INTRODUCCIN A LA CELULITIS Y SUS DIVERSAS FASES EVOLUTIVAS La celulitis es un trmino comn usado para describir los depsitos de grasa

atrapados debajo de la piel que causan los hoyuelos de las caderas, los muslos, las nalgas y el abdomen. Este problema esttico ocurre en el 90% de las mujeres desde la post-adolescencia y raramente se ve en los hombres. Opuesto a la creencia popular, la celulitis no est relacionada con la obesidad. Ocurre en las personas obesas, normales o delgadas. Fases evolutivas de la celulitis Fase 1: Ectasia circulatoria: venosa, linftica y dilatacin de vasos drmicos. Edema intersticial periadipocitario. Clnicamente: Pesadez de piernas, la zona celultica se palpa espesa, infiltrada, menos elstica y ms fra, comienza a verse a la presin la piel de naranja. Pueden aparecer algunas telangiectasias. Esta etapa es reversible. Fase 2: Exudativa: La dilatacin vascular aumenta, sale suero desde los capilares hacia el tejido subcutneo. El edema empuja a las fibras conjuntivas y filetes nerviosos. Hay hiperplasia e hipertrofia de fibras reticulares pericapilares y periadipocitarias. Clnicamente: A los sntomas de la fase 1, se agrega dolor a la palpacin de la zona celultica. A la presin aparece la "piel de naranja". Aparecen Estras y Vrices, tendencia a la obesidad y lipodistrofia localizada. Esta fase tambin puede ser reversible. Periodo de actividad genital. Fase 3: Proliferacin Fibrosa: Las fibras de dermis e hipodermis sufren una degeneracin del colgeno, se forman bloques amorfos que provocan aprisionamiento de los adipocitos llenos de triglicridos. Se altera el metabolismo celular y se forman "microndulos". Clnicamente: Piel de naranja espontnea. La piel est fra, seca y con "pocitos". Varices superficiales y profundas. Artropatias dolorosas y Lipodistrofia localizada asociada a Estrias nacaradas y Flaccidez. Periodo Premenopusico, se hace difcil la reversibilidad, salvo efectuar un Tratamiento exhaustivo y sostenido. Fase 4: Fibrosis cicatrizal: La Progresiva compresin de vasos y nervios, produce alteracin nutricional del tejido

conjuntivo, sin alteracin real del tejido adiposo que permanece normal en su constitucin qumica. La unin de microndulos forma el macrondulo. Clnicamente:Piel acolchonada o capiton que se ve a simple vista sin necesidad de presin (ndulos duros e indoloros). Periodo Post menopusico. Esta fase no puede ser revertida, pero puede mejorarse con tratamiento local y Lipoescultura Ultrasnica. TIPOS DE CELULITIS: Aunque la celulitis se puede mostrar de distintas formas en las mujeres, esta dolencia se puede agrupar en clases que nos ayudarn a identificar cul es la nuestra: Celulitis generalizada: Aparece exclusivamente en mujeres obesas, con hbitos alimentarios desequilibrados. Comienza en la pubertad y con el aumento de la edad los factores suelen ser cada vez ms desfavorables. Los trastornos se incrementan lo que ocasiona importantes cambios estticos. Celulitis localizada: Las celulitis localizadas originan fenmenos dolorosos, las zonas donde muestra preferencia son las piernas, el abdomen, las nalgas, los tobillos, la parte inferior de la espalda, la parte superior de los brazos, la parte superior de la espalda justo de bajo de los hombros. Este tipo de celulitis se la observa en la pubertad y en jvenes de 16 a 20 aos, en casos especiales hasta los 35 aos. Cuando aparece en las mujeres adultas, ellas refieren haber tenido piernas con importante adiposidad localizada. Desde los inicios se encuentra el signo de Piel de Naranja. Sntomas: - Dolor, sensacin de pesadez y sndrome de piernas cansadas - Edema importante. - Dificultad en la movilidad. - Dolor espontneo y provocado. Celulitis dura: Se observa este tipo de celulitis generalmente en deportistas o bailarinas con tejidos firmes y bien tonificados. Se evidencia

por la prueba del pellizcamiento con aparicin de Piel de Naranja. Debido a una mala nutricin y oxigenacin, la capa epidrmica es delgada y de aspecto seco y rugoso. Por eso, en general, coincide con la aparicin de estras a consecuencia de la ruptura de las fibras elsticas de la piel. Este tipo de celulitis no presenta dolor espontneo ni provocado Celulitis flccida: Es tpica en personas sedentarias o aquellas que alguna vez fueron activas y ya no las son. Tambin se presenta en personas que han sido sometidas a distintos tipos de tratamiento, en donde han subido y bajado de peso bruscamente. En sntesis: Este tipo de celulitis se observa como consecuencia del sedentarismo o bien en aquellas mujeres que siempre hicieron gimnasia y luego abandonaron la prctica de dicha actividad fsica. Tambin se presenta en pacientes sometidas a tratamientos dietticos con posterior recuperacin del exceso de peso Sntomas de este tipo de celulitis: - Escaso tono muscular que produce deformaciones, zonas que se hunden o aplastan a la menor compresin. - Al caminar se aprecia balanceo de la masa celultica. - "Piel de naranja" a simple vista. - Fatiga permanente. - Debilidad general. - Mareos y tendencia a la hipotensin. - Nerviosismo. - Insomnio. - Frecuentemente asociada con: varices, varicosidades, edemas blandos con retencin de lquidos. Celulitis edematosa: Se encuentra en mujeres de todas las edades, pero es mas frecuentes en jvenes y adolescentes. En mujeres de edad suele presentarse como piernas gruesas. Se localizada principalmente en los miembros inferiores y la piel presenta a simple vista la tpica piel de naranja. COMO SE DESARROLLA LA CELULITIS :

Edematose-fibrosclerotica panniculopatia es un termino mdico para describir la celulitis. En la ltima dcada, ha habido investigaciones extensivas para clarificar el sujeto y muchos autores estn de acuerdo en los siguientes puntos. Las clulas adiposas se hinchan. Las paredes capilares se hacen excesivamente permeable y causan acumulacin localizada de fluido. El drenaje linftico insuficiente disminuye la velocidad de fluido excesivo removible. Las clulas adiposas se agrupan y son atadas por las fibras de colgeno que mas impiden el flujo de la sangre. Las fibras del tejido conectivo se endurecen y contraen, y tiran hacia abajo. El resultado es una piel con hoyuelos que se deben a cambios de la circulacin sangunea, drenaje linftico, grasa y tejido conectivo. Debajo de la piel (epidermis y dermis) existen tres capas de grasa. La celulitis se desarrolla en la parte ms superficial de las tres capas. Se llama la hipodermis o la capa de grasa subcutnea (VER DIBUJO). La hipodermis est organizada en cmaras por las fibras del tejido conectivo. El almacenaje de grasa y metabolismo del tejido adiposo son estimulados por las hormonas, y no el ayuno o ejercicio. Las clulas adiposas en las dos capas de grasa de reserva, que yacen debajo la capa de grasa subcutnea, son dispersadas en un sistema flojo. El grado de depsitos de grasa y de metabolismo en estas capas varan segn la dieta y ejercicio. Ms notable, estas capas no son responsables en la formacin de la celulitis.

Diferencia entre hombre y mujer:

TRATAMIENTOS: Mesoterapia: La mesoterapia (o intradermoterapia) consiste en la administracin de bajas dosis de medicacin mediante microinyecciones indoloras y efectivas para el tratamiento de la celulitis, flaccidez y adiposidad localizada. Es una va de administracin local de medicamentos en bajas dosis, que asegura una gran concentracin en la zona de aplicacin y una mnima cantidad que va a ingresar a la circulacin general. Solo se necesita manos entrenadas para la utilizacin de la pistola de mesoterapia que garantice la justa dosificacin y la menor molestia posible. Ozonoterapia: Efectos beneficiosos de la Ozonoterapia en el organismo humano:

Oxigenante: Aumenta la capacidad de la sangre para absorber y transportar mayor cantidad de oxgeno a todo el organismo, mejorando la circulacin y las funciones celulares en general. Tambin estimula las enzimas que participan en su metabolizacin. Estimula la gliclisis (aprovechamiento de los azcares), que es la fuente fundamental de energa para todas las clulas, con lo cual mejoran sus funciones generales. Revitalizante: Posiblemente relacionado con el efecto anterior, ha demostrado capacidades para promover la recuperacin funcional de numerosos pacientes afectados por enfermedades degenerativas. Antioxidante (eliminador de radicales libres): Es el nico medio, hasta el presente conocido, que es capaz de estimular todas las enzimas celulares antioxidantes que se encargan de eliminar los radicales libres y otros oxidantes peligrosos del organismo. Por ello, retarda tambin los procesos de envejecimiento celular. Inmunomodulador: En dependencia de las dosis y formas de aplicacin, es capaz de estimular las defensas inmunolgicas, tanto celulares, como humorales, en pacientes con inmunodepresin, o de modular las reacciones inmunolgicas exacerbadas, que producen las llamadas enfermedades autoinmunes. Regenerador: Es capaz de promover la regeneracin de diferentes tipos de tejido, por lo cual resulta de gran utilidad en la cicatrizacin de lesiones de dificil curacin, en ulceraciones de diverso tipo, en los tejidos articulares, en medicina esttica, etc. Antilgico y antiinflamatorio: En aplicacin local, presenta estos efectos, por actuar neutralizando mediadores neuroqumicos de la sensacin dolorosa, y facilitando la metabolizacin y eliminacin de mediadores inflamatorios como histaminas, quininas, etc. Germicida: Inactiva o elimina todo tipo de microorganismos patgenos, tales como bacterias, hongos y virus.

En resumen, la ozonoterapia tambin conduce a una mejora significativa general de muchos procesos fisiolgicos del organismo, mejorando la calidad de vida y capacidad de trabajo, sobre todo en casos donde se comienzan a notar estos efectos. Igualmente compensa y retarda el deterioro que se va produciendo en el organismo con el envejecimiento. Sus efectos son tambin duraderos en el tiempo.