INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIN REGIONAL CENTRO DELEGACIN 3 Y 4 DEL DISTRITO FEDERAL ESCUELA DE ENFERMERA DEL

C.M.N. SIGLO XXI CLAVE DE INCORPORACIN 3017-89 LICENCIATURA EN ENFERMERA Y OBSTETRICIA INGRESO AOS POSTERIORES AL PRIMERO SISTEMA UNIVERSIDAD ABIERTA

ASIGNATURA: CUIDADO EMOCIONAL AL ENFERMO TERMINAL Y SU FAMILIA TEMA: LA FAMILIA ANTE LA ENFERMEDAD TERMINAL Y LA MUERTE ASESOR: T. S. SILVIA MAYELA HERNNDEZ GONZALEZ ALUMNA: ELVIRA MAYELA MONTOYA DOMINGUEZ SEDE. TORREON COAH GRUPO: 8040 LUGAR Y FECHA: TORREON COAH. 21 DE ABRIL DEL 2007

LA FAMILIA ANTE LA ENFERMEDAD TERMINAL Y LA MUERTE Ciclo vital del individuo

LOS PATRONES CONDUCTUALES CON RESPECTO A LAS PRDIDAS, LA PERCEPCIN Y ACTITUDES ANTE LA MUERTE.
PATRONES CONDUCTUALES: BUSQUEDA DEL SER AMADO RECHAZO ALTERACION PSICOSOMATICAS. PERCEPCIN: NO SE DA CUENTA CADA AUSENCIA ES UNA PERDIDA DEFINITIVA. ACTITUD: AFLICCIN, RABIA, GRITOS, RECHAZO, TRISTEZA INDIFERENCIA.

O 6 MESES

6 MESES 2 AOS

PATRONES CONDUCTUALES: EXPRESIN DETERMINADA AGRESIONES A PERSONAS U OBJETO. BUSQUEDA ACTIVA DE LA PERSONA FALTANTE. ANSIEDAD DE AUSENCIA. ANGUSTIA ANTE AUSENCIA.

PERCEPCIN: PROTESTA POR LA AUSENCIA. PREGUNTA POR LA PERSONA AUSENTE. EXPLORA EL AMBIENTE.

ACTITUD: RABIA EXPRESIN DISCRIMINADA. INCREMENTA SU DEPENDENCIA. AGRESIN.

CONDUCTOS REGRESIVOS.
PERCEPCIN: COMO ALGO MALO. ACCIDENTAL. TRANSITORIO. REVERSIBLE. CONTENCIN. ACTITUD: IMAGINARIO RABIA CULPA DOLOR.

2 AOS 5 AOS

PATRONES CONDUCTUALES: EPISODIOS DE ANSIEDAD. IRRITABILIDAD. AGRESIVIDAD, INMOTIVADO. EGOCENTRICO FUSTRACCION DEPRESION CONDUCTAS REGRESIVAS DEPENDENCIA PATRONES CONDUCTUALES: TEMOR SOLEDAD RECRIMINACIN AISLAMIENTO SOBRE PROTECTOR CONDUCTA DE APEGO CONTROL Y DOMINIO DE LOS DEMAS AGRESIN. PATRONES CONDUCTUALES: EMPATIA COMPORTAMIENTO MANIACO ANGUSTIA TEMORES RABIA CONDUCTAS PSUDOADULTAS IMITA A LA PERSONA QUE MURIO. NIEGA LOS ASPECTOS NO GRATOS DE LA PERSONA.

NIOS

5 AOS 8 AOS

PERCEPCIN: FORMA PARTE DE UN MUNDO MAGICO TEMOR MIEDO A LA SOLEDAD ALTERACIONES METABOLICAS TEMORES NOCTURNOS EPISODIO DE PANICO

PATRONES CONDUCTUALES: TEMOR SOLEDAD RECRIMINACIN AISLAMIENTO SOBRE PROTECTOR CONDUCTA DE APEGO CONTROL Y DOMINIO DE LOS DEMAS AGRESIN.

8 AOS 12 AOS

PERCEPCIN: OBSERVACIN BIOLOGICA COMPRENDE EL DOLOR DESOLACIN AFLICCIN APEGO ANIMOSO CON LOS DEMAS

ACTITUD: COMO UN FINAL Y ALGO UNIVERSAL COMO ALGO COMUN EXPERIENCIA INEVITABLE

NECESIDAD DE RETENER

PERIODOS DE VIDA DEL INDIVIDUO

REMORDIMIENTO RABIA PERCEPCIN NOSTALGIA DOLOR CHOQUE INTENSO Y PROLONGADO INCREDULIDAD ANESTESIA EMOCIONAL ANSIEDAD MIEDO ODIO AGRESIN INSEGURIDAD DESORGANIZACION TEMOR DE NO PODER SEGUIR SOLO INCOMPLETUD SOLEDAD Y VACIO FRUSTRACION INTOLERABLE FALTA DE IDENTIDAD IRRESPONSABLE RELACIONES PREMATURAS

ADULTO

ACTITUD

CULPA RESENTIMIENTO TENSION AMBIVOLENCIA TEMOR A ENFRENTAR SOLO LA VIDA DOLOR A LA AUSENCIA

ANCIANO

PATRONES CONDUCTUALES DEPRESIN ANSIEDAD PERDIDA EMOCIONAL Y AFECTIVA DESORIENTACION .FALTA DE SENTIDO PROPOSITO DE VIDA CUADROS DESOLADORES REACCIONES PSICOSOMATICAS PERCEPCION ACTITUD PROCESO NATURAL ALGO INEVITABLE ORIENTACION ACTIVA SOBRE LA MUERTE ALGO QUE NO SE DEBE IGNORAR IMAGINA O FANTASIA TRIZTESA COLERA PENA MENTALIDAD FATALIZTA

ASPECTOS QUE HARA CONSCIENTE EN LOS PADRES QUE SUFREN LA ENFERMEDAD MORTAL DE UN HIJO PARA AYUDARLES A ACEPTAR LA PRDIDA.
Cuando los padres estn a punto de perder un hijo sienten una angustia inimaginable, un dolor que no pueden describir, por lo que es importante el apyo que se les pueda brindar, por lo que es indispensable apoyarlos aconsejndoles lo siguiente. Informarse de sobre la enfermedad de tu hijo para poder hacer proyectos realistas. Descubrir lo que tu hijo ha entendido sobre su propia enfermedad. Escuchar con atencin lo que tu hijo dice y las preguntas que hace. Controlar las preguntas de tu hijo con otra pregunta. Dar un elemento de firmeza en una situacin angustiosa y animar al pequeo. Preparar emocionalmente a los familiares que tienen contacto con tu hijo. Organizar y delegar responsabilidades entre los integrantes de la familia. Pasar juntos momentos especiales con el hijo enfermo. Tratar de crear un ambiente social ameno y especial alrededor del hijo enfermo. Realizar paseos breves, para evitar agotamiento fsico al nio. Hacer proyectos para los dems miembros de la familia. Tratar de seguir viviendo de la manera ms normal posible. Despus de la prdida de un hijo el dolor siempre es intenso, por lo que las siguiente recomendaciones son tiles para superar el difcil momento: N o idealizar al nio, ya que esto puede causar dao a los hijos sobrevivientes No te apegues demasiado a las cosas, ya que esto puede hacer el duelo mas prolongado y doloroso No tomar inmediatamente decisiones importantes, porque a veces son decisiones equivocadas salidas de la desesperacin y el dolor or la prdida del hijo Expresar tu dolor de distinta manera, no se puede ocultar el dolor pero si expresar que pronto pasar, mas a los dems hijos No dudes en pedir ayuda, con esto aminoran los problemas de pareja y dan mas seguridad a los dems nios miembros de la familia

INTERVENSIN ANTE UN NIO QUE HA SUFRIDO UNA PRDIDA. Para un nio. La prdida de uno de los padres implica abandono y desamparo al igual que la de un hermanito, por lo que sentirn diversas emociones intensas y diversas, las mas importantes son el sentido de culpa y el abandono Infundir confianza y seguridad. Ser coherente y perseverante. Hacer comprender al nio que los que ama no desaparecen de su mundo. Hacer pactos y mantenerlos. No dejarlo solo por tiempo prolongado. Permitirle que se apoye con el padre sobreviviente y/o familiar ms cercano. Ayudar a enfrentar sus temores, evitando la confrontacin. Dedicarle tiempo, hacindole saber que se est ah. Apoyarlo a enfrentar la prdida con ayuda calificada. Ayudarlo a sobre llevar las conductas regresivas.

ASPECTOS A CONSIDERAR ANTE UN PACIENTE SENIL EN ETAPA TERMINAL Aunque morir es siempre un proceso individual, es tambin un acontecimiento que afecta asimismo a aqullos que, de alguna manera se relacionan con quien ha muerto, pero durante la vejes es sin duda cuando mas se acepta la muerte como algo natural

Edad, representa el factor mas importante hacia la muerte Nivel socioeconmico, hay angustia por el cnyuge que queda Cultura juega un papel importante segn la idea que se tenga de la muerte Personalidad, se preparan para morir, dejando en orden sus asuntos Estado emocional piensan que al ser viejos ya no son tiles Nivel de apoyo social Estado civil, determina la actitud ate la muerte, ya que existe angustia por la pareja sobreviviente Religin, los mas involucrados en la religin tienen menos temor a la muerte Familia, representa un papel importante para la actitud ante la muerte del anciano Institucionalidad, la personas atendidas en instituciones sienten la muerte como una liberacin y descanso de su cuerpo

CONCLUSIN El hecho de que las manifestaciones de duelo en los nios no sean siempre visibles por ser intermitentes, ha llevado errneamente a creer que los nios no viven el duelo, los nios claro que viven el duelo. Los nios no requieren una atencin teraputica directa, especialmente en la etapa inicial del duelo, si cuenta con un buen manejo por parte de sus padres, familiares cercanos y maestros. Para ello se recomienda entre otras consideraciones: No ignorar al nio en duelo. El tambin ha sufrido una prdida y necesita que se le preste atencin y cuidado. Permitirle que participe de la situacin que esta viviendo la familia. Facilitarle la comprensin de la prdida como algo real y definitivo. Explicarle al nio reiteradamente, en forma suave pero realista lo que significa estar muerto. Permitirle al nio, segn su edad, poder participar en los rituales. Facilitar la expresin de dolor, tristeza, rabia, celos, culpa. Una adecuada educacin para las prdidas en los padres y maestros permitir sensibilizarlos logrando con ello una actitud ms responsable hacia el dolor del nio. Para los adultos el duelo lo asume con mayor serenidad y aceptacin. Pero es necesario tomar las siguientes consideraciones para que el adulto lo enfrente mejor: Apoyarlo emocionalmente para minimizar la gravedad de la prdida. No ignorar los sentimientos ms profundos. Permitirle expresar el dolor de distintos modos. Que explique abiertamente como se siente. El duelo es un momento que puede marcar la vida del ser humano que pierde un ser querido, no hay que dejar pasar desapercibido este acontecimiento dentro de nuestra labor profesional.

Todo tiene su momento y cada cosa a su tiempo bajo el cielo, su tiempo de nacer y su tiempo de morir