MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD OBJETIVO Indicar los principios de la Bioseguridad y explicar los factores de riesgos que inciden en la aparicin de infeccin,

de tal manera, que permitan una correcta interpretacin y aplicacin de las Normas de Bioseguridad y por tanto poder intervenir preventivamente Las normas de Bioseguridad deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su diagnstico. Se deben tomar precauciones de Bioseguridad en la manipulacin de todas las muestras biolgicas Introduccin:

El trmino de Bioseguridad es un trmino que ha sido utilizado para definir y congregar las normas de comportamiento y manejo preventivo, del personal de salud, frente a microorganismos potencialmente infecciosos, con el propsito de disminuir la probabilidad de adquirir infecciones en el medio laboral, haciendo nfasis en la prevencin, mediante la asepsia y el aislamiento. En cualquier laboratorio, se deben tomar precauciones para que las personas que realizan investigacin o tratan de identificar organismos no se infecten. Segn el Centro de Control y Prevencin de Enfermedades (CDC), los cientficos y tcnicos de laboratorio deben estar muy conscientes de la presencia de microorganismos; mientras trabajan o evalan muestras clnicas, pueden infectarse o infectar a sus colegas accidentalmente. Debido a este peligro, los laboratorios deben adherirse a normas de seguridad muy especficas para trabajar con organismos que pueden constituir una amenaza para la salud humana. Es importante conocer el riesgo biolgico, por ello se realiza la gestin profesional del riesgo que es una actividad institucional que visualiza, el anlisis y la evaluacin de riesgo microbiolgico y sus consecuencias de manera general y especfica para cada tipo de agente, y debe ser efectuada por un grupo profesional en bioseguridad que de manera sostenible determine, identifique, caracterice y estime el riesgo inherente al manipular determinado agente biolgico en el laboratorio. Ahora se mencionara la clasificacin de los microorganismos infecciosos por grupos de riesgo: Grupo de riesgo 1 (riesgo individual y poblacional escaso o nulo) Microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades en el ser humano o los animales. Grupo de riesgo 2 (riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo) Agentes patgenos que pueden provocar enfermedades humanas o animales pero que tienen pocas probabilidades de entraar un riesgo grave para el personal de laboratorio, la poblacin, el ganado o el medio ambiente. La exposicin en el laboratorio puede provocar una infeccin grave, pero existen medidas preventivas y teraputicas eficaces y el riesgo de propagacin es limitado.

Grupo de riesgo 3 (riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo) Agentes patgenos que suelen provocar enfermedades humanas o animales graves, pero que de ordinario no se propagan de un individuo a otro. Existen medidas preventivas y teraputicas eficaces. Grupo de riesgo 4 (riesgo individual y poblacional elevado) Agentes patgenos que suelen provocar enfermedades graves en el ser humano o los animales y que se transmiten fcilmente de un individuo a otro, directa o indirectamente. Normalmente no existen medidas preventivas y teraputicas eficaces. Clasificacin de los laboratorios: Laboratorio bsico nivel de bioseguridad1; Laboratorio bsico nivel de bioseguridad 2; Laboratorio de contencin nivel de bioseguridad 3, Laboratorio de contencin mxima nivel de bioseguridad 4. Las designaciones del nivel de bioseguridad se basan en una combinacin de las caractersticas de diseo, construccin, medios de contencin, equipo, prcticas y procedimientos de operacin necesarios para trabajar con agentes patgenos de los distintos grupos de riesgo. A continuacin se muestra la Relacin de los grupos de riesgo con los niveles de bioseguridad, las prcticas y el equipo :

NORMAS DE BIOSEGURIDAD DEL LABORATORIO Los laboratorios, sean de Anlisis Clnicos o de Microbiologa (clnica, alimentos, etc.), son reas fsicas, expuestas permanentemente a riesgos potenciales, que hacen necesario el cumplimiento de ciertas normas para ofrecer seguridad a quienes laboran all y a quienes por necesidades de servicio ingresan a estos lugares. Puesto que el personal de los laboratorios de Microbiologa trabaja por definicin con microorganismos infecciosos o materiales que los contienen, segn la OMS, constituyen los laboratorios con mayor riesgo biolgico. Por este motivo se har nfasis en las caractersticas que garanticen Bioseguridad que deben cumplir los laboratorios de microbiologa. Proteccin personal 1. Se usarn en todo momento , batas o uniformes especiales para el trabajo en el laboratorio. 2. Se usarn guantes protectores apropiados para todos los procedimientos que puedan entraar contacto directo o accidental con sangre, lquidos corporales y otros materiales potencialmente infecciosos . Una vez utilizados, los guantes se retirarn de forma asptica y a continuacin se lavarn las manos. 3. El personal deber lavarse las manos despus de manipular materiales infecciosos, as como antes de abandonar las zonas de trabajo del laboratorio. 4. Se usarn gafas de seguridad, viseras u otros dispositivos de proteccin cuando sea necesario proteger los ojos y el rostro de salpicaduras, impactos y fuentes de radiacin ultravioleta artificial. 5. Estar prohibido usar las prendas protectoras fuera del laboratorio, por ejemplo en cantinas, cafeteras, oficinas, bibliotecas, salas para el personal y baos. 6. No se usar calzado sin puntera. 7. En las zonas de trabajo estar prohibido comer, beber, fumar, aplicar cosmticos o manipular lentes de contacto. 8. Estar prohibido almacenar alimentos o bebidas para consumo humano en las zonas de trabajo del laboratorio. 9. La ropa protectora de laboratorio no se guardar en los mismos armarios o taquillas que la ropa de calle.

PROCEDIMIENTOS 1. Estar estrictamente prohibido pipetear con la boca. 2. No se colocar ningn material en la boca ni se pasar la lengua por las etiquetas.

3. Todos los procedimientos tcnicos se practicarn de manera que se reduzca al mnimo la formacin de aerosoles y gotculas. 4. Se limitar el uso de jeringuillas y agujas hipodrmicas, que no se utilizarn en lugar de dispositivos de pipeteo ni con ningn fin distinto de las inyecciones por va parenteral o la aspiracin de lquidos de los animales de laboratorio. 5. Todos los derrames, accidentes y exposiciones reales o potenciales a materiales infecciosos se comunicarn al supervisor del laboratorio. Se mantendr un registro escrito de esos accidentes e incidentes. 6. Se elaborar y seguir un procedimiento escrito para la limpieza de todos los derrames. 7. Los lquidos contaminados debern descontaminarse (por medios qumicos o fsicos) antes de eliminarlos por el colector de saneamiento. 8. No llenar los tubos de ensayo ms de dos o tres cm. 9. Calentar los tubos de ensayo de lado y utilizando pinzas. 10. No llevar tubos de ensayo ni productos en 11. los bolsillos de las batas. 12. Utilizar en todo momento gradillas y soportes. 13. Transportar los productos en bandejas o recipientes para evitar derrames en caso de roturas. 14. No tocar con las manos ni probar los productos qumicos. 15. No trabajar separado de la mesa o poyata. 16. Asegurarse del enfriamiento de los materiales antes de aplicar directamente las manos para recogerlos. 17. Utilizar la vitrina siempre que sea posible. 18. Al terminar el trabajo, asegurarse de la desconexin de aparatos, agua, gases, etc. 19. Los mecheros no debern dejarse encendidos sin vigilancia. 20. Al finalizar una tarea u operacin, recoger materiales, reactivos, equipos, etc., evitando las acumulaciones innecesarias. 21. Usar y almacenar productos inflamables en las cantidades imprescindibles

Diseos e instalaciones del laboratorio Al disear el laboratorio y asignarle determinados tipos de trabajo, se prestar especial atencin a aquellas condiciones que se sepa que plantean problemas de seguridad. Entre ellas figuran:

1. 2. 3. 4. 5.

La formacin de aerosoles. El trabajo con grandes cantidades o altas concentraciones de microorganismos. El exceso de personal o de material. La infestacin por roedores y artrpodos La entrada de personas no autorizadas.

6. El circuito de trabajo: utilizacin de muestras y reactivos concretos

Laboratorio tpico del nivel de bioseguridad 1. (Ilustracin amablemente cedida por CUH2A, Princeton, NJ (EE.UU.))

Caractersticas de diseo 1. Se dispondr de espacio suficiente para realizar el trabajo de laboratorio en condiciones de seguridad y para la limpieza y el mantenimiento. 2. Las paredes, los techos y los suelos sern lisos, fciles de limpiar, impermeables a los lquidos y resistentes a los productos qumicos y desinfectantes normalmente utilizados en el laboratorio. Los suelos sern antideslizantes. 3. Las superficies de trabajo sern impermeables y resistentes a desinfectantes, cidos, lcalis, disolventes orgnicos y calor moderado. 4. La iluminacin ser adecuada para todas las actividades. Se evitarn los reflejos y brillos molestos.

Laboratorio tpico del nivel de bioseguridad 2 (Ilustracin amablemente cedida por CUH2A, Princeton, NJ (EE.UU)). Los procedimientos que pueden generar aerosoles se efectan dentro de una cmara de seguridad biolgica. Las puertas se mantienen cerradas y llevan las debidas seales de riesgo biolgico. Los residuos potencialmente contaminados se separan del circuito general de residuos.

5. El mobiliario debe ser robusto y debe quedar espacio entre mesas, armarios y otros muebles, as como debajo de los mismos, a fin de facilitar la limpieza. 6. Habr espacio suficiente para guardar los artculos de uso inmediato, evitando as su acumulacin desordenada sobre las mesas de trabajo y en los pasillos. Tambin debe preverse espacio para el almacenamiento a largo plazo, convenientemente situado fuera de las zonas de trabajo. 7. Se prevern espacio e instalaciones para la manipulacin y el almacenamiento seguros de disolventes, material radiactivo y gases comprimidos y licuados. 8. Los locales para guardar la ropa de calle y los objetos personales se encontrarn fuera de las zonas de trabajo del laboratorio. 9. Los locales para comer y beber y para descansar se dispondrn fuera de las zonas de trabajo del laboratorio. 10. En cada sala del laboratorio habr lavabos, a ser posible con agua corriente, insta- lados de preferencia cerca de la salida 11. Las puertas irn provistas de mirillas y estarn debidamente protegidas contra el fuego; de preferencia se cerrarn automticamente. 12. En el nivel de bioseguridad 2 se dispondr de una autoclave u otro medio de descontaminacin debidamente prximo al laboratorio. 13. Los sistemas de seguridad deben comprender medios de proteccin contra incendios y emergencias elctricas, as como duchas para casos de urgencia y medios para el lavado de los ojos. 14. Hay que prever locales o salas de primeros auxilios, convenientemente equipados y fcilmente accesible. 15. Cuando se planifique una nueva instalacin, habr que prever un sistema mecnico de ventilacin que introduzca aire del exterior sin recirculacin. Cuando no se disponga de ventilacin mecnica, las ventanas debern poder abrirse y, a ser posible, estarn provistas de mosquiteras. 16. Es indispensable contar con un suministro regular de agua de buena calidad. No debe haber ninguna conexin entre las conducciones de agua destinada al laboratorio y las del agua de bebida. El sistema de abastecimiento pblico de agua estar protegido contra el reflujo por un dispositivo adecuado.

17. Debe disponerse de un suministro de electricidad seguro y de suficiente capacidad, as como de un sistema de iluminacin de emergencia que permita salir del laboratorio en condiciones de seguridad. Conviene contar con un grupo electrgeno de reserva para alimentar el equipo esencial (estufas, CSB, congeladores, entre otros), as como para la ventilacin de las jaulas de los animales. 18. Es esencial un suministro fiable y adecuado de gas. La instalacin debe ser objeto del debido mantenimiento. 19. Tanto los laboratorios como los locales destinados a los animales son a veces objeto de actos de vandalismo. Hay que prever sistemas de proteccin fsica y contra incendios. Cabe mejorar la seguridad reforzando las puertas, protegiendo las ven- tanas y limitando el nmero de llaves en circulacin. Se podrn estudiar y aplicar otras medidas, segn proceda, para incrementar la seguridad .

1. Que su diseo permita limitar o evitar los contactos entre el trabajador y el material infeccioso. 2. Que est construido con materiales impermeables a los lquidos, resistentes a la corrosin y acordes con las normas de resistencia estructural. 3. Que carezca de rebabas, bordes cortantes y partes mviles sin proteger. 4. Que est diseado, construido e instalado con miras a simplificar su manejo y conservacin, as como a facilitar la limpieza, la descontaminacin y las pruebas de certificacin; siempre que se pueda, se evitar el material de vidrio y otro material rompible.

Para cerciorarse de que el material posee las caractersticas de seguridad requeridas quiz sea necesario consultar sus especificaciones detalladas de funcionamiento y construccin

Material de bioseguridad indispensable 1. Dispositivos de pipeteo para evitar que se pipetee con la boca. Existen muchos modelos diferentes. 2. CSB, que se utilizarn en los siguientes casos: Siempre que se manipule material infeccioso; ese material puede ser centrifugado en el laboratorio ordinario si se utilizan vasos de centrifugadora con tapas hermticas de seguridad y si stos se cargan y descargan en una CSB; Cuando haya un alto riesgo de infeccin transmitida por va area. Cuando se utilicen procedimientos con grandes posibilidades de producir aerosoles, como la centrifugacin, trituracin, homogeneizacin, agitaciones o mezcla vigorosa, desintegracin

ultrasnica, apertura de envases de materiales infecciosos cuya presin interna pueda diferir de la presin ambiental, inoculacin intranasal a animales y recoleccin de tejidos infecciosos de animales y huevos. 3. Asas de siembra de plstico desechables. Tambin pueden utilizarse incineradores elctricos de asas dentro de la CSB para reducir la formacin de aerosoles. 4. Frascos y tubos con tapn de rosca. 5. Autoclaves u otros medios apropiados para esterilizar el material contaminado. 6. Pipetas de Pasteur de plstico desechables, cuando estn disponibles, en sustitucin del vidrio. 7. Los aparatos como las autoclaves y las CSB deben ser validados con mtodos apropiados antes de usarlos. A intervalos peridicos deben ser nuevamente certificados, de acuerdo con las instrucciones del fabricante

Vigilancia mdica y sanitaria La entidad que emplea al personal del laboratorio tiene la obligacin de cerciorarse, por medio del director de ste, de que la salud de dicho personal est sometida a la debida vigilancia. El objetivo de esa vigilancia es detectar posibles enfermedades 1. Proporcionar inmunizacin activa o pasiva cuando est indicada 2. Facilitar la deteccin temprana de infecciones adquiridas en el laboratorio. 3. Excluir a las personas muy susceptibles (por ejemplo, embarazadas o personas inmunodeficientes) de las tareas de laboratorio que entraen mucho riesgo. 4. Proporcionar material y procedimientos eficaces de proteccin personal. Normas para la vigilancia de los trabajadores que manipulan microorganismos en el nivel de bioseguridad 1 La experiencia indica que estos microorganismos tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades humanas o enfermedades animales de importancia veterinaria. No obstante, lo ideal es someter a todo el personal a un reconocimiento mdico previo a la contratacin en el que se anoten los antecedentes mdicos de cada persona. Conviene que se notifiquen rpidamente las enfermedades o accidentes de laboratorio y que todos los miembros del personal comprendan la importancia de aplicar tcnicas microbiolgicas apropiadas.

Normas para la vigilancia de los trabajadores que manipulan microorganismos en el nivel de bioseguridad 2 1. El reconocimiento mdico previo al empleo o a la asignacin de un puesto es indispensable. Debe registrarse el historial mdico de la persona y realizar una evaluacin de la salud ocupacional para los fines del laboratorio. 2. El director del laboratorio debe mantener un registro de enfermedades y bajas laborales. 3. Las mujeres en edad fecunda debern ser informadas de los riesgos que supone para el feto la exposicin profesional a ciertos microorganismos, como el virus de la rubola. Las medidas concretas que se adopten para proteger al feto dependern de los microorganismos a los que pueda estar expuesta la mujer.

Capacitacin Los errores humanos y las tcnicas incorrectas pueden poner en peligro incluso las mejores medidas destinadas a proteger al personal de laboratorio. Por esta razn, el elemento clave para prevenir las infecciones adquiridas, los incidentes y los accidentes en el laboratorio es un personal preocupado por la seguridad y bien informado sobre la manera de reconocer y combatir los peligros que entraa su trabajo en ese entorno. En consecuencia, la formacin continua en el servicio acerca de las medidas de seguridad es primordial. El proceso empieza por el personal directivo, que debe velar por que los procedimientos y prcticas de seguridad en el laboratorio formen parte de la capacitacin bsica de los empleados. La formacin en medidas de seguridad siempre debe estar integrada en la capacitacin inicial de los nuevos empleados. Deben ponerse a disposicin del personal el cdigo de prcticas y las directrices locales, incluido el manual de seguridad o de operaciones. Se adoptarn medidas para garantizar que los empleados hayan ledo y comprendido las directrices, como pueden ser las pginas de firmas. Los supervisores del laboratorio deben desempear el papel principal en la formacin de sus subordinados inmediatos acerca de las tcnicas correctas de labora- torio. El funcionario encargado de la bioseguridad puede colaborar en esa formacin y contribuir a la elaboracin de materiales y documentos de capacitacin. La capacitacin del personal debe comprender siempre la enseanza de mtodos seguros para utilizar procedimientos peligrosos que habitualmente afectan a todo el personal de laboratorio y que entraan los siguientes riesgos:

1. Riesgo de inhalacin (es decir, formacin de aerosoles): uso de asas, siembra de placas de agar, pipeteo, preparacin de frotis, apertura de recipientes de cultivo, toma de muestras de sangre/suero, centrifugacin, entre otros. 2. Riesgo de ingestin al manipular muestras, frotis y cultivos. 3. Riesgo de inoculacin cutnea al emplear jeringuillas y agujas. 4. Riesgo de mordeduras y araazos en la manipulacin de animales.

5. Manipulacin de sangre y otros materiales patolgicos potencialmente peligrosos. . Manipulacin de desechos Se considera desecho todo aquello que debe descartarse. En los laboratorios, la descontaminacin y la eliminacin de desechos son operaciones estrechamente relacionadas. En el trabajo cotidiano, son pocos los materiales contaminados que es preciso retirar del laboratorio o destruir. La mayor parte de la cristalera, los instrumentos y la ropa del laboratorio vuelve a utilizarse o se recicla. El principio bsico es que todo el material infeccioso ha de ser descontaminado, esterilizado en autoclave o incinerado en el laboratorio. Las principales preguntas que hay que hacerse antes de eliminar cualquier objeto o material de un laboratorio que trabaja con microorganismos o tejidos animales potencialmente infecciosos son las siguientes: 1. Se han descontaminado o desinfectado realmente los objetos o el material por un procedimiento aprobado? 2. De lo contrario, se han embalado con un mtodo aprobado para ser incinerados inmediatamente in situ o transferidos a otro laboratorio que tenga capacidad para incinerar? 3. Entraa la eliminacin de los objetos o materiales descontaminados algn otro peligro, biolgico o de otra clase, para quienes realizan las operaciones de eliminacin inmediata o para quienes puedan entrar en contacto con los objetos o materiales desechados fuera del recinto del laboratorio Descontaminacin El tratamiento en autoclave de vapor constituye el mtodo de eleccin para todos los procesos de descontaminacin. El material destinado a la descontaminacin y elimi- nacin debe introducirse en recipientes (por ejemplo en bolsas de plstico resistentes al tratamiento en autoclave) que tengan un cdigo de color para indicar si el con- tenido ha de pasar a la autoclave o a la incineracin. Slo se recurrir a otros mtodos si stos eliminan o destruyen los microorganismos (para ms detalles, vase el captulo 14).

Procedimientos de manipulacin y eliminacin de material y desechos contaminados Deber adoptarse un sistema de identificacin y separacin del material infeccioso y sus recipientes. Se seguirn las normas nacionales e internacionales y se tendrn en cuenta las siguientes categoras:

1. Desechos no contaminados (no infecciosos) que puedan reutilizarse o reciclarse o eliminarse como si fueran basura en general. 2. Objetos cortantes y punzantes contaminados (infecciosos): agujas hipodrmicas, bisturs, cuchillas, vidrio roto; se recogern siempre en recipientes a prueba de perforacin dotados de tapaderas y sern tratados como material infeccioso. 3. Material contaminado destinado al tratamiento en autoclave que despus pueda lavarse y volverse a utilizar o reciclarse. 4. Material contaminado destinado al tratamiento en autoclave y a la eliminacin. 5. Material contaminado destinado a la incineracin directa Objetos cortantes y punzantes Las agujas hipodrmicas no se deben volver a tapar, cortar ni retirar de las jeringuillas desechables despus de utilizarlas. El conjunto completo debe colocarse en un recipiente de eliminacin especfico. Las jeringuillas desechables, utilizadas con o sin aguja, se introducirn en recipientes de eliminacin apropiados y se incinerarn, esterilizndolas previamente en autoclave si fuera necesario. Los recipientes de eliminacin de objetos cortantes y punzantes sern resistentes a la perforacin y no se llenarn por completo. Cuando estn llenos en sus tres cuartas partes se colocarn en un recipiente de desechos infecciosos y se incinerarn, esterilizndolos primero en autoclave si la prctica del laboratorio lo exige. Los recipientes de eliminacin de objetos cortantes y punzantes no se desecharn en vertederos. Material contaminado (potencialmente infeccioso) para ser tratado en autoclave y reutilizado No se efectuar limpieza alguna de ningn material contaminado (potencialmente infeccioso) que vaya a ser tratado en autoclave y reutilizado. Cualquier limpieza o reparacin que se revele necesaria se realizar siempre despus del paso por la auto clave o la desinfeccin Material contaminado (potencialmente infeccioso) para ser eliminado Aparte de los objetos cortantes y punzantes mencionados ms arriba, todo el material contaminado (potencialmente infeccioso) debe ser introducido en recipientes impermeables (por ejemplo en bolsas de plstico que resistan el tratamiento en auto- clave marcadas con un cdigo de color) y tratado en autoclave antes de proceder a su eliminacin. Despus de pasar por la autoclave, el material puede colocarse en recipientes apropiados para ser transportado al incinerador. Si es posible, el material procedente de actividades relacionadas con la atencin sanitaria no debe desecharse en vertederos, ni siquiera despus de haber sido descontaminado. Si se dispone de un incinerador en el laboratorio, no es necesario el tratamiento en autoclave: el material contaminado se coloca en recipientes especialmente marcados (por ejemplo, bolsas con un cdigo de color) y se transporta directamente al incinerador. Los recipientes de transporte reutilizables deben ser impermeables y tener tapas que ajusten debidamente. Se desinfectarn y limpiarn antes de devolverlos al laboratorio para un uso ulterior.

En cada puesto de trabajo deben colocarse recipientes, tarros o cubetas para desechos, de preferencia irrompibles (por ejemplo, de plstico). Cuando se utilicen desinfectantes, los materiales de desecho deben permanecer en contacto ntimo con stos (es decir, sin estar protegidos por burbujas de aire) durante el tiempo apropiado, segn el desinfectante que se utilice . Los recipientes para desechos habrn de ser descontaminados y lavados antes de su reutilizacin. La incineracin de desechos contaminados deber contar con la aprobacin de las autoridades encargadas de la salud pblica y la contaminacin del aire, as como la del funcionario de bioseguridad del laboratorio .

Seguridad qumica, elctrica y radiolgica, proteccin contra incendios y material de seguridad Los incendios o los accidentes de origen qumico, elctrico o radiolgico pueden tener como consecuencia indirecta un fallo de las medidas de contencin de organismos patgenos. As pues, en cualquier laboratorio de microbiologa es indispensable mantener un nivel elevado de seguridad en esos aspectos. La promulgacin de normas y reglamentos sobre cada una de estas formas de proteccin incumbe normalmente a las autoridades nacionales y locales competentes.

Cdigo de prcticas Este cdigo es una enumeracin de las prcticas y los procedimientos de laboratorio esenciales que constituyen la base de las tcnicas microbiolgicas apropiadas Acceso 1. El smbolo y signo internacional de peligro biolgico deber colocarse en las puertas de los locales donde se manipulen microorganismos del grupo de riesgo 2 o superior. 2. Slo podr entrar en las zonas de trabajo del laboratorio el personal autorizado. 3. Las puertas del laboratorio se mantendrn cerradas. 4. No se autorizar ni permitir la entrada de nios en las zonas de trabajo del laboratorio.

Seal de advertencia de peligro biolgico para las puertas del laboratorio

CONSIDERACIONES A TOMAR EN CUENTA RESPECTO A LA BIOSEGURIDAD LO QUE A LA INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO SE REFIERE:

EN

Las siguientes son normas, que deben respetarse, en cuanto a la infraestructura e instalaciones en los Laboratorios que trabajan con materiales biolgicos, de tal manera que ofrezcan garantas de seguridad, ya sea se trate de un Laboratorio Clnico (realizacin de exmenes de hematologa, qumica sangunea, uroanlisis, inmunologa, parasitologa, etc.) o de un Laboratorio de Microbiologa.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD QUE PROTEGEN AL PROFESIONAL DE SALUD Y AFINES Las Precauciones Universales constituyen un importante sistema, dentro de las normas de Bioseguridad y fueron establecidas para evitar las infecciones transmitidas por la sangre y otros fluidos corporales al personal de salud.

1.- En la toma de muestras: autorizado

El acceso

al Laboratorio, estar limitado slo

a personal

2.- Sobre el transporte de muestras, desde la toma de muestra (sala de toma de muestra, hospitales, etc., y dentro o entre laboratorios): Debe realizarse de tal manera de que en caso de cadas, no contamine al portador, ni al medio ambiente. ACCIONES A SEGUIR EN UN ACCIDENTE DE TRABAJO.- Si ocurre exposicin ocupacional (accidente laboral) El trabajador en salud, debe saber la importancia de informar al responsable del sector, y solicitar una evaluacin inicial dentro de las 24 horas despus del accidente laboral. Documentar la magnitud de la exposicin (si fue profunda, superficial, si se sabe antecedentes de riesgo de la fuente de exposicin - el paciente-) y exigir CONFIDENCIALIDAD Y RESPETO en las observaciones posteriores. NORMAS DE BIOSEGURIDAD DIRIGIDAS A PROTEGER AL PACIENTE.-

Los laboratorios ya sean de servicio o de enseanza o cualquier ambiente hospitalario, son sitios con un elevado riesgo de contaminacin biolgica, tanto para los que laboran all, como para los pacientes que ingresan al ambiente por necesidades de servicio.

Todo el personal, en especial el profesional en salud, es responsable de garantizar seguridad, mediante la exigencia y monitorizacin de la aplicacin de las normas de Bioseguridad dirigidas a proteger al paciente El personal de salud (profesionales, estudiantes), NO debe salir a atender un paciente, si estaba trabajando en un rea de riesgo. Debe cambiarse de mandil y dems indumentaria de proteccin y LAVARSE LAS MANOS Se debe instruir y vigilar al personal de limpieza que se cambie de uniforme y se lave las manos despus de realizar un trabajo de limpieza y al desalojar el laboratorio. El laboratorio debe tener un rea especfica para la toma de muestras del paciente, contigua al rea de procesamiento, cumpliendo las normas sobre superficies lisas y resistentes, suelo liso de material no resbaladizo, iluminacin adecuada. Si el laboratorio es de Microbiologa, la puerta giratoria y con vidrio para visibilidad de ambos lados.