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pases del mundo. En algunas naciones, debido a su subdesarrollo, o a otras causas, como es el ejemplo de Estados Unidos, parece que la implantacin de medidas semejantes, podran acarrear consecuencias bastante negativas. Esto supone una contextualizacin de la aplicacin de la eutanasia activa. En funcin del contexto, la aplicacin sera correcta o incorrecta, positiva o negativa en cuanto a sus consecuencias morales. Para los que defienden que no se legalice la eutanasia activa, esto es una medida preventiva para que se produzca los efectos indeseables de la pendiente deslizante. La propia autora, nos confiesa, en el pasado tuvo cierta afinidad hacia tal postura. Se situ en el punto de vista B. El problema reside que en aquel entonces, ella no poda haber observado empricamente las repercusiones de la legalizacin de la eutanasia activa. Despus de haberse hecho, histricamente, y despus de conocer las prcticas en los hospitales (prcticas en cuanto al trato de enfermos terminales que sufren altas cotas de dolor), la autora ha modificado en parte su postura. Ha conocido como la medicina paliativa, esa medicina que busca paliar el dolor de los enfermos, no es capaz de aliviar realmente ese grave sufrimiento humano. Tambin, en muchos casos, las peticiones de los pacientes de no ser reanimados, sera una eutanasia pasiva, no se tienen en cuenta. Incluso el trato que se les da a esos pacientes no es bueno. Actualmente hay un fracaso en la tarea de evitacin del dolor. Segn la autora, en estos casos claros, donde hay enfermedad terminal incurable y un altsimo dolor, no tiene sentido prolongar la agona del paciente. En esos casos, estara justificada la eutanasia activa desde un punto de vista moral. Segn esto, Sissela Bok, aproximadamente, se acoge a una postura A matizada, donde se acepta la eutanasia pasiva, si se cumplen ciertos criterios(enfermedad terminal del paciente, grave dolor, deseo del paciente de llevar a cabo la eutanasia, etc); y adems acepta la eutanasia activa tal y como se ha expresado anteriormente. Adems hay que tener en cuenta, que el problema de la pendiente deslizante queda solucionado si establecemos con la precisin suficiente los criterios que deben cumplirse para que, legalmente, se pueda efectuar la eutanasia, ya sea la activa o la pasiva. LA EUTANASIA EN LOS PASES BAJOS. La eutanasia es aceptada legalmente en los pases bajos si se cumplen los siguientes criterios: 1. El paciente ha solicitado la eutanasia de modo voluntario, meditado, insistente y explcito. 2. El mdico tiene una relacin con el paciente lo bastante estrecha como para poder establecer si la peticin ha sido voluntaria y meditada. 3. De acuerdo con la opinin mdica imperante, el sufrimiento del paciente es insoportable y no haba perspectivas de mejora. 4. El mdico y el paciente han analizado las alternativas a la eutanasia. 5. El mdico ha consultado, como mnimo, a otro colega con un punto de vista independiente. 6. La eutanasia se ha llevado a cabo de acuerdo con una prctica mdica adecuada. Es verdad que el 2.9 % de las actos de eutanasia, por parte de los mdicos, no ha seguido estas directrices; pero esto no son consecuencias catastrficas, como crea el argumento de la pendiente deslizante. Habra que preguntarse cuntas prcticas
incumplen clandestinamente esas pautas, en nuestros pases. Esto no quiere decir que haya que implantar la eutanasia activa en todos los pases del mundo. Tenemos casos histricos para pensar que esa accin no sera correcta moralmente. Por ejemplo, Colombia, en la que se declar legal la eutanasia en 1997, tiene una de las tasas ms altas de homicidios. Por lo menos, habra que tener mucha precaucin a la hora de legalizar la eutanasia activa en este tipo de pases. Antes de ello, se deberan realizar profundos estudios sociales-econmicos, etc, para intentar predecir, con un cierto grado de probabilidad, los resultados posibles de una medida como esa.