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Diatermia por R.F.

Ft. Joo Pedro Da Fonseca Ft. Carla DAlbergaria Martins

Diatermia
um tipo de emisso eletromagntica que consta de carga eltrica e magntica. A importncia desta energia est em que transforma a radiao eletromagntica em energia trmica devido a resistncia dos tecidos. O efeito trmico depende do tamanho e forma do electrodo, tipo de emisso e do nvel de energia aplicado

Diatermia
A eletroterapia de Alta Frequncia pode definir-se como o uso teraputico de oscilaes eletromagnticas, com frequncias superiores a 300000 Hz. A energia eletromagntica convertida em energia nos tecidos. Podem usar-se dois mtodos de aplicao:

Capacitativo (a parte do corpo a tratar


colocado no campo eltrico entre duas placas capacitativas e atua como o componente dieltrico)

Resistido (o calor produzido pela resistncia


dos tecidos passagem da corrente) Pode ser aplicada de forma monopolar ou bipolar, outras
Jacques-Arsne d'Arsonval (1851-1940), mdico, fsico.

Espectro Eletromagntico referido s telecomunicaes e Modalidades Eletroteraputicas

Robert A Charman, 1990

Onda electromagntica/Propagao

Onda electromagntica onde os campos elctricos e magnticos se deslocam simultaneamente

Combinao de um campo eltrico e de um campo magntico que se propaga simultaneamente atravs do espao transportando energia. Podem ser vistas como duas ondas viajando numa mesma direo, perpendiculares entre si. A direo de vibrao perpendicular direo de propagao.

Onda electromagntica - Efeito Biolgico


As estruturas orgnicas contm muitas molculas neutras, chamadas Dipolos, cujas cargas internas esto dispostas assimetricamente. Os dipolos quando expostos a um campo electromagntico, orientam-se de maneira que o seu lado de maior carga negativa se direccione ao plo positivo. A mudana da polaridade da corrente alternada fora os dipolos a acompanharem as oscilaes do campo electromagntico. Quando o ritmo das oscilaes muito rpido, como ocorre numa corrente de alta frequncia, as rotaes dos dipolos tambm so extremamente rpidas; acima dos 300 milhes de vezes de segundos. A energia electromagntica transformada em calor, porque a rotao rpida dos dipolos provoca atrito entre elas.

Onda electromagntica - Efeito Biolgico Dipolo gua


Na molcula de gua o oxignio tem 4 pares de electres livres, e assim, uma densa nuvem electrnica com carga negativa a repelir os hidrognios.

A carga negativa concentra-se sobre o oxignio e a carga positiva fica ao lado do hidrognio.

Os dipolos, tm plos, zona - (onde existem muitos electres) e uma zona + (onde h falta de electres). A nuvem electrnica no simtrica

Onda electromagntica - Efeito Biolgico Apolar

Oxignio
http://lerdosdaveterinaria.blogspot.com/2011_02_01_archive.html

No tm plos, a nuvem electrnica simtrica. Sofrem apenas uma ligeira deformao quando expostas ao campo electromagntico sem no entanto entrarem em rotao

Radiofrequncia
Forma de energia eletromagntica quando aplicada aos tecidos produz campos eletromagnticos que causam a oscilao das suas molculas gerando calor, ou devido resistncia que exercem os tecidos ao movimento dos eletres.
Mar Cohen , 2009

Organizao estrutural
As diversas estruturas que formam o organismo esto organizadas em vrios nveis
Do menor para o maior

Qumico Celular Tecidual Orgnico Sistmico

O Nvel tecidual e o sistmico so nveis de organizao estrutural funo especifica

Clula Humana

Electrical Cell

Robert A Charman, 1990

Citoesqueleto

Citoesqueleto

Citoesqueleto

Citoesqueleto

Organizao estrutural
As diversas estruturas que formam o organismo esto organizadas em vrios nveis
Do menor para o maior

Qumico Celular Tecidual Orgnico Sistmico

O Nvel tecidual e o sistmico so nveis de organizao estrutural funo especifica

Nvel Tecidual

Tipos - Funes

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/8682.htm

Martins, C.; Saiote, T.; Figueiredo, A.

Alcoito 22 e 23 de Julho de 2011

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Tecido Conjuntivo
o mais abundante e o mais distribudo dos 4 tecidos que formam o corpo humano.
Sustentao de rgos transporte de substancias Armazenamento de gordura compartimentalizao de rgos

Constitudo por 3 elementos bsicos (fixas e transitorias)


Diferentes propriedades tensivas aos tecidos de sustentao e ancoragem aos elementos celulares dos tecidos

Clulas Substancia fundamental Fibras proteicas

Separadas por matriz


Matrix (componentes no vivos), >qtde

inervado e altamente vascularizado


Excees: cartilagem (avasculares e sem enervao) e tendes suprimento vascular

Matrix

Pode ser fluida, gelatinosa, fibrosa ou calcificada secretada pelas prprias clulas e depositada nos espaos entre elas. Cada tipo de matriz determina as qualidades do tecido conjuntivo

Esta propriedade confere a cada tipo de tecido as suas caractersticas funcionais

Substancia fundamental mantm a homeostase do ambiente do tecido conjuntivo As gliocoproteinas: fibras proteicas de adeso que fixam as clulas matriz, e atuam na orientao das clulas migratrias durante o crescimento e nos Processos de cicatrizao

Tecido Conjuntivo
Tipos de clulas
Fibroblastos: formam a substancia fundamental e as fibras (colagenio e elastina e outras); sintetize proteica Forma activa (fibroblasto) Forma inactiva ( fibrocito), pode ser estimulado a voltar a sintetizar fibras como fibroblastos Processos de cicatrizao

Regimes diettico; def vit C e nveis de hormonas esteroides

Macrfagos : defesa, secretora de substancias de reparao do tecidos Plasmocitos: segregam anticorpos, imunoglobinas especficos ao agente

Leuccitos: migrantes do sangue para defesa de microorganismo/inflamao


Adipcitos: so especializadas em armazenar triglicrides

Tecido Conjuntivo
Tipos fibras proteicas
H 4 principais: presente na pele 70% Colageneo (brancas) agregao de protenas extra celular (malhas) fortalecer o tecido conjuntivo so muito duras Vitamina D resistentes traco no sentido longitudinal so flexveis Certa mobilidade

Principal constituinte da pele, tendes ossos parede dos vasos, musculo liso, osteoblastos

Elastina (amarelas) redes entrelaadas protena mais resistente presentes na pele 4% Reticulares (delgadas) curtas; no elasticas; redes finas; no formam feixes sustentao s paredes dos vasos nervos, adipocitos Fibroectina tensigridade

Watson, 2010

Matrix: Colageneo
Fornece uma matriz de suporte para o crescimento do novo tecido, sendo tambm responsvel por sua fora tensional So importantes para a sntese do colgeno o oxignio, o ferro, a vitamina C, o zinco, o magnsio e as protenas

Colageneo

Colageneo

Colageneo

Tipo I
80% do colgeno total

Tipo II Tipo III


10% do colgeno total

Tipo IV
Membrana basal da juno epiderme/derme

Tipo VII
Componente principal das fibrilas de ancoragem

Watson, 2010

http://www.electrotherapy.org/

Watson, 2010

Radiofrequncia
Forma de energia eletromagntica quando aplicada aos tecidos produz campos eletromagnticos que causam a oscilao das suas molculas gerando calor, ou devido resistncia que exercem os tecidos ao movimento dos eletres.
Mar Cohen , 2009

2. Radiofrequncia

Fisioterapia Dermato-Funcional Martins,C.; Saiote, T.

Radiofrequncia
Efeitos fisiolgicos:

Desnaturao tecidular Estimulao fibroblstica

Temperatura tecidular

Remodelao do colagnio

Radiofrequncia
Efeitos fisiolgicos: Efeito trmico

Nutrio e Oxigenao

Respirao endocelular

Vasodilatao perifrica local


Liplise

Fluxo sanguneo e linftico Drenagem

Catabolitos txicos no interstcio

Radiofrequncia
Remodulao do colagnio

Efeito imediato: O aumento da temperatura renaturaliza a proteina HSP47 (proteina de choque trmico), reorganiza as fibras de colagnio em forma de tripla hlice.

Radiofrequncia
A estimulao fibroblstica leva produo de neocolagnio (aproximadamente 28 dias) Efeito a longo prazo:

Fisioterapia Dermato-Funcional Martins,C.; Saiote, T.

Dor

Tendinopatia

Fatores neurovasculares

SISTEMA TEGUMENTAR

Derme
a camada que est abaixo da epiderme e acima da hipoderme formada por vasos, nervos, folculos pilo-sebceos e glndulas sudorparas.

Tem

2 camadas distintas

Camada Papilar: mais superficial

Camada Reticular: mais profunda

Camada Papilar
Constituio: tecido conjuntivo frouxo

maleabilidade pele.

As clulas e os feixes de fibras de colageneo delgadas esto dispostas

verticalmente, do maior aderncia entre a derme e epiderme.

Camada Reticular
Constituio: fibras de colageneo (95%), reticulares e elsticas.
Est entre a camada papilar e a hipoderme, formada por feixes de colageneo mais espessos e dispostos ao tecido.

horizontalmente, d uma resistncia maior

Se podermos escrever outro comeo, podemos seguramente chegar a outro final

Processo de Fisioterapia

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Radiofrequencia

Boa pratica
Como clinico, o Fisioterapeuta, baseia a sua interveno no exame do utente (diagnostico, prognostico plano de interveno e avaliao) Todas as intervenes resultam de um processo de interao com o utente, que tem finalidade corresponder aos objetivos antecipadamente estabelecidos. A utilizao de modalidades eletroteraputicas enquadram-se nestes princpios A interveno com novas modalidades teraputicas implica a aquisio de competncias especificas

Processo de Fisioterapia

Processo da Fisioterapia

Martins C.; Saiote T. (2011). Fisioterapia Dermatofuncional. 2Ed. Mestrado em Fisioterapia

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Se podermos escrever outro comeo, podemos seguramente chegar a outro final