Asientos cmodos es cada vez ms importante para la industria del transporte y la desarrollo de un nuevo y ms cmodo asiento es costosa y consume

tiempo. Comodidad del asiento se vuelve ms importante cuando las personas con problemas de movilidad (personas herida de la mdula espinal, amputados, parapljicos etc..) son certificado controladores, usar su silla de ruedas para prolongar perodos de tiempo o utilizarlo como el asiento del conductor durante la conduccin de automviles. Est bien establecido quecargas mecnicas externas repetitivas o sostenidas estn entre las principales causas de lceras por presin (CRANE et al., 2007; FERGUSON-PELL et al., 1993; HERMAN et al.,1999; LINDER-GANZ et al., 2007). Gestin de las cargas externas en las personas con movilidad problemas es un desafo constante en la clnica y en la vida cotidiana (BADER et al., 1988; BENNETT et al., 2004; BOUTEN et al., 1999; Gutirrez et al., 2004; MCNEES et al.,2007). Adems de la magnitud de la carga, otras caractersticas de la carga como duracin, direccin, distribucin, (3Ds), y velocidad de carga se debe considerar en la discusin de los tejidos blandos respuestas a las cargas externas. Duracin es crtica, puesto que hay una aparente inversa relacin entre la presin y su duracin de la aplicacin, dando lugar a la formacin de lceras por presin (AKBARZADEH, 1991; BADER et al., 1988; BROWN, 2003; LI et al., 2006; MEIJER et al., 1989).

Un gran cuerpo de investigacin se centra en la identificacin de mecanismos de dao de tejido (LINDERGANZ et al., 2007; QUINTAVALLE et al., 2006; VERVER et al., 2004) y la dinmica elementos de la interfaz de humanos-asiento en un esfuerzo para reducir la vibracin de cuerpo entero (WBV) y trastornos musculoesquelticos en conductores de automviles (FUNAKOSHI et al., 2004; GNDODU, 2007; LIN et al., 2004; MAKHSOUS et al., 2005; WALTON, 2007) o usuarios de silla de ruedas (HOSTENS et al., 2001; HOSTENS et al., 2003; MOSHOU et al., 2005; RAMON et al., 2000). Estudios de vibracin relacionada con malestar Informe bajo rendimiento Cuando se utilizan sillas de ruedas como asientos del conductor de coche durante la tarea de conduccin (HOSTENS et al.2003). Los problemas surgen de la posicin vertical del defecto de la silla de ruedas asiento resultanteen una diferencia considerable en la postura del conductor en comparacin con el asumi en la mayora asientos de vehculos recreativos. La metodologa clsica de presin distribucin benchmarking de diferentes cojines y asientos es ms comnmente utilizado para las comparaciones de rendimiento (BARDSLEY, 1999). Sin embargo, las diferencias individuales entre los usuarios introducen desafos en el juego cushionseat con las necesidades del paciente (VAN DER EERDEN et al., 1999). Encargo, adecuadamente asientos y cojines contorneadas son las soluciones ms comnmente aplicadas con el inconveniente de los crecientes costos asociados. El nuevo sistema de asientos para el manejo de la presin es parte de una silla de ruedas elctrica de principiantediseo. La nueva silla de ruedas est diseado para permitir el fcil montaje de asientos diferentessistemas y puede adaptarse a los requisitos de uso dentro de todos los modos de transporte ms importantes (PAPAIOANNOU et al., 1999). El paciente puede utilizar la silla de ruedas en un modo autnomo y conducir un automvil asumiendo el asiento de los pilotos sin ayuda de escolta de las personas. Esto sugiere mayores horas de permanecer sentado sin ninguna transferencia de la movilidad desafi a persona de la silla. Se han desarrollado nuevas herramientas para tener en cuenta las propiedades transitorias de la silla de auto sistema como una interfaz de alivio de presin y vibracin con respecto a la continuada reduccin del tamao de los coches y las nuevas exigencias de confort, comodidad y seguridad (FUNAKOSHI et al., 2004; GIACOMIN et al., 2003; HOSTENS et al., 2001; LIN et al., 2004; RAMON et al., 2000). Aunque basado en comparaciones entre la espuma y colchn de aire sistemas de asientos se han realizado en el montaje del laboratorio (CARCONE et al., 2007; COGGRAVE et al., 2003; GRA et al., 2007; WATANABE et al., 2007), es necesario Comparar los asientos durante la conduccin real con un coche debido a las diferencias en el detalle Biomecnica de la sesin. Este estudio evala la comodidad y presin perfiles de distribucin asociados con un nmerode sistemas de asientos disponibles en el mercado y los asientos de la silla de ruedas en comparacin con un nuevo asiento de la silla de ruedas durante la haba prolongada sesin y prolonga la conduccin de un coche. Es parte de un esfuerzo multidisciplinario para el diseo de una silla de ruedas de transporte con seguridad de alto impacto y sensor avanzado de comodidad para las personas con problemas de movilidad. La nueva silla de ruedas

se pretende resolver el problema de uso dentro de todos los modos de transporte (coche, autobs, tren y avin). MTODOS Tres modelos de silla de ruedas fueron utilizados en las pruebas (Optimus MEYRA (wh1) (MEYRA Vlotho, Alemania) en la Figura 1a, MEYRA Sprint (wh2) en la Figura 1b y TRANSWHEEL II (wh3) en Figura 2. Cinco existentes de la silla de ruedas o sistemas de asientos de coche (ver tabla 1 y asientos S1 en Figura 4b, S2 en la figura 1C, W1 en la Figura 1a, W2 en la Figura 1b y A1 en la figura 2) fueron montado en las sillas de ruedas y fueron probados para rendimiento de presin de espalda y nalgas durante la sesin prolongada. Figura 1 - las dos sillas de ruedas elctricas comerciales, (a) MEYRA SPRINT (wh1), (b) MEYRA OPTIMUS (wh2) y el Orthoped RECARO (S2) (c) (RECARO North America Inc., Auburn Hills, Asiento MI) utilizado en el estudio. Sistemas de asientos W1 y W2 (ver tabla 1 para obtener descripciones) aparecen montado en las sillas de ruedas Meyra. Asiento W2 es la silla RECARO S2 con ligeras modificaciones (leve reduccin del ancho de la base y los paneles laterales) para permitir que se monte en las sillas de ruedas. El nuevo sistema de asiento de la silla de ruedascoche elctrico A1 (Fig. 2 y Fig. 4 c, e) proporciona Antropometra basado en la personalizacin de asiento. Un cojn ROHO modificado (Roho, Inc., Belleville, Illinois, USA) con celdas de aire ajustables de diferentes tamaos y lado girando paneles para adaptaciones de ancho (Fig. 4a-e) se implement. El sistema permite sesin dinmica adaptacin con manual y automtica programable-bomba de aire impulsado por manipulacin de presin de aire interno de cinco subcushions de aire a travs de un nuevo sistema de vlvulas, regulador,presin regulador, bomba de aire e interfaz de usuario (Fig. 4C). El asiento consiste en dos subcushions en la espalda, dos en la zona de las nalgas y en los muslos (Fig. 4a). El operador puede programar el sistema para siempre mantener el nivel de presin mximo constante en un umbral predefinido. Cada subcushion tiene su propia vlvula de presin que se puede establecer con umbral de presin independientes. Escenarios de perfiles de presin ptima para cada uno paciente puede programarse tambin despus de normalizar la inmersin inicial tema apropiado.La lgica de funcionamiento del sistema se presenta en la figura 3. El asiento (Fig. 4 b, c, d) puede completamente asumir la posicin del asiento del conductor, puesto que la silla de ruedas disminuye hasta el punto de anclaje paracorreccin del punto H. Este es el punto donde la cadera de la persona se sienta en una silla o silla de ruedas. Es una medida importante como el punto H de un coche es mucho menor que la de un elctrico silla de ruedas cuando atada en el asiento del conductor, que tiene una relacin con lo cmodo se convierte la tarea de conduccin y lo fcil que es entrar y salir de un coche (Fig. 2) (PAPAIOANNOU et al., 1999). Todos los estudios se repitieron durante el actual coche prolongada conducir pruebas con un vehculo de monovolume (FIAT Scudo, FIAT AUTO S.p.A, Torino, Italia). Figura 2 - la silla de ruedas TRANSWHEEL II con marco especialmente diseado que consiste en cruzar vigas que permiten el ajuste de altura del asiento. Esto es necesario para el uso polivalente de la silla de ruedas: (a) soporte de movilidad en el interior como autnomo (posicin normal de la altura del asiento: 833 mm), y (b) como asiento del vehculo en lugar del conductor o del pasajero dentro de un coche (posicin altura ms baja de asiento: 380 mm). Esta opcin permite el asiento de la silla de ruedas cumplir con la ergonoma y requisitos biomecnicos de la tarea de conduccin. Tenga en cuenta la diferencia en la ubicacin del punto H para los dos posiciones y la pose ms reclinada y soporte adicional para la extremidad inferior en la posicin (b). Figura 3 - el controlador de asiento de la silla de ruedas de A1 esquemtico. La bomba de aire est actuando a travs de la regulador de presin como positivo la presin central sistema de entrada y est conectado a la central principal vlvula de sensor de presin de sistema-S6. El regulador de presin es parte del sistema de control (vase Figura 3e) e interacta con el controlador de aceptar la forma de comandos el joystick y la pantalla LCD. Observe cmo cada sensor/vlvula (vlvula-S1 a S5) tambin se une a las subcushions de aire ROHO modificados y el controlador. Comentarios de los sensores individuales de cada subcushion y el total sistema sensor de presin vlvula-S6 Introduzca el controlador. Hay presin umbrales y circulacin de aire entre los subcushions puede ser preprogramado. El esquema muestra cmo un nivel inferior umbral puede afectar la decisin global de la red de control del sistema y finalmente han consultado en

la pantalla. Una salida adicional se proporciona para el lanzamiento de aire cuando la presin total del sistema es superior a la umbral impuesto por sensor vlvula-S6. Figura 4 - los componentes del nuevo A1 sistema de asientos. un) cinco unidades de BASE (BU): cada BU es un modificado ROHO subcushion conectado a una vlvula que se muestra en (d), b) asiento sistema S1 con adicin de ROHO modificado. Se trata de prototipo intermedio del proceso iterativo que se traduce finalmente en asiento A1. c) asiento final A1 en Wh3 (cubierta se retira para revelar los cojines). d) unidad control (CU) para la programacin del trfico areo entre la bomba y los subcushions. El controlador puede conservar un estado de constante flujo entre las diferentes unidades de negocio o selectivamente inflarse o desinflarse les. e) el asiento A1 monta en silla de ruedas Wh3. Fueron las presiones de la interfaz que se producen entre el sujeto y el asiento de la silla de ruedas evaluaron con el Tekscan sensor matTM en todas las pruebas (Tekscan Inc., South Boston, MA, ESTADOS UNIDOS. Mtodos de calibracin y equilibrado de los sensores se presentan en otros lugares (PAPAIOANNOU et al., 2008; PAPAIOANNOU et al., 2005). Catorce de los usuarios de silla de ruedas (mdula espinal heridos de las personas con licencia de conducir. Machos; Edad: 23.3, SD = 4.1 aos, peso: 81.7, SD = 12,2 kg, altura: 1.79, SD = 0.073 m) se ofreci para la siguiente prueba protocolos. -Protocolo de prueba 1 investig el resultado de la prolongada sentado en las nalgas y parte posterior soportan presiones de catorce temas. La prueba incluye doce conjuntos de mediciones para todos los temas. Durante cada medicin dos minutos de los datos de presin continua de las nalgas y el respaldo era adquirida (200 Hz) con silla de ruedas W2 y asiento S2. Cada conjunto se realiz cada 10 minutos para que la duracin total de la prueba tena dos horas. Cada tema se le pregunt a encontrar la posicin ms cmoda en la que l/ella sentado durante dos horas con no (o mnimo) movimiento. El protocolo se repiti para asientos S1 y W2. -Protocolo de prueba 2 era idntico a prueba 1 pero fue realizado dentro de un automvil de monovolumen con asientos de coche conductor del S1 y S2 (n = 14). La prueba se llev a cabo durante la conduccin real condiciones en una variedad de superficies de la carretera. Detalles de este protocolo que tambin se ha utilizado como parte de investigar vibraciones relacionadas con comodidad puede encontrarse en otros lugares (HOSTENS et al., 2003). Se evaluaron los efectos del prolongado (dos horas) en perfiles de presin. -Protocolo de prueba 3 fue una repeticin de la prueba 2 pero con el nuevo asiento sistema A1 montado en silla de ruedas Wh2. El estudio investig la capacidad de asiento A1 para ajustar automticamente la perfiles de presin durante la conduccin prolongada con la silla de ruedas asumiendo el asiento del conductor. El sistema dirigido a mantener el nivel de presin mximo constante e igual a la paciente perfiles especficos de ptima. Constantemente se proporcion retroalimentacin para la presin ptima desde la pantalla del ordenador del software y de la pantalla del controlador A1. RESULTADOS

Los efectos de la prolongada sentado en la distribucin de la presin para asientos de silla de ruedas S1, S2, (W2 es decir, ms modificado S2 con ROHO sin modificar) y A1 (sin modificar y modificado ROHO se analizaron las versiones). En la prueba 1 la variable de respuesta fue la presin mxima sobre todos los valores de presin en las nalgas y el respaldo de cada tema. La cuestin de Si hay un aumento en la presin mxima con el tiempo fue probado con repetido medidas de anlisis. El anlisis de medidas repetidas se refiere a las 12 medidas de presin mxima recogida en una sucesin de puntos equidistantes en el tiempo (un total de dos sesin de horas esttica). Por lo tanto, el efecto del tiempo tambin se llama el en efecto del tema. En Anlisis estadstico, el inters se centra en cmo la presin mxima significa pasar tiempo. El mtodo que se utiliza se basa en el modelo mixto con especial paramtrico estructura en las matrices de covarianza. Este tipo de anlisis de medidas repetidas es modelado de la estructura de la correlacin de las medidas repetidas, que s mismo no es de primaria inters pero es esencial para que las inferencias acerca de los medios son vlidos. El mezclado procedimiento de SAS con una declaracin repetida y un autorregresivos estructura de covarianza de orden uno se utiliza para producir los resultados del anlisis. Aunque para asiento S2 all es un aumento en la trama de los medios, el procedimiento no realmente encontrar un efecto significativo de tiempo principal dando un valor p de 0.0891 para el F-test basado en el tema que posea autorregresivos covarianza especificado. Para asientos S1 y W2 sin embargo, el anlisis indica un efecto significativo de tiempo principal con un valor de p de 0.005. En Adems de investigar las presiones mximas, los niveles de presin diferentes magnitud fueron tambin estudi. Por lo tanto, son intervalos equidistantes de presin expresada en mmHg construido a partir de intervalo 0-19 mmHg, 19-38 mmHg y hasta intervalo 175mximo-220 mmHg. En este nuevo diseo, hay dos factores de inters: tiempo y intervalo de presin. El evidente aumento de cuanta presin con el tiempo para todas las materias (en efecto del tema) sugiere que este crecimiento depende de la magnitud de los intervalos de presin. La principal hiptesis de efecto tiempo ahora es realzada por el intervalo y hora influencias caractersticos de la interaccin. Visualizacin de los datos (Fig. 5) sugiere que la intervalos por encima de la media (> 77-97 mmHg) parecen tener ms influencia y son slo se incluyeron en el modelo. Realizar el modelo mixto para este diseo y asiento S2 produce un efecto de tiempo significativo (p = 0.052) y tambin una diferencia significativa en la presin intervalo (p = 0.0001). De igual manera el mismo anlisis para asientos S1 y W2 indic significativa efecto del tiempo (con valores de p de 0.072 y 0.0067 respectivamente) y tambin un significativo diferencia en el intervalo de presin. Figura 5 - las tendencias crecientes del intervalo por 5 en (a) y el intervalo mximo 10 en (b) expresada como nmero de ocurrencias (%) durante las pruebas prolongada estar realizadas con el cinco asientos (14 temas). Los datos modificado y no modificado ROHO (no preprogramado aparecen modificaciones de controlador basado). En todos los casos la ROHO modificado (nuevo asiento A1) mejor realizado (particularmente para el intervalo de presin mxima 10) que todos los dems sistemas de asientos. Asientos S2 y W2 realizan igualmente y los ms pobres resultados se refieren al asiento S1. Probabilidades significativas para las pruebas de t para los parmetros se encontraron asiento S2. El lineal coeficiente de intervalo 5, que corresponde con valores en el intervalo (77-97 mmHg) es

significativa (p = 0.0246). Por lo tanto, se encuentra una tendencia significativa de tiempo lineal para el rea de presin dentro del intervalo (77-97 mmHg) con un positivo estimador del parmetro. Tambin el est aumentando significativamente la proporcin de los valores de la presin en el intervalo 6, (97116 mmHg), con el tiempo, p = 0.0185. Los coeficientes lineales para intervalos de 7 hasta 10 no son significativos, por lo que no hay ninguna tendencia lineal del tiempo. Estas diferencias en los resultados de las pruebas de t para el lineal coeficientes indican la interaccin entre el tiempo y el intervalo, aunque la prueba estadstica para el trmino de interaccin no fue significativa. Esta contradiccin se resuelve mediante la observacin de que el coeficientes lineales son casi iguales; se diferencian unos de otros por menos de dos de sus errores estndar. Tendencia del tiempo lineal significativa se encuentra tambin para intervalos de 5 y 6 para asientos S1 y W2. Grficamente, las tendencias del tiempo lineal para los intervalos 5 (77-97 mmHg) y 10 (175-220 mmHg) para todos los asientos probados pueden verse en las figuras 5a y 5b: las cifras indican que modificado ROHO asiento A1 se desempearon mejor en cuanto a aumentos de presin en el prolongada sesin de estudio que asientos S1, S2 W2 y sin modificar ROHO A1. Esta buenisimo asiento de rendimiento A1 ayud a mantener la presin mxima a por debajo de 100mmHg para todas las materias. Asientos S1 (primer prototipo de iteracin) y S2 se usaban para las nalgas y contrapresin mediciones durante la conduccin de un coche durante una hora para informar sobre los efectos de la inicial diseo. El anlisis de medidas repetidas utilizado aqu se refiri a las 6 medidas de presin mxima recogida en una sucesin de puntos equidistantes en el tiempo (total de uno horas de conduccin). Un aumento en la trama de los medios para asiento S1 y S2 y el mixto procedimiento (SAS) indicaron un efecto de tiempo principal, dando un valor p de 0.0001 y 0.0005 respectivamente para el F-test basado en el tema medio con autorregresivos covarianza especificado (Fig. 6). Figura 6 - comparacin del comportamiento de la nalga de presin para los dos asientos diferentes (primero iteracin asiento S1 y S2 del asiento). Las mayores diferencias se producen a nivel submximo de presin. Prueba 3 fue una repeticin de la prueba 1 para cada asignatura (n = 14) con el nuevo asiento ROHO modificado A1. El nivel de presin en las nalgas y parte posterior fue monitoreado continuamente mientras que cambio de inmersin del sujeto en las almohadillas de aire. Control de la bomba de aire de la joystick y comentarios desde el software permiten el tema estabilizar la presin distribucin a un estado estacionario durante ms de dos horas. Sin embargo, a otros validar la resultados, la cuestin de si hay un aumento en la presin mxima con el tiempo fue probado con un anlisis de medidas repetidas. El procedimiento MIXED con repetido Declaracin y una estructura de covarianza autorregresivos de orden uno se utiliz para producir los resultados del anlisis. El procedimiento no se encontr un efecto significativo de tiempo principal dando un pvalue de 0.0841 para el F-test basado en el tema significa con covarianza autorregresivos especificado. El nuevo diseo de asiento que a1 montado en la nueva silla de ruedas wh3 ensay asumiendo posicin del conductor. Se evaluaron los perfiles de presin de espalda y nalgas para una hora de conduccin continua. Aire fue cambiado de puesto entre las diferentes subcushions o cambiando el tema de inmersin para los cojines de aire siguiendo instrucciones preprogramadas de la

regulador para mantener la presin mxima dentro de valores predefinidos. La hiptesis de la aumento en la presin mxima con el tiempo se prob con un anlisis de medidas repetidas.

El procedimiento no se encontr un efecto significativo de tiempo principal dando un valor p de 0.07 para el ensayo basado en los medios de tema con covarianza autorregresivos especificado. Un ANOVA factorial dos se realiza para comprobar si hay una diferencia en el mximo presin entre asiento S2 y asiento W1 y si esta diferencia es evidente entre la diversos temas. Por lo tanto, la interaccin entre el sujeto y el asiento est incluida en el modelo. La presin del asiento significa varan entre las diferentes asignaturas. Realizar el anlisis de la varianza para diseos equilibrados, encontramos para el F-prueba generalmente: 1) un efecto significativo de la asiento, (p = 0,0001), 2) un efecto significativo sobre el tema, (p = 0,0001) e incluso un interaccin significativa entre el asiento y sujeto con p = 0,0001. Porque la interaccin es Actualmente, la presin del asiento "medios" para cada tema se comparan por separado. Para asiento de temas 1, 3, 6, 7, 8 y 9 W1 muestra un rendimiento significativamente en comparacin con la del asiento S2. Los temas 4 y 5 muestran resultados opuestos, tambin con una muy baja pvalue de 0,0001. Slo por la diferencia de 2 y 10, no significativa entre el asiento medios se observaron (p = 0,0641 y p = 0, 0732 respectivamente) (Fig. 7).

Figura 7 - diferencias de presin de nalga entre asiento S2 y asiento W1. La cuestin del sujeto variabilidad y su interaccin con los dos asientos diferentes sugiere que puede ser el mismo asiento el solucin de alivio de presin y el generador del problema de presin a otro individuo. DISCUSIN Tratamiento y prevencin de lceras por presin se centra en la limitacin de la duracin del pico presiones aplicadas a la superficie de la piel. Aunque pruebas incluyan comparaciones benchmarking y presin de asientos de silla de ruedas se han realizado en el pasado, sigue siendo necesario evaluar asientos ms real permanecer sentado y conduccin de automviles. Esto es debido a las especficas y postura Biomecnica involucrado en la tarea de conducir un coche. El presente estudio comparado y evaluadas las soluciones existentes de espuma basado en sistemas de silla de ruedas, sistemas de asiento de coche y la nueva silla de ruedas, sistema diseado especialmente para minimizar la incomodidad de estar de estar durante la prolongada sentado y conduccin. Asiento de espuma S1 realiza considerablemente ms pobre que la espuma del asiento S2 con respecto al mximo presiones durante la sesin de pruebas de presin para todas las materias. Asiento de la silla de ruedas W2 era mejor que S1 pero las diferencias de presin mxima indicada con el asiento S2. Diferencias notables entre los asientos se producen en los intervalos de presin submximo y mximo donde en todos asiento de casos S1 muestra 1,5 a 2,5 mayores presiones pico de asiento S2. Asiento S2 revel el mejor rendimiento que el asiento de la silla de ruedas W1 en seis de diez sujetos sanos y resultados similares para los dos temas. El ANOVA indica una interaccin significativa entre asiento y tema. El anlisis conduce a sugestivas algo resultados concluyentes desde sistema S2 del asiento realiza mejor con la mayora de los temas (sin embargo demostrar caractersticas de alivio de presin perfecta) pero sigue siendo la presin generador del problema a unos pocos individuos. Los sistemas de asientos diferentes (S1, S2 y A1 modificado/sin modificar) demostrados muy

diversos resultados en permanecer sentado. Permanecer sentado en el asiento S2 (un total de dos horas) para todos sujetos (n = 14) no alterar significativamente las presiones mximas en las nalgas y espalda apoyo. Sin embargo, fue un incremento en la presin por tiempo evidente, especialmente para los intervalos de presin sobre el intervalo de quinto (77-97 mmHg). Es muestra de nuestras pruebas que asientos S2 y W2 realizado igualmente mientras que S1 dio la resultados ms pobres debido a su excesivamente simplificada acolchado estructura y contorno plano caractersticas.

Asientos S2 y W2 proporcionan un soporte adecuado y presin considerablemente buena nalga resultados debido a su avance acolchado y diseo ergonmico. Sistema S1 de asientos, siendo un diseo de asiento de primera iteracin se evalu por gradientes de presin durante la conduccin de una hora produciendo un efecto de tiempo principal significativa en la presin mxima. Estos resultados proporcionados una entrada til hacia el diseo del asiento final A1. El asiento ROHO modificado A1 por permitiendo la continua optimizacin automtica del perfil de presin individual realiza considerablemente mejor en la conduccin prolongada que su versin de asiento A1 ROHO sin modificar y el resto de los sistemas de asientos colectivamente. Monitoreo continuo del respaldo y presiones de nalgas que conducirn a resultados ptimos de presin manteniendo un presin constante estado una hora de conduccin de automviles. Era evidente que pacientes especficos preprogramados aire entre los resultados de diferentes aire-subcushions en una continua redistribucin de la circulacin las reas sensibles de la localizada, carga, presin de soporte. Asiento A1 ayud a mantener las presiones mximas de la espalda y nalgas inferior a 100 mmHg durante la prolongada sentado o prolongado estado de conduccin/pasajero en todos los sujetos probados. Esto optimizacin de la presin mxima es necesaria para prevenir la oclusin capilar y prevenir la aparicin de lceras por presin. CONCLUSIONES Sillas de ruedas son en comparacin con equipos de oficina modernos o asientos sealan pobre de comodidad y calidad. Este hecho es particularmente malo para usuarios de silla de ruedas desde tienen que sentarse ms horas al da y se quejan de malestar y postura problemas. Estos riesgos son ms profundos para sillas de ruedas que se utilizan en pblico transporte significa o asumir el coche volante. El precio por la autonoma de la persona con problemas de movilidad durante el uso de la infraestructura de transporte es adicional malestar de estar excesiva durante el da sin transferencia de la silla de ruedas. Nuestro benchmarking sugiere que nuestro nuevo diseo asiento A1 con modificado ROHO cojines es una inversin importante en contraste con el costo futuro del paciente conlleva un sesin inferior calidad. Basado en el aire han sido probados sistemas basados en superiores a la de la espuma sistemas. Tal dinmica silla de ruedas y sistemas de asiento de coche pueden llevar a ms radical soluciones a los problemas asociados con la prolongada sentado ya que ofrecen: un) frecuente cambios de la presin mxima, b) disminuir y mejor distribucin de la carga dinmica en la espalda y nalgas por modificacin dinmica de presin entre el aire varias Subseccin de paciente cojn forma anatmica especfica subcushions, c) para el asiento y Atrs.

RECONOCIMIENTO El trabajo fue financiado por el programa de / TAP de la Unin Europea (proyecto TRANSWHEEL DE 3013). Soporte de hardware vino de tela inteligente S.S.F. seguro seguro Chipre Ltd de superficie adaptable.