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Informe Psicomtrico

Nombre: Gabriel Esteban Daz Saavedra Edad: 7,5 aos Fecha de nac.: 17.05.2005 Escolaridad: 1 Bsico Colegio Weston Academy (Quilicura) Fecha de Evaluacin: 29 de Octubre y 7 de Noviembre 2012 1.- Motivo de Consulta: La psicopedagoga del colegio solicita evaluacin mdica, psicolgica y fonoaudiolgica al detectar trastorno fonolgico y dificultades de tipo emocional. Presenta dificultades en el aprendizaje lector. 2.- Antecedentes clnicos relevantes: - Embarazo: normal. - Parto: de trmino, apgar 8-9 - Primer ao: sano - DSM: normal Lenguaje: antes del ao primeras palabras Control de esfnteres:12 meses - Antecedentes mrbidos familiares: -No hay

3.- Evaluacin Psicomtrica: - Conducta frente al exmen: Cooperador, atento, comprende rdenes fcilmente. Tiende a responder de manera impulsiva, trabaja por ensayo y error. Concreto en sus respuestas. Tiene conciencia del fracaso, reconoce errores y corrige cuando se le estimula. 3.1.- Rendimiento Intelectual: - Test Aplicado: WISC - Anlisis cuantitativo: CI VERBAL: 91 CI MANUAL: 92 CI TOTAL: 92 - Anlisis cualitativo: Se aprecia un nivel intelectual global NORMAL PROMEDIO, aprecindose rendimientos homogneos en ambas reas aunque dispares entre s. - Conductas verbales: Alcanza un rendimiento inferiores a su EC en la cap. de razonamiento aritmtico, aprecindose dificultad para realizar operaciones bsicas de forma verbal y cap. de retencin inmediata, cap. de atencin y concentracin (E.M.: 6,2 y 6,6 a. respectivamente). Alcanza un

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rendimiento promedio en la cap. de juicio y sentido comn y, un rendimiento superior a su EC en la cap. de abstraccin, manejo de conceptos (E.M.: 9,2 aos). - Conductas perceptivo-motrices: alcanza rendimientos inferiores a su EC en las cap. para distinguir lo esencial de lo accesorio (E.M.: 6,6 a) y cap. para aprehender una situacin es forma anticipada (E.M.: 7,2 a.). En la cap. para estructurar un todo a partir de los elementos alcanza un rendimiento promedio. Solamente en la cap. de orientacin visoespacial, anlisis y sntesis a partir de estmulos abstractos alcanza un rendimiento superior a su EC (E.M.: 10,0 aos). 3.2.- Funcin Perceptivo-Motriz: - Test aplicado: Bender - Anlisis Cuantitativo: E.D.: 7,0 - 7,6 aos - Anlisis Cualitativo: Se observa un desarrollo normal en esta funcin, aprecindose adecuada coordinacin grafomotriz (ejecucin de lneas rectas, reproduccin de ngulos), integracin perceptual y orientacin viso espacial. Logra organizar el espacio en una secuencia lgica. Se aprecian 3 indicadores significativos de L.C. 3.- Aspecto Emocional: La familia de Gabriel esta compuesta por ambos padres y dos hermanos mayores (Rodrigo, 19 aos, estudiante de Medicina, y Paola, 15 aos, alumna de 1er ao Medio), siendo Gabriel un hijo deseado y el menor de esta familia. Los resultados observados permiten apreciar en Gabriel una gran influencia de su hermano mayor, de imitarle y deseo de ser aceptado por l, situacin que no es respondida como el quisiera. A pesar de que ambos padres trabajan, se siente acogido y querido por ambos, en especial por su madre hacia quien manifiesta especial apego. Gabriel muestra buen nivel de adaptacin al medio, sociable, y espontneo en la expresin de sus emociones. Sin embargo, se ve influido negativamente por de video, canalizando un alto nivel de agresin y generando ansiedad persecutoria y destructiva. 4.- Hiptesis Diagnstica: Nio que presenta un nivel intelectual global NORMAL PROMEDIO, aprecindose rendimientos dispares entre si, inmadurez en algunas funciones y rendimientos superiores a su E.C. en otras funciones. Los resultados alcanzados no indican claramente un SDA ya que, a pesar de presentar compromiso en la capacidad de concentracin y retencin inmediata, no hay compromiso significativo en un rea con respecto a la otra, ni se ven afectadas todas las funciones. Adems, no presenta antecedentes clnicos ni ha presentado dificultades en el aprendizaje de la lectoescritura. Desde el punto de vista emocional, se aprecia un desarrollo adecuado a su edad presentando influencia negativa de juegos no adecuados para l, que generan nivel de ansiedad disfuncional.

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4.- Sugerencias: - Desde el punto de vista escolar, es importante considerar su ritmo de aprendizaje e intereses para mantener su motivacin y entusiasmo. Incentivar mtodos de estudio y responsabilidad personal, manteniendo exigencias de acuerdo a sus capacidades. - Incentivar actividades diversas acorde a sus capacidades e intereses: deportivas, artsticas (manuales, musicales, etc.), sociales, etc. - Evitar juegos con altos contenidos de violencia no adecuados a su edad. - Incentivar lenguaje emocional, que le permita pedir a tiempo y expresar sus emociones abiertamente de manera saludable (sin daar a otros ni a si mismo). - En su hogar, generar tiempo y espacio para l de parte de los padres, y crear un espacio propio, evitando la influencia del hermano mayor, y a su vez, facilitar el que ambos compartan. - Reevaluar en Mayo 2013, para reorientar tratamientos. Atte.

Patricia Briceo Neff Psicloga Clnica - U. de Chile

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