Introdução Nessa ida ao consultório, ainda nenhuma
diferença física estará sendo notada, mas as
A ausência de menstruação com certeza é um dos
primeiros sinais da presença de uma gravidez.
Após a primeira ocorrência da sua suspensão, a
mulher deve procurar um médico, que lhe
orientará quanto ao exame para sua constatação.
O Pré-Natal
Primeira Consulta
As semanas da gestação são contadas a partir do
primeiro dia da última menstruação. Quando a
mulher tiver a confirmação da gravidez estará
provavelmente com seis semanas de gestação.
É essencial que tudo seja esclarecido logo à
primeira consulta. O médico, através de uma
anamnese (questionário detalhado feito pelo
médico a paciente), tomará conhecimento de
praticamente toda a vida da gestante. Será
realizado um exame físico geral, que consiste em:
exame das mamas, a verificação da pressão
arterial, medidas do abdômen e peso. O
profissional também pedirá a futura mamãe alguns
exames laboratoriais. São eles:
Hemograma - para constatar a presença de
anemia.
Glicemia - para constatar a presença de diabetes
(açúcar no sangue).
VDRL - para constatar a presença de sífilis,
doença sexualmente transmissível, que senão
tratada pode ocasionar sérios problemas de saúde
ao bebê.
Tipo Sangüíneo - Identifica o tipo de sangue da
futura mamãe. Caso o RH seja negativo, será
necessário acompanhamento especial.
Anti - HIV - Detecta a presença do vírus da
AIDS. Caso seja constatado, o tratamento será
direcionado para NÃO passá-lo ao bebê.
Exame de Urina - Para constatar presença de
infecção urinária. De posse dos resultados, a
futura mamãe deve levá-los ao médico. Se por
ventura alguma anormalidade for constada, um
tratamento específico e imediato será iniciado.
Segundo Mês - 7ª à 10ª Semana
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funções do organismo já iniciaram suas alterações.
A gestante será novamente pesada, seu abdômen
medido - processo que se repetirá até o final da
gravidez - e deve aproveitar para tirar dúvidas que
ainda possam existir. Talvez possíveis incômodos
como enjôo ou tonturas estejam ocorrendo e o
médico ajuda a solucioná-los.
Terceiro Mês - 11ª à 14ª Semana
Nesse período, para acompanhar o
desenvolvimento do feto, o útero estará
aumentando de tamanho e geralmente a
"barriguinha" já começa a aparecer. Alguns
médicos, nessa consulta, solicitam uma ultra-
sonografia.
Quarto Mês - 15ª à 18ª Semana
Com peso discretamente aumentado, a barriga já é
visível. Nessa fase, os possíveis enjôos tendem a
desaparecer. Através do sonar (instrumento que,
por meio de vibração de alta freqüência, localiza
os batimentos cardíacos do feto), o coraçãozinho
do bebê, provavelmente poderá ser ouvido.
Quinto Mês / Sexto Mês - 19ª à 22ª
Semana / 23ª à 26ª Semana
Os movimentos do bebê começam a ser
percebidos. O desejo de urinar freqüentemente
diminui, mas podem ocorrer períodos de cansaço,
sonolência e tonturas. Nesse período, é normal em
algumas gestantes uma queda da pressão arterial.
A futura mamãe deve evitar passar muito tempo
em pé ou sentada. Procurar fazer caminhadas
moderadas, e descansar sempre que possível,
sentada ou deitada, com as pernas mais altas que o
corpo. Se houver a necessidade do uso de meia
calça elástica por indicação médica, é
aconselhável que seja colocada pela manhã, antes
da gestante levantar-se da cama. É possível
também que nessa fase as cãibras venham a
ocorrer, principalmente nas pernas, com
manifestação noturna. Uma massagem local e a
inclusão nas refeições de alimentos ricos em
cálcio poderão ser de grande ajuda, mas se as
crises forem intensas, o médico indicará o
tratamento e medicamento adequados e
necessários. Outro fator a que se deve ficar atento
é com o aparecimento das manchas escuras no
rosto (cloasma gravídico). A gestante deve evitar
ao máximo tomar sol nos horários entre 10 e 16
horas, e mesmo nos horários permitidos, deve usar
sempre um bloqueador solar.
Sétimo Mês - 27ª à 30ª Semana
A gestante já sente nitidamente seu aumento de
peso, que nesse período deve ter sido por volta de
7 a 9 quilos. Um preparo das mamas para a
amamentação, com orientação médica, pode ter
início nessa fase. Não há a necessidade de se
utilizar nenhum tipo de creme ou óleo nos bicos
do peito (mamilos), podendo ser massageados
apenas com o auxílio de uma toalha felpuda,
durante alguns minutos após o banho.
Expor as mamas ao sol pela manhã, antes das 10
horas, ou à tarde, após as 16 horas, por cerca de
15 minutos, sempre que possível, também se trata
de hábito saudável e de grande valia. Em alguns
casos, quando a gestante entra no sétimo mês de
gestação, o bebê pode querer antecipar o seu
nascimento. Uma conversa com o médico sobre
sinais de emergência, e o que fazer se ocorrer um
deles é muito importante. Nessa época também, se
algum problema ocorreu, ou estiver ocorrendo,
um parto do tipo cesariana já pode ser discutido e
analisado, fazendo parte dos planos médico /
gestante.
Oitavo e Nono Mês - A Partir da 31ª
Semana
Muito se ouve a respeito do perigo do bebê vir a
nascer nessa fase. É claro que o essencial é que
ele nasça no tempo determinado, mas, se isso
acontecer, não acarretará - como se ouve falar -
problemas a sua saúde. Quanto mais perto das 40
semanas o bebê nascer, mais maduro estará,
portanto, mais apto para a vida. O organismo da
gestante trabalha em ritmo acelerado. A vontade
de urinar com freqüência pode voltar, e junto a
ela, as dores nas costas, falta de ar, azia, e uma
dificuldade para encontrar uma posição para
dormir, também pode se fazer presentes. Um
misto de sentimentos, como ocorreu no início,
pode novamente acontecer. No mesmo tempo que
a gestante deseja que o bebê nasça logo, existe
uma vontade de que a gravidez se prolongue, isso
devido ao medo diante do desconhecido que se
aproxima. As contrações do útero se iniciam e
podem ser confundidas com os movimentos do
bebê. É conveniente, que a gestante procure
manter uma boa postura, tanto sentada quanto em
pé, e o uso de uma cinta apropriada pode ajudar a
diminuir as dores lombares. O uso de saltos, muito
baixo, ou muito alto devem ser evitados. O ideal é
que a gestante use um salto largo, com mais ou
menos dois cm de altura, que ajudará a manter o
equilíbrio, evitando o risco de quedas. Um novo
ultra-som poderá ser pedido pelo médico, e se a
mamãe desejar, e a posição do bebê permitir, o
sexo do bebê será revelado, com pequena margem
de erro. A gestante deve ter sempre à mão, se
estiver em casa, ou na bolsa, quando sair, o
telefone do seu médio, e de alguém de sua
confiança. O lugar do parto - maternidade - já
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dever ter sido escolhido e visitado, para evitar
problemas na hora em que for necessário dirigir-se
a ele.
Importância do Pediatra na Sala de Parto
A Sociedade Brasileira de Pediatria tem
encabeçado uma discussão saudável sobre a
presença do pediatra na sala de parto para dar
assistência imediata ao recém-nascido. De acordo
com o Ministério da Saúde, que desde 93
recomenda este procedimento, esta é a melhor
forma de diminuir a mortalidade infantil e
combater os problemas causados por lesões
neurológicas.
O Teste do Pezinho
Obrigatório para a detecção de uma doença
chamada fenilcetonúria, o teste do pezinho é
geralmente realizado no sétimo dia após o
nascimento do bebê, ocasião em que a criança já
engoliu a quantidade suficiente de leite,
fundamental para que o teste detecte a proteína no
sangue. A fenilcetonúria é uma doença presente
em crianças que não possuem uma enzima capaz
de digerir uma proteína presente no leite chamada
fenilalanina, que se não digerida causa
retardamento mental. O teste é realizado através
da coleta de algumas gotas de sangue do calcanhar
do bebê em um papel filtro especial. Ao realizar o
exame antes do terceiro mês da criança, pode-se
evitar o retardo mental através de uma tratamento
dietético adequado. O tratamento é feito com uma
dieta de baixo teor de fenilalanina (ácido aminado
existente na proteína do leite). A finalidade da
dieta é evitar que a fenilalanina que não foi
metabolizada circule no sangue da criança e
impregne a célula nervosa, provocando o
retardamento mental. Com a ajuda do pediatra, a
alimentação da criança será composta com
alimentos que eliminem o risco de retardo mental.
A primeira consulta deverá ser feita logo depois
do nascimento do bebê, de preferência antes de
completar um mês de vida. O médico saberá o
motivo da consulta, determinada por queixas
clínicas ou apenas por procedimento de rotina
para o acompanhamento do bebê. Serão
perguntados os antecedentes familiares, idade e
saúde dos pais, irmãos, familiares próximos e,
principalmente, sobre doenças hereditárias,
infecto-contagiosas e estado nutricional. O
pediatra perguntará, ainda, sobre óbitos entre
irmãos. Os pais serão indagados sobre as
condições da gestação, parto e nascimento, peso
ao nascer, patologias neonatais, doenças e
internações anteriores e vacinações recebidas. A
mãe deverá responder sobre o aleitamento,
padrão, freqüência e possíveis dificuldades
durante esse período. Nas crianças desmamadas, o
médico necessita saber sobre a freqüência,
quantidade e qualidade das refeições,
especificando o tipo e preparo dos alimentos e a
forma de oferecimento à criança, além da época e
tipos de alimentos usados para o desmame.
O pediatra deve saber onde a criança permanece a
maior parte do dia, quem cuida dela, onde dorme
e as companhias que tem. O exame físico deverá
ser feito com a criança completamente despida,
dando-se ênfase ao estado nutricional. Nas
crianças menores de 1 ano, será verificada a
velocidade do crescimento da cabeça e a erupção
dos dentes. Será analisada a curva de crescimento
e outras medidas antropométricas, como altura,
idade e perímetro cefálico. Sempre que possível.
Ao final da consulta, o pediatra deverá ter feito
uma avaliação completa do crescimento, estado
nutricional, desenvolvimento, avaliação das
vacinas e diagnósticos de patologias, quando
existirem.
Exames Iniciais
• O médico deve pesar e observar se a criança tem
problemas de infecção.
• A cabeça do bebê será medida, a moleira
apalpada.
• O coração e os pulmões receberão atenção
especial do médico, que escutará os órgãos com o
estetoscópio.
• A barriga do bebê será apalpada para que o
pediatra verifique se os órgãos abdominais têm o
tamanho normal. Neste exame, a pulsação da
virilha também é verificada.
• Os órgãos genitais são avaliados e, se seu bebê
for menino, o especialista verifica se os dois
testículos estão normais
• Com cuidado, o pediatra mexerá as pernas e
verificará se tem o comprimento certo e se os pés
se alinham.
• Os quadris são avaliados para verificar possíveis
deslocamentos.
• Com o bebê de bruços, o pediatra percorre com
o dedo a espinha dorsal para ver se todas as
vértebras estão no lugar.
Perguntas que o Pediatra Fará
• Quantas horas o bebê dorme?
• Qual o intervalo de horas entre as refeições?
• O bebê já possui uma pequena sustentação na
cabeça?
• O bebê fica durante um período longo acordado?
• Seu bebê mantém com você uma comunicação
através de expressão facial?
• O bebê costuma movimentar-se no berço?
• Como é a visão do seu bebê? Ele acompanha
3
com os olhos os movimentos de pessoas
próximas?
Cuidados na
Gravidez
Você vai ser mamãe!
Junto à felicidade do momento, que acomete aos
pais, amigos e familiares, muitas dúvidas, medo e
ansiedade também se fazem presentes.
A futura mamãe deve escolher um médico que lhe
transmita total confiança, porque durante a
gestação, ele será o seu maior amigo. Durante
toda a gestação, que dura em média 280 dias, ou
40 semanas, uma vez por mês a mulher deverá
comparecer no consultório médico, ou a um Posto
de Saúde, para acompanhar sua saúde e o
desenvolvimento do seu bebê, e por volta da 28ª
semana, passam a ser quinzenais. A gestação é
uma fase de inúmeras transformações físicas,
emocionais e sociais. A maioria das gestações é
planejada, mas, outras não. Entretanto, seja qual
for o caso que ela venha a ocorrer, deve ser
encarada de forma mais natural possível.
Momentos de aceitação, rejeição, alegria e tristeza
são perfeitamente normais, e sempre que
ocorrerem devem ser compartilhados. Nesse
período, o essencial seria que transcorresse da
forma mais tranqüila possível, sem problemas e
aborrecimentos. No entanto, eles acontecem e
fazem parte do dia-a-dia, por isso, devem ser
encarados e resolvidos com tranqüilidade.
SAÚDE DO BEBÊ NA VIDA INTRA-
UTERINA
O bebê durante toda a gravidez é um ser
completamente indefeso. Apesar de protegido na
barriga da mamãe, está diretamente exposto a
todos os males externos. Apesar de ser um período
de muita ansiedade e dúvidas deve-se agir sempre
com muita calma, e é importante ressaltar que
nem todas as gravidezes são iguais, por isso, não
se deve fazer comparações ou aceitar conselhos de
pessoas desinformadas. Deve-se evitar o uso de
medicamentos, principalmente nas doze primeiras
semanas e após esse período, se houver
necessidade, sempre deve ser com prescrição
médica. O hábito de fumar é prejudicial à saúde
de qualquer indivíduo, imagine durante a
gravidez. Tentar largar o cigarro só trará
benefícios à mamãe e ao bebê. As substâncias
tóxicas presentes no cigarro - alcatrão, nicotina,
monóxido de carbono - exercem sobre o
organismo funções prejudiciais e podem
desenvolver no feto problemas respiratórios e uma
redução de peso. O álcool, assim como o fumo,
também provoca danos à saúde. Mesmo em doses
mínimas, se seu consumo for diário, pode
ocasionar no feto uma síndrome de má formação,
provocando alterações nas características faciais.
Através da corrente sangüínea, o álcool ingerido
vai diretamente ao útero. Se a automedicação, o
fumo e o álcool já são prejudiciais à saúde da
gestante e do feto, o uso de drogas muito mais.
Fazer uso de maconha, cocaína, crack, etc., pode
desenvolver no bebê inúmeros tipos de
anormalidades o deixando mais propenso a
desenvolver certos tipos de câncer.
Estudos nesse sentido observaram tumores,
denominados leucemia não linfoblástica, que
contaminam o sangue e os rabdomiosarcoma que
prejudicam os tecidos nervosos. Portanto, vale
lembrar que a prevenção aliada à informação
segura de um médico, proporcionará uma
gravidez segura e um desenvolvimento sadio do
bebê.
GRAVIDEZ GEMELAR
Se a notícia de uma gravidez já traz imensa
felicidade ao casal, imagine quando se trata de
gêmeos. Apesar do desenvolvimento dos gêmeos
já ter sido determinado no momento da
fecundação, sua descoberta pelo médico só se dará
por volta do término da 12ª semana de gestação,
através da ultra-sonografia, ou no próprio
consultório médico, com o auxílio do estetoscópio
apoiado sobre a barriga da mamãe, aonde poderá
se ouvir o batimento cardíaco duplo. Junto a
surpresa da notícia é normal que o medo ante a
realidade de criar duas crianças venha acometer os
futuros pais. Tudo até então tinha sido planejado
para apenas uma criança, e a presença confirmada
de dois bebês, muitas vezes gera insegurança, e
nisso o maior fator é a condição financeira.
Geralmente as gestações gemelares estão
associadas à hereditariedade ou a tratamentos
médicos com o objetivo de combater a
infertilidade, e têm com características a presença
de sintomas mais precoces, como enjôos e azias.
Existem dois tipos de gêmeos: os idênticos e os
fraternos. Os gêmeos idênticos também
denominados de univitelinos, são crianças sempre
do mesmo sexo, ou seja, dois meninos, ou duas
meninas, idênticas, estão sempre na mesma
placenta, e foram concebidas a partir do mesmo
óvulo e espermatozóide. São os considerados
gêmeos verdadeiros. Os gêmeos fraternos ou
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bivitelinos podem ou não serem do mesmo sexo,
ou seja, dois meninos; duas meninas, ou um
menino e uma menina. Suas características não
são idênticas, não se encontram na mesma
placenta, e foram concebidos de óvulos e
espermatozóides distintos. Uma gestação com
ocorrência de gêmeos pode durar em torno de 21
dias a menos do que as gestações únicas. A futura
mamãe provavelmente será acometida por
incômodos maiores e mais freqüentes, dentre eles
a falta de ar e a dificuldade de descansar e/ou
dormir. A partir da 24ª semana de gravidez, o
repouso e uma dieta com número reduzido de
calorias reduzidas é geralmente recomendado pelo
médico. A mulher não deve esquecer que em seu
ventre existe duas vidas, por isso deve seguir à
risca todos os conselhos e procurar evitar
engordar demais. O número de consultas e exames
também se tornam maiores para prevenir possíveis
riscos de se adquirir alguma doença, como a
anemia ou o diabetes gestacional. Em grande parte
dos casos, os gêmeos nascem com peso por volta
de 2.5 a 2.7 kg, e uma criança sempre pesa mais
do que a outra. No interior da barriga eles se
acomodam como podem, geralmente um de
cabeça para baixo e o outro sentado com a cabeça
para cima.
É bom lembrar que após o nascimento, a mamãe
deve fazer uso de toda a sua paciência. Um bebê
com fome manisfesta sua necessidade através do
choro, e os gêmeos não o farão de forma
diferente. Recomenda-se que ao ato da
amamentação a mulher esteja bem alimentada,
calma e descansada. Os seios devem ser
oferecidos às duas crianças ao mesmo tempo junto
a uma inversão, para que com isso, as crianças
não adquiram o hábito de sugar sempre o mesmo
seio. Se por ventura alguma das crianças se
recusar a mamar, é aconselhável que a mamãe
alimente um, e retire o leite através de uma
bombinha especializada, acondicione em
recipientes próprios, e ofereça assim ao bebê que
recusou o seio. Não é uma regra, mas na maioria
dos casos, os bebês gêmeos desmamam antes dos
outros bebês de gestação única, por volta do 4º ou
5º mês de vida, muitas vezes devido à própria
ansiedade da mamãe, que resulta numa produção
menor de leite. Passado o período de
conscientização e adaptação, o casal verá o quanto
agradável e gratificante é criar ao mesmo tempo
dois filhos, além dos benefícios que um
crescimento em conjunto pode ocasionar ao
desenvolvimento de ambas as crianças.
Doenças na Gravidez
Durante a gravidez, todos os cuidados devem ser
tomados para que nada prejudique ou ponha em
risco a saúde da mamãe e do bebê. Alguns tipos
de doenças presentes na gestante, podem
prejudicar o feto e, algumas vezes exigem
cuidados e acompanhamento de outras
especialidades médicas, além do obstetra. Dentre
essas doenças estão:
Diabetes - Se caracteriza o diabetes por uma
elevação da taxa de açúcar no sangue. Algumas
mulheres durante esse período podem desenvolver
o diabetes gestacional. Para sua constatação, deve
ser realizado um exame entre a 24ª e a 28ª semana
de gravidez. O diabetes nesse período é
ocasionado por uma intolerância à glicose, e deve
ser tratado principalmente através de dietas com
um número de calorias reduzidas. A mulher que
for portadora de diabetes anteriormente a gravidez
deve redobrar os cuidados. O excesso de açúcar
pode ocasionar alterações nas paredes das artérias,
prejudicando o transporte de sangue até a
placenta.
Hipertensão Arterial - Conhecida popularmente
por pressão alta, essa espécie de distúrbio provoca
um estreitamento das artérias, podendo dificultar a
oxigenação e nutrição do feto. Durante toda a
gravidez, a gestante deve manter a pressão sob
controle, medindo-a sempre que possível para
impedir maiores consequências.
Doenças Infecciosas - Algumas doenças
infecciosas adquiridas pela gestante afetam direta
e seriamente a saúde do bebê. A rubéola, sífílis,
AIDS, toxoplasmose e doença de chagas estão
entre elas. No caso da ocorrência de alguma
dessas moléstias, a mulher deve ser rigorosamente
tratada, e acompanhada pelo médico
constantemente até o final da gestação O bebê, ao
nascer, é levado imediatamente após o parto para
a UTI (Unidade de Terapia Intensiva), examinado
e medicado de forma adequada e severa. Tudo
deve ser controlado, respiração, temperatura, e
possíveis perdas através de vômitos, secreções e
diarréias.
Doenças do Pulmão - As doenças do pulmão na
mamãe afetarão diretamente a entrada e a
quantidade de oxigênio necessário para o bebê.
Entre elas estão a tuberculose e o enfisema
pulmonar.
Cardiopatias - O coração da mamãe tem que
estar bem. Se algum tipo de anormalidade estiver
ocorrendo, com certeza afetará a oxigenação do
bebê. O mau desempenho desse órgão reduz a
quantidade de sangue que deve chegar até a
placenta
Incompatibilidade Sangüínea - Cientificamente
chamada de doença hemolítica, no recém-nascido
associa-se a uma incompatibilidade do sangue da
mãe e do filho. No caso da mãe possuir um fator
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Rh negativo e o filho Rh positivo (herdado do
pai), por causas ainda não determinadas, um
pigmento ultrapassa a placenta, indo circular no
sangue materno.
Para se proteger desse elemento, o sangue produz
outro pigmento (anticorpo) que retorna à
circulação da placenta e ataca os glóbulos
vermelhos do feto (fator responsável pelo Rh do
indivíduo).
A mulher, nesses casos (Rh negativo), deve fazer
exames no 3º mês de gestação, com repetição
obrigatória nos meses seguintes. É rara a
probabilidade do sangue da mãe prejudicar o feto
na primeira gravidez. Para se evitar problemas
futuros, após a primeira gravidez, deve ser
administrada uma vacina até três depois do parto.
Eclâmpsia - Essa doença está associada à
problemas circulatórios, e resulta numa redução
na quantidade de sangue que deve chegar ao útero
materno e a placenta, bloqueando a entrada de
oxigênio e nutrientes essenciais ao bebê. A
Eclâmpsia é caracterizada por um aumento da
pressão arterial, e ocorre após a 24ª semana de
gestação, provocando inchaço pelo corpo,
acompanhado por aumento de peso, eliminação de
proteínas na urina, e um aumento de ácido úrico
no sangue.
Tipos de Eclâmpsia
1. Pré-eclâmpsia leve-moderada - Forma da
doença sem muitas complicações, e se manifesta
apenas por pequenos inchaços no corpo;
2. Pré-eclâmpsia grave - Nesses casos, a pressão
arterial é alta; existe a eliminação de proteínas na
urina, sua quantidade é reduzida (urina); o rim
passa a ter suas funções debilitadas, ou seja, sofre
alterações na sua capacidade de filtrar a urina;
ocorrem episódios de grande sonolência fora de
horário; visão dupla; dor no abdômen; anemia;
diminuição das plaquetas, e problemas no fígado.
3. Eclâmpsia - Junto aos sintomas e sinais
decorrentes na pré-eclâmpsia grave, acompanha a
convulsão. O diagnóstico da Eclâmpsia e seu
respectivo tratamento deve ser feito pelo médico e
discutido diretamente com a paciente, podendo ir
desde a simples observação com repouso
constante feito em casa até a internação. É
extremamente importante que a gestante
compareça às consultas mensalmente, evitando
assim problemas com sua saúde e do seu bebê. As
consultas a partir da 28ª semana passam a ser
quinzenais.
 movimenta-se um pouco mais, e já pesa 11g e
mede 5 cm.
Décima Segunda Semana: Nessa fase, a
respiração da mamãe torna-se mais rápida, a
digestão mais vagarosa, podendo ocasionar prisão
de ventre, e uma freqüente vontade de urinar se
Desenvolvimento faz presente. Algumas mamães começam a sentir
enjôos devido a uma grande mudança hormonal.
do bebê Os cuidados com a pele e as gengivas devem
merecer mais atenção. Uma visita ao dentista é de
GRAVIDEZ PASSO A PASSO
grande importância nesse período. O feto deverá
O 1º mês de gravidez transcorre de forma natural.
estar medindo 6 cm e pesando 12 g.
Quase nada é alterado, a não ser a suspensão da
Décima Terceira Semana: Ao final desse
menstruação e possíveis dores nos seios.
período, o feto mede por volta de 6,5 cm e tem
Quinta Semana: O corpo inicia e apresenta
peso de 13,5 g; os órgãos internos já estão
pequenas transformações. Os seios aumentam de
completamente formados e funcionando. Já é
volume, um tanto doloridos à apalpação, e o
capaz de realizar movimentos de um braço ou
hormônio característico da gravidez HCG já
uma perna; chuta, dobra os dedos, vira o pé,
circula no organismo. A placenta começa a se
enruga a testa, coça a cabeça e até abre a boca. O
formar, através dela o bebê vai alimentar-se
seu pequenino coração já assume a função de
durante toda a gravidez. Juntamente, se dá início a
bombear o sangue para todas as partes do seu
formação do cérebro e do coração. O embrião já
corpo.
medirá 2mm.
Décima Quarta Semana: Com os seus dedinhos
Sexta Semana: O embrião mede cerca de 6mm e
plenamente formados, suas unhas começam a
o cordão umbilical está construído, e em torno do
aparecer. O trabalho de coordenação entre os
43º dia o seu minúsculo coração começa a bater.
músculos e o cérebro se inicia, e o feto pode sugar
Sétima Semana: O bebê já mede por volta de
e engolir o líquido amniótico. Nessa semana, pesa
1cm, mas ainda é denominado embrião. A coluna
por volta de 15 g e mede 7,5 cm.
dorsal se desenvolve, e surgem nessa fase as bases
Décima Quinta Semana: A futura mamãe nota
da medula espinhal e do cérebro.
que seu peso está nitidamente aumentando, mas
Oitava Semana: Medindo 1,5 cm o embrião já
para seu consolo, nessa fase os enjôos tendem a
ganha formas. Constata-se o início da formação da
desaparecer. É nesse período que uma real
área dos olhos, boca e sinais dos braços e mãos.
presença da existência do bebê começa a ser
Duas vezes mais do que o da mamãe, o seu
notada, através do tal famoso primeiro "chute",
coraçãozinho bate cerca de 140 vezes por minuto.
devido à capacidade de movimentação de pernas e
Nona Semana: Considerado como feto a partir
braços do bebê, que já deve estar pesando 28 g e
desse período, já está aproximadamente com 3cm.
8,5 cm. A natureza é perfeita, nessa fase o bebê
Nessa fase, estão sendo constituídas as partes
desenvolve o sentido do paladar. Faz "caretas" e
internas dos ouvidos bem como os dois orifícios
se recusa a engolir qualquer substância de sabor
que darão origem as fossas nasais. Os pulmões e
desagradável que possa estar presente no líquido
os intestinos já se encontram quase integralmente
amniótico, da mesma forma reage ao álcool e a
formados e o cérebro se desenvolve tanto que
nicotina que por ventura estejam sendo utilizados
torna-se desproporcional ao tronco.
pela mãe.
Décima Semana: Apesar de se parecer ainda com
Décima Sétima Semana: É conveniente que a
um peixinho, o feto mede em torno de 4cm e tem
mamãe converse muito com seu bebê nessa fase,
1g de peso. Os órgãos internos encontram-se nos
já que o feto inicia sua percepção aos ruídos e
lugares certos e já estão visíveis os órgãos
consegue diferenciá-los do som da voz de sua
genitais, as articulações dos cotovelos, bacia,
mãe. Por mais incrível que pareça, o bebê também
joelhos e ombros. Dá-se início a formação da
identifica os tipos de músicas. Aconselha-se que
laringe, tireóide, e da língua. A coluna vertical
se ouça músicas calmas e evite situações
adquire pequenos movimentos.
traumáticas ou de pânicos, isso pode vir a afetar o
Décima Primeira Semana: O útero, para
estado emocional do feto. Os músculos do bebê
acompanhar o desenvolvimento do feto, aumenta
tornam-se mais fortes; uma pequena e fina
de tamanho e para felicidade da futura mamãe, a
penugem começa a crescer sobre o corpo; os
barriguinha inicia seu crescimento. O feto
dedinhos adquirem impressão digital e, os cílios e
sobrancelhas iniciam seu crescimento. Nessa fase,

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através da primeira ultra-sonografia, talvez seja
possível se saber o sexo do bebê, que já pesa 100
g e mede 16 cm.
Vigésima Primeira à Vigésima Segunda
Semana: A partir desse período a mamãe
começará a se sentir mais cansada, devido a um
aumento de peso considerável. Talvez nessa fase,
ao final do dia ocorra o inchaço das pernas e a
presença de cãibras venha a perturbar sua noite de
sono. Ao acompanhar a barriga, a coluna tende a
curvar-se para frente ocasionando possíveis dores
nas costas. Devido a disposição da melanina
(pigmentos marrom-escuros ou pretos de estrutura
animal ou vegetal que fornece cor à pele) podem
surgir nessa época as manchas de gravidez
(cloasmas).
Vigésima Terceira Semana: Sonhar é necessário.
A partir da vigésima terceira semana o feto
começa a sonhar. Enquanto dorme, sonhando,
nota-se diferenças em suas expressões faciais que
demonstram sentimentos de desprezo, admiração,
dúvidas ou alegria.
Vigésima Quarta Semana: Ao final da 24ª
semana a estrutura ainda continua se
desenvolvendo, mas o feto já mexe as pernas;
braços e mãos. Pernas, pés e toráx já são visíveis à
ultra-sonografia. Pesa 700 g e mede 30 cm.
Vigésima Quinta à Vigésima Oitava Semana: O
feto adquire uma camada grossa de gordura que se
instala em alguns depósitos próprios. Já consegue
piscar e dar cambalhotas. Mede aproximadamente
35 cm e pesa 1,5 kg. Se, por ventura o bebê
resolver nascer nessa fase, conseguirá respirar,
devido seus pulmões já estarem perfeitamente
prontos.
Vigésima Nona à Trigésima Segunda Semana:
A partir dessa fase, a mamãe deve redobrar seus
cuidados e estar preparada para o caso do bebê ser
"apressado" e querer vir ao mundo
antecipadamente. O feto pode estar medindo 40
cm, com peso aproximado de 1,650 kg, com seus
movimentos sentidos a todo o momento. A barriga
da futura mamãe já possui um tamanho
consideravelmente grande e, como conseqüência
do aumento de peso podem aparecer as varizes e
inchaços nos pés, mãos e rosto, já que o sangue
circulante nas veias, encontra alguma dificuldade
de retorno ao coração.
Trigésima Terceira à Trigésima Sexta Semana:
Período em que o organismo da futura mamãe
trabalha em ritmo acelerado, gastando em torno de
20% a mais de energia para respirar e realizar
funções normais do dia-a-dia. O incômodo da
barriga é evidente. O bebê tem reduzido o espaço
para seus movimentos, empurrando tudo que o
atrapalha, podendo ocasionar uma pequena dor
7
nas costelas, coluna e quadris da gestante. O feto
na 36ª semana encontra-se com peso aproximado
de 2,6 kg e medindo 45 cm.
Trigésima Sétima à Quadragésima Semana:
Próximo à reta final, o feto busca a posição para o
parto, adentrando a bacia e voltando sua cabeça
para a pélvis da mamãe. Geralmente medindo 50
cm e pesando em média 3,5 kg, ao término da 40ª
semana o bebê está preparado para o nascimento.
Os olhinhos já ficam abertos e já existe a distinção
à luz. A hora tão esperada chegou! Após essa
convivência tão intensa e inseparável, a mamãe
conhecerá, enfim, o rostinho do filho.
Puericultura
Orientações gerais
Mamãe, você sabe que, quando acaba de dar à luz,
sente-se bastante insegura e cheia de dúvidas em
relação ao seu bebê. Vamos, então, discutir estas
dúvidas e tentar esclarecer várias questões, de
modo a ajudar as mães. Por ocasião do
nascimento, a grande maioria dos bebês tem peso
que varia de 2,8 kg a 4,0 kg e altura entre 47 e 54
cm. A pele é avermelhada e recoberta por uma
camada de gordura, cujo função é protegê-la e
aumentar sua resistência à infecção. Logo nos
primeiros dias de vida, começam a acontecer
várias transformações no bebê: verifica-se uma
perda de peso, que é normal, desde que dentro de
certos limites, correspondendo à eliminação das
primeiras fezes, da urina e de água corporal. A
avaliação do seu bebê caberá ao Pediatra que o
estiver atendendo, o qual dará a você a orientação
adequada ao caso, ainda quando estiver na
maternidade.
• Cordão umbilical: O cordão umbilical, que unia
o bebê à mãe na fase da vida intra-uterina, é
fechado, logo após o nascimento, com um
"grampo" de plástico e, a seguir, cortado,
completando a separação do bebê do corpo
materno. Sempre se deixa um pequeno pedaço, ou
"coto", que gradualmente vai se ressecando e, por
volta do final da 1ª semana de vida, cai
espontaneamente. É muito importante manter o
coto bem limpo até a sua queda, o que deve ser
feito diariamente, aplicando-se à sua base álcool
comum, através de um bastão, cujo ponta deve ser
previamente envolvida em algodão.
• Arrotos: o bebê precisa arrotar durante e após
cada mamada. Sempre tenha uma fralda na frente
do bebê, enquanto ele arrota. Uma das maneiras
para fazê-lo arrotar é colocá-lo em pé contra seu
corpo, com a cabeça em seu ombro. Depois
esfregue ou dê umas palmadinhas delicadas nas
costas.
• No berço: o bebê deve ser colocado no berço
com a cabeça um pouco mais baixa do que os pés,
isso evita que sufoque com o vômito.
• Visitas: o bebê deve receber uma visita de cada
vez. Evite deixar pessoas com faringites ou
amigdalites pegar o bebê para evitar, assim, a
contaminação.
Os olhos: Não é raro que o bebê apresente
manchas vermelhas dentro dos olhos ou, outras
vezes, inchaço das pálpebras, mas estas são
condições que fazem parte do próprio ato do
nascimento e que desaparecem rapidamente sem
que seja necessário nenhum cuidado especial.
A pele: A partir do 2º dia de vida, é comum o bebê
apresentar uma coloração amarelada na pele,
chamada "icterícia". É preciso lembrar que esta
icterícia não é doença - no grande maioria dos
casos, mas representa apenas uma condição
passageira e que não implica em nenhum
problema. Mais uma vez, caberá ao Pediatra
avaliar a origem e a intensidade desta icterícia,
fazendo o diagnóstico preciso do quadro, dando
orientação adequada à situação.
A moleira: Uma outra peculiaridade do recém-
nascido, que continua a ser fonte de preocupação,
é a presença da "moleira" - nada mais que uma
região mais mole na parte superior dos ossos do
crânio, ainda não solidificados. Ela vai fechando
aos poucos, e este processo só se completará por
volta dos 18 meses de vida.
As mamas: Com freqüência, os mamas do bebê
acham-se um pouco inchadas, e é até comum que
saia delas um pouco de leite, independentemente
de se tratar de menino ou menina, o que é
conhecido popularmente como "leite de bruxa".
Nas meninas, às vezes, pode aparecer também um
sangramento pela vagina. Todos estes fatos são
dependentes da passagem de hormônios maternos
para o bebê, antes do nascimento. Não há nada a
fazer, porque tudo vai sumir espontaneamente. O
bebê deve ser mantido bem limpinho e, o que é
mais importante, não se deve "espremer" as
mamas para tentar esvaziá-las, pois, ai sim, é que
poderá haver complicação séria (infecção).
As primeiras sensações
Os bebês já nascem com uma habilidade muito
importante para algo que não precisam aprender:
eles sabem sugar. Logo nos primeiros dias
aprendem a coordenar sucção, deglutição e
respiração, de modo a não se engasgar.
Automaticamente voltam sua cabeça em direção
8
ao bico do seio, se este tocar a sua face, e sua boca
se abre ao ser tocado o seu lábio superior. O bebê
também consegue agarrar, automaticamente, o
dedo de uma pessoa, desde que este dedo seja
colocado na palma de sua mão. Todas estas
respostas automáticas (com exceção da sucção)
vão desaparecendo, dentro de alguns meses, e o
bebê passará a executar, então, movimentos
voluntários, isto é, aqueles que ele quer fazer.
Os sentidos
O recém-nascido pode também usar todos os seus
sentidos. Pode olhar para os pessoas e os objetos
e, principalmente, para sua mamãe, numa troca
imensa de afeto. É aquele momento do "olho no
olho", tão gratificante para o bebê quanto para a
mamãe. Ele ainda reage a ruídos e prestará
atenção à voz de sua mãe. Mais ainda: em
pouquíssimo tempo ele consegue identificar o
odor peculiar da mamãe.
O primeiro alimento
Nesta fase da vida, a alimentação no seio é a
principal fonte de satisfação para o bebê.
O aleitamento materno traz segurança e satisfaz
integralmente às suas necessidades básicas,
protegendo o bebê de possíveis agravos, como,
por exemplo, as infecções intestinais (diarréia).
A primeira mamada pode ocorrer logo após o
parto ou dentro das primeiras horas de vida. Nessa
ocasião, o recém-nascido recebe um leite muito
especial chamado "colostro", de grande valor
alimentar, importante na proteção contra
infecções.
O leite chamado "maduro" só aparece alguns dias
depois e seu surgimento é estimulado pela própria
sucção do bebê.
As fezes
Vale a pena lembrar que as primeiras fezes do
bebê são bastante peculiares: são escuras e
pegajosas e conhecidas como "mecônio".
Gradativamente, transformam-se em fezes de cor
amarela "gema de ovo", muito característica do
bebê alimentado ao seio. É comum que após cada
mamada o bebê tenha uma evacuação, o que
chamamos de reflexo gastrocólico.
Alojamento conjunto
O bebê que fica junto com sua mãe, na
maternidade, pode ser observado quanto a todas
estas particularidades que mencionamos, ainda
mais com a vantagem de ter alguém da equipe de
saúde que estará passando informações para a
mamãe e esclarecendo outras dúvidas que
aparecem. Assim, ao chegar em casa, o bebê não
será um estranho, mas uma pessoa integrada
dentro do lar.
Alimentação do bebê
Nos primeiros meses de vida, a alimentação é,
com certeza, um dos cuidados com o bebê que
exigirá, da mamãe, a maior atenção e dedicação.
Qual o melhor alimento para seu filho?
O seu leite. Para se ter uma idéia do quanto esse
leite é um alimento completo, basta dizer que até
o 6º mês a criança só precisa mamar. Não
necessita beber água, chás ou outros leites, porque
o leite que a mãe produz - o leite materno - é tudo
de que o bebê necessita. Essa história de que
existem leites fracos ou aguados não é verdade. O
leite materno traz ainda outra vantagem: é de fácil
digestão. É importante lembrar que o corpo do
bebê ainda está em formação. Portanto, não está
capacitado a "trabalhar duro". Alimentos de difícil
digestão - como o leite de vaca, por exemplo - só
trazem problemas para a criança. Amamentar não
tem contra-indicações, de modo geral.
Amamentar é bom, saudável e aconselhável. Além
disso, sendo o mais natural dos alimentos, o leite
materno é também o mais higiênico, porque já
vem limpo e na temperatura certa - passa do peito
da mãe, prontinho, para a boca da criança.
O leite materno começa a ser formado durante a
gravidez. Chama-se colostro e é um líquido
transparente, de cor amarelada. Após o parto,
durante 3 ou 4 dias, a mulher continua produzindo
o colostro - que é um leite muito nutritivo e capaz
de proteger o recém-nascido de várias doenças.
Por ser mais gorduroso, o colostro funciona como
um hidratante natural, protegendo o bico do seio e
a região mais escura, que o envolve, de
rachaduras, bastante habituais durante o período
de amamentação. Por isso, aconselha-se que a
mãe espalhe colostro nestes lugares. No ato de
amamentar, o contato físico da criança com seu
corpo é também uma forma de comunicação que
permite a troca de amor e afeto entre mãe e filho.
Não existe horário para amamentar ou tempo cedo
de amamentação. A criança não tem um reloginho
e deve mamar sempre que chorar e pelo tempo
que quiser. Em cada mamada, a mãe deve oferecer
os dois seios, começando pelo que foi dado em
último lugar no mamada anterior.
Amamente seu filho: você estará dando a ele
amor, carinho e proteção.
Banho - Pequenas regras
Higiene do bebê
• Banho: você deve conversar com o pediatra do
seu bebê, visto que alguns médicos acham que o
banho só deve ser dado por completo após a
queda do cordão umbilical. Outros médicos
acreditam que o banho pode ser dado logo no
segundo dia de vida do bebê, com muito carinho e
9
higiene. Até o bebê completar um mês de vida, a
banheira deve ser escaldada e a água fervida. A
pessoa que for dar o banho deve lavar as mãos
com escova e sabão. Para verificar a temperatura
da água, coloque o cotovelo ou dorso da mão na
água, que deve estar morna. O nível da água não
deve ultrapassar 15 centímetros e o bebê deve ser
segurado com firmeza, para se sentir seguro. Ele
parece tão frágil, mole e escorregadio, que dá a
impressão, de que vai se afogar na primeira
oportunidade. Na verdade, dar banho no bebê não
é difícil. É uma questão de estabelecer uma rotina
e, no mais, bom senso, acima de tudo.
Pequenas regras:
1. Deixe tudo pronto antecipadamente: o sabonete
do bebê, a toalha, as fraldas, as roupinhas limpas
etc.
2. Verifique se a água não está quente demais: isto
você pode fazer experimentando-a no seu
cotovelo e sentindo se está confortável.
3. Tire a roupinha do bebê, deixe a fralda e
envolva-o numa toalha, de modo a prender
delicadamente seus bracinhos. Sente-se próximo à
banheirinha e lave o rosto e a cabecinha do bebê.
(Não use sabonete no seu rostinho.) Assim, você
estará segura de estar lavando cabeça e rosto com
água limpinha.
4. Depois, "desembrulhe" o bebê, retire a fralda e
segure-o com o seu braço esquerdo, que passa
pelos costas do bebê, e prenda firmemente em
baixo do bracinho esquerdo do mesmo. Desse
modo, a cabecinha fica inteiramente apoiada no
seu antebraço e o bebê se sentirá seguro: a sua
mão direita vai ajudar a segurar o bebê para
colocá-lo na água.
5 Mergulhe-o delicadamente na água e com a sua
mão direita você poderá banhá-lo com facilidade.
6. Retire-o da água e envolva-o no toalha. Seque
cuidadosamente todas as dobrinhas. O uso do
talco é desaconselhável.
7. Seque bem o umbigo e deixe-o "ao ar livre".
Não use faixas, nem curativos fechados.
8. Vista o bebê com roupas que sejam confortáveis
e não prendam seus bracinhos ou perninhas: o
bebê gosta de movimentá-los.
A troca de fraldas
A troca de fraldas e a limpeza dos genitais do bebê
podem oferecer, a princípio, séria dificuldade.
Mas, com bastante calma, tudo pode se resolver
facilmente. Como proceder então? Deite o bebê
sobre uma fralda limpa estendida sobre a cama;
retire a fralda suja e deixe-a de lado; limpe
gentilmente a área genital com algodão embebido
em água morna, até retirar toda a sujeira (fezes e
xixi). No caso das meninas, os movimentos de
limpeza devem ser da frente para as laterais, para
evitar que os micróbios, que normalmente estão
presentes nas fezes, possam atingir a vagina ou a
bexiga. Seque a região com uma toalha felpuda.
Se o tempo estiver quente, deixe por alguns
minutos o bebê sem fraldas. Ele vai gostar.
Enquanto isso, você estará dobrando a fralda
limpa que ele irá usar. A seguir, coloque-a no bebê
e prenda-a com alfinete de segurança (melhor é o
sistema com velcro), tendo o cuidado de dar
proteção à pele da barriguinha do bebê com os
seus dedos. Coloque a fralda protetora, de
plástico. Ou, então, coloque uma fralda
descartável, que já vem com fita adesiva e não
necessita de fralda plástica ou calca plástica. E,
agora, lave bem as mãos com água e sabão.
Nas primeiras semanas pode parecer que você não
faz outra coisa senão trocar as fraldas do bebê.
Esta fase, porém, logo passa e, à medida que o
bebê vai crescendo, vai ficando mais fácil trocar
as suas fraldas. Às vezes, a mamãe prefere fazer a
troca antes da mamada; outras vezes, depois,
porque o bebê evacua, com freqüência, durante a
mamada.
Fraldas de pano
A limpeza das fraldas não descartáveis é um ponto
muito importante. logo que você retirar a fralda do
bebê, remova todos os resíduos de fezes e
enxágüe em água corrente, deixando-a de molho
em um balde com água e sabão neutro. Depois,
lave todos as fraldas acumulados do dia com água
e sabão neutro, até que a última água esteja
transparente. É recomendável ferver os fraldas
diariamente em água limpa, agora sem sabão.
Torça bem e ponha para secar. Depois de secos
estarão prontos para o uso.
Assaduras
Não use detergentes em pó, nem água sanitária,
pois poderão irritar a pele do seu bebê. Muitas
vezes, os bebês podem apresentar irritações ou
"assaduras" na pele recoberta pelas fraldas. Se isto
acontecer, preste muita atenção à limpeza da pele
em cada troca; use algodão embebido em água
morna e passe um creme protetor para prevenir
e/ou tratar a assadura. Troque o bebê com mais
freqüência.
Se, apesar destes cuidados, a "assadura" não
melhorar, ou até piorar, você deve procurar o
Centro de Saúde ou seu pediatra de confiança,
mesmo que não tenha consulta marcada.
No Centro, você e seu bebê serão atendidos pelo
equipe de saúde que dará as orientações
adequadas.
O dia-a-dia do bebê
Nos primeiros 30 dias de vida, o bebê dorme a
maior parte do tempo. Acorda quando tem fome e,
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depois de amamentado, volta a dormir
profundamente. Mas, mesmo os bebês muito
novinhos gostam de olhar para as coisas que estão
ao seu redor: algum objeto muito colorido,
pendurado no berço ou qualquer outra coisa que
se mexa próximo a ele. À medida que vai
crescendo, seu bebê vai passando mais tempo
acordado e começa a solicitar maiores atenções.-
No final do primeiro mês, estará
aproximadamente 1 kg mais gordo, de modo
geral, e muito mais "participante". Reage no
desconforto com um chorinho bastante exigente.
Não gosta de ruídos fortes, luzes fortes, fraldas
molhadas, e excesso de calor e de frio.
Aprendendo a entender o seu bebê
Chorar, aliás, é a maneiro que o bebê tem para
"dizer" alguma coisa; contudo, raramente o bebê
chora sem que haja uma séria razão. À medida
que você vai conhecendo o seu bebê, vai sabendo
distinguir diferentes "choros", isto é, o significado
de cada uma destas diferentes manifestações. No
começo, porém, você vai ter que pensar numa
porção de motivos, até acertar a causa.
Por que será que o bebê está chorando? Ele pode
estar com qualquer um entre vários destes
problemas:
- com fome
- molhado
- com Cólicas
- cansado, querendo dormir
- querendo companhia
- querendo brincar
- com calor ou com frio
- reagindo ao estado de humor da sua própria mãe.
Cólicas
Muitas vezes é difícil saber distinguir se o bebê
chora de fome ou de cólica. O choro de cólica
costuma ser descontínuo: o bebê chora por certo
tempo e pára quando a cólica passa. Mesmo
quando colocado para mamar, ele chora depois de
sugar só um pouquinho.
Assim, você acha que seu leite é fraco, fica muito
angustiada e tudo se complica. Mas você pode
tentar aliviar a cólica com algumas manobras:
- segure o bebê de bruços em seus braços
- deite na cama e coloque-o de bruços sobre sua
barriga
- deite o bebê de costas e flexione suas perninhas,
pressionando-as levemente sobre sua barriguinha.
Com isto, você pode ajudá-lo a eliminar gases e
aliviar a dor.
De qualquer forma, tente sempre procurar uma
causa para o choro, mas não se esqueça de que ele
pode estar chorando por um motivo que não seja
nenhum dos apontados.
Se você, por qualquer razão, achar que o bebê está
chorando muito e desconfia que há algo de errado
com ele, leve-o ao Centro de Saúde ou ao seu
pediatra de confiança. Lá, você receberá as
orientações adequadas. Se tudo correr bem,
porém, é aos 15 dias que o bebê fará a sua
primeira visita ao Centro de Saúde ou ao seu
pediatra, para o controle inicial do seu
crescimento e desenvolvimento. Neste primeiro
encontro com a equipe de saúde, você deve
discutir suas dúvidas e solicitar todos os
esclarecimentos que você achar necessários. Você
receberá, então, o "Cartão da Criança", que
conterá todos os dados referentes ao seu bebê,
como, por exemplo: peso e altura e, ainda, o
calendário da futura vacinação, a se iniciar no 2º
mês de vida.
O primeiro passeio
Depois de completar o primeiro mês, o bebê
poderá fazer curtos passeios ao ar livre, desde que
o tempo esteja bom, no horário entre 9 e 10 horas
da manhã. Tenha cuidado, porém, de não deixar
que o sol bata diretamente sobre a sua pele.
As visitas ao pediatra
Nesta fase, o bebê, que já deverá ter feito a 1ª
consulta ao pediatra, terá que voltar para um
controle habitual. Aliás, estes controles deverão se
repetir durante todo o primeiro ano de vida, ao fim
do 2º, 4º, 6º, 9º e 12º meses. Nestas ocasiões, o
bebê será pesado, medido e receberá as primeiras
doses daquelas vacinas necessárias para imunizá-
lo contra doenças muito sérias, como tuberculose,
difteria, tétano, coqueluche, paralisia infantil e
sarampo.
Outras coisinhas ...
Se você achar que seu bebê está doente porque
está muito "quentinho", tem tosse, diarréia ou
qualquer coisa "diferente", leve-o imediatamente
ao Centro de Saúde, em que ele está matriculado,
ou ao seu pediatra. Mesmo sem consulta marcada,
você será atendida e o problema do bebê será
analisado pelo médico, que lhe dará a orientação
adequada e marcará o retorno que se fizer
necessário.
Como Evitar a Mastite
Mastite é uma inflamação nas mamas, geralmente
causada por acúmulo de leite. O problema ocorre
com maior freqüência nas puérperas, ou seja,
acomete as mães no pós-parto. As características
da mastite são mamas vermelhas, endurecidas,
doloridas e quentes. Pode ocorrer em uma mama
ou duas.
Segundo a obstetra, Dra. Zsuzsanna Jármy Di
Bella, a inflamação deve ser evitada, não
permitindo o acúmulo do leite nos ductos. Desta
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forma, a mamãe deve programar os horários das
mamadas – com intervalo de 3 a 4 horas -, além
da higiene local. "Se por algum motivo o bebê não
puder sugar o peito, deve-se retirar o leite com
bombinha e/ou fazer massagem no chuveiro
quente", destaca.
O tratamento, de acordo com a obstetra,
normalmente é feito com antiinflamatórios e
antibióticos, além de compressas quentes.
Tipos de Parto
Introdução
A escolha da técnica utilizada para o parto é tão
importante quanto a decisão de ter um filho. Esta
escolha deve obedecer a critérios médicos e,
principalmente, ao desejo expressado pela
gestante, pois a mulher precisa estar confiante na
hora do parto. A informação detalhada sobre os
tipos de parto, seus prós e contras, é a melhor
aliada na hora da escolha. Acompanhe o
detalhamento dos tipos de partos e boa escolha!
Tipos de Parto
Parto humanizado
Neste tipo de parto, a mulher usa técnicas
aprendidas no pré-natal durante as contrações - e
conta com a ajuda do marido. Tem liberdade para
ficar na posição mais cômoda para ela durante o
pré-parto (seja andando, sentada, tomando
banho...) e escolhe a posição de dar à luz. Não há
uso de remédios ou anestésicos.
O médico orienta a paciente e permite a presença
do marido ou de outra pessoa que transmita
segurança à mulher. A luz do ambiente é suave;
pode haver música, de acordo com a vontade da
futura mamãe, e há o mínimo de conversa ao
redor. Tudo tem o objetivo de tornar o momento
mais aconchegante.
O bebê nasce pela vagina. Imediatamente após o
parto é levado ao peito da mãe para que ambos se
vejam e se toquem.
Os partos normal, na água e de cócoras podem ser
humanizados. Mas também há como usar
elementos do parto humanizado na cesariana.
Parto Normal - O mais indicado e com duração
de tempo indeterminada, podendo levar de 2 a 12
hs. Isso não se trata de uma regra, existem partos
que duram menos e/ou até mais tempo, tudo
dependerá de uma série de fatores, dentre eles as
condições físicas da mamãe e seu grau de
dilatação. A gestante é colocada em posição
ginecológica, ou seja, deitada, com as pernas
abertas e suspensas lateralmente. Em grande parte
dos casos, administra-se a anestesia peridural, que
ameniza a dor, sem diminuir a sensação das
contrações ou do trabalho de parto. Às vezes, faz-
se necessário um pequeno corte na entrada da
vagina, para facilitar a passagem do bebê e
conservação da pele e músculos da mulher.
Direcionada por informações do médico, a
gestante faz força a fim de impulsionar a saída da
criança. Com o aparecimento da cabeça, o médico
auxilia com as mãos, na retirada do corpinho.
Após o nascimento, o bebê é colocado sobre o
peito da mamãe e só aí então, corta-se o cordão
umbilical.
Cesariana - Depois do parto normal, a cesariana é
a técnica mais usada em parto. Normalmente é
marcada com antecedência e utilizada caso haja
algum tipo de problema com a gestante ou com o
bebê.
Para sua realização, aplica-se a anestesia,
geralmente a peridural obstétrica, entre duas
vértebras lombares, em uma região da coluna
denominada peridural. O adormecimento ocorre
por cerca de 7 a 10 minutos após sua aplicação
podendo durar por até 2 horas. O médico dá início
ao seu trabalho, cortando por volta de 10 cm a
pele próxima ao púbis e mais sete camadas de
tecido até chegar ao útero materno. Encontrado
(útero), leve pressão é feita sobre a barriga da
mamãe no sentido de forçar a saída da criança. Ao
nascer, o bebê é colocado de encontro ao peito da
mãe. Em seguida, é cortado o cordão umbilical,
dando-se início à limpeza da cavidade uterina. Por
meios de agulha e fios de nylon o corte é fechado
através de pontos pequenos, sendo retirados num
intervalo aproximado de uma semana. Hoje, esse
processo de sutura também é feito através de fita
adesiva, dispensando a costura.
Parto de Cócoras - Umas das formas mais
conhecidas e antigas de dar à luz. Na grande
maioria dos casos, não existe a necessidade de uso
da anestesia. A própria posição - de cócoras -
contribui para a distribuição de uma substância
fabricada pelo organismo da mulher, durante as
contrações, a endorfina, que atua como um
analgésico. A mamãe deve ficar abaixada, sentada
sobre o calcanhar. Decorrente dessa posição, a
abertura da vagina e da bacia torna-se maior e
permite que o canal de parto fique desobstruído.
Nesse tipo de parto, em geral, a criança nasce
40% das vezes mais rápido dos que os efetuados
em posição horizontal. Após o nascimento, o
médico corta o cordão umbilical, e puxa a
placenta, que cairá com facilidade.
Parto na Água - Muitas dúvidas em relação a
esse tipo de parto se fazem presente. A mais
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freqüente é se o bebê pode vir a se afogar. Durante
todos os 9 meses, ou 40 semanas, a criança vive
inserida no líquido amniótico, portanto, nada mais
natural que ela tenha o seu primeiro contato com o
mundo externo através da água. Todo o parto é
cercado de muita tranqüilidade. Para reduzir as
dores das contrações, a temperatura da água é
aquecida a 36º C. e uma música pré-escolhida pela
mamãe é colocada de fundo. Nesse tipo de
escolha de técnica, cabe ao médico, praticamente
acompanhar o decorrer do parto, determinando
apenas qual a posição mais adequada para a saída
do bebê. Cursos especialidades em técnicas de
relaxamento e respiração devem ser feitos pelas
gestantes que optem por esse tipo de parto. É
aconselhável que o futuro papai também os faça,
já que ele também participará, entrando na água e
auxiliando a mulher.
Parto a Fórceps - Associado no passado à
trauma, dor e sofrimento, esse tipo de parto hoje, é
encarado de outra forma. Recebe esse nome
devido a um instrumento cirúrgico (fórceps),
utilizado para retirar a criança do útero materno.
Existem atualmente, por volta de 500 modelos
mais ou menos desse instrumento, mas todos são
compostos de dois ramos (direito e esquerdo) que
se dividem em forma de colher, cabo e
articulação.
A mamãe é colocada deitada, com as pernas
abertas e elevadas lateralmente, e quando o bebê
está no canal de parto, é inserido o instrumento -
fórceps - pelo médico, com cuidado, através da
vagina. Com o encaixe das partes nas têmporas do
bebê, a mamãe faz força para expulsá-lo, e assim
a criança é puxada. Hoje, essa técnica de parto, só
gera benefícios. O avanço da medicina, através da
descoberta de novos aparelhos, dismistificou os
conceitos que existiam a esse respeito.
Parto Induzido - Algumas vezes a gestação
chega ao final e a mulher não manifesta nenhum
sintoma de trabalho de parto. O médico nesses
casos, examina a gestante e o bebê, verificando as
possibilidades de induzir (provocar) o parto. Na
gestante, a análise é feita através do exame de
toque vaginal e no bebê, uma verificação do
batimento cardíaco, por meio de sonar,
estetoscópio, ou da cardiotocografia. Em
condições favoráveis, a indução é realizada por
meio de injeção de um hormônio (ocitocina) na
veia da mulher, diluído em solução fisiológica,
com gotejamento constante. Como conseqüência,
o organismo da gestante pode reagir, e entrar em
trabalho de parto, sendo possível a realização do
parto normal. Esse mesmo processo de indução, é
utilizado quando o trabalho de parto é espontâneo,
mas sofre alterações nas contrações. Nesse caso,
recebe o nome de aceleração do parto.
Contra-indicações para a indução:
- quando pode ocasionar sofrimento fetal;
- cesárea anterior;
- situação onde esteja prevista a dificuldade de
passagem do bebê pelo canal de parto.
Entendendo um pouco sobre o trabalho de
parto
É necessário que o útero se dilate (abra) para que
o bebê que se encontra no seu interior possa sair, e
passar pela vagina, nos casos de parto normal.
Passado pelo canal da vagina, o bebê ainda fica
preso à mamãe pelo cordão umbilical, o qual está
ligado à placenta. Quando o cordão é cortado, a
placenta se desprende do útero e cai naturalmente.
O parto pode ser visto da seguinte forma:
- dilatação: o colo do útero se abre;
- expulsão: o bebê sai pela vagina;
- secundamento: o cordão umbilical é cortado e a
placenta cai.
Muito diferente do que se costuma ver em novelas
e filmes, essas etapas geralmente levam algumas
horas para acontecer, e a gestante não tem a
necessidade de ser apressada ou ficar nervosa.
Algumas vezes, a bolsa d'água pode se romper
antes do trabalho de parto. Quando isso ocorre,
nota-se a perda repentina e de grande volume de
um líquido pela vagina, o líquido amniótico.
Durante toda a gestação, o bebê esteve imerso
nesse líquido, de cor clara como água de coco e
cheiro semelhante a água sanitária. Se o líquido se
apresentar com cor alterada, escuro esverdeado,
trata-se da presença de fezes do bebê (mecônio).
Nesse caso, deve-se o mais rápido possível,
procurar-se um hospital, para a realização de uma
cesariana. O bebê pode não estar sendo
oxigenado, e estar em sofrimento.
Dilatação - Podendo durar horas, é o período
mais demorado do parto. O útero é um órgão
musculoso, que se contrai independente da
vontade da mulher, e mesmo nas que não estão
grávidas, durante a menstruação e nas relações
sexuais. Normalmente na gravidez, esse processo
de contração, começa a ocorrer por volta do 3º
trimestre, já como treinamento para o trabalho de
parto, recebendo também o nome de contrações de
Braxton-Hicks. As contrações uterinas são o fator
mais importante para a dilatação do colo uterino.
Quando o feto está maduro, pronto para nascer,
geralmente o útero começa uma série regular de
contrações, tornando o colo mais curto e fazendo
com que ele se abra. Elas variam de mulher para
mulher, e podem ou não ser acompanhadas de dor.
Entretanto, através do endurecimento de toda a
13
barriga por cerca de um minuto e uma sensação de
pressão interna, podem ser reconhecidas pela
gestante. Algumas mulheres durante as contrações
podem sentir cólicas, fisgadas na barriga, dores
nas costas e taquicardia (palpitações). Quando as
contrações se iniciam, a gestante deve anotar o
horário e controlar o espaço de tempo em que elas
ocorrem, e entrar em contato com seu médico.
Próximo ao trabalho de parto, as contrações
ocorrem duas a cada 10 minutos, durante, mais ou
menos, quarenta minutos seguidos. O colo do
útero continua se abrindo, e o bebê está sendo
empurrado, através da bacia, em direção a vagina,
pelas contrações. Relaxar e respirar lenta e
profundamente auxiliam muito. A gestante deve
procurar o ritmo respiratório que lhe ofereça
maior conforto. A respiração ajuda no
relaxamento, e ainda mantém o bebê oxigenado.
Quando a futura mamãe der entrada no hospital,
será medida, sua pressão arterial, temperatura,
pulso e respiração, junto a uma avaliação das
contrações. Em intervalos regulares, o batimento
cardíaco do bebê também será analisado. Alguns
procedimentos, como, a lavagem intestinal, e
raspagem dos pêlos pubianos, também serão
realizados.
Período expulsivo - Ao final do processo de
dilatação do colo do útero, ele ainda continua a se
contrair em intervalos regulares de mais ou menos
1 a 3 minutos. Durante isso, a gestante sentirá
uma necessidade involuntária de fazer força que
aumentará gradativamente. Mas, se a gestante
estiver anestesiada com peridural, essa
necessidade pode ou não acontecer, dependendo
da quantidade de anestésico utilizado.
Nessa fase, a cabeça do bebê começa a descer
pelo canal vaginal. Seu corpo é recoberto por uma
substância sebosa de nome vérnix, que ajuda sua
passagem pelo canal de parto.
Secundamento - Período logo após o parto.
Rapidamente, o volume da barriga é reduzido, e a
placenta se solta automaticamente da parede do
útero, ocasionando um sangramento pela vagina.
O útero ainda continua se contraindo, e a mulher
pode ou não sentir cólicas. No caso da placenta
não cair naturalmente, haverá a necessidade do
seu descolamento, pela introdução da mão do
médico no interior do útero.
Procedimentos Especiais Durante o
Parto
Episiotomia
Praticada na maioria dos partos em que o bebê
está sentado, ou em casos de partos fórceps,
abertura vaginal insuficiente da mãe ou ainda, em
casos de dificuldade da parturiente em ajudar no
trabalho de parto, a Episiotomia é um pequeno
corte feito na vagina, que amplia a abertura da
vagina, evitando a sua ruptura. A incisão é
realizada no auge de uma contração e requer uma
anestesia.
Fórceps
Quando a mãe não consegue "empurrar" o bebê
ou em casos em que a criança está sentada, é
prematura ou tem uma cabeça maior do que a
dilatação da vagina da mãe, é utilizado o fórceps,
um processo no qual o aparelho é encaixado na
cabeça do bebê, após a episiotomia na mãe, e
puxado delicadamente pelo médico.
Parto Normal é Vantajoso Para a Mãe
e Para o Bebê
As vantagens do parto normal são tantas que é
difícil enumerá-las. Para o lado psicológico, a
interação mãe-bebê é muito favorecida pelo parto
natural, no qual os laços de ligação são
potencializados, quando comparados a uma
cesárea. O fato de o bebê poder mamar já na sala
de parto e da mãe estar mais disposta à
convivência inicial, sem as dores do corte na
barriga, feito na cesárea, e com uma anestesia em
geral que permite uma movimentação muito mais
fácil e precoce, fazem com que o vínculo seja
mais estreito nesta condição. Do ponto de vista
físico, no parto normal não há cicatriz aparente, a
possibilidade de dores abdominais por aderências
é infinitamente menor, assim como a chance de
hemorragias e infecções. A recuperação pós-parto
é praticamente imediata, podendo a mulher voltar
aos seus afazeres bem mais rápido. As
complicações anestésicas são menores, pois a
quantidade de anestésico não precisa ser tão
grande.
De acordo com o Dr. Abner Lobão Neto,
coordenador do Pré-natal Especializado e chefe do
Pronto-Socorro de Obstetrícia da Escola Paulista
de Medicina, as vantagens para a criança também
são imensas. "Costumo utilizar um exemplo bem
prático: imagine-se num sono profundo, num
ambiente escuro, quentinho e acolhedor, sem nem
precisar respirar. De repente empurram você. Sua
cabeça é apertada pela mão de um gigante; você
se vê num ambiente gelado, barulhento e com
uma super luz bem nos seus olhos. Ainda por cima
tem que se virar para respirar sem nenhum aviso
ou sinal prévio. Este é um bebê, nascendo por
parto cesárea", exemplificou. O bebê do parto
normal, por outro lado, recebe um "aviso
biológico" de que sua hora de nascer está
chegando e, portanto, "prepara-se" melhor para
14
este momento, nascendo mais "esperto" e com
menos problemas de adaptação.
Mãe fala das emoções do parto normal
O parto normal é o método de dar à luz mais
recomendado pelos médicos, pois permite uma
série de vantagens, tanto para a mãe quanto para a
criança. A analista de Sistemas Ana Maria C.
Berguer, mãe de um menino de 2 anos, definiu a
experiência de dar a luz pelo parto normal, como
"gratificante e assustadora". Segundo ela, foi o
momento mais marcante de sua vida, uma
experiência única. Porém o fato de empregar um
extremo esforço muscular, necessário para
expulsar a placenta, foi extremamente doloroso e
cansativo.
Optei pelo parto normal, seguindo a orientação do
meu médico que disse que eu tinha plenas
condições para isso. Eu também queria sentir a
sensação de dar à luz, por mais dolorosa que
fosse", conta Ana Maria. No entanto, de acordo
com ela, em alguns momentos pensou que não
fosse conseguir. "Acho que o medo que eu sentia
de me machucar e de machucar o bebê, de não
conseguir, fez com que eu sentisse mais dor",
detalha.
O trabalho do obstetra e da equipe foi considerado
fundamental para a evolução do trabalho de parto.
" É muito importante confiar no médico, pois
assim, mesmo mergulhada num estado de dor
indescritível, sentia-me feliz pois sabia que aquilo
tudo era normal", afirma acrescentando que
quando as contrações tornaram-se mais intensas,
ouviu o médico anunciar que o bebê estava
chegando. Foi quando senti a cabecinha dele
passar. Depois disso com mais algumas
contrações, menos doloridas pude ver meu filho
por inteiro".
Para Ana, a lembrança destes momentos trazem à
tona muita emoção. " A gestação é um momento
mágico vivido pela mulher, cheio de sensibilidade
e esperança. Você se sente única, por isso cada
momento desses nove meses deve ser vivido
intensamente", concluiu.
Parto na água, mais uma opção para a
gestante
O parto na água, surgido na década de 70, ainda é
pouco difundido no Brasil, mas algumas mulheres
têm optado por esse tipo de parto, pelos benefícios
que pode proporcionar à mãe e ao bebê. Durante o
trabalho de parto a gestante é colocada numa
banheira que pode ser plástica ou de
hidromassagem, com água na temperatura de 36 –
37 ºC, cobrindo a barriga. A parturiente poderá
ficar na água durante as contrações, sair para ter o
bebê ou permanecer nela, até que o bebê nasça.
"Além do relaxamento produzido pela água
quente, o alívio de seu peso que diminui ao entrar
na água, facilita a movimentação e a descida do
bebê na pelve. O maior benefício para a gestante é
o efeito analgésico da água sobre as contrações",
explica o dr. Adailton Salvatore Meira,
ginecologista e obstetra.
O parto na água promove também a participação
do pai no instante do nascimento - ele pode entrar
na banheira, sentar-se atrás da mãe, servindo de
apoio para suas costas e ao mesmo tempo,
transmitir-lhe carinho e confiança. Segundo o dr.
Meira são realizados em sua clínica, de dois a três
partos na água por mês e também na casa da
gestante, quando a gravidez é de baixo risco.
"Atualmente em São Paulo, o Hospital Albert
Einstein, já conta com uma banheira, não
propriamente para parto, mas usada durante as
contrações", informa.
Na Austrália, Estados Unidos, Japão, Alemanha e
outros países, há hospitais e "centros de
nascimento", onde a prática do parto na água é
bastante comum. "Há um movimento
internacional para o aumento de partos na água.
Assim que mais hospitais abrirem suas portas para
um parto não ortodoxo e, portanto, mais
fisiológico, talvez, mais e mais casais possam ter
acesso a esse tipo de parto", finaliza o dr. Meira.
Parto em Casa
Algumas mulheres optam por um parto residencial
por se sentirem mais seguras num ambiente
conhecido. É importante saber que o seu médico
só concordará com esta opção caso sua gestação
tenha transcorrido sem problemas e se a
possibilidade de parto normal for dominante. O
especialista lhe dará uma lista de como preparar o
local do parto e de coisas que precisará, tais como
boa iluminação, mesinha com rodas na qual
colocará seu equipamento, muitas toalhas macias.
O médico deverá ir previamente a sua residência
para avaliar o local, a qualidade do leito. Os
médicos tentam persuadir as pacientes que optam
por este tipo de parto, alegando que se houver
alguma complicação, principalmente com o bebê,
haverá dificuldades para o socorro. Na verdade,
você deve ponderar.
Parto cesáreo? Sim. E sem receio!!
O parto cesáreo, normalmente é realizado em
casos de risco para a mãe e bebê, sofrimento fetal
e uma série de ocorrências obstétricas. Fora estas
situações, esse tipo de parto é desaconselhável
15
pelos médicos. Mesmo assim, o Brasil é o
recordista de cesáreas no mundo, chegando a 80%
dos partos em instituições privadas. A jornalista
Cecília Martins Souza foi uma das mães que
optou pela cesárea e não se arrepende. "A
recuperação é mais lenta e a dor devido a incisão
no abdome é super desconfortável. Eu tinha plena
consciência de todos esses fatores, porém, o que
me levou a optar pela cesárea foi o fato de ter,
acima de tudo, consciência de que não me sentia
preparada para o parto normal", conta.
Segundo a jornalista, independente das
informações sobre as inúmeras desvantagens da
cesárea, o que falou mais alto foi o coração. "Eu
tinha certeza que para eu e meu filho a cesariana
seria mais adequada. No início da gestação meu
marido defendia o parto normal, mas após
inúmeras conversas com o obstetra, tivemos a
certeza que esta seria a melhor opção para nós.
Apesar de ter todas as condições para fazer um
parto normal, Cecília, no entanto, não se sentia à
vontade para este procedimento e em casos como
estes, os médicos costumam não insistir, pois
corre-se o risco da mãe não colaborar durante o
parto, colocando, inclusive, a vida da criança em
risco.
O ritmo de vida agitado da jornalista foi outro
fator que contribuiu para a escolha da cesárea.
"No parto normal, você precisa estar consciente de
que terá que fazer muita força muscular e sentir
dores fortíssimas, o que sem dúvida vale a pena
para ver seu filho nascer. No meu caso, porém,
seria mais um stress e eu queria me poupar disso.
Eu achava que o parto deveria ser um momento
tranqüilo para mim e para o bebê e foi assim que
aconteceu".
Parto em Gestantes HIV Positivo
Apesar de toda a movimentação da comunidade
médica mundial em prol do parto normal, em
alguns casos específicos esta prática não é
recomendada. Este é o caso de gestantes
soropositivas – portadoras do vírus da aids -, nas
quais a cesariana é mais recomendável.
Segundo especialistas, há evidências de que a
cesariana diminui os riscos de infecção para o
bebê, porém, pesquisadores salientam que a
cirurgia não é recomendada em partos de
mulheres com baixa taxa de vírus no sangue, já
que a diminuição do risco é automática neste caso.
Um outro caso em que a cesariana é contra
indicada é para mulheres com o sistema imune
debilitado. Neste caso o risco concentra-se em
complicações pós-operatória na mãe.
A revista médica New England Journal of
Medicina publicou recentemente um estudo no
qual foram avaliados 15 trabalhos sobre a
transmissão do HIV da mãe para o filho. De
acordo com o estudo, 70% do contágio ocorre
durante o trabalho de parto, daí a indicação da
administração de AZT durante a gestação e, no
pós-parto, de maneira intravenosa.
Parto X Diabetes
Em casos de gestantes diabéticas, o parto, a menos
que se suspeite que o feto esteja em perigo, não
deve ser induzido antes do termo. A cesárea,
segundo o especialista em Ginecologia e
Obstetrícia da Associação Médica Brasileira, dr.
Evaldo Rodrigues Júnior, deve ser praticada
quando for verificado pelo médico a ausência de
condições para indução, capacidade pélvica
questionável (bacia estreita), macrossomia fetal (4
kg), histórico de perdas fetais pela via vaginal,
cesáreas anteriores e provas funcionais, indicando
baixas reservas ueroplacentárias de oxigênio e
sofrimento fetal.
Caso contrário, será permitida a via vaginal (parto
normal). A anestesia eletiva é de condução,
dando-se preferência à anestesia peridural?,
salienta o médico. Além disso, segundo
especialista, o parto deve ser acompanhado por
um neonatologista e, se possível, em ambiente que
disponha de recursos para cuidados intensivos ao
recém-nascido.
Psicologia na
Gravidez
SEXO E GRAVIDEZ
Com as transformações no corpo, a mulher no
período de gestação pode sentir-se indesejada, e
algumas às vezes, rejeitada pelo parceiro. Esse
tipo de sentimento é considerado normal, mas não
deve ser cultivado de forma que, venha a
prejudicar o relacionamento do casal.
É bom que a mulher tome conhecimento, que não
precisa deixar de fazer sexo durante a gestação e
que, sentir-se de certa forma menos atraente é algo
que só tende a deixá-la deprimida. Afastar esse
tipo de sensação é a primeira atitude a ser tomada.
Outro fator que também pode interferir, é o medo
presente de que, através das relações sexuais, o
feto pode de alguma forma ser prejudicado. No
entanto, essa idéia também deve ser afastada. O
bebê está imensamente protegido no interior da
barriga, dentro da bolsa-d'água, e desde que não
cause nenhum desconforto para a mulher,
qualquer posição pode ser utilizada.
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É normal, no momento do orgasmo, a barriga ficar
dura, e o bebê nos meses mais próximos ao
nascimento, tanto pode ficar quieto, quanto se
movimentar muito. O sexo só deve ser
abandonado, quando provocar algum tipo de dor
(barriga, vagina, etc.), ou quando ocorrer
sangramento. Nesses casos, a gestante deve
procurar o mais rápido possível, ajuda médica.
A mulher grávida deve conversar sempre com seu
parceiro. Não ter vergonha de contar seus medos e
necessidades. Um dos medos mais freqüentes, é
que por estar engordando, o homem sinta a
necessidade de procurar outras formas de se
satisfazer com outras mulheres. Isso deve ser
afastado completamente! Um diálogo nesse
sentido, só ajudará a desfazer os "fantasmas"
presentes, e a tornar cada vez mais o
relacionamento seguro.
O Medo da Dor do Parto Pode e Deve
ser Superado
"Parirás com dor". Este foi um dos castigos
impostos por Deus a Adão e Eva, no momento em
que foram expulsos do Paraíso. É óbvio que com
um antecedente tão importante é difícil não ter
algumas fantasias sobre a dor do parto,
principalmente entre os latinos. "Hoje não é
justificável que uma parturiente sinta dor durante
o trabalho de parto e durante o parto propriamente
dito", afirma o coordenador do Pré-natal
Especializado e chefe do Pronto-Socorro da
Escola Paulista de Medicina, dr. Abner Augusto
Lobão Neto.
Os procedimentos anestésicos são seguros e
consagrados. Além disso, a dor não traz qualquer
benefício para a mãe ou o bebê. "Em nossos dias o
único medo aceitável é o da gestante que depende
do socorro de um serviço público ou privado de
má qualidade, no qual não se disponibilize a
anestesia ou analgesia. Nestes casos, mesmo uma
cesárea pode ser uma alternativa de alto risco",
avalia o Dr. Lobão.
Muitas mulheres têm pavor da incisão feita na
vagina para ajudar o bebê a passar. A episiotomia
pode ser realizada ou não, de acordo com a
necessidade. Segundo o obstetra, o uso da
episiotomia é indicado quando percebe-se que a
passagem do bebê pela vulva materna pode
provocar o rompimento descontrolado da mucosa,
pele ou mesmo músculos da região. Desta forma,
a episiotomia protege o períneo como um todo,
uma vez que não acontecerão as roturas e que,
portanto, com apenas alguns pontos resolve-se o
problema potencial. Os pontos da parte visível da
pele são geralmente de três a cinco, dados com
fios biocompatíveis que "caem" sozinhos cinco a
sete dias depois do parto. São dados, ainda,
poucos pontos internos, que em geral somam seis.
Numa cesárea, apenas na pele são dados em torno
de 20 pontos, que precisam ser retirados, na
maioria dos casos, após uma semana. Cada uma
das camadas internas do abdômen precisam de
outras séries de pontos, o que por vezes chega a
totalizar 80 pontos, dependendo da técnica e fios
utilizados.
A gravidez pode ser
Aspectos Psicológicos da Gestação uma ameaça ao casamento?
Geralmente ela traz maior integração do casal,
mas se a estrutura conjugal for frágil, este fato
pode desestabilizar o casal.

Estados emocionais
podem dificultar a concepção?
Sim, o equilíbrio hormonal e a regularidade da
ovulação são facilmente rompidos em função da
ansiedade e de conflitos com relação à
maternidade.
O que fazer quando
isto ocorre?
O ideal seria aumentar o diálogo com o
companheiro procurando fortalecer a união. As
vezes se faz necessário consultar um psicólogo
abrindo um espaço para expor seus temores,
fantasias e preocupações preparando
emocionalmente o homem e a mulher para terem
este filho.

Há sempre uma
oscilação entre desejar e não desejar um filho?
Sim, isto é absolutamente normal e caracteriza
todos os relacionamentos pessoais significativos.

A grávida em
conflito pode apresentar náuseas e vômitos
mais constantes?
Sim. Além das mudanças hormonais e
metabólicas a ambivalência e a rejeição intensas
podem provocar estes sintomas.

O que a mulher
sente ao ser confirmada a gravidez?
Uma mistura de sentimentos: alegria, apreensão,
medo e em alguns casos franca rejeição.

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Ocorrem oscilações
de humor durante a gestação?
Sim, com o aumento da sensibilidade podem
ocorrer maior irritação, choro e risos com mais
facilidade.
Porque muitas
mulheres sentem-se mais seguras com a
gravidez?
Em alguns casos a gravidez propicia uma
sensação de grande poder e importância, sendo
esta capaz de acolher dentro de si a vida sob
forma de um novo ser.
Como alterações do
corpo influenciam a grávida?
Há diferentes tipos de reação. Algumas mulheres
sentem orgulho pelo corpo grávido. Outras vêem
as alterações do corpo como deformações,
sentindo-se feias.
Como o homem
pode estar presente na gravidez de sua
companheira?
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relação com a criança e sua paternidade.
O que ocorre
quando o casal percebe os movimentos do
bebê?
Em geral a percepção do movimento traz a
sensação de alívio e segurança de que tudo está
bem. Para o homem, colocar a mão na barriga da
mulher e sentir os movimentos faz com que se
sinta mais próximo de seu filho.
As mudanças físicas
ocorridas durante a gravidez são definitivas?
As várias partes do corpo tem a capacidade de
ampliar-se para fazer as adaptações necessárias no
decorrer da gravidez e do parto. E tem a mesma
capacidade de voltar ao estado anterior a gravidez.
Com a proximidade
do parto a ansiedade aumenta?
Sim, ela é especialmente aguda nos dias que
antecedem a data prevista e intensificam quando a
mesma é ultrapassada.
 necessidades vendo-o como um indivíduo
separado. E não ter como expectativa que o
mesmo preencha certas deficiências do casal,
evite solidão, diminua carência afetiva e etc.

Noções de estética
Como preparar-se
adequadamente para o parto? e cuidados físicos
Com informações, relaxamento, acompanhamento ALIMENTAÇÃO NA GRAVIDEZ
médico e alimentação balanceada. Não Durante a gravidez, ocorre uma pequena redução
esquecendo de conversar muito com seu bebê e na quantidade de glóbulos vermelhos, e tanto a
procurar sua felicidade. mamãe como o bebê podem ser prejudicados.
Esse fato, pode ocasionar uma anemia na gestante
e a importância de uma alimentação correta, rica
em proteínas e ferro, ajudará a evitá-la.
Comer bem e de forma saudável não significa
ingerir alimentos em excesso, ou ricos em
calorias, do tipo, doces, refrigerantes, massas,
carboidratos, etc. A gestante deve adquirir o
hábito de comer devagar, aos poucos, várias vezes
ao dia e mastigando muito bem. As verduras,
Ocorrem mudanças alguns tipos de frutas, o milho e a aveia, ajudam a
após o parto? prevenir a prisão de ventre. O leite e seus
Sim. O pós parto é a continuação da situação de derivados (queijo, manteiga, etc.), auxiliam na
transformação, pois ocorrem novas mudanças formação dos ossos e dentes do bebê. Deve-se
fisiológicas na mulher. ficar atenta, para que o fígado (ou outro tipo de
carne), e o feijão seja alimento integrante de
alguma das refeições diárias.
Sempre que possível deve-se evitar ingerir
alimentos muito quentes, com excesso de
temperos, frituras e produtos embutidos e, dar
preferência a ingestão de água ou suco a
refrigerantes.

Sugestão de Cardápio
Qual a palavra Café da manhã
chave para o pós parto? - 1 pãozinho de 50grs;
Flexibilidade e adaptação, requisitos necessário à - 1 xícara de leite (pode-se usar o desnatado);
mudança de rotina, de relacionamento familiar, de - 1 fatia de queijo branco, ou uma colher de sopa
tarefas e aumento de responsabilidades, de requeijão;
aprendizagens e descobertas. - 1 copo de suco ou uma fruta;
- 1 pires (raso) de cereal.
Evite o café. Como alternativa pode-se beber o
chá.
OBS: No intervalo entre o café da manhã e o
almoço, aconselha-se comer uma fruta ou uma
taça de gelatina.
Almoço
- 1 pires de arroz;
- 1 concha de feijão cheia;
Como iniciar uma - salada a vontade;
relação saudável com o bebê? - 1 bife médio, de preferência, grelhado;
Perceber e satisfazer de modo adequado suas - água ou suco;

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- 1 taça de gelatina.
Lanche da Tarde
- 1 copo de leite ou suco;
- 5 bolachas de água e sal;
- 1 fatia de queijo;
- 1 fruta.
Jantar
Como o horário do jantar geralmente está próximo
a hora de dormir, a gestante deve alimentar-se de
maneira leve, para não ocorrer possíveis
desconfortos.
- 1 prato fundo de sopa de legumes;
- salada a vontade, mas, sem exageros;
- 1 filé de frango grelhado;
- suco ou água.
Se na hora de deitar, ainda existir fome, deve-se
ingerir uma fruta, ou um copo de leite morno.
Ginástica na
Gravidez
Exercícios Recomendados para Gestantes
O programa de aula para gestantes, usado pela
personal trainer, Silvana Valéria S. Safady,
professora graduada em Educação Física e pós-
graduada em Ciências do Esportes, divide-se em
quatro partes :
Série Metabólica: exercícios que preparam a
gestante para a série principal que ativa a
circulação sangüínea, aumenta a capacidade
pulmonar e aquece as articulações. A caminhada
poderá ser combinada com movimentos dos
membros superiores, visando a correção postural e
também a melhora da capacidade pulmonar.
Exercícios: ombro, braço, antebraço, intercostais e
peitorais. Duração: de 3 à 5 minutos.
Série Principal: nesta série estão os exercícios
propriamente ditos. Destacam-se os exercícios
musculares, cuja finalidade é manter a tonicidade
dos grupos musculares que, com a gravidez, se
alongam. É aconselhável, também, fazer
exercícios de alongamento para os grupos
musculares que se encurtam, neste caso os
eretores costais e os do assoalho pélvico. É
importante lembrar que devem ser evitados
exercícios de hiperextensão da coluna. Duração:
30 à 35 minutos. O trabalho realizado nesta série
envolve exercícios peitorais, dorsais, braços,
pernas (glúteos, quadríceps, adutores e abdutores),
e abdominais. Poderão ser realizados tanto em pé,
quanto sentada, decúbito dorsal como lateral. O
peso ou barra também poderão também ser
utilizados.
Série Respiratória: baseia-se no ensino e
treinamento das respirações específicas nas
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diversas fases do trabalho de parto. São realizados
as seguintes fases:
1ª fase - Dilatação: executa-se a respiração
cachorrinho ou vela (no momento que o útero se
contrai);
2ª Fase- Período Expulsivo: consiste em
exercícios respiratórios. O trabalho executado
baseia-se em encher o pulmão de ar, prender a
respiração, elevar a cabeça, fazendo uma pressão
abdominal enquanto durar a contração. Duração:
10 à 15 minutos. O relaxamento é realizado nos 3
a 5 minutos finais da aula, permitindo à gestante
voltar a calma.
Antes de começar – ou continuar – qualquer rotina de
exercícios vale atentar para os seguintes pontos:
Sempre cheque com seu médico se o exercício que você
pretende praticar é compatível com a gravidez
Ninguém melhor que um profissional de educação
física para acompanhar sua rotina de exercícios. Por
isso, sempre que possível, se exercite sob supervisão
deles.
Use roupas folgadas e arejadas e nunca se exercite sem
um sutiã com boa sustentação
Sempre faça um aquecimento antes de começar a se
exercitar
Comece devagar e vá aumentando o ritmo
gradualmente
Pare imediatamente se sentir falta de ar
Pare imediatamente e procure seu médico se sentir dor
No terceiro trimestre não faça exercícios em que precise
ficar deitada de costas por um longo tempo
Beba sempre muito líquido antes, durante e depois de se
exercitar
Cheque sempre seu pulso e não deixe que suba para
mais de 140 batimentos por minuto
Evite se exercitar ao ar livre quando o tempo estiver
muito quente e úmido
Massagem –
Mamãe e Bebê
MASSAGEM
A massagem é um ato de tocar o corpo, para
despertar ou aliviar algum incômodo. Este ato se
dá através das técnicas que hoje são muitas, como
por exemplo: Shiatsu, Do-in, Reflexologia, etc.
Uma simples massagem pode ser muito agradável.
Seus efeitos são cumulativos e um tratamento
completo traz maiores benefícios, tais como:
aliviar tensões, rigidez, dores musculares, melhora
a respiração, ativa a circulação, relaxa, cura,
acalma, etc. O toque é fundamental para o nosso
bem estar. Os abraços, as caricias, os apertos de
mãos fazem nos sentir amados e queridos e nos
ajudam a desenvolver uma auto imagem forte e
sadia.
Que tal você experimentar este toque fazendo uma Fraldas de pano
auto massagem? Gorrinho de lã
- Sente-se o mais confortável possível. Esfregue Lençol de berço c/ fronha (2 peças)
as mãos uma na outra. Coloque as palmas das Lençol avulso
mãos no rosto e sinta o calor que vem delas. Lixeirinha
- Coloque as palmas das mãos sobre sua cabeça e Luvinha de malha
faça pequenos movimentos circulares. Manta de linha
- Com os dedos das mãos, vá descendo para a Mordedor de borracha
testa lateralmente, fazendo círculos em toda esta Óleo para bebês*
região. Pomada para assadura
- Ainda com os dedos, vá até os olhos (com eles Sabonete neutro
fechados) e faça novamente movimentos Saboneteira
circulares com uma pressão suave. Sapatinho de linha
- Com esta mesma pressão, vá deslizando pelo Termômetro para água
nariz, saindo lateralmente em direção as maçãs do Termômetro comum
rosto. Toalha de banho com capuz(de plush ou
Com uma pressão um pouco maior, desça até a atoalhada)
mandíbula e gengiva inferior, sempre fazendo Travesseiro
movimentos circulares.
- Repita mais duas vezes esta seqüência e pronto, O que levar para a maternidade:
você vai sentir benefícios desta auto massagem no a) sacola da mamãe:
rosto. pacote de absorvente próprio para o pós-parto
chinelo de quarto

Preparativos jogos de camisolas que sejam de fácil manejo para

amamentação
Lista para Chá de Bebê calcinhas de tamanho maior do que usava antes de
engravidar
mamadeiras grandes (250ml) cinta pós-parto
mamadeiras médias (160ml) roupa para o dia de alta
mamadeiras pequenas (80ml) produtos de higiene íntima: escova de dentes,
1 mamadeira de remédio escova de cabelos, shampoo, sabonete, creme
6 chupetas dental, toalhas...
3 prendedores de chupeta sutiãs de amamentação, protetores de seios
1 conjunto de escovas para lavar mamadeiras máquina fotográfica
1 pinça para esterilização
Recipientes plásticos para guardar as b) sacola do bebê
mamadeiras/chupetas limpas fralda descartável (tamanho recém-nascido)
Pratinhos para as papinhas conjunto pagão com calça
Colherinas para as papinhas (as melhores são conjunto de lã de acordo com o clima
cobertas com silicone e não machucarm as macacão de recém-nascido
gengivas) lençol de bercinho
Brinquedos para o berço manta (de acordo com a estação)
Brinquedos para o banho fraldas de pano (brancas, sem pintura)
Fraldas descartáveis escovinha macia para cabelos
Toalhas/Lenços umedecidos para a troca de sapatinhos e luvas de lã (no frio)
fraldas lembrancinhas
Abajour enfeite de porta
Álcool (70%) * Esta é a lista mínima, fica a critério de cada um o
Algodão de bolinhas que desejar levar a mais.
Babador
Bonézinho ou chapéuzinho de tecido c) documentos
Calça enxuta RG da paciente
Calça sem pé de malha Carteira de convênio (caso tenha convênio, o
Camisa pagão de malha Hospital exige na internação)
Cotonetes CIC e RG do marido (ou acompanhante)
Fraldas de pano

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Guia de internação (informe-se junto ao seu
convênio se pode ser fornecida antes do parto,
pois facilita muito no momento de internar).
CASA
Sua casa deve estar organizada com uma certa
antecedência. Não deixe para fazer grandes
arrumações perto da data do parto – você pode ser
surpreendida ...
A cozinha deve estar abastecida com comida
suficiente para pelo menos uma semana – a última
coisa que você vai querer pensar quando chegar
da maternidade é em ir ao supermercado!
Lembre-se de estocar também alguma coisa para
servir às visitas que virão conhecer seu pimpolho.
Acredite: Elas virão e serão muitas.
QUARTO DO BEBÊ
Deve estar limpo e pronto para receber seu
proprietário a qualquer momento.
Organize bem as roupinhas no armário ou
cômoda, já que depois do nascimento as coisas
certamente vão estar mais agitadas e você não terá
muito tempo para procurar uma determinada peça.
Coloque as roupinhas menores em cima. Assim
você evita encontrar aquele macacão lindo daqui a
um mês quando ele já não caberá mais.
Instale uma luz noturna. Ela será muito útil nas
mil e quinhentas vezes que você entrará no quarto
à noite.
COISAS DO BEBÊ
Se você for usar mamadeiras e chupetas, tire-as
das embalagens e lave tudo muito bem. Quando
voltar da maternidade é só esterilizar e usar.
A banheira também deve ser bem limpa antes do
primeiro uso. Se o seu pediatra indicar, você terá
que passar álcool ou outro produto antes do
primeiro banho, mas não faça isso agora já que
essa limpeza tem que ser feita logo antes da
utilização.
No trocador organize tudo para o fácil acesso.
Vários potinhos guardam cotonetes, algodão e
gaze, tudo ao alcance da mão.
Aspectos Legais
Certidão de Nascimento. O que Fazer...
É muito fácil tirar a certidão de nascimento do
bebê, tarefa realizada, normalmente, pelo pai.
Ocorre que na ocasião, a mamãe está em
recuperação, ainda na maternidade. Para fazer o
registro oficial é necessário que o pai apresente no
Cartório de Registros a via amarela da declaração
de nascimento, cedida pelo hospital na ocasião do
nascimento do bebê. Além disso, é fundamental
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levar a certidão de casamento e a cédula de
identidade. Caso os pais não sejam casados no
civil, além da via amarela, é necessário que o
casal compareça ao cartório e apresente,
obrigatoriamente, o RG. O registro é gratuito e
poderá ser feito em um cartório próximo ao
hospital ou à residência do casal, das 9 às 16
horas.
Os Direitos da Gestante
A mulher quando engravida, principalmente as
que executam trabalhos fora de casa, na maioria
das vezes, se sentem ameaçadas. É importante que
a futura mamãe tenha conhecimento de seus
direitos, e que isso é assegurado por lei. A lei
nesse sentido garante que a gestante não poderá
ser demitida, a não ser por justa causa (mesmo
grávida ou enquanto estiver de licença-
maternidade), e isso passa a vigorar no momento
em que for confirmada a gravidez, se estendendo
até 5 meses após o parto. Entretanto, se ela
desejar, poderá pedir demissão. No caso da
mulher ter sido contratada para executar serviços
temporários (com data para começar e acabar pré-
estabelecidas), o empregador não se vê na
obrigação de continuar com ela ao término da
licença-maternidade. Após o nascimento do bebê,
a mamãe tem o direito por lei a 120 dias de
licença-maternidade, com pagamento mensal e
integral de seu salário. Possui o direito também de
mudar o ramo de atividade, ou iniciar sua licença
a partir do 8º mês de gravidez, se for constatado
que seu trabalho, de alguma forma, pode vir a
prejudicar sua saúde, ou a de seu bebê. Até os seis
meses de idade do bebê, a mulher também possui
o direito a dois descansos diários, durante sua
jornada de trabalho, para a amamentação da
criança. Muitas empresas atualmente, já possuem
o sistema de creche. A mamãe pode levar consigo
seu bebê, deixá-lo lá pela manhã, amamentá-lo
durante o dia, e retirá-lo ao final do expediente. O
papai também tem direito adquirido por lei, a 5
dias de licença-paternidade, contados a partir do
nascimento de seu filho. Esses dias, devem ser
aproveitados para que a certidão de nascimento da
criança seja providenciada. Sabendo de seus
direitos, mamãe e papai juntos, devem desfrutar
ao máximo esses dias para dedicar-se
integralmente ao seu bebê.
ASTROLOGIA
As características das crianças em cada signo do
zodíaco.
Áries - de 21 de Março a 19 Abril
A criança do signo de Áries é de modo geral
extremamente alegre e agitada. Com tanta energia
é melhor encontrar muitas atividades para ela se
aplicar de forma positiva. Impaciência é uma
característica própria dos arianos e o pior castigo é
fazê-la ficar quieta de castigo. Toda essa
impaciência pode ter um lado negativo, pois
muitas vezes a criança simplesmente se aborrece
logo com as coisas, não aplicando-se em nada
até o fim. Tanto meninos como meninas se
destacarão enormemente nas áreas esportivas, ou
qualquer campo que possa expressar totalmente
seu espírito pioneiro. Pode-se dizer que a palavra
chave para caracterizar uma criança de áries é a
aventura. Outro aspecto de sua personalidade é
que podem tender um pouco ao egoísmo, o que
pode ser corrigido se desde cedo atribuir-se a esta
criança algum tipo de responsabilidade. A criança
de áries é muito sociável e criativa, e estas
características farão dela sempre o centro das
atenções, contando histórias engraçadas e
divertindo quem esta ao seu redor. O principal é
controlar sua energia explosiva, canalizando-a
para atividades que a atraem, seja na escola ou nas
outras atividades, e dar enfase ao seu espírito
empreendedor e aventureiro. Pessoas Famosas:
Charles Chaplin, Vincent van Gogh, Houdini,
Ayrton Senna, Xuxa.
Touro - de 20 de Abril a 21 Maio
As crianças nascidas sob o signo de Touro tem um
desenvolvimento com um ritmo próprio, e são
geralmente consideradas bastante calmas e
tranquilas. O encorajamento da parte dos pais é
fundamental para que suas potencialidades
venham a tona e evoluam. Observe o que
ela gosta de fazer e participe também de suas
atividades. A persistência é uma das principais
qualidades dos taurinos, e tudo o que aprender
através de leituras e exercícios jamais será
esquecido. São também dotados de grande
capacidade para trabalhos manuais, o que deve ser
estimulado. Outra caracteristica marcante dos
taurinos é que são bastante convencionais e
tradicionalistas.O importante para uma criança
deste signo é que ela se sinta segura dentro de
casa, o que faz com que ela seja automaticamente
encorajada e estimulada. É importante saber que
os desentendimentos familiares a afetam mais
do que a qualquer outra criança de outro signo. Os
taurinos tem grande aptidão para a música, e os
pais podem e devem estimular seus filhos taurinos
a ingressar no mundo musical, fazendo parte de
um coro na escola, ou estudando piano. Pessoas
Famosas: Ella Fitzgerald, Sigmund Freud, Bing
Crosby, Rainha Elizabeth.
Gêmeos - de 22 de Maio a 20 Junho
Vivacidade e inquietação são palavras que podem
caracterizar uma criança geminiana. Ela é bastante
sociável e vive fazendo perguntas que tão logo são
respondidas dão origem a outras perguntas. Esta
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Este é um traço caracteristico deste signo, e pouco
pode ser feito para alterar este dualismo natural.
Isso pode ser observado nas crianças nativas deste
signo, pois tem uma tendência a se aborrecerem
logo com os próprios hobbies, deixando tudo pela
metade. Os pais devem tentar fazer com que ela se
torne mais persistente, ocupando-a com diversas
tarefas ao mesmo tempo, mas procurando levar
todas ao término, mesmo que alternadamente.
Deve-se estabelecer uma finalidade, ou seja, a
de concluir o que quer que esteja fazendo,
inclusive com a participação estimulante dos pais
e amiguinhos. É muito inteligente e aplicado, e se
sairá bem na escola, mesmo não aceitando muito
bem uma disciplina severa, por seu caráter
anticonvencional. Por seu temperamento vivaz e
criativo, estas crianças tem grandes aptidões para
tudo o que não o faça sentir-se preso a algum tipo
de monotonia. Muitos adultos geminianos são
escelentes reporteres e jornalistas, ou trabalham
com atividades ligadas ao turismo. Pessoas
Famosas: John Wayne, Bob Dylan, Judy Garland,
Catarina a Grande.
Câncer - de 21 de Junho a 22 Julho
As crianças nativas de Câncer apresentam muitas
virtudes e talvez a maior de todas seja um instinto
natural de proteção para com a sua família. Elas
não hesitarão em demonstrar esta característica, e
em suas brincadeiras e seu modo de estar sempre
atento e de cuidar dos menores, é algo que deve
ser admirado, pois faz com que eles se sintam
seguros em sua companhia. Em alguns casos, as
crianças de câncer tendem a querer ficar em casa
mais do que seus irmãos, pois elas procuram
segurança e proteção psicológica nas quatro
paredes do lar. Existe uma possibilidade de que as
crianças de câncer sejam tímidas e seus pais
deverão observar isso com cautela. Se essas
crianças forem, por exemplo, forçadas a
apresentarem-se em público, poderão passar
por uma desagradável e traumática experiência.
Como são um pouco introvertidas, é bom os pais
estarem atentos a repentinos silêncios ou "bicos",
pois podem ser decorrentes de algum problema
pessoal e devem ser encorajadas a falar sobre o
que as aborrecem. Elas são pessoas muito
sensíveis e podem em certas situações tornarem-se
manhosas e birrentas. Quando, por exemplo,
não consegue algo que quer pode cair num choro
sentido, ou o contrário, quando tem que fazer algo
que não quer pode facilmente começar a bater os
pés. Tem uma imaginação muito fértil, e devem
ser estimuladas em atividades como desenhar,
pintar, representar. Sua matéria preferida é a
História, e nos esportes tem maior aptidão para a
natação. Pessoas Famosas: Júlio Cesar, Louis
Armstrong, Gina Lollobrigida.
Leão - de 23 de Julho a 22 Agosto
Eis uma amostra de uma criança exuberante e
cheia de si. O que podem ser características muito
positivas, mas que podem se tornar prejudicias
caso venham a ser muito reforçadas pelos pais,
por exemplo, dizendo coisas do tipo "meu filho é
o melhor", "meu filho é o mais inteligente", etc. O
certo a fazer é criar ao seu redor um ambiente
favorável à sua vivacidade, onde ela possa
perceber que não é a única no mundo e que
existem outras pessoas tão boas ou até melhor do
que elas... e isso não é nenhum problema. De
modo geral, é muito generosa e gosta de estar na
companhia de outras crianças, emprestando e
compartilhando seus próprios brinquedos. Gosta
de organizar atividades sociais, como teatrinhos
na escola, gincanas ou rifas para algum tipo de
finalidade social. Esta qualidade deve ser
estimulada, pois orienta de forma positiva o
natural espírito de liderança da criança leonina,
porém os pais devem ficar atentos para que ela
não se torne demasiadamente dominadora.
Entusiasmada por várias atividades e interesses
diferentes, normalmente vai muito bem na escola,
participando dos trabalhos e sentindo-se orgulhosa
dos seus feitos. Não gosta de disciplina e de que
chamem a sua atenção por alguma falha, podendo
as vezes tornar-se inflexível, pois precisa sentir
que é guiada pela própria cabeça e precisa provar
ao resto do mundo e a si mesma que tem fibra.
Pessoas Famosas: Mick jagger, Neil Armstrong,
Napoleão, Alfred Hitchcock.
Virgem - de 23 de Agosto a 22 Setembro
A criança de virgem às vezes surpreende os
adultos por suas maneiras e modos bem
comportados. Uma das principais características
destas crianças é que são muito prestimosas e
atenciosas: a pedido dos pais, ela poderá ajudar na
limpeza da casa ou cuidar dos irmãos menores,
inclusive ajudando-os nas tarefas escolares.
Tem uma tendência natural a tudo aquilo o que se
refere às comunicações, sendo que desde cedo
saberá atender ao telefone ou receber recados e
sempre com muita cortesia. É o aluno preferido
pelas professoras, com seus cadernos sempre
limpos e organizados. Os pais devem procurar
estimular na criança virginiana um
pouco mais de espírito de iniciativa e liderança,
pois o virginiano gosta de saber o que deve fazer e
quando a tarefa deve ser feita, o que traduz uma
tendência a uma certa aceitação passiva das
coisas. Deve-se talvez instituir desde cedo
algumas responsabilidades importantes, e evitar
tomar certas decisões por ela, por exemplo, deixe
que ela decida sobre seus próprios hobbies e
atividades extra-curriculares. Estas crianças são
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atividades feitas ao ar livre, como jardinagem.
Pessoas Famosas: Sean Connery, Greta Garbo,
Maurice Chevalier.
Libra - de 23 de Setembro a 22 Outubro
A criança libriana é abençoada com um enorme
charme e modos de se relacionar socialmente
muito sedutores. Porém não é de muita atividade,
e quando não quer fazer algo de que não gosta,
nada poderá convencê-la do contrário. Percebe-se
nisto um certo modo de "sonhar de olhos abertos",
pois em certas situações que não lhe atraem a
atenção, estará mentalmente a quilometros de
distância. É necessário orientar e disciplinar esta
criança, para que ela consiga se aplicar com mais
firmeza, evitando uma certa tendência a tentar
manipular as pessoas com seu charme especial
numa tentativa de conseguir o que quer. As
meninas de libra amadurecem muito cedo, e
certamente logo estarão apaixonadas por ídolos
romanticos da época, muito antes que amigas da
mesma idade. São crianças que devem ser
ensinadas a tomar suas próprias decisões,
inclusive quanto as roupas, o que instintivamente
ela saberá escolher com um gosto todo particular.
Na escola, ela se destacará em atividades artísticas
e música, podendo aprender com facilidade algum
instrumento musical. O importante para os pais é
educar seus filhos librianos com firmeza,
incentivando positivamente o modo como eles se
relacionam com outras pessoas. Pessoas Famosas:
Shirley Temple, Papa Paulo VI, Presidente
americano Eisenhower.
Escorpião - de 23 de Outubro a 21 Novembro
A criança de escorpião necessita de um cuidado
extra no que diz respeito à orientação e disciplina.
De personalidade forte, sabe ser muito teimoso
quando quer, e suas inúmeras perguntas precisam
ser respondidas nos mínimos detalhes e com
bastante precisão, para não ter uma aparência falsa
ou distorcida dos fatos, isso porque nela existe
uma necessidade muito grande de saber das coisas
exatamente como elas são. Essa característica nos
nativos deste signo, e em especial nas crianças,
faz com que eles adorem o mistério, e assim que
aprendem a ler, devoram literalmente grandes
quantidades de livros de mistério e suspense. Isso
faz dele um excelente "agente secreto", e os pais
devem canalizar esta particular característica em
atitudes positivas, como festas surpresas, guardar
segredo sobre o presente do dia das mães, etc. A
criança de escorpião é muito ciumenta, o que pode
ser um problema quando do nascimento de um
irmão menor, a menos que ela se sinta muito
desejada e amada, recebendo muito carinho nesta
fase, e que os pais a incluam nos cuidados com o
novo bebê. É uma criança cheia de energia,
voltada para esportes como a natação ou mais
pesados, como judô e karatê. Adapta-se sem
problemas na escola, mas mesmo assim deve-se
prestar atenção quanto à sua disciplina, pois às
vezes gosta de pregar "peças" nas suas
professoras. Suas travessuras dificilmente serão
descobertas, pois em idade escolar, terá já
desenvolvido suas habilidades de agente secreto.
Pessoas Famosas: Indira Ghandi, Princesa Grace
de Monaco, Pablo Picasso, Katherine Hepburn e o
famoso "007 James Bond".
Sagitário - de 22 de Novembro a 21 Dezembro
A criança nascida sob o signo de sagitário é muito
atenta ao que a rodeia, e uma das mais ativas e
aventureiras. Adora se exibir e dar vazão a
brincadeiras de certo modo um tanto perigosas.
Quando os pais menos esperam, lá está o filho
sagitariano dependurado no galho mais alto de
alguma árvore, ou descendo a toda velocidade
ladeira abaixo em sua bicicleta. Apesar de
seu temperamento bastante estourado, é uma
criança muito franca e sincera. No início de sua
vida escolar ela poderá parecer bastante
desinteressada, encontrando sérias dificuldades
com regras escolares muito severas. Irá preferir
com certeza brincar no jardim, correndo e
saltitando desenfreadamente atrás de alguma
borboleta. Mas conforme vai crescendo, deve
aumentar seu interesse pelos estudos, terminando
cada ano com destaque e sempre com boas notas.
O que pode afastá-la dos estudos é sempre uma
tendência a aborrecer-se com a rotina escolar ou
um relacionamento difícil com alguma professora.
Tem uma facilidade natural para o aprendizado de
idiomas, o que deverá ser estimulado pelos pais, e
gosta muito de escrever. Seus hobbies e
passatempos preferidos serão sempre um tanto
quanto perigosos, o que certamente deixará os
pais muito apreensivos na maioria das vezes, mas
ela poderá ser direcionada para atividades que a
levem a pensar (por exemplo, jogos como xadrez
ou gamão) e que a mantenham ocupada,
alternando assim seus períodos de maior frenesi.
Pessoas Famosas: Walt Disney, Frank Sinatra,
Ludwig van Beethoven, Winston Churchill.
Capricórnio - de 22 de Dezembro a 19 Janeiro
É uma criança de comportamento muito sério e
bastante aplicado na escola, e seus esforços nos
estudos costumam dar bons resultados, fazendo
com que venha a tona um lado ambicioso e um
desejo natural de ser sempre o melhor da turma.
Tem vocação para as ciências exatas e
matemática, e em particular por estudos de
geologia ou arqueologia, podendo também ter
destaque em atividades físicas, de preferência em
"solo", como por exemplo, alpinismo, vôo livre,
ou qualquer outra atividade que dependa única e
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um tanto quanto solitário, mas na realidade se
destaca mais facilmente quando pode estar só,
pois se sente mais feliz confiando nos próprios
esforços. Trabalhos ou atividades de equipe não
são aconselhados para os nativos deste signo.
Sente-se mais seguro se tiver um padrão regular
de vida, e não é de tomar iniciativas. Gosta de paz
e quietude, de ler bons livros, e gosta de saber
exatamente o que se espera dele. Não é de seu
caráter ser muito amoroso ou afetuoso, e se tiver
irmãos mais novos, sua presença solene fará com
que seja prontamente obedecido. Os pais deverão
tentar estimular em seu filho capricorniano um
espírito mais participativo e sociável, participando
junto com ele de suas atividades de lazer, e
incentivando a que ele assim o faça cada vez mais,
inclusive com seus amiguinhos. Pessoas Famosas:
Marlene Dietrich, Mohammed Ali, Richard
Nixon, Elvis Presley.
Aquário - de 21 de Janeiro a 18 Fevereiro
A criança de aquário é muito individualista e
impulsiva, mas com uma orientação e
acompanhamento adequados, ela irá transformar
isto em qualidades muito positivas. Deve-se
entender seu caráterinconformista, que a faz
abominar qualquer tipo de disciplina ou
regulamento, quer na escola ou no dia-a-dia.
Como tem uma mente muito lógica, poderá tentar
ela própria reformular estas regras, e será
absolutamente necessário que os pais ou os
professores a ouçam com atenção, pois sempre
terá alguma coisa importante a dizer. Um dos
aspectos mais difíceis de lidar da personalidade
aquariana é um quê de "eterna insafistação",
devido principalmente ao seu modo de ser
impulsivo e um tanto original, o que muito
provavelmente fará com que ela tenha uma certa
dificuldade de fazer com que os outros sigam suas
idéias. Anticonvencional por excelência, o
aquariano encontra dificuldades em se relacionar
com pessoas conformistas e rígidas. A criança
aquariana é muito teimosa, e tem uma certa
tendência a se mostrar "diferente". Ela adora
sobressair, às vezes sendo até taxada de
"excêntrica". Esqueça tentar fazer com que
ela use roupas iguais às amiguinhas...
provavelmente ela irá inventar um estilo próprio.
Devido a sua inteligência muito vivaz, ela é
facilmente estimulável, e quanto mais for
encorajada a atividades extra-curriculares, melhor.
Aulas de dança ou teatro, para as meninas, ciência
ou história, inclusive astronomia, para os
meninos. Outra característica dos aquarianos é
que basicamente não são crianças emotivas, e
muitos as considerarão distantes e indiferentes.
Diz-se que os aquarianos estão já vivendo o
futuro, e que são extremamentes humanitários.
Pessoas Famosas: Franklin Roosevelt, Abraham
Lincoln, Clark Gable.
Peixes - de 19 de Fevereiro a 20 Março
Muitas são as qualidades das crianças dos signo
de Peixes, e uma delas é que são extremamente
bondosos. Jamais será capaz de maltratar um
animal ou brigar com os amiguinhos. Muito
sonhador, às vezes os pais poderão ter problemas
para conseguir trazê-lo de volta à realidade e ver
as coisas como elas realmente são. O ideal é
organizar o seu dia-a-dia com muitas outras
atividades além da escola, fazendo assim com que
ele não fique sonhando e ajudando-o desta forma
a ser mais disciplinado. Como todo bom sonhador,
ele tem uma imaginação muito fértil, e que deve
ser estimulada e desenvolvida de modo livre e
natural, canalizando para atividades construtivas,
como contar ou escrever histórias, montar castelos
com pecinhas tipo Lego, etc. O importante é tentar
deixá-lo criar sempre dentro de um universo real,
para que ele não se estenda infinitamente, por
exemplo, contando uma estória que nunca tem um
fim. Uma característica de sua personalidade que
os pais devem prestar muita
atenção é que os piscianos podem às vezes ser
manipulados devido a sua ingenuidade. E, o que
se deve então tomar cuidado é exatamente o tipo
de amizades que o rodeiam, pois elas podem
desviar, de forma negativa, a doce personalidade
de seu filho. Pessoas Famosas: Miquelangelo,
Elizabeth Taylor, Rudolf Nureyev.

Fontes consultadas:
Revista Destino: Numerologia - o grande número
da sorte.
Site: www.bebe2000.com.br
Site: www.sosdoutor.com.br/sosgestante
Livro: O livro das massagens – Lucinda Lidell et
al.

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