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La OMS postul como definicin de salud el completo bienestar Biopsicosocial, esta definicin, implica que la salud va ms all de la enfermedad

y de hecho, propone al bienestar como meta, no obstante, existen psicosociales que forman parte de la vida. No obstante existe una etapa de la vida del ser humano, altamente demandante, la adolescencia, periodo de transicin en el cual el nio se transforma en adulto. Cronolgicamente se considera que se inicia entre La existencia misma del ser humano se enfrenta de manera cotidiana a situaciones o comportamientos de riesgo y la razn est mediada (en las segundas) por lo que haga o deje de hacer. La etapa de la vida en donde el ser humano decide menos es la infancia, ya que los padres deciden por l. Y es justo la adolescencia el primer momento en donde a travs de las decisiones los jvenes influyen en forma importante sobre la aparicin o no de los eventos adversos10 (Ministerio de Proteccin Social). Por ello, el poder entender por qu asumen riesgos es importante. Algunas de estas situaciones y bajo la concepcin psicosocial son las derivadas del desarrollo familiar e individual del adolescente Aspectos psicolgicos tales como la disminucin de la capacidad de autodeterminacin (no tiene la habilidad porque no se le permite o no se le ense a decidir), o la prdida de la intimidad o el no pertenecer a un grupo (hecho bien expuesto por Wilkinson y Marmot29 en su documento para la OMS en el 2003), juegan un importante rol. As mismo, el desarrollo en entornos familiares inadecuados, donde el joven presenta inhabilidades para decidir, por ejemplo, por sobreproteccin que implica que otros decidan por l o conductas autoritarias, donde busca imponerse sin respeto hacia los dems, con su expresin ms burda como es la agresin o incapacidad para tolerar a otros o en contraste, actitudes permisivas por incapacidad de decir NO, o el desarrollo bajo un entorno de autoridad dividida, donde lo bueno o lo malo dependen de o el desarrollo en un ambiente limitado por la pobreza y la mltiples aspectos

inseguridad30 (vnculo a bandas delincuenciales), desencadenan en los adolescentes importantes riesgos (peligros) en su vida, con lo cual se les disminuye severamente el potencial de su futuro.
FACTOR DE RIESGO: Elemento que de presentarse favorece la posibilidad de que aparezca el evento adverso (Royal Society).

COMPORTAMIENTO DE RIESGO: Conducta de la persona que favorece la posibilidad de aparecer del evento adverso. CONDUCTA ASUMIENDO RIESGO: Comportamiento conciente que favorece la aparicin del riesgo. FACTOR PROTECTOR: Elemento que de estar presente, puede evitar la aparicin de eventos adversos. CONDUCTA PROTECTORA: Comportamiento que disminuye la posibilidad del evento adverso. Aspectos del entorno (condicin socioeconmica), aspectos relacionados con la sexualidad (comportamientos y conocimientos por ejemplo), con la convivencia (actitudes frente a la violencia), o los aspectos emocionales y psquicos del joven (autoestima, o influencias depresivas) El maltrato familiar fsico (padres que golpean a sus hijos) presenta una prevalencia alta (32) y sin duda constituye un importante factor de riesgo en torno a violencia futura. La Royal Society7 ha definido el trmino factor de riesgo como probabilidad que suceda un evento adverso en un tiempo determinado. En todas las etapas de la vida el ser humano se expone a riesgos, pero durante la adolescencia ocurre algo particular: el joven se enfrenta a sus cambios biopsicosociales en lo conocido como crisis normativas (Diego Meja SALUD FAMILIAR PARA AMERICA LATINA) y l y solo l, deber decidir si asume o no los peligros que se presentan como parte de la vida cotidiana. Violencia familiar consumo de drogas La adolescencia es la edad del riesgo de los vicios. El contacto casi inevitable con sustancias adictivas ser la norma de los jvenes y ah se presenta la situacin adversa que es el vicio o dependencia.

El comportamiento violento de los jvenes deja sin duda huellas: deja vctimas y victimarios. Los principales riesgos provocados por los comportamientos violentos son en primera instancia los derivados del dao biolgico (lesiones), pero el social e histrico, es precisamente el que el crculo se perpetu: la vctima de ayerse convierte en el victimario del maana. Familia matricentrada extendida hacimiento consumo de drogasdivorcio patrones de educacin y crianza Sobreproteccin autoritarismo agresin permisividad carencia de lmites claros Autoridad dividida Prostitucin Turismo sexual Comercio sexual Explotacin Sexual Comercial - Es una actividad esencialmente econmica, de carcter comercial y mercantil, que somete a nios, nias y adolescentes al trabajo de comercio y de la industria del sexo, en los mbitos nacional e internacional. Por tanto, esa concepcin traspasa la categora de la prostitucin infanto juvenil, abarcando los aspectos de la produccin industrial pornogrfica, el Turismo sexual, el trfico de nios y adolescentes para fines sexuales, y como hechos ms recientes, el sexo y pornografa va Internet. Es la explotacin sexual de nios y adolescentes por visitantes, en general, procedente de pases desarrollados o tambin visitantes del propio pas, involucrando la complicidad, por accin directa u omisin, de los sectores y servicios del ramo del turismo. Puede ser a travs de viajes organizados en grupos o individual, en los que se incluye dentro de los servicios a ser prestados, relaciones sexuales con menores de edad en el lugar de destino. Tambin son considerados turismo sexual los casos en que la persona no haya contratado el servicio, pero, acepta las ofertas que hacen las redes de explotacin sexual en el lugar de destino. Toda actividad que implica la participacin de los nios en produccin y comercializacin de bienes o en la prestacin de servicios a personas fsicas o jurdicas, que les impidan el acceso, rendimiento y permanencia en la escuela o se realice en ambientes peligrosos, produzcan efectos negativos inmediatos o

futuros, o se realice en condiciones que afectan el desarrollo psicolgico, fsico, moral o social de los nios. Desempleo Desercin y repitencia escolar Durante la adolescencia, se producen conflictos que afectan el equilibrio familiar, entorno y escuela, siendo uno de los problemas ms preocupantes la desercin escolar; este factor es muchas veces aceptado e incentivado por las familias que viven en pobreza crnica y especialmente en familias uniparentales, con padres ausentes o con escasa integracin al proceso de crianza, lo que motiva al adolescente a la desercin escolar y lo que favorece la prematura incorporacin al mundo laboral; porque alivia la grave situacin econmica y para el adolescente es la ms rpida forma de satisfaccin de sus necesidades y el escape de un entorno familiar inadecuado. Uso del tiempo libre deporte cultura y valores el trmino de riesgo estructural donde segn Beck pueden presentar las siguientes situaciones, que sin duda son ms manifiestas en los estratos ms bajos: Jvenes que viven en ambientes blicos y donde impera la impunidad31(El conflicto callejn con salida). Un ejemplo pueden ser sectores de las comunas donde las AUC o la guerrilla o las bandas delincuenciales hacen una presencia mayor que la del Estado 32 . Ausencia de procesos de organizacin y participacin de la comunidad, lo que impide respuestas organizadas por y desde el seno de la comunidad ante lo injusto o lo delictivo y permite que impere. Ausencia de programas que vinculen a los jvenes e n tiempo libre, especialmente en tiempo de vacaciones. Ante esto, y con la suma de lo anterior, las ofertas de drogas o alcohol hacia los jvenes se incrementan con el consiguiente riesgo. Estigmatizacin de lo juvenil y de la pobreza (creer que es malo por ser joven o pobre). Tal evento, impide la participacin de personas o entidades en procesos de organizacin y desarrollo.

Incapacidad de resocializar de las crceles. Dada la realidad delincuencial, se pierde la posibilidad de ofrecer una segunda oportunidad. Falta de credibilidad en las promesas institucionales. Conlleva a una importante prdida de FE en lo legal e incremento del poder de lo ILEGAL.
Factor protector (bajo la interpretacin de Dina Krauscopf, Matilde Maddaleno) es la presencia de una situacin que favorece el desarrollo del individuo y/o protege o disminuye la adversidad del mismo34 . Se han clasificado como internos (o propios de si mismo) por ejemplo, la autoestima y externos (del medio donde se desenvuelve) como una familia funcional. Factores protectores reconocidos sin duda es la autoestima (que el joven se acepte y se sienta bien como es) o la confianza y cercana hacia un adulto (distinto a los padres) del joven. Un poderoso elemento protector est dado por el buen rendimiento escolar. Aquellos que se perciben buenos estudiantes asumen menos riesgos (ser porque construyen conciencia crtica?) de seguro como resultado de un fortalecimiento de la autoestima. As mismo, se han mencionado que los factores protectores pueden clasificarse como aquellos que disminuyen la vulnerabilidad (a la exposicin) o los que aumentan la resistencia al evento adverso. as como existen factores de riesgo, conductas de riesgo y conductas asumiendo riesgos, se puede afirmar que existen sus recprocos en torno a la proteccin. Pero adems, existe en torno a la proteccin un trmino muy interesante: se trata de la resilencia (Maria Anglica Kotliarenco35), definida como la capacidad de sobreponerse a la adversidad, alcanzando a ser feliz (transformar eventos adversos y alcanzar niveles de competencia en la vida).

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