Actividad. 3.2.

En un cuadro identifique cuales son las diferencias existentes entre rgimen contributivo y subsidiado teniendo en cuenta: afiliacin, beneficiarios, POS y POS

rgimen contributivo

AFILIACION

Persona con capacidad de pago atraves de aporte economico (empleado o independiente) el empleador a traves de un formulario realizara la afiliacion de la EPS que su empleado escoja

cnyuge (casados con acta de matrimonio o cuya unin sea superior a 2 aos en unin libre); los hijos menores de 18 aos de cualquiera de los cnyuges, que hagan parte del ncleo familiar y que dependan econmicamente de ste; los hijos mayores de 18 aos con incapacidad permanente o aqullos con menos de 25 aos y que se encuentren estudiando BENEFICIARIOS con dedicacin exclusiva, dependiendo econmicamente del afiliado. A falta de cnyuge, e hijos con derecho, la cobertura familiar podr extenderse a los padres del afiliado que no estn pensionados y que dependan econmicamente de ste.

Programas de prevencin de enfermedades. Urgencias de cualquier orden, es decir, necesidades que requieren atencin inmediata Consulta mdica general y especializada en cualquiera de las reas de la medicina Consulta y tratamientos odontolgicos (excluyendo ortodoncia, periodoncia y prtesis). Exmenes de laboratorio y Rayos X Hospitalizacin y ciruga en todos los casos en que se requiera Consulta mdica en psicologa, optometra y terapias. Medicamentos esenciales en su denominacin genrica.
POS

Atencin integral durante la maternidad, el parto y al recin nacido Consulta mdica en psicologa, optometra y terapias. Medicamentos esenciales en su denominacin genrica. Atencin integral durante la maternidad, el parto y al recin nacido. Atencin con tratamientos de alto costo para enfermedades catastrficas que son aquellas que representan una alta complejidad tcnica en su manejo, alto costo, baja ocurrencia y bajo costo efectividad en su tratamiento. Se incluyen las siguientes: Tratamiento con radioterapia y quimioterapia para el cncer. Dilisis para insuficiencia renal crnica, trasplante renal, de corazn, de mdula sea, trasplante de hgado y trasplante de crnea. Tratamiento para el VIH-SIDA y sus complicaciones. Tratamiento mdico quirrgico para el trauma mayor. Reemplazos articulares. Tratamiento quirrgico para enfermedades del corazn y del sistema nervioso central. Terapia en unidad de cuidados intensivos. Tratamiento quirrgico para enfermedades de origen gentico o congnito

POSS

Prevencion de salud y prevencion de enefermedades,atencion de enfermedades de alto costo, suministros de medicamento, hospitalizacion,etc

rgimen subsidiado

AFILIACION

Personas sin capacidad de pago,atraves del subsicidio que otorga el estado Las entidades territoriales a travs de las direcciones departamentales, municipales o dis- tritales de salud, convocarn a los potenciales beneficiarios de los subsidios a participar del proceso de libre eleccin, la poblacin se inscribe a una EPSS que ha elegido y se otorga y legaliza el subsidio entre el ente territorial y la entidad promotora a travs de la contratacin, para luego realizar la respectiva carnetizacin de la poblacin.

Toda persona pobre y vulnerable del territorio nacional y su familia, identificada en los niveles 1 y 2 de pobreza por el SISBEN, que no tienen capacidad de cotizar al rgimen contributivo y en consecuencia, reciben un subsidio total o parcial del Estado. Adems las personas pertenecientes a la poblacin especial como son, miembros de comunidades indgenas, ha- bitantes de la calle, reinsertados, desmovilizados, nios del bienestar familiar (ICBF), desBENEFICIARIOS plazados, entre otros. A partir del 1 de julio de 2012 todos los afiliados en el Rgimen Subsidiado, tienen derecho al mismo Plan Obligatorio de Salud, es decir las actividades, procedimientos e intervenciones y medicamentos, que en el Rgimen Contributivo de Salud. As culmina la unificacin de planes de beneficios en el Sistema General de Seguridad Social en Colombia- SGSSS-, prevista por la ley y en las rdenes de la Corte Constitucional y todos los afiliados en el SGSSS tiene la misma cobertura de servicios en salud independientemente de su capacidad econmica y sin importar el rgimen al que estn afiliados

POS

POSS

Prevencion de salud y prevencion de enefermedades,atencion de enfermedades de alto costo