SFILIS Sfilis es una enfermedad de transmisin sexual, causada por una bacteria espiroqueta Treponema pallidum, puede causar

complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada. Existen varias vas de contagio para la sfilis, la principal es el contacto sexual, pero el contacto de la piel con otra infectada con las secreciones de los chancros, y el contacto con los clavos sifilticos de una persona enferma, ocasiona el contagio. Tambin mediante el beso, cuando una de las personas presenta chancros bucales, por inoculacin accidental (compartir jeringas), o de madre a hijo a travs de la placenta (congnita), o por el canal de parto (connatal). Tiene un perodo de incubacin de 10 a 90 das. Se divide en tres fases: primaria, secundaria y latente y avanzada. Una persona que tenga lceras orales o genitales facilitan el contagio y la transmisin de la infeccin del VIH, una persona tiene entre dos y cinco veces ms probabilidad de contraer el VIH si la exposicin ocurre cuando las lceras sifilticas estn presentes. FASES Fase Primaria: Se caracteriza por la aparicin de una sola lcera, pero es posible que aparezcan mltiples lceras. La lcera apara en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. La lcera es firme, redonda y no causa dolor, debido a esto es posible que pase desapercibida. La lcera dura de 3 a 6 semanas y se cura ya sea que la persona no reciba tratamiento o si, si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infeccin progresa. Fase Secundaria: La fase secundaria se caracteriza por las erupciones de la piel o las lceras en la boca, vagina o ano. Las lceras aparecen en una o ms reas del cuerpo, las erupciones de la piel pertenecientes a la fase secundaria aparecen en el momento en que comienza a curarse la lcera primaria hasta varias semanas despus. La erupcin no produce picazn, puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn rojizo, puede verse diferente dependiendo de las partes del cuerpo donde aparezca. En reas como la boca, axila o regin de la ingle aparecen lesiones grandes, elevadas, grises o blancas. Otros sntomas incluyen fiebre, dolor de garganta, prdida parcial del cabello, dolor de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los sntomas de este fase desaparecen con o sin tratamiento, sin embargo, sin el tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente, de las ms avanzadas de la enfermedad. Fase Latente y Avanzada: La fase latente, tambin llamada oculta, comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada continua teniendo sfilis en su organismo, a pesar de no tener signos ni sntomas de tenerla. Esta fase puede durar aos. Las personas que no reciben tratamiento para la sfilis presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la cual puede aparecer entre los 10 y 30 aos despus de haber contrado la infeccin. Los sntomas incluyen dificultad para coordinar los movimientos, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. En esta fase, puede daar rganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. En esta etapa, puede causar la muerte. LA SFILIS Y LA MUJER EMBARAZADA Una mujer embarazada con sfilis puede pasarle la enfermedad a su beb. Los bebs nacidos con sfilis presentan problemas de salud como bajo peso al nacer, parto prematuro o hasta muerte fetal. Tambin puede que no presenten sntomas de la enfermedad, pero si al cabo de unas cuantas semanas. Las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sfilis con regularidad y si el resultado es positivo debern recibir tratamiento de inmediato. PREVENCIN El uso correcto de condones de ltex reduce el riesgo de contraer la sfilis cuando la lcera o el sitio de posible exposicin est cubierto, sin embargo, es mejor abstenerse de tener relaciones sexuales cuando una lcera est presente en el rea genital, anal u oral. El contacto con una lcera fuera del rea cubierta por el condn de ltex puede causar infeccin.

La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin sexual, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que haya realizado las pruebas correspondientes y sepa que no posee ninguna infeccin. DIAGNSTICO Un anlisis de sangre es suficiente para determinar si una persona tiene sfilis. Poco despus de adquirir la infeccin, el cuerpo produce anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de sangre segura y precisa. Tambin se puede diagnosticar mediante el anlisis de una muestra lquida de una lcera sifiltica en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes en la lcera, se observarn el microscopio. Es recomendable que la prueba de sfilis la realicen las siguientes personas: Mujeres embarazadas Hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres Personas infectas por el VIH Personas cuya pareja sexual tenga resultado positivo en la prueba de sfilis

TRATAMIENTO Esta infeccin es fcil de curar con los antibiticos adecuados que recete un mdico. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar daos en el futuro, pero no remediar los daos ya ocasionados. Las personas que reciben tratamiento contra la sfilis deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Las que tengan sfilis deben avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que estas se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario. La Penicilina es la droga en la sfilis primaria y secundaria. Para quienes son alrgicos a la penicilina se prescriben otras drogas como pldoras o inyecciones. Los Estados avanzados de la enfermedad necesitan ser tratados con tres inyecciones de penicilina, que se dan en los intervalos semanales. Una pequea cantidad de personas experimentan una reaccin a los antibiticos conocidos como la reaccin de Jarisch-Herxheimer con sntomas tales como fiebre, dolores de cabeza, msculo y dolor comn. Estos sntomas duran normalmente 24 horas y no son serios. Los sntomas se pueden tratar con paracetamol. El tratamiento durante el embarazo, niez y sfilis congnita debe ser el rgimen de penicilina adecuado para la fase de la sfilis. En los primeros y segundos trimestres se da la dosis simple. Para la fase latente o avanzada, el tratamiento debe ser como no embarazada. El Tratamiento durante embarazo debe ser el rgimen de la penicilina apropiado para el escenario de la sfilis. En benzatina de los primeros y segundos trimestres se da la penicilina de dosis simple. Para la sfilis la Penicilina Cristalina Acuosa G durante los primeros 7 das de vida y de cada 8 horas por un total de 10 das despus de eso. Entre nios con primario, fase latente secundaria o temprana es la Penicilina G de la Benzatina en un de dosis simple. Para los nios con perodo latente ms que un ao o de la duracin desconocida es la Penicilina G de la Benzatina para 3 dosis en los intervalos de 1 semana. Una Vez Que el curso de antibiticos se acaba el paciente necesita visitar la clnica de nuevo para un anlisis de sangre. Esto controla si se va la infeccin o persiste.

REINFECCIN Los pacientes que detectan sfilis tienen el riesgo de una posible reinfeccin, y deben por lo tanto ser revisados regularmente para la sfilis. El haber seguido un tratamiento de manera adecuada y que haya resultado positivo no garantiza el no volver a infectarse, por lo cual se recomienda realizar continuamente la prueba de sfilis.