COMPAA CERVECERA DE NICARAGUA S.A.

PROGRAMA DE PREVENCION E INTERVENSION PARA EL USO PROBLEMTICO DEL ALCOHOL PARA TRABAJADORES DE CCN

Propuesta: En el siguiente borrador se plantean el objetivo principal del programa, los objetivos especficos y las actividades de intervencin, tambin se incluye los cronogramas (a discutir) de las intervenciones directas sobre la problemtica. Conceptos claves para la Ingesta de Alcohol: Uso experimental: Se inicia por curiosidad y presin de grupo. Uso ocasional: Consumo de la sustancia en una ocasin especial. Uso recreacional: Asociado a una ocasin especial, en ambientes recreativos. Uso social: Norma de la sociedad que implica beber con regularidad. Uso regular: Es un patrn de uso especfico y predecible, convirtindose en un hbito. Uso como alivio: Para aliviar el dolor, esconder o escapar de los problemas y responsabilidades. ABUSO: Se define como el uso de alcohol en un momento inapropiado, en una situacin o lugar inapropiado, o en una cantidad inapropiada. DEPENDENCIA: Un patrn desadaptativo de consumo de alcohol que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativos, expresado por tres (o ms) de los tems siguientes en algn momento de un periodo continuado de 12 meses: Tolerancia: Una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicacin o el efecto deseado El efecto de las mismas cantidades de sustancias disminuye claramente con su consumo continuado. Abstinencia: El sndrome de abstinencia caracterstico por malestares orgnicos debido a la ausencia de la ingesta de alcohol. Se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para aliviar o evitar los sntomas de abstinencia.

Uso problemtico: La sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un periodo mas largo de lo que inicialmente se pretenda. Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia. Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con obtencin de la sustancia, en el consumo de sustancias o en la recuperacin de los efectos de la sustancia. Reduccin de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo de la sustancia. Se contina tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas psicolgicos o fsicos recidivantes o persistente, que parecen causados o exacerbados por el consumo de la sustancia.

Objetivo General: Establecer un programa de prevencin y rehabilitacin para los y las trabajadoras que presenten un uso problemtico de alcohol en CCN. Objetivos Especficos: 1.1 Campaa de sensibilizacin acerca de las consecuencias negativas del uso problemtico del alcohol dirigida a la poblacin trabajadora de CCN con mayor vulnerabilidad ante el fenmeno. Actividades: 1.1.1 Realizacin de talleres de informacin y sensibilizacin de los efectos negativos en el uso problemtico del alcohol con los trabajadores de CCN (general) 1.1.2 Establecimiento de la Red de Deteccin Temprana en CCN que permita intervenir con trabajadores en uso problemtico y riesgo de deterioro social y laboral confirmado (reglamentacin de una comisin mixta entre el equipo de salud de la empresa y supervisores y jefes de rea y RRHH, capacitados en el tema a nivel tcnico y tico para salvaguardar la confidencialidad y seguridad del trabajador afectado) 1.1.3 Diagnostico: Intervencin teraputica multidisciplinaria (medico y psiclogo) para establecimiento de la problemtica asociada al alcohol en trabajadores remitidos al Consultorio Medico de CCN (diagnostico basado en criterios del DSM-IVR), para su remisin al tratamiento pertinente.

Establecido el diagnostico los trabajadores afectados podrn ser remitidos para tratamiento en las siguientes modalidades: 1.2 Programa de prevencin para trabajadores expuestos al consumo problemtico de alcohol, con enfoque de Reduccin del dao. Cronograma de actividades: Actividad Desintoxicacin Establecimiento del PTI (programa Teraputico Individual), incluye historia clnica y programa de Intervencin Programa de prevencin y reeducacin Saber beber Total duracin Tiempo Primeros 15 das (si es necesario) Primeros 15 das (4 sesiones), simultaneo con la desintoxicacin Lugar Consultorio medico Consultorio medico Responsable Medico CCN Terapeuta

3 meses (1 sesin semanal)

Consultorio medico

Terapeuta y Medico CCN

3 meses y medio

1.3 Programa de Intervencin (Rehabilitacin) para casos confirmados de abuso o dependencia de alcohol dentro del personal de CCN. Actividades: Actividad Desintoxicacin Establecimiento del PTI (programa Teraputico Individual), incluye historia clnica y programa de Intervencin Fase I ACEPTACION Programa Antabus (medicamento antagnico de alcohol) Tiempo Primeros 15 das ) Primeros 15 das (4 sesiones), simultaneo con la desintoxicacin Lugar Consultorio medico Consultorio medico Responsable Medico CCN Terapeuta

3 meses diario Consultorio medico Hogar Medico CCN Compaero designado Familiar designado

Psicoterapia Individual Terapia de Grupo Fase II MANTENIMIENTO Terapia Individual Terapia de GRUPO Total duracin

1 sesiones por semana Consultorio medico 2 sesiones por semana Espacio designado CCN 3 meses 1 sesin quincenal 1 sesin semanal 6 meses Consultorio medico Espacio asignado

Terapeuta Terapeuta

Terapeuta Terapeuta