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30010
Formulaire obligatoire
(article 40A de lannexe III
au code gnral des impts)
RPUBLIQUE FRANAISE
N 2035 (2012)
Identification du destinataire
75017 PARIS
Adresse du dclarant
(Quand celleci est diffrente
de ladresse du destinataire)
S.I.E.
N dossier
7560204
DCLARANT
Cl
307735
Rgime
24
IFU
NI
651
N de
tlphone
4 0 1 5 9 6 0 5 1 0 0 0 2 9
N siret
10 rue Oudinot
75007 PARIS FR
Date du dbut dexercice
de la profession : ...........
Radiologue
1983
21
Bnfice :........
365 698
Dficit :........
................................................................................
3 Exonration et abattements
AU
= hors taxe)
4 Cotisation sur la valeur ajoute de lentreprise (pour les entreprises dont le chiffre daffaires est suprieur 152 500 C
Entreprises mono tablissement et nemployant pas de salaris exerant une activit de plus de 3 mois dans plusieurs communes (chantiers, missions, ...), veuillez cocher cette
case et complter les cases suivantes. Vous serez ainsi dispens du dpt de la dclaration 1330CVAE.
Valeur ajoute de lentreprise (report ligne EX du tableau 2035E)
Chiffre daffaires de rfrence
460 913
Date de cessation de lentreprise
Viseur conventionn
AGA
479 841
10052012
PARIS
A.............................................,
le ....................................
Signature et qualit du dclarant:
Professionnel libral
Cegid Group
N dagrment de lAGA :
MINISTRE DU BUDGET
DES COMPTES PUBLICS
ET DE LA RFORME DE LTAT
2
REVENUS 2011
N2035 SUITE
(2012)
4 0 1 5 9 6 0 5 1 0 0 0 2 9
SERVICES ASSURS par vous de faon rgulire et rmunrs par des salaires :
PERSONNEL SALARI A
dont handicaps :
dont apprentis :
I IMMOBILISATIONS ET AMORTISSEMENTS
Nature des immobilisations
(ou lmnts dcomposs)
Date dacquisition
ou de mise
en service
(JJ/MM/AAAA)
Montant
de la T.V.A.
dduite
Base
amortissable
col 2 col 3
Mode et taux
damortissement *
de lanne
Voir annexe
Fraction damortissement revenant
lassoci dune socit civile de moyens B
Total du tableau B
Cegid Group
57 608
Total gnral
Vhicules inscrits au registre des immobilisations : utilisation du barme forfaitaire
57 608
49 865
3 327
57 608
3 327
M. TOUEG CESARE
Annexe fiscale
Lin
20.00
Lin
10.00
Lin
25.00
Lin
20.00
Lin
20.00
Lin
33.33
Lin
33.33
Lin
33.33
Lin
20.00
Lin
20.00
Lin
33.33
Lin
33.33
Lin
33.33
Lin
50.00
Lin
25.00
Lin
33.33
Lin
10.00
Lin
20.00
Lin
33.33
Lin
33.33
Lin
33.33
3049
3049
3049
1455
825
22660
22660
196
196
196
554
554
554
498
498
498
2253
2253
2253
1829
1829
1829
686
686
686
1621
1621
1621
1615
1615
1615
1200
1003
1967
1200
197
1967
1967
823
823
823
6128
3936
1529
459
1465
192
2500
861
800
258
1262
269
2018
6
56108
45560
GRANT THORNTON
1455
146
22660
6128
1532
1529
426
1465
146
2500
500
800
267
1262
421
2018
673
56108
4308
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