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Relacin entra las etapas del proceso de enfermera El proceso de atencin de enfermera es un conjunto de pasos que son llevados

a cabo secuencialmente por el profesional de enfermera, en los cuales se lleva a cabo una interaccin completa con los individuos y cuyo objetivo es brindar los mejores cuidados humanistas de forma eficiente
(1),

con este mtodo es posible

identificar las necesidades de cada uno de ellos, determinar qu tipo de cuidados requiere para satisfacer dichas necesidades y para evaluar que tan eficiente resulto lo planeado. Gracias a este proceso, la enfermera ha tenido un desarrollo ptimo a travs de los aos. Las principales caractersticas de este mtodo son muy similares con respecto a las etapas del mtodo de solucin de problemas y el mtodo cientfico y estas son las siguientes: Es sistemtico: porque sigue un protocolo, con el fin de alcanzar un objetivo Es Humanista: Ya que considera al hombre como un ser holstico Es dinmico: Ya que est sujeto a cambios que obedecen la naturaleza del hombre Es flexible: Se adapta a los variables paradigmas en enfermera Es interactivo: Por requerir una relacin humano-humano

Beneficios del proceso de enfermera La aplicacin de este mtodo en la prctica profesional trae mltiples ventajas, por ejemplo, al aplicarlo, se delimita el campo de accin de la profesin, por lo que hace evidente que la enfermera va ms all de solamente cumplir

preinscripciones mdicas. Otro de los beneficios recae en los pacientes, en la cual se hacen participes en su cuidado y su recuperacin, lo cual acelera la rehabilitacin de la persona, una ventaja ms est en la calidad de atencin, la cual est sujeta a la evaluacin durante este proceso.

Etapas del proceso de enfermera 1.- Valoracin Es la fase inicial de este proceso, y tiene un carcter sistemtico y dinmico; Consiste principalmente en la recoleccin de datos sobre las respuestas humanas y fisiopatolgicas, necesidades humanas, patrones funcionales de salud y algunos otros aspectos a considerar de la persona a la que se brindara servicio. Para llevar a cabo esta fase, se deben tomar en cuenta primeramente la observacin, y la interaccin con el paciente, sus familiares y el entorno con el fin de emitir un juicio sobre el estado de salud de la persona, tambin se deben de tomar en cuenta 3 pasos durante esta etapa y son: una colecta de datos validacin de informacin registro de la informacin obtenida

La recoleccin de datos es el primer paso durante la primera fase del proceso y da inicio a partir del primer contacto que se tiene con el paciente, hasta que este se recupera, por esta razn, la fase de valoracin est estrechamente relacionada con la fase de evaluacin durante el proceso de enfermera, debido al manejo de datos que se llevan a cabo en cada una de las dos fases mencionadas, donde la ltima termina por identificar los puntos a favor y en contra de dicha recoleccin de datos, para llevar cabo una retroalimentacin. Para una buena recoleccin de datos es necesario recurrir a fuentes directas e indirectas para la obtencin de informacin, entre las primeras fuentes destaca la interaccin propiamente con el paciente, con sus familiares y la observacin, la cual es una habilidad que la enfermera deber desarrollar progresivamente, entre las fuentes indirectas es posible utilizar materiales como los interrogatorios, exmenes fsicos, y valorar antecedentes de la salud del individuo. Por su parte, en la validacin de informacin, los datos obtenidos de la etapa previa deben ser analizados para evitar interpretaciones errneas que puedan desviar los cuidados a problemas no existentes, para llevar a cabo este paso, se

requiere comparar datos y una revisin ms profunda. La etapa de diagnstico y planeacin dependen de una buena validacin de informacin, por ello, este paso de la fase de valoracin se relaciona con dichas faces subyacentes. Por ultimo est el registro de datos, el cual es un registro legal el cual es base para la investigacin de enfermera (lyer 1997: 81), este registro varia de un centro laboral a otro pero el saber cmo y que anotar, es importante en extremo para el paciente y para protegerse a s misma de posibles demandas por mala prctica profesional (Alfaro 1999: 66) Relaciones: La primera fase est relacionada con sus faces subyacentes y con la fase de evaluacin, decimos que se relaciona con sus fases siguientes por que la recoleccin de informacin es la base con la que se inicia el proceso de enfermera, en la cual se identifican indirectamente las necesidades de la persona. Tambin decimos que se relaciona con la fase de evaluacin porque la informacin obtenida debe estar analizada y evaluada constantemente para saber si es vlida o no. Y posteriormente iniciar las siguientes fases. 2.- Diagnostico Es la segunda fase de este proceso, inicia al concluir la valoracin, el diagnstico es un proceso que tiene como fin establecer un juicio crtico sobre la respuesta humana del individuo, esta fase se divide en 3 pasos principalmente y estos son: Razonamiento diagnstico: Es la crtica encaminada a la solucin de problemas, donde el primeramente se clasifican los datos obtenidos para determinar que patrones funcionales estn en riesgo. Para lograr esto se requiere realizar un listado de los datos significativos ya sean objetivos o subjetivos, agruparlos y realizar deducciones. Ejemplo: Disnea Tos Cianosis Fatiga Diagnostico: Insuficiencia respiratoria

Esta

etapa depende mucho de la fase de valoracin, ya que pueden

cometerse muchos errores a merced de una recoleccin incorrecta de datos. Formulacin del diagnstico enfermero: Este diagnstico es una valoracin y juicio sobre las respuestas humanas a partir de la informacin obtenida y analizada donde la enfermera determinara que tipos de cuidado son los que requiere la persona. Podemos describir tres tipos de diagnsticos enfermeros y estos son: -D. reales: Describen la respuesta actual de la persona -D. de riesgo: Describen la vulnerabilidad o posibilidad de 1 individuo desarrollar un problema de salud. -D. de salud: Es un diagnostico formulado si el paciente goza de un nivel aceptable de salud. A diferencia de los diagnsticos mdicos o problemas interdependientes, los diagnsticos enfermeros se enfocan principalmente en las respuestas humanas y no en las fisiopatologas o enfermedad. Validacin: Consiste en confirmar la precisin de los diagnsticos mdicos, entre algunas cosas de debe cuestionar lo siguiente: La informacin fue suficiente?, y Las deducciones fueron acertadas? La validacin del diagnstico pueden escribirse en hojas de notas y en los planes de cuidado, para poder iniciar con la siguiente fase del proceso. Relaciones: El diagnostico depende totalmente de la informacin obtenida en la valoracin, por lo cual si no se tiene una informacin valida traer como consecuencia un diagnstico errneo, lo cual impedir los logros de las metas planeadas. 3.- Planeacin Es la 3 fase del proceso y consiste esencialmente en el diseo de planes y estrategias para llevar a cabo el cuidado de la persona y reforzar o corregir las

respuestas humanas. Al igual que las fases anteriores, la planeacin sigue 4 pasos y estos son: Establecer prioridades: M. Gordon establece principalmente 3 tipos de prioridades y estas son: -Alta: Son aquellos diagnsticos que si no se tratan pueden ser fatales para la vida del paciente y maleficio para el equipo. - Intermedia: Se agrupan los diagnsticos no urgentes pero que pueden amenazar la vida de la persona hasta cierto punto. -Baja: Son diagnsticos que no estn directamente relacionados con la enfermedad o pronostico pero que pueden afectar su futuro bienestar.

Elaboracin de objetivos: Son indispensables dentro de la planeacin ya que permiten dirigir las acciones de le enfermera para la solucin a los problemas, para su elaboracin se requiere en primer lugar que resulten de los diagnsticos enfermeros, ya que de ah se determina el tipo de cuidado y las metas a seguir, y en segundo lugar que estn dirigidos ya sea a la persona, a la familia o a la comunidad.

Determinar acciones enfermeras: Es la determinacin final, despus de las indagaciones y los diagnsticos previos, donde se planifica las formas de cuidado que se brindaran de acuerdo a las prioridades de la persona.

Documentacin del plan de cuidado: Algo importante de la fase de planeacin es la documentacin del plan, para ello existen los planes de cuidado de enfermera, los cuales son instrumentos que contienen el problema de salud encontrado, los objetivos, las acciones de enfermera y evaluacin, existen dos tipos de planes, el de diagnstico enfermero y el de problema interdependiente.

Relaciones: La planeacin est relacionada con las dos fases anteriores y es la intermediaria entre estas y la fase de ejecucin, esto debido a que sin un buen diagnstico, los cuidados planeados sern incorrectos y por consiguiente no habr cambios positivos en la situacin de la persona cuidada.

4.- Ejecucin La 4 fase del proceso comienza una vez que hayan elaborado todos los planes de cuidado y consiste en las intervenciones y esfuerzos por conseguir los objetivos deseados, los pasos de la ejecucin son: Preparacin: Que consiste en considerar algunos puntos antes de iniciar la intervencin como por ejemplo; el analizar si se tienen las habilidades necesarias; Solicitar asesora de as requerirlo; consideras las

complicaciones que puedan aparecer; reunir el material y equipo necesario; crear un ambiente agradable Intervencin: Consiste en llevar a cabo las intervenciones de enfermera, en medio de este paso se debe considerar el brindar educacin a la familia o a la comunidad Documentacin: Son las notas de enfermera en calidad de documentos legales donde se informa acerca de los cuidados proporcionados y las respuestas de la persona. Relaciones: La ejecucin est vinculada principalmente con la planificacin, la cual es la gua que deber llevar el profesional en enfermera para llevar a cabo sus funciones, una buena planificacin de los cuidados asegura un mejor desempeo en la prctica profesional. 5.- Evaluacin Es la ltima etapa del proceso y esta presenta indirectamente durante todos las fases ya mencionadas, se puede aplicar primeramente por medio de preguntas como La valoracin fue correcta y la informacin valida? El diagnstico fue correcto? La planificacin dio soluciones al problema? Se cumplieron los objetivos?

Durante esta fase se determina el logro de lo planeado por medio de la comparacin del estado de salud actual de la persona con su estado anterior al proceso de enfermera y por la valoracin de la satisfaccin de necesidades. La evaluacin es un proceso complejo y puede medirse de acuerdo a estndares y por medio de guas de valoracin, que son documentos donde se plasman todos los datos de la persona y la informacin y secuencia de cada uno de los pasos del proceso de enfermera, con el fin de identificar ventajas y desventajas en el proceso para iniciar una retroalimentacin. Relaciones: La evaluacin est estrechamente vinculada con todas las fases del proceso, ya que se debe estar evaluando y tomando nota de cada acontecimiento durante la valoracin, el diagnstico, la planificacin y la ejecucin con el fin de identificar y analizar las ventajas y desventajas