TICA Y CUIDADOS DE ENFERMERA La fundamentacin tica y humanitaria de la enfermera, por el contrario, se ha hecho evidente desde pocas antiguas.

Se ilustra con el ejemplo del acto de cuidar que prodig el buen samaritano al herido que encontr en el camino, y en su reconocimiento del valor de la persona humana, sin ningn tipo de discriminacin racial o religiosa. Su actuacin mostr la responsabilidad o conciencia de hacer el bien al otro, limpiando sus heridas y asegurando la continuidad de su cuidado para dar atencin a sus necesidades bsicas, al solicitar y pagar por los servicios de cuidado que le brindara el dueo de la posada. El cuidado de enfermera implica algo ms que brincar asistencia; se trata tambin de relacionarse con la persona necesitada de cuidados desde otras perspectivas; pues el "cuidado de enfermera" no es un cato sencillo y habitual, caracterstico del cuidado como actividad humana, la forma organizada de cuidar constituye una disciplina humanstica y sanitaria que utiliza conocimientos cientficos, naturales, social y de conducta. (Aponte, a Molina); estas consideraciones ponen en manifiesto que para brindar un cuidado tico, de calidad humana y tcnica es preciso tener claridad y criterios para responder de manera integral que idea de ser humano tenemos. Por lo tanto la tica del cuidado se fundamenta en el respeto a la integralidad del ser humano, considerando todas sus caractersticas individuales al administrarle el cuidado, el cual debe ser libre de riesgos, con miras a mantener y proteger su integridad. Este aspecto hace referencia a la calidad del cuidado, que comprende la atencin de las necesidades bsicas de la persona en forma oportuna y segura, atendiendo las dimensiones social, biolgica, espiritual, mental que se basan en los principios ticos de beneficencia, no maleficencia, equidad y justicia. El cuidado comprende tambin el respeto a la autonoma, la privacidad, la confidencialidad, confiabilidad y la fidelidad. Un elemento fundamental en el cuidado es la relacin enfermera-paciente, que se construye sobre la tica del respeto al otro como interlocutor vlido, y la intersubjetividad y la comunicacin efectiva teniendo en cuenta y respetando los aspectos culturales, los valores y las creencias. El cuidado del ser humano es indispensable desde la concepcin hasta la muerte; en las etapas de crecimiento y desarrollo normal, en los estados de salud, como los de enfermedad, en las discapacidades, as como en las etapas de duelo por prdidas diferentes, exigen comprensin, respeto y cuidado bondadoso. La tica del cuidado es la disciplina que se ocupa de las acciones responsables y de las relaciones morales entre las personas, motivadas por una solicitud, y que tienen como fin ltimo lograr el cuidado de sus semejantes o el suyo propio. Es la parte en que se destaca la sensibilidad ante la situacin del paciente que sufre, ante el dolor, ante lo desconocido. Es muy importante aclarar que el ambiente hospitalario es muy comn para los profesionales de salud pero no para el paciente, por ende se deben aclarar sus dudas, que l se sienta acompaado, que no se sienta aislado, tener en cuenta sus discapacidades, entre otros elementos importantes Se basa en la comprensin del mundo como una red de relaciones en la que nos sentimos inmersos, y de donde surge un reconocimiento de la responsabilidad hacia los otros. Para ella, el compromiso hacia los dems se entiende como una accin en forma de ayuda. Una persona tiene el deber de ayudar a los dems; si vemos una necesidad, nos sentimos obligadas a procurar que se resuelva; tambin tiene que ver con situaciones reales, tan reales como las necesidades ajenas, el deseo de evitar el dao, la circunstancia de ser responsable de otro, tener que proteger, atender a alguien. La moralidad como compromiso deriva precisamente de la certeza de que el bienestar, e incluso la supervivencia, requieren algo ms que autonoma y justicia: el reconocimiento y cumplimiento de derechos y deberes. La tica del cuidado est dirigida a orientar al paciente de una forma integral sobre su enfermedad y guiarlo hacia su bienestar, para que la persona pueda emocionalmente comunicarse con su entorno de conjunto La etica del cuidado considera que lo importante no es solo que es lo que hace la enfermera sino, tambin como se realizan los actos, los motivos que lo justifican y si las relaciones positivas son favorecidas o no. Por lo tanto,

la confianza que inspiran los profesionales de enfermera, la calidad de sus cuidados y su sensibilidad son todos los elementos constitutivos de la moral.(Ladrn, M J). La conciencia tica es la capacidad de reflexionar de forma crtica sobre el comportamiento humano y profesional y depende del grado de madurez alcanzado por la conciencia individual. Se manifiesta cunado se hace necesaria la valoracin de los principios y de los valores ticos que entran en juego en la prctica cotidiana. La conciencia tica es sabe la complejidad del hombre y de la problemtica humana, y desarrolla una reflexin pluridimensional, pero no exclusivamente cientfica y tecnolgica, es decir unidimensional, sino que tiene la visin de la persona entera, incluida la socialidad, juridicidad, moralidad y la religiosidad. (Cortse, C. 1992). TIPOS DE TICA Se entiende por tica como el estudio del accionar de las personas y es el anlisis de la moral. Es decir que examina el bien, el mal, lo que es permitido u obligatorio. La tica puede clasificarse en: tica de Epicuro: segn este personaje y sus seguidores, aquello que produce placer es bueno, ya que el placer es el propsito de la vida. El placer fue definido como la paz del alma y el bienestar del cuerpo. Si al alma se encuentra en un estado de paz, las necesidades fsicas sern menores. Sin embargo el placer no debe ser algo descontrolado, si no que todo lo contrario, debe ser totalmente racional y moderado. Lo malo es definido por esta corriente como lo que causa malestar a las personas, ya sea a nivel corporal, mental o espiritual. tica cristiana: casi todas las religiones poseen un elemento moral y tratan la problemtica de la tica. Se considera que el principio de las religiones por excelencia es tratar a los dems como nos gustara ser tratados. En cuento a la corriente cristiana propiamente dicha, la tica es considerada como el obrar, de buena o mala manera. Jess mismo lo encomend cuando dijo que hay que querer al prjimo como a uno mismo. tica utilitarista: la base de esta tica consiste en aumentar los buenos resultados para la mayor parte de la poblacin. El bien o el mal de las normas o el accionar quedan supeditados al uso que le puede dar la humanidad. Las respuestas que se producen deben llevar a la satisfaccin y la felicidad. En pocas palabras esta tica podra ser definida como la mayor felicidad para la mayor cantidad de individuos tica del deber: esta tica surge a partir de la filosofa de Kant. La base es la experiencia. El propsito de esta corriente es liberar a la humanidad de los dogmas, para crear una tica totalmente racional. Esta debe depender de los juicios personales de los individuos. La subjetividad est totalmente permitida ya que la moralidad puede variar dependiendo de los individuos. tica estoica: la moral segn esta corriente depende de vivir de acuerdo a la naturaleza, ya que los hombres son parte de la misma. Es decir que es necesario vivir en armona con el cosmos y debe ser hecho lo que la razn determina. Esta es la base de la tica kantiana. tica marxista: esta tica tiene influencias de la economa, la filosofa, la teologa y los escritos marxistas. La base es la lucha de las clases y el materialismo histrico. Segn el marxismo la sociedad se cambia regularmente, los cambios sociales permitirn acceder a un estado superador, el socialismo. Como bien lo indica la dialctica nos encontramos sometidos al cambio, no solo social e ideal, sino que tambin la moral se encuentra sometido al cambio. Su objetivo final es alcanzar una sociedad que no posea divisiones de clases. Segn esta teora, el estado socialista resulta inevitable.

QU SON LAS TERAPIAS ALTERNATIVAS? Se llama terapia alternativa o complementaria a los tratamientos que no encajan en la prctica estndar de medicina occidental. Estas pueden ser:

Prcticas de curacin tradicionales como la ayurveda (ver la hoja 702, acupuntura china (hoja 703) y prcticas de los nativos indgenas americanos (hoja 708) Terapias fsicas como la quiroprctica, masajes y yoga Homeopata o hierbas (ver la hoja 704 sobre yerbas chinas) Trabajos de energa como la terapia de polaridad o reiki Tcnicas de relajacin como meditacin y visualizacin Suplementos dietticos como vitaminas y minerales, ver la hoja 801

Algunos proveedores de servicios de salud prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. Creen que los tratamientos alternativos reducen el estrs, alivian efectos secundarios de los medicamentos antirretrovirales (ARVs) o brindan otros beneficios. Otros proveedores de servicios de salud no estn de acuerdo con las terapias alternativas. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes siempre responden mejor a las medicinas occidentales.

CUNTAS PERSONAS USAN TERAPIAS ALTERNATIVAS? Las terapias alternativas son muy populares. En Estados Unidos, ms del 70% de las personas infectadas con el VIH han usado algn tipo de tratamiento alternativo. Muchos los usan regularmente. Algunos seguros mdicos cubren tratamientos como quiroprctica o acupuntura. FUNCIONAN? Es difcil encontrar buena informacin con respecto a las terapias alternativas. Consiga la mayor informacin posible antes de comenzar a usarlos. Trate de averiguar:

Cmo y cundo fue desarrollada? De qu manera funciona? Existen artculos o estudios sobre este tratamiento? Hay profesionales entrenados o con licencia en dicho tratamiento? Qu efectos secundarios u otros riesgos tiene?

En algunas ocasiones esta informacin no est disponible. Sin embargo, si usted cree que alguien le oculta algo, tenga mucho cuidado. Quizs se haya expuesto a un fraude. HISTORIA La idea inicial y la mstica de Ohani nacen hace ms de 20 aos, cuando el concepto de terapias alternativas era an desconocido en nuestro pas. A partir de las condiciones energticas, el afn de servicio y la bsqueda de verdades mayores sobre la esencia y la salud del ser humano por parte de quienes son sus actuales directores, el matrimonio de Adriana Rubio y Sergio Crdova, nace una institucin vanguardista en el rea de las medicinas integrativas.

En efecto, luego de un largo perodo de preparacin de ambos en la investigacin y la prctica de diferentes disciplinas como Biofsica, Yoga, Reiki, esencias florales, meditacin, naturismo, fitoterapia, etc., y tras una importante y necesaria etapa de servicio voluntario que desarrollaron cada da sbado desde 1993 hasta fines de 1997, en 1998 se materializa finalmente el nacimiento de Centro Ohani, en un pequeo departamento ubicado en la calle Andrs de Fuenzalida, comuna de Providencia, y tomando su nombre de un mtico unicornio al cual se le atribuan facultades curativas. Desde entonces, producto de los resultados y las mejoras percibidas por los pacientes, se produce un permanente crecimiento del Centro, con la llegada de nuevos y seleccionados terapeutas que aportan sus habilidades sanadoras. Debido a este crecimiento, en el ao 2002 Centro Ohani se traslada a un establecimiento ms amplio en Nevera 4697, lugar en donde se encuentra actualmente y que permite acoger a los nuevos integrantes del equipo teraputico y a la gran cantidad de pacientes que comienzan a llegar referidos por otros y su positiva experiencia con el Centro. Paralelamente y desde sus comienzos, Centro Ohani toma la iniciativa en la organizacin de eventos masivos de difusin de la medicina energtica e integrativa, y su relacin con el rea espiritual del ser humano. LA MEDICINA ALTERNATIVA NO EST EXENTA DE EFECTOS ADVERSOS Las diferentes modalidades de medicinas alternativas se autopostulan como tratamientos exentos de cualquier tipo de efecto secundario. Y ese es un valor aadido con el que intentan atraer a aquellos pacientes que han sufrido algn tipo de mala experiencia en la medicina convencional. Un anlisis de la literatura cientfica muestra sin embargo que afirmar que la medicina alternativa no posee efectos secundarios es, cuanto menos, demasiado optimista No es ningn secreto que las medicinas alternativas tienen muchos seguidores en el mundo. Quin no ha probado alguna vez la acupuntura, la homeopata, la quiroprctica, la reflexologa, las flores de Bach; o bien conoce a alguien que las emplean a menudo. De hecho algunas estadsticas indican que la medicina alternativa posee una elevada aceptacin en Estados Unidos (75% en 2002), Australia (49% en 1993) e Inglaterra (20% en 1998), y existe una tendencia al alza en su uso. El retrato robot del usuario mayoritario de la medicina alternativa seala a una mujer, con un nivel educativo medio, con unos ingresos econmicos importantes y que suelen padecer de problemas msculo-esquelticos. Es interesante plantearse por qu en una poca en la que la medicina se ha desarrollado tanto hay personas que tienen mayor confianza en mtodos alternativos que, en la mayora de los casos, no presentan mayor eficacia que el efecto placebo. Y en este caso no vale apelar a la mayor, ya que si bien es cierto que la medicina no tiene curacin para muchas enfermedades conocidas, la mayora de esos mtodos alternativos tampoco pueden prometen la curacin de esos males. Entonces, cules son las razones de que muchos pacientes prefieran acudir a la medicina alternativa? Segn algunos estudios realizados (ver referencias) entre los usuarios de este tipo de terapias hay dos motivos principales.