Bioseguridad Eb El Laboratorio Clinico

CONGRESO INTERNACIONAL DE
QUIMICOS FARMACEUTICOS BIOLOGOS 2009

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON BIBLIOTECA UNIVERSITARIA RAUL RANGEL FRAS
BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO

PONENTE.
QBP. Irvingh Hambleth Alvarado-Gonzlez

Secretario General de la Asociacin Mexicana de Bioqumica Clnica, A.C. Jefe del departamento de Laboratorio de la Torre Medica, S.A. de C.V. Director General de la Consultara en Sistemas de Calidad, S. A. de C.V.
BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ
PREFACIO. NOTIMEX 26ABR09 La Secretara de Salud inform que comenz a funcionar el PRIMER LABORATORIO DE BIOSEGURIDAD autorizado por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) para detectar los casos de influenza porcina. En rueda de prensa, el director del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica y Control de Enfermedades, Miguel Angel Lezana, inform que el laboratorio podr analizar cada seis horas un paquete de 65 muestras para determinar si existe la nueva cepa de influenza porcina conocida como AH1N1.
ENTREVISTA A MIGUEL ANGEL LEZANA
Agreg que hasta ahora Mxico no tena capacidad para determinar en sus laboratorios la existencia de esa nueva cepa y que fue en Canad donde se confirm el hallazgo de la influenza porcina.
NOTIMEX 26ABR09
De manera paralela, dijo, el laboratorio analizar muestras de vctimas mortales y de personas hospitalizadas o que ya fueron dadas de alta, con el fin de tener la confirmacin clara de las razones por las que fallecieron de neumona grave 159 personas hasta ahora. En este sentido, aclar que del primer paquete de 65 muestras analizadas por este laboratorio de bioseguridad 23 resultaron positivas y por ello hoy se confirma que 49 casos estuvieron infectados con esta cepa. Lezana dijo que ya se descart la hiptesis de la epidemia estacional de influenza en la que se haba pensado desde el inicio del brote y aclar que ya no hay posibilidad de esta ampliacin en nmeros atpicos de influenza toda vez que "estamos frente a una cepa diferente".
PREGUNTAS
1. Qu significa que estemos ante una nueva cepa? 2. Quines son los ms perjudicados ante este nuevo hallazgo biolgico? 3. Se contar con una vacuna que nos proteja por completo de esta nueva cepa? 4. Dnde estn las medidas de contencin para evitar su propagacin? 5. A qu se refiere con tener el primer laboratorio de bioseguridad en Mxico, acaso antes no tenamos uno?
OBJETIVOS.
Sensibilizar a los asistentes sobre y lineamientos conocimientos necesarios para implementar una conciencia de bioseguridad en el laboratorio clnico. Guiar a los analistas clnicos sobre los criterios necesarios para evaluar los riesgos presentes del laboratorio hacia la proteccin del clnico, del paciente y del medio ambiente.
ACCIDENTES MAS FRECUENTES.
En encuesta realizada a los analistas clnicos se confirm su escaso conocimiento sobre el tema de prevencin y se encontr que los accidentes registrados con ms frecuencia fueron: 1.Derrame de material infeccioso 2.Rotura de tubos con cultivo, 3.Pinchazo con agujas de jeringas.
Revista Cubana. Med. Gen. Integr. V.23 n.1 Ciudad de la Habana. 2007
CULTURA DE PREVENCION.
Es un conjunto de acciones y mtodos tendientes a minimizar los accidentes biolgicos y/o riesgos asociados al manipuleo de productos qumicos o biolgicos, especialmente en los laboratorios clnicos.
No debe solo aplicarse a los expuestos por su actividad, sino tambin a pacientes, visitantes, ambulatorios, subcontratistas, etctera.
Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2004; 23 (3)
ACCIDENTE BIOLOGICO.
Se define como la lesin percutnea o el contacto con mucosas o piel no intacta con sangre y otro lquido corporal potencialmente infeccioso durante las actividades de prestacin de servicios de salud, tanto directos como de laboratorio.
Adems de la sangre, se considera potencialmente infeccioso al semen, secreciones vaginales, liquido cefalorraqudeo, sinovial, pleural, pericrdico y amnitico.
La orina, materia fecal, moco nasal, esputo, sudor, lgrimas y vmito se consideran de menor riesgo.
CULTURA DE PREVENCION. En los laboratorios clnicos, los accidentes biolgicos son causa potencial de enfermedades infecciosas serias entre el personal de salud, habindose documentado la infeccin por los virus de hepatitis B, hepatitis C y de la inmunodeficiencia humana.
Qu hay entonces de aquellos agentes infecciosos como la Entamoeba histolytica/dispar, la brucelosis, el clera, el SARS, la influenza tpica o de aquellas patologas que presentan tanto pacientes hospitalarios como ambulatorios y que reciben atencin mdica de los flebotomistas, analistas clnicos o cuerpo mdico?
CONCIENCIA SOBRE EL RIESGO. 1. Utilizar permanentemente en el rea de trabajo los elementos de proteccin personal: Lentes de proteccin, Y cuando Mascarilla, salgo a mi casa o voy al Bata de algodn y comedor? Guantes. 2. Contenedores con bolsa roja para material contaminado
EDUCACION EN BIOSEGURIDAD. Por lo que la inexperiencia, la falta de conocimiento y el escaso desarrollo de las habilidades propias del ejercicio, ejercicio son los principales factores que se aducen como explicacin de la ocurrencia de los accidentes biolgicos entre el personal de salud.
La conciencia sobre el riesgo al que se exponen, se traduce en que las medidas de prevencin que se adoptan no van ms all de las requeridas para evitar la lesin fsica. Las acciones post-exposicin que se recomiendan simplemente no se ejecutan por considerar que la exposicin de la misma no es significativa. Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2004; 23 (3)
PREGUNTAS
CUANTOS PELIGROS POTENCIALES, PUEDEN USTEDES OBSERVAR AQU?
ES COMN Y NORMAR OBSERVAR ESTO EN EL AREA DE BACTERIOLOGA?
INTRODUCCION. Debido a la emergencia y reemergencia de agentes infecciosos en los ltimos aos, es necesario considerar que del gran nmero de muestras que se procesan diario en los laboratorios clnicos y que son potencialmente infecciosas para el personal, deben de identificar, exponer y definir, acciones preventivas a tomar para que los analistas clnicos, otros trabajadores y la comunidad en general, conozcan los riesgos potenciales a los que estn sometidos, as como los medios de proteccin que deben utilizar y su accionar en caso de accidente.
BIOSEGURIDAD.
Es el conjunto de normas que estn diseadas para la proteccin del individuo, la comunidad y el medio ambiente del contacto accidental con agentes que son potencialmente nocivos.
Centro de Educacin Mdica e investigaciones Clnicas Norberto Quirno (CEMIC). Comit de infecciones Intrahospitalarias. Documento interno sobre bioseguridad en el laboratorio y manejo de pacientes, Buenos Aires, 1993.
DEFINICIONES.
CONTENCION.
Describe los mtodos seguros para manejar materiales infecciosos en el medio ambiente del laboratorio donde son manipulados o conservados. El objetivo: reducir la exposicin a Agentes Infecciosos de trabajadores, otras personas y medio ambiente.
PRIMARIOS
CONTENCION
SECUNDARIOS
CONTENCION PRIMARIA.
LA PROTECCION PERSONAL Y DEL MEDIO AMBIENTE INMEDIATO DE LA EXPOSICION A AGENTES INFECCIOSOS ES PROVISTA MEDIANTE EL CONOCIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD.
La BIOSEGURIDAD tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones:
UNIVERSALIDAD
Este principio nace el concepto de potencialidad, es decir, que sin importar si se conoce o no la serologa de un individuo, el estrato social, sexo, religin, etc., uno debe seguir las precauciones y normas del laboratorio ya que potencialmente puede portar y transmitir microorganismos patgenos.
BARRERAS
Son los elementos que protegen al auxiliador de la transmisin de infecciones. Se clasifican en dos grandes grupos, la inmunizacin activa (vacunas) y el uso de barreras fsicas, ejemplo guantes.
MEDIDAS DE ELIMINACION Mediante este principio se establece la manera de descartar los elementos de riesgo patolgico protegiendo a los individuos y al medioambiente.
ADEMAS DEL CONOCIMIENTO DE LA NORMATIVIDAD.
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Proteccin ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo.
DEFINICIONES. CAPTULO III DE LAS COMPETENCIAS EN MATERIA DE BIOSEGURIDAD ARTCULO 10.- Son autoridades competentes en materia de bioseguridad: I. La SEMARNAT; II. La SAGARPA, y III. La SSA.
LEY DE BIOSEGURIDAD DE ORGANISMOS GENTICAMENTE MODIFICADOS TEXTO VIGENTE D. O. F. 18 DE MARZO DE 2005.
DEFINICIONES.
Toda instalacin que genere materiales, substancias o residuos peligrosos, est sujeta a leyes, normas y reglamentos emitidos por las diferentes dependencias para garantizar la proteccin al personal expuesto y al medio ambiente.
DEFINICIONES.
MARCO JURIDICO. LEY GENERAL DE SALUD. LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA. LEY GENERAL DEL EQUILIBRIO ECOLOGICO Y LA PROTECCION AL AMBIENTE
DEFINICIONES.
DOCUMENTOS PARA EL LABORATORIO CLINICO
NOM-166-SSA1-1997
El laboratorio clnico debe de contar con documentos que le permitan tener una organizacin y funcionamiento eficiente y eficaz.
DEFINICIONES.
2.0 REFERENCIAS. Para la correcta aplicacin de esta Norma es necesario consultar las siguientes: 2.1(NOM-087-ECOL-1995) NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Que establece los requisitos para la separacin, envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos. 2.2(NOM-009-STPS-1993) NOM-005-STPS-1998, Relativa a las condiciones de seguridad e higiene para el almacenamiento, transporte y manejo de sustancias corrosivas, irritantes y txicas en los centros de trabajo. 2.4 (NOM-114-STPS-1994) NOM-018-STPS-2000, Sistema para la identificacin y comunicacin de riesgos por sustancias qumicas en los centros de trabajo.
DEFINICIONES.
DOCUMENTACION DEL LABORATORIO CLINICO
5.Manual de seguridad e higiene ocupacional. 6.Manual de procedimientos para el manejo de desechos peligrosos. MANUAL DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO
BIOSEGURIDAD.
CONTENCION SECUNDARIA.
LA PROTECCION DEL MEDIO AMBIENTE EXTERNO AL LABORATORIO DE LA EXPOSICION A MATERIALES INFECCIOSOS. LOGRADO A TRAVES DE LA COMBINACION DEL DISEO DE LA INSTALACION Y PRACTIVAS OPERATIVAS.
INSTALACIONES.
AL SOLICITAR UN EXAMEN DE LABORATORIO, DEBEN DE MANTENERSE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD?
NIVELES DE BIOSEGURIDAD.
CLASIFICACIN DE LOS AGENTES BIOLGICOS POR GRUPO DE RIESGO :
Se describen cuatro niveles de bioseguridad, que constan de combinaciones de prcticas y tcnicas de laboratorio, equipos de seguridad e instalaciones de laboratorio. Representan aquellas condiciones bajo las cuales el agente puede comnmente manipularse en forma segura. La adopcin de un nivel puede ser dinmica. Cuando han sido alterados significativamente la virulencia, la patogenicidad, los patrones de resistencia a antibiticos, la disponibilidad de vacunas o tratamientos, u otros factores, se pueden especificar prcticas ms (o menos) estrictas.
Nivel 1
Representa un sistema bsico de contencin que se basa en prcticas microbiolgicas estndar sin ninguna barrera primaria o secundaria especialmente recomendada, salvo una pileta para lavado de manos.
DEFINICIONES.
Agente biolgico del grupo 1. Se refiere a aqul que resulta poco probable que cause una enfermedad en el hombre. Ejemplos : Bacillus subtilis Naegleria sp. Escherichia coli K 12 Saccharomyces sp.
Nivel 2.
Es adecuado cuando se trabaja con sangre derivada de humanos, fluidos corporales, tejidos, etc. donde puede desconocerse la presencia de un agente infeccioso.
DEFINICIONES.
Agente biolgico del grupo 2. Es aqul que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague a la colectividad y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz. Ejemplos : Actinomyces sp. Bacteroides sp. Enterobacterias Shigella sp. Candida sp. Cryptococcus neoformans.
Nivel 3
Trabajo con agentes silvestres con potencial de transmisin respiratoria, y que pueden provocar una infeccin grave y potencialmente letal.
Nivel 4.
Trabajo con agentes peligrosos o txicos que representan un alto riesgo individual de enfermedades que ponen en peligro la vida, que pueden transmitirse a travs de aerosoles y para las cuales no existen vacunas o terapias disponibles.
IV. DEFINICIONES.
Agente biolgico del grupo 3. Aqul que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se propague a la colectividad y existiendo frente a l generalmente profilaxis o tratamiento eficaz. Ejemplos : Virus de la Influenza Tipo A o B Mycobacterium tuberculosis Histoplasma capsulatum, Neisseria meningitidis , Chlamydia trachomatis.
DEFINICIONES.
Agente biolgico del grupo 4. Se refiere a aqul que causando una enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con muchas probabilidades de que se propague a la colectividad y sin que exista generalmente frente a l profilaxis o tratamiento eficaz. Ejemplos : Virus de Lassa, Virus del Ebola.
YA CON ESE CONOCIMIENTO, LA BIOSEGURIDAD
FLEBOTOMIA Incumbe a todos los supervisores y BACTERIOLOGIA BANCO DE SANGRE empleados del laboratorio; cada empleado deber ser PARASITOLOGIA QUIMICA CLINICA responsable de su LABORATORIO CLINICO propia seguridad y de la de sus colegas. HEMATOLOGIA COAGULACION UROANALISIS INMUNOLOGIA
Es fundamental que cada servicio de laboratorio cuente con una poltica integral de seguridad, un manual de seguridad y programas de apoyo para su aplicacin.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VIOLACION DE LA BIOSEGURIDAD
FISICO
QUIMICO
BIOLOGICO
HUMANO
AMBIENTAL
1.MECANICO 2.TERMICO 3.ELECTRICO 4.RADIACION
1.ALMACEN 2.MANIPULACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS
1.PRESENCIA 2.MANIPULACION DE ORG. VIVOS Y SUS PRODUCTOS
1.CONDUCTA 2.PSICOLOGIA 3.FISIOLOGIA DEL INDIVIDUO
1.ESTRUCTURA 2.HUMEDAD 3.TEMPERATURA 4.ILUMINACION 5.VENTILACION
PRIMEROS AUXILIOS HIGIENE OCUPACIONAL

BIOSEGURIDAD
INMUNIZACION RPBI CRETIB
PRIMEROS AUXILIOS
El maletn debe: 1. Estar hecho de un material que mantenga el contenido sin polvo ni humedad. 2. Colocarse en un lugar visible y ser fcilmente reconocible. 3. Se identifica mediante una cruz blanca sobre fondo verde.
PRIMEROS AUXILIOS
Debe contener lo siguiente: 1.Hoja de instrucciones con orientaciones generales. 2.Apsitos estriles adhesivos, empaquetados individualmente y de distintos tamaos. 3.Parches oculares estriles con cintas. 4.Vendas triangulares. 5.Compresas estriles para heridas. 8.Un manual de primeros auxilios. (Cruz Roja Internacional)
PRIMEROS AUXILIOS
El equipo de proteccin de la persona que presta los primeros auxilios debe incluir: 1. Una gasa para la boca para realizar la respiracin boca a boca. 2. Guantes y otras protecciones de barrera contra la exposicin a la sangre. 3. Un estuche de limpieza para los derrames de sangre. 4. Tambin debe disponerse de material para la irrigacin ocular; el personal estar debidamente adiestrado en su utilizacin.
HIGIENE OCUPACIONAL El principal objetivo de un programa de salud ocupacional es proveer de seguridad, proteccin y atencin a los empleados en el desempeo de su trabajo. Los accidentes en los laboratorios clnicos, se deben entre otras cosas a la incorrecta manipulacin de muestras potencialmente infecciosas, reactivos peligrosos, materiales de uso delicado, infraestructuras inadecuadas, entre otros.
HIGIENE OCUPACIONAL Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos bsicos para la prevencin de accidentes, la evaluacin mdica de los empleados, la investigacin de los accidentes que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgacin de los procedimientos para evitarlos. Este programa debe incluir:
HIGIENE OCUPACIONAL
1. Protocolo a seguir en caso de accidente. 2. Notificar a su jefe inmediato 3. Establecer el procedimiento a seguir. 4. Definir las vas de ayuda mdica 5. La anotacin de cualquier dato de inters como objeto o sustancia del accidente, lugar, testigos, fecha y hora, circunstancias, etc.
No. REPORTE FECHA ACCIDENTE HORA ACCIDENTE AREA DEL ACCIDENTE NOMBRE DEL ACCIDENTADO DESCRIPCION DEL ACCIDENTE ACCION CORRECTIVA
INMUNIZACION
El laboratorio debe contar con un calendario de inmunizacin que permita proteger al personal analtico que se encuentra en contacto. Debe establecerse un cuadro o programa de inmunizacin segn el nivel de bioseguridad al cual corresponde el laboratorio. Si una vacuna o un toxoide estn aprobados y disponibles localmente, deben ofrecerse antes o despus de una posible exposicin. Si es posterior a entrar en contacto, debe realizarse una evaluacin clnica de la persona afectada.
RPBI NOM-087-ECOL-SSA1-2002.
Proteccin ambiental - Salud ambiental Residuos peligrosos biolgico-infecciosos Clasificacin y especificaciones de manejo
TIPO DE RESIDUOS 4.1 Sangre 4.2 Cultivos y cepas de agentes infecciosos 4.3 Patolgicos Lquidos 4.4 Residuos no anatmicos 4.5 Objetos punzo cortantes Slidos Lquidos Slidos Recipientes hermticos Bolsas de polietileno Recipientes hermticos Recipientes rgidos polipropileno Amarillo Rojo Rojo Rojo ESTADO FISICO Lquidos Slidos Slidos ENVASADO Recipientes hermticos Bolsas de polietileno Bolsas de polietileno COLOR Rojo Rojo Amarillo
CRETIB
Son aquellos residuos que por sus caractersticas corrosivas, reactivas, explosivas, toxicas, inflamables o biolgico-infecciosas (criterios CRETIB), representan un peligro al equilibrio ecolgico o al ambiente.
CRETIB
ACASO, NO ES COMN ENCONTRAR ESTOS DERRAMES EN CUALQUIER HOSPITAL?
CRETIB
La mezcla de un residuo no peligroso con cualquier residuo peligroso ser considerado residuo peligroso. Por lo tanto: 1. Una solucin acuosa con un pH de 2.0 pH 12.5 2. En contacto con soluciones de pH cido y bsico, en relacin (residuo-solucin) que reacciona formando gases, vapores o humos. 3. Tiene una constante de explosividad igual o mayor que la de nitrobenceno.
REACTIVOS BUENAS PRACTICAS DE LABORATORIO BIOSEGURIDAD EQUIPOS E INSTRUMENTOS
METODOLOGIA
REACTIVOS Se debe de crear una hoja de datos de seguridad que contenga como mnimo la siguiente informacin.
SUSTANCIAS QUIMICAS: PELIGROS Y PRECAUCIONES

SUSTANCIA QUIMICA ACETALDEHIDO PROPIEDAD FISICA LIQUIDO INCOLORO O GAS PUNTO DE FUSIN: 121C PUNTO DE EBULLICION: 21C PELIGROS PARA LA SALUD IRRITACION LEVE DE LOS OJOS Y VIAS RESPIRATORIAS. PELIGRO DE INCENCIO MUY INFLAMABLE PRECAUCIONES DE SEGURIDAD CHISPAS, FUMAR, CONTACTO CON SUPERFICIES CALIENTES. ALMACENAR EN RECIPIENTES CERRADOS SUSTANCIAS QUIMICAS INCOMPATIBLES BAJO LA INFLUENZA DE ACIDOS PUEDE POLIMERIZARSE.
BUENAS PRACTICAS DE LABORATORIO
PESADAS LAVADO DE MATERIAL DE VIDRIO USO DE MATERIAL VOLUMETRICO PREPARACION DE SOLUCIONES TRATAMIENTO DE RESIDUOS TRANSPORTE Y ELIMINACION RESIDUOS PRECAUCIONES DE TRABAJO
DE
EQUIPOS E INSTRUMENTOS
EQUIPO Y/O INSTRUMENTO
RIESGO
COMO REDUCIR EL RIESGO
En caso de que el material se encuentre en reparacin o que no funcione, es necesario que tenga una etiqueta fosforescente que indique que se encuentra en reparacin, la fecha de descompostura, la hora y el nombre de la persona que reporta.
EQUIPOS E INSTRUMENTOS
METODOLOGIA
La metodologa debe estar estandarizada y debe de tomar en consideracin: 1. Condiciones del paciente, 2. Condiciones de la muestra en la prueba, 3. Seleccin del material, 4. Las instalaciones adecuadas, etc. 5. Adecuada manipulacin de la muestra. Como ejemplo, la tcnica de una puncin capilar.
METODOLOGIA
METODOLOGIA
PARA QUE IMPLEMENTAR MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD?.
Durante el trabajo diario de las diferentes reas tcnicas del laboratorio, se dan situaciones de potenciales riesgos que varan segn el agente infeccioso y los procedimientos utilizados. Las Normas de Bioseguridad pretenden reducir a un nivel aceptable el riesgo inherente a la manipulacin de material peligroso .
El pilar de la bioseguridad es la evaluacin del riesgo.
DIRECTOR O JEFE DEL LABORATORIO REPRESENTANTE DE LA DIRECCION
FUNCIONARIO DE BIOSEGURIDAD COMIT COMIT DE BIOSEGURIDAD
JEFE DE SERVICIO O SUPERVISOR RESPONSABLE DE AREA O SIGNATARIO
ANALISTAS (QUIMICO)
ANALISTAS (LABORATORISTAS)
CUYA MISION SER
AUXILIAR DE LABORATORIO
FORMAR UN SISTEMA DOCUMENTADO NO UN SISTEMA DE DOCUMENTOS.
DEFINICIONES.
1. MANUAL. Documento que contiene en forma ordenada y sistemtica informacin e/o instrucciones sobre procedimientos que se consideran necesarios para la mejor ejecucin de las actividades de la organizacin. 2. PROCEDIMIENTO. Documento que se utiliza para describir las actividades que un departamento o persona deben realizar para cumplir con los requisitos de la norma seleccionada y/o polticas establecidas.
CUAL ES EL OBJETO DE CONTAR CON UN MANUAL DE BIOSEGURIDAD?
implementar un manual de bioseguridad en un laboratorio permite cumplir con los siguientes objetivos: 1. Prevenir riesgos. 2. Detectar desviaciones. 3. Corregir fallas. 4. Mejorar la eficiencia. 5. Reducir los costos: a) de mantenimiento correctivo. b) de salud ocupacional
El
Para alcanzar un control adecuado de las situaciones de riesgo en el laboratorio, es necesario: REALIZAR UN DIAGNOSTICO SITUACIONAL Que considere:

REVISAR LA PRACTICA ACTUAL. 1. ANALIZAR LA PRACTICA ACTUAL. 2. ELABORAR UN BORRADOR DEL PROCEDIMIENTO. 3. CIRCULAR Y RECIBIR COMENTARIOS DEL BORRADOR. 4. CIRCULAR EL PROCEDIMIENTO CON COMENTARIOS. 5. OBTENER ACEPTACION. 6. ENTREGARLO PARA SU USO (IMPLANTARLO) 7. SUPERVISAR SU APLICACIN. 8. AUDITAR SU IMPLANTACIN.
1. Cuestionario dirigido a reas generadores de residuos peligrosos. 2. Inspeccin a reas donde se ha presentado el mayor numero de casos con algn problema. 3. Entrevista con los accidentados quienes comentarn sobre el accidente.
(cmo, dnde se atendi, que acciones se tomaron, etc.)
4. Registro en un formato establecido.
REDACTAR: CODIGO DEL DOCUMENTO, FECHA DE EMISIN, VIGENCIA, NUMERO DE REVISIN, NOMBRE DEL DOCUMENTO
FECHA AREA ACCIDENTE ACCION CORRECTIVA ANALISTA
FECHA
AREA
ACCIDENTE
CORRECCION
ACCION PREVENTIVA
ESCRIBIR: QUN ELABOR, QUIN SUPERVIS Y QUIN AUTORIZ.
5. Revisin de las instalaciones en el laboratorio. 6. Clasificar las diferentes reas del laboratorio con base al grupo de riesgo. 7. Elaborar procedimientos de cada tema relacionado con el laboratorio.
EL TENER UN MANUAL NO ES LO IMPORTANTE, LO IMPORTANTE ES SU IMPLEMENTACION Y SU SEGUIMIENTO DIA A DIA
yQUE PASA CON EL ENVIO DE MUESTRAS A OTROS LABORATORIOS?
MUCHOS DE LOS LABORATORIOS CLINICOS NO CUENTAN CON LA INFRAESTRUCTURA, EL CAPITAL HUMANO, LOS RECURSOS TECNICOS Y ECONOMICOS PARA REALIZAR TODA UNA GAMA DE EXAMENES QUE EL MEDICO SOLICITA EN PRO DE LA SALUD DE UN PACIENTE.
CONTEXTO. EL MANEJO Y TRANSPORTE INADECUADO DE MUESTRAS BIOLOGICAS SIGNIFICA UN RIESGO PARA LAS PERSONAS QUE LAS TRANSPORTAN, PARA EL MEDIO AMBIENTE Y PARA EL PACIENTE SOLICITANTE DEL ESTUDIO.
CONTEXTO.
EL TRANSPORTE ADECUADO Y SEGURO COMPETE A TODAS LAS PERSONAS INVOLUCRADAS:

1. 2. 3. PROFESIONALES DEL LABORATORIO EMISOR, PROFESIONALES DEL LABORATORIO RECEPTOR, EMPRESAS DE TRANSPORTE AEREO, TERRESTRE O MARITIMO.
INCONGRUENCIAS ENTRE LA LEGISLACION INTERNACIONAL Y LA NACIONAL MEXICANA?
LA GUIA DE LA OMS Y LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS SON CONGRUENTES ENTRE S EN CUANTO A LOS PROCEDIMIENTOS Y LAS FORMAS DE EMBALAJE
PREPARACION GENERAL DE ENVIOS IV. DEFINICIONES. PARA SU TRANSPORTE
SISTEMA BASICO DE EMBALAJE ENVASADO TRIPLE. Este sistema deber utilizarse para todas las sustancias infecciosas y comprende las tres siguientes barreras:
SISTEMA DE TRIPLE IV. DEFINICIONES. ENVASADO
RECIPIENTE PRIMARIO.
Debe ser un recipiente impermeable que contenga la muestra. El recipiente se envuelve en material absorbente suficiente en caso de salida de la muestra biolgica.
TODO RECIPIENTE PRIMARIO DEBE SER HERMTICO Y A PRUEBA DE FILTRACIONES. DEBEN ASEGURARSE DE COLOCARSE EN SOPORTES O SEPARADORES QUE TENDRAN LA FUNCIN DE AMORTIGUADORES
EMBALAJE/ENVASE SECUNDARIO.
Debe ser un recipiente impermeable y de consistencia dura que encierra y protege al recipiente primario. Debe colocarse material absorbente entre el envase primario y el secundario.
NO OLVIDAR QUE DENTRO DE ESTOS RECIPIENTES SE COLOCARAN REFRIGERANTES PARA MANTENER LAS MUESTRAS ENTRE (4 - 8C) CUANDO AS LO REQUIERA. PARA LAS MUESTRAS QUE REQUIEREN CONGELACIN, DEBEN ASEGURARSE DE QUE SE MANTENGAN AS DURANTE SU TRANSPORTE
EMBALAJE/ENVASE EXTERIOR.
Debe ser un recipiente impermeable y de consistencia dura que se encuentre cubierto por un material amortiguador. Este protege de daos fsicos mientras se encuentra en trnsito y tendr una dimensiones inferiores a 10 X 10 cm.
CONCLUSION.
1. Resulta de inters realizar capacitacin en cascada segn el nivel de los trabajadores e incluir a los directivos de las unidades que son los mximos responsables de la seguridad biolgica. 2. Se deben controlar las medidas necesarias aplicables a: a. Personal b. Vestimenta c. Ambientes de trabajo d. Obtencin de muestras e. Envo de muestras al LSC f. Reportar y controlar los casos de accidentes que se presenten
CONCLUSION.
3. Importante establecer una sensibilizacin e involucramiento del cumplimiento de las partes involucradas en este proceso: el remitente,el transportador y el destinatario para lograr un transporte seguro. 4. El anlisis de los riesgos biolgicos y condiciones laborales son indispensables para disminuir las fuentes de posibles causas de accidentes dentro del laboratorio clnico.
CONCLUSION.
5. Incluir en la tira de materias de las universidades y facultades la normatividad en materia de bioseguridad. 6. Identificar cuales son las enfermedades transmisibles potencialmente contagiosas de mayor frecuencia y disear un plan de contingencia con la finalidad de preveer.
GRACIAS POR SU ATENCION.
La palabra bioseguridad significa seguridad de la vida o asegurarse la vida.

CONTACTO: ialvarado.amibal@yahoo.com.mx
CONSULTORIA EN SISTEMAS DE CALIDAD
COSICAL

Bioseguridad Eb El Laboratorio Clinico

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Bioseguridad Eb El Laboratorio Clinico

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

CONGRESO INTERNACIONAL DE

QUIMICOS FARMACEUTICOS BIOLOGOS 2009

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO

QBP. Irvingh Hambleth Alvarado-Gonzlez

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

ENTREVISTA A MIGUEL ANGEL LEZANA

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

ACCIDENTES MAS FRECUENTES.

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2004; 23 (3)

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramn Sard 2004; 23 (3)

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

ES COMN Y NORMAR OBSERVAR ESTO EN EL AREA DE BACTERIOLOGA?

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

ADEMAS DEL CONOCIMIENTO DE LA NORMATIVIDAD.

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

DOCUMENTOS PARA EL LABORATORIO CLINICO

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

AL SOLICITAR UN EXAMEN DE LABORATORIO, DEBEN DE MANTENERSE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD?

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

YA CON ESE CONOCIMIENTO, LA BIOSEGURIDAD

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VIOLACION DE LA BIOSEGURIDAD

1.MECANICO 2.TERMICO 3.ELECTRICO 4.RADIACION

1.ALMACEN 2.MANIPULACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS

1.PRESENCIA 2.MANIPULACION DE ORG. VIVOS Y SUS PRODUCTOS

1.CONDUCTA 2.PSICOLOGIA 3.FISIOLOGIA DEL INDIVIDUO

1.ESTRUCTURA 2.HUMEDAD 3.TEMPERATURA 4.ILUMINACION 5.VENTILACION

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ

PRIMEROS AUXILIOS HIGIENE OCUPACIONAL

INMUNIZACION RPBI CRETIB

BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO QBP. IRVINGH H. ALVARADO-GONZLEZ