Janaina Arajo Muniz

Justia Teraputica Uma reflexo crtica sobre a prtica adotada no Brasil

So Paulo 2013

Janaina Arajo Muniz

Justia Teraputica Uma reflexo crtica sobre a prtica adotada no Brasil

Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao curso de Sade Mental para Equipes

Multiprofissionais da Universidade Paulista, como requisito para obteno do ttulo de Especialista. Orientadores: Prof. Ana Carolina Schmidt de Oliveira Prof. Dr. Hewdy Lobo Ribeiro

So Paulo 2013

Janaina Arajo Muniz

Justia Teraputica Uma reflexo crtica sobre a prtica adotada no Brasil

Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao curso de Sade Mental para Equipes

Multiprofissionais da Universidade Paulista, como requisito para obteno do ttulo de Especialista.

Aprovado em:

Banca examinadora _________________________/____/____ Prof. Ana Carolina Schmidt de Oliveira Universidade Paulista - UNIP _________________________/____/____ Prof. Dr. Hewdy Lobo Ribeiro Universidade Paulista UNIP

Ficha catalogrfica

Muniz, Janaina Arajo Justia teraputica: uma reflexo crtica sobre a prtica adotada no Brasil./ Janaina Arajo Muniz. So Paulo, 2013. 35 f. + 1 CD Trabalho de concluso de curso (especializao) apresentado ps-graduao lato sensu da Universidade Paulista, So Paulo, 2013. rea de concentrao: Sade mental. Orientao: Prof. Ana Carolina Schmidt de Oliveira; Prof. Dr. Hewdy Lobo Ribeiro 1. Sade mental. 2. Dependncia qumica. 3. Transtorno. 4. Justia teraputica. Universidade Paulista - UNIP. II. Ttulo. III. Muniz, Janaina Arajo.

. . . . .

Dedicatria

Aos meus pais Roger e Lcia e minha irm Jaqueline. Ao meu esposo Ivan Collin por estar sempre ao meu lado e no medir esforos para me ajudar. s minhas sobrinhas Luiza e Laura, que so pequenos anjos que transformaram a minha vida. A todos os meus amigos que sempre torceram por mim.

Agradecimentos

Agradeo em primeiro lugar a Deus, por dar sade, sabedoria e persistncia diante das adversidades.

minha famlia, pelo apoio nas minhas escolhas.

Ao meu esposo, por estar sempre ao meu lado.

A todos os meus amigos, pelo compartilhamento das alegrias e tristezas.

Ao amigo Gustavo Demartini, pelo auxlio na elaborao desse trabalho.

A Rosineide Lima, por contribuir para a excelncia do curso.

A professora Ana Carolina Schmidt, pela diligncia nas orientaes.

Ao professor Dr. Hewdy Lobo Ribeiro, pelo apoio e contribuio para a minha formao profissional.

Resumo

Tendo em vista novas perspectivas para lidar com o indivduo usurio de drogas que est em conflito com a Lei, a Justia Teraputica, um programa judicial de atenuao do dano social destinado s estas pessoas que praticaram delitos sob o efeito do lcool ou outras drogas (SILVA et al., 2009), se torna urgente. Assim, pela relevncia atual no que concerne s leis e a prtica adotada no Brasil, justifica-se o estudo sobre a prtica da Justia Teraputica no Brasil. O presente artigo tem como objetivo discutir a teoria e prtica da Justia Teraputica no Brasil a partir de uma reflexo crtica. Constatou-se que h poucos estudos cientficos publicados no Brasil e que a maior parte da produo cientfica publicada da rea do Direito, tornando-se relevante o dilogo entre outras reas do saber como Medicina, Psicologia, Servio Social, Sociologia e Antropologia para subsidiar a construo terica, tendo em vista que se trata de uma prtica que envolve mltiplas reas do saber. Palavras-chave: Justia Teraputica, Dependncia Qumica, Polticas Pblicas, legislao.

Abstract

Given new perspectives for dealing with the individual drug user that is in conflict with the law, Therapeutic Justice, a program of judicial social damage mitigation for these people who committed the crime under the influence of alcohol or other drugs (SILVA et al., 2009), becomes urgent. Thus, the current relevance with respect to laws and practices adopted in Brazil, it is justified to study the practice of Therapeutic Justice in Brazil. This article aims to discuss the theory and practice of Therapeutic Justice in Brazil from a critical reflection. It was found that there are few scientific studies published in Brazil and that most of the published scientific literature is the area of law, becoming relevant dialogue between other disciplines like Medicine, Psychology, Social Work, Sociology and Anthropology to subsidize the theoretical construct, given that it is a practice that involves multiple areas of knowledge.

Key-words: Therapeutic Justice, Chemical Dependence, Publics Politics, legislation.

Lista de Abreviaturas e Smbolos

CAPS AD Centro de Atendimento Psicossocial lcool e Drogas CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas CID 10 Classificao Internacional de Doenas Dcima Edio ECA Estatuto da Criana e do Adolescente EUA Estados Unidos da Amrica OBID Observatrio Internacional de Drogas OMS Organizao Mundial de Sade SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SISNAD Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas s.n.t sem notas tipogrficas SPA Substncias Psicoativas UNODC United Nations Office on Drugs and Crime

Sumrio

1. Introduo ........................................................................................................ 11 1.1. Epidemiologia do Uso de Substncias Psicoativas no Brasil ......................... 13 1.2. Critrios Diagnsticos da Dependncia Qumica ........................................... 14 1.3. Contextualizao referente ao Uso de Substncias Psicoativas (SPA) ......... 15 1.4. Justia Teraputica ........................................................................................ 19 1.5. Drugs Courts .................................................................................................. 20 2. Objetivos .......................................................................................................... 21 3. Mtodo.............................................................................................................. 21 4. Resultados ....................................................................................................... 22 5. Discusso ........................................................................................................ 25 6. Consideraes finais ...................................................................................... 29 7. Referncias ...................................................................................................... 31

11

1. Introduo A relao do homem com as drogas sempre esteve presente desde as antigas civilizaes, onde vrias plantas com propriedades alucingenas eram empregadas com funes msticas, tendo um papel relevante em rituais religiosos, principalmente em culturas rudimentares (BORDIN et al., 2010). O uso do lcool notado desde o perodo pr-bblico, contudo o conceito de uso prejudicial como uma condio clnica surge na literatura aps a Revoluo Industrial, a partir do processo de destilao da substncia (SILVA et al., 2010). Mesmo com a proibio de substncias psicoativas, o homem busca maneiras de aliviar o sofrimento:
Contra o temvel mundo externo, s podemos defender-nos por algum tipo de afastamento dele [...]. [...], todo sofrimento nada mais do que sensao; s existe na medida em que o sentimos [...]. [...] O servio prestado pelos veculos intoxicantes na luta pela felicidade e no afastamento da desgraa to altamente apreciado como um benefcio, que tanto indivduos quanto povos lhes concederam um lugar permanente na economia de sua libido. Devemos a tais veculos no s a produo imediata de prazer, mas tambm um grau altamente desejado de independncia do mundo externo, pois sabe-se que, com o auxlio desse amortecedor de preocupaes, possvel, em qualquer ocasio, afastar-se da presso da realidade e encontrar refgio num mundo prprio, com melhores condies de sensibilidade. (FREUD, 1930, p. 86).

Hoje o impacto do lcool e outras drogas no mundo um grave problema. De acordo com dados publicados no Sumrio Executivo do Relatrio Mundial de Drogas - World Drug Report de 2012, cinco por cento da populao adulta mundial usou drogas ilcitas pelo menos uma vez em 2010, o que corresponde em mdia 230 milhes de pessoas; e 0,6% possui problemas relacionados ao seu consumo. O uso dessas drogas tem se mantido estvel no mundo, embora o consumo tenha aumentado nos pases em desenvolvimento (UNODC, 2012). Segundo a OMS (2009), em todo o mundo, o tabaco mata 5,1 milhes de pessoas por ano, o lcool, 2,3 milhes de pessoas; as drogas ilcitas 245 mil pessoas.

12 Apesar das substncias lcitas serem as mais consumidas e trazerem maiores impactos para a populao brasileira (CEBRID, 2005), o crack vem recebendo grande destaque da mdia por suas consequncias para o indivduo e sociedade. Em estudo que acompanhou uma coorte de 131 indivduos internados para desintoxicao por dependncia de crack em uma enfermaria de tratamento para dependentes qumicos de um hospital geral, Dias, Arajo e Laranjeira (2011) verificaram que aps 12 anos de alta do hospital, dos 107 (81,6%) dos indivduos identificados, 27 (20,6%) haviam falecido, dois (1,5%) estavam desaparecidos, 13 (10%) foram presos, 43 (32,8%) abstinentes, e 22 (16,8%) usurios regulares de crack. Em pesquisa com 30 usurios de crack do sexo masculino internados na Unidade de Desintoxicao do Hospital Psiquitrico So Pedro de Porto Alegre (RS), Guimares et al (2008) identificou antecedentes criminais em 40% da amostra, e esta varivel esteve relacionada a ansiedade, depresso e fissura. Segundo o site para Narcodenncia do Paran produzido pela Secretaria do Estado de Segurana Pblica (2010), no sistema penitencirio, atualmente a quase totalidade dos presos tem envolvimento direto ou indireto com drogas, quer seja como traficantes, ou como usurios. Nas ocorrncias policiais que so geradas diariamente em todo o Estado, um grande percentual em decorrncia do uso de drogas, pois os delitos so gerados por pessoas que esto sob o efeito de substncias txicas ou praticando delitos com o intuito de conseguir dinheiro para a compra e o consumo das mesmas. Segundo o Escritrio contra Drogas e Crime das Naes Unidas (UNODC, s.n.t.), em sua apresentao de Atuao no Brasil, h uma relao direta entre drogas e aumento do crime e da violncia, sendo que em alguns pases, mais de 50% dos roubos so cometidos por dependentes qumicos para sustentar seus hbitos. A UNODC coloca que enormes somas de dinheiro so gastas todos os anos para fortalecer a polcia, o patrulhamento nas regies de fronteira, os sistemas judiciais e os programas de tratamento e reabilitao. Os custos sociais so igualmente altos: violncia nas ruas, conflitos de gangues, medo, decadncia urbana e vidas despedaadas.

13 Tendo em vista novas perspectivas para lidar com o indivduo usurio de drogas que est em conflito com a Lei, a Justia Teraputica, um programa judicial de atenuao do dano social, destinado s estas pessoas que praticaram delitos, sob o efeito do lcool ou outras drogas (SILVA et al., 2009), se torna urgente. Assim, pela relevncia atual no que concerne s leis e a prtica adotada no Brasil, justifica-se o estudo sobre a prtica da Justia Teraputica no Brasil. O presente artigo tem como objetivo discutir a prtica da Justia Teraputica no Brasil a partir de uma reflexo crtica.

1.1.

Epidemiologia do Uso de Substncias Psicoativas no Brasil

Abaixo so apresentadas tabelas de comparao entre o I e o II Levantamentos Domiciliares sobre o Uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil sobre a dependncia de drogas e as nove drogas mais usadas entre os entrevistados das 108 cidades com mais de 200 mil habitantes no Brasil (CEBRID, 2001; CEBRID, 2005). Tabela 01: Comparao entre os levantamentos de 2001 e 2005 da dependncia de drogas entre os entrevistados das 108 cidades com mais de 200 mil habitantes no Brasil.
Dependncia: Porcentagem de dependentes Drogas 2001 2005 lcool 11,2% 12,3% Tabaco 9,0% 10,1% Benzodiazepnicos 1,1% 0,5% Maconha 1,0% 1,2% Solventes 0,8% 0,2% Estimulantes 0,4% 0,2% Fonte: II Levantamento domiciliar sobre o uso de drogas psicotrpicas no Brasil (2005).

14 Tabela 02: Comparao entre os levantamentos de 2001 e 2005 das nove drogas mais usadas entre os entrevistados das 108 cidades com mais de 200 mil habitantes no Brasil.
Nove drogas mais usadas Porcentagem de uso na vida Droga 2001 2005

lcool 68,7% 74,6% Tabaco 41,1% 44% Maconha 6,9% 8,8% Solventes 5,8% 6,1% Orexgenos 4,3% 4,1% Benzodiazepnicos 3,3% 5,6% Cocana 2,3% 2,9% Xaropes (codena) 2,0% 1,9% Estimulantes 1,5% 3,2% Fonte: II Levantamento domiciliar sobre o uso de drogas psicotrpicas no Brasil (2005).

Os dados mostram que o lcool e tabaco so as drogas mais consumidas e que a dependncia dessas drogas significativamente superior em comparao s demais; tambm ocorreu um aumento considervel na porcentagem de dependncia dessas duas drogas de 2001 para 2005. A partir das tabelas percebe-se que a maioria das pessoas que faz uso de drogas ilcitas no se torna dependente. De acordo com o Relatrio Brasileiro Sobre Drogas publicado em 2009 pelo Observatrio Brasileiro Sobre Drogas (OBID) e pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD), a porcentagem de uso de qualquer droga na vida, com exceo de lcool e tabaco por regio brasileira no ano de 2005 era de 14,4% (norte), 14,8% (sul), 17,0% (Centro-Oeste), 24,5% (Sudeste) e 27,6% (Nordeste).

1.2.

Critrios Diagnsticos da Dependncia Qumica

A Classificao Internacional de Doenas - CID-10 (OMS, 1993) define os seguintes critrios para a Dependncia de Substncias:

15
Um diagnstico definitivo de dependncia deve usualmente ser feito somente se trs ou mais dos seguintes requisitos tenham experienciados ou exibidos em algum momento durante o ano anterior: (a) Um desejo forte ou senso de compulso para consumir a substncia. (b) Dificuldades em controlar o comportamento de consumir a substncia em termos de incio, trmino ou nveis de consumo. (c) Estado de abstinncia fisiolgica, quando o uso da substncia cessou ou foi reduzido, como evidenciado por: sndrome de abstinncia caracterstica para a substncia, ou o uso da mesma substncia (ou de uma intimamente relacionada) com a inteno de aliviar ou evitar os sintomas de abstinncia. (d) Evidncia de tolerncia, de tal forma que doses crescentes da substncia psicoativa so requeridas para alcanar efeitos originalmente produzidos por doses baixas. (e) Abandono progressivo de prazeres ou interesses alternativos em favor do uso da substncia psicoativa: aumento da quantidade de tempo necessria para obter ou tomar a substncia ou recuperar-se de seus efeitos. (f) Persistncia no uso da substncia, a despeito de evidncia clara de conseqncias manifestamente nocivas, tais como dano ao fgado por consumo excessivo de bebidas alcolicas, estados de humor depressivos conseqentes a perodos de consumo excessivo da substncia, ou comprometimento do funcionamento cognitivo relacionado com a droga: deve-se procurar determinar se o usurio estava realmente consciente da natureza e extenso do dano. (OMS, 1993, p.74-75).

1.3.

Contextualizao da Legislao referente ao Uso de Substncias Psicoativas (SPA).

Para Ferreira (2005), em uma sociedade organizada em classes, h dois discursos: o repressivo e mistificador, aprovado pelos movimentos de lei e ordem, que luta pelo reforo do direito segurana de determinadas classes sociais, favorecendo o reforo e manuteno das relaes de discriminao, dominao, neutralizao e excluso social em dano s classes economicamente mais vulnerveis; e o discurso libertrio e conscientizador, que defendido por diversos movimentos sociais que almejam o emancipatrio reconhecimento da Cidadania e a segurana dos Direitos, isenta de preconceitos que os restrinjam, dando ensejo ao aparecimento e fortalecimento de laos de solidariedade entre as classes sociais bem como cooperao e participao da sociedade como um todo em um projeto de incluso de grupos sociais mais vulnerveis.

16 O modelo sanitrio, incorporado no discurso libertrio e conscientizador, que predominou no pas por meio sculo, foi executado no Brasil aps presses internacionais que desencadearam em um processo de criminalizao crescente e por eficcia do protocolo suplementar de assinaturas da Conferncia Internacional do pio que ocorreu em Haia em 1912, recepcionado em nosso preceito jurdico pelo Decreto n. 2.861 de 8 de julho de 1914 e regulamentado pelo Decreto n. 11.481 de 10 de fevereiro de 1915 (FERREIRA, 2005). O Decreto Legislativo n. 4.294 de 6 de julho de 1921 anulou anos depois o art. 159 do Cdigo Penal de 1890 e criou a expresso substncia venenosa que tiver quantidade entorpecente, como o pio e seus derivados, a cocana e seus derivados (art. 1, pargrafo nico), acrescentando ento a expresso entorpecente no direito brasileiro (FERREIRA, 2005). Por meio da influncia de vrias convenes internacionais, em especial as de Genebra nos anos de 1925, 1931 e 1936, cujo anseio seria estimular a internacionalizao do controle de drogas, surgiu uma sucesso de decretos e tambm diversas listas de substncias ilcitas e, nesse perodo o trfico se fortalece por meio do desvio de drogas de seu fluxo outorgado (FERREIRA, 2005). O usurio era forado prvia e imediata internao pela autoridade policial em hospital especial para psicopatas onde era submetido a um tratamento de toxi-privao progressiva no qual era acompanhado por autoridades policiais e judicirias com a Consolidao das Leis Penais que antecedeu o Cdigo Penal de 1940. (FERREIRA, 2005) A forte influncia positivista e a colaborao entre autoridades judicirias, policiais e sanitrias para o compartilhamento de saberes higienistas contriburam para que esse perodo fosse denominado modelo sanitrio. (FERREIRA, 2005) Com o incio do Cdigo Penal de 1940, as principais mudanas dizem respeito descriminalizao do consumo, a leve reduo dos verbos nos tipos penais e a agregao do trfico e da posse ilcita no artigo 281. A ateno sobre as drogas passa a ser secundria at os anos 60, considerando o encerramento da Era Vargas com o processo de redemocratizao no pas. (FERREIRA, 2005)

17 Dentro do discurso repressivo e mistificador, surge o Modelo Blico com o golpe militar como uma nova forma de tratamento caracterizada pelo uso de mtodos de guerra. No Brasil, administrado pela ditadura militar, predominou a doutrina da Segurana Nacional com o Ato Institucional n 5 - AL-5, a censura, Destacamento de Operaes de Informaes Centro de Operaes de Defesa Interna - DOI-CODI, Departamento de Ordem Poltica e Social - DOPS e os seus pores. A partir do Decreto-Lei n. 385 de 26 de dezembro de 1968, houve equiparao do usurio ao traficante, o que fomentou a oposio de poucos juristas em decorrncia do autoritarismo do regime militar. (FERREIRA, 2005). Com o intuito de amenizar a situao, os tribunais atuaram com uma aplicao mais equilibrada, por estarem cientes que uma sentena injusta, fundamentada nessa equiparao representaria um grande problema pela perspectiva social. Entretanto, ao invs de condenaes equilibradas, houve absolvies que favoreciam o ru primrio e os portadores de pequena quantia de substncia entorpecente (BARRETO,1982 apud FERREIRA, 2005). Mais recentemente, a Lei 6.368 de 1976, no art. 36 definia que:
Para os fins desta Lei, sero consideradas substncias entorpecentes ou capazes de determinar dependncia fsica ou psquica aquelas que assim forem especificados em lei ou relacionadas pelo Servio Nacional de Fiscalizao da Medicina e Farmcia, do Ministrio da Sade.

Os termos substncias entorpecentes presentes na Lei 6.368 de 1976 foram substitudos, na Lei 11.343 de 2006 por drogas, que so descr itas como substncias ou produtos capazes de causar dependncia. A Lei 11.343 de 23 de agosto de 2006 esclarece: Pargrafo nico do artigo primeiro:
Para fins desta lei, consideram-se como drogas as substncias ou produtos capazes de causar dependncia, assim especificados em lei ou relacionados em listas atualizadas periodicamente pelo Poder Executivo da Unio.

Alm disso, a Lei 11.343 de 2006 em seu artigo 28 traz as consequncias da posse para uso pessoal:

18
Quem adquirir, guardar, tiver em depsitos, transportar ou trouxer consigo para consumo pessoal drogas, sem autorizao ou em desacordo com determinao legal regulamentar, ser submetido s seguintes penas: 1) advertncia sobre os efeitos das drogas; 2) prestao de servio comunidade; 3) medida educativa de comparecimento a programa ou curso educativo.

Para o crime de trfico de drogas, descreve em seu artigo 33:

Importar, exportar, remeter, preparar, produzir, fabricar, adquirir, vender, expor venda, oferecer, ter em depsito, transportar, trazer consigo, guardar, prescrever, ministrar, entregar ao consumo ou fornecer, ainda que gratuitamente, sem a autorizao ou em desacordo com a regulamentao legal e regulamentar, a pena de recluso de 5 a 15 anos e pagamento de 500 a 1.500 dias/ multa.

A Lei 11.343 de 2006 ainda contribui com a clareza de quem o sujeito usurio de drogas inimputvel, como pode ser observado nos seguintes artigos:
isento de pena o agente que, em razo da dependncia, ou sob o efeito, proveniente de caso fortuito ou fora maior, de droga, era, ao tempo da ao ou omisso, qualquer que tenha sido a infrao penal praticada, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com este entendimento. (Lei 11.343 de 2006, Artigo 45). Quando absolver o agente, reconhecendo, por fora pericial, que este apresentava, poca do fato previsto neste artigo, as condies referidas no caput deste artigo, poder determinar o juiz, na sentena, o seu encaminhamento para tratamento mdico adequado. (Lei 11.343 de 2006, Artigo 45 paragrafo nico). Na sentena condenatria, o Juiz, com base em avaliao que ateste a necessidade de encaminhamento do agente para tratamento, realizada por profissional de sade com competncia especfica na forma da lei, determinar que a tal se proceda, observando o disposto no art. 26 desta Lei. (Lei 11.343 de 2006, Artigo 47). O usurio e o dependente de drogas que, em razo da prtica de infrao penal, estiverem cumprindo pena privativa de liberdade ou submetidos a medida de segurana, tm garantidos os servios de ateno sade, definidos pelo respectivo sistema penitencirio (Lei 11.343 de 2006, Artigo 26).

Assim, a lei referida garante ao sujeito inimputvel o direito ao tratamento adequado para sua dependncia de substncias psicoativas.

19 Por fim, uma grande inovao nessa nova Lei foi determinar o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas Sisnad, que:
Prescreve medidas para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social dos usurios e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e d outras providncias (Lei 11.343 de 2006).

1.4 . Justia Teraputica A fonte inspiradora do movimento brasileiro nomeado de Justia Teraputica por representantes do Ministrio Pblico gacho dirigido pelos procuradores de justia Ricardo Oliveira Silva e Luiz Achylles Petiz Bardou foi o Estatuto da Criana e do Adolescente - ECA e no as Drug Courts norteamericanas (LIMA, 2011). A definio do conceito de justia abarca os aspectos do direito, legais e sociais, enquanto a palavra teraputica, concernente cincia mdica, elucida tratamento e reabilitao de uma situao patolgica. A justia teraputica composta pelo trabalho realizado por profissionais do direito e da sade, que de maneira associada, trabalham para promover uma possibilidade de vida e cidadania, mais humana e justa aos infratores envoltos com drogas (SILVA et al.,2009). um programa judicial de atenuao do dano social, destinado s pessoas que praticaram delitos, sob o efeito do lcool ou outras drogas. Trata-se de uma nova perspectiva para enfrentar o problema de pessoas que esto em conflito com a lei, desde que no sejam identificadas violncia ou grave ameaa nas infraes cometidas e que o transgressor esteja com dificuldades associadas ao uso, abuso e dependncia de drogas (SILVA et al., 2009). Os benefcios da justia teraputica para os usurios e dependentes so: evitar a priso, atendimento profissional adequado, diminuio do consumo de drogas e, consequentemente dos delitos, reduo do custo social e financeiro, permitindo o arquivamento do processo bem como a iseno dos antecedentes criminais (SILVA et al., 2009).

20 Segundo os mesmos autores, atenuar a superlotao nos presdios por meio de experincias positivas provenientes de pases desenvolvidos tambm uma das propostas da justia teraputica no Brasil.

1.5. Drugs Courts Apesar de Lima (2011) colocar a grande influncia do ECA, h autores, como Ribeiro (2007), que colocam a influncia das Drugs Courts para a Justia Teraputica brasileira. O incio remoto das Drug Courts pode ser atribudo ao Narcotic Addict and Rehabilitation Act aprovado em 1966 (LIMA, 2011). Essa Lei atribuiu competncia aos Estados da federao para encaminhar os acusados com problemas de drogas para programas de tratamento residenciais e de no hospitalizao, no qual os indivduos recebiam tratamento por tempo indeterminado no qual eram obrigados a demonstrar uma adeso firme s normas teraputicas determinadas (NOLAN JR, 2001, p. 35 apud LIMA, 2011, p.92). O elemento droga estava presente em uma elevada quantidade de delitos cometidos por indivduos cada vez mais jovens nos EUA e em alguns pases na dcada de 1960 (LIMA, 2011). Essa dcada foi descrita por Srgio Shecaira (2004, p. 274, 276, 285 apud Lima, 2011 p. 92-93) como resultado de uma insatisfao permanente nos EUA a partir da II Guerra Mundial. A priso como principal resposta, que tinha por finalidade inibir foi perdendo sua eficincia. Assim, com a reduo do controle de ordem pblica e a padronizao da criminalidade, houve a intensificao de dois modelos de poltica criminal, destinando a responder o problema dos delitos com tcnicas e recursos variados (LIMA, 2011). Segundo Lima (2011), as polticas de segurana pblica em todo o mundo ainda so influenciadas pelo movimento da Lei e Ordem e o Abolicionismo. O autor explica que Lei e Ordem recomenda um tratamento penal mais rigoroso e de pouco flexibilidade como soluo para a criminalidade enquanto o Abolicionismo Penal sustenta substitutivos penais priso e aes seguras. Como os delitos que envolviam drogas eram os que mais cresciam, ocupavam

21 uma extensa parte do trabalho das varas criminais, tendo como consequncia a superlotao dos estabelecimentos prisionais. Em 1970, a justia dos EUA havia institudo varas especialistas no julgamento de delitos de baixa gravidade associados a drogas, como o transporte e uso de entorpecentes, com o intuito de aliviar a justia criminal para lidar com crimes classificados mais graves (MAKKAI, 2006 apud LIMA, 2011). Essas varas, conforme explica Lima (2011) foram pioneiras em fornecer algum tipo de acompanhamento teraputico composto por programas de desintoxicao, testes de abstinncia e outras medidas no-punitivas para o usurio que cometeu ato infracional. O autor enfatiza os resultados positivos dessas medidas em contraposio aos resultados dos programas para dependentes de drogas realizados dentro do sistema prisional.

2. Objetivos

Objetivo Geral: Discutir a teoria e a prtica da Justia Teraputica no Brasil.

Objetivos Especficos: Identificar publicaes cientficas nacionais sobre Justia Teraputica. Reflexo crtica sobre a utilizao da Justia Teraputica no Brasil Comparar as leis 6.368 de 1976 e 11.343 de 2006.

3. Mtodo

Para o presente estudo, foi realizada reviso de literatura cientfica com as palavras chaves justia+teraputica nas bases de dados Google Acadmico (excluindo citaes e patentes) e EBSCO Discovery Service, no perodo de 2005 a 2012. A investigao de artigos foi fundamentada no critrio de incluso de estudos sobre a Justia Teraputica no Brasil. Para complementar o trabalho foi realizada uma busca no Google Acadmico, com o termo comparao entre as leis 6.368 e 11.343, para destacar as inovaes no tratamento destinado aos

22 dependentes qumicos. Esta busca foi filtrada para resultados entre os anos de 2007 a 2012, uma vez que a Lei 11.343 de 2006.

4. Resultados

No EBSCO Discovery Service foram encontrados 09 resultados atravs da chave justia+teraputica, sendo 02 artigos cientficos, 01 tese de doutorado, 04 matrias de jornais, 01 peridico internacional e um estudo no relacionado ao tema. Foram eleitos para o estudo apenas 02 artigos e 01 tese de doutorado. No Google Acadmico, por meio da descrio justia teraputica, foram achados 200 resultados, dos quais foram inclusos apenas 02 artigos. Para complementar o trabalho tambm foi realizada uma busca com o termo comparao entre as leis 6.368 e 11.343 que obteve 220 resultados, sendo apenas 01 artigo selecionado pelo contedo contemplar o propsito de comparao entre as duas leis. Portanto, para o presente estudo foram selecionados 05 artigos e uma tese de doutorado que atenderam ao critrio de incluso. A tabela 03 apresenta o resumo dos trabalhos selecionados:

23 Tabela 03. Resumo dos resultados includos na reviso

Nome do artigo

Autores. Ano.

Metodologia

Desfechos

Comentrios e Concluses

1- O Programa Justia Teraputi ca do Estado do Rio de Janeiro.

LIMA, Lage Gama, SILVA, Sabrina Souza 2012.

Lana da

Metodologia qualitativa. Entrevistas com justia, abertas de

Os jovens aderem ao tratamento evitar a para priso e

Os jovens percebem a insero no Programa como uma imposio, na qual h a aplicao de socioeducativas medidas em

equipes

manter a ficha limpa.

jovens e

da.,

infratores

estudiosos do tema. Observao participante em

caso de discordncia.

audincias e grupo focal de jovens

infratores. 2- Justia teraputic a, drogas e controle social. VERGARA, Alcides Jos Sanches, 2011. Reviso da Literatura com o objetivo de analisar o discurso de institucionalizao do dispositivo da As alternativas medidas e a Com os programas de Justia Teraputica h uma alterao nas

maneira como so aplicadas incitam

tcnicas de vigilncia e controle social,

questionamentos no que concerne

Justia Teraputica, sua racionalidade e aplicao territrio no nacional

institudas com o intuito de atuar de maneira preventiva sobre os

eficcia e resultados que substituam os

mtodos tradicionais de controle e do

jovens infratores.

com um recorte nos jovens infratores.

monitoramento

abuso de drogas e da criminalidade.

24
3- Justia Teraputi ca SILVA, Luciana Castro Roque et al., 2009. Mtodo com doutrina dedutivo leitura da proporcionar possvel novas A dificuldade a em Justia

empregar

pertinente,

maneiras de trabalho com o infrator ao disponibilizar possibilidades eficazes reeducao ressocializao. de e

Teraputica justificada pela ausncia de

anlise de textos de lei e jurisprudncias.

opes de locais para tratamento dependentes no Estado dos qumicos do Mato

Grosso, principalmente do sexo feminino.

4- Consumo pessoal de drogas: descrimin alizao, despenali zao ou descarcer izao aps advento da Lei n. 11.343/06 5- A Justia Teraputi ca e o o

FERRARI, Karine ngela, COLLI, Maciel, 2012.

Estudo comparativo terico entre as Leis 6.368/76 e 11.343/06

necessrio investir nas garantir de e prises e

A Lei 11.343/06 mostrou avanos importantes ao enxergar o dependente de drogas como algum que requer assistncia e no mais como um

condies

encarceramento a adoo de

polticas direcionadas descarcerizao, respostas eficazes. penais

criminoso sujeito pena privativa de liberdade. Por outro lado, trouxe posicionamentos distintos juristas entre referentes os

descriminalizao, despenalizao descarcerizao. FERREIRA, Pedro Luciano Evangelista, 2005. Estudo terico com reviso da literatura, com o objetivo de analisar a proposta da teraputica caractersticas justia e da A histria da poltica criminal mostra proposta vista brasileira que a O Estado e possui deve e

condies

intensificar o processo de recuperao e

contedo ideolgico da criminaliz ao uso do de

tem em aos das

atender

tratamento, sem usar o

contudo sistema

interesses classes predominantes.

penal que demonstrou no ser capaz de

poltica criminal de drogas no Brasil.

apresentar satisfatria

soluo para a

drogas no

25
Brasil. 6- Justia Teraputi ca: em LIMA, Flvio Augusto Fontes 2009. de, A populao de Resultados da questo. A justia criminal

estudo foi de todos os atendidos indivduos nos

situao de fracasso e sucesso na do

disponibilizar tratamento adequado dependente a pode um ser

busca de um novo paradigm a

evoluo tratamento: Demanda Espontnea: 241 Fracasso: Sucesso: 14 Encaminhados justia: 53 Fracasso: 43 Sucesso: 10 Outras 207 Fracasso: 200 Sucesso: 7

CAPS-AD de Recife nos anos de 2005 e 2006 pessoas. 3.069

uma ferramenta para o restabelecimento de sua integridade e propiciar a 227 reinsero social.

pela

demandas:

5. Discusso A Justia Teraputica para Silva et al (2009) no almeja ocultar a crise do sistema prisional e segurana pblica, mas apresenta como alternativa oferecer ateno integral, oferecendo tratamento para o uso ou abuso de substncias entorpecentes e, atenuando os problemas da superlotao e ausncia de condies adequadas nos presdios. Silva et al (2009) mostram que a dificuldade apresentada pelo juiz em empregar a Justia Teraputica no Estado do Mato Grosso, justificada pela ausncia de opes de locais para tratamento dos dependentes qumicos, principalmente do sexo feminino. Lima e Silva (2012) pesquisaram a questo da Justia Teraputica para jovens. Relatam que os profissionais do Programa tentam fazer com que os jovens queiram deixar as drogas e mudar de vida por meio da interiorizao de valores e regras primordiais que assegurem o afastamento eficaz do crime. Entre os valores,

26 o trabalho visto como meio fundamental para a recuperao efetiva dos jovens. Dessa maneira, os responsveis pela execuo do Programa no Rio de Janeiro repetem regras que h muito tempo orientam o tratamento concedido aos jovens das classes sociais menos favorecidas, independente de terem cometido ato infracional. As autoras verificaram ainda, que estes jovens no reconhecem sua insero no Programa como um recurso negociado, mas sim com algo imposto onde no h como discordar, pois podem ser submetidos s medidas socioeducativas. Portanto, o receio da internao e a possibilidade de manter-se com a ficha limpa pela suspenso do processo judicial so revelados como motivo primordial de seu ingresso no Programa. Vergara (2011), em sua reviso sobre a temtica enfocada em jovens infratores, conclui que com os programas de Justia Teraputica h uma alterao nas tcnicas de vigilncia e controle social, institudas com o intuito de atuar de maneira preventiva sobre os jovens infratores. A mudana de perspectiva punitiva para outra de carter teraputico, transfere o problema da criminalidade para identific-la como doena. A caracterstica da doena ir contribuir para a

participao de mais agentes e agncias de vigilncia e no controle que so representados pela famlia, profissionais de sade e entidades oferecem acolhimento aos dependentes qumicos. Para Ferreira (2005) o Estado capaz e deve intensificar o processo de recuperao e tratamento, porm sem usar o sistema penal que demonstrou no ser capaz de apresentar soluo para a situao de maneira satisfatria. Quanto comparao da Lei 6.368 de 1976 com a 11.343/06 de 2006, Ferrari e Colli (2012) verificaram que a Lei 11.343/06 mostrou avanos relevantes, particularmente em relao posse de drogas para consumo prprio, ao perceber o dependente de drogas como algum que requer assistncia e no mais como um criminoso sujeito pena privativa de liberdade. Mostrou-se inovadora ao impedir a possibilidade de aplicao da pena privativa de liberdade, que foi substituda por outras medidas punitivas para o indivduo que incidir nas condutas previstas em seu artigo 28.

27 Compreende-se conforme explanado por Ferrari e Colli (2012) que o avento da Lei de drogas vigente produziu discordncias na doutrina e jurisprudncia, abrangendo as condutas caracterizadas em seu artigo 28, em consequncia da excluso da pena privativa de liberdade prevista antes pelo artigo 16 da Lei n. 6.368/76. Por isso, apareceram trs posicionamentos divergentes: parte da doutrina e jurisprudncia defende a ocorrncia da descriminalizao da posse de drogas para consumo prprio e alicera o seu posicionamento no disposto no artigo 1 da Lei de Introduo ao Cdigo Penal, segundo o qual caracterizado crime a infrao penal que a Lei impor pena de recluso ou deteno, isolada ou alternativamente com a multa. Como o artigo 28 no prenuncia pena privativa de liberdade em seu preceito secundrio consideram que o mencionado tipo penal teria sido descriminado. Os juristas que sustentam a despenalizao declaram que embora o fato permanea caracterizado como crime, existe um atenuante no tratamento penal. O principal argumento est no artigo 5, inciso XLVI da Constituio Federal e nos artigos 32 e 43 do Cdigo Penal. O primeiro dispositivo legal possui uma relao de penas, no limitado, especificando que outras penas, alm das previstas podem ser executadas. O artigo 32 do Cdigo Penal divulga os tipos de penas existentes no ordenamento jurdico, enquanto o artigo 43 determina os tipos de penas restritivas de direitos. Outros seguem a descarcerizao, que compreendida pela excluso da pena privativa de liberdade. De acordo com essa corrente, o ato no perdeu a caracterstica criminosa e, por isso no h descriminalizao. Tambm no ocorreu a despenalizao, pois h a possibilidade de sano penal, ou seja, a conduta no penalizada com o crcere, e sim com medidas alternativas. Os resultados da pesquisa realizada por Lima (2009) mostram que a porcentagem de sucesso na evoluo do tratamento das pessoas que foram encaminhadas pela justia superior quando comparada aos resultados de adeso espontnea ou outras demandas de encaminhamento. O autor tambm enfatiza que oferecer tratamento apropriado a uma pessoa que dependente ou usuria abusiva que tenha praticado delito no fere a dignidade, e que pode ser

28 uma ferramenta importante na reconstituio de sua integridade e proporcionar sua reinsero social.

29 6. Consideraes finais Esse estudo teve por objetivo analisar e apresentar uma discusso reflexiva acerca da prtica da Justia Teraputica no Brasil. Verificou-se tanto

posicionamentos favorveis como desfavorveis prtica e que h uma carncia de dados empricos que possam fundamentar as crticas, tornando-se necessrias novas pesquisas qualitativas e de relatos de experincias direcionadas eficcia da prtica no Brasil. Em um dos estudos, o posicionamento desfavorvel Justia Teraputica mostra-se na medida em que compreendida como uma tcnica de vigilncia e controle social, enquanto em outro estudo, embora tenha sido apresentado o papel do Estado na intensificao do tratamento e recuperao, severas crticas foram expressas ao sistema penal, descrito como incapaz de apresentar resultados satisfatrios para o problema. A Lei 11.343/06 trouxe avanos ao instituir o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas SISNAD na medida que prope medidas preventivas do uso, ateno e reinsero social aos usurios e dependentes qumicos, mas a dificuldade em aplicar a Justia Teraputica aponta para a ausncia de polticas pblicas para a ampliao da rede de atendimento aos dependentes qumicos. Por outro lado, provocou divergncias na doutrina e jurisprudncia, dando origem a trs posicionamentos distintos. Alguns juristas defendem descriminalizao da posse de drogas para consumo, j que o artigo 28 da Lei 11.343/06 no prescreve pena privativa de liberdade, mas sim advertncia sobre os efeitos das drogas, prestao de servios comunidade e medida educativa de comparecimento a programa ou curso educativo. Os que defendem a despenalizao apontam para a atenuao no tratamento penal, enquanto aqueles que sustentam a

descarcerizao apontam que no houve descriminalizao e tampouco despenalizao j que a conduta penalizada com medidas alternativas ao invs do crcere. Os resultados do estudo realizado com pessoas atendidas nos CAPS AD (Centro de Atendimento Psicossocial lcool e Drogas) de Recife mostram uma perspectiva positiva em relao adeso ao tratamento das pessoas que foram encaminhadas pela justia.

30 Assim, apesar dos avanos constatados, verificou-se que estudos brasileiros sobre a Justia Teraputica ainda so escassos e a maior parte da produo cientfica da rea do Direito, salientando a necessidade do dilogo entre outras reas do conhecimento, como a Medicina, Psicologia, Servio Social, Sociologia e Antropologia, por se tratar de uma prtica multiprofissional para a construo de subsdio terico e prtico. Os estudos mostraram a aplicabilidade do Programa a pessoas em situao de vulnerabilidade social, no mencionando abrangncia s classes mdia e alta da sociedade, o que aponta para a necessidade de estudos que possam averiguar o perfil das pessoas atendidas j que o termo justia abarca igualdade perante a lei. urgente a produo de novas pesquisas direcionadas prtica profissional, envolvendo estas diversas reas do conhecimento para que seja possvel ampliar e compartilhar o conhecimento, dando continuidade ao atendimento e

aperfeioando ou modificando o que for necessrio na prtica da Justia Teraputica. de suma importncia a publicao de estudos com amostras de assistidos pelo Programa Justia Teraputica para que a eficcia do tratamento seja mensurada com base na experincia dos atendidos, uma vez que os estudos encontrados so em sua maioria, embasados na reviso de literatura.

31 7. Referncias BORDIN, S. et al. Tabaco. In: FIGLIE, N. B.; BORDIN, S.; LARANJEIRA, R. Aconselhamento em Dependncia Qumica. 2. ed. So Paulo: Roca, 2010.

DIAS, Andra Costa; ARAUJO, Marcelo Ribeiro; LARANJEIRA, Ronaldo. Evoluo do consumo de crack em coorte com histrico de tratamento. Rev. Sade Pblica, So Paulo, v. 45, n. 5, Oct. 2011.

FERRARI, Karine ngela, COLLI, Maciel. Consumo pessoal de drogas: descriminalizao, despenalizao ou descarcerizao aps o advento da Lei n. 11.343/06. In: Unoesc & Cincia ACSA, Joaaba, v. 3, n.1, p. 7-16 jan./jun.2012. Acesso em 17/11/2012.

FREUD, S. O mal-. estar na civilizao. In: Edio standard brasileira das obras psicolgicas completas de Sigmund Freud. (Jayme Salomo, trad., Vol. 21, p.86). Rio de Janeiro: Imago. (Texto originalmente publicado em 1930).

FERREIRA, Pedro Luciano Evangelista. A justia teraputica e o contedo ideolgico da criminalizao do uso de drogas no Brasil. In: Revista da Faculdade de Direito da UFPR, vol. 43, n 0, 2005, Paran.

GUIMARAES, Cristian Fabiano et al . Perfil do usurio de crack e fatores relacionados criminalidade em unidade de internao para desintoxicao no Hospital Psiquitrico So Pedro de Porto Alegre (RS). Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul, Porto Alegre, v. 30, n. 2, Aug. 2008.

32 LIMA, Flvio Augusto Fontes de. Justia Teraputica: em busca de um novo paradigma. 261 f. Tese (Doutorado em Direito) Faculdade de Direito, Universidade de So Paulo, So Paulo. Disponvel em Acesso

http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/2/2136/tde-09062011-142923/. em 04/11/2012.

LIMA, Flvio Augusto Fontes de. Justia Teraputica: em busca de um novo paradigma. So Paulo: Scortecci, 2011.

LIMA, Lana Lage da Gama, SILVA, Sabrina Souza da. O Programa Justia Teraputica do Estado do Rio de Janeiro. In: Estudos de Sociologia. Araraquara, v.17, n.33, p. 375-398, 2012. Disponvel em:

http://seer.fclar.unesp.br/estudos/article/view/5421/4330. Acesso em 11/12/12.

RIBEIRO,

F.M.L.

Justia

teraputica

tolerncia

zero:

arregaamento

Biopoltico do sistema criminal punitivo e criminalizao da Pobreza. Dissertao de Mestrado em Polticas Pblicas e Formao Humana. Rio de Janeiro. 2007.

SILVA, C.J. et al. lcool. In: FIGLIE, N. B.; BORDIN, S.; LARANJEIRA, R. Aconselhamento em Dependncia Qumica. 2. ed. So Paulo: Roca, 2010. SILVA, Luciana Castro Roque et al. Justia Teraputica. In: Revista Direito e Sociedade, Trs Lagoas, MS, ano 9, n.1, p. 166-181, jan/dez. 2009.

33 VERGARA, Alcides Jos Sanches. Justia teraputica, drogas e controle social. In: http://online.unisc.br/acadnet/anais/index.php/jornada_psicologia/issue/view/2.

Acesso em 16/09/2012.

Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 36 da Lei n 6.368, de 21 de outubro de 1976. Disponvel em: http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L6368_entorpecentes.pdf. em 12/10/2012. Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em: Acesso

http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012. Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 26 da Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em: http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012. Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 28 da Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em: http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012. Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 33 Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em:

http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012.

34 Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 45 da Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em: http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012. Associao do Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro AMPERJ. Artigo n 47 da Lei n 11.343, de 23 de agosto de 2006. Disponvel em: http://www.amperj.org.br/store/legislacao/leis/L11343_antidrogas.pdf. Acesso em 12/10/2012. Centro Brasileiro de Informao sobre Drogas CEBRID. 8. Teor de lcool no sangue superior a 0,6g por litro de sangue. um ndice seguro. In: Boletim CEBRID n 54 Legislao 8, nmero 54, outubro, novembro e dezembro, 2004. Disponvel 18/11/2012. em: http://200.144.91.102/cebridweb/go.aspx?cd=75. Acesso em

Centro Brasileiro de Informao sobre Drogas CEBRID. II Levantamento Domiciliar Sobre o Uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: Estudo Envolvendo as 108 Maiores Cidades do Pas, 2005. Disponvel em: http://200.144.91.102/sitenovo/go.aspx?cd=664. Acesso em 20/01/2013.

Grupo de Ao Financeira Internacional da Amrica do Sul GAFISUD. Conveno Contra o Trfico Ilcito de Entorpecentes e Substncias Psicotrpicas. Disponvel em:

http://www.gafisud.info/documentos/por/base/Normas%20Internacionales/UNConvencao_deViena_1988.pdf. Acesso em 21/01/2013.

35 Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas OBID. Relatrio Brasileiro sobre Drogas, 2009. Disponvel em

http://www.obid.senad.gov.br/portais/OBID/biblioteca/documentos/Relatorios/3283 79.pdf. Acesso em 09/12/2012.

Organizao Mundial de Sade (OMS). Classificao de transtornos mentais e de comportamento da CID-10: descries clnicas e diretrizes diagnsticas. Traduo Dorgival Caetano. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1993.

Organizao Mundial de Sade (OMS). Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Genebra, 2009.

SECRETARIA DO ESTADO DE SEGURANA PBLICA. Influncia das drogas na criminalidade . 181 Narcodenncia. [site]. 2011. Disponvel em:

http://www.181.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=8. em 04/11/2012.

Acesso

UNODC.

World

Drug

Report,

2012.

Disponvel

em:

http://www.unodc.org/southerncone/pt/frontpage/2012/06/26-press-release-WDR2012.html. Acesso em 04/11/2012.

UNODC.

Atuao

no

Brasil.

S.n.t.

Disponvel

em:

http://www.unodc.org/pdf/brazil/folder_azul_institucional_completo.pdf. Acesso em 04/11/2012.