de centro presente y el grado de desarrollo de cada uno de ellos, estos centros se distribuyen simtricamente a ambos lados del cuerpo y cualquier zona de este puede ser valorizado en la maduracin de la edad sea, como por ejemplo; el piel, el codo, la rodilla, el hombro y la mano. En la prctica la zona ms utilizada es la mano y el carpo por 3 razones fundamentales: 1) La pequea radiacin que requieren en el examen radiogrfico 2) La distancia que lo separa de las gnadas 3) La gran cantidad de epfisis y huesos redondos en evolucin que poseen y a su vez ofrecen amplia informacin Existen una serie de mtodos para evaluar el desarrollo seo as como la aparicin de los centros de osificacin de la mano y la mueca segn el sexo La edad biolgica tambin se obtiene al valorar el desarrollo dentario este se realiza mediante 2 procedimientos: A travs del empleo de radiografas: lo que permite conocer el grado de calcificacin alcanzado por los dientes que s encuentran aun sin brotar dentro de los maxilares

13 Recuento de los diente: que han brotados primero se lleva a cabo la denticin temporal que brotan entre los 6 meses y los 2 aos y despus la denticin permanente La denticin se inicia generalmente a los 6 meses de edad con una secuencia caracterstica pero que presentan gran variabilidad individual y familiar TAREA DOCENTE 1. Durante la prctica docente identifique un nio en etapa de lactante. a. Describa las caractersticas del desarrollo psicomotor que se correspondan para su edad b. Explora los reflejos y valore si se corresponden con su edad 2. Resuma en una cuartilla las caractersticas psicolgicas del nio en etapa escolar 3. Complete el siguiente cuadro con las caractersticas del crecimiento y desarrollo en las etapas: Transicional Actividad rectora Lenguaje Desarrollo dentario Problemas psicolgicos CONCLUSIONES El desarrollo psicomotor es u proceso continuo, progresivo e irreversible, considerado la expresin externa de maduracin del sistema neurolgico del nio a travs de la elaboracin de reacciones motoras progresivamente ms adecuadas. El desarrollo psicomotor est determinado por los cambios cualitativos y cuantitativos que se producen a nivel del sistema neurolgico y los factores ambientales. Pre-escolar Escolar

La edad sea y el desarrollo dentario constituyen los indicadores ms utilizados en la valoracin del proceso biolgico del crecimiento y el desarrollo.