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Universidad de Buenos Aires

Ctedra de Anatoma 1

Facultad de Ciencias Veterinarias


Mg. M.V. Carlos Arzone

Cintura y miembro torcicos


OSTEOLOGA
Introduccin Antes de dedicarnos al estudio particular de los huesos que componen la cintura y el miembro torcico, realizaremos un breve introductorio con el objetivo de ubicarnos topogrficamente, comprender la estructura y funcin de las cinturas y hacer una pequea referencia a como han variado estas partes del cuerpo, desde el punto de visto evolutivo. Las extremidades, torcicas y pelvianas, forman columnas seas con huesos colocados unos encima de otros. Dichas columnas denominadas miembros o extremidades forman en conjunto el esqueleto apendicular y se unen al esqueleto axil por medio de otras piezas seas, llamadas cinturas [conocidas como zonoesqueleto]. La presencia de cinturas y extremidades tienen su representacin ancestral en las aletas de los peces, de los cual existen teoras que permiten homologar los miembros de los tetrpodos [animales que posee cuatro miembros] con las aletas de los peces. Cada cintura consta de dos mitades (izquierda y derecha) que rodean completa o incompletamente al esqueleto axil de all la eleccin del trmino cintura y a cada una de estas mitades la forman cierto nmero de huesos. Sin embargo, en las especies domsticas la cintura torcica se reduce a un slo hueso la escpula que se halla superpuesta a la pared lateral del trax, en el miembro pelviano la forman los huesos coxales. Otro elemento evolutivo a tener en cuenta para sacar luego conclusiones valederas, es recordar que las extremidades son originalmente pentadctilas, es decir que finalizan en cinco dedos, que irn desapareciendo segn la especie que se trate. Las principales funciones que desempean los miembros en los animales cuadrpedos son las de sostn y locomocin, casi exclusivas en equinos y rumiantes, en los cuales existe una reduccin en el nmero de piezas seas [principalmente a nivel de los dedos]. Las cinturas aseguran la transmisin de fuerzas y aumentan las posibilidades biocinticas [de movimiento], a diferencia de lo que sucedera si las extremidades articularan directamente con la columna. Es interesante observar (figura 1) como han ido rotando las extremidades evolutivamente desde miembros cuyos ejes ms largos son perpendiculares al resto del cuerpo hasta lograr una disposicin sagital.

Glosario
apendicular, de apndice, extremidad del animal que unida o contigua a otra parte principal.

artiodctilo [orden Artiodactyla] son ungulados caracterizados por un nmero par de uas o pezuas. autopodio (autopodium), parte distal de la extremidad, corresponde a la mano o al pie del animal. Lo integran: el basipodio (basipodium) o parte proximal, representada por el carpo, el metapodio (metapodium) o parte media, corresponde a los huesos del metacarpo y el acropodio (acropodium) o parte distal, formada por los dedos. De los prefijos basi meta y acro, citados aqu deriva la nomenclatura de la mano o el pie. Veremos por ejemplo que en los huesos del metacarpo, metatarso y de los dedos, las epfisis proximales o aquellas superficies dirigidas hacia el carpo o tarso se las denomina base, pues miran hacia el basipodio (carpo), por otro lado acropodio (del griego, akros significa extremo), razn por la cual las superficies distales y contrarias a las bases se llaman cabezas, pues estn dirigidas hacia el acropodio.

digitgrados, apoyan la totalidad del acropodio (dedos), quedando elevados el metapodio y el basipodio. dorsal, en los miembros, el dorso de la mano o el dorso del pie es la parte situada hacia adelante, sustituye en estas regiones [carpo, metacarpo y dedos o bien tarso, metatarso y dedos] al trmino craneal.

estilopodio (stylopodium), es la parte proximal de la columna del miembro, representada por el hmero y el fmur segn se trate del miembro torcico o pelviano. palmar, en el miembro torcico, la palma de la mano es la parte situada hacia atrs, sustituye en sta regin [carpo, metacarpo y dedos] al trmino caudal. perisodctilos [orden Perissodactyla] ungulados con nmero impar de uas. El eje funcional del miembro pasa por el dedo medio. plantar, en el miembro pelviano, la planta del pie es la parte situada hacia atrs, sustituye en sta regin [tarso, metatarso y dedos] al trmino caudal, antiguamente volar. plantgrados, apoyan en el piso con la totalidad del autopodio (mano y pie, en los cuadrpedos) como los osos. solpedo, animales que poseen un slo dedo como el equino. ungulgrados, apoyan slo la falange distal, hueso ungular, recubierta por un estuche crneo, la ua o ungula. zeugopodio (zeugopodium), es la parte distal de la columna del miembro, representada por dos piezas seas, radio y ulna (cbito) en el miembro torcico y tibia y fbula (peron) en el pelviano.

zonoesqueleto, son las partes del esqueleto que hacen de nexo entre el esqueleto axil y el apendicular, a estos huesos se los denomina cintura [torcica o escapular y pelviana]. Muy importantes para la transmisin de fuerzas.

La cintura torcica
Conocida tambin como cintura escapular (utilizamos el trmino del ttulo) completa la forman los huesos: coracoides, clavcula y escpula. El hueso coracoides est ausente en nuestras especies domsticas, slo queda de l un vestigio presente en la escpula, la apfisis coracoides, muy desarrollada en el gato. La clavcula es el nexo entre el esternn y la escpula, presente en aquellos mamferos que realizan movimientos complejos con los miembros torcicos, como cazar, subir a los rboles, nadar, etc. (v gr. Primates, el castor). En las especies domstivas es vestigial, estando ms desarrollada en los carnvoros (ms en los gatos que en los caninos) en los cuales aparece como un bastn cartilaginoso u seo, siendo interpretado para el desprevenido en las radiografas como una fractura o desprendimiento seo o como un cuerpo extrao. En el equino y el bovino la clavcula se halla representada por una interseccin tendinosa (ver generalidades de miologa) en el espesor del msculo braquioceflico, tomndose como referencia anatmica para establecer las divisiones de este msculo.

Gua para la descripcin de los huesos


- Nombre - Regin corporal de la cual forma la base sea - Tipo de hueso - Descripcin de los accidentes seos, eminencias y depresiones, articulares y no articulares, organizados por caras, bordes, ngulos, epfisis, caras de la difisis, etc. donde se hallan ubicados. - Direccin del hueso, es decir la orientacin del mismo en el animal en estacin (parado normalmente), facilitar la tarea de localizar los ngulos de flexin y/o extensin de las articulaciones. - Superficies articulares, le permitir indicar el tipo y gnero de la articulacin en la cual interviene. ___________________________

ESCPULA
Recuerde seguir cada uno de los pasos de la gua para la descripcin de los huesos.

- Caras

- costal [medial] . reas o caras serratas . fosa subescapular - lateral . espina escapular . tuberosidad de la espina [Eq-Porc]. . fosa supraespinosa . fosa infraespinosa

- Acromion (Bov-Car) - Bordes - dorsal


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.cartlago escapular - caudal - craneal .incisura escapular. - ngulos - caudal - craneal .tubrculo supraglenoideo .proceso coracoideo - ventral .cavidad glenoidea - Cuello escapular

__________________________________________________________________________ HMERO
- Cabeza - Cuello - Tubrculo mayor . parte craneal (Ung) . parte caudal (Ung) - Tubrculo menor . parte craneal (Rum y Eq) . parte caudal (Rum y Eq) - Surco intertubercular . tubrculo intermedio (Eq) - rea o cara de insercin del m. infraespinoso - Tuberosidad del redondo menor - Lnea del msculo trceps o tricipital - Cuerpo - Caras craneal - caudal - lateral - medial. . cresta del hmero . tuberosidad deltoidea . surco del msculo braquial . tuberosidad del msculo redondo mayor (Ung) . cresta supracondlea lateral - Cndilo humeral cabecita humeral [capitulum]

trclea fosa del olcranon fosa coronoidea: en craneal, proximal a la superficie articular, presente en felinos, en medial de la fosa radial fosa radial: en craneal, proximal a la trclea. agujero supratroclear [can]: une la fosa radial con la del olecranon. - Epicndilo medial - Epicndilo lateral

RADIO
- Cabeza . fvea de la cabeza. . circunferencia articular. - Cuello . tuberosidad del radio. - Cuerpo . caras - craneal - caudal . bordes - lateral - medial . cresta transversa: en distal, por la cara caudal, proximal a la trclea. - Trclea radial . cara articular carpiana . apfisis estiloideas (medial y lateral en equino);(medial, en el resto de las especies)

ULNA o CUBITO
- Olcranon . tuberosidad del olcranon . apfisis ancnea - Procesos coronoideos, lateral y medial. - Incisura troclear. - Incisura radial: entre las apfisis coronoides. - Cuerpo . caras - craneal - lateral medial borde interseo

. bordes - Cabeza

- caudal - lateral - medial

. circunferencia articular . apfisis estiloidea (lateral) . cara articular carpiana - Espacios interseos antebraquiales - proximal y distal __________________________________________________________________

ESQUELETO DE LA MANO
HUESOS DEL CARPO - Hueso carpo-radial - Hueso carpo-ulna - Hueso carpo-intermedio - Hueso carpo-accesorio - Hueso carpal I: ausente en rumiantes, ocasionalmente en el equino, puede hallarse en el espesor del ligamento colateral medial. - Hueso carpal II - Hueso carpal III - Hueso carpal IV - Hueso intermediorradial [canino] - Huesos carpales II y III:por fusin de estos huesos en los rumiantes.

HUESOS DEL METACARPO - Base . caras articulares - Cuerpo . cara dorsal - tuberosidad del III metacarpiano . cara palmar . bordes: - lateral - medial - Cabeza - Huesos metacarpianos III y IV [rumiantes] . surco longitudinal dorsal . surco longitudinal palmar . canal metacarpiano proximal . canal metacarpiano distal . incisura intertroclear __________________________________________________________________

HUESOS DE LOS DEDOS DE LA MANO


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FALANGE PROXIMAL [hueso compedal en ungulados o cuartilla] . Base . Cuerpo . Cabeza

FALANGE MEDIA [hueso coronal o corona en ungulados] . Base . Cuerpo . Cabeza

FALANGE DISTAL . Cara parietal surco parietal medial (Eq) surco parietal lateral (Eq) apfisis palmar medial (Eq) agujero del proceso palmar medial incisura del proceso palmar medial apfisis palmar lateral (Eq) agujero del proceso palmar lateral incisura del proceso palmar lateral

. Caras articulares . cara articular sesamoidea: para el sesamoideo distal . Cara solar: cara de la suela cara flexora . agujeros solares lateral y medial . surcos solares lateral y medial . canal solar lnea semilunar plano cutneo

. Borde coronal: es el borde proximal. - apfisis extensora . Borde solar: es el borde distal. . Cartlago ungular lateral (Eq) . Cartlago ungular medial (Eq) .Cara axil: en carnvoros, porcino y rumiantes . Cara abaxil: en carnvoros, porcino y rumiantes . Apfisis unguicular
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HUESOS SESAMOIDEOS PROXIMALES Existen dos huesos palmares para cada articulacin metacarpofalangeana. - cara articular - cara flexora

HUESO SESAMOIDEO DISTAL - cara flexora - cara articular - borde proximal - borde distal

HUESOS SESAMOIDEOS DORSALES En carnvoros, existen sesamoideos cartilaginosos en las articulaciones metacarpofalangeanas e interfalngicas proximales.

ARTROLOGA
ARTICULACIN HUMERAL - [ESCAPULOHUMERAL; del hombro; del encuentro] . Superficies articulares La cavidad glenoidea de la escpula y la cabeza humeral. Entre estos huesos se forma un ngulo de flexin caudal, que oscila entre los 100 y 115 , sin embargo el movimiento es slo de 30 . . Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero............ esferoidea Es compleja ya que interviene un elemento accesorio adems de las dos superficies articulares, el labio glenoideo: reborde cartilaginoso que cumple la funcin de ampliar la superficie articular humeral. En el equino est reducido a un pequeo ligamento transverso que transforma la escotadura glenoidea en un orificio, por el cual se hernia un pequeo receso sinovial. . Medios de unin cpsula articular, el estrato fibroso se inserta muy cerca de las superficies articulares. ligamentos glenohumerales, se identifican en la cara profunda de la cpsula articular, se ubican lateral y medialmente en el canino ; ligamentos coracohumerales en el equino se extienden de la tuberosidad supraglenoidea a las partes craneal de los tubrculos, mayor y menor del hmero.
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msculos periarticulares, principalmente los tendones de los msculos supraespinoso, infraespinoso, subescapular, coracobraquial, los cuales impiden el desplazamiento de la cabeza del hmero.

Secundariamente para mantener las superficies articulares juntas, interviene la presin negativa intracapsular - vaco articular. . Movimientos Los ms destacados son la flexin y la extensin, el resto son limitados. La circunduccin se limita a medida que se realiza una especializacin en los movimientos de flexin y extensin.

ARTICULACIN CUBITAL

[HMERO-RADIO-ULNAR; DEL CODO]

. Superficies articulares La totalidad de la superficie articular distal del hmero se denomina cndilo el hmero. En los ungulados se destaca medialmente una trclea. En los carnvoros la trclea se ubica en medial y en lateral se localiza una cabecita humeral mejor delimitada en el gato. El radio opone una fvea de su cabeza y la ulna aporta la escotadura troclear, para articularse con el hmero. Las superficies articulares de los tres huesos muestran fosas sinoviales. Entre el hmero por un lado y radio y ulna por otro se forma un ngulo de flexin craneal de 145 , que se reduce a 60 en la flexin y aumenta a 160 durante la extensin. . Clasificacin - tipo ................ sinovial - gnero .......... gnglimo (ungulados) y condilar en carnvoros, sobre todo en el gato, por la forma de la superficie articular que opone el radio, el cual es prcticamente circular y facilita la pronosupinacin. . Medios de unin cpsula articular, su parte fibrosa est reforzada en el equino por una ancha cinta irregular y oblicua, en la cual el msculo bceps braquial toma insercin. Caudalmente la cpsula es laxa y amplia y la articulacin est consolidada por los msculos periarticulares. La membrana sinovial forma en el equino un receso ubicado en caudal, en la fosa del mismo nombre y protegido por un cuerpo adiposo. ligamento colateral cubital lateral, grueso y corto, se origina en el epicndilo lateral del hmero y se inserta en la tuberosidad lateral del radio. Presenta dos planos de fibras, las superficiales

descienden verticalmente continundose en caudal con los manojos arciformes de la articulacin radio ulnar proximal. distal. ligamento colateral cubital medial, se origina en la fosita ligamentosa y epicndilo medial del hmero. Se divide en tres fascculos de fibras. El craneal, de fibras arqueadas, se unen a la parte craneal de la cpsula y al tendn del msculo bceps braquial. La porcin media, de fibras ms largas Las fibras profundas, ms cortas, se dirigen oblicuamente hacia craneal y

y superficiales, termina en el borde medial del radio, siendo un vestigio del msculo pronador redondo. Las fibras caudales se unen a las fibras arciformes de la articulacin radio-ulnar proximal. Las fibras superficiales de los ligamentos colaterales se estudian con la preparacin en

extensin, las fibras profundas se observan con la articulacin en flexin. . Movimientos Los movimientos de lateralidad son ms evidentes en carnvoros, pueden a llegar a ser muy tenues en ungulados cuando los ligamentos estn relajados. La superficie del antebrazo, muestra una evolucin desde al felino a los ungulados: le opone a la garganta de la trclea del hmero un relieve desde el proceso ancneo al proceso coronoideo. El relieve forma el contorno de la incisura troclear, a los lados dos gargantas se corresponden con los labios de la trclea.. En el gato, donde la prono-supinacin es de mayor amplitud, al cndilo del hmero se le opone la superficie radial circular; en el perro esta superficie ya no es circular y medialmente forma parte de la incisura troclear. En ungulados el radio forma la parte craneal de la incisura troclear, y la parte caudal se halla formada por la ulna.

_______________________________________________________________________________ ARTICULACIN HMERO-RADIAL ARTICULACIN HMERO-ULNAR . Movimientos Al observar las superficies articulares que conforman esta articulacin puede pensarse que los movimientos permitidos sern de flexin y extensin razn por la cual se clasifica como gnglimo. En esta articulacin en particular existe un movimiento especial llamado de resorte, evidente en el equino y caracterizado por ser iniciado por actividad muscular pero termina sin intervencin de los msculos.

ARTICULACIN RADIOULNAR PROXIMAL Los movimientos de pronacin y supinacin de la mano los ejecutan las articulaciones radioulnares, proximal y distal, cuando son trocoides. En los ungulados estas articulaciones muy modificadas son planas o fibrosas y la mano carece de movimientos de rotacin, hallndose fija en pronacin. En los carnvoros existe una ligera supinacin y una leve pronacin del radio alrededor de la ulna. En el gato existe una verdadera supinacin. . Superficies articulares En el equino el radio presenta dos facetas cncavas, ubicadas en el borde caudal de su cabeza. La ulna opone dos superficies convexas (representan la escotadura radial) una a cada lado, por debajo de la escotadura troclear.

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. Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... plana [ungulados], trocoide [canino], ms marcada en el gato (superficie cilindroide) que en el canino (superficie ovalada).

. Medios de unin cpsula articular, en el equino es comn para la articulacin cubital. ligamento anular radial [lig. transverso o arciforme], en el equino est reducido a fibras arciformes que parten de las caras medial y lateral de la ulna para terminar en la cara caudal del radio. Los manojos dorsales se confunden con los ligamentos colaterales de la articulacin hmero-radio-ulnar. membrana intersea del antebrazo, ocupa el espacio interseo entre radio y ulna solo en los carnvoros; en los ungulados es un tejido conectivo osificado sinostosis. ligamento interseo del antebrazo, ocupa la parte proximal del espacio interseo en los carnvoros, cubriendo a la membrana intersea.

. Movimientos Son muy limitados en los equinos jvenes y nulos en los adultos.

ARTICULACIN RADIOULNAR DISTAL Es una articulacin mvil en caninos, en bovinos se transforma en una sinostosis y en los equinos la epfisis distal del cbito se fusiona al radio con el cual forma una pieza nica. Sin embargo en algunos caballos puede persistir una fina varilla sea en caudal y lateral del radio.

. Superficies articulares Circunferencia articular del cubito y un rea correspondiente en el radio, slo en caninos.

. Clasificacin - tipo ................ sinovial en caninos y fibrosa en bovinos. - gnero ........... trocoidea en caninos y sutura en bovinos, se osifica con la edad.

. Medios de unin [slo en canino] cpsula articular ligamento radioulnar, fibras ubicadas cranealmente.

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ARTICULACIONES DEL CARPO [vulgarmente, de la rodilla o falsa rodilla] Para facilitar su estudio se dividen en articulaciones proximal EXTRNSECAS distal CARPOMETACARPIANA ANTEBRAQUIOCARPIANA

entre los huesos de la fila proximal INTRNSECAS entre los huesos de la fila distal entre las filas proximal y distal

INTERCARPIANA PROXIMAL INTERPCAPIANA DISTAL MEDIOCARPIANA

En conjunto las articulaciones del carpo y las antebraquiocarpiana y carpometacarpiana, se hallan normalmente con el animal parado, en extensin formando un ngulo de 180 , con el ngulo de flexin situado en palmar y en cuya mxima expresin no supera los 140 , de los cuales 95 los realiza la articulacin mediocarpiana. Posee dos ligamentos comunes, llamados: lig. colateral lateral del carpo, es un grueso cordn ligamentoso formado por dos potentes manojos de fibras, uno superficial y otro profundo, entrecruzados en X. Se origina en la apfisis estiloides de la ulna, para fijarse en su trayecto en las caras laterales de los huesos carpoulnar y en ungulados en el cuarto carpiano y en la base del cuarto metacarpiano. Entre los dos planos de fibras pasa el tendn del msculo extensor digital lateral. lig. colateral medial del carpo, se origina de la apfisis estiloidea del radio, para insertarse en el hueso carporradial en los carnvoros alcanzando en lo ungulados los huesos segundo carpiano y segundo metacarpiano. En ambos es posible reconocer una capa superficial de fibras largas y una profunda de fibras cortas. Para facilitar su estudio, las articulaciones que integran la regin carpiana las dividimos en: ARTICULACIN ANTEBRAQUIOCARPIANA Incluye las articulaciones radiocarpiana y ulnocarpiana. El extremo distal del radio se denomina trclea radial. La superficie articular se conoce como cara articular carpiana, en los carnvoros, forma en conjunto una superficie elipsiodal, con una cavidad poco profunda, con un relieve central que encaja entre los huesos carpointermedio y carpoulnar. En ungulados la cara articular carpiana presenta: una superficie medial, la mayor, cncavoconvexa de craneal a caudal, articula con el hueso carporradial, una superficie intermedia, tambin cncavoconvexa, ero ms pequea que la anterior, articula con el hueso carpointermedio y la superficie lateral, convexa, destinada a articular en distal con el hueso carpoulnar y hacia caudal con antebraquiocarpiana y los 45 restantes se producen en la articulacin

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el hueso accesorio del carpo. En conjunto son tres cndilos caudales y dos depresiones articulares craneales. . Superficies articulares La superficie articular del radio presenta tres eminencias redondeadas, en caudal y dos cavidades glenoideas cranealmente. La superficie articular carpiana del equino est formada por todos los huesos carpianos proximales, que muestran superficies opuestas a las anteriores.

. Clasificacin - tipo.................. sinovial - gnero ........... condlea

. Medios de unin - cpsula articular, en el canino finaliza en la fila proximal del carpo, se prolonga y envuelva a todo el macizo carpiano constituyendo un ligamento comn, como los ligamentos colaterales medial y

lateral. La sinovial es muy amplia y forma un receso sinovial que hace hernia en proximal del hueso accesorio. - ligamento accesorio ulnar, situado en palmar, une la epfisis distal de la ulna con el borde proximal del hueso accesorio. . Movimientos En ungulados los movimientos de lateralidad son imposibles durante la extensin por el encuadre dado por la tensin de los ligamentos colaterales y la cpsula articular, junto con los msculos flexores del carpo. En cambio, son posibles leves movimientos de lateralidad durante la flexin, llevando el metacarpo hacia lateral, evitando el roce con el antebrazo. En realidad, la flexin mxima se halla interrumpida, por el bloqueo de la fila proximal del radio con la cresta transversa del radio. En carnvoros adems de los movimientos de flexin y extensin, son notorios los movimientos de abduccin y aduccin y an de circunduccin, sin rotacin. En la flexin, la fila proximal del carpo acta como un menisco, entre el antebrazo y la fila distal del carpo. ARTICULACIONES INTERCARPIANAS Articulacin entre si de los huesos de la fila proximal y de los huesos de la fila distal del carpo. . Superficies articulares Los huesos de las filas proximales y distales, presentan pequeas facetas articulares ubicadas en sus caras laterales o mediales segn corresponda. . Clasificacin - tipo.................. sinoviales - gnero............ planas . Medios de unin
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ligamentos intercarpianos dorsales ligamentos intercarpianos palmares ligamentos intercarpianos interseos Los citados ligamentos unen las superficies dorsales, intermedias y palmares de dos huesos vecinos. Los ligamentos interseos se observan por dorsal, luego de flexionar totalmente a la articulacin y previamente debemos retirar la membrana dorsal. . Movimientos Son de deslizamiento y muy restringidos.

ARTICULACIN MEDIOCARPIANA Articulacin del conjunto de los huesos de la fila proximal con aquellos de la fila distal.

. Superficies articulares La superficie proximal esta constituida por los huesos de la fila proximal del carpo, con excepcin del carpo accesorio. Es elptica en sentido transversal, presentando tres cavidades glenoideas, separadas por leves relieves dorsopalmares. Estas cavidades son ms profundas en carnvoros y menos distintas en ungulados. La superficie distal est inversamente conformada por tres cndilos.

. Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... condlea

. Medios de unin cpsula articular, posee refuerzos ligamentosos situados en medial, lateral y palmar, compuestos por fibras cortas y potentes que se extienden de los huesos de una fila a otra. La membrana sinovial se insina hacia proximal y distal, entre los huesos de ambas filas carpianas, tapizando las caras opuestas de los ligamentos interseos y las profundas de los perifricos. Entre los huesos tercero y cuarto carpianos se comunica con la sinovial carpometacarpiana. . Movimientos Los movimientos de esta articulacin se caracterizan por solidarizarse con la

antebraquiocarpiana, permitiendo completar el movimiento de flexin que se inicia en esta articulacin.

. Movimientos intrnsecos del carpo Los movimientos de deslizamiento de estas articulaciones tienen como funcin amortiguar las presiones. La flexin y extensin asientan principalmente en las articulaciones antebraquiocarpiana y
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mediocarpiana. Los movimientos de estas dos articulaciones se complementan y actan siempre en forma sinrgica. Estos movimientos son facilitados por las planiformes intrnsecas, que aseguran un alineamiento o coadaptacin en todas las posiciones. En los rumiantes, la flexin alcanza un ngulo de 165, de los cuales 90 ocurren en la antebraquiocarpiana y el resto en la mediocarpiana. Cuando la flexin alcanza 90, ocurre una desviacin hacia lateral. Durante la flexin de la articulacin antebraquiocarpiana, existe un desplazamiento hacia medial de los huesos de la fila proximal. En los equinos, la flexin antebraquiocarpiana alcanza 100, completados por 50 en la articulacin mediocarpiana, no existiendo desviacin lateral. Conceptualmente es conveniente hacer referencia a la evolucin de las superficies antebraquiocarpianas y de la fila proximal del carpo. En los carnvoros, la superficie articular distal del radio es cncava y la superficie que le opone el hueso carporradial es convexa, con el desarrollo de un tubrculo palmar, el cual queda anclado durante la flexin, evitando que progrese ms de 100. En los ungulados, la superficie distal del radio, termina caudalmente en un espeso cndilo: como se le opone una superficie convexo-cncava en la fila proximal, aumenta la capacidad de flexin. A su vez, en la articulacin mediocarpiana, ocurre lo mismo, con una superficie distal de la fila proximal convexo-cncava, a la que se le opone una superficie opuesta en la fila distal. Todo esto permite una mayor flexin, y el enclavijamiento en dorsal de la superficie cncavo-convexa, actuando como un tope a la hiperextensin.

ARTICULACIN DEL HUESO ACCCESORIO . Superficies articulares El hueso accesorio acta como un hueso sesamoideo en el recorrido de los tendones de los msculos flexor carpoulnar y extensor carpoulnar. Se articula con el hueso carpoulnar y segn la especie con la ulna. Est sujeto a la ulna, hueso carpoulnar, IV carpiano y IV metacarpiano mediante un poderoso aparato ligamentoso que contribuye a limitar la extensin del carpo.

. Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... plana . Medios de unin cpsula articular ligamento accesorioulnar: del hueso accesorio a la ulnar (al radio en el equino) ligamento accesoriocarpoulnar ligamento accesoriocuartal ligamento accesoriometacarpiano _________________________________________________________________________________
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ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS . Superficies articulares Las superficies articulares son planas u onduladas que varan segn las especies. En los

carnvoros la superficie carpiana es suavemente cncava de forma tal que el metacarpo en conjunto, encaja en ella formando una especie de cndilo. En rumiantes y equinos son planas y provistas de fositas sinoviales.

. Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... plana

. Medios de unin cpsula articular, se extiende desde la superficie de la fila distal del carpo hasta la base de los metacarpianos. ligamentos carpometacarpianos dorsales, dispuestos oblicuamente, se originan de la cara dorsal de los huesos carpianos a la base de los metacarpianos. ligamentos carpometacarpianos palmares, se hallan fusionados con el origen de los msculos interseos ,fibrosos en bovinos y equinos.

. Movimientos En bovino y equino se presentan ligeros movimientos de deslizamiento.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS Unen entre s a los huesos del metacarpo, principalmente a nivel de sus bases.

. Superficies articulares En cada hueso metacarpiano existen facetas articulares a cada lado, entre las cuales existen pequeas fosas para inserciones ligamentosas.

. Clasificacin - tipo ................. sinoviales - gnero ........... planas Entre los cuerpos de los metacarpianos son fibrosas, gnero sindesmosis.

. Medios de unin cpsulas articulares ligamentos metacarpianos


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dorsales y palmares, unen las caras correspondientes de los huesos metacarpianos. interseos, entre las caras adyacentes de los propios huesos metacarpianos. espacios interseos metacarpianos, se encuentran entre los cuerpos de los huesos metacarpianos ocupados por tejido conectivo.

. Movimientos Entre dos huesos metacarpianos adyacentes los movimientos son muy limitados y se acotan a los de deslizamiento. El metacarpo en su conjunto y la fila distal del carpo tienen movimientos solidarios con este ltimo, es decir de flexin y extensin. ARTICULACIONES METACARPOFALANGEANAS [DEL NUDO O MENUDILLO] Son articulaciones sinoviales, que marcan hacia distal el inicio del dedo. En equinos y bovinos esta articulacin constituye la base de la regin del nudo o menudillo.

. Superficies articulares Estn representadas por las superficies convexas de la cabeza de los huesos del metacarpo que es recibida por una superficie cncava provista por la base de las falanges proximales; debido a los cambios de direccin de los tendones que se producen principalmente sobre las caras palmares de esta articulacin, existen dos huesos sesamoideos proximales por cada articulacin

metacarpofalangeana. Adems, estos huesos amplan y continan hacia palmar y proximal la superficie cncava existente en la falange proximal. Es importante repasar los accidentes seos de cada componente articular, destacando la presencia de una cresta sagital en la superficie distal del metacarpo, en el equino bajo condiciones especiales y traumticas, esta cresta es responsable de la fractura longitudinal de la falange proximal. Tomado por la superficie palmar, el ngulo de flexin de la articulacin del nudo del equino es de 215 . La superficie metacarpiana en carnvoros slo est dividida por un labio en caudal. El resto es un cndilo. La falange proximal opone dos cavidades glenoideas. . Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... condlea

. Medios de unin Debido a la importancia que adquiere esta articulacin y las siguientes en la prctica clnicoquirrgica del equino basaremos nuestra descripcin en esta especie. cpsula articular, presenta recesos sinoviales dorsales y palmares, la presencia de estas

estructuras se debe al paso de los tendones extensores y flexores respectivamente y a la amplitud de movimientos . El receso dorsal se ubica por debajo del tendn del msculo extensor digital comn, mas desarrollado en los ungulados y menos en los carnvoros. No debe confundirse este
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receso perteneciente a la articulacin con la sinovial de tipo vesicular, situada inmediatamente debajo del tendn del extensor digital comn. El receso palmar es ms amplio que el anterior, est en relacin con el ligamento palmar, los ligamentos cortos y cruzados entre los cuales suele protruirse a escasa distancia. Es importante su proyeccin hacia proximal situndose en el equino entre las ramas divergentes del msculo interseo III. En este caso debe distinguirse entre las deformaciones que pueden producirse por patologas del receso sinovial, con aquellas de la sinovial de tipo vaginal que envuelve a los tendones de los msculos flexores digitales superficial y profundo, vaina sinovial digital de la mano, que describiremos en el captulo de miologa. Los ligamentos que se describen a continuacin ligamentos colaterales lateral y medial, se disponen en forma idntica a uno y otro lado de la articulacin. Cada uno de ellos se origina en una fosa ligamentosa, situada a ambos lados de la epfisis distal del metacarpiano. Hacia distal sus fibras se separan formando dos fascculos, uno de ellos se inserta en la cara abaxil del sesamoideo proximal y otro, ms importante, lo hace en la base de la falange proximal. ligamentos palmares, son articulaciones el metacarpo de los y bandas fibrosas transversales ubicadas en la regin de las

metatarsofalangeanas; flexores,

contienen tejido condroide, facilitando a los huesos sesamoideos.

deslizamiento

tendones

uniendo a su vez

Corresponde al antiguamente denominado ligamento intersesamoideo. ligamentos colaterales de los sesamoideos, se extienden desde las caras abaxiles de los sesamoideos hasta la superficie latero-palmar de la base de la falange proximal. ligamento sesamoideo recto, conocido tambin como superficial, se origina de la base de los sesamoideos y se inserta en el escudo medio, estructura que definiremos ms adelante pero debe situarla en relacin al borde palmar de la falange media. ligamentos sesamoideos oblicuos, son bandas de fibras oblicuas a cada lado del ligamento sesamoideo recto, con origen en los huesos sesamoideos proximales e insercin en la falange proximal. ligamentos sesamoideos cortos o breves, es el plano ligamentoso ms profundo, se extienden desde las bases de los sesamoideos al borde palmar de la falange proximal. ligamentos sesamoideos cruzados, se ubican entre los ligamentos anteriores, con el mismo origen e insercin, con un caracterstico entrecruzamiento en X de sus fibras, de all su nombre. ligamento intersesamoideo interdigital [Rum], este ligamento une las superficies axiles de los huesos sesamoideos axiles, del tercer y cuarto dedo. ligamentos falangosesamoideos interdigitales [Bov], unen el hueso sesamoideo proximal de un dedo con la falange proximal del otro dedo, entrecruzndose. ligamento interdigital proximal, es un ligamento corto pero fuerte que une las mitades proximales de las falanges proximales del tercer y cuarto dedo en los artiodctilos.

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. Movimientos Los principales movimientos de la articulacin metacarpo- falngica- sesamoideana, son los de flexin y extensin. Durante la primera, la falange proximal y los huesos sesamoideos se desplazan sobre la trclea metacarpiana hacia palmar y proximal, este movimiento queda limitado por el contacto de los sesamoideos sobre la cara palmar del metacarpo. En la extensin, los huesos sesamoideos se dirigen distalmente, desplazando en esta direccin a los ligamentos colaterales y al msculo interseo, siendo estos elementos y los tendones flexores las estructuras que limitan este movimiento. Los movimientos de lateralidad son poco marcados en los carnvoros y casi imperceptibles en los ungulados; los movimientos de abduccin y adduccin, pueden distinguirse en los ungulados durante la flexin, debido a cierta laxitud de los ligamentos colaterales durante este movimiento. Los movimientos son de flexin, extensin, lateralidad, circunduccin. En ungulados, al igual que en la articulacin antebraquiocarpiana, los movimientos de lateralidad slo son posibles durante la flexin. ARTICULACIONES INTERFALNGICAS PROXIMALES [DE LA CUARTILLA] Cada dedo, excepto el primero de los caninos, que tiene slo dos falanges (distal y media) el resto de los animales que estudiamos poseen dos articulaciones entre las falanges (interfalangeanas).

. Superficies articulares Concurren en esta articulacin la cabeza de la falange proximal, formada por una trclea con dos elevaciones y un surco intermedio y una superficie congruente que opone la falange media. En los ungulados, sobre el borde palmar de la falange media, sitio por el cual desliza el tendn del msculo flexor digital profundo se forma el escudo medio, estructura fibrocartilaginosa a la cual concurren tambin los ligamentos palmares. Esta formacin acta como los sesamoideos presentes en las articulaciones del nudo e interfalngica distal.

. Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ............ condlea

. Medios de unin cpsula articular, es delgada dorsalmente aunque en este sitio existe cierta adherencia del tendn del msculo extensor digital comn que le confiere la resistencia necesaria para evitar su desgarro. En la cara palmar la parte fibrosa de la cpsula se une al tendn del msculo flexor digital superficial, formando parte del escudo medio. La membrana sinovial presenta dos recesos, uno dorsal y otro palmar, ambos proyectados hacia proximal. ligamentos colaterales lateral y medial son fuertes y largos, provienen de la cabeza de la falange proximal y con direccin disto-palmar se insertan a cada lado de la base de la falange media.
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ligamentos palmares, bien desarrollados y de cierta complejidad en los equinos unen la falange proximal a la base de la falange media y muchas fibras pasan a integrar el escudo medio. Como medios secundarios de unin periarticular aparecen los tendones musculares, dorsalmente del extensor digital comn, en palmar, el flexor digital superficial que finaliza confundiendo sus fibras en el escudo medio.

. Movimientos Realiza movimientos de flexin y extensin. Si bien estn presentes los movimientos de lateralidad y pivotamiento, no existe ningn msculo que los provoque, principalmente en los ungulados. _________________________________________________________________________________ ARTICULACIONES INTERFALANGICAS DISTALES [DEL CASCO O DE LA CORONA] . Superficies articulares La falange media aporta una trclea de contornos muy suaves, tanto las eminencias como el surco central. La falange distal en su cara articular muestra dos superficies glenoideas y una suave cresta intermedia que recorre esta cara de dorsal a palmar. En equinos y bovinos, en palmar de la superficie articular para la falange media, existe otra ms pequea para el hueso sesamoideo distal. En el canino este sesamoideo es reemplazado por un rodete fibrocartilaginoso. . Clasificacin - tipo ................. sinovial - gnero ........... condlea

. Medios de unin cpsula articular, se ve reforzada principalmente en el equino por las expansiones de los tendones de insercin del msculo extensor digital comn en dorsal y del flexor digital profundo en distopalmar. En esta especie adems existen a cada lado una lmina fibrocartilaginosa, denominada cartlago ungueal. La sinovial muestra un receso dorsal, situado por debajo del extensor digital comn y otro palmar, ms importante que el anterior a nivel clnico, es ms amplio y se extiende hacia proximal entre la falange media y el hueso sesamoideo y entre este y la falange distal. No debe confundirse con la bolsa podotroclear que es un anexo muscular. En el equino la sinovial tiende a proyectarse lateral y medialmente entre los respectivos extremos del sesamoideo distal y el cartlago ungueal correspondiente, formando recesos sinoviales colaterales, estructuras que se deben tener presente debido a su importancia clnico-quirrgica. ligamentos colaterales lateral y medial, se extienden desde las fosas ligamentosas a cada lado de la cabeza de la falange media, al borde coronario de la falange distal, en las reas ubicadas a uno y otro lado de la apfisis extensora . En los rumiantes toman origen en la falange proximal, a doral (por
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delante) del ligamento colateral de la articulacin interfalngica proximal; tambin vara la constitucin segn se trate de los ligamentos axiles o abaxiles. ligamentos dorsales, son elsticos y tienen la funcin de retraer la falange distal y por lo tanto la ua, debido a esto es fcil suponer que su mayor desarrollo se halla en los felinos, ya que poseen garras retrctiles. En los rumiantes tambin estn presentes siendo simples para cada dedo,

mientras que son dobles en los carnvoros. Toman origen en la superficie dorsal de la falange proximal y se insertan en el borde dorsal de la falange distal. ligamentos sesamoideos colaterales, se originan en el borde correspondiente de la falange media para insertarse en la falange distal. En el equino se origina junto con el ligamento colateral de la articulacin interfalngica proximal, para alcanzar el hueso sesamoideo distal. ligamento impar del sesamoideo distal, en el equino es un ligamento fuerte y corto que se extiende entre el hueso sesamoideo distal y se inserta en la lnea semilunar . En los rumiantes son dos uno axial y otro abaxil. Con el fin de fijar los cartlagos ungueales del equino, mencionamos que se presentan adems una serie de ligamentos que cumplen esta finalidad uniendo estos cartlagos a: las falanges,

proximal, media y distal y al sesamoideo distal, denominados respectivamente: condrocompedales, condrocoronales, condroungulares y condrosesamoideos.

. Movimientos Los movimientos predominantes son de flexin y extensin, siendo este ltimo prcticamente inexistente en los ungulados, mientras que en los carnvoros es ms pronunciado debido a la presencia de los ligamentos dorsales que hacen a la retraccin de las uas. A los anteriores se suman los movimientos de lateralidad. Particularmente en el equino estos movimientos de lateralidad son importantes, acomodando el apoyo a las irregularidades del terreno. Existe una rotacin del segmento falange proximal- falange distal sobre el segmento de la falange distal en la ltima fase del apoyo en el suelo antes de iniciar el movimiento.

Recuerde que en cada una de las articulaciones citadas reparar en: - Presencia de recesos sinoviales, indicando su localizacin. - Movimientos absolutos [los posibles segn las superficies articulares] y relativos [los que realmente se llevan a cabo]. - Origen e insercin de los medios de unin. - Clasificar las articulaciones adems del tipo y gnero en simples, compuestas y complejas. _______________________________________________________________________________

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MIOLOGA
En lo que respecta a los msculos tambin es posible establecer una gua de descripcin: Nombre Origen Insercin Accin Estructura Inervacin

Msculos de la regin de la espalda Grupo lateral


- Msculo infraespinoso Se origina en la fosa infraespinosa y en la aponeurosis del msculo deltoides que lo cubre en gran parte. Finaliza en distal del tubrculo mayor del hmero (cresta), en el bovino y en el equino tiene una insercin carnosa en la parte craneal de este tubrculo. Existe una bolsa sinovial subtendinosa debajo de la insercin del msculo que facilita su deslizamiento por esa eminencia sea. Su accin principal es la abduccin del brazo, tambin limita los movimientos lateromediales de la cabeza del hmero y contribuye adems a la flexin de la articulacin del hombro. - Msculo supraespinoso Ocupa en su totalidad la fosa homnima de la escpula, en la cual toma origen, superando el borde craneal de este hueso, razn por la cual en las preparaciones anatmicas puede observarse de tambin por la cara medial de la regin. Se inserta en la parte craneal del tubrculo mayor del hmero y en el equino y el bovino tambin tiene una insercin en la parte craneal del tubrculo menor. Acta como el principal extensor de la articulacin del hombro y debido a su localizacin craneal restringe el desplazamiento de la cabeza del hmero en esa direccin. - Msculo deltoides Se ubica en caudal del espacio comprendido entre la escpula y el hmero, entre la fascia superficial por lateral y el msculo trceps braquial medialmente. Posee las siguientes partes: . porcin escapular, aparece en las tres especies, con origen en la espina de la escpula por una amplia aponeurosis. . porcin acromial, en bovino y canino. . porcin clavicular [m. cleidobraquial] bien manifiesta en el hombre ya que posee una clavcula bien desarrollada, en los animales est fusionada a la parte cleidobraquial, del msculo braquioceflico. Todas las porciones se insertan en la tuberosidad deltoidea del hmero.
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Es el principal abductor de la regin braquial y flexor del hombro. - Msculo redondo menor [m. teres minor] Ubicado entre los msculos deltoides e infraespinoso, se origina del borde caudal de la escpula y se inserta en el tubrculo para el redondo menor, ubicada en proximal de la tuberosidad deltoidea. Su actividad es la de reforzar las acciones del infraespinoso.

Grupo medial
- Msculo subescapular Ocupa la fosa homnima excepto en las reas destinadas a la insercin de las porciones (cervical y torcica) del msculo serrato ventral. Se inserta distalmente en distal del tubrculo menor (cresta), est provisto de una bolsa subtendinosa para deslizarse sobre el tubrculo menor del hmero. Es aductor del brazo, su tendn se opone a los movimientos lateromediales de la cabeza humeral. - Msculo redondo mayor Es un msculo largo y aplanado extendido desde el ngulo caudal de la escpula hasta tuberosidad para este msculo en la cara medial del hmero. A su tendn se une el perteneciente al msculo dorsal ancho. Es aductor del brazo, sumndose as a los msculos, subescapular y dorsal ancho, siendo adems flexor de la articulacin del hombro. - Msculo coracobraquial Cruza oblicuamente la cara medial de la articulacin escapulohumeral. Tiene origen en la apfisis coracoides de la escpula y se inserta en la cara medial del hmero, junto a los msculos dorsal ancho y redondo mayor. En el equino y los rumiantes pueden distinguirse dos partes que se insertan en proximal y distal del tubrculo redondo del hmero. Su tendn comprime a la terminacin del msculo subescapular, de modo que para facilitar su desplazamiento est provisto de una bolsa sinovial subtendinosa (en el canino es una sinnoval de tipo vaginal). Este msculo es aductor del brazo. - Msculo articular del hombro Ubicado en la superficie caudal de la cpsula articular equino, el cerdo y el gato. Se origina en el cuello de la escpula y termina en distal de la cabeza del hmero. Al hallarse adherido a la cpsula articular su accin sera la de evitar el pellizcamiento de la misma durante la flexin. escapulohumeral, slo lo poseen el

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Msculos de la regin braquial Grupo craneal


- Msculo bceps braquial Se origina de la tuberosidad supraglenoidea de la escpula y se inserta en la tuberosidad del radio. En los ungulados ocupa la cara craneal del hmero, mientras que en el canino se halla desplazado medialmente. Su tendn de origen se desliza por el surco intertubercular (antes corredera bicipital) movimiento que se ve favorecido por la presencia de una bolsa sinovial subtendinosa (bolsa bicipital). En el canino esta se comunica con la cavidad articular escapulohumeral, mostrndose como un receso de la articulacin. En el resto de las especies constituye un anexo muscular, una sinovial vesicular subtendinosa. Es un msculo fuerte y fusiforme, en el interior de su vientre existe una interseccin tendinosa, bien notoria denominada lacerto fibroso, el cual se contina distalmente como una cinta fibrosa y ancha que se exterioriza y alcanza al tendn del msculo extensor radial del carpo. Est bien desarrollada en el equino y algo menos en el bovino.

- Msculo braquial Tiene origen en la parte caudal del cuello del hmero. Recorre luego el surco destinado para l en el cuerpo de este hueso. En el equino se inserta en la tuberosidad del radio, pasando por debajo de la rama larga del ligamento colateral medial de la articulacin cubital. En el canino el tendn de insercin pasa entre las dos ramas del msculo bceps braquial para insertarse junto con ellas en la tuberosidad radial y en la ulna. Para poder observar de lateral a este msculo en gran parte de su extensin, debe

seccionarse la cabeza lateral del msculo trceps braquial en su mitad y desplazar ambos muones.

Grupo caudal
- Msculo trceps braquial Es la masa muscular ms voluminosa del miembro torcico, por esta razn se utiliza como uno de los sitios de aplicacin de inyecciones intramusculares. Se ubica en el ngulo formado por el borde caudal de la escpula y la cara caudal del hmero. Presenta las siguientes cabezas . cabeza larga, se origina en el borde caudal de la escpula . cabeza lateral, parte de la lnea tricipital del hmero . cabeza medial, hace lo propio desde la cara medial del hmero . cabeza accesoria [canino]

- Msculo ancneo Ocupa la fosa del olcranon. En el equino es poco diferenciable de la cabeza lateral del trceps.
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- Msculo tensor de la fascia antebraquial En el equino y bovino toma origen en el borde caudal de la escpula y en el tendn de insercin del msculo dorsal ancho. En el canino slo lo hace en este ltimo.

Msculos del antebrazo


En esta regin los msculos se disponen alrededor del radio y de la ulna, en un grupo extensor de posicin craneolateral, y un grupo flexor ubicado en caudal. As, la regin adopta una forma cnica truncada con la base dirigida hacia proximal, formada por los vientres musculares y el vrtice hacia distal, constituido por los tendones de la citada musculatura. Es importante tener en cuenta que dada esta disposicin de los msculos, la cara medial del radio contacta directamente con la piel de la regin, conocindose por tal motivo como cara o superficie subcutnea del radio, un buen sitio para comenzar con el reconocimiento de los msculos.

Grupo craneolateral
- Msculo extensor radial del carpo o carporradial
Es el msculo ms voluminoso del grupo extensor, parte de la fosa coronoides y cresta epicondlea lateral. En el canino posee dos porciones que se separan en el tercio distal de la regin del antebrazo, son los msculos - extensor carporradial largo, se inserta en el tercer metacarpiano - extensor carporradial corto, lo hace en el segundo metacarpiano. En equinos y bovinos existe un slo tendn que, junto al lacerto fibroso que describimos con el msculo bceps braquial se inserta en la tuberosidad del tercero o tercero-cuarto metacarpianos fusionados, segn la especie que se trate. En su recorrido por la cara dorsal del carpo se halla provisto por una sinovial de tipo vaginal (vaina sinovial) y adems un refuerzo de la fascia profunda lo mantiene en su posicin, es el retinculo extensor.

- Msculo extensor digital comn


Se ubica lateralmente al anterior, es el principal extensor digital. En el equino, existen tres cabezas: Cabeza humeral, es la ms voluminosa y se origina del epicndilo lateral del hmero. Posee un vientre carnoso que hacia el tercio distal del radio se transforma en un tendn el que a nivel del carpo se halla fijado a la cara dorsal del mismo por una dependencia de la fascia profunda, llamada retinculo extensor. Una sinovial de tipo vaginal rodea al tendn en su paso por la regin

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carpiana. Termina en el proceso extensor en la falange distal, existiendo inserciones proximales en las falanges media y proximal. Cabeza ulnar, de menor desarrollo, se localiza profundamente a la anterior y se fusiona ntimamente con ella cerca de su origen. En algunos animales esta cabeza se mantiene independiente acompaando al tendn de la cabeza humeral hasta la articulacin del nudo donde se termina insertndose. Este msculo as formado representara al extensor del segundo dedo de los pentadctilos. Cabeza radial presenta un vientre que se halla generalmente unido a las otras dos y su tendn, luego de pasar por la sinovial vaginal que comparte con el resto de las cabezas, diverge lateralmente para fusionarse con el tendn del msculo extensor digital lateral y terminar insertndose en la base de la falange proximal. Este tendn corresponde al de los dedos cuarto y quinto de los mamferos pentadctilos. En el bovino, consta de dos vientres voluminosos: - vientre medial (antes descripto como extensor propio del tercer dedo), con una cabeza de origen humeral, en el epicndilo lateral. Su tendn acompaa al del vientre lateral a lo largo de la regin craneal del antebrazo y mano para insertarse en la extremidad proximal de las falanges, media y distal del tercer dedo. En su recorrido por la cara dorsal del carpo los tendones de ambos vientres estn incluidos en una misma vaina sinovial de tipo vaginal. A nivel de la falange proximal recibe una rama axil y otra abaxil procedentes del msculo interseo III-IV. - vientre lateral, est formado por un vientre carnoso y un largo tendn. Se origina en el epicndilo lateral y en el ligamento colateral lateral de la articulacin cubital. Como dijimos, su tendn comparte una misma sinovial vaginal con aquel del vientre medial, a nivel del retinculo extensor carpiano. El tendn de este vientre, se divide a nivel de la articulacin metacarpofalangeana en dos ramas que finalizan insertndose en el proceso extensor de las falanges distales de los dedos, tercero y cuarto. Cada una de ellas est provista de una sinovial vaginal. En los caninos, se presenta una sola cabeza humeral cuyos tendones alcanzan los

procesos extensores de las falanges distales del II al V dedo. En esta especie y ocasionalmente en los bovinos existe un pequeo hueso sesamoideo dorsal, por lo general cartilaginoso, en cada una de las articulaciones metacarpofalangeanas.

- Msculo extensor digital lateral


En el equino tiene origen en la tuberosidad lateral de la cabeza radial y en la interlnea radioulnar. Es un msculo penniforme, aplastado en sentido dorsopalmar y encerrado por una dependencia de la fascia profunda de la regin. En su paso por la regin del carpo su tendn atraviesa las dos capas del ligamento colateral lateral, estando rodeado por una sinovial de tipo

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vaginal. Desde all cruza oblicuamente la cara dorsal del metacarpo para insertase en la base de la falange proximal, existiendo en este sitio una sinovial vesicular (bolsa) subtendinosa. En el bovino su tendn de insercin, luego de recibir las correspondientes ramas del msculo interseo III-IV, se inserta en la base de la falange media y en la falange distal del cuarto dedo. En el canino est representado por dos msculos, comnmente fusionados, el msculo extensor del tercero y cuarto dedos, que es el ms superficial y se inserta en las falanges distales de dichos dedos y en el msculo extensor del quinto dedo situado en profundidad del anterior. Estas inserciones se realizan en comn con los correspondientes tendones del msculo extensor digital comn para cada dedo.

- Msculo extensor carpoulnar


En equino y bovino est desplazado hacia la cara caudal y se comporta como un fijador del carpo. Es un msculo aplanado que hacia su extremo distal se divide en dos tendones de insercin, con: - una rama corta, gruesa, que alcanza el hueso accesorio del carpo, y - otra rama larga, provista de una vaina sinovial que se inserta en la cabeza del cuarto metacarpiano. En el canino se comporta como un msculo extensor y su insercin se realiza en el hueso accesorio y en el quinto metacarpiano.

- Msculo abductor largo del primer dedo [msculo oblicuo del carpo]
Puede hallarlo bajo el nombre de msculo oblicuo del carpo, denominacin que se conserva en equino y bovino. Consta de dos porciones, una corta, slo presente en los caninos y otra larga, que aparece en los ungulados, conocida como extensor oblicuo del carpo. Este ltimo toma origen en el borde lateral del radio, entre sus tercios medio y distal, este origen est ubicado profundamente respecto al tendn del msculo extensor digital comn y su tendn de insercin pasa luego superficialmente al del extensor carporradial (tngalo en cuenta) para alcanzar la base del segundo metacarpiano en el equino, tercer-cuarto metacarpiano en el bovino y primer metacarpiano en el canino. En el equino el tendn de este msculo posee una vaina sinovial y una sinovial vesicular (bolsa) subtendinosa cerca de su insercin.

- Msculo supinador
De las tres especies, slo se encuentra en los caninos. Es un msculo corto, con direccin oblicua de lateral a medial. Tiene origen en el epicndilo lateral del hmero e insercin en la cara

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craneal del tercio proximal del radio. Para observarlo debe desplazar a los msculos extensor digital comn y extensor carporradial.

- Msculo braquiorradial
De las especies domsticas se presenta con mayor frecuencia en el canino, hallndose superficialmente al grupo craneal del antebrazo, de manera inconstante, se origina con el msculo extensor carporradial y se inserta en distomedial del radio. Es un msculo supinador de la mano. En el equino puede presentarse como un msculo supernumerario sobre el borde medial del msculo extensor digital comn.

- Msculo extensor del primero y segundo dedo


Propio del canino, resulta de la fusin del msculo extensor del primer dedo con el correspondiente al segundo. Se localiza profundamente entre el extensor digital comn y el extensor digital lateral, termina insertndose por dos ramas, una medial, para el primer dedo y otra lateral, ms gruesa, que se une al tendn del extensor digital comn destinado al segundo dedo.

Grupo caudal
- Msculo flexor digital superficial
En el equino presenta dos cabezas de origen: - humeral, ms voluminosa y carnosa; - ligamento accesorio del flexor digital superficial [antes ligamento frenador proximal o cabeza radial] aparece como una cinta ancha, fibrosa y corta, con origen en caudal del borde medial del radio cerca de su tercio distal (importante). Desde aqu se dirige distalmente para fusionarse con el tendn de la cabeza humeral, justo antes de ingresar en el canal del carpo. Formado el tendn conjunto el msculo pasa por la cara caudal del carpo, envuelto en una vaina sinovial carpiana que involucra tambin al tendn del flexor digital profundo. A la altura del nudo, el tendn forma un anillo que rodea completamente al tendn del msculo flexor digital profundo, esta estructura se conoce con el nombre de manica flexoria (manguito flexor). Distalmente el tendn se bifurca para insertarse a cada lado, en la cabeza de la falange proximal y la base de la falange media. En el bovino posee una cabeza humeral, dividida en dos vientres: - vientre superficial, atraviesa el carpo en palmar del retinculo flexor (es decir por fuera del canal del carpo), - vientre profundo, pasa por el interior del canal del carpo. Ya en el metacarpo ambos vientres se fusionan y en el nudo se bifurcan hacia los dedos III y IV. En este punto y con la concurrencia de la hoja superficial derivada del msculo interseo III-IV, se
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forman dos anillos que rodean las ramas del msculo flexor digital profundo dividido. Los tendones se insertan en cada dedo en las caras axiles y abaxiles de la base de la falange media. En el canino su nico vientre pasa por fuera del canal del carpo para dividirse luego en cuatro ramas destinadas a los dedos II a V. A nivel de cada articulacin metacarpofalangeana forma el correspondiente manguito flexor - manica flexoria

- Msculo flexor ulnar del carpo o carpoulnar


Se ubica caudal y superficialmente en el antebrazo, con respecto al grupo profundo. Su forma es aplanada y posee dos cabezas de origen, que se unen en equino y bovino y se mantienen separadas en los caninos: - humeral o principal - ulnar o accesoria Se inserta en proximal del hueso accesorio del carpo.

- Msculo flexor radial del carpo o carporradial


Es el ms medial de los flexores del carpo, fusiforme, su vientre se convierte en un tendn redondeado a la altura del tercio distal del antebrazo, luego de pasar entre las dos hojas del retinculo flexor del carpo, se inserta en el segundo metacarpiano en el equino, segundo y tercero en el canino y tercero y cuarto metacarpianos fusionados en el bovino.

- Msculo flexor digital profundo


En el equino, presenta tres cabezas de origen: . cabeza humeral, es la ms voluminosa y se encuentra parcialmente subdividida en tres vientres. . cabeza radial, es carnosa y pequea. Se halla ubicada profundamente sobre la cara caudal del radio. . cabeza ulnar, es ms superficial. Formada por un pequeo vientre carnoso, se origina en la cara caudal del olcranon e inmediatamente cambia por un tendn delgado y largo que desciende entre los msculos flexor y extensor carpoulnar. En distal de la regin el tendn se profundiza y se une al resto de las cabezas, formando un tendn nico que atraviesa el canal del carpo compartiendo como dijimos una sinovial de tipo vaginal con el tendn del msculo flexor digital superficial, la vaina sinovial carpiana, la cual se extiende un travs de mano hacia proximal del hueso accesorio y un travs de mano hacia distal del carpo (importante). . ligamento accesorio del flexor digital profundo [antes ligamento frenador distal o cabeza carpiana], es la continuacin distal del fuerte ligamento palmar del carpo, en la mitad del metacarpo se une al tendn del msculo flexor digital profundo.

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As, el tendn del flexor digital profundo desciende por palmar del metacarpo entre el msculo interseo III (entrecuerda) y el flexor digital superficial (cuerdas junto con el del profundo). Despus de pasar por el manguito flexor manica flexoria - y ms distalmente entre las dos ramas de insercin del flexor digital superficial, el tendn del profundo se inserta expandindose en la superficie flexora de la falange distal. Entre el tendn de insercin y el sesamoideo distal se halla una sinovial de tipo vesicular, la bolsa podotroclear (importante). En proximal de esta bolsa el tendn proyecta una lmina fibrosa hacia la cara palmar de la falange media y borde adyacente del hueso sesamoideo distal. La porcin ensanchada del tendn se denominaba aponeurosis plantar y se halla cubierta por el por la vaina fibrosa tendinosa digital de la mano. En el bovino la cabeza humeral est dividida en dos vientres de tamao similar. Las cabezas radial y ulnar son similares a las del equino. A nivel carpiano su tendn se halla unido al vientre profundo del msculo flexor digital superficial por una serie de fibras que constituyen el msculo interflexor proximal. Hacia distal el tendn se bifurca en dos ramas que se insertan en las superficies flexoras de las falanges distales. En el canino su tendn se divide en cinco ramas que alcanzan las falanges distales de los dedos.

- Msculo pronador redondo


Bien desarrollado en los caninos. Es un msculo ancho, corto y fusiforme, palpable debajo de la piel y fascia de la regin proximal y medial del antebrazo. Se dirige oblicuamente de medial a craneal y lateral. Tiene origen en el epicndilo medial del hmero e insercin en la cara craneal del tercio proximal del radio. Para observarlo en proximal de la regin del antebrazo debe ubicarlo entre los msculos extensor carporradial por craneal y el flexor carporradial caudalmente. En el resto de las especies es vestigial y en rumiantes, suele presentarse como un conjunto de fibras musculares de direccin vertical superpuestas al ligamento colateral medial del codo y en equino es tendinoso (NAV).

- Msculo pronador cuadrado


Propio del canino. Se lo encuentra en profundidad sobre la cara caudal del radio, originndose en el borde medial del hueso y tomando insercin en el borde interseo de la ulna. Es un msculo pronador de la mano.

- Msculos lumbricales

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En el equino, son dos pequeas bandas musculares fusiformes, una lateral y otra medial, que se originan de los respectivos bordes del msculo flexor digital profundo para insertarse por un delgado tendn en el tejido fibroso del calcar metacarpiano [espoln]. Estn ausentes en los

bovinos. Mientras que en los caninos, son tres msculos que se originan de los tendones del M. flexor digital superficial, para terminar en la superficie medial de la base de los dedos III, IV y V. de las falanges proximales

- Msculos interseos
En el equino, el que merece especial atencin es el estn desarrollados los

M. interseo III.
son carnosos

En los bovinos,

Mm. interseos III y IV;

en los terneros y luego

adquieren consistencia fibrosa, junto con la fascia profunda de la regin de la mano, forman parte del aparato suspensorio de los sesamoideos. En los caninos son cuatro msculos que toman origen en las bases de los huesos metacarpianos correspondientes y se insertan, dividindose en dos ramas, una para cada sesamoideo proximal. De cada una de esas ramas, se origina otra que pasa hacia dorsal para unirse al tendn del M. extensor digital comn del dedo correspondiente.

M. interseo III
En el equino est formado por tejido fibroso blanco, en el seno del cual pueden persistir fibras musculares estriadas. Por su estructura fibrosa y su funcin se le ha dado el nombre de ligamento suspensorio de los sesamoideos, conocido tambin como rgano de Ruini y entrecuerda, salvo este ltimo, el resto ha cado en desuso. Toma origen por fibras superficiales y profundas, sin entrar en ms detalle diremos que parten de la fila distal del carpo y de la base del III metacarpiano, imbricndose con fibras pertenecientes al ligamento palmar del carpo y al ligamento accesorio del flexor digital profundo. Recorre por palmar, el ancho surco formado por los huesos metacarpianos. A la altura de las cabezas (botones) de los metacarpianos rudimentarios II y IV, el msculo se divide en dos gruesas ramas, las cuales pasan y se insertan en las caras abaxiles de los sesamoideos proximales, donde cambian de direccin para dirigirse hacia dorsal cruzando la difisis de la falange proximal. Al alcanzar la cara dorsal de esta falange se unen al tendn del msculo extensor digital comn por medio del cual se insertan indirectamente en la falange distal.

Mm. interseos III y IV


Los msculos interseos de los dedos III y IV del bovino son fibrosos, sin embargo se entremezclan delgadas fibras musculares estriadas. En esta especie el origen muestra una confusin de fibras, que resumiremos igual que en el equino diciendo, que tiene inserciones en los huesos del carpo y del metacarpo, mezclando sus fibras con aquellas del ligamento palmar del carpo y del ligamento accesorio. En el tercio distal del metacarpo el msculo se divide en tres ramas, de las cuales la ms axial (central) es la ms fuerte. Esta desciende hacia la cabeza del metacarpo y
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dividindose en dos fascculos, se dirige hacia dorsal pasando por la incisura intertroclear (ver huesos). Estas dos ramas recorren la cara axil de los dedos III y IV y se unen como dijimos en dorsal: - al tendn del m. extensor digital lateral, en el dedo IV - al tendn del m. extensor digital comn vientre medial en el dedo III Las otras ramas tienen dos caminos: 1- se insertan en los sesamoideos proximales de cada dedo y all finalizan 2- pasan por las caras abaxiles de los sesamoideos abaxiles (juego de palabras) y desde all se dirigen hacia dorsal para alcanzar los tendones del m. extensor digital lateral y del vientre medial del m. extensor digital comn. Este es el momento de tranquilizarse, la nica forma de entender esto es a travs de un esquema o del preparado anatmico. Un dibujo puede ms que mil palabras y un preparado ms que mil dibujos.

- Msculos interflexores
En el canino son haces de fibras carnosas que se transforman en delgados tendones extendidos entre el flexor digital profundo y el superficial, a nivel del carpo. . proximal, presente en los bovinos, est situado en el tercio medio del

antebrazo. En el bovino es carnoso en el animal joven y se vuelve progresivamente tendinoso en el adulto, une el vientre profundo del flexor digital superficial a la cabeza humeral del flexor digital profundo. . distal, no existe en los equinos; en el bovino, en proximal del metapodio une los tendones del flexor digital profundo con el flexor digital superficial.

- Msculos propios de la mano de los caninos


. msculo palmar corto. . msculo flexor digital corto. . msculos del primer dedo - flexor corto - adductor . msculos del segundo dedo - flexor - adductor - abductor . msculos del quinto dedo - flexor - adductor

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- abductor _______________________________________________________________________________

. Fascia axilar, cubre al grupo medial de los msculos escapulares, separndolos de la pared
torcica. Cubre a los msculos subescapular y redondo mayor, para finalizar en el msculo pectoral ascendente y en la insercin del dorsal ancho. Lateralmente gira y cubre al msculo supraespinoso para convertirse en fascia omobraquial, la cual alcanza la espina de escpula. Hacia caudal luego de cubrir la cara medial de la cabeza larga del trceps, para reflejarse en la cara profunda del msculo deltoides y revestir al msculo infraespinoso; resumiendo en la cara lateral de la espalda la fascia omobraquial puede diferenciarse en supaespinosa e infraespinosa al cubrir al msculo correspondiente.

. Fascia braquial,

lateralmente es continuacin de la omobraquial. Esta es doble en los

ungulados, con una hoja superficial que lleva incluidas las fibras del msculo cutneo omobraquial y otra hoja profunda y fibrosa que toma insercin en la cresta epicondlea, cresta del hmero y la superficie caudal y proximal de este hueso, constituyendo as el tabique braquial, el cual separa un grupo craneal, de msculos flexores, de otro caudal, formado por los extensores del codo. Por el lado medial, la fascia completa estas vainas, delimitando principalmente una craneal que involucra a los msculos bceps braquial y braquial; es interesante resaltar que esta vaina craneal tiene cierta continuidad estructural con la del supraespinoso hacia proximal y que distalmente lo har con la celda craneal del antebrazo. La celda de los extensores del codo es ms extensa, destinando una hoja especialmente para el tensor de la fascia antebraquial. Distalmente se contina con la fascia del antebrazo.

. Fascia antebraquial,

la fascia superficial se relaciona con la vena ceflica antebraquial,

ramas del nervio radial y la arteria antebraquial superficial craneal. En los caninos en forma inconstante se presenta en ella el msculo braquiorradial. La fascia profunda consta de varias capas superpuestas que pueden separarse nicamente en proximal de la superficie medial del antebrazo. En la mitad distal de la regin se hallan ntimamente fusionadas. La ms superficial de estas hojas se confunde generalmente con la fascia superficial, est representada por la aponeurosis de insercin del msculo pectoral transverso en la cara medial del antebrazo. Esta hoja cranealmente se fusiona a la fascia antebraquial y caudalmente a la fascia ancnea. Esta ltima refuerza la aponeurosis antebraquial principalmente en lateral; en medial es delgada y est ubicada bajo la aponeurosis del msculo pectoral transverso. La aponeurosis del msculo tensor de la fascia antebraquial se encuentra en la cara medial del antebrazo, entre la fascia ancnea y la fascia antebraquial, a la que adhiere distalmente. La fascia antebraquial, es la ms profunda de las fascias del antebrazo. Est aplicada contra los msculos del antebrazo, entre los cuales enva tabiques determinando de esta manera la formacin de celdas musculares o compartimientos osteofasciales de importancia clnico-quirrgica. Cranealmente es ms gruesa y colabora en la formacin del lacerto
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fibroso que une la terminacin del bceps braquial y el extensor carporradial. Lateralmente enva un tabique que luego de formar la celda para el msculo extensor digital lateral, se inserta en el olecranon y borde lateral del radio. En medial, al igual que las otras hojas, adhiere ntimamente al periostio del radio, permitiendo que este se ubique en forma subcutnea y permita ser palpado sin esfuerzo. Quedan delimitadas de esta manera dos celdas principales en el antebrazo, craneal y caudal y otra secundaria, la lateral:

- celda craneal o de los extensores, limitada por la fascia antebraquial y la cara dorsal del
radio. Contiene al extensor carporradial, a la rama larga del abductor del primer dedo y al extensor digital comn, los cuales estn separados entre s por tabiques secundarios. Celda lateral, formada por el tabique que enva la fascia antebraquial craneal antes de insertarse en la cara lateral del radio y la ulna. Contiene al msculo extensor digital lateral.

- celda caudal o de los flexores, es la ms amplia y la ms fuerte; se halla limitada por la


fascia del antebrazo en caudal, la superficie caudal del radio y la ulna y la celda lateral. En cierra a los msculos flexores del carpo y dedos. Se halla subdividida en celdas secundarias por tabiques que se originan de la cara profunda de la fascia.

. Fascia dorsal de la mano, la fascia profunda de la regin es continuacin distal de aquella


del antebrazo en esta regin en particular retiene y envuelve a los tendones extensores de los dedos. La fascia superficial vehiculiza los vasos y nervios cutneos. Sobre la cara dorsal del carpo un espesamiento de fibras transversas que corren transversalmente entre la superficie medial y a la lateral del carpo, forman el retinculo extensor, destinado a retener a los tendones extensores digitales y carpianos y a sus respectivas vainas sinoviales.

. Fascia palmar de la mano, ms especializada que la anterior debido a las fuerzas que debe
soportar, cumple las funciones de retener y fijar a los tendones flexores digitales, y proteger y vehiculizar a los vasos y nervios de la regin. El refuerzo proximal de esta fascia lo constituye el retinculo flexor, antes denominado ligamento palmar del carpo (transverso o anular palmar del carpo) formado por un espesamiento de fibras que corren transversalmente desde los huesos mediales del carpo y el ligamento colateral medial al hueso accesorio, en su parte medial el retinculo se desdobla para envolver al tendn del msculo flexor carporradial, formando as una vaina fibrosa tendinosa para l. Distalmente se contina con la fascia profunda metacarpiana palmar que se inserta en el equino en los bordes palmares de los metacarpianos II y IV, de gran importancia en las patologas de estos elementos seos (ostetis post e intermetacarpianas) en esta especie.

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. Canal del carpo,

la descripcin corresponde al equino debido a la importancia prctica que

tienen estas estructuras en esta especie. Est formado por tres paredes: . pared dorsal ........................ ligamento palmar del carpo . pared lateral ........................ la cara cncava del hueso accesorio del carpo y sus ligamentos . pared palmo-medial ............ el retinculo flexor El canal del carpo contiene a los tendones flexores digitales, a la sinovial de tipo vaginal que los envuelve [vaina carpiana], a la arteria mediana y el nervio palmar medial que se ubican en medial de los tendones. En el espesor del retinculo viajan tambin estructuras importantes: en lateral, la arteria ramo palmar, la vena ramo palmar y el nervio palmar lateral; en medial circulan la arteria y la vena radial y desplazado ms medialmente el ya citado tendn del flexor carporradial.

. Fascia digital,

es la continuacin distal de la fascia metacarpiana, dorsalmente adhiere al

periostio de las falanges excepto en los sitios en que se presentan el tendn del extensor digital comn, las ramas dorsales del msculo interseo III (equino) y el tendn del extensor digital lateral. En palmar del dedo como en el resto de las regiones de la mano la disposicin de la fascia es compleja y como suele suceder importante desde el punto de vista prctico. A nivel del nudo se halla el primer espesamiento transversal de fibras formando el ligamento metacarpiano transverso superficial [antes lig. anular palmar del nudo]. Este ligamento se extiende entre las caras abaxiles de los sesamoideos lateral y medial, formando junto al ligamento palmar de la articulacin metacarpofalangeana un canal o corredera para facilitar el deslizamiento de los tendones flexores digitales envueltos en su vaina sinovial digital. En distal, sobre las caras palmares de las falanges, proximal y media, la fascia profunda se dispone con fibras transversas y cruzadas constituyendo la vaina fibrosa digital de la mano, en la cual pueden reconocerse: - porcin anular de la vaina fibrosa son las fibras dispuestas transversalmente - porcin cruciforme de la vaina fibrosa, formada por aquellas fibras entrecruzadas En las preparaciones usted podr observar tres estructuras caractersticas del dedo del equino: . en proximal el ligamento metacarpiano transverso superficial en palmar del nudo con forma de semilunar. . en palmar de las falanges proximal y media una estructura con forma de H o reloj de arena que es uno de los integrantes de la vaina fibrosa digital. Antes ligamento anular digital proximal. . en palmar de las falanges media y distal, otra estructura semilunar, segundo componente de la vaina fibrosa digital. Conocido anteriormente como ligamento anular digital distal.

. Escudo proximal, escudo medio y escudo distal


Los escudos proveen superficies lisas para el deslizamiento de los tendones flexores. El escudo proximal es la superficie fibrocartilaginosa en palmar o plantar del ligamento palmar o plantar del
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nudo. El escudo medio y distal, son placas fibrocartilaginosas que cubren las superficies palmar y plantar de la falange media y del hueso sesamoideo distal respectivamente, y se extienden hacia proximal de los huesos respectivos. El escudo distal facilita el deslizamiento del tendn del flexor digital profundo ya que el superficial se insert en proximal de esta estructura.

. Vainas sinoviales digitales tendinosas de la mano,


aproximadamente.

en el equino envuelve a los

tendones flexores desde la mitad de la falange media hasta la mitad del metacarpo

. Vainas y bolsas sinoviales, slo haremos mencin a las ms importantes.


- bolsa subtendinosa del infraespinoso, entre el tendn y la parte caudal del tubrculo mayor del hmero. - bolsa subtendinosa del supraespinoso, entre el tendn y la parte craneal del tubrculo mayor. - bolsa intertubercular, en bovinos y equinos, debajo del tendn de origen del bceps; existe una vaina sinovial intertubercular en el canino. - bolsa subcutnea olecraneana, entre la piel y la tuberosidad del olcranon. - bolsa subcutnea precarpal, en dorsal del carpo, debajo de la piel en equinos y bovinos. - todos los msculos extensores poseen sinoviales vaginales en su paso por la cara dorsal del carpo, extendidas en distancias variables entre el tercio distal del antebrazo y las bases de los metacarpianos. Adems muchos de ellos estn provistos de bolsas subtendinosas en los sitios en que existe una eminencia sea o un surco. - vaina sinovial comn de los msculos flexores, envuelve a los tendones flexores digitales superficial y profundo en su paso por el carpo, extendindose tanto proximal como distalmente a l [un travs de mano hacia cada lado].

- Bolsa podotroclear,
delimitan,

es importante en los ungulados, sobre todo en el equino. La

- dorsalmente el hueso sesamoideo distal, - palmar y distalmente el flexor digital profundo, - proximal, una lmina que desprende el flexor profundo y se inserta en la falange media y - distalmente, el ligamento impar del sesamoideo distal.

Aparato de sostn del miembro torcico


Para un buen descanso, el equino, como los otros animales se echa (decbitos), aunque puede descansar y dormitar parado (en estacin). El equino puede permanecer en esta posicin durante mucho tiempo porque gran parte de su peso corporal es soportado por el aparato de sostn de los miembros, con un mnimo de esfuerzo muscular. El citado aparato consta de estructuras fibromusculares que tienen como misin la de conservar los ngulos articulares en su posicin inicial,
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oponindose al peso del cuerpo que tiende a cerrarlos. Las cinturas y miembros torcicos sostienen en mayor proporcin el peso corporal que los pelvianos, especializados en la propulsin. El peso es transmitido a la cintura torcica por intermedio del msculo serrato ventral, que se inserta en las reas serratas de la escpula. Dado que la lnea de fuerza y del peso va desde las reas serratas hasta el codo, pasando por detrs del hombro y por delante de las otras articulaciones, as, el miembro puede ceder sufriendo la flexin de las articulaciones del hombro y codo, y la flexin dorsal (hiperextensin) de las articulaciones de la mano. El aparato de sostn al que nos referimos, impide la cada fijando las articulaciones. La flexin de la articulacin escpulohumeral, determinada por el peso del cuerpo, es evitada por la accin conjunta de los msculos bceps braquial y extensor radial del carpo, los cuales estn unidos por el lacerto fibroso (brida bicipital). La accin del msculo trceps braquial, la disposicin de las fibras de los ligamentos colaterales del codo y el origen de los msculos flexor digital superficial, flexor ulnar del carpo y extensor carpoulnar, situados caudalmente al eje de flexin de la articulacin del codo, son los factores que impiden la flexin de esta articulacin por obra del peso corporal. La hiperextensin de la mano, es impedida por un conjunto fibroso formado por el ligamento palmar del carpo, el msculo interseo tercero, los ligamentos accesorios de los flexores digitales superficial y profundo, los ligamentos de los sesamoideos y la fascia profunda de la regin. _______________________________________________________________________________

ANGIOLOGA
- ARTERIAS Existe un nico tronco arterial en el miembro torcico que lo recorre desde proximal hasta distal, suministrando ramas colaterales a lo largo de este trayecto. Se ubica en la regin axilar, con el nombre de arteria axilar, sigue en el brazo como arteria braquial, en el antebrazo adopta el nombre de arteria mediana, que se extiende hasta la mitad del metacarpo. En la mitad distal del metacarpo, las arterias se disponen en dos planos, uno profundo ubicado entre los tendones musculares y los huesos metacarpianos, bajo el nombre de arterias metacarpianas, dorsales y palmares y el plano superficial, arterias digitales dorsales y palmares comunes. Estas ltimas cuando ingresan a la regin del dedo pasan a denominarse arterias digitales propias, lateral y medial si hay un slo dedo o axiles y abaxiles cuando los dedos son ms de uno. . Arteria axilar Es la continuacin de la arteria subclavia, luego que esta rodea emerge de la cavidad torcica, rodeando el borde craneal de la primera costilla, o bien despus del origen de la arteria cervical superficial. Se ubica entre los msculos serrato ventral y subescapular, ocupando el espacio axilar. Es cruzada por los nervios mediano por medial y musculocutneo por lateral, formando as un lazo alrededor de la arteria conocido como ansa axilar.
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. a. supraescapular [bov.eq]. (En el canino es rama de la a. cervical superficial), acompaa al nervio supraescapular en el espacio entre los msculos subescapular y supraespinoso. . a. subescapular , es la rama ms grande de la axilar, en el bovino es casi tan gruesa como la propia axilar. Se localiza en el borde caudal del msculo subescapular, situndose entre este y el msculo redondo mayor, alcanza el ngulo caudal de la escpula, donde pasa a la cara lateral para terminar irrigando a los msculos infraespinoso y deltoides. . a. circunfleja humeral craneal, es importante destacar que esta es la ltima rama colateral de la arteria axilar, antes de su continuacin como braquial. Pasa entre las dos inserciones del msculo coracobraquial o entre este y el hmero, junto a la rama proximal dl nervio musculocutneo, termina en el bceps braquial y en el cleidobraquial, destinando ramas para unirse a la arteria circunfleja humeral caudal. . Arteria braquial Es la principal arteria del brazo, ubicndose en la cara medial de esta regin. La acompaan cranealmente el nervio mediano y por caudal el nervio ulnar y la vena braquial. Cruza por medial la insercin del redondo mayor y la cabeza medial del trceps, cranealmente contacta con el msculo coracobraquial. Sigue su camino hacia distal para alcanzar la superficie craneomedial de la articulacin del codo, pasando por medial del ligamento colateral, sitio en cual es posible la toma del pulso en el equino. . a. braquial profunda es un tronco corto y grueso que se origina de la cara caudal de la braquial, sumergindose entre la insercin del redondo mayor y las cabezas larga y medial del trceps braquial. Irriga a estos msculos, tensor de la fascia antebraquial, ancneo y braquial. Una rama es acompaada por el nervio radial en su trayecto por el surco del msculo braquial . a. colateral ulnar, cruza la cara medial del hmero para ubicarse en el antebrazo entre los msculo extensor y flexor carpoulnares del carpo, donde forma un paquete con el nervio ulnar. En proximal del carpo se une a la rama palmar de la mediana. En los caninos no va ms all del codo. . a. intersea comn, se dirige hacia el espacio interseo radio-ulnar - a. intersea craneal, le emite en la cara craneal del radio, se dirige distalmente hasta el carpo - a. intersea caudal, la emite antes de entrar al espacio interseo. En el canino da la a. ulnar que acompaa al nervio ulnar en el antebrazo. . Arteria mediana Es la continuacin de la arteria braquial, luego que esta emite a la arteria intersea comn. Se ubica en el antebrazo, en medial de los tendones flexores digitales. Atraviesa el canal del carpo y finaliza en el arco palmar superficial [que es inconstante, de no existir se toma la mitad del metacarpo en el equino y canino o en distal del mismo en los artiodctilos, para dar fin a la mediana] a partir del cual se inician las arterias digitales palmares comunes.

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. a. radial, se ubica en la cara palmar y medial del carpo en palmar del tendn del flexor carporradial, incluida junto a la vena satlite en el retinculo flexor. Una vez que alcanza la base del metacarpiano II se sita profundamente para emitir el arco palmar profundo. - RED DORSAL DEL CARPO - aa. metacarpiana dorsales - ARCO PALMAR PROFUNDO - aa. metacarpianas palmares - EQUINO Luego de emitir la a. radial, la arteria mediana da las siguientes ramas: - rama palmar . ramo superficial [se contina hasta el arco palmar superficial -cuando existe-]. - arteria digital palmar comn III . ramo profundo - ARCO PALMAR SUPERFICIAL: une el extremo distal de la arteria mediana con el extremo del ramo superficial del ramo palmar, en la parte media del metapodio; acompaa al ramo comunicante del N. palmar medial, que lo une al N. palmar lateral. En el equino, una vez formado el arco palmar superficial, la arteria mediana se contina en el tercio medio del metacarpo como: - A. digital palmar comn II . a. digital [palmar propia III] medial . a. digital [palmar propia III] lateral Cada una de ellas origina a los ramos dorsales y palmares para cada una de las falanges, formando en definitiva un arco terminal en el interior del canal solear. - BOVINO Despus de emitir la a. radial, se presenta: - ARCO PALMAR SUPERFICIAL . a. digital palmar comn II - aa. digitales palmares propias II axil y III abaxil . a. digital palmar comn III - aa. digitales palmares propias III y IV axiles . a. digital palmar comn IV - aa. digitales palmares propias IV abaxil y V axil Cada una de ellas origina a los ramos dorsales y palmares para cada una de las falanges, formando en definitiva un arco terminal en el interior del canal solear. - CANINO Luego de la arteria radial : - ARCO PALMAR SUPERFICIAL - aa.digitales palmares comunes I a IV
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- aa. digitales propias son cuatro pares de arterias que recorren distalmente las caras palmares de los dedos adyacentes hasta alcanzar las caras axiles y abaxiles de las respectivas falanges distales. - a. digital palmar V abaxil, llega a la cara abaxil de la falange distal del V dedo. - NOTA Es importante que incorporemos como concepto general de la irrigacin de la regin de la mano (tambin se cumple para la inervacin), que las arterias superficiales ubicadas en el metapodio, se designan arterias digitales comunes; mientras que las arterias ubicadas en profundidad se denominan arterias metacarpianas. Las arterias digitales, que proceden de la divisin de las arterias digitales comunes, adoptan la denominacin de propias; cuando existen arterias digitales abaxiles en los dedos mediales o laterales, por lo general tienen otro origen y se llaman arterias digitales abaxiles, seguidas por el nmero de dedo que le corresponde.

- VENAS De acuerdo a la direccin en que circula la sangre venosa, en el miembro torcico el circuito venoso se inicia en los plexos venosos relacionados con la falange distal. El plexo venoso dorsal, se ubica en la parte profunda del corion o dermis de la pared; el seno venoso palmar, se halla en la cara profunda de la dermis de la suela y en la cara medial de los cartlagos ungueales adheridos a la falange distal, el seno venoso coronario est en relacin con el borde coronario, en profundidad al corion de esa regin y a las caras laterales de los cartlagos ungueales. Los ltimos tres senos mencionados se hallan interconectados y desembocan en las venas digitales. A diferencia del sistema arterial, que tiene representaciones superficiales y profundas a nivel del dedo, el venoso est integrado por vasos superficiales y profundos a todo lo largo del miembro. Las venas digitales dorsales y las venas metacarpianas dorsales descargan la sangre venosa del dorso de la mano en la vena ceflica accesoria. Esta ltima es la principal tributaria de la vena ceflica, uno de los vasos ms importantes que drenan la superficie palmar de la mano. Esta vena es la ruta principal del sistema venoso superficial; luego de recibir el aporte de la vena ceflica accesoria recorre la superficie craneal del antebrazo y del brazo, para hacerse profunda y terminar desembocando en la vena yugular externa. A la altura del codo, la vena ceflica se une a la vena mediana a travs de la vena cubital mediana (vena baslica). Las venas profundas ms importantes son satlites de las arterias y llevan el mismo nombre, la ruta principal y profunda es la vena axilar que se continuar como subclavia. . Vena subclavia Desemboca en la vena braquioceflica en carnvoros o en la vena cava craneal en el equino y bovino. Se debe ubicar en el borde craneal de la primera costilla.
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. Vena axilar Es la continuacin de la vena subclavia, y se ubica en la regin axilar medialmente a la articulacin escapulo-humeral. - V. supraescapular , es satlite de la arteria. - V. subescapular, acompaa a la arteria correspondiente. . V. circunfleja humeral caudal, es satlite de la arteria. . Vena braquial Contina a la vena axilar en la regin medial del brazo, es satlite de la arteria. - V. braquial profunda - V. intersea comn Ambas son satlites de las arterias. . Vena mediana Acompaa a la arteria correspondiente en la regin del antebrazo, pudiendo ser doble. - V. radial EQUINO - ARCO PALMAR PROFUNDO - Vv. metacarpianas palmares - Arco palmar profundo distal - Ramo palmar superficial [o vena digital palmar comn II] - V. digital [palmar propia III] medial Hasta aqu las venas mencionadas son las ramas de la vena radial en el equino; a su vez la vena mediana emite un: - Ramo palmar [de localizacin lateral] - Ramo superficial [o vena digital palmar comn III] - V. digital [palmar propia III] lateral - Arco terminal BOVINO - Ramo superficial - Ramo dorsal del carpo - Red dorsal del carpo . V. metacarpiana dorsal III - ARCO PALMAR PROFUNDO - Vv. metacarpianas palmares II a IV. - Arco palmar profundo distal . V. digital palmar comn II . V. digital palmar propia II axil. . V. digital palmar propia III abaxil.
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. V. digital palmar comn IV . V. digital palmar propia IV abaxil. . V. digital palmar propia V axil. - V. digital palmar comn III - V. interdigital. - Vv. digitales palmares propias III y IV axiles. CANINO - Ramo dorsal del carpo - Red dorsal del carpo - Vv. metacarpianas dorsales I - IV. - ARCO PALMAR PROFUNDO - Vv. metacarpianas palmares I - IV. - Arco palmar superficial - Vv. digitales palmares comunes I - IV. - V. interdigital. - Vv. digitales palmares propias. . Vena yugular externa . V. cervical superficial . V. supraescapular [can]. . R. supraescapular [bov]. . V. ceflica . V. cubital mediana. . V. ceflica accesoria.

La vena ceflica accesoria difiere en su formacin en caninos y bovinos: - Bovinos : - V. digital dorsal comn II. - V. digital dorsal comn III. - Vv. digitales dorsales propias. - V.digital dorsal comn IV. - Caninos: - Ramo dorsal del carpo. - Vv. digitales dorsales comunes I - IV. - Vv. digitales dorsales propias. - V. digital dorsal V abaxil.

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LINFOCENTROS Y LINFONDULOS
- LINFOCENTRO AXILAR - Linfondulos axilares propios [ eq- bov- can ] Est constituido por uno o dos ndulos. Se encuentra en la cara medial de la articulacin del hombro, a la altura de la tercera costilla. Recibe aferentes de las articulaciones del hombro y codo, los msculos de la espalda, brazo, antebrazo y del pectoral profundo. En el equino tambin de los ndulos cubitales. Los eferentes van a los linfondulos de la primera costilla o al cervical profundo

caudal o pueden terminar en la vena yugular. - Linfondulos axilares de la primera costilla [ bov ] Estn ubicados sobre la cara lateral de la primera costilla o en el primer espacio intercostal, en medial del msculo pectoral profundo. Generalmente son de uno a tres ndulos. Recibe aferentes de los msculos pectorales, serrato ventral, transverso torcico y escalenos; de las articulaciones del hobro, codo y carpo. Tambin de los linfondulos axilares propios. Los eferentes van al linfondulo cervical profundo caudal o terminan en el conducto torcico derecho, o en el tronco traqueal o en la vena yugular externa. - Linfondulo cubital [ eq] Se ubican en el lado medial de la articulacin del codo, entre los msculos bceps braquial, cabeza medial del trceps y tensor de la fascia antebraquial. Los aferentes provienen de la piel, la fascia, los msculos, y articulaciones distales a ellos. Los eferentes alcanzan los linfondulos axilares propios. _______________________________________________________________________________

NEUROLOGA
- PLEXO BRAQUIAL IMPORTANTE: la descripcin de los nervios pertenecientes al plexo braquial, estn basadas en la distribucin de los mismos en el equino.

- Races del plexo


El plexo se origina por las ramas ventrales de los tres ltimos nervios espinales cervicales [6, 7 y 8] y de los dos primeros torcicos. El plexo aparece como una cinta ancha y corta entre los msculos escalenos medio y ventral, en craneal de la primera costilla; en todas las especies el plexo se relaciona con los msculos escalenos. La formacin del plexo obedece a una razn funcional y a otra tanto o ms importante, la de conservacin de la inervacin de las distintas estructuras. Su importancia queda en evidencia si nos ponemos a pensar un momento, en que sucedera si se lesionara un nervio que toma origen en una rama ventral de un nervio espinal, exclusivamente, quedaran inmediatamente paralizadas una serie de estructuras.

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Si bien el plexo queda constituido de la forma mencionada, los aportes ms importantes los realizan los dos ltimos cervicales y el primer torcico. Las ramas que nacen del plexo se ubican primero entre el trax y el miembro, en cuyas regiones se distribuyen.

- N. dorsal de la escpula o escapular dorsal


Es un pequeo ramo destinado a los msculos serrato ventral cervical y al romboides.

- N. supraescapular
Se origina de la parte anterior del plexo, para dirigirse ventrolateralmente, cruzando por fuera de la arteria supraescapular y hundirse entre los msculos supraespinoso y subescapular. Rodea el borde craneal de la escpula, en dorsal de la tuberosidad supraglenoidea, sitio en el cual est protegido de los traumatismos por una cinta fibrosa. Inerva a los msculos supra e infraespinoso.

- Nn. subescapulares
Se originan de los segmentos C6 y C8. Son tres o cuatro troncos nerviosos que alcanzan al msculo subescapular.

- N. musculocutneo
La siguiente descripcin incluye al nervio musculocutneo y rama musculocutnea de los antiguos. Procede de la parte craneal del plexo, cerca del supraescapular. Desciende en lateral de la arteria axilar, en distal de la cual parte de sus fibras se unen al nervio mediano formando un lazo alrededor de la arteria, el asa axilar (ansa axillaris). La porcin que permanece independiente forma una rama muscular llamada rama muscular proximal, la cual enva filetes para el msculo coracobraquial y luego se ubica, junto a los vasos circunflejos humerales craneales entre las dos partes de dicho msculo o entre el msculo y el hmero, para dividirse en ramas destinadas al msculo bceps braquial. De la rama muscular proximal tambin se desprenden los nervios

pectorales craneales. La porcin del nervio que se une al mediano, se separa de este ltimo en el tercio medio del brazo. Pasa por debajo del msculo bceps braquial y se divide en: . rama muscular distal, que inerva al msculo braquial. . nervio cutneo medial del antebrazo, que emerge entre los msculos braquioceflico y bceps braquial, para dividirse en dos ramas. Una acompaa a la vena ceflica y otra a la vena ceflica accesoria, distribuyndose en la superficie craneal y medial del antebrazo, carpo y metacarpo.

- N. axilar
Es un grueso nervio que se origina de los segmentos C7 y C8 (C6 y C7 en otras especies), por detrs del nervio musculocutneo. Pasa entre los msculos subescapular y redondo mayor. Inerva a los msculos redondo mayor, redondo menor, deltoides, braquioceflico y articular del hombro. Posteriormente se incurva distalmente entre la cabeza lateral del trceps braquial y el deltoides, derivando filetes para la fascia superficial del brazo, formando el nervio cutneo latero-craneal del

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brazo. La rama principal del nervio se hace superficial en distal del deltoides y se distribuye como nervio cutneo craneal del antebrazo en la fascia de esta regin.

- Nn. pectorales craneales


Son dos o tres ramitos que se originan de la parte anterior del plexo y del lazo formado por los nervios mediano y musculocutneo. Inervan a los msculos pectorales superficiales, al pectoral profundo y al braquioceflico.

- N. torcico largo
Nervio inspiratorio o de Bell, se origina de la parte anterior del plexo. Consta en general de una rama craneal que se une con el nervio escapular dorsal y se distribuye en el serrato ventral cervical; y de una rama caudal que pasando entre el msculo iliocostal cervical y el escaleno medio alcanza la cara externa del serrato ventral torcico, donde se ramifica.

- N. toracodorsal
Nace en medial del nervio axilar, se dirige oblicuamente hacia caudal y dorsal sobre el msculo subescapular para ramificarse en la cara medial del msculo dorsal ancho.

- N. torcico lateral
Se origina frecuentemente por un tronco comn con el nervio ulnar, o en ocasiones con el mediano. Desprende dos o tres nervios pectorales caudales. Al pasar por la cara medial del msculo redondo mayor emite una rama anastomtica con las ramas cutneas del segundo y tercer nervio intercostal, para formar el nervio intercostobraquial. Luego acompaa a la vena epigstrica craneal superficial, sobre el borde dorsal del msculo pectoral profundo y se anastomosa con los ramos perforantes de los nervios intercostales ms caudales, formando un plexo que inerva al cutneo del tronco y a la piel de la pared abdominal, hasta el ijar.

- Nn. pectorales caudales


Nacen de la parte posterior del plexo y del nervio torcico lateral. Inervan al msculo pectoral profundo.

- N. radial
Puede ser la rama ms gruesa del plexo. Toma origen en la parte caudal del mismo y desciende oblicuamente relacionndose con el nervio ulnar. Se dirige hacia lateral pasando entre la cabeza larga del trceps braquial y el redondo mayor, a los cuales inerva junto con el msculo tensor de la fascia antebraquial; alcanza el surco del msculo braquial acompaado por la arteria colateral radial, por debajo de la cabeza lateral del trceps braquial y del extensor carporradial. En esta regin el nervio desprende ramos musculares, para las cabezas del trceps braquial y el nervio cutneo latero-caudal del brazo, que atraviesa con varios filamentos la cabeza lateral del trceps para

ramificarse en la superficie lateral del brazo. Distalmente el nervio se divide en sus ramas terminales:

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- rama superficial, la cual emerge en distal de la cabeza lateral del trceps y siguiendo el borde lateral del msculo extensor carporradial se distribuye como nervio cutneo lateral del antebrazo, en la superficie laterocraneal de dicha regin. - Nn. digitales dorsales comunes [can : I, II, III y IV; bov: II y III] - Nn. digitales dorsales propios: son aquellos que provienen de la divisin de los Nn. digitales dorsales comunes. - N. digital dorsal I abaxil [can] - rama profunda, es la continuacin del tronco. Desciende sobre la cpsula de la articulacin del codo, entre el msculo braquial y el msculo extensor carporradial y desprende una gran rama que se dirige caudalmente entre el extensor digital lateral y el radio para inervar al msculo extensor carpoulnar.

- N. mediano
Generalmente es la rama ms gruesa que nace del plexo braquial, algunas veces es el nervio radial. Se desprende de la parte posterior del plexo, desciende sobre el msculo escaleno ventral, en medial de la arteria axilar, para ubicarse por delante de dicho vaso. Recibe al nervio musculocutneo formando un lazo que parece sostener a la arteria, es el asa axilar. De este modo, el tronco nervioso distal a dicho lazo es el ms grueso de los formados en el plexo. El nervio mediano es fcilmente reconocible por: su tamao, el asa axilar y porque en su recorrido siempre acompaa al tronco arterial principal del miembro. En distal del brazo se separa del nervio musculocutneo, con el que comparta una misma vaina conjuntiva, para cruzar oblicuamente la arteria y ubicarse por detrs de la misma sobre el ligamento medial de la articulacin del codo. En esta regin, el nervio est cubierto por el msculo pectoral transverso y relacionado con la vena medial del codo o vena cubital media. En proximal del antebrazo se halla por detrs del borde medial del radio, cubierto por el msculo flexor carporradial; desprende ramos musculares, para el msculo flexor carporradial y la cabeza humeral del flexor digital profundo. Se contina distalmente con los vasos medianos (paquete vasculonervioso mediano) hasta el tercio distal de la regin donde se divide, dentro de la envoltura conjuntiva, en sus terminales EQUINO . N. palmar medial [N. digital palmar comn II] desciende por el canal del carpo a lo largo del borde medial del tendn del msculo flexor digital superficial, en principio por delante de la arteria mediana. Luego pasa detrs de la arteria y en el tercio distal del metacarpo cambian nuevamente las relaciones, situndose el nervio por detrs de la vena digital palmar comn II, siendo la arteria ms profunda. Hacia la mitad de la regin metacarpiana emite un grueso ramo comunicante que se inclina distal y lateralmente, pasando sobre la cara palmar del tendn del msculo flexor digital superficial para unirse al nervio palmar lateral. En el dedo el nervio palmar medial se contina como nervio digital palmar [propio] medial. Este ltimo a la altura de los botones de los rudimentarios, emite dentro de la vaina conjuntiva una rama dorsal, que hace efectiva su separacin a la altura del
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nudo, se distribuye por la superficie dorso-lateral del dedo, inervando periostio, cpsulas articulares, tendn del extensor digital comn y corion del rodete coronario. Una rama intermedia compuesta por uno o varios filetes cruzan oblicuamente a la arteria digital palmar propia II para situarse por detrs de la vena, para unirse con aquellos de la rama dorsal. El tronco principal desciende por detrs de la arteria digital palmar propia II, a la cual acompaa en sus ramificaciones inervando las estructuras situadas en palmar del dedo (tendones, sinoviales, ligamentos, periostio). Por la cara medial del cartlago ungueal medial, abandona filetes que acompaando a la rama dorsal de la falange distal se distribuyen en el corion de la pared. Los filamentos terminales del nervio penetran en el canal interseo de la falange distal siguiendo al arco arterial terminal y a sus ramas, anastomosndose con aquellos que inervan el corion parietal. . N. palmar lateral [N. digital palmar comn III] es una rama ms delgada que el anterior, pero luego es reforzado por el ramo palmar del nervio ulnar. Corre en palmar del carpo entre las hojas del retinculo flexor del carpo, acompaado por el ramo palmar de la arteria mediana. En el metacarpo, se ubica por detrs de la vena digital palmar comn III, en lateral del tendn del flexor digital profundo. En el tercio distal del metacarpo recibe la rama comunicante del nervio palmar medial y llegando al nudo se contina como nervio digital palmar [propio} lateral, de igual distribucin que el nervio medial. Sus colaterales son varios filetes que emite en la regin del metacarpo, uno de ellos es una rama profunda que alcanza al msculo interseo III. BOVINO . N. digital palmar comn II - N. digital palmar propio II - N. digital palmar propio III abaxil . N. digital palmar III axil . N. digital palmar IV axil CANINO . N. digital palmar I abaxil . N. digital palmar comn I - N. digital palmar propio I axil - N. digital palmar propio II abaxil . N. digital palmar comn II - N. digital palmar propio II axil - N. digital palmar propio III abaxil . N. digital palmar comn III - N. digital palmar propio III axil - N. digital palmar propio IV axil

- N. ulnar
O cubital, se origina de la parte caudal del plexo, en ntima unin con el mediano; desciende hacia el brazo en compaa de los vasos axilares; primero por delante de la vena axilar y luego por detrs de su continuacin, la vena braquial. En el tercio distal del brazo por debajo del msculo tensor
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de la fascia antebraquial se desprende su rama cutnea, el nervio cutneo caudal del antebrazo. Este nervio sigue su curso caudal y distalmente para colocarse debajo del pectoral transverso, al cual atraviesa para hacerse superficial por debajo del codo, donde se divide en una rama medial que inerva la piel del codo y se hunde debajo del msculo tensor de la fascia antebraquial, a la cual inerva. Forma con los vasos colaterales ulnares un paquete vasculonervioso que desciende

oblicuamente en medial del codo, al principio sobre el epicndilo medial del hmero y luego por debajo de la cabeza ulnar del flexor carpocubital; para situarse finalmente entre el flexor y el extensor carpocubitales. Relaciones que conserva hasta su terminacin en proximal del carpo y por debajo de aquellos msculos, se divide en:

EQUINO - Ramo dorsal, emerge a 2 o 3 cm en proximal del hueso accesorio del carpo por un orificio labrado entre los tendones de los msculos extensor y flexor carpoulnar. Se ramifica en la piel de la cara dorso-lateral de las regiones del carpo, metacarpo y del nudo. - Ramo palmar, desprende filetes nerviosos para la cpsula de la articulacin del carpo y tras un corto trayecto en medial del hueso accesorio del carpo se une al nervio palmar lateral. - Ramo superficial - N. palmar lateral [N. digital palmar comn III] - N. digital palmar [propio] lateral - Ramo profundo - Nn. metacarpianos palmares

BOVINO - Ramo dorsal - N. digital dorsal comn IV - N. digital dorsal propio IV abaxil - N. digital dorsal propio V - Ramo palmar - Ramo superficial - N. digital palmar comn IV - N. digital palmar propio IV abaxil - N. digital palmar propio V - Ramo profundo

CANINO - Ramo dorsal - N. digital dorsal V abaxil


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- Ramo palmar - Ramo superficial - N. digital palmar comn IV - N. digital palmar propio IV abaxil - N. digital palmar propio V axil - N. digital palmar V abaxil - Ramo profundo - Nn. metacarpianos palmares

CASCO [UNGULA]
- LIMBO El limbo es una banda de piel modificada que forma el reborde proximal del casco equino. Consta de tejido subcutneo, dermis o corion y epidermis. Esta ltima es un tejido de transicin entre la piel proximal y el tejido crneo del casco en distal. . Epidermis lmbica o perioplo, es un tejido blando algo cornificado producido por el limbo y que crece distalmente con el casco. - Tbulos epidermales, son pequeos tubo crneos que crecen a partir de las papilas de la dermis del limbo subyacente, son paralelos a la direccin de crecimiento del casco. . Dermis lmbica o corion, se interpone entre la dermis de la piel y la dermis de la corona. Est formada por una serie de papilas drmicas, que se proyectan como dedos de guante y se

introducen en depresiones cnicas de la epidermis lmbica. . Tela lmbica subcutnea [pulvinus limbico], es el tejido subcutneo, que forma en el equino una elevacin a modo de rodete, llamado rodete periplico. - CORONA Ubicado distalmente al limbo, incluye tambin tres capas o estratos, epidermis, dermis y tejido subcutneo. La epidermis de la corona crece hacia distal sobre la falange distal y forma la capa media, ms gruesa de la pared crnea. . Epidermis coronal, son tubos crneos, tbulos epidermales, de unas 160 milimicras de dimetro que crecen hacia distal a partir de las papilas del corion coronario. Son responsables de de la fortaleza y grosor de la epidermis del casco. Los tubos se disponen de forma espiral, permitiendo la elasticidad del casco en los momentos de compresin proximodistal. . Dermis [corion] coronal, s una banda convexa dorsalmente, ubicada en proximal del casco que nutre a la epidermis de la corona, por medio de proyecciones, las papilas dermales [coriales], que engranan con depresiones cnicas de la cara interna de la epidermis. . Tela coronal subcutnea [pulvinus coronal], forma el rodete de la corona.

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- PARED Conocido tambin como muralla, es la parte ms extensa y visible del casco cuando el dedo est apoyado. Consta de epidermis y dermis, estando ausente el tejido subcutneo. . Epidermis parietal, est formada por laminillas epidermales, dirigidas de proximal hacia distal, tienen sus centros cornificados y se observan fcilmente sobre la cara interna del estuche crneo, cuando quitamos el casco del equino. . Dermis parietal [corion], se une por su cara interna a la cara parietal de la falange distal y a los cartlagos ungueales y externamente a la epidermis parietal. Est formada por laminillas drmicas, que se inerdigitan longitudinalmente con las laminillas epidermales. En el equino cada laminilla forma entre 100 y 200 laminillas secundarias. Una vez que retiramos el casco podemos describir en l: . Pared crnea, formada por el conjunto de epidermis del limbo, la corona y la pared. La componen tres capas o estratos llamados externo, medio e interno. El estrato externo, ms superficial lo forman en proximal el perioplo y distalmente una capa crnea brillante derivada del limbo. El estrato medio, forma como dijimos la mayor parte de la pared crnea, formada por epidermis cornificada y producida por el corion coronario. Por ltimo el estrato interno, es el que posee las laminillas. - Zona alba, tambin llamada lnea blanca, sauco o lnea del herrador, repesenta externamente la unin de la pared y la suela del casco por lo cual slo es visible por la cara solar del casco. - Parte dorsal, del casco tiene la denominacin especial de pinzas, las cuales ocupan 1/8 de cada mitad del casco. - Partes laterales, se dividen en un segmento dorsal, llamado mamas, mamillas u hombros representantes de 2/8 de la superficie lateral y hacia palmar o plantar, la regin de las cuartas partes, a las que les corresponde una superficie de 4/8 de una pared lateral. - Bordes palmares o plantares de la pared, forman en el equino una expansin conocida con el nombre de talones, repesentantes del 1/8 ltimo, en que hemos venido dividiendo el casco y que reunimos a continuacin bajo el ttulo de:

- Divisin topogrfica del casco - Pinzas, puntas o lumbres [1/8 parte] - Mamas, mamillas u hombros [2/8 partes] - Cuartos o cuartas partes [4/8 partes] - Talones [1/8 parte] - Partes inflexas lateral y medial, son reflexiones palmares o plantares de la pared crnea para dirigirse hacia dorsal, a lo largo del surcos paracuneales (ver ms adelante). Se conocen tambin con el nombre de barras. Separan en cierta distancia los ngulos de la suela de la cua crnea. - Borde coronal, es el borde dorsal de la pared.
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- Borde solar, es el borde distal de la pared. - Cara externa - Cara interna - Surco lmbico, es observable sobre la cara interna de la pared, inmediatamente por debajo del borde coronal. Es cncavo, delgado y aloja a la dermis del limbo. - Surco coronal, situado en distal al anterior, tambin cncavo pero ms ancho, aloja a la dermis de la corona.

- Morfometra de la pared del casco Los ngulos de inclinacin de la pared difieren segn las partes de la misma que estemos considerando. A nivel de las pinzas, el ngulo formado por la pared y la suela es de 50 en el miembro torcico y de 55 en el pelviano. En ambos miembros el ngulo medido a nivel de las cuartas partes del lado medial, es de 100 , mientras que en los cuartos laterales es de 95 . Los citados aqu son valores promedio. La altura de la pared tambin vara segn la regin que consideremos. la relacin que guardan las pinzas, la mitad de las cuartas partes y los talones es de 3 : 2 : 1 para el miembro torcico y de 2 : 1,5 : 1 en el miembro pelviano. En las razas de tiro pesado se aprecia una disminucin en la altura de los talones del torcico y un aumento en aquellos del pelviano. Con respecto al espesor de la pared, la relacin entre pinzas, mitad de cuartas partes y talones es de aproximadamente 4: 3: 2 en el miembro torcico y 3: 2,5: 2 en el pelviano.

- SUELA Corresponde a la parte solar de la falange distal, en forma ms simple, es la parte del casco dirigida hacia el suelo, cuando el dedo est apoyado. . Epidermis solear, est formada por una serie de tbulos epidermales, includos en un tejido crneo intertubular. Estos pequeos tbulos crecen a partir de la dermis de la suela. . Dermis solear [corion], nutre a la capa anterior y est formada por pequeas papilas dermales [coriales], proyectadas hacia distal como dedos de un guante que engranan con las depresiones de la superficie interna de la epidermis de la suela. . Tela subcutnea solear, es la capa de tejido conjuntivo interpuesto entre la dermis de la suela y la falange distal. . Suela crnea, es la parte cornificada de la suela, adopta forma de medialuna, con su concavidad en el borde palmar o plantar; tiene una porcin central llamada cuerpo, la cual est flanqueada por los pilares soleares lateral y medial. La forma de medialuna determina tambin la existencia de un borde parietal, convexo que se une a la pared y forma la lnea blanca y un borde cncavo,

realmente triangular llamado borde central, en el cual encaja como veremos la cua crnea o ranilla (candado u horqueta). Los extremos palmares o plantares de los pilares de la suela forman

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los ngulos soleares lateral y medial. Por ltimo es posible reconocer en la suela una cara externa y otra interna. - CUA UNGULAR, CUA CRNEA O RANILLA Conocida tambin en nuestro medio como candado u horqueta, forma parte de la almohadilla o torus ungular de los equinos. Se sita en el espacio entre los pilares lateral y medial de la suela, tiene forma triangular, con su vrtice, vrtice de la cua crnea dirigido hacia dorsal. . Epidermis de la cua, es una delgada capa de clulas cubierta por una masa de clulas cornificadas. En su constitucin existen tbulos epidermales, crneos, que crecen distalmente desde las papilas de la dermis. . Dermis de la cua [corion], tiene proyecciones dirigidas distalmente que penetran en los orificios existentes en la epidermis de la cua, llamadas papilas dermales. . Tela subcutnea de la cua [parte cuneana de la almohadilla digital], - Cara externa, externamente podemos reconocer en la cua crnea: - pex o vrtice, es el extremo aguzado dirigido hacia el cuerpo de la suela. - Base, la parte opuesta, ancha ubicada entre las partes inflexas de la pared. - Pilares lateral y medial, divergen desde el vrtice de la cua hasta alcanzar la base de la misma, entre ambos queda formada una depresin sagital llamada surco cuneal central. Entre cada pilar y las barras y los pilares de la suela, se forman a cada lado otras depresiones, denominadas surcos paracuneales lateral y medial - Cara interna, visible claramente cuando retiramos la parte crnea del casco se aprecia una eminencia, correspondiente al surco cuneal central, es la espina cuneana. - Almohadilla digital [torus digital o torus ungular] La hipodermis falta o es muy delgada a nivel de la pared y de la superficie palmar, sitios en los cuales la dermis se fusiona con el periostio o pericondrio segn corresponda. A nivel del perioplo y del borde coronario, en cambio la hipodermis es gruesa y forma los rodetes periplico y coronario. En relacin con la ranilla y los bulbos del casco la hipodermis ungueal forma un voluminoso cuerpo fibroadiposo llamado almohadilla digital. Esta se conoce tambin con los nombres de pulvinus digital, almohadilla plantar, cojinete plantar o ranilla carnosa. Se asimila para facilitar su estudio a una pirmide, con cuatro caras, una base y un vrtice. Se extiende desde la lnea semilunar hasta el nivel de la articulacin interfalngica proximal. La cara dorsal se adhiere al ligamento impar del sesamoideo distal. Las caras lateral y medial se unen a las caras axiles de los cartlagos ungueales y se fusionan con las apfisis palmares de la falange distal. La cara solar presenta un surco mediano provocado por la espina de la cua crnea, que separa las ramas de la almohadilla. La base est dirigida hacia palmar y est dividida por una depresin central en dos eminencias convexas o bulbos de la almohadilla, los cuales corresponden superficialmente a los bulbos del casco. En cuanto a su estructura podemos decir que consta de una red tridimensional de fibras colgenas y elsticas. En esa red se halla intercalado tejido adiposo y en los animales aosos
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pequeos ncleos de tejido cartilaginoso. En relacin a los bulbos predomina el tejido adiposo incluido en una malla de tejido conectivo; en el vrtice el tejido es ms denso con predominio del colgeno. La almohadilla est pobremente irrigada y presenta en su espesor, alrededor del surco mediano glndulas tubulares crinas, denominadas glndulas de la ranilla, descriptas por Ercolani en 1861 y se hallan a unos 2 mm de profundidad. Su tamao es el de la cabeza de un alfiler y son visibles a simple vista. Los conductos excretores son flexuosos, se sitan en el espacio interpapilar y desembocan en el surco central de la ranila. La secrecin de estas glndulas disgrega el material crneo de la ranilla, tomando un aspecto caseoso (parecido al queso). . Epidermis - Tbulos epidermales . Dermis [corion].glndulas tubulares - Papilas dermales [coriales] .Tela subcutnea [pulvinus digital]

- Aparato fibroelstico del pie Se conoce con este nombre al conjunto formado por la almohadilla digital y los cartlagos ungueales, por entender que actan sinrgicamente en la amortiguacin de fuerzas que se generan cuando el animal apoya el dedo.

- Casco del potrillo La ua del feto es puntiaguda como una garra obtusa y completamente blanda hasta los 5 o 6 meses de gestacin. Se queratiniza en los ltimos meses pero en el momento del nacimiento todava posee en la extremidad un tejido epitelial, blanco amarillento, blando y elstico. Este resto de la ua fetal desaparece en pocos das por desecacin, pero el casco todava no tiene la forma y las proporciones definitivas hasta que el animal alcanz los 20 meses de edad.

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