Atlas Microbiologia e Parasitologia

Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto - USP Departamento de Biologia Celular e Molecular e dos Bioagentes Patognicos

Atlas elaborado por:

-Letcia Graziela Bachette aluna do curso de Medicina, monitora do departamento durante o ano de 2010 -Marcelo Rodrigues Pinto ps-graudando -Profa. Dra. Angela Kaysel Cruz -Profa. Dra. Claudia Maria Leite Maffei -Prof. Dario Simes Zamboni -Prof. Dr. Eurico Arruda -Prof. Dr. Luiz Ricardo Orsini Tosi

Vermes:
-Ancylostomidae sp. -Ascaris lumbricides -Enterobius vermicularis -Schistosoma mansoni -Strongyloide stercoralis -Taenia sp -Trichuris trichiura 4e5 6e7 8 9, 10 e11 12 13, 14 e 15 16 e 17

Protozorios:
-Amebas

-Giardia lamblia -Leishmania donovani -Plasmodium sp -Trichomonas hominis -Trypanosoma cruzi

18,19,20 e 21 22 23 e 24 25,26, 27, 28 e 29 30 31

Fungos:
-Micolgico direto

Malassezia furfur Dermatofito Cromomicetos Candida albicans Cryptococcus neoformans

33 34 35 36 37

-Colorao gram:positivo para levedura

38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 e 64

-Histopatolgico Paracoccidiodes brasiliensis Histoplasma Coccidioides immitis Cromomicose Eumicetoma Zigomicose (Rhizopus) Aspergillus sp -Trichophyton rubrum -Trichophyton mentagrophytes -Trichophyton tonsurans -Microsporum canis -Epidermophyton floccosum -Paracoccidioides brasiliensis -Histoplasma capsulatum -Sporothrix schenckii -Coccidioides immitis -Fonsecaea pedrosoi -Esporulao tipo Phialophora -Penicillium sp -Aspergillus sp -Fusarium sp -Rhizopus -Candida albicans -Provas bioqumicas para leveduras -Cryptococcus neoformans

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Ancylostomidae sp. (A) Os ovos esto indicados pelas setas (lugol, x10); (B) (x40). No ovo indicado pela seta vermelha notamos a presena da larva, mas no no ovo indicado pela seta preta. Ovo de Ancylostomidae tem formato oval e mede cerca de 60m por 40m.

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Fotomicroscopia. Extremidade posterior do Ancylostomidae. (A) Extremidade posterior afilada de uma fmea do verme (x10); (B) Extremidade posterior de um macho, presena de bolsa copuladora (x10); (C) Bolsa copuladora em maior aumento.

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Fotomicroscopia. Aparelho bucal do Ancylostomidae. (A) Ancylostoma braziliense, presena de dois pares de dentes desiguais. (B) Necator americanus, presena de cpsula bucal profunda com duas lminas cortantes semilunares ( x40).

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Fotomicroscopia. Aparelho bucal do Ancylostoma caninun. Cpsula bucal profunda com trs pares de dentes (x40).

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Ascaris lumbricides. (A) Os ovos esto indicados pelas setas (lugol, x10); (B) (x40); (C) Ovos de Ascaris, onde podemos observar a membrana externa mamilonada e as clulas germinativas no interior (lugol, x40). Ovo de Ascaris lumbricoides tem em mdia 50m de dimetro.

A B

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Fotomicroscopia. Corte de pulmo com larva de Ascaris lumbricoides. (A) A larva est indicada pela seta. Presena de clulas inflamatrias e hemorragia devido a presena da larva (H&E, x10); (B) Larva em maior aumento (x20).

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Fotomicroscopia. Corte transversal do verme Ascaris lumbricides. O verme adulto macho mede cerca de 20 a 30 cm de comprimento, j a fmea mede de 30 a 40 cm.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Enterobius vermicularis. Os ovos esto indicados pelas setas (lugol, x40). Ovo do Enterobius vermicularis mede cerca de 20m de largura.

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Fotomicroscopia. Verme Enterobius vermicularis fmea (A e B) Extremidade posterior (x10); (C) Extremidade anterior (x10). Fmea do Enterobius vermicularis mede cerca de 1 cm de comprimento, macho mede 5mm.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Schistosoma mansoni. Os ovos esto indicados pelas setas (lugol, x10). Ovo tem formato oval e apresenta espculo voltado para trs e mede cerca de 150m de comprimento por 60 de largura.

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Fotomicroscopia. Corte de intestino contendo ovos de Schistosoma mansoni. Os ovos esto indicados pela seta (H&E, x10).

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Fotomicroscopia. Corte de fgado contendo granuloma provocado pelo ovo de Schistosoma mansoni. As setas pretas indicam o granuloma e a seta vermelha o ovo (H&E, x20).

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Fotomicroscopia. Tecido heptico contendo granulomas provocados pelos ovos de Schistosoma mansoni (H&E, x10).

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Fotomicroscopia. Vermes adultos de Schistosoma mansoni. A seta indica o macho, e cabea de seta a fmea. A seta vermelha indica a ventosa ventral e a seta azul a ventosa oral, importante lembrar que tanto a fmea como o macho apresentam ventosas (x10,composio de imagens devido comprimento do verme). Fmea mede cerca de 1,5 cm e o macho 1cm de comprimento.

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Fotomicroscopia. Fmea do Schistosoma mansoni . A seta indica um ovo no interior da fmea (x40).

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Fotomicroscopia. Larva rabditide de Strongyloide stercoralis (x20). As larvas medem 0,2-0,3mm de comprimento por 0,015 de largura.

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Fotomicroscopia. Larva filariide de Strongyloide stercoralis (x20). As larvas medem de 0,35-0,5mm de comprimento por 0,01-0,003 de largura. a forma infectante do parasita.

A B

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Taenia sp. (A) Os ovos esto indicados pelas setas (lugol, x10); (B) (x40). Os ovos so esfricos e medem cerca de 30mm de dimetro.

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Fotomicroscopia. Tecido nervoso com a presena de cisticerco de Taenia solium (H&E, x4).

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Fotomicroscopia. Proglote jovem de Taenia saginata (x4).

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Fotomicroscopia. Proglote madura de Taenia saginata (x4, composio de imagens).

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Fotomicroscopia. Proglote madura de Taenia saginata (x2).

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Fotomicroscopia. Proglote grvida de Taenia saginata (x2).

A B

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo ovos de Trichuris trichiura. (A) O ovo est indicado pela seta (lugol, x20); (B) (x40). Ovo de Trichuris trichiura mede cerca de 22m de largura por 55m de comprimento, formato elptico com poros salientes e transparentes em ambas as extremidades.

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Fotomicroscopia. Corte de intestino grosso (ceco) contendo vermes de Trichuris trichiura. As setas indicam os vermes cortados transversalmente (H&E,x10). O verme mede de 3 a 5 cm.

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Fotomicroscopia. Extremidade posterior do verme Trichuris trichiura. (A) A seta indica o espculo presente na curvatura ventral do macho (x2); (B) (x4); (C) Extremidade posterior da fmea; ausncia de curvatura e espculo (x2).

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Fotomicroscopia. Vermes adultos de Trichuris trichiura. (A) Fmea e (B) macho.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo trofozoto de Entamoeba coli. A forma trofozota est indicada pela seta (x100). O trofozoto mede cerca de 20 a 50m. O ncleo apresenta a cromatina grosseira e irregular e o cariossoma grande e excntrico.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo cistos de Entamoeba coli. (A e B) Cistos (x100). Os cistos medem 15-20m, so esfricos e podem conter at 8 ncleos com corpos cromatodes finos.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo trofozoto de Iodamoeba butschlii. A forma trofozota est indicada pela seta (x100). O trofozoto mede cerca de 10-15m.

A B

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo cistos de Iodamoeba butschlii. (A e B) As setas indicam os cistos de Iodamoeba butschlii (x100). Os cistos medem cerca de 10-15m, possuem um nico ncleo e um grande vacolo contendo glicognio.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo trofozoto de Entamoeba histolytica. A forma trofozota est indicada pela seta (hematoxilina frrica, x100). O trofozoto mede de 20 at 40m, apresentando ncleo com cariossoma central; o citoplasma finamente granuloso e com vacolos .

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo cisto de Entamoeba histolytica. O cisto est indicado pela seta (hematoxilina frrica, x100). O tamanho dos cistos varia de 10 a 20m, tm forma esfrica, citoplasma finamente granular, com raros vacolos. Ncleos em nmero varivel de 1 a 4.

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Fotomicroscopia. Corte de intestino com amebase causada por Entamoeba histolytica. As forma invasivas esto apontadas pelas setas (H&E, x20).

A B

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo cistos de Giardia lamblia. (A e B) Os cistos esto indicados pelas setas (hematoxilina frrica, x100). O cisto mede cerca de 8-12m de comprimento e 7-10m de largura, tem citoplasma hialino ou finamente granular, apresenta de 2 a 4 ncleos, flagelos invaginados, axonemas e corpos parabasais.

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Fotomicroscopia. Material fecal humano contendo trofozotos de Giardia lamblia. As formas trofozotas esto indicadas pelas setas (hematoxilina frrica, x100). O trofozoto mede cerca de 20m de comprimento por 10m de largura, tem simetria bilateral, apresenta 2 ncleos e 4 pares de flagelos.

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Fotomicroscopia. Formas promastigotas de Leishmania donovani (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Esfregao de fgado contendo formas amastigotas de Leishmania donovani. As setas indicam as formas amastigotas de L. donovani infectando macrfagos (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Corte de fgado contendo macrfagos infectados com Leishmania donovani . As setas indicam macrfagos infectados com as formas amastigotas de L. donovani (x100).

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Fotomicroscopia. Corte de bao contendo clulas do sistema fagoctico mononuclear infectadas com as formas amastigotas de Leishmania donovani. Observa-se acentuada hiperplasia das clulas do sistema fagoctico mononuclear (H&E, x100).

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Fotomicroscopia. Corte de fgado acometido por infeco malrica. O parnquima heptico est desorganizado e notam-se clulas de Kupfer contendo pigmento malrico (H&E, x40).

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Fotomicroscopia. Corte de bao acometido por infeco malrica (H&E, x40).

Fotomicroscopia. Estmago dissecado de anofelino. As setas indicam os oocistos de Plasmodium vivax presos a poro externa da parede (x2).

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium falciparum. (A-D) As setas indicam as formas trofozotas do parasito (Giemsa, x100).

A A

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium falciparum. (A-D) As setas indicam as formas esquizontes do parasito (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium falciparum. (A-C) As setas indicam as formas de gametcito do parasito (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium vivax. (A-D) As setas indicam as formas trofozotas do parasito (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium vivax. (A-D) As setas indicam a formas esquizonte do parasito (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Esfregao de sangue contendo hemcias infectadas por Plasmodium vivax. (A-D) As setas indicam a formas de gametcito do parasito (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Trofozoto de Trichomonas hominis. A forma trofozota est indicada pela seta (x100). O corpo piriforme, medindo de 8 a 20m. Como todos os tricomonaddeos, no apresenta forma cstica.

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Fotomicroscopia. Gota espessa corada revelando formas tripomastigotas de Trypanosoma cruzi. As setas indicam as formas tripomastigotas (Giemsa, x100).

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Fotomicroscopia. Corte de corao contendo formas amastigotas de Trypanosoma cruzi. (A e B) As setas indicam as formas amastigotas infectando clulas do tecido cardaco (H&E, x40).

Micolgico direto ( KOH 20%)

Escamas de leses hipocrmicas

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Leveduras arredondadas, agrupadas em cachos, associadas com pseudohifas irregulares, curvas, pouco ramificadas.

Resultado: Malassezia furfur

Micolgico direto ( KOH 20%)

Cabelos

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Cabelos envolvidos por fragmentos de hifas

Resultados: positivo para dermatfito Parasitismo ectothrix

Micolgico direto ( KOH 20%)

Escamas e unhas

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Hifas hialinas, septadas, artrosporadas, com Refringncia esverdeada Resultados: positivo para dermatfito

Micolgico direto ( KOH 20%)

Leso verrucosa-vegetante

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Clulas globosas, de parede grossa, com ou sem septos, de cor acastanhada (corpos esclerticos), geralmente agrupadas. Ocasionalmente observa-se hifas septadas, acastanhadas (demceas).

Resultados: positivo para cromomicetos

Micolgico direto ( KOH 20%)

Esfregao vaginal

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Esfregao vaginal Clulas epiteliais descamativas e leveduras coradas pelo Gram(+), em brotamento e formando pseudohifas.

Resultado: Candida albicans

Micolgico de lquor ( Tinta nankim)

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Leveduras arredondadas com ou sem brotamentos, capsuladas

Resultado: Cryptococcus neoformans

Colorao Gram
Escarro ou urina

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Clulas ovaladas ou arredondadas com pseudohifas e brotamento

Resultado: positivo para levedura

Histopatolgico de Paracoccidiodes brasiliensis

Hematoxilina e eosina (H&E)

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Visualizao de granulomas e Paracoccidioides brasiliensis

Histopatolgico de Histoplasma
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H&E

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GSM Corte histolgico de fgado , corado por HE , mostrando presena de macrfagos abarrotados por clulas leveduriformes do fungo. Colorao por GMS evidenciando a carga fngica tecidual.

Corte histolgico de pulmo

Grocott- impregnao pela prata Escarro ou urina

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Visualizao de esfrulas com endosporos Coccidioides immitis

Histopatolgico de Cromomicose
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H&E

GSM
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Corte histolgico de pele corado por HE ou GMS evidenciando clulas globosas, de parede grossa, com ou sem septos, de cor acastanhada (corpos esclerticos), geralmente agrupadas.

Histopatolgico de Eumicetoma
H&E

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Prata
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Processo inflamatrio contendo gro, constitudo do entrelaamento de hifas bem diferenciadas na periferia do gro.

Agentes: Pseudoallescheria boydii, Acremonium falciforme, Madurella grisea

Histopatolgico de Zigomicose (Rhizopus)

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H&E

Prata
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Zigomicose: hifas largas, irregulares, sem septos (cenocticas), ramificadas em ngulo reto. Comprometimento do lume dos vasos , com formao de trombos.

Zigomicose (Rhizopus)

Histopatolgico de Aspergillus sp
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H&E

Prata
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Aspecto microscpico: Corte de pulmo (H&E), hifas septadas , orientadas para uma direo, com ramificaes tipicamente dicotmicas (em ngulo agudo). Vasos sanguneos com trombos e hemorragia de parnquima. Corte de pulmo (prata) : Hifas septadas, numerosas, orientadas, com ramificao em forquilha.

Trichophyton rubrum

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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa branca exuberante e verso com pigmento avermelhado a bord.
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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso hialino, septado e Microcondios em forma de lgrima, dispostos alternadamente pela hifa (tipo arame farpado). Raros macrocondeos.

Trichophyton mentagrophytes

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Aspecto macroscpico: Colnia com aspecto algodonoso a gisoso, cor branca, verso amarelo claro, castanho ou vinho

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso septado e hialino, macrocondios raros e microcondios abundantes, arredondados, dispostos em cachos. Hifas em espiral

Trichophyton tonsurans

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Aspecto macroscpico: Colnia com aspecto aveludado ou pulverulento, de cor branca a creme, crateriforme, com verso castanho escuro

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso hialino, com hifas septadas, microcondios abundantes, de vrias formas e tamanhos dispostos em arame farpado

Microsporum canis

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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa branca, rarefeita e verso com pigmento amarelo-alaranjado.

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso hialino com hifas septadas e macrocondios fusiformes, multiseptados, de parede grossa e granulosa.

Epidermophyton floccosum

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Aspecto macroscpico: Colnia com aspecto pulverulento, formando pregas e sulcos (crateriforme) de cor amareloesverdeado e verso com pigmento castanho

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso hialino, septado, com macrocondios em clava, multiseptados, parede lisa e sem granulaes. Nunca produz microcondios

Paracoccidioides brasiliensis
25C

37C
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Aspecto macroscpico: 25C colnia aveludada, branca, fragmentada (pipoca) e verso castanho claro 37C colnia pastosa, seca, bastante enrugada, de cor creme

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Aspecto microscpico: leveduras hialinas com clulas arredondadas ou alongadas, de paredes grossas, apresentando mltiplos brotamentos e vacolos intracitoplasmticos.

Histoplasma capsulatum
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Aspecto macroscpico
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25C colnia algodonosa, branca ou creme, sem pigmento no verso

37C Colnia pastosa, seca e enrugada, em meio enriquecido com sangue

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Aspecto microscpico a 25 C : Fungo filamentoso hialino, septado, com macrocondios redondos de parede grosa e granulosa (tuberculados).

Sporothrix schenckii
Fase filamentosa - 25C

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Aspecto macroscpico: Colnia de aspecto ceroso ou membranoso, com pregas e colorao bege ou enegrecida dependendo da cepa. Sem pigmento difuso.

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso, hialino, com hifas delgadas, septadas e microcondeos em forma de gro de arroz, dispostos ao redor do conidiforo, como ptalas de margarida

Coccidioides immitis
Fase filamentosa 25C

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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa, branco amarelada

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Aspecto microscpico: Clulas artrosporadas, separadas por espao vazios.

Fonsecaea pedrosoi

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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa de cor castanho a negro

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Aspecto microscpico: Presena dos trs tipos de esporulao: Cladosporium ,Phialophora e Rinocladiella

Esporulao tipo Phialophora

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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa de cor castanho a negro

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso demceo com hifas septadas.Os condios se apresentam aglomerados em massa, no topo do conidiforo em forma de nfora ou vaso

Penicillium sp
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Aspecto macroscpico: Colnia algodonosa, coberta por finos gros que conferem a cor verde-acinzentada. Verso sem pigmento.
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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso septado.O conidiforo sofre ramificaes simples ou mltiplas (forma de pincel) que apresentam esterigmas responsveis pela produo de condeos arredondados dispostos em cadeias.

Aspergillus sp
Aspecto macroscpico: colnia algodonosa coberta por grnulos que do a tonalidade ao fungo, dependendo da espcie (amarela, terra, verde e preta). Verso sem pigmento.

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Aspecto microscpico: Fungo filamentoso hialino, septado. Conidiforo com vescula arrendondada contendo esterigmas nicos ou duplos, responsveis pela produo de esporos arredondados em cadeia

Fusarium sp
Aspecto macroscpico: clonia algodoada que pode apresentar que pode apresentar variaes de colorao de dependendo da espcie (branca, amarela, lils). Verso sem pigmento.
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Aspecto microscpico: fungo filamentoso hialino com hifas septadas e microcondios ou macrocondios fusiformes ou com formas de lua crescente, sem septos ou multissepstados, com parede fina e lisa.

Rhizopus

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Aspecto macroscpico: Colnias algodonosas no compactas porm exuberantes ( algodo doce), de cor branca com grnulos negros. Verso sem pigmento.

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Aspecto microscpico: fungo filamentoso hialino com sem septos (cenoctica). Esporngio longo formado por uma vescula globosa com inmeros esporangiosporos. Sob os esporngios formam-se rizides.

Candida albicans
Aspecto macroscpico: colnia mida, cremosa, brilhante e esbranquiada.

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Aspecto microscpico Leveduras ovaladas ou redondas, em brotamento

Provas bioqumicas para leveduras

______________________ Assimilao de fontes de Carbono ou nitrognio Crescimento da levedura no local onde foi acrescentado ao meio mmino uma fonte capaz de ser metabolizada pela levedura. _______________________ Fermentao de fontes de Carbono Observar a produo ou no de gs (retido no tubo de Durhan) que corresponde ao produto final da fermentao da fonte de carbono testada.

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Cryptococcus neoformans

______________________ Aspecto macroscpico Colnia cremosa, brilhante, de cor amarelada e aspecto mucide.

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___________________ gar-L-Dopa Levedura fenoloxidase (+), produzindo colnias escuras pela formao de melanina
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Cryptococcus neoformans

_________________ gar-uria Leveduras urease +, alcalinizam o meio e modificam a sua cor, de amarelo para rosa.
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_________________ Meio CGB Levedura dos sorotipos B e C utilizam a glicina e so resistentes a canavanina, mudando a cor do meio (amarelo para azul cobalto)

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