SISTEMA CARDIO-VASCULAR

(HEMODINMICA)
Durante todo o tempo o sangue flui, constantemente, por uma vasta rede vascular por todos os nossos tecidos. O corao bombeia continuamente, a cada sstole, um certo volume de sangue para nossas artrias. O sangue encontra uma certa resistncia ao fluxo, proporcionada em grande parte pelo prprio atrito das molculas e clulas sanguneas contra a parede de um longo caminho encontrado a frente atravs de nossos vasos sanguneos, de variados dimetros e numerosas ramificaes. O fluxo sanguneo varia bastante nos diferentes tecidos. Determinados tecidos necessitam de um fluxo bem maior do que outros. Tecidos como msculos esquelticos apresentam grandes variaes no fluxo sanguneo atravs dos mesmos em diferentes situaes: Durante o repouso o fluxo relativamente pequeno, mas aumenta significativamente durante o trabalho, quando o consumo de oxignio e demais nutrientes aumenta e a produo de gs carbnico e outros elementos tambm aumenta. Atravs de uma vasodilatao ou de uma vasoconstrio, a cada momento, o fluxo sanguneo num tecido pode aumentar ou diminuir, devido a uma menor ou maior resistncia proporcionada ao mesmo. Dois importantes fatores que determinam o fluxo num vaso pode ser demonstrado pela seguinte frmula: FLUXO = PRESSO / RESISTNCIA Diante disso podemos concluir que, aumentando a presso, o fluxo aumenta; aumentando a resistncia, o fluxo diminui. A resistncia ao fluxo, por sua vez, depende de diversos outros fatores:

Comprimento do Vaso: Quanto mais longo o caminho a ser percorrido pelo sangue num tecido, maior ser a resistncia oferecida ao fluxo. Portanto, quanto maior for o comprimento de

um vaso, maior ser a resistncia ao fluxo sanguneo atravs do prprio vaso.

Dimetro do Vaso: Vasos de diferentes dimetros tambm oferecem diferentes resistncias ao fluxo atravs dos mesmos. Pequenas variaes no dimetro de um vaso proporcionam grandes variaes na resistncia ao fluxo e, consequentemente, grandes variaes no fluxo. Vejamos: Se um determinado vaso aumenta 2 vezes seu dimetro, atravs de uma vasodilatao, a resistncia ao fluxo sanguneo atravs do mesmo vaso (desde que as demais condies permaneam inalteradas) reduz 16 vezes e o fluxo, consequentemente, aumenta 16 vezes. Existem situaes em que um vaso chega a aumentar em 4 vezes seu prprio dimetro. Isso suficiente para aumentar o fluxo em 256 vezes. Podemos concluir ento que a resistncia oferecida ao fluxo sanguneo atravs de um vaso inversamente proporcional variao do dimetro deste mesmo vaso, elevada quarta potncia. Viscosidade do Sangue: O sangue apresenta uma viscosidade aproximadamente 3 vezes maior do que a da gua. Portanto, existe cerca de 3 vezes mais resistncia ao fluxo do sangue do que ao fluxo da gua atravs de um vaso. O sangue de uma pessoa anmica apresenta menor viscosidade e, consequentemente, um maior fluxo atravs de seus vasos. Isso pode facilmente ser verificado pela taquicardia constante que tais pessoas apresentam.

Diante dos diferentes fatores citados acima e de que forma os mesmos interferem no fluxo sanguneo, podemos melhor entender a Lei de Poiseuille: FLUXO = P.(D) / V.C
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Onde: P = Variao de Presso entre um segmento e outro do segmento vascular. C = Comprimento do vaso. V = Viscosidade do sangue. D = Dimetro do vaso. VELOCIDADE DO SANGUE: A Velocidade do sangue nos vasos tambm varia dependendo do dimetro do vaso: Quanto maior o dimetro de um vaso, menor ser a

velocidade do sangue para que um mesmo fluxo ocorra atravs deste vaso. Vejamos um exemplo: A rea de seco de reta da artria aorta de aproximadamente 2,5 cm . J a rea de seco de reta de todos os capilares existentes no nosso corpo (somados) seria de, aproximadamente, 1000 vezes maior do que a da aorta (2,5 cm X 1.000 = 2500 cm = 25 m ). A velocidade do sangue na artria aorta de, aproximadamente, 30 cm/segundo. Sendo assim, a velocidade do sangue num capilar seria de, aproximadamente, 1.000 vezes menor, ou seja, 30 cm/seg / 1.000 = 0,3 mm/seg.
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