20-05-2011

Gammacmara (58 aos)

Introduccin
La obtencin de la imgenes en Medicina Nuclear es un proceso indirecto. El nombre genrico que reciben es: Cintigrama o Centelleograma, tambin scanning o mapeo. El examen es realizado por el Tecnlogo Mdico. Son informadas por el Medico Nuclear Se entregan al paciente en placas radiogrficas convencionales o de impresora.

Gammacmara
Las imgenes en Medicina Nuclear son obtenidas a travs de un equipo llamado Gammacmara.

Gammacmara
La imagen se puede adquirir, segn el diseo, en forma planar (2D) y/o Tomogrfica (3D). Permite adquirir imgenes estticas o dinmicas. Puede ser imgenes sistmicas o de un rgano en particular. La imagen obtenida puede ser procesada con mltiples herramientas informticas.

Es un equipo basado en la deteccin por centelleo inorgnico slido. Permite detectar, seleccionar, posicionar y cuantificar una fuente de radiacin gamma. Esta compuesta bsicamente por un cabezal detector y un sistema electrnico que procesa las seales y forma la imagen.

Gammacmara Historia

Principios de deteccin

En 1953 Hal Anger Anger, , en el Laboratorio AEC Donner en la U. de Berkeley, EEUU. desarroll la primera Gammacmara, capaz de producir la imagen de una sola vez. Bsicamente era una pantalla de cristal de Yoduro de Sodio activado con Talio y acoplada a un grupo de 7 fotomultiplicadores.

Equipo de Centelleo Slido. Cristal de NaI(Tl). NaI (Tl). Cristal de mayor superficie y mas delgado con mltiples tubos fotomultiplicadores. Adems de un sistema electrnico mas complejo y accesorios especiales.

Obtener una imagen ocupaba casi una hora y usando altas dosis Con el tiempo evolucion transformndose en el equipo de excelencia que hoy conocemos. El proceso que va desde la deteccin de los fotones gamma hasta obtener la imagen final, es complejo e involucra una serie de pasos.

CABEZAL DETECTOR
PREAMPLICADORES

FOTOMULTIPLICADORES

SILICONA OPTICA O GUIA DE LUZ CRISTAL COLIMADOR

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Gammacmara
Cabezal detector Gantry o soporte

Sistema electrnico

Camilla

Camilla Perifricos Accesorios

Gammacmara
Cabezal detector
DETECTOR

Colimador Cristal Acople ptico Tubos fotomultiplicadores Preamplificador Circuito de posicionamiento Controles de movimiento Sensores de impacto Sensores de proximidad

EMISOR

COLIMADOR RECEPTOR

SENSOR DE PROXIMIDAD

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Formacin de la imagen

Formacin de la imagen

La imagen resultante representa la interaccin de los fotones gamma en el cristal. Gracias a los colimadores es posible seleccionar solo a los fotones que estn en una direccin determinada. Cada fotn absorbido por el cristal y aceptado por el sistema de calibracin de energa, representara un punto en la matriz de la imagen.

Cada elemento del detector tiene una importancia en la imagen final. La correcta calibracin de cada uno de ellos permitir obtener la mejor calidad. El inicio de esta secuencia esta en los PMT conectados a un circuito de posicionamiento. Importante !!! Un centelleo en el Cristal de la Gammacmara ser visto por todos los PMT.

Procesando un Centelleo

En la Gammacmara se requiere una ubicacin bidimensional (x,y) para cada fotn aceptado y por tanto la posicin en cada direccin se calcula de forma similar.

Se asignan a lo PMT factores de ponderacin mediante una red de resistencias y condensadores que forman el circuito de clculo de posicin.

Este circuito produce dos seales, la X, que da la posicin del eje X, y la Y para la ubicacin en el eje Y positivo y negativo.

Circuito de Posicionamiento

Por esa razn, cualquier posicin en el detector puede definirse con dos seales ( X,Y). En un computador esto se traslada a una matriz de x,y pixeles.

A cada tubo fotomultiplicador se le asigna un factor de ponderacin que se determina por su distancia al centro del cristal. En este caso, los factores de ponderacin negativos se usan para los PMT que estn a la izquierda de la lnea central y los factores de ponderacin positivos para los de la derecha de la misma, del mismo modo a los que estn por sobre y bajo la lnea.

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Circuito de Posicionamiento
Para calcular la posicin de una interaccin gama en el cristal, se aplica un factor de ponderacin a cada PMT. Mientras ms alejado se encuentre de la lnea central, mayor ser el factor de ponderacin.

El Circuito de Posicionamiento determina la ubicacin de cada evento de centelleo, tal como ocurre en el cristal. Asume que al ocurrir un centelleo en un punto A del cristal, el PMT mas cercano recibir la mayor cantidad de luz, de manera que la seal o pulso elctrico generado por este tendr mayor amplitud que los otros PMT mas alejados

Circuito de Posicionamiento
De esta forma, en la figura: La seal X + ser mayor que la XX- . porque ocurre en la mitad derecha. La seal YY- ser mayor que la seal Y +porque ocurre en la mitad inferior

Circuito de Posicionamiento

El circuito de suma combina las seales de cada PMT de tal forma que las amplitudes de las seales (X- y X+) e (Y+ y Y-) son proporcionales a la distancia del centelleo con el centro del cristal.

Seal Z
A travs de un Circuito separado las seales de todos los PMT son combinadas para formar la Seal Z Z es proporcional al total de la luz producida por un centelleo en el cristal y permite determinar la energa del fotn que le dio origen. Z es analizada por PHA X e Y dan la posicin Si Z es aceptada por el PHA, Se registra el evento y se mostrara en visualizador

Gammacmara
Despus de que el fotn fue detectado, amplificado, analizado, posicionado, se emite una seal que da cuenta del resultado del proceso. Ocurre lo mismo para el numero n de fotones que interacten con el detector en el tiempo fijado. Se informa la tasa de conteo. Se despliega una imagen con la informacin estadstica que la compone, en tiempo y espacio. Es posible as procesarla, imprimirla, archivarla.

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Conversor Anlogo Digital ADC Gammacmara

Las seales que salen del detector son analgicas, el voltaje cambia con el tiempo. Hasta la dcada de 1980 todas eran analgicas. Con la aplicacin de computadores para procesar fue necesario disear circuitos que la convirtieran en seales digitales, los CAD. Estas interfases se instalaban en forma interna en un computador dedicado, conectndose a las seales de posicionamiento X, Y y de amplitud Z . Tambin dentro de la GC con seales digitales de salida.

Conversor Anlogo Digital ADC

En la dcada de 1990 el computador no era parte del equipo y el manejo era hibrido con controles directos y digitales. Actualmente la digitalizacin se hace directamente a la salida de los PMT, permitiendo tener una imagen digital desde el principio, esto simplifico la consola y prcticamente todo el control es digital. Ya existen detectores digitales en base a semiconductores, detectores pixelados pixelados. .

Controlando la GC

Gammacmara Consola

Existen equipos con diales e interruptores para el control manual por parte del operador operador. . Alto voltaje de los PMT, Ganancia del amplificador, el Ancho de la ventana del PHA y Tiempos de conteo conteo. . Equipos con configuraciones prefijadas prefijadas. . Estos sistemas tienen interruptores, teclas selectoras o mdulos conectados para fijar automticamente las condiciones de funcionamiento necesarias para el radionucleido seleccionado seleccionado. . Sistemas automticos ticos. . Controlados con un computador (generalmente un PC). En vez de usar diales e interruptores, las configuraciones se ingresan mediante el teclado y se muestran en la pantalla del del computador. computador . Estos sistemas permiten un excelente control y visin de las configuraciones.

Fuentes de Alto y Bajo Voltaje. Amplificador. Analizador de altura de pulso PHA. Controles: anlogos, digitales o alfanumricos, remotos. Visualizadores. Interfases. Interfases . Fusibles y Emergencia.

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Gammacmara
Perifricos.
Sistemas de registro de Imagen. Conexin a redes. Sistemas de Archivos. Soporte o Camilla para el paciente. Otros.

Control de Movimiento

Movimientos mecnicos del detector. Movimientos mecnicos de la camilla. Automticos y manuales. Sistemas de seguridad. Calibracin de movimientos.

Gammacmara

Gammacmara

Eleccin marca y modelo. Tecnologa de punta (State of the Art) Diseo y Accesorios. Manejo amigable. Programas de adquisicin y procesamiento. Actualizable (Upgrade). Financiamiento. Entrenamiento y Manuales

Instalacin Espacio Fsico Temperatura ambiente controlada Humedad Relativa Corriente elctrica estabilizada, UPS Mantenimiento preventivo y correctivo. Controles de Calidad, Programa Servicio Tcnico y Repuestos

Consideraciones para una buena imagen

Garanta de Calidad

Radiofarmacia, cantidad de dosis administrada y distribucin. QA de la Gammacmara, Calibracin, uniformidad Colimador adecuado. Distancia paciente detector y evitar atenuacin. Movimientos. Densidad de informacin. Procesamiento adecuado. .TM.HQ!!

Programa de control de Calidad. De instalacin, diarios y otros periodos. Uniformidad, sensibilidad y resolucin, planar y tomogrfica.

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Miscelneas Miscel neas

Miscel Miscel nea

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Hal Anger
24 de Mayo de 1920

Fin

31 de Octubre de 2005