Gua Didctica N 3 I- Estrategia de enseanza aprendizaje: Contenido: DIETAS Conocimientos previos: QUE ES UNA DIETA DE LIQUIDOS CLAROS?

? QUE ES UNA DIETA DE LIQUIDOS COMPLETOS? QUE ES UNA DIETA HIPOSODICA? QUE ES UNA DIETA HIPERCALORICA? QUE ES UNA DIETA CORRIENTE? II- Generador de Trabajo: Logro:
Conoce mens apropiados a la edad y situacin del paciente.

Procedimiento

* formar equipos de 5 alumnos

investigar los diferentes tipos de dietas que se utilizan en los pacientes hospitalizados exponer el contenido investigado elaborar una sntesis del contenido . Recursos: material bibliogrfico Criterios de evaluacin: participa activamente con su equipo .expone con destreza el contenido investigado elabora una sntesis del contenido con habilidad

Tecnologa en salud I Nutricin Tipos de dietas

Dieta normal o corriente La dieta normal o corriente es aquella que es consumida por la mayor parte de las personas, y en una institucin hospitalaria es servida a aquellos pacientes que no requieren terapia o tratamiento nutricional. Esta dieta aporta el organismo los nutrientes necesarios para el crecimiento, la reparacin tisular y el funcionamiento normal de los rganos; por lo que se considera balanceada. Los principios de una buena nutricin constituyen la base de esa dieta; la cual es indispensable para alcanzar un buen estado de salud. Estos principios son los siguientes: 1. La alimentacin debe ser suficiente en cantidad para cubrir las exigencias energticas. 2. Debe ser completa en su composicin. Lo que indica que debe contener todos los nutrientes necesarios para el buen funcionamiento del organismo. 3. Los diversos nutrientes deben guardar una relacin entre si, ya sea en cantidad y en calidad. 4. Debe tomarse en cuenta la finalidad de la alimentacin, y esta tiene que estar sujeta al funcionamiento del organismo. Esto quiere decir que la alimentacin puede usarse para llenar una necesidad biolgica como es el hambre, y tambin como parte fundamental del tratamiento de una enfermedad (diabetes, obesidad, desnutricin) Para que estos principios sean cumplidos debe de haber un balance nutricional y esto se logra incluyendo en la dieta los cuatros grupos bsicos de alimentos. Hay aspectos que caracterizan la dieta normal o corriente, estos son los siguientes. 1. Es una dieta monoproteica 2. Aporta de 1500 a 2000 caloras diarias, con una distribucin de nutrientes del 5060% de carbohidratos; 10-15% de protenas y 25-35% de grasa. 3. Es una dieta balanceada porque incluye los cuatros grupos bsicos de alimentos, panes, cereales, frutas, vegetales, carnes, lcteos y el grupo de las grasas y azucares. 4. No hay restriccin al seleccionar los alimentos. 5. Es la base para elaborar otro tipo de dietas. Los casos en que se usa o se prescribe la dieta son los siguientes: en todos aquellos pacientes que no necesitan restricciones o modificaciones en su alimentacin, as tambin, en quienes nicamente desean alcanzar y mantener un estad o nutricional adecuadazo. Con el fin de obtener una alimentacin que contenga todos los requerimientos de vitaminas, minerales y protenas, la dieta deber incluir diariamente: Leche: 2 o mas tazas, se puede sustituir o suplementar con quesos u otro alimento derivado de la leche. Carnes: 2 o mas porciones; se podrn sustituir por carnes de res, pescado, pollo, huevos o quesos. 2

Vegetales y frutas: 4 o mas porciones, incluyendo siempre una porcin de ctricos y una porcin de vegetales verdes y amarillos. Panes y cereales: 4 o mas porciones de pan o producto de cereal enriquecido. Podra adicionarse alimentos extras si fuese necesario. La lista de alimentos anteriores solo representa una gua, se debe de tener en cuenta que cada individuo tiene sus propios requerimientos nutricionales, los cuales dependen de: edad, sexo, estado fisiolgico, actividad fsica, otros. A continuacin se presente un ejemplo de men de dieta normal: Desayuno. de taza de frijoles 1 huevo duro 1 cucharada de mantequilla 2 tostadas de pan 4 onzas de jugo de naranja 1 taza de leche Almuerzos: 2 onzas de carne de res, pollo o pescado 1/3 taza de arroz cocido 1 taza de ensalada fresca 2 tortillas 1 fruta de taza de frijoles de taza de verduras 1 onza de queso de taza de pltano en miel 2 tortillas 1 taza de caf.

Cena

2.- dieta de lquidos claros. La dieta normal puede ser modificada en sus aspectos cuantitativos (consistencia, digestibilidad y horario) y cuantitativos (aporte de energa, nutrientes especficos y volumen). Toda esta gama de modificaciones se hace con el objetivo de adaptar la dieta segn las necesidades y caractersticas de cada paciente. La aceptacin de estas modificaciones por parte del paciente, resulta muy difcil, ya que esta influido por situaciones que generan estrs y por ende, trastornos del organismo, ejemplo: Experimentan miedo por los resultados de su enfermedad. Teme a las consecuencias generales por los gastos en el presupuesto familiar. Tiene que hacer ajustas emocionales para adaptarse al personal extrao. Las drogas o medicamentos pueden llegar a afectar parte del estado nutricional, ya que muchos tienen efectos colaterales, pudiendo llegar a causar anorexia (falta de apetito), nauseas (sensacin de vomito), irritacin gstrica, diarrea, sueo, etc.

Hay factores que influyen directamente en la aceptacin del tratamiento diettico: 1. Fsicos: son las caractersticas fsicas del paciente, que dificultan principalmente la ingesta de nutrientes: falta de dientes, falta de una o dos extremidades superiores, problemas de mandbula, parlisis, etc. 2. Culturales: si partimos de la definicin de cultura como: conjunto de costumbres, tradiciones o hbitos que son compartidos por todos los miembros de la sociedad y que definen a nivel individual las maneras especficas en que se debe actuar, pensar o sentir, es posible entender porque cada individuo tiene una forma diferente de alimentarse, preferencias o gustos por determinados alimentos, y costumbres muchas veces nocivas o perjudiciales, por ejemplo: comer mucha sal o azcar. Por lo cual la aceptacin de las dietas teraputicas resulta muchas veces difcil; pero se tiene que hacer conciencia al paciente de su importancia, porque forma parte del tratamiento que ayudar a la recuperacin del enfermo antes las enfermedades. Las dietas modificadas en consistencia, estn referidas a las variaciones de los tributos, de la textura de los alimentos, de acuerdo a lo cual, se pueden reconocer las dietas: liquidas, suaves y controladas en fibras. Las dietas liquidas se dividen en: Las dietas suaves se dividen en: Controladas en fibras: 1.- Lquidos claros 2.-Lquidos completos 1.-Licuadas o en pur 2.- Blanda

1.- Altas en fibras 2.- Bajas en residuos Caractersticas de la dieta de lquidos claros. 1. Es una dieta de fcil digestin. 2. No contiene fibra (residuos vegetales) 3. La comida debe ser fraccionada en 5,6 o 7 porciones al da; para hidratar los tejidos y aliviar la sed. 4. La dieta se da segn la tolerancia del paciente. 5. Es una dieta montona. 6. Nutricionalmente inadecuada (porque no llena la cantidad de nutrientes necesarios) 7. Contiene abundante agua y carbohidratos. 8. Se usa por uno o dos das (puede provocar una deficiencia nutricional). Casos en que se usa: Se usa cuando una enfermedad o una operacin le producen al paciente una intolerancia marcada a las comidas y esta intolerancia se traduce en vmitos, nauseas, anorexia, distensin y diarrea; se usa tambin en ciertas enfermedades como la tifoidea de 12 a 24 horas despus de iniciada. Clsicamente se usa como inicio del esquema de alimentacin postoperatoria y en preoperatorio de pacientes con ciruga gastrointestinal (para evitar el contenido de residuos en el estomago o intestino).

Contenido nutricional: Caloras Protenas Carbohidratos Grasas 400-500 /da 5 gr. /da 95-120 gr. /da 0 gr. /da

Gua alimentaria:
Grupos alimentos Bebidas Vegetales Frutas Sopas Carnes Postres Azucares Grasas Miscelneos de Permitidos T, caf descafeinado, bebidas carbonatadas, agua de cereales, atole, agua de arroz, refrescos naturales o artificiales. Jugo de tomate, siempre evaluando la tolerancia. Todos los jugos de frutas, agua de coco, limonadas, refrescos. Consom, colados, caldos desgrasados. Ninguna Helados de frutas, nieves, gelatinas, paletas. Azcar, dulce duro, miel. Ninguna Sal Prohibidos Leche, atoles espesos. Todos los dems. Las frutas enteras, ccteles.

los

Todo tipo de sopas espesas o con vegetales. Todas ---------------------Todas Todas Condimentos

Ejemplo de men: Desayuno: Merienda 1: Almuerzo: Merienda 2: Cena: Merienda 3:

jugo de fruta, t o caf. refresco caldo, gelatina, agua de coco o refresco. agua de arroz o refresco caldo, gelatina, t o caf. jugo de frutas, gelatina o nieve.

3.- Dieta de lquidos completas. La dieta de lquidos completas contiene todos los alimentos lquidos y semislidas. Por ejemplo, se considera al lquido helado de crema. La dieta puede considerarse suficiente para cubrir las necesidades bsicas, siempre que esta sea planeada cuidadosamente. Puede aumentarse el valor de las protenas y de sus caloras a mayores cifras, para alcanzar o acercarse a los valores de la dieta normal; as se puede considerar balanceada. Se pueden aumentar las caloras y las protenas cuando el paciente tenga que seguir la dieta por un periodo indefinido. Tambin se pueden dar suplementos vitamnicos; pero eso queda a criterio del mdico. Caractersticas de la dieta de lquidos completas. 1. Dieta de fcil de digestin.

2. Con poca fibra (residuo de vegetales). 3. Debe de incluir como mnimo de 5 a 6 tiempos de comida al da, para que el paciente pueda digerir mejor. 4. Se excluyen los condimentos. 5. Es una dieta que, bien planificada, puede ser adecuada nutricionalmente hasta cierto punto. 6. La dieta de lquidos completos es la etapa siguiente a la de los lquidos claros. 7. Incluye alimentos lquidos y semislidos. 8. Es el paso intermedio del rgimen diettico postoperatorio. Casos en que se usa: En pacientes graves que presentan incapacidad de masticar o tragar alimentos slidos. En ancianos (Por falta de dentadura) En pacientes anorxicos. En pacientes post-operatorios. El aporte nutricional de esta dieta llena los requerimientos energticos; no as los requerimientos de calcio, riboflavina y cido ascrbico. El contenido nutricional es el siguiente: Caloras 1500-1950/da Protenas 50-85 gr. /da Carbohidratos 205-265 gr. /da Grasas 55-65 gr. /da A continuacin se presenta una gua alimentaria:
Grupos de alimentos Bebidas Leche Vegetales Frutas Sopas Carnes Postres Azucares Panes Cereales Grasas Miscelneos Permitidos Caf, t, descafeinado, agua de cereales, bebidas carbonatadas, refrescos ratifcales, de frutas y ponches. Leche entera o descremada, bebida a base de leche, yogurt simple. En jugo o pur En jugos Caldos claros, sopas cremosas coladas. Carne de res o pollo colados en sopas, huevos en ponches o en flanes. Gelatina, helados, sorbetes, pudn, flan. Azcar, miel y dulces. Ninguno Cualquier cereal en forma de papilla. Margarina, mantequilla, crema. Sal, especies con moderacin, cocoa, hierbas de olor. Prohibidos Las bebidas fermentadas. Ninguna otra Los vegetales enteros o crudos Las frutas crudas o enteras Las sopas condimentadas, como sopas de frijoles blancos Las carnes sin licuar, las carnes procesadas y las condimentadas. Todos los dems. Chocolates y dulce de panela. Todos. Los cereales integrales. La manteca. Todos los dems. alcohlicas y las

Ejemplo de men: Desayuno: Jugo, cereal, leche con azcar y cocoa. Merienda 1: Porcin de pudn y un refresco. Almuerzo: Sopa de carne colada, vegetales en pur, poleadas o gelatinas. Merienda 2: Gelatina, jugo de vegetales. Cena: Jugo, sopa con carnes coladas y vegetales, sorbete o leche con azcar. Merienda 3: T. 4.- Dieta blanda. La dieta blanda se emplea como una dieta de transicin, ya que se usa despus de la dieta liquida y antes de la dieta normal o corriente. La dieta blanda, es adecuada nutricionalmente, porque incluye los cuatros grupos bsicos de alimentos, adems el valor calrico que aporta es similar al de la dieta normal. Tambin se caracteriza por tener fibra y tejido conectivo en poca cantidad. Se omiten los alimentos fritos, porque pueden causar irritacin y dificultad de digestin. Esta dieta esta elaborada para aquellos pacientes que presentan trastornos en la digestin o ingestin para facilitar el aspecto mecnico, adems aporta poco residuos. Al residuo tambin se le llama bagazo. Caractersticas de la dieta blanda: 1. Es una dieta similar a la dieta normal y consiste en alimentos suaves, tiernos, blandos, fciles de masticar, pero no necesariamente molidos o en pur. 2. Se permiten carnes en trozos, vegetales cocidos y frutas. 3. Se tienen ciertas limitaciones en cuanto al uso de especies. 4. Tiene fibra y tejido conectivo en poca cantidad. 5. Es adecuadamente nutricionalmente. 6. No necesariamente debe ser fraccionada, puede darse en tres tiempos de comidas. 7. Forma parte del rgimen intermedio pos-operatorio, se emplea despus de la dieta liquida. Casos en que se usa. Pacientes con problemas en las mandbulas o los dientes. Como apoyo psicolgico y fisiolgico del paciente. Pacientes que estn perdiendo las facultades mentales.

Gua alimentaria:
Grupos alimentos Bebidas Leche Carnes Grasas Cereales Vegetales Frutas Sopas Postres Azucares miscelneos de Permitidos Caf, t descafeinado, agua de cereales, bebidas carbonatadas, refrescos Leche, bebidas a base de leche, yogur con frutas permitidas. Todas las carnes suaves de res, aves, pescados, todas sin tejidos conectivos duras, huevo, requesn, quesos suaves. Mantequillas, margarinas, crema, aceites vegetales, aguacate, salsas de crema, aderezo de ensaladas, sazonados ligeramente Cualquier producto de trigo refinado, cereales refinados, papas, pltanos, camote, arroz, pastas. Todos los de sabor suave y cocidos. En jugos, frutas cocida o enlatada y en crudo solo el guineo y la papaya. Caldos, consom, sopas de crema o enlatadas, hechas con alimentos permitidos. Gelatinas, helados, sorbetes, flan, pudn, quieque, galletas. Azcar, miel, jalea, dulces. Sal, especies, hierbas con moderacin, salsas de tomate, vinagre o chocolate. Prohibidos ninguno Todas las dems Las carnes sazonadas y los quesos fuertes. No se nueces. permiten aceitunas ni

Los cereales de granos enteros con semillas nueces, yuca. Los de sabor fuerte y crudos, como rbanos, pepinos, brcoli, coliflor. Las frutas crudas y las frutas secas. Sopas grasosos y muy condimentadas. La repostera con coco, nueces o frutas secas. Dulces con coco o nueces.

Ejemplo de men. Desayuno: 1. porcin de frijoles colados pltano asado. 1. huevo o queso. 1. porcin de grasa 1. pan 1. jugo o fresco 1. taza de leche con azcar. Almuerzo: 2 onzas de carne asada o picada. 1 consom o crema 1 porcin de papa cocida o arroz aguado. 1 porcin de vegetal cocido 1 porcin de grasa, crema o margarina 1 pan 1 fruta 1 bebida fresca o gelatina Cena 2 onzas de carne asada o picada o huevo. 1 porcin de para o arroz aguado.

1 porcin de vegetal cocido 1pocrion de pan 1 porcin de postre 1 atole o caf 5.- Dieta hipercalorica. Cuando la dieta normal es modificada, se transforma en una dieta teraputica especfica. Las sustituciones y modificaciones se hacen para compensar la disfuncin de un rgano alterado o para cubrir las necesidades especficas de la enfermedad. Las modificaciones cuantitativas indican que pueden aumentar o disminuir la cantidad de los constituyentes alimenticios. Por lo anterior, se puede decir que la dieta hipercalrica es una modificacin de la dieta normal en forma cuantitativa, ya que significa que la cantidad de caloras se encuentran elevadas. La dieta hipercalrica, es aquel rgimen diettico que tiene incrementada las necesidades energticas por arriba de un 25% de las caloras totales que necesita un individuo. Las caractersticas de esta dieta son las siguientes. 1. No existe ninguna restriccin diettica, lo que quiere decir, que todos los alimentos son permitidos para el consumo. 2. Se puede administrar en tres tiempos de comidas fuertes e incurrir en meriendas. Dado que el volumen de alimentos es grande y resulta difcil ingerir tantos alimentos al mismo tiempo. 3. Es una dieta que provee energa en exceso con relacin a lo usual, con el propsito de mantener el peso corporal adecuado, ayuda al paciente a mantener su normalidad orgnica y evitar la deplecin o disminucin muscular. 4. Es importante considerar los hbitos alimentarios, gustos y preferencias del paciente, para que realmente sea consumida. 5. Dado el planeamiento diettico, el contenido de caloras puede aumentarse seleccionado alimentos y bebidas que sean de alta densidad calrica y volumen pequeo, as como, los preparados comerciales de suplementos alimenticios: leche en polvo, sustagen, ensure, etc. 6. Se debe incluir una mayor cantidad de alimentos en cada comida. Casos en que se usa: Traumas severos, como quemaduras. Enfermedades hepticas Enfermedades febriles Desnutricin Cncer Pacientes con alto gasto energtico En estas enfermedades o situaciones especiales el organismo sufre de un alto gasto energtico y sobre todo proteico; por lo tanto para asegurarse que las protenas sen utilizadas en la funcin plstica (formacin de tejido) y no sufran degradacin para formar energa; es necesario elevar el consumo calrico.

Gua alimentaria
Grupos de alimentos Bebidas Carne Huevos Grasa Leche Panes/cereales Vegetales Frutas Sopas Postres Azcar Condimentos Permitidos Todas la bebidas Carne de res, aves, pescado Huevos Aceite, margarina, crema, mantequilla Leche y sus derivados Pastas, arroz, panes, tortillas, pltanos, yuca, papa. Todos los vegetales Todas las frutas Todas las sopas Flanes, budines, pasteles Azcar, miel, jaleas Sal, pimienta, etc.

6.- Dieta hipocalrica La dieta hipocalrica es aquel rgimen diettico en el cual, las necesidades energticas de un individuo se han reducido en relacin, a sus necesidades energticas normales. Caractersticas de la dieta hipocalrica. 1. El nivel calrico debe lograr una disminucin gradual de la grasa almacenada en exceso. 2. La reduccin de peso, debe ser gradual hasta alcanzar el peso deseado (no mas de 2 libras por semana). 3. la dieta debe proporcionar suficiente energa y nutrientes para prevenir la perdida de la masa corporal y evitar el catabolismo tisular. Todas las restricciones, obedecen a la patologa que el paciente presenta, y a las caractersticas antropomtricas como: edad, peso, talla. Casos en que se usa: Reduccin de peso Diabetes mellitas Enfermedades cardiovasculares Personas que tengan disminucin del gasto energtico Para disminuir triglicridos en la sangre. Modificaciones y gua alimentaria. Se reduce la cantidad de caloras totales. Se hace una distribucin proporcional de las caloras prescritas entre todos los nutrientes, para tratar de que sea una dieta balanceada. Formacin de nuevos hbitos alimentarios. Disminucin de alimentos que son fuentes de energa. Reduccin del tamao de las proporciones. Atencin en los mtodos de coccin utilizados en la preparacin de las comidas. Los alimentos altos en caloras y nutrientes que deben ser excluidos de la dieta son: azcar, miel, jaleas, pasteles, dulces, chicles, sorbetes, bebidas alcohlicas, alimentos muy fritos,

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fuentes de grasa (crema, mantequilla, margarina, aguacate, etc.). Los carbohidratos complejos, deben incluirse en cantidades controladas. Una dieta hipocalrica, puede lograrse que sea balanceada en todos los nutrientes, sin embargo, debe de ser vigilada de cerca ya que, se considera que una dieta menor de 1500 caloras resulta ser inadecuada en niacina, tiamina y hierro, por lo que no se recomienda a menos que, sea de suma urgencia que el individuo pierda peso con rapidez. En tal caso, se debe suplementar con vitaminas y minerales. 7.- Dieta hiperproteca La dieta hiperproteca es el rgimen diettico en el que la cantidad de protenas suministradas es alta. Esta dieta tiene como objetivo principal suministrar suficiente cantidad de protenas para promover la formacin y reparacin de tejidos. La cantidad de protenas puede variar entre 120-150 gr. /da dependiendo de las patologas y de las necesidades del paciente. La cantidad de protenas recomendada, por individuo, para este tipo de dieta es 1.5 a 2.0 gr. /gr. de peso ideal. Peso ideal es el valor de referencia determinado por la talla, y es la base para estimar los requerimientos nutricionales a un individuo. Caractersticas de la dieta. 1. Las dietas hiperproticas deben ser altas en carbohidratos y altas en caloras, con un valor igual o mayor de 2500 caloras al da. La razn de esto, es que, si no se proporcionan suficientes caloras a travs de los carbohidratos y grasas, la protena que se suministra es degradada para formar energa y no es utilizada en su totalidad para la funcin especifica que es la formacin y reparacin de tejidos. 2. Las 2/3 partes de las protenas que se suministre debe de ser de alto valor biolgico, es decir que sean alimentos de origen animal (leche, queso, carnes) ya que son estas protenas las que el organismo aprovecha mejor. 3. Hay un aumento en el consumo de alimentos altos en protenas, especialmente los de origen animal. 4. Esta dieta cubre los requerimientos nutricionales establecidos, por lo general se utiliza la siguiente distribucin de macronutrientes. Protenas 15-20% Carbohidratos 55-50% Grasas 30-35% Casos en que se utiliza; Estados febriles Enfermedades Hepticas Tuberculosis Hipertiroidismo Sndrome nefrtico Quemaduras Fracturas Desnutricin

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Gua alimentaria
Grupos de alimentos Leche y productos lcteos Huevos Vegetales crudos y cocidos Frutas Carnes, aves y mariscos Panes y cereales Grasas Miscelneos Permitidos Todos Todos Todos Todos Todos Todos Todos Todos Prohibidos Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno

Ejemplo de men. Desayuno

1 porcin de frijoles 1 onza de queso o requesn 1 huevo tibio 3 panes francs 1 taza de leche con azcar 1 pan con queso 1 vaso de refresco o gelatina 4 onzas de carne de res, pollo o pescado asado 1/3 de taza de arroz 1 taza de ensalada fresca taza de verduras salcochadas 2 tortillas 1 fruta 1 vaso con refresco 1 pan con queso 1 vaso con jugo de naranja o zanahoria

Merienda 1 Almuerzo

Merienda 2 Cena

taza de frijoles 2 onzas de requesn taza de verdura sudada 1 tortilla 1 fruta 1 taza con leche 8.- dieta hipoprotica

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La dieta hipoprotica es un rgimen diettico que tiene un contenido bajo en protenas y se administra a aquellos pacientes que tienen problemas para metabolizar las protenas ingeridas, por lo tanto esta debe ser controlada. La dieta hipoprotica es una de las dietas teraputicas mas complejas que hay, tanto para el paciente, como para el nutricionista y el mdico. Para el paciente es muy difcil modificar su alimentacin ya que por costumbre, los lcteos y las carnes forman parte de ella, adems no tienen informacin adecuada sobre la enfermedad que sufre y por lo tanto no toma conciencia de la importancia de cambiar su dieta. Caractersticas de la dieta hipoprotica 1. Tiene de 0.2 a 0.7 grs. de protenas por Kg. de peso ideal 2. Son dietas alta en carbohidratos y grasas 3. Se recomienda que 2/3 de las protenas suministradas sea de alto valor biolgico. 4. Se usa para disminuir la produccin de amonio proveniente de los aminocidos. 5. Se utiliza para disminuir algn aminocido especfico. 6. con esta dieta se puede alcanzar los niveles energticos deseados, no as los de las protenas. 7. la modificacin varia de 5 a 150 gr. de protena al da 8. por lo general se utiliza la siguiente distribucin de nutrientes: Protenas 5-8% Carbohidratos 55-60% Grasas 30-40% Casos en que se usa la dieta: Insuficiencia renal avanzada Encefalopata heptica Cirrosis heptica avanzada Como heptico. Con estas enfermedades es vital disminuir la cantidad de protenas, ya que los rganos como el hgado y el rin participan directamente en el metabolismo de las protenas; y estos al encontrarse daados disminuyen su funcin. Por lo tanto el objetivo de la dieta es provocar un descanso en el rgano daado. Gua alimentaria
Grupos de alimentos Leche y productos lcteos Carnes Vegetales cocidos Frutas Huevos Pan y cereales crudos y Permitidos taza al da Ninguna Todos Todas 1 al da Pan francs, tortillas, pan de caja, pan integral, arroz, pastas, frijoles, papas, hojuelas de maz y pltanos. Prohibidos Todos Todos Ninguno Ninguno Mas de 1 Las cantidades mayores a las

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recomendadas

Grasas Miscelneos

Crema, aceite vegetal, margarina, mantequilla, aderezos, aguacate Miel de abeja, melaza, azcar, jaleas, mermeladas, gelatinas, nieves.

Manteca de cerdo

Ejemplo de men: Desayuno

Merienda 1 Almuerzo

taza de pltano frito 1 cucharada de crema 1 pan francs 8 onzas de jugo de naranja + 1 cucharada de azcar. taza de leche 1 guineo asado con crema 1 huevo 1/3 de taza de arroz frito taza de ensalada taza con coliflor con crema 1 tortilla 1 fruta y pan con miel o jalea taza de frijoles fritos taza de verdura guisada 1 tortilla 1 fruta 1 taza de t ms 2 cucharaditas de azcar.

Merienda 2 Cena

9.- Dieta controlada en sodio La dieta controlada en sodio es aquel rgimen en el que se establece un nivel de restriccin del mineral, dependiendo de la complicacin de la enfermedad que sufre el paciente. A continuacin se presenta un listado de alimento. Contenido de sodio de diferentes alimentos crudos Expresado en miligramos (mg) por cada 100 gr. de productos.
Frutas (100 gr.) Aguacate Albaricoque Escaramujo Frambuesa Guayaba Higo Kiwi Limn Sodio (mg) 4 5 50 2.2 4 7 3 1.5 Equivalentes sal 10 12.5 125 5.5 10 17.5 17.5 3.75 en Verduras Acelgas Alcachofas Calabacn Cebolla Col comn Col de Bruselas Escarola Espinacas Sodio 90 35 1.7 8 40 7 31 60 Equivalentes en sal 225 87.5 4.25 20 100 17.5 77.5 150

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Mango Manzana Melocotn Meln Membrillo Naranja dulce Nspero Pera Pia Pltano Sandia Uva

7 2 2 12 3 3 5.8 2 1 1 03 2

17.5 5 5 30 7.5 7.5 14.5 5 2.5 2.5 0.75 5

Judas verdes Lombarda Puerro Tomate

9.5 4 10 6

23.75 10 25 15

Contenido de sodio en diferentes alimentos crudos Expresados en miligramos (mg) por cada 100 gr. de producto
Cereales Arroz integral Cebada Pan de centeno Pan de trigo Pan blanco Carnes Carne de vaca Carne de oveja Jamn Lomo de cerdo Pollo Sangre de vaca Sodio (mg) 4 2.5 170 150 165 70 65 875 60 80 500 Equivalente en sal 10 6 424 380 420 175 162.5 2.185 150 200 1250 Pescados Anchoas Bacalao Caviar Centollo Mejilln Merluza Ostras Perca Pescadilla Platija Salmn Salmonete Trucha Vieira Lcteos Leche de vaca Requesn Yogurt Sodio (mg) 220 85 430 340 290 100 460 70 100 100 88 105 70 175 55 135 60 Equivalente en sal 550 212.5 1075 850 725 250 1150 175 250 250 220 262.5 175 437.5 135 340 150

El sodio que contienen los alimentos se encuentra formando parte de diversas sales minerales, una de las cuales es el cloruro de sodio (sal comn de mesa). Cuatro gramos de sodio equivalen a unos diez gramos de sal comn de mesa. El sodio es el principal cation del fluido extracelular. El cuerpo contiene aproximadamente 1.8 gr. de sodio por kilogramo de peso de tejido libre de grasas, por lo que rara vez se encuentra deficiencia en el organismo cuando el estado de salud es normal. El sodio por ser el catin que se encuentra en mayor cantidad en el fluido extracelular controla la osmolaridad (es la difusin o paso de un liquido a travs de una membrana semipermeable que separa dos disoluciones de diferente concentracin) y el volumen de los fluidos del cuerpo, en relacin con los otros iones. Permeabilidad: permite el paso de una sustancia. Otras funciones que se le atribuyen al sodio son: Controla la permeabilidad de la membrana celular Regula la contraccin muscular

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 Participa en la transmisin del impulso nervioso La dieta humana generalmente contiene ms sodio del requerido, por lo que es poco probable que ocurra una deficiencia natural, a menos que existan perdidas excesivas por condiciones patolgicas como: vmitos, diarrea, sudoracin excesiva. Caractersticas de la dieta: La dieta restringe la cantidad de sodio segn los niveles que se detallan a continuacin. 1. restriccin leve de sodio 2-3 gr. de sodio al da 2. restriccin moderada 1-2 gr. de sodio al da 3. restriccin estricta menos de 1 gr. de sodio al da. El propsito de la dieta modificada en sodio, es evitar la acumulacin de sodio en los tejidos, para promover la perdida del exceso de fluidos y as evitar el edema. El sodio es un mineral que esta presente en la mayora de los alimentos como: sal de mesa, agua, medicamentos, preservativos y aditivos qumicos. Para ampliar los niveles de restriccin de sodio, se presentan a continuacin un listado de los alimentos prohibidos y limitados en la dieta. 1. Restriccin leve: Evitar: sal de mesa, alimentos procesados como carnes ahumadas, tocino, jamn, salchichas, salsa de tomate, mostaza, sopas de sobres, pepinillos enlatados, quesos procesados. Los alimentos que deben consumirse en forma limitada son: vsceras, camarones, langostas, cangrejos. Sal debe usarse poca al cocinar, aproximadamente de cucharilla por cada libra de carne, 1/8 de cucharadita por cada porcin de papa, cereal o vegetales. 2. Restricciones moderadas. Todas las anteriores Sal al cocinar Vegetales y frutas enlatadas Alimentos congelados No mas de una porcin al da de remolacha, zanahoria, apio y espinaca Pan francs Cereales de caja Mariscos excepto ostras Polvo de hornear Dulces comerciales Mezclas y preparados 3. Restriccin estricta Todas las anteriores No mas de 2 tazas de leche al da Cualquier alimento comercial hecho con leche. Casos en que se usa la dieta Enfermedades cardiovasculares Hipertensin arterial Edema Enfermedades renales 16

Gua alimentaria
Grupos de alimentos Sopas Queso Huevos Permitidos Ninguna Requesn y cuajada sin sal 3 huevos frescos a la semana Carnes de res, pollo o pescado fresco. Prohibidos Toda clase de sopas Todo tipo de queso procesado Todo tipo de alimento procesado hecho a base de huevo, o preparaciones caseras que incluyan huevo y sal. Carnes ahumadas, alimentos salitrados de res, pescado o aves, jamn, tocino, lengua ahumada, salchichas, salami, mortadela, chorizo, anchoas, sardinas, carnes adobadas y toda carne enlatadas. Jugos y vegetales enlatados Limitados Ninguna ___________ Cantidades y preparaciones diferentes a las indicadas Camarones, langostas, cangrejos, hgados, rin. Remolacha, zanahoria, espinaca, apio (no mas de 1 porcin al da) ____________ Pan francs

Carnes

Vegetales

Todo tipo de vegetal fresco Todo tipo de frutas frescas Arroz cocido, frjol, tortillas, pastas (macarrones, tallarines, fideos), papa, yuca, camote, maz, harinas. Aceites, aguacate, crema, manteca vegetal. 1 taza de leche fresca al da o 1 taza de yogurt Azcar, miel, limones, t, caf.

Frutas Panes cereales y

Jugos y frutas enlatadas y las frutas secas. Cereales de caja, pan dulce de todo tipo, pan de caja, salsas con harinas, galletas de soda, galletas saladas.

Grasas Leches Miscelneos

Mayonesa, margarina, mantequilla, mostaza, aderezo de ensaladas. Leche en polvo, condensada, evaporadas y cualquier alimento comercial hecho de leche. Sal, bebidas carbonatas, pastas de tomates, salsas de soya, salsa perrins, encurtidos, aceitunas, mostaza, caldos instantneos, sal de ajo, sal de cebolla, ablandadores, consom de res, pollo o pescado, sopas de sobres, churros, quesitos, tocinos, tortrix y todo tipo de boquitas, pupusas, dulces comerciales y todo

_____________ No ms de una taza de leche al da.

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tipo de alimentos procesados, palomitas de maz.

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