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Bacterias Bacterias Gram Gram negativas negativas Marcos Marcos Sep Sepúúlveda lveda Escuela Escuela dede Enfermer Enfermerííaa
Bacterias
Bacterias
Gram
Gram negativas
negativas
Marcos
Marcos Sep
Sepúúlveda
lveda
Escuela
Escuela dede Enfermer
Enfermerííaa
Universidad
Universidad Santo
Santo Tom
Tomááss
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Enterobacterias Enterobacterias Bacilos Bacilos Gram Gram ((--)) peque pequeñños, os, nono esporulados esporulados,, aerobios aerobios yy
Enterobacterias
Enterobacterias
Bacilos
Bacilos Gram
Gram ((--)) peque
pequeñños,
os, nono esporulados
esporulados,, aerobios
aerobios
yy
anaerobios
anaerobios
facultativos,
facultativos,
lala
mayor
mayorííaa
mmóóviles
viles
mediante
mediante flagelos
flagelos
Requerimientos
Requerimientos nutricionales
nutricionales simples,
simples, ffermentan
ermentan lala
glucosa
glucosa yy reducen
reducen los
los nitratos
nitratos aa nitritos
nitritos
Tienen
Tienen como
como hháábitat
bitat suelo,
suelo, agua,
agua, vegetaci
vegetacióón,
n, ee
intestino
intestino dede animales
animales yy humanos
humanos
Muchas
Muchas especies
especies son
son constituyentes
constituyentes dede lala flora
flora
comensal
comensal del
del intestino,
intestino, fundamentalmente
fundamentalmente intestino
intestino
grueso
grueso
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Enterobacterias Enterobacterias Causan Causan gran gran variedad variedad dede infecciones: infecciones: gastrointestinales, gastrointestinales, del del torrente
Enterobacterias
Enterobacterias
Causan
Causan
gran
gran
variedad
variedad
dede
infecciones:
infecciones:
gastrointestinales,
gastrointestinales,
del
del
torrente
torrente
sangu
sanguííneo,
neo, tracto
tracto
urinario,
urinario, vvííasas aaééreas
reas
Algunas
Algunas bacterias
bacterias son
son siempre
siempre pat
patóógenas:
genas: Salmonella
Salmonella
typhi
typhi,, Yersinia
Yersinia pestis
pestis,, algunas
algunas Shigellas
Shigellas
Otras
Otras
son
son
oportunistas,
oportunistas,
como
como
Escherichia
Escherichia
coli
coli,,
Klebsiella
Klebsiella pneumoniae
pneumoniae,, Proteus
Proteus mirabilis
mirabilis
Algunos
Algunos pacientes
pacientes son
son portadores
portadores yy excretan
excretan bacterias
bacterias
enen deposiciones,
deposiciones, principal
principal fuente
fuente dede transmisi
transmisióónn al
al
ambiente
ambiente
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Enterobacterias Enterobacterias Factores Factores dede virulencia: virulencia: Endotoxina Endotoxina:: depende depende del del llíípido pido AA
Enterobacterias
Enterobacterias
Factores
Factores dede virulencia:
virulencia:
Endotoxina
Endotoxina:: depende
depende del
del llíípido
pido AA del
del polisac
polisacáárido,
rido, yy
produce
produce activaci
activacióónn del
del CC’’,, liberaci
liberacióónn dede citoquinas,
citoquinas,
leucocitosis,
leucocitosis, trombopenia
trombopenia,, CIV,
CIV, fiebre,
fiebre, hipoperfusi
hipoperfusióónn
perif
periféérica,
rica, shock
shock yy muerte
muerte
CCáápsula:
psula: los
los ant
antíígenos
genos hidr
hidróófilos
filos dede lala ccáápsula
psula repelen
repelen
lala superficie
superficie hidr
hidróófoba
foba dede los
los macr
macróófagos,
fagos, inhibiendo
inhibiendo
lala fagocitosis
fagocitosis
Secuestro
Secuestro dede factores
factores dede crecimiento
crecimiento (fierro):
(fierro): del
del
medio
medio oo por
por lisis
lisis celular
celular
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Enterobacterias Enterobacterias Factores Factores dede virulencia: virulencia: Resistencia Resistencia al al efecto efecto bactericida bactericida del
Enterobacterias
Enterobacterias
Factores
Factores dede virulencia:
virulencia:
Resistencia
Resistencia al
al efecto
efecto bactericida
bactericida del
del suero
suero
Resistencia
Resistencia antimicrobiana
antimicrobiana (pl
(pláásmidos)
smidos)
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Escherichia Escherichia coli coli EsEs lala especie especie mmááss frecuente frecuente del del ggéénero nero Escherichia
Escherichia
Escherichia coli
coli
EsEs lala especie
especie mmááss frecuente
frecuente del
del ggéénero
nero Escherichia
Escherichia
Fermentan
Fermentan lala glucosa
glucosa yy lala lactosa.
lactosa. Producen
Producen indol
indol aa
partir
partir del
del triptofano
triptofano ((Indol
Indol +).
+). NoNo pueden
pueden utilizar
utilizar el
el
citrato
citrato como
como úúnica
nica fuente
fuente dede carbono.
carbono. Son
Son mmóóviles
viles oo
inminmóóviles viles
Son
Son comensales
comensales del
del tracto
tracto gastrointestinal
gastrointestinal del
del hombre
hombre
yy animales
animales dede sangre
sangre caliente
caliente
Sintetizan
Sintetizan vitaminas,
vitaminas, enen especial
especial vitamina
vitamina KK
Probablemente
Probablemente ayudan
ayudan aa consumir
consumir el
el 00 22 ,, haciendo
haciendo el
el
ambiente
ambiente intestinal
intestinal anaer
anaeróóbico
bico
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Escherichia Escherichia coli coli LaLa presencia presencia dede E. E. coli coli enen alimentos alimentos yy
Escherichia
Escherichia coli
coli
LaLa presencia
presencia dede E.
E. coli
coli enen alimentos
alimentos yy aguas
aguas
constituye
constituye unun ííndice
ndice dede contaminaci
contaminacióónn fecal:
fecal:
ssóólolo sese encuentra
encuentra enen contacto
contacto con
con materia
materia fecal
fecal
susu nnúúmero
mero puede
puede ser
ser elevado
elevado
eses dede ffáácil
cil detecci
deteccióón,
n, aaúúnn diluido
diluido
sobrevive
sobrevive por
por per
perííodos
odos largos
largos fuera
fuera del
del intestino
intestino
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Escherichia Escherichia coli coli Factores Factores dede virulencia: virulencia: Adhesinas Adhesinas:: factores factores ant antíígenos genos
Escherichia
Escherichia coli
coli
Factores
Factores dede virulencia:
virulencia:
Adhesinas
Adhesinas:: factores
factores ant
antíígenos
genos del
del factor
factor dede
colonizaci
colonizacióón,
n, fimbrias
fimbrias yy pili
pili dede adherencia
adherencia yy
agregaci
agregacióónn
Exotoxinas:
Exotoxinas: Shiga
Shiga,, termoestables,
termoestables, termol
termoláábiles
biles,, yy
hemolisinas
hemolisinas
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Escherichia Escherichia coli coli Infecci Infeccióónn del del tracto tracto urinario: urinario: eses el el agente
Escherichia
Escherichia coli
coli
Infecci
Infeccióónn del
del tracto
tracto urinario:
urinario: eses el
el agente
agente mmááss
frecuente,
frecuente, favorecido
favorecido por
por colonizaci
colonizacióónn perineal,
perineal, pili
pili yy
adhesinas
adhesinas (evitan
(evitan eliminaci
eliminacióónn dede bacterias
bacterias durante
durante lala
micci
miccióón),
n), yy hemolisinas
hemolisinas (estimula
(estimula lala respuesta
respuesta
inflamatoria)
inflamatoria)
Tambi
Tambiéénn ocasionan
ocasionan sepsis
sepsis enen inmunocomprometidos
inmunocomprometidos,,
yy meningitis
meningitis enen reci
reciéénn nacidos
nacidos menores
menores dede 11 mes
mes
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Escherichia Escherichia coli coli Gastroenteritis: Gastroenteritis: ECEH: enterohemorrágica ECET: enterotoxígena ECEP: enteropatógena ECEI: enteroinvasiva ECEA: enteroagregativa
Escherichia
Escherichia coli
coli
Gastroenteritis:
Gastroenteritis:
ECEH: enterohemorrágica
ECET: enterotoxígena
ECEP: enteropatógena
ECEI: enteroinvasiva
ECEA: enteroagregativa
ECDA: difusamente adherente
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Enterohemorrágica • Contagio por alimentos contaminados • Baja dosis infectiva (<100 bacterias) • Causa desde diarreas
Enterohemorrágica
• Contagio por alimentos contaminados
• Baja dosis infectiva (<100 bacterias)
• Causa desde diarreas leves hasta colítis
hemorrágica
• Toxinas Stx-1 y Stx-2, parecidas a las
tóxinas de Shigella
• Puede producir SHU por daño renal
posterior a la colitis (Stx-2)
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Enterotoxígena • Contagio por alimentos o aguas contaminadas • Causa “diarrea de viajero” leves hasta colitis
Enterotoxígena
• Contagio por alimentos o aguas
contaminadas
• Causa “diarrea de viajero” leves hasta
colitis hemorrágica
•Toxina STa (termoestable), estimula la
salida de Cl y/o inhibe absorción de NaCl
(diarrea acuosa)
•Toxina LTI (termolábil), cumple función
homóloga a la toxina del cólera
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Enteropatógena • Contagio por alimentos y aguas contaminadas • La bacteria se adhiere al epitelio del
Enteropatógena
• Contagio por alimentos y aguas
contaminadas
• La bacteria se adhiere al epitelio del
intestino y destruye las microvellosidades
• Los factores de virulencia están
codificados en una “isla de patogenicidad”
y plásmido (EPEC adherence factor )
• La diarrea se produce generalmente en
niños pequeños, por la reducción de la
absorción
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Enteroinvasiva • Contagio por alimentos contaminados • La bacteria se adhiere, invade y destruye las células
Enteroinvasiva
• Contagio por alimentos contaminados
• La bacteria se adhiere, invade y destruye
las células epiteliales
• Causa diarreas con sangre (disentería), y
acuosas
• Enterotoxina codificada en un plásmido
Enteroagregativa
• Formación de una biopelícula sobre las
células epiteliales
• Posee varias enterotoxinas y citotoxinas
• La diarrea se produce generalmente en
niños y es persistente
Difusamente adherente
• Contagio por alimentos contaminados
• Causa diarrea acuosa en menores de 5
años
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Salmonella Salmonella Agente Agente etiol etiolóógico gico dede fiebre fiebre ent entéérica rica ((S. S. typhi
Salmonella
Salmonella
Agente
Agente etiol
etiolóógico
gico dede fiebre
fiebre ent
entéérica
rica ((S.
S. typhi
typhi,, S.
S.
paratyphi
paratyphi,, S.
S. schottmuelleri
schottmuelleri,, S.
S. hirschlfeldi
hirschlfeldi),), enteritis
enteritis
((S.
S. cholerasuis
cholerasuis,, S.
S. enteritidis
enteritidis),), yy bacteremias
bacteremias (todas
(todas
las
las especies
especies
SeSe han
han descrito
descrito mmááss
dede 2.263
2.263 serogrupos
serogrupos
diferentes
diferentes
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Shigella Shigella Agente Agente etiol etiolóógico gico dede gastroenteritis gastroenteritis ((shigelosis shigelosis)) yy disenter disenterííaa ((S.
Shigella
Shigella
Agente
Agente etiol
etiolóógico
gico dede gastroenteritis
gastroenteritis ((shigelosis
shigelosis)) yy
disenter
disenterííaa ((S.
S. dysenteriae
dysenteriae))
SeSe asocia
asocia adem
ademááss aa colitis
colitis hemorr
hemorráágica
gica yy ssííndrome
ndrome
hemol
hemolíítico
tico ur
uréémico
mico ((Shiga
Shiga toxina
toxina tipo
tipo AA--BB 55 ,, dede S.
S.
dysenteriae
dysenteriae))
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S. S. sonnei sonnei:: papaííses ses desarrollados desarrollados S. S. flexneri flexneri:: papaííses ses enen desarrollo
S.
S.
sonnei
sonnei::
papaííses
ses desarrollados
desarrollados
S.
S.
flexneri
flexneri::
papaííses
ses enen desarrollo
desarrollo
S.
S.
dysenteriae
dysenteriae:: papaííses
ses subdesarrollados
subdesarrollados (m(mááss grave)
grave)
S.
S.
boydii boydii::
papaííses
ses subdesarrollados
subdesarrollados
SeSe presenta
presenta enen ni
niñños;
os; lala baja
baja dosis
dosis infectante
infectante (<(< 200
200
bacilos),
bacilos), favorece
favorece lala diseminaci
diseminacióónn fecal
fecal--oral
oral
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Invasi Invasióónn yy replicaci replicacióónn intracelular intracelular Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-). 18/113
Invasi
Invasióónn yy replicaci
replicacióónn intracelular
intracelular
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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LaLa toxina toxina Shiga Shiga dede Shigella Shigella dysenteriae dysenteriae,, puede puede producir producir SHU SHU
LaLa toxina
toxina Shiga
Shiga dede
Shigella
Shigella dysenteriae
dysenteriae,,
puede
puede producir
producir SHU
SHU
por
por dadaññoo renal,
renal,
aunque
aunque mmááss
frecuentemente frecuentemente
produce
produce dadaññoo enen el
el
epitelio
epitelio intestinal
intestinal
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Klebsiella Klebsiella Klebsiella Klebsiella pneumoniae pneumoniae Miembro Miembro dede lala familia familia Enterobacteriaceae Enterobacteriaceae Fermentan Fermentan
Klebsiella
Klebsiella
Klebsiella
Klebsiella pneumoniae
pneumoniae
Miembro
Miembro dede lala familia
familia Enterobacteriaceae
Enterobacteriaceae
Fermentan
Fermentan lala glucosa
glucosa yy lala lactosa.
lactosa. No
No poseen
poseen ornitina
ornitina
decarboxilasa
NoNo producen
producen indol
Pueden
Pueden utilizar
utilizar el
el
citrato
citrato como
como úúnica
nica fuente
fuente dede carbono
carbono
Son
Son inminmóóviles
viles yy poseen
poseen ccáápsula
psula
Klebsiella
Klebsiella
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Klebsiella Klebsiella LaLa ccáápsula psula mucoide mucoide dede lala Klebsiella Klebsiella pneumoniae pneumoniae,, previene previene lala
Klebsiella
Klebsiella
LaLa ccáápsula
psula mucoide
mucoide dede lala Klebsiella
Klebsiella pneumoniae
pneumoniae,,
previene
previene lala opsonizaci
opsonizacióónn,, presenta
presenta una
una superficie
superficie
relativamente
relativamente nono inmunog
inmunogéénica
nica yy puede
puede hacer
hacer que
que
anticuerpos
anticuerpos oo complemento
complemento que
que sese encuentren
encuentren unidas
unidas
aa ella,
ella, sean
sean inaccesibles
inaccesibles aa receptores
receptores dede ccéélulas
lulas
fagoc fagocííticas ticas
Estas
Estas propiedades
propiedades favorecen
favorecen lala evasi
evasióónn dede lala
fagocitosis,
fagocitosis, siendo
siendo lala ccáápsula
psula el
el principal
principal mecanismo
mecanismo
para
para evitarla
evitarla
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Klebsiella Klebsiella Adem Ademááss dede Klebsiella Klebsiella pneumoniae pneumoniae,, que que ocasiona ocasiona neumonias neumonias yy
Klebsiella
Klebsiella
Adem
Ademááss dede Klebsiella
Klebsiella pneumoniae
pneumoniae,, que
que ocasiona
ocasiona
neumonias
neumonias yy bacteriemias
bacteriemias enen unidades
unidades dede pacientes
pacientes
cr
crííticos,
ticos, yy representa
representa unun problema
problema por
por lala aparici
aparicióónn dede
cepas
cepas productoras
productoras dede BLEE,
BLEE, existen
existen otras
otras especies
especies
Entre
Entre ellas,
ellas, K.
K. oxytoca
oxytoca (septicemia
(septicemia yy neumonia),
neumonia), K.
K.
rhinoscleromatis
rhinoscleromatis (rinitis
(rinitis granulomatosa
granulomatosa),), yy K.
K. ozaenae
ozaenae
(rinitis
(rinitis atr
atróófica
fica cr
cróónica
nica uu ocena)
ocena)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Proteus Proteus Miembro Miembro dede lala familia familia Enterobacteriaceae Enterobacteriaceae Fermentan Fermentan lala glucosa; glucosa; pero,
Proteus
Proteus
Miembro
Miembro dede lala familia
familia Enterobacteriaceae
Enterobacteriaceae
Fermentan
Fermentan lala glucosa;
glucosa; pero,
pero, nono lala lactosa
lactosa
Producen
Producen indol
indol yy ureasa
ureasa
Son
Son mmóóviles
viles
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Proteus Proteus Sus Sus representantes representantes son son P. P. mirabilis mirabilis yy P. P. vulgaris
Proteus
Proteus
Sus
Sus representantes
representantes son
son P.
P. mirabilis
mirabilis yy P.
P. vulgaris
vulgaris
Ocasionan
Ocasionan infecciones
infecciones del
del tracto
tracto urinario,
urinario, yy
bacteriemias
bacteriemias yy neumonias
neumonias enen inmunocomprometidos
inmunocomprometidos yy
pacientes
pacientes con
con poli
poli morbilidad
morbilidad
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Yersinia Yersinia Agente Agente etiol etiolóógico gico dede peste peste bub bubóónica nica ((Y. Y. pestis
Yersinia
Yersinia
Agente
Agente etiol
etiolóógico
gico dede peste
peste bub
bubóónica
nica ((Y.
Y. pestis
pestis),), yy dede
diarreas
diarreas acuosas
acuosas agudas
agudas ((Y.
Y. enterocolitica
enterocolitica,, Y.
Y.
pseudotuberculosis
pseudotuberculosis))
Y. pestis
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Familia Familia Enterobacteriaceae Enterobacteriaceae Ciertas cepas de E. coli pueden considerarse patógenos verdaderos Pat Patóógeno geno
Familia
Familia
Enterobacteriaceae
Enterobacteriaceae
Ciertas cepas de E. coli
pueden considerarse
patógenos verdaderos
Pat
Patóógeno
geno verdadero
verdadero
Pat
Patóógeno
geno verdadero
verdadero
Pat
Patóógeno
geno verdadero
verdadero
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio cholerae cholerae Bacilo Bacilo corto corto enen forma forma dede coma coma
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio cholerae
cholerae
Bacilo
Bacilo corto
corto enen forma
forma dede coma
coma
perteneciente
perteneciente aa lala Familia
Familia
Vibrionaceae
Vibrionaceae,, Gram
Gram ((--),), anaerobios
anaerobios
facultativos,
facultativos, mmóóviles
viles por
por flagelaci
flagelacióónn
polar,
polar, oxidasa
oxidasa (+).
(+). Crecen
Crecen mejor
mejor aa
pHpH 7,
7, pueden
pueden tolerar
tolerar condiciones
condiciones
alcalinas,
alcalinas, son
son extremadamente
extremadamente
sensibles
sensibles aa pHpH áácido
cido
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio cholerae cholerae Vibrio Vibrio cholerae cholerae serotipo serotipo O1 O1 yy O139
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio cholerae
cholerae
Vibrio
Vibrio cholerae
cholerae serotipo
serotipo O1
O1 yy
O139
O139 son
son responsables
responsables del
del
ccóólera
lera cl cláásico
sico yy las
las epidemias
epidemias
El
El serotipo
serotipo O1,
O1, incluye
incluye dos
dos
biotipos:
biotipos: cl cláásico
sico yy El
El Tor
Tor
El
El cuadro
cuadro cl clíínico
nico sese caracteriza
caracteriza por
por diarrea
diarrea acuosa
acuosa yy
vvóómitos,
mitos, deshidrataci
deshidratacióón,
n, acidosis
acidosis metab
metabóólica,
lica,
hipokalemia
hipokalemia,, shock
shock hipovol
hipovoléémico
mico,, arritmia,
arritmia, falla
falla renal
renal yy
muerte
muerte (60%
(60% sinsin tratamiento;
tratamiento; 1%1% con
con
precoz)
precoz)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio cholerae cholerae El El factor factor dede virulencia virulencia mmááss importante importante
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio cholerae
cholerae
El
El factor
factor dede virulencia
virulencia mmááss
importante
importante eses lala toxina
toxina AA--BB
LaLa sububidad
sububidad BB sese une
une
aa receptores
receptores dede lala ccéélula
lula
epitelial
epitelial del
del intestino
intestino yy lala
subunidad
subunidad AA sese internaliza
internaliza
yy activa
activa lala adenilatociclasa
adenilatociclasa,, causando
causando secreci
secrecióónn dede
agua
agua yy electrolitos,
electrolitos, con
con diarrea
diarrea intensa
intensa
Los
Los vibrios
vibrios nono sese eliminan
eliminan enen este
este proceso,
proceso, yaya que
que
tienen
tienen
pili
pili
yy
prote
proteíínas
nas
dede
quimiotaxis
quimiotaxis
que
que
les
les
permiten
permiten adherirse
adherirse aa lala mucosa
mucosa intestinal
intestinal
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticu parahaemolyticuss Familia Familia Vibrionaceae Vibrionaceae Bacilo Bacilo Gram Gram ((--),), mmóóvil,
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticu
parahaemolyticuss
Familia
Familia Vibrionaceae
Vibrionaceae
Bacilo
Bacilo Gram
Gram ((--),), mmóóvil,
vil, nono esporog
esporogéénico
nico
Hal
Halóófilo
filo
Flora
Flora normal
normal dede estuari
estuariosos yy costas
costas del
del mundo
mundo
Densidad
Densidad bacteriana
bacteriana aambiental
mbiental aumenta
aumenta enen
per
perííodos
odos ccáálidos
lidos
Capacidad
Capacidad variable
variable dede producir
producir enfermedad,
enfermedad,
cepas
cepas ambientales
ambientales poco
poco pat
patóógenas
genas
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus Produce Produce gastroenteritis, gastroenteritis, por por ingesti ingestióónn dede alimentos
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
Produce
Produce gastroenteritis,
gastroenteritis, por
por ingesti
ingestióónn dede alimentos
alimentos
marinos
marinos crudos
crudos oo mal
mal cocinados
cocinados
Hay
Hay contaminaci
contaminacióónn cruzada
cruzada con
con otros
otros alimentos
alimentos oo
agua
agua marina
marina contaminados
contaminados
Sus
Sus reservorios
reservorios son
son lala costa
costa marina
marina yy el
el sedimento
sedimento
(invierno),
(invierno), yy el
el agua
agua libre
libre enen verano,
verano, nono enen mar
mar
abierto abierto
Supervivencia
Supervivencia enen crust
crustááceos
ceos hasta
hasta 120
120 ddííasas
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus Posee Posee varios varios serotipos serotipos:: ant antíígenos genos som
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
Posee
Posee
varios
varios
serotipos
serotipos::
ant
antíígenos
genos
som
somáático
tico
(O),
(O),
capsular
capsular (K),
(K), yy flagelar
flagelar (H)
(H)
Los
Los brotes
brotes infecciosos
infecciosos sese atribuyen
atribuyen aa serotipos
serotipos con
con
potencial
potencial pand
pandéémico:
mico: O3:K6,
O3:K6, O4:K68
O4:K68 yy O1:K
O1:K at
atíípico.
pico.
Estos
Estos presentan
presentan mayor
mayor adherencia
adherencia yy citotoxicidad
citotoxicidad,, lolo
que
que incrementar
incrementarííaa susu potencial
potencial patog
patogéénico
nico
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus LaLa enfermedad enfermedad sese transmite transmite por por ingesti ingestióónn
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
LaLa enfermedad
enfermedad
sese
transmite
transmite
por
por
ingesti
ingestióónn
dede
cualquier
cualquier alimento
alimento contaminado
contaminado crudo
crudo oo mal
mal cocido;
cocido;
pero,
pero, nono eses trasmisible
trasmisible dede persona
persona aa persona
persona
LaLa congelaci
congelacióónn
dede
los
los
alimentos
alimentos
detiene
detiene
el el
crecimiento
crecimiento del
del vibri
vibrióónn yy disminuye
disminuye susu nnúúmero.
mero. El
El V.
V.
Parahaemolitycus
Parahaemolitycus muere
muere aa temperaturas
temperaturas inferiores
inferiores aa
55ºº C,
C,
yy lala cocci
coccióónn
aa temperaturas
temperaturas sobre
sobre 6565ººCC los
los
inactiva
inactiva
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
33/113
Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus Los Los factores factores dede virulencia virulencia son: son: Adhesinas
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
Los
Los factores
factores dede virulencia
virulencia son:
son:
Adhesinas
Adhesinas
Hemolisina
Hemolisina termoestable
termoestable directa
directa (asociada
(asociada aa brotes)
brotes)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
34/113
Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus --Diarrea Diarrea acuosa acuosa 98% 98% --CCóólico lico abdominal abdominal
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
--Diarrea
Diarrea acuosa
acuosa
98%
98%
--CCóólico
lico abdominal
abdominal
82% 82%
--NNááuseas useas
71%
71%
Infecci
Infeccióónn
--VVóómitos
mitos
52%
52%
Heridas
Heridas
--Cefalea Cefalea
42%
42%
--Fiebre
Fiebre
27%
27%
--Calofr Calofrííosos
24%
24%
Septicemia
Septicemia
Per
Perííodo
odo incubaci
incubacióónn 1212--2424 Hrs.
Hrs. (4(4--9696 horas)
horas)
Proceso
Proceso autolimitado
autolimitado (3(3 ddíías)
as)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
35/113
Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus NoNo requiere requiere tratamiento tratamiento enen lala mayor mayorííaa dede
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio parahaemolyticus
parahaemolyticus
NoNo requiere
requiere tratamiento
tratamiento enen lala
mayor
mayorííaa dede los
los casos
casos
El
El tratamiento
tratamiento antibi
antibióótico
tico nono
reduce
reduce el
el curso
curso cl clíínico
nico ni
ni lala
excreci
excrecióónn del
del agente
agente
Pacientes
Pacientes dede edades
edades extremas
extremas
pueden
pueden requerir
requerir terapia
terapia dede
rehidrataci
rehidratacióónn oral
oral oo parenteral
parenteral
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
36/113
Vibrio Vibrio Vibrio Vibrio vulnificus vulnificus Afecta Afecta aa personas personas con con heridas heridas que
Vibrio
Vibrio
Vibrio
Vibrio vulnificus
vulnificus
Afecta
Afecta
aa
personas
personas
con
con
heridas
heridas que
que sese exponen
exponen al
al
V.
V. vulnificus
vulnificus
agua
agua contaminada,
contaminada, yy puede
puede
llegar
llegar aa producir
producir necrosis
necrosis dede
los los tejidos.
tejidos.
Cuadro
Cuadro
grave,
grave,
con
con letalidad
letalidad dede hasta
hasta 50%
50% si
si
nono
sese
trata
trata
oportunamente
oportunamente
con
con antibi
antibióóticos
ticos
Wound infection caused
Wound infection caused byby V. vulnificus
V. vulnificus
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
37/113
Campylobacter Campylobacter Bacilos Bacilos Gram Gram negativos negativos peque pequeññosos yy ondulados, ondulados, nono esporulados esporulados,,
Campylobacter
Campylobacter
Bacilos
Bacilos Gram
Gram negativos
negativos peque
pequeññosos yy ondulados,
ondulados, nono
esporulados
esporulados,, microaerof
microaerofíílicos
licos,, fermentadores,
fermentadores, mmóóviles
viles
(flagelo
(flagelo polar)
polar)
Agente
Agente etiol
etiolóógico
gico dede gastroenteritis,
gastroenteritis, septicemias,
septicemias,
meningitis,
meningitis, aborto
aborto espont
espontááneo,
neo, proctitis
proctitis
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
38/113
Campylobacter Campylobacter C. C. jejuni jejuni C. C. consisus consisus C. C. curvus curvus C. C.
Campylobacter
Campylobacter
C.
C.
jejuni
jejuni
C.
C.
consisus
consisus
C.
C.
curvus
curvus
C.
C.
rectus
rectus
C.
C.
showae
showae
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
39/113
Helicobacter Helicobacter Bacilos Bacilos Gram Gram negativos negativos peque pequeññosos yy con con forma forma dede
Helicobacter
Helicobacter
Bacilos
Bacilos Gram
Gram negativos
negativos peque
pequeññosos yy con
con forma
forma dede
coma,
coma, nono esporulados
esporulados,, microaerof
microaerofíílicos
licos,, producci
produccióónn
elevada
elevada dede ureasa
ureasa ((H.
H. pylori
pylori),), mmóóviles
viles (flagelo
(flagelo
lofotrico lofotrico))
Agente
Agente etiol
etiolóógico
gico dede gastritis,
gastritis,
úúlceras,
lceras, adenocarcinoma
adenocarcinoma yy
linfomas
linfomas ggáástricos
stricos
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
40/113
H. H. pylori pylori H. H. cinaedi cinaedi H. H. fennelliae fennelliae Microbiología. Sesión 10. Bacterias
H.
H.
pylori
pylori
H.
H.
cinaedi
cinaedi
H.
H.
fennelliae
fennelliae
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
41/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Los Los bacilos bacilos nono fermentadores, fermentadores, son son bacilos bacilos
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Los
Los
bacilos
bacilos
nono
fermentadores,
fermentadores,
son
son
bacilos
bacilos
oo
cocobacilos
cocobacilos
Gram
Gram
((--),),
nono
esporulados
esporulados,,
aerobios
aerobios
estrictos,
estrictos, nono fermentan
fermentan los
los hidratos
hidratos dede carbono;
carbono; las
las
colonias
colonias sese parecen
parecen aa las
las dede Enterobacterias
Enterobacterias
Los
Los ggééneros
neros mmááss frecuentes
frecuentes son:
son:
Pseudomonas Pseudomonas
Acinetobacter Acinetobacter
Stenotrophomonas Stenotrophomonas
Burkholderia Burkholderia
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
42/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Pseudomonas Pseudomonas Bacilos Bacilos Gram Gram ((--).). MMóóviles viles (flagelaci (flagelacióónn
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Pseudomonas
Pseudomonas
Bacilos
Bacilos Gram
Gram ((--).). MMóóviles
viles (flagelaci
(flagelacióónn polar).
polar). NoNo
esporulados
Aerobios
Aerobios estrictos.
estrictos. Metabolismo
Metabolismo
respiratorio.
respiratorio. Oxidasa
Oxidasa (+).
(+). Catalasa
Catalasa (+)
(+)
NoNo fermentan
fermentan lala lactosa.
lactosa. Algunas
Algunas especies
especies producen
producen
pigmentos
pigmentos solubles
solubles enen el
el agua
agua
SeSe encuentran
encuentran ampliamente
ampliamente distribuidos
distribuidos enen el
el suelo,
suelo,
enen el
el agua,
agua, enen el
el aire
aire yy enen las
las aguas
aguas negras.
negras. Algunas
Algunas
especies
especies son
son pat
patóógenas
genas para
para el
el hombre,
hombre, plantas
plantas yy
animales
animales
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
43/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Pseudomonas Pseudomonas aeruginosa aeruginosa EnEn medios medios ssóólidos lidos forman forman
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa
aeruginosa
EnEn medios
medios ssóólidos
lidos forman
forman colonias
colonias redondas,
redondas, lisas,
lisas, dede
color
color verdoso
verdoso fluorescente,
fluorescente, yy dede olor
olor arom
aromáático
tico
DeDe las
las colonias
colonias difunde
difunde unun pigmento
pigmento verde
verde--azul
azul hacia
hacia
el
el medio.
medio. Entre
Entre los
los pigmentos
pigmentos producidos
producidos por
por P.
P.
aeruginosa
aeruginosa est
estáánn lala piocianina
piocianina,, una
una sustancia
sustancia azulosa
azulosa
soluble
soluble enen agua
agua yy enen cloroformo,
cloroformo, yy lala fluoresceina
fluoresceina,,
sustancia
sustancia verdosa,
verdosa, fluorescente,
fluorescente, soluble
soluble enen agua
agua ee
insoluble
insoluble enen cloroformo
cloroformo
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
44/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Pseudomonas Pseudomonas aeruginosa aeruginosa Puede Puede crecer crecer aa 4242°°C, C,
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa
aeruginosa
Puede
Puede crecer
crecer aa 4242°°C,
C, mientras
mientras que
que otras
otras especies
especies dede
Pseudomonas
Pseudomonas nono pat
patóógenas
genas nono pueden
pueden crecer;
crecer; estas
estas
solamente
solamente pueden
pueden crecer
crecer aa mmááss bajas
bajas temperaturas
temperaturas
Debido
Debido aa lala capacidad
capacidad dede poder
poder utilizar
utilizar gran
gran nnúúmero
mero
dede compuestos
compuestos como
como fuente
fuente dede carbono
carbono yy dede
nitr
nitróógeno,
geno, sese pueden
pueden multiplicar
multiplicar enen aguas
aguas dede colonia,
colonia,
jabones,
jabones, soluciones
soluciones antis
antiséépticas,
pticas, yy agua
agua destilada
destilada
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
45/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Pseudomonas Pseudomonas aeruginosa aeruginosa Produce Produce tres tres exotoxinas exotoxinas potentes
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa
aeruginosa
Produce
Produce tres
tres exotoxinas
exotoxinas potentes
potentes (A,
(A, SS yy T),
T),
antig
antigéénicamente
nicamente diferentes,
diferentes, las
las cuales
cuales est
estáánn mmááss
relacionadas
relacionadas con
con lala patogenicidad
patogenicidad que
que lala endotoxina
endotoxina
((lipopolisac
lipopolisacáárido
rido))
Adem
Ademááss producen
producen una
una serie
serie dede productos
productos
extracelulares:
extracelulares: lipasa,
lipasa, lecitinasa
lecitinasa,, colagenasa
colagenasa yy
hemolisina
hemolisina
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
46/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Pseudomonas Pseudomonas aeruginosa aeruginosa Produce Produce infecciones infecciones pulmonares pulmonares (frecuentes
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa
aeruginosa
Produce
Produce infecciones
infecciones pulmonares
pulmonares (frecuentes
(frecuentes enen
pacientes
pacientes con
con fibrosis
fibrosis ququíística),
stica), infecciones
infecciones dede
quemaduras
quemaduras (pueden
(pueden poner
poner enen riesgo
riesgo lala vida),
vida), otras
otras
infecciones
infecciones cut
cutááneas
neas yy dede tejidos
tejidos blandos,
blandos, ITUITU
(asociado
(asociado aa CUP),
CUP), otitis
otitis externas
externas (otitis
(otitis del
del nadador),
nadador),
infecciones
infecciones oculares
oculares (asociadas
(asociadas al
al uso
uso dede lentes
lentes dede
contacto) contacto)
Causa
Causa frecuente
frecuente dede infecciones
infecciones intrahospitalarias
intrahospitalarias
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
47/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Acinetobacter Acinetobacter Cocobacilos Cocobacilos Gram Gram ((--),), nono fermentadores, fermentadores, ubicuos
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Acinetobacter Acinetobacter
Cocobacilos
Cocobacilos Gram
Gram ((--),), nono fermentadores,
fermentadores, ubicuos
ubicuos enen el
el
ambiente
ambiente yy enen
el
el medio
medio hospitalario.
hospitalario. Principalmente
Principalmente
pat
patóógenos
genos
dede
UCI.
UCI.
Oportunistas,
Oportunistas,
solo
solo
infectan
infectan
pacientes
pacientes con
con mecanismos
mecanismos dede defensa
defensa alterados
alterados
Factores
Factores
dede virulencia
virulencia son
son coadyudantes
coadyudantes:: ccáápsula,
psula,
LPS,
LPS, sustancia
sustancia extracelular
extracelular ((slime
slime).). Infectan
Infectan heridas
heridas
quir
quirúúrgicas,
rgicas, úúlceras
lceras yy quemaduras.
quemaduras. Tambi
Tambiéénn causan
causan
neumon
neumonííaa (asociadas
(asociadas aa VM),
VM), yy bacteriemias
bacteriemias graves,
graves,
con
con elevada
elevada mortalidad
mortalidad
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
48/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Acinetobacter Acinetobacter Acinetobacter Acinetobacter baumannii baumannii,, especie especie mmááss frecuente frecuente
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Acinetobacter Acinetobacter
Acinetobacter
Acinetobacter baumannii
baumannii,, especie
especie mmááss frecuente
frecuente enen el
el
medio
medio intrahospitalario,
intrahospitalario, eses aa menudo
menudo resistente
resistente aa los
los
antimicrobianos,
antimicrobianos,
requiriendo
requiriendo
el
el
uso
uso
dede
sulbactam
sulbactam--
ampicilina
ampicilina yy carbapen
carbapenéémicos
micos
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
49/113
Bacilos Bacilos nono fermentadores fermentadores Burkholderia Burkholderia cepacia cepacia yy Stenotrophomonas Stenotrophomonas maltophilia maltophilia,, son son
Bacilos
Bacilos nono fermentadores
fermentadores
Burkholderia
Burkholderia cepacia
cepacia yy Stenotrophomonas
Stenotrophomonas
maltophilia
maltophilia,, son
son otras
otras especies
especies pat
patóógenas
genas dede este
este
grupo,
grupo, que
que causan
causan infecciones
infecciones similares
similares aa los
los
anteriores,
anteriores, tambi
tambiéénn con
con alto
alto grado
grado dede resistencia
resistencia aa los
los
antimicrobianos
antimicrobianos
Moraxella
Moraxella catarrhalis
catarrhalis eses causa
causa frecuente
frecuente dede
bronquitis
bronquitis yy broconeumonia
broconeumonia enen ancianos
ancianos yy EPOC.
EPOC. Esta
Esta
especie
especie eses resistente
resistente aa PNC
PNC yy sensible
sensible aa lala mayor
mayorííaa dede
los
los otros
otros AMB
AMB
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
50/113
Haemophilus Haemophilus Pat Patóógeno geno mmááss frecuente frecuente dede lala familia familia Pasteurellaceae Pasteurellaceae Bacilos Bacilos
Haemophilus
Haemophilus
Pat
Patóógeno
geno mmááss frecuente
frecuente dede lala familia
familia Pasteurellaceae
Pasteurellaceae
Bacilos
Bacilos pleom
pleomóórficos
rficos Gram
Gram ((--),), anaerobios
anaerobios facultativos,
facultativos,
nono esporulados
esporulados
Requieren
Requieren factor
factor XX y/o
y/o VV para
para crecer
crecer
Producen
Producen hem
hemóólisis
lisis ligera
ligera oo retardada
retardada
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
51/113
Haemophilus Haemophilus EnEn agar agar sangre, sangre, peque pequeññasas colonias colonias dede Haemophyilus Haemophyilus pueden pueden
Haemophilus
Haemophilus
EnEn agar
agar sangre,
sangre, peque
pequeññasas colonias
colonias dede Haemophyilus
Haemophyilus
pueden
pueden crecer
crecer alrededor
alrededor dede colonias
colonias dede S.
S. aureus
aureus oo
dede Pseudomonas
Pseudomonas,, yaya que
que ellas
ellas producen
producen los
los
nutrientes
nutrientes que
que requieren
requieren los
los Haemophilus
Haemophilus,, como
como por
por
ejemplo
ejemplo factor
factor VV
Este
Este ffenenóómeno
meno
eses conocido
conocido
como
como satelitismo
satelitismo
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
52/113
Haemophilus Haemophilus Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-). 53/113
Haemophilus
Haemophilus
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
53/113
Haemophilus Haemophilus Haemophilus Haemophilus influenzae influenzae EnEn poblaciones poblaciones nono vacunadas, vacunadas, el el H. H.
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus influenzae
influenzae
EnEn poblaciones
poblaciones nono vacunadas,
vacunadas, el
el H.
H. Influenzae
Influenzae
serotipo
serotipo bb eses el
el principal
principal causante
causante dede enfermedades
enfermedades
EnEn las
las vacunadas
vacunadas contra
contra el
el ant
antíígeno
geno capsular
capsular b,
b,
predominan
predominan los
los serotipos
serotipos cc yy f,f, yy los
los nono encapsulados
encapsulados
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
54/113
Haemophilus Haemophilus Haemophilus Haemophilus influenzae influenzae EsEs huhuéésped sped úúnicamente nicamente del del áárbol rbol respiratorio
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus influenzae
influenzae
EsEs huhuéésped
sped úúnicamente
nicamente del
del áárbol
rbol respiratorio
respiratorio humano,
humano,
yy 11 aa 55 %% dede los
los ni
niññosos sanos
sanos son
son portadores
portadores
Pueden
Pueden producir
producir neumonia,
neumonia, meningitis,
meningitis, otitis
otitis media,
media,
sinusitis,
sinusitis, epiglotitis
epiglotitis,, artritis
artritis ssééptica
ptica yy celulitis
celulitis
LaLa transmisi
transmisióónn eses directa
directa (de
(de persona
persona aa persona),
persona), yy lala
incubaci
incubacióónn eses variable
variable (entre
(entre 22 aa 44 ddíías)
as)
LaLa mortalidad
mortalidad enen las
las localizaciones
localizaciones invasivas
invasivas alcanza
alcanza
al
al 5%5%
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
55/113
Haemophilus Haemophilus Haemophilus Haemophilus influenzae influenzae EsEs causa causa frecuente frecuente dede meningitis meningitis aguda aguda
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus influenzae
influenzae
EsEs causa
causa frecuente
frecuente dede meningitis
meningitis aguda
aguda enen ni
niñños,
os, por
por
ausencia
ausencia dede anticuerpos
anticuerpos contra
contra el
el polisac
polisacáárido
rido
capsular,
capsular, los
los que
que son
son adquiridos
adquiridos entre
entre los
los 22 yy 55 aaññosos
dede edad
edad
LaLa alimentaci
alimentacióónn materna,
materna, mantiene
mantiene enen parte,
parte, el
el nivel
nivel
dede anticuerpos
anticuerpos adquiridos
adquiridos enen forma
forma transplacentaria,
transplacentaria,
hasta
hasta los
los 33 meses
meses dede edad
edad
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
56/113
Haemophilus Haemophilus Haemophilus Haemophilus influenzae influenzae El El uso uso masivo masivo dede vacuna vacuna anti
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus influenzae
influenzae
El
El uso
uso masivo
masivo dede vacuna
vacuna anti
anti Haemophilus
Haemophilus influenzae
influenzae
serotipo
serotipo bb disminuye
disminuye significativamente
significativamente lala incidencia
incidencia dede
enfermedades
enfermedades invasivas,
invasivas, como
como meningitis
meningitis yy neumon
neumonííaa
Por
Por estimulaci
estimulacióónn dede IgAIgA secretoria,
secretoria, los
los vacunados
vacunados nono
colonizan
colonizan posteriormente
posteriormente este
este micro
micro--organismo
organismo enen susu
tracto
tracto respiratorio
respiratorio
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
57/113
Haemophilus Haemophilus Haemophilus Haemophilus ducreyi ducreyi Esta Esta especie especie produce produce una una enfermedad enfermedad
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus
Haemophilus ducreyi
ducreyi
Esta
Esta especie
especie produce
produce una
una enfermedad
enfermedad dede transmisi
transmisióónn
sexual
sexual poco
poco frecuente,
frecuente, conocida
conocida como
como chancro
chancro blando
blando
oo chancroide
chancroide
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
58/113
Neisseria Neisseria Cocos Cocos Gram Gram ((--),), generalmente generalmente agrupados agrupados enen pares, pares, con con
Neisseria
Neisseria
Cocos
Cocos Gram
Gram ((--),), generalmente
generalmente
agrupados
agrupados enen pares,
pares, con
con los
los
lados
lados adyacentes
adyacentes aplanados
aplanados (apariencia
(apariencia dede unun grano
grano
dede caf
caféé).). Aer
Aeróóbicos.
bicos. NoNo forman
forman esporas.
esporas. Muchos
Muchos
poseen
poseen ccáápsula.
psula. InmInmóóviles.
viles. Oxidasa
Oxidasa (+).
(+). TTºº óóptima
ptima dede
crecimiento
crecimiento  3737ººCC
Dos
Dos especies
especies son
son pat
patóógenas
genas para
para el
el hombre
hombre yy nono
tienen
tienen otro
otro reservorio
reservorio conocido:
conocido: Neisseria
Neisseria gonorrhoeae
gonorrhoeae
(gonococo)
(gonococo) yy Neisseria
Neisseria meningitidis
meningitidis (meningococo)
(meningococo)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
59/113
Neisseria Neisseria Las Las neisseria neisseria pat patóógenas genas son son dede dif difíícil cil cultivo,
Neisseria
Neisseria
Las
Las neisseria
neisseria pat
patóógenas
genas
son
son dede dif
difíícil
cil cultivo,
cultivo,
principalmente
principalmente por
por susu
sensibilidad
sensibilidad aa los
los áácidos
cidos
grasos
grasos yy aa las
las trazas
trazas dede
metales
metales pesados
pesados que
que contienen
contienen los
los medios
medios dede cultivo
cultivo
El
El efecto
efecto inhibitorio
inhibitorio dede estos
estos ttóóxicos
xicos puede
puede ser
ser eliminado
eliminado
aaññadiendo
adiendo sangre,
sangre, suero
suero oo almid
almidóónn
UnUn medio
medio apropiado
apropiado para
para susu cultivo
cultivo eses el
el agar
agar chocolate
chocolate
(agar
(agar sangre
sangre calentado
calentado aa 8080--9090ººC,
C, yy luego
luego solidificado)
solidificado)
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
60/113
Neisseria Neisseria El El crecimiento crecimiento dede los los gonococos gonococos yy dede los los meningococos
Neisseria
Neisseria
El
El crecimiento
crecimiento dede los
los
gonococos
gonococos yy dede los
los
meningococos
meningococos eses
estimulado
estimulado por
por una
una
atmatmóósfera
sfera dede 55 aa 10%
10% dede CO2
CO2
Son
Son altamente
altamente sensibles
sensibles aa lala desecaci
desecacióónn yy aa lala
temperatura,
temperatura, yaya que
que cuando
cuando sese calientan
calientan aa 5555ºº CC
mueren
mueren enen 3030 minutos
minutos
Los
Los gonococos
gonococos yy los
los meningococos
meningococos poseen
poseen pili
pili,, que
que enen
los
los primeros
primeros sese asocian
asocian aa susu virulencia
virulencia
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Neisseria Neisseria gonorrhoeae gonorrhoeae Los Los pili pili favorecen favorecen lala adhesi adhesióónn aa
Neisseria
Neisseria
Neisseria
Neisseria gonorrhoeae
gonorrhoeae
Los
Los pili
pili favorecen
favorecen lala adhesi
adhesióónn aa las
las ccéélulas
lulas epiteliales
epiteliales
nono ciliadas,
ciliadas, yy constituyen
constituyen unun mecanismo
mecanismo dede resistencia
resistencia
aa lala muerte
muerte mediada
mediada por
por los
los neutr
neutróófilos
filos
Los
Los gonococos
gonococos tienen
tienen tambi
tambiéénn capacidad
capacidad dede variaci
variacióónn
antig
antigéénica
nica dede sus
sus pilinas
pilinas,, lolo que
que haha impedido
impedido
desarrollar
desarrollar vacunas
vacunas eficaces
eficaces contra
contra el
el gonococo
gonococo
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Neisseria Neisseria gonorrhoeae gonorrhoeae Una Una vez vez adheridas, adheridas, las las prote proteíínas
Neisseria
Neisseria
Neisseria
Neisseria gonorrhoeae
gonorrhoeae
Una
Una vez
vez adheridas,
adheridas, las
las prote
proteíínas
nas OPA
OPA (de
(de opacidad),
opacidad),
logran
logran una
una mayor
mayor adhesi
adhesióónn del
del gonococo
gonococo aa lala ccéélula
lula
eucariota,
eucariota, yy luego
luego susu migraci
migracióónn aa lala ccéélula
lula
Las
Las prote
proteíínas
nas Por
Por ((porinas
porinas),), inhiben
inhiben lala fusi
fusióónn dede los
los
fagolisosomas
fagolisosomas enen los
los neutr
neutróófilos
filos
El
El LOS
LOS ((lipo
lipoóóligosac
ligosacáárido
rido),), estimula
estimula lala respuesta
respuesta
inflamatoria
inflamatoria yy lala liberaci
liberacióónn dede factor
factor dede necrosis
necrosis
tumoral
tumoral--,, responsable
responsable dede lala mayor
mayorííaa dede los
los ssííntomas
ntomas
dede lala enfermedad
enfermedad gonoc
gonocóócica
cica
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Opa proteins Neisseria Neisseria gonorrhoeae gonorrhoeae (Opc in Mc) cell tropism pilin Stress-activated protein
Neisseria
Neisseria
Opa
proteins
Neisseria
Neisseria gonorrhoeae
gonorrhoeae
(Opc in Mc)
cell tropism
pilin
Stress-activated
protein kinase
pathway
sialic acid
modified LPS
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Neisseria Neisseria meningitidis meningitidis Tiene Tiene 1313 serogrupos serogrupos,, dede los los cuales cuales
Neisseria
Neisseria
Neisseria
Neisseria meningitidis
meningitidis
Tiene
Tiene 1313 serogrupos
serogrupos,, dede los
los cuales
cuales los
los
BB
yy
CC
sese
asocian
asocian mmááss frecuentemente
frecuentemente aa meningococcemia
meningococcemia,, una
una
septicemia
septicemia con
con oo sinsin meningitis
meningitis que
que puede
puede ocasionar
ocasionar lala
muerte
muerte enen unun quinto
quinto dede las
las personas
personas enfermas
enfermas
Puede
Puede tener
tener unun curso
curso epid
epidéémico,
mico, lolo
que
que causa
causa gran
gran
alarma
alarma entre
entre
lala
poblaci
poblacióónn com
comúúnn yy lala comunidad
comunidad
profesional
profesional
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Neisseria Neisseria meningitidis meningitidis El El pron pronóóstico stico individual individual depende depende de:
Neisseria
Neisseria
Neisseria
Neisseria meningitidis
meningitidis
El
El pron
pronóóstico
stico individual
individual depende
depende de:
de:
•• bacterias
bacterias colonizadoras
colonizadoras del
del rinofarinx
rinofarinx tienen
tienen pili
pili
•• huhuéésped
sped carece
carece dede anticuerpos
anticuerpos espec
especííficos
ficos dede grupo
grupo
yy serotipo
serotipo
•• propiedades
propiedades antifagoc
antifagocííticas
ticas dede lala ccáápsula
psula dede
polisac polisacááridos ridos
•• expresi
expresióónn dede efectos
efectos endot
endotóóxicos
xicos dede LOS
LOS dede lala
membrana
membrana externa
externa
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Neisseria Neisseria Neisseria Neisseria meningitidis meningitidis El El tratamiento tratamiento considera considera al al enfermo enfermo
Neisseria
Neisseria
Neisseria
Neisseria meningitidis
meningitidis
El
El tratamiento
tratamiento considera
considera al
al enfermo
enfermo yy aa los
los contactos
contactos
(profilaxis
(profilaxis antibi
antibióótica)
tica)
SeSe
dispone
dispone
dede
una
una
vacuna
vacuna
combinada
combinada
para
para
los
los
serogrupos
serogrupos A,
A, C,
C, YY yy W135,
W135, que
que ssee aplica
aplica enen una
una sola
sola
dosis
dosis
El
El polisac
polisacáárido
rido BB eses unun inmun
inmunóógeno
geno ddéébil,
bil, por
por lolo que
que lala
inmunidad
inmunidad aa este
este serogrupo
serogrupo sese alcanza
alcanza solo
solo enen forma
forma
natural natural
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Treponema Treponema Treponema Treponema pallidum pallidum Son Son espiroquetas, espiroquetas, bacterias bacterias espirales espirales mmóóviles viles
Treponema
Treponema
Treponema
Treponema pallidum
pallidum
Son
Son espiroquetas,
espiroquetas, bacterias
bacterias espirales
espirales mmóóviles
viles
Muy
Muy sensibles
sensibles aa lala desecaci
desecacióónn
NoNo eses cultivable
cultivable
NoNo posee
posee polisac
polisacááridos
ridos ni
ni porinas
porinas enen susu pared
pared
Reservorio
Reservorio humano
humano exclusivo
exclusivo
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Treponema Treponema Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-). 69/113
Treponema
Treponema
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Treponema Treponema Treponema Treponema pallidum pallidum Sus Sus factores factores dede virulencia virulencia son son sus
Treponema
Treponema
Treponema
Treponema pallidum
pallidum
Sus
Sus factores
factores dede virulencia
virulencia son
son sus
sus adhesinas
adhesinas,, que
que sese
unen
unen aa lala fibronectina
fibronectina del
del hospedero,
hospedero, yy lala motilidad
motilidad enen
sacacorchos
sacacorchos,, lala que
que les
les permite
permite invadir
invadir los
los tejidos
tejidos
NoNo produce
produce toxinas;
toxinas; el
el dadaññoo enen lala etapa
etapa terciaria
terciaria dede lala
enfermedad
enfermedad eses por
por lala respuesta
respuesta inmune
inmune del
del enfermo
enfermo
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Chlamydia Chlamydia Son Son bacterias bacterias que que sese comportan comportan como como par paráásitos sitos
Chlamydia
Chlamydia
Son
Son bacterias
bacterias que
que sese comportan
comportan como
como par
paráásitos
sitos
intracelulares
intracelulares obligados
obligados
SuSu pared
pared celular
celular eses parecida
parecida aa lala dede las
las bacterias
bacterias
Gram
Gram ((--))
Tienen
Tienen ambos
ambos tipos
tipos dede áácidos
cidos nucleicos:
nucleicos: ARN
ARN yy ADN
ADN
Son
Son sensibles
sensibles aa los
los agentes
agentes antibacterianos
antibacterianos
El
El genoma
genoma eses mucho
mucho mmááss peque
pequeññoo que
que el
el dede las
las otras
otras
bacterias,
bacterias, yy enen alg
algúúnn tiempo
tiempo sese consideraron
consideraron como
como
virus virus
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Chlamydia Chlamydia Las Las ccéélulas lulas dede clamidias clamidias son son peque pequeññas, as, dede forma
Chlamydia
Chlamydia
Las
Las ccéélulas
lulas dede clamidias
clamidias son
son peque
pequeññas,
as, dede forma
forma
redonda
redonda uu oval
oval yy presentan
presentan variaciones
variaciones morfol
morfolóógicas
gicas
durante
durante susu ciclo
ciclo dede replicaci
replicacióónn
Debido
Debido aa susu car
caráácter
cter dede pat
patóógenos
genos intracelulares
intracelulares
obligados,
obligados, las
las clamidias
clamidias nono pueden
pueden crecer
crecer enen medios
medios
artificiales artificiales
NoNo pueden
pueden sintetizar
sintetizar ATP;
ATP; dependen
dependen dede lala ccéélula
lula
huhuéésped
sped para
para lala producci
produccióónn dede energ
energííaa
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Chlamydia Chlamydia Las Las tres tres especies especies Chlamydia Chlamydia trachomatis trachomatis,, Chlamydophila Chlamydophila pneumoniae pneumoniae
Chlamydia
Chlamydia
Las
Las tres
tres especies
especies Chlamydia
Chlamydia trachomatis
trachomatis,,
Chlamydophila Chlamydophila pneumoniae pneumoniae yy Chlamydophila Chlamydophila
psittaci
psittaci son
son pat
patóógenas
genas para
para el
el hombre
hombre
Son
Son susceptibles
susceptibles aa las
las condiciones
condiciones ambientales;
ambientales;
sobreviven
sobreviven ssóólolo por
por unun tiempo
tiempo corto
corto fuera
fuera del
del huhuéésped;
sped;
lala transmisi
transmisióónn dede C.
C. trachomatis
trachomatis yy dede C.
C. pneumoniae
pneumoniae
eses por
por contacto
contacto directo
directo entre
entre humanos
humanos
C.
C. psittaci
psittaci eses pat
patóógena
gena dede aves,
aves, yy sese trasmite
trasmite al
al
hombre
hombre por
por inhalaci
inhalacióónn dede bacterias
bacterias contenidas
contenidas enen
part
partíículas
culas dede polvo
polvo oo enen gotitas
gotitas dede humedad
humedad
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Chlamydia Chlamydia Chlamydia Chlamydia trachomatis trachomatis ocasiona ocasiona infecciones infecciones oculares oculares que que pueden pueden
Chlamydia
Chlamydia
Chlamydia
Chlamydia trachomatis
trachomatis ocasiona
ocasiona infecciones
infecciones
oculares
oculares que
que pueden
pueden llevar
llevar aa lala ceguera
ceguera
Chlamydophila
Chlamydophila pneumoniae
pneumoniae causa
causa cuadros
cuadros
infecciosos
infecciosos pulmonares,
pulmonares, yy úúltimamente
ltimamente sese lala haha
relacionado
relacionado con
con lala patogenia
patogenia dede lala enfermedad
enfermedad arterial
arterial
ateromatosa
ateromatosa
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Micoplasmas Micoplasmas Estas Estas bacterias bacterias carecen carecen dede pared pared celular celular Son Son pleom
Micoplasmas
Micoplasmas
Estas
Estas bacterias
bacterias carecen
carecen dede pared
pared celular
celular
Son
Son pleom
pleomóórficas
rficas
Presentan
Presentan esteroles
esteroles enen susu membrana,
membrana, excepto
excepto el
el
ggéénero
nero Acholeplasma
Acholeplasma
Contienen
Contienen ADN
ADN yy ARN
ARN
Son
Son tan
tan peque
pequeññasas que
que pasan
pasan ffáácilmente
cilmente aa trav
travééss dede
filtros
filtros capaces
capaces dede retener
retener otras
otras bacterias
bacterias
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Micoplasmas Micoplasmas Est Estáánn muy muy repartidos repartidos enen lala naturaleza. naturaleza. Pueden Pueden ser ser
Micoplasmas
Micoplasmas
Est
Estáánn muy
muy repartidos
repartidos enen lala naturaleza.
naturaleza. Pueden
Pueden ser
ser
aislados
aislados dede animales
animales homeotermos
homeotermos sanos
sanos yy enfermos;
enfermos;
otras
otras cepas
cepas pueden
pueden aislarse
aislarse dede plantas,
plantas, insectos,
insectos,
aguas
aguas residuales
residuales yy otros
otros materiales
materiales
LaLa temperatura
temperatura óóptima
ptima dede crecimiento
crecimiento eses dede 3737°°CC para
para
los
los ggééneros
neros Mycoplasma
Mycoplasma yy Ureaplasma
Ureaplasma
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Micoplasmas Micoplasmas Algunos Algunos son son estrictamente estrictamente fermentativos, fermentativos, mientras mientras otros otros son son
Micoplasmas
Micoplasmas
Algunos
Algunos son
son estrictamente
estrictamente fermentativos,
fermentativos, mientras
mientras
otros
otros son
son oxidativos
Generalmente
Generalmente crecen
crecen mmááss
lentamente
lentamente que
que las
las otras
otras bacterias,
bacterias, dede 11 aa 33 horas,
horas,
hasta
hasta 66 aa 99 horas
horas
LaLa capacidad
capacidad dede resistir
resistir aa ciertas
ciertas condiciones
condiciones sese debe
debe
enen parte
parte aa lala naturaleza
naturaleza dede susu membrana
membrana celular,
celular, lala
cual
cual eses mmááss estable
estable que
que las
las dede otras
otras bacterias
bacterias
EnEn unun grupo
grupo dede micoplasmas,
micoplasmas, los
los esteroles
esteroles parecen
parecen
ser
ser los
los responsables
responsables dede lala estabilidad,
estabilidad, mientras
mientras que
que enen
otros
otros grupos
grupos son
son los
los carotenoides
carotenoides
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Bacterias Bacterias dede forma forma bacilar, bacilar, sese titiññenen con con dificultad; dificultad; pero,
Mycobacterium
Mycobacterium
Bacterias
Bacterias dede forma
forma bacilar,
bacilar, sese titiññenen con
con dificultad;
dificultad; pero,
pero,
una
una vez
vez teteññidas
idas resisten
resisten lala decoloraci
decoloracióónn utilizando
utilizando
soluciones
soluciones alcoh
alcohóólicas
licas áácidas
cidas
Por
Por ello
ello son
son llamadas
llamadas bacterias
bacterias áácido
cido--resistentes.
resistentes.
Aerobios
Aerobios estrictos.
estrictos. InmInmóóviles.
viles. No
No esporulados
esporulados
Agrupa
Agrupa dos
dos MOMO pat
patóógenos:
genos: Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
yy Mycobacterium
Mycobacterium leprae
leprae,, causantes
causantes dede enfermedades
enfermedades
cr
cróónicas
nicas con
con lesiones
lesiones dede tipo
tipo granulomatoso
granulomatoso
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis Aerobio Aerobio estricto, estricto, deriva deriva susu energ energííaa dede
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
Aerobio
Aerobio estricto,
estricto, deriva
deriva susu energ
energííaa dede lala oxidaci
oxidacióónn dede
muchos
muchos compuestos
compuestos sencillos
sencillos dede carbono
carbono
Bastante
Bastante resistente
resistente aa los
los agentes
agentes ququíímicos
micos debido
debido aa lala
naturaleza
naturaleza hidr
hidróófoba
foba dede lala superficie
superficie celular
celular yy aa susu
crecimiento
crecimiento enen grumos
grumos
Resistente
Resistente aa lala desecaci
desecacióón,
n, puede
puede sobrevivir
sobrevivir durante
durante
largos
largos per
perííodos
odos enen esputos
esputos secos.
secos. LaLa pared
pared celular
celular dede
las
las micobacterias
micobacterias eses bastante
bastante compleja
compleja yy eses importante
importante
enen lala inducci
induccióónn dede lala hipersensibilidad
hipersensibilidad retardada
retardada
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis Son Son ricos ricos enen llíípidos pidos (hasta (hasta 60%),
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
Son
Son ricos
ricos enen llíípidos
pidos (hasta
(hasta 60%),
60%), los
los cuales
cuales sese
encuentran
encuentran asociados
asociados aa prote
proteíínas
nas yy polisac
polisacááridos
ridos
Los
Los llíípidos
pidos son
son posibles
posibles responsables
responsables dede las
las
reacciones
reacciones celulares
celulares hacia
hacia el
el bacilo,
bacilo, yy dede lala resistencia
resistencia
que
que presentan
presentan estos
estos microorganismos
microorganismos aa lala
decoloraci
decoloracióónn con
con soluciones
soluciones alcoh
alcohóólicas
licas áácidas
cidas
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis Las Las cepas cepas virulentas virulentas dede los los bacilos
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
Las
Las cepas
cepas virulentas
virulentas dede los
los bacilos
bacilos tuberculosos
tuberculosos
forman
forman "cordones
"cordones serpentinos",
serpentinos", enen los
los cuales
cuales los
los
bacilos
bacilos sese disponen
disponen enen cadenas
cadenas paralelas
paralelas
Esta
Esta formaci
formacióónn est
estáá asociada
asociada
con
con susu virulencia
virulencia
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis El El compuesto compuesto sese denomina denomina "factor "factor formador
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
El
El compuesto
compuesto sese denomina
denomina "factor
"factor formador
formador dede
cordones"
cordones" ((áácido
cido trehalosa
trehalosa 66--6'
6' dimicolato
dimicolato),), que
que inhibe
inhibe
lala migraci
migracióónn dede los
los leucocitos,
leucocitos, provoca
provoca lala formaci
formacióónn dede
granulomas
granulomas cr
cróónicos,
nicos, yy puede
puede servir
servir como
como adyuvante
adyuvante
inmunol
inmunolóógico
gico
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis tuberculosis LaLa TBC TBC puede puede afectar afectar cualquier cualquier óórgano;
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
tuberculosis
LaLa TBC
TBC puede
puede afectar
afectar cualquier
cualquier óórgano;
rgano; lala mayor
mayorííaa dede
las
las infecciones
infecciones enen pacientes
pacientes inmunocompetentes
inmunocompetentes sese
restringe
restringe aa los
los pulmones
pulmones
LaLa probabilidad
probabilidad dede infecci
infeccióónn por
por
M.
M. tuberculosis
tuberculosis eses
mayor
mayor
enen
pacientes
pacientes
portadores
portadores
dede
VIH,
VIH,
yy
suele
suele
aparecer
aparecer
antes
antes
que
que
otras
otras
infecciones
infecciones
oportunistas
oportunistas
descritas
descritas enen estos
estos enfermos
enfermos
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium Mycobacterium leprae leprae Bacteria Bacteria dede forma forma curva, curva, áácido cido--resistente resistente,,
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
Mycobacterium
leprae
leprae
Bacteria
Bacteria dede
forma
forma curva,
curva,
áácido cido--resistente resistente,,
causante
causante dede lala
lepra
lepra oo
enfermedad
enfermedad dede
Hansen Hansen
Microbiología. Sesión 10. Bacterias Gram (-).
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