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Formas heredables del Cncer Todos los cnceres tienen origen gentico.

Cuando los genes funcionan de manera apropiada, el crecimiento celular es regulado estrictamente, como si un semforo indicara a las clulas que se dividieran tan slo cierto nmero de veces y nada ms. Un cncer ocurre cuando algo ocasiona una mutacin en los genes que limitan el crecimiento de las clulas o que reparan el dao del ADN. Lo anterior es cierto incluso si el cancergeno est en el ambiente, como el humo del cigarrillo o el radn, o si la causa es viral, como el Helicobacter pylori o el virus papiloma humano. Los agentes cancergenos inducen el cncer al ocasionar mutaciones que les permiten a las clulas escapar a los controles normales. La mayora de los cnceres surgen de esta manera, espordicamente en un individuo, y pueden relacionarse con varias mutaciones. Pero, a veces, se hereda una sola y potente mutacin que provoca el cncer y puede ser transmitido de una generacin a la siguiente. Se estima que entre el 5 y el 10% de los cnceres tienen una firme base gentica, en tanto que entre el 20 y el 30% presentan un fundamento hereditario ms dbil, coment el doctor Kenneth Offit, jefe de gentica clnica en el Centro Memorial Sloan-Kettering contra el Cncer, en Nueva York. PROBABILIDAD GENETICA En el cncer hereditario, el gen mutado puede ser transmitido a travs del vulo o el esperma a los hijos, en tanto que cada uno enfrentara probabilidades de 50% de heredar el gen defectuoso si uno de los padres es portador, as como probabilidades de 75% si ambos padres son portadores del mismo defecto. Las mutaciones BRCA1 y BRCA2 estn firmemente vinculadas con el cncer de mama y ovarios en la mujer y un tanto menos vigorosamente con el cncer de prstata en los varones. Una mujer con la mutacin BRCA enfrenta probabilidades de entre 56 y 87% de padecer cncer de mama, as como probabilidades de 10 a 40% de sufrir cncer ovrico. Algunos riesgos son incluso mayores. Un nio que hereda la denominada mutacin RET enfrenta probabilidades de 100% de padecer una forma particularmente letal de cncer tiroideo. Adems, el riesgo de cncer en el estmago se aproxima a 100% entre quienes tienen una mutacin CDH, dijo Daniel G. Coit, cirujano del Memorial Sloan-Kettering. Megan Harlan, prominente asesor gentico en el Sloan-Kettering, dijo que los siguientes son focos de alarma que dejan entrever la posibilidad de que el cncer sea hereditario: Un diagnstico de cncer a una edad considerablemente menor que cuando suele ocurrir. Cuando se presenta el mismo cncer en ms de una generacin de una familia. Cuando dos o ms cnceres se dan en el mismo paciente o en parientes consanguneos. Por ejemplo, una mujer con la mutacin BRCA enfrenta un alto riesgo de sufrir tanto cncer de mama como ovrico. Una mutacin para reparaciones que no coincide, conocida como MMR, eleva considerablemente el riesgo de padecer cncer de colon y los cnceres uterino y ovrico en cierta medida. De ah que la incidencia de estos cnceres entre parientes consanguneos sugiera que la familia puede ser portadora de la mutacin MMR. Etiologa y Factores que intervienen en la etiologa del cncer El hombre como ser biopsicosocial se mantiene en estrecha relacin con el ambiente que lo rodea y este influye de varias formas en su salud. Los carcingenos son los agentes que incrementan los factores de causas exgenas, sociales y ambientales. La exposicin a sustancias como es el caso de ciertas sustancias qumicas, metales o pesticidas, puede aumentar el riesgo de cncer.

Como: Los genes cancergenos heredados son un factor casi inminente en ciertos grupos de familias para desarrollar la enfermedad. Sin embargo hay casos en que los genes son slo recesivos y necesitan de otros factores para que se manifiesten. La mayora de los factores previamente mencionados, provoca mutaciones sobre el ADN. Si esto llega a afectar a genes genes implicados en la proliferacin y crecimiento celular , el resultado ser la manifestacin de una neoplasia. Sin embargo existen otros factores en nuestro estilo de vida que tambin aumentan la incidencia cancergena. Dieta: Aproximadamente 30% de los cnceres se relacionan con la dieta. Agentes infecciosos: Algunos virus y microorganismos tienen la capacidad de transformar clulas en cncer el virus del papiloma humano (VPH) el cncer del cuello del tero el virus de Epstein-Barr linfoma Helicobacter pylori carcinomas gstricos. Exposicin en el trabajo: las ocupaciones de alto riesgo mineros de uranio trabajadores de plantas de asbesto obreros de plantas qumicas y de plantas nucleares. Factores reproductivos: afecta principalmente a las mujeres. el riesgo de cncer de mama aumenta si una mujer no tiene hijos antes de los 30 aos de edad. Enfermedades de transmisin sexual incrementan tambin el riesgo de cncer del cuello uterino. Estilo de vida sedentario: La falta de movimiento necesario durante el da puede aumentar el riesgo de cncer. Las defensas funcionan mejor cuando se realiza ejercicios y se mantiene el peso ideal. Alcohol/Drogas: El alcohol contribuye al riesgo de contraer cncer. Las personas que beben demasiado o que abusan las drogas indebidamente son vulnerables a contraer con facilidad canceres malignos. Etapas del desarrollo de un cncer La transformacin de una clula normal en una cancerosa es una proceso multicasual o Multifactorial que resulta en un conjunto de hechos caractersticas que se desarrollan en El tiempo y el espacio. 1. Iniciacin Sucede a consecuencia de la exposicin de las clulas a un agente carcingeno. Los agentes carcingenos se unen irreversiblemente al ADN. Activacin de un oncogn. Esta alteracin da como resultado una clula con el potencial de transformarse en clula maligna. Metaplasia: Clula normal sufre una mutacin gentica que altera sus caractersticas. Hiperplasia: La clula alterada y su progenie conservan su apariencia normal pero se reproducen en exceso. 2. Promocin Se caracteriza por: Expansin reversible de la poblacin iniciada. Alteracin reversible de la alteracin gentica. Depende de: La concentracin umbral. La exposicin contina al agente carcingeno. Los efectos no se producirn por unin al ADN, sino por unin a receptores de membrana. Los promotores actan en: Transduccin de seales intercelulares. Control de crecimiento y diferenciacin. Como mediadores de la accin de factores de crecimiento. Displasia Proliferacin de manera desmesurada, la progenie de esta clula presenta un aspecto anormal en su morfologa. Es una lesin celular caracterizada por una modificacin irreversible del ADN que causa la alteracin de la morfologa y/o de la funcin celular. Si se produce un incremento en el nmero de clulas se convierte en una hiperplasia. 3. Progresin Se caracteriza por la existencia de una neoplasia maligna, establecida de forma irreversible.

Inestabilidad cariotpica, resultado de: La acumulacin de mutaciones en el ADN. La accin de los carcingenas capaces de daar el ADN. Alteracin en la funcin de p53. Cncer in situ Con el paso del tiempo, estas clulas pueden desarrollar anomalas crecientes en su desarrollo y aspecto, y es entonces cuando empezamos a hablar de cncer. Cncer invasivo Algunas clulas pueden sufrir nuevas mutaciones y el tumor localizado puede ir ms rasgos malignos que le facilitan la capacidad invasiva y la entrada de las clulas en el torrente sanguneo o en la linfa.

http://www.lanacion.com.ar/1017023-estudios-alertan-sobre-formas-de-cancer-hereditarias http://www.wikilearning.com/monografia/cancer-la_herencia_y_el_cancer/10766-16 http://www.gamisassociacio.org/docs/pfizer/CancerHereditario3.pdf

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