Monitoreo y Seguimiento de Suplementacin con Micronutrientes

A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Supervisor: .......................................................................................................
FECHA: ............/............./.............
I.- DATOS GENERALES
DIRESA............................................................
RED.............................................................................................................................
MICRORED......................................................... EESS............................................
Jefe de Establecimiento de Salud............................................................................
Responsable de Nutricin......................................Prof.:.........................................
Responsable rea Nio ...................................... Prof.:..........................................
Responsable Sistema Integral de Salud..................................................................
Responsables de actividades de Suplementacion con Micronutrientes
Enfermera............................................... Obstetriz .................................................
Mdico...................................................... Tcnico ...................................................
Farmacia ........ Laboratorio ..
II- EJECUCION DE ACTIVIDADES DE SUPLEMENTACION CON MICRONUTRIENTES
2.1. Cobertura en Suplementacin de Micronutrientes:
A. Poblacin programada Suplementacin de Hierro:
Nios
6 a 11 m

12 a 23 m

24 a 35 m

Hierro

Total de 6 a 35
m

Nios
12 a 23
m

6 a
11 m

24 a 35
m

Gestantes

Gestantes

Purperas

Purperas

N de Suplementados Mes
anterior
Acumulado de Suplementado
Avance de Cobertura Acumulado
Forma de Administracin
B. Poblacin programada Suplementacin Vitamina A
Nios
6 a 11 m

12 a 23 m

Vitamina A

24 a 35 m

Total de 6 a 35
m

6 a 11 m

12 a 23 m

Purperas

24 a 35 m

Purperas

Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA

N de Suplementados Mes anterior

Acumulado de Suplementado
Avance de Cobertura Acumulado
Forma de Administracin

2.2.

Movimiento y almacenamiento de Suplemento de Micronutrientes

Hierro

Nios
Jarabe
Sulfato

Tipo de suplemento

MMn
(Chispitas)

Gestantes
Con Ac.
Tabletas
Flico

Purperas

Saldo Inicial Mes

anterior
Ingreso en el mes
anterior
Distribuido mes
anterior
Saldo Final del mes
anterior
Condiciones de almacenamiento Suplemento de Hierro: (Segn Norma )
Adecuado
Inadecuado
Observaciones
Recomendaciones

Vitamina A

Nios
100 000 U. I.
200 000 U. I

Purperas

Saldo Inicial Mes anterior

Ingreso en el mes anterior
Distribuido mes anterior
Saldo Final del mes anterior
Condiciones de almacenamiento Vitamina A :
Adecuado

Inadecuado

Observaciones

Recomendaciones

Ioditest
Saldo Inicial Mes anterior
Ingreso en el mes anterior
Distribuido mes anterior
Saldo Final del mes anterior
Fecha de Vencimiento

Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA

2.3

En el ltimo ao ha participado en acciones de fortalecimiento al personal de salud

que realiza DIRESA/RED/MICRORED:

TEMAS

Nut

Cargo
Med. Enfer Obstet. Tcnic
.
o

Observacion
es

Atencin integral de Nio

Atencin integral de Gestante
Lineamientos de Nutricin Materno
Infantil
Suplementacin de micronutrientes
Consejera en suplementacin de
hierro
Seguimiento de suplementacin de
hierro
Manejo de SIS
Llenado adecuado Historias
Clnicas y HIS MIS
2.4

2.5.

El Establecimiento de Salud cuenta con Mdulos: (verificar existencia fsica)

Mdulos
Indica
Observaciones
Si/ No
Atencin integral de nio
Atencin Integral de Gestante
Directiva micronutrientes
Consejera nutricional
Norma de CRED
Reglamento De Alimentacin Infantil
En el ltimo ao han realizado acciones de fortalecimiento al personal de salud:

TEMAS

Nut

Cargo
Enfer Obstet. Tcnico
.

Observaci
ones

Atencin integral de Nio

Atencin integral de Gestante
Lineamientos de Nutricin Materno
Infantil
Suplementacin de micronutrientes
Consejera en suplementacin de
hierro
Seguimiento de suplementacin de
hierro
Manejo de SIS
Llenado adecuado Historias Clnicas y
HIS MIS

Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA

2.6 El Establecimiento cuenta con Plan de Mejoramiento de calidad (que incluye auditoria
de registro de Historia clnica)
Si NoSi la respuesta es afirmativa verificar los informes de ejecucin.
rea Nio:
rea Mujer: ..

2.7 Verificacin de registro en Historias Clnicas de menores de 3 aos sobre

suplementacion de hierro y Vitamina A (Realizar muestreo Aleatorio 5 HC)
Los diagnsticos de anemia se registran en la historia
.. %

Si .

No

La prescripcin de suplementacion se registra en la HC

..%

Si .

No

Se registran las recomendaciones para uso del suplemento

..

Si .

No

Observaciones

.
2.8 Verificacin de registro en Historias Clnicas de gestantes sobre suplementacion de
hierro y Vitamina A (Realizar muestreo Aleatoria 5 HC)
Los diagnsticos de anemia se registran en la historia
. %.

Si .

No

La prescripcin de suplementacion se registra en la HC

.. %

Si .

No

Si .

No

Se registran las recomendaciones para uso del suplemento

.. %

Observaciones

.
2.9 Verificacin de magnitud del problema de Anemia
Conoce el porcentaje de nios (a) de 6 a 23 meses y gestantes con anemia
Si .

No ..

Si la respuesta es afirmativa sealar:

% de nios de 6 a 23 meses con anemia ..

Fuente

de

Informacin:

Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA

% de gestantes con anemia ..

Fuente

de

Informacin:

Observaciones

.
2.10
Realiza Actividades Educativas sobre suplementacion de hierro dirigidas madres
de nios menores de 3 aos y a gestantes:
Si .

No ..

Si la respuesta es afirmativa sealar las veces ..

Observaciones

....................................................................................................................

..................................................................,..
2.11
Cuenta con material educativos (Trpticos, dpticos, volantes) sobre
suplementacin de Micronutrientes dirigidas madres de nios menores de 3 aos y a
gestantes:
Si .
No ..
Si la respuesta es afirmativa sealar los nombres ...
Observaciones
....................................................................................................................
..................................................................,..
2.12

Cuenta con ioditest para el monitoreo de yodacin de sal

..
Porcentaje de muestras con yodo suficiente en el trimestre .
3
Marcas
de
sal
yodada

ms

frecuentes

2.13
El Establecimiento ha implementado estrategias con otras instituciones publicas
o privadas para incentivar el consumo de micronutrientes dirigidas madres de nios
menores de 3 aos y a gestantes:
No

Si (

Cuales..............................................................................................................................
Actividades realizadas conjuntamente:.........................................................................
Documentos Generados
2.14.

Supervisiones y/o asistencia tcnica:

Recibi supervisin y/o asistencia tcnica en el presente ao: SI ( )

NO ( )

De quien: .DIRESA...............RED...............MICRORED................
Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA

Registre los hallazgos principales en la ltima visita:

Se implemento las recomendaciones de la ltima visita recibida TOTAL ( ) PARCIAL

( ) NINGUNA ( )
.................................................................................................................................................
...................................................
.
III Identificacin de Puntos fuertes y dbiles de las Acciones de Suplementacion de
Micronutrientes
Nro.

ACTIVIDAD

FORTALEZA

DEBILIDAD

III Recomendaciones:
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

.
Firma del supervisado

.
Firma del Supervisor

....................................................................
Mdico Jefe del Establecimiento Salud

Direccin de Atencin Integral de Salud-DGSP-MINSA