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En la figura 6 se muestra el familiograma de una familia extendida cuyos cnyuges tienen una relacin conflictiva, que probablemente est

influyendo en los problemas escolares de Oscar, el segundo de los hijos, y que permite inferir que el hijo es muy dependiente de la madre, y que dado todo este ambiente, Pedro ha desarrollado alcoholismo crnico que a la vez le ha producido una enfermedad pptica y Mara se ha transformado en una mujer deprimida y obesa. Ante este panorama, cabe hacer dos preguntas: Acaso una familia como la que se presenta no debe ser estudiada por un mdico familiar con el enfoque que se

ha querido dar a lo largo de este articulo? Ser suficiente administrar parasimpatcoliticos y, tal vez, operar al esposo y prescribir antidepresores triciclicos a la esposa para solucionar las alteraciones patolgicas de los cnyuges que, evidentemente, slo son los sntomas pantalla de una situacin familiar?

En nuestros das, parece no haber duda de que la familia, como unidad de anlisis de la ciencia mdica en general y del mdico familiar en particular, ha dejado de ser una mera utopa o abstraccin cientfica para transformarse en una realidad de nuestro quehacer cotidiano.

mas que un familiograma eso es un genograma, debes poner a los hombres como un cuadro y a las mujeres como un circulo, y la persona de quien vas a hablar la pones con doble circulo por ser mujer, entonces iria in cuadro y un corculo que son padres de la paciente, y si no viven juntos va una linea punteada conectando a los papas de la paciente, siempre en padres el hombre va a la izquierda, y de la tia igual primero la pareja tio y tia y abajo los primos, dentro de los simbolos van sus edades, pero busca informacion sobre genogramas para que lo hagas completo y graficamente pongas relaciones entre ellos y todo completo, que es parecido al arbol genealogico pero no es lo mismo por que en el arbol solo representas a las personas y si es caso clinico debes ponerlo con relaciones edades y ocupaciones de cada persona, es lo que los diferencian basicamente.

QUE ES UN FAMILIOGRAMA? El_ _FAMILIOGRAMA_ Es una representacin esquemtica de la familia, la cual provee informacin sobre sus integrantes, en cuanto a su estructura y sus relaciones._ El_ _FAMILIOGRAMA_ Es utilizado desde hace muchos aos atrs por varias disciplinas entre las cuales se le conoce tambin por otros nombres como _ GENOGRAMA ARBOL FAMILIAR FAMILIOGRAMA PARA QUE SIRVE EL FAMILIOGRAMA Es un instrumento diseado para evaluar el funcionamiento sistemtico de la familia, y es til para la identificacin de familias cuya estructura las coloca en algn riesgo de carcter:

BIOLOGICO Problemas hereditarios o de aparicin familiar). PSICOLOGICO Tendencias a tener una funcionalidad familiar inadecuada. SOCIAL Familia numerosa con o sin recursos hacinamiento etc. As, al retratar las caractersticas de tres generaciones, el FAMILIOGRAMA_ ofrece una perspectiva longitudinal teniendo en cuenta que las familias suelen repetir sus atributos, caracterstica conocida como continuidad o alternativa, segn si sta ocurre sin interrupcin entre padres e hijos o hermanos, o se salta una generacin para aparecer en la otra. _ Adems, el FAMILIOGRAMA_ permite conocer en que etapa del ciclo de vida familiar se encuentra._ UTILIDAD TIENE EL FAMILIOGRAMA _Al permitir visualizar en un mismo instrumento las dolencias que aquejan a los miembros de las familias, y su estructura e interrelaciones familiares, el _FAMILIOGRAMA_ ayuda a los Trabajadores Sociales que atienden a familias a entender como un problema clnico puede estar conectado con el contexto familiar y de las conexiones entre diversos problemas o eventos tanto a nivel individual como familiar._ Por otro lado, la practica del FAMILIOGRAMA_ promueve la expresin de sentimientos entre el informante y el prestador, permitiendo contextualizar los eventos que aparecen en cada familia, y haciendo ms fluida la relacin entre los profesionales de la salud y los pacientes o usuarios._ Finalmente el FAMILIOGRAMA_ es un medio para el intercambio de informacin , entre los profesionales que se encargan de orecer atencin integral a la familia, y que requieren un medio fcil y prctico para conocer acerca del historial familiar._ QUE EVALUA Y CON QUE PRESICION EL FAMILIOGRAMA El FAMILIOGRAMA_ sirve a los profesiones a evaluar los siguientes aspectos:_ La composicin familiar: que miembros los componen resaltando los que viven en el hogar. Las relaciones biolgicas y legales. Las relaciones afectivas. Los problemas de salud o causas de fallecimiento. El tipo de ocupacin o datos laborales de importancia. La adecuada precisin del FAMILIOGRAMA_ como medio para recolectar con xito datos de diferentes grupos sociales ha sido validad para diferentes realidades._

Si bien no se tienen estudios para cada realidad local sobre el uso del instrumento, la propia prctica ha confirmado su facilidad y pertinencia, siendo un instrumento muy empleado en diversos contextos. COMO SE REGISTRAN LOS DATOS EN UN FAMILIOGRAMA Los datos se registran en el FAMILIOGRAMA_ a travs de un conjunto de smbolos la mayora de los cuales son internacionalmente aceptados._ HOMBRE {draw:frame} MUJER {draw:frame} PACIENTE IDENTIFICADO (HOMBRE) {draw:frame} PACINETE IDENTIFICADO ( MUJER ) {draw:frame} _PACIENTE DETECTADO (HOMBRE) _ {draw:frame} PACIENTE DETECTADO (MUJER) {draw:frame} HIJO ADOPTIVO {draw:frame} HIJA ADOPTIVA {draw:frame} HOMBRE FALLECIDO {draw:frame} MUJER FALLECIDA {draw:frame} GEMELOS HOMOCIGOTOS {draw:frame} GEMELOS HETEROCIGOTOS {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} EMBARAZO {draw:frame} ABORTO EXPONTANEO {draw:frame} {draw:frame} _ABORTO PROVOCADO _ FETO MUERTO (HOMBRE) {draw:frame} FETO MUERTO (MUJER) {draw:frame} DESCENDENCIA DESCONOCIDA {draw:frame} FAMILIARES VIVIENDO EN UN MISMO ESPACIO

{draw:frame} LINEAS DE PARENTESCO {draw:frame} SISTEMA CONYUGAL EN UNION CICIL O RELIGIOSA {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} SISTEMA CONYUGAL EN UNION CIVIL Y RELIGIOSA {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} _UNION LIBRE _ {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} _MADRE SOLTERA _ {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} SEPARACION DE SISTEMA EN UNION LIBRE O RELIGIOSA {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} SEPARACION DE SISTEMA EN UNION LIBRE Y RELIGIOSA {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} DIVORCIO {draw:frame} {draw:frame} {draw:frame} SEPARACION DE HIJOS {draw:frame} RELACIONES CONFLICTIVAS {draw:frame} RELACIONES CERRADAS {draw:frame} RELACIONES DISTANTES {draw:frame} RELACIONES DOMINANTES_ _ RELACIONES DE ALIANZA ENTRE 2 MIEMBROS RELACIONES AMBIVALENTES {draw:frame} RELACIONES NEGATIVAS {draw:frame} RELACIONES APARTADAS {draw:frame} CUANDO DEBE EMPLEARSE EL FAMILIOGRAMA En servicios orientados hacia la Medicina Familiar, en los cuales el estudio de las familiares una constante, el FAMILIOGRAMA_ se usa rutinariamente en todos los pacientes o usuarios, como sistema de registro y como mtodo de relacionar adecuadamente al paciente con su familia._ En otro tipo de establecimientos, es importante realizarlo en situaciones en las quejas actuales del paciente pueden estar incubriendo La existencia de una crisis, Disfuncin familiar Componentes predominantemente psicosocial.

Para estos casos en los que se requiere aumentar las exploraciones referentes a cuestiones familiares, el FAMILIOGRAMA_ tiene la gran ventaja de facilitar sus caractersticas con el problema individual._ Los pacientes crnicos, graves o terminales, cuando se requiere un apoyo especfico de la familia para un adecuado manejo de la dolencia pero que al mismo tiempo se requiere de dar soporte a la familia para disminuir el impacto del problema sobre ella. Siempre que se quiera tener un abordaje integral de la persona que solicita cuidados de la salud. COMO SE APLICA UN FAMILIOGRAMA En primer lugar se debe explicar brevemente al paciente o usuario de la utilidad del FAMILIOGRAMA_ y la necesidad de conocer sobre su familia para poder comprender mejor su actual problema._ _Debe de ser llenado por el Trabajador Social con la colaboracin del pacienteusuario y la familia._ Se empieza directamente con el paciente o usuario indice y los miembros directamente relacin a ste: la pareja, los padres, os hijos etc. Segn sea el caso empleando los smbolos y als reglas de registro. Una vez concluido el FAMILIOGRAMA_ es importante precisar quien lo hizo, y cuando._ Para ello se debe anotar el nombre del Trabajador Social y la fecha en la parte inferior del FAMILIOGRAMA. INFORMACION QUE SE PUEDE OBTENER DEL FAMILIOGRAMA Tipo de familia (Familia nuclear, monoparental, expansin, despliegue y contraccin) Para ver detalles del fascculo introduccin al estudio de la familia. Separaciones o divorcios. Si el paciente es el hijo mayor o el menor. Si se trata de Hijo Unico. La presencia de abuelos. Multitud de separaciones o divorcio. Repeticin de pautas a travs de las generaciones. Madres solteras Embarazos.