Vivncias do corpo, da sade e da doena

Silva, Lusa Ferreira da 2004 Scio-Antropologia da Sade: Sociedade, Cultura e Sade/Doena. Universidade Aberta. Lisboa.

Representaes sociais de sade/doena

As representaes mentais que cada pessoa tem no so apenas individuais mas, em grande parte, constitudas pela cultura da sociedade em que vive REPRESENTAES SOCIAIS Formas colectivas de entender a realidade, percepes, muitas vezes no Conscientes, que moldam a nossa forma de pensar, de sentir e de reagir.

Representaes sociais de sade/doena

Claudine Herzlich, estudo em Frana na dcada de 60: a sade e a doena aparecem como entidades distintas que reflectem o conflito entre o indivduo (bom, saudvel) e a sociedade (agressiva, doente). a doena percepcionada como sendo consequncia da vida em sociedade. a vida urbana, artificial, que, impregnando a pessoa de elementos nocivos, desencadeia o estado de doena. a doena caracteriza-se no tanto pelos sintomas orgnicos como pelo comportamento de inactividade (no poder trabalhar) e as suas consequncias nas relaes com os outros.
3

Representaes sociais de sade/doena Claudine Herzlich, estudo em Frana na dcada de 60: a doena algo que atinge o indivduo abordagem exgena. a doena corresponde perda de equilbrio, o oposto da sade = bem estar. a doena remete para o recurso ao mdico e para a modificao das relaes com os outros a experincia da doena transborda do plano orgnico e reflecte-se em toda a vida do indivduo. a inactividade surge como a noo e experiencia mediadora entre o estar e no estar doente.
sade e doena definem comportamentos, so identificadas por

comportamentos.
4

Representaes sociais de sade/doena

J. Pierret (1984), regio de Paris, operrias e empregadas, quadros mdios e superiores sentido dado noo de sade: Sade como norma, doena = transgresso Sade instrumento, riqueza que se possui para poder trabalhar, cuidar das crianas Sade produto, resultante das condies de vida, dos comportamentos individuais Sade instituies, politica de cuidados de sade, acesso a

Representaes sociais de sade/doena

A viso da sade diferente consoante as classes sociais. As classes trabalhadoras do da sade uma viso mais negativa (ausncia de doena) e funcional (aptido para trabalhar) do que as pessoas das classes mdias em que a definio mais positiva (bem estar) e expressiva, emocional (satisfao, felicidade, capacidade para lidar com o quotidiano). Homens e mulheres tm diferentes formas de encarar a sade.

Claudine Herzlich, estudo em Frana na dcada de 60: Trs concepes de doena: doena destrutiva doena libertadora doena profisso Trs formas de o indivduo exprimir a sua relao com a doena. inactividade, dependncia, perda de papis, incapacidade, sentimento de impotncia, de desvalorizao ruptura do ritmo quotidiano e das obrigaes sociais, nova vida, novos valores . doente como um lutador, adaptao, aprendizagem
7

Doena como metfora do MAL Explos cancro, SIDA, doena mental.. Representaes sociais da doena mental
So as culturas que definem o que normal e o que no . Manifestaes que entre ns configuram doena mental, ou seja, patologia a ser corrigida pela medicina, so prestigiantes noutras culturas, elevando os indivduos que as demonstram ao estatuto de sbio, de feiticeiro, capaz de comunicar com o alm. A doena mental inspira um enorme medo porque interfere muito profundamente com o nosso sentido de integridade pessoal, com a conscincia de ns mesmos, o prprio controlo, identidade.

Saber popular / saber leigo sobre sade/doena

SABER LEIGO Conhecimentos sobre sade e doena das pessoas comuns, no profissionais ou especialistas (de medicina ou disciplinas afins). O saber leigo no o oposto do saber cientfico na medida em que muito do conhecimento da cincia (da medicina, nutrio) faz j parte do conhecimento das pessoas comuns que o utilizam nos seus raciocnios e nas suas prticas SABER POPULAR remete para a herana de saber acumulado, experincias transmitidas, conhecimentos e crenas, transmite conselhosmuitas vezes contraditrios. um saber global corpo, clima, vizinhana, sobrenatural
9

O saber popular organiza o sentido da experincia individual da doena: - Situa as causas da doena tanto no quadro de vida do individuo (acontecimentos crticos), no contexto do seu meio social prximo (a sal rede de suporte social) e do seu universo social mais amplo (a comunidade) atribuio de significados, procura de sentidos para a doena. Isto a medicina no faz!! - Pela tripla funo de significao, interpretao e explicao, o saber popular d sentido no s aos sintomas mas tambm aos acontecimentos, s circunstncias, s terapias ou s instituies ligadas doena.
10

O saber popular sistema cultural. em funo do saber popular com as suas lgicas prprias que as pessoas decidem os seus comportamentos e nesse sistema de informao que a informao que a cincia quer fazer passar tem de ser integrada. Em todas as culturas os seres humanos procuram explicaes para a existncia da doena. No para o que ela mas para o que significa: porqu o mal, o sofrimento? Porqu a mim? Todas as sociedades atribuem doena uma causalidade social, no sentido em que encontram para a doena uma razo de ser que est para alm da etiologia especfica com que se preocupa a medicina.
11

Explo: Modelos explicativos da doena nas sociedades ocidentais (Frana, Portugal) e em frica: em ambas as sociedades as pessoas atribuem a doena a uma situao de transgresso. O Africano acusar o feiticeiro ou um vizinho responsvel pelo mau olhado. O Francs auto-acusa-se pelo seu comportamento (ter fumado, p.ex), acusa outra pessoa (pela influncia que exerce) ou a sociedade ( a sociedade moderna que torna o mundo stressado e depressivo). O SABER POPULAR um saber prtico no sentido que responde necessidade de dar sentido aos acontecimentos, interligado com crenas, conhecimentos e acontecimentos.
12

O SABER POPULAR um saber com uma racionalidade diversa, diferente do saber cientifico. A lgica causa-efeito est longe de ser a nica . Quando a pessoa no come, arranja uma fraqueza geral e se essa fraqueza passa para o sangue, no tem cura.
(frase de uma me de criana com leucemia, no Minho em 2001)

Os doentes possuem modelos explicativos das doenas prprios do seu saber, da sua cultura, e que sero mais ou menos divergentes da interpretao mdica

13

modelos explicativos das doenas (Kleinman, 1980) So os conjuntos de crenas e concepes que procuram dar conta de uma determinada experincia pessoal de doena (ilness), explicando as suas causas e as suas manifestaes. So os discursos dos doentes sobre as suas doenas, que procuram dar sentido ao acontecimento. Tenho muitas dores nas costas. dos anos que dormi no cho.
(Mulher cigana, residindo em barraca, 50-55 anos)

14

Modelos etiolgicos populares, ou teorias explicativas das doenas pela origem das suas causas (Helman, 2000): O mundo sobrenatural O mundo social O mundo natural O prprio doente H gentinha que adoece por tudo e por nada. At parece que apanham a doena que anda no ar, no tm resistncia nenhuma! (Mulher agricultora reformada, 68 anos)

15

Foi desde ento (divrcio violentamente litigioso) que isto (cancro) apareceu. A ele lhe fico a dever esta morte lenta que os mdicos no curam.
(Mulher, professora, cerca de 40 anos)

No entendimento popular, a doena remete para uma rede de significaes que traduzem as cargas simblicas que o indivduo estabelece entre as suas experincias de vida e que do um sentido doena. Liga os smbolos da cultura com os valores veiculados pela sociedade e as emoes vividas pelo indivduo, ou seja, permite ligar o simblico ao afectivo e ao fisiolgico, a experincia social doena.
16

A minha sogra e o meu marido queriam que eu abortasse () tomei uma injeco e um ch () e foi por isso que a minha filha ficou assim
(Mulher falando da filha com esquizofrenia) Os nervos que tenho na cabea, s vezes formam-se papos que mal posso pentear-me, fazem de mim uma desgraada. (Mulher rural, 70 anos) Doenas dos nervos, ter um esgotamento doenas mal-estar .

17

O QUE CAUSA O CANCRO? categorias de causas: a evoluo do mundo moderno (poluio, stress, ambiente, radiaes ) acontecimentos da vida (desgostos, desemprego, tristeza) a usura (busca de lucro, ganncia) fatalidade, maus hbitos, desleixo com a sade, hereditariedade, contgio
Ao falar na populao em geral, as pessoas referem sobretudo o mundo moderno e os hbitos de vida. Quando se referem a si prprias, so as categorias acontecimentos da vida e usura que dominam as explicaes.
18

Os sindromas culturalmente condicionados traduzem e simbolizam valores centrais da cultura a que esto ligados e s podem ser tratados por elementos dessa mesma cultura. A maior parte das doenas da canalha (crianada), eles (os mdicos) no as curam. Como que eles podem curar o medo, o enganido, o ventre cado, o mau olhado, o mal de inveja, o aguado?
(Mulher rural, norte de Portugal, 68 anos)

19