LISTA DE CHEQUEO BUSQUEDA ACTIVA Y DETECCIN DE RIESGOS DE TECNOVIGILANCIA HOSPITALIZACIN Y URGENCIAS GESTIN DEL AMBIENTE FSICO Y TECNOLGICO

Cdigo: GFT-FO-004

Versin: 0

PISO : ___________________________________________________________________________________________________________________________________ FECHA APLICACIN: ________________________________________________________________________________________________________________________ Condiciones Barreras de Personal Ficha de uso Calibracin Accesorios Ultimo mmto EQUIPOS de conexin seguridad capacitado seguro SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA Monitores Desfibrilador Bomba de infusin Ventilador Laringo Equipo de Rx portatil Succionador Incubadoras Lmpaa de fototerapia Bscula Glucometro Unidad de odontologia Tens

OBSERVACIONES

MOBILIARIA DE APOYO Camas Camillas Sillas de ruedas Cama cuna / cuna peditrica Cuna Sillas pato

Condiciones de conexin SI NO NA

Barandas SI NO NA SI

Frenos NO NA

Accesorios SI NO NA

Parte mecnica SI NO NA

Limpieza y desinfeccin SI NO NA

Estado B R M

OBSERVACIONES

MATERIAL MDICO QUIRRGICO

Disponibilidad SI NO NA

Fecha de vencimiento SI NO NA

Calidad del dispositivo SI NO NA

Fcil manejo SI NO NA

Dispositivo Almacenamie conservacin reusado nto adecuado adecuada SI NO NA SI NO NA SI NO NA

OBSERVACIONES

Se presentaron sucesos de seguridad relacionados

NOMBRE FIRMA