PEMBERIAN INFORMED CONSENT No.

Dokumen
Jl. Danau Sunter Utara, Sunter Paradise Jakarta14350 Telp: 021-6400261- 645987 Fax: 0216400778

No. Revisi

Halaman

Tanggal terbit Standar Prosedur Operasional

Ditetapkan Direktur Dr. Djoti Atmodjo, SpA MARS

Pengertian

Pemberian materi informasi yang berkaitan dengan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan kondisi kesehatannya. Pasien dan atau keluarga memahami tujuan tindakan, dan semua aspek yang terkait dengan tindakan tersebut. Semua tindakan kedokteran harus mendapat persetujuan pasien dan atau keluarga setelah mendapat penjelasan yang cukup tentang hal-hal yang berkaitan dengan tindakan tersebut. (Peraturan Direktur nomor ..............) 1. Ucapkan salam, Selamat pagi Bapak/Ibu, dan perkenalkan diri :Saya ..... (nama), jelaskan profesi/unit kerja. 2. Jelaskan tugas yang akan dilakukan. 3. Pastikan identitas pasien 4. Ciptakan suasana yang nyaman dan hindari tampak lelah 5. Jelaskan materi yang berkaitan dengan informed consent kepada pasien dan atau keluarga 6. Lakukan verifikasi kepada pasien dan atau keluarga bahwa mereka telah memahami materi yang disampaikan 7. Berikan formulir pemberian informasi untuk ditanda tangani oleh pasien atau keluarga 8. Beri kesempatan pasien dan atau keluarga untuk berunding sebelum memberi keputusan 9. Setelah ada keputusan, berikan formulir persetujuan atau penolakan tindakan kedokteran sesuai keputusan yang ada 10. Berikan nomor telepon yang bisa dihubungi jika sewaktuwaktu diperlukan 11. Tawarkan bantuan kembali Apakah masih ada yang dapat saya bantu ? 12. Ucapkan terima kasih dan semoga semuanya dapat berjalan dengan baik

Tujuan Kebijakan

: :

Prosedur

Instalasi terkait

13. Berdiri ketika pasien hendak pulang Semua unit pelayanan RS Royal Progress