Proyecto de Trabajo Monogrfico de Investigacin

Principales Enfermedades del aparato digestivo

NDICE GENERAL
1. INTRODUCCIN 2. GASTRITIS 1.1 GASTRITIS AGUDAS 1.1.1 SINTOMAS 1.1.2 CAUSAS 1.1.3 PRUEBAS MEDICAS 1.1.4 TRATAMIENTO 1.2 GASTRITIS CRONICAS 1.2.1 GASTRITIS CRONICA POR H. PYLORI 1.2.1.1 PRUEBAS MEDICAS 1.2.1.2 TRATAMIENTO 3. ULCERA 3.1. ULCERAS SUPERFICIALES DE LA BOCA 3.1.1. SINTOMAS 3.1.2. TRATAMIENTO 3.1.3. RECOMENDACIONES PARA EVITARLA 3.2. ULCERAS PEPTICAS 3.2.1. SINTOMAS 3.2.2. CAUSAS 3.2.3. TRATAMIENTO 4. HEPATITIS 4.1. HEPATITIS B 4.1.1. SINTOMAS 4.1.2. CAUSAS 4.1.3. PRUEBAS MEDICAS 4.1.4. TRATAMIENTO 5. CIRROSIS 5.1. CIRROSIS HEPATICA 5.1.1. SINTOMAS 5.1.2. PRUEBAS MEDICAS 5.1.3. TRATAMIENTO 6. ENFERMEDAD DE CROHN 6.1. SINTOMAS 6.2. PRUEBAS MEDICAS 6.3. TRATAMIENTO 6.4. ENTREVISTA 7. OPINION PERSONAL

Introduccin
Este trabajo trata sobre las diversas enfermedades que podemos encontrar en el aparato digestivo, entre las que podemos encontrar ms comunes enfermedades como: ulcera, cirrosis, gastritis y hepatitis. Mi principal objetivo es que todos estemos un poco ms informados sobre este tema, el cual nos podra afectar a cualquiera de nosotros, ya que algunas de estas enfermedades son muy comunes y se pueden contraer con facilidad. El trabajo va a estar compuesto por las caractersticas que componen las enfermedades: sntomas, causas, tratamientos y pruebas mdicas.

Aparato digestivo

1.Gastritis
La gastritis es una enfermedad que afecta a la mucosa del estmago haciendo que se inflame. La gastritis se clasifica en los siguientes tipos:

1.1.Gastritis agudas
La gastritis aguda tiene una manifestacin de los sntomas de forma aguda. Puede mostrarse de forma asintomtica, que quiere decir que no presenta sntomas, o incluso crear graves hemorragias digestivas. Las lesiones de la mucosa gstrica se caracterizan por presentar edema y congestin del epitelio. Las gastritis agudas vienen acompaadas de infiltrados inflamatorios compuestos,

producida por la ingestin de custicos aparecen lesiones profundas. En la mayora de los pacientes con gastritis aguda el diagnostico se establece sin estudio histopatolgico de la biopsia gstrica ya que en general es una enfermedad auto limitada y con manifestaciones clnicas pasajeras. 1.1.1.Sntomas La gastritis aguda no tiene sntomas especficos, presentan una gran variedad clnica que comprende desde formas asintomticas que cursan sin molestias digestivas, hasta cuadros de gastritis graves con hemorragias digestivas que afectan notablemente al estado general del paciente. 1.1.2.Causas Las causas de la enfermedad pueden ser por la ingestin del custico y la posterior aparicin de los primeros sntomas. 1.1.3.Pruebas mdicas Las pruebas mdicas bsicas para localizar esta enfermedad y saber cmo tratarla es la endoscopia, para evaluar las lesiones producidas e iniciar el tratamiento. Tambin es aconsejable realizar un estudio radiogrfico que nos facilita la informacin sobre las lesiones y su gravedad. 1.1.4.Tratamiento El tratamiento se basa en mantener las hemodinmicas constantes, para evitar entrar en shock y tratar lesiones esofagogstricas en el caso de que se encuentren perforaciones. En el caso de una ingestin txica accidental, se debe facilitar la eliminacin de dicha sustancia mediante el vmito. Para tratar la gastritis aguda se pueden usar corticoides para evitar estenosis y antibiticos para evitar las infecciones.

Imagen sobre la gastritis aguda sacada de doctorquico.wordpress.com

1.2.Gastritis crnica
La gastritis crnica consiste en la inflamacin inespecfica de la mucosa gstrica de evolucin progresiva y larga. La gastritis crnica se encuentra de forma mayoritaria en pases subdesarrollados que no tienen un sistema sanitario eficaz. Las causas de la gastritis crnica pueden ser por la presencia de H. pylori. Pueden ser linfocitarias, eosinfilas y granulomatosas. El tratamiento de la gastritis crnica es muy diverso y, puesto que es una enfermedad crnica, no tiene una cura.

1.2.1.Gastritis crnica por H. pylori

La gastritis crnica por H. pylori es la ms comn de todas las gastritis crnicas. Esta gastritis puede provocar una lcera duodenal o un cncer gstrico. 1.2.1.1.Pruebas mdicas La mejor prueba para determinar la presencia del H. pylori es la gastroscopia, que consiste en introducir un tubo por la boca hasta el estomago. Este tubo lleva una micro cmara que nos permite observar si algn problema en dicho rgano. Este mtodo, tambin ha tenido muchos falsos negativos, por lo que no es del todo eficaz, porque existe la posibilidad de la mal interpretacin de los resultados, adems de los fallos humanos que pueden existir. Las personas con el H. pylori suelen tener el IgG elevado, lo cual quiere decir que la persona padece una enfermedad activa o que el paciente ya ha sido tratado. La mejor manera para combatir la enfermedad es saber cmo es, y para ello se realiza una biopsia gstrica de la mucosa infectada. Para ello se pone en urea. 1.2.1.2.Tratamiento Las gastritis crnicas asintomticas no han de tratarse, solo las que si presenta sntomas tienen que ser evaluadas de manera personal para cada paciente y plantear el mejor tratamiento en cada ocasin respecto a la enfermedad. Para erradicar el H. pylori lo mejor es hacer este tratamiento por pautas que he extrado de http://profesional.medicinatv.com: Pauta A. Omeprazol 40 mg/da o lanzoprazol 30 mg/da + amoxicilina 2 g/da + claritromicina 1 g/da. Duracin: 7 das. Con esta terapia se obtienen curaciones en el 90% de los casos. En ocasiones, se produce un fallo con el tratamiento y no se logra erradicar H. pylori o existen alergias a algn antibitico utilizado, por lo que se indica otra pauta de erradicacin. Pauta B. Subnitrato de bismuto coloidal 120 mg cada 6 horas + tetraciclina o amoxicilina 500 mg cada 6 horas + metronidazol o tinidazol 250-500 mg cada 8 horas. Duracin: 14 das. ndice de curacin del 90-100%. En caso de fallos queda la pauta C. Pauta C. Claritromicina 500 mg cada 12 horas + metronidazol o tinidazol 500 mg cada 8 horas + Omeprazol 20 mg cada 12 horas o lanzoprazol 30 mg cada 24 horas. Duracin: 7 das. ndice de curacin superior al 90%.

Imagen del microorganismo patgeno H. pylori

2.lceras
Segn la R.A.E. (Real Academia de la lengua Espaola) la definicin de la palabra lcera es la siguiente: Solucin de continuidad con prdida de sustancia en los tejidos orgnicos, acompaada ordinariamente de secrecin de pus y sostenida por un vicio local o por una causa interna. Dentro de las lceras, hay diversos tipos que veremos a continuacin.

2.1.lceras superficiales de la boca

Las lceras superficiales de la boca son lesiones que afectan a la mucosa. El paciente que contrae la enfermedad presenta dolor cuando come. La mayora de los alimentos cidos y difciles de digerir, como bebidas con gas o vinagre hacen que te duela todava ms. 2.1.1.Sntomas El sntoma primordial de la ulcera superficial de la boca es el ardor que entra cuando se ingieren alimentos, sobre todo si es cido. Es una lcera superficial y es plana y uniforme. Est rodeada de eritema y cubierta por una seudomembrana que la recubre. 2.1.2.Tratamiento El tratamiento bsico para tratar esta enfermedad es una base de antibiticos que contengan hidrocortisona. 2.1.3.Recomendaciones para evitarla Para evitar contraer una lcera superficial de la boca lo mejor es tener una buena higiene bucal y tomar mucha vitamina B6.

Imagen de una lcera superficial

2.2.lcera pptica
La lcera pptica o lcera gstrica es una de las enfermedades ms comunes. Es mucho ms frecuente encontrarla en pases ms desarrollados, con un alto nivel de vida. La lcera gstrica consiste en una prdida de la mucosa clorhidropptica, aunque llega hasta la capa muscular o incluso en ocasiones puede llegar a perforar el estomago entero. 2.2.1.Sntomas El sntoma bsico es el tremendo dolor que provoca este tipo de lcera, ya que es un dolor muy intenso 2.2.2.Causas Una de las causas ms frecuente de las ulceras es el estrs, por eso los directivos de las empresas importantes suelen tener ms posibilidades de contraer esta enfermedad. Tambin est ligada al sexo, ya que la mayora de la gente que tiene este tipo de ulcera son hombre. Aunque el factor ms importante es que tiene un carcter hereditario por el tipo de grupo sanguneo. 2.2.3.Tratamiento El tratamiento puede ser diferente segn lo grave y/o avanzada que est la ulcera. Si la ulcera es simple, es decir, no es demasiado grave, reduciendo el estrs y subiendo las defensas basta para que se recupere la persona, pero si la ulcera est ya avanzada o es grave, tendr que recurrir a la ciruga.

Foto de una lcera gstrica

3.Hepatitis
La hepatitis es una enfermedad que consiste en la inflamacin del hgado, para ser exacto, de la glndula heptica. Hay muchos tipos de hepatitis pero yo solo voy a hablar de la ms comn y conocida que es la hepatitis B.

3.1.Hepatitis B
3.1.1.Sntomas Uno de los sntomas ms claros de la hepatitis B es la inapetencia, es decir, no tener ganas de comer. La inapetencia viene acompaada de una fatiga, que aunque no hagas ningn esfuerzo fsico, te sientes cansado. Adems tambin se sufren nuseas y vmitos, fiebre baja, que es tener la temperatura corporal ms baja que de costumbre y el sntoma ms claro es la piel de un color amarillento. 3.1.2.Causas Las causas pueden ser muy diversas ya que se transmite por muchos fluidos corporales como la sangre, fluidos sexuales y otros fluidos. Las ms normales son las transfusiones de sangre de gente que tiene la enfermedad o el contacto directo con la sangre de una persona que la contiene. Tener relaciones sexuales con una persona que la padece tambin hace que contraigas la enfermedad. Y lo ms comn junto a la de las relaciones sexuales, es compartir objetos personales como cepillos de dientes y otros tantos con una persona infectada. 3.1.3.Pruebas medicas La pruebas o exmenes que nlm.nih.gov indican para saber si una persona tiene hepatitis son: * Albmina * Alfa-1 anti tripsina * Fosfatasa alcalina (FA) * Alanina transaminasa (ALT) * Aspartato aminotransferasa (AST) * Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) * Tiempo de protrombina * Bilirrubina en suero * Bilirrubina en orina 3.1.4.Tratamiento Lo mejor para tratar la hepatitis B es mucho reposo e ingerir mucho liquido y alimentos saludables. En el caso de que la hepatitis este muy avanzada es necesario realizar un trasplante de hgado. La hepatitis B no se puede curar pero a veces se usan antivirales para bajar la inflamacin del hgado.

Fotografa del virus de la hepatitis B

4.Cirrosis
4.1.Cirrosis heptica
La cirrosis es una enfermedad inflamatoria crnica que afecta a todo el parnquima heptico, haciendo que el hgado se hinche. 4.1.1.Sntomas Muchas veces, la cirrosis no muestra sntomas durante varios aos, haciendo que el diagnostico se retrase. Los sntomas bsicos de esta enfermedad son la falta de apetito, y por tanto, el adelgazamiento y el cansancio. Las nauseas con vmitos que pueden ser de sangre si existen varices en el esfago. El abdomen se hincha si hay ascitis. En las mujeres, existen alteraciones en la menstruacin y en el hombre la impotencia y la aparicin de mamas. 4.1.2.Pruebas mdicas La mejor prueba para saber si una persona tiene cirrosis es realizar una ecografa en la zona del hgado. Una vez localizada la cirrosis heptica se hace una biopsia para saber cul es la mejor manera de tratarla. 4.1.3.Tratamiento La cirrosis es una enfermedad crnica, y por tanto, irreversible por lo que su tratamiento es especifico para cada persona. Lo ms frecuente es aguantar con antiinflamatorios hasta conseguir un trasplante heptico

Imagen de un hgado con cirrosis

5.Enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal que afecta a todo el tubo digestivo, desde la boca hasta el ano. Lo ms normal es que se encuentre en los intestinos. 5.1.Sntomas En las zonas afectadas por el Crohn suelen producirse ulceraciones crnicas con sangrado y estrechamiento intestinal, lo cual puede obstruir el tubo digestivo Sus sntomas bsicos son, lesiones anales dolor abdominal, fatiga, prdida de peso, anorexia, dolor, y fiebre. Esta enfermedad tambin produce carencias de ciertas vitaminas y hierro debido a que se tiene una mala absorcin de estas. La enfermedad de Crohn se desarrolla en brotes, que afectan a la persona cada pocos meses o aos en los mejores casos. Si los brotes permanecen durante mucho tiempo se deteriora mucho la funcin intestinal y las partes afectadas han de ser extirpadas de forma quirrgica. Su causa es desconocida, por lo que no puedo hablar de ella, aunque podra tener su causa en nuestro sistema inmunolgico. 5.2.Pruebas mdicas La prueba mdica ms utilizada para localizar la zona afectada por el Crohn es la endoscopia, ya sea colonoscopia, un tubo introducido por el ano que llega hasta el final del intestino grueso, o la gastroscopia, un tubo introducido por la boca que llega hasta el estmago. Tambin se usa la ecografa. Y por ltimo se realiza una resonancia magntica en la zona del abdomen que se usa para aclarar los hallazgos encontrados en radiografas. 5.3.Tratamiento El tratamiento es simple, consiste en realizar reposo, la administracin de frmacos, como protectores de estmago, como el imurel, y corticoides. Tambin hay que hacer una dieta de fcil digestin baja en fibras y grasas ya que, a causa de la enfermedad, no se pueden digerir correctamente y provocan diarreas. En el caso de sufrir anemia, habr que tomar tambin hierro. Y por ltimo, si la enfermedad est muy avanzada o hay diversas complicaciones, hay que recurrir a la extirpacin quirrgica de la zona afectada. 5.4.Entrevista Desde cundo tiene usted la enfermedad de Crohn? La tengo, diagnosticada, desde hace 10 aos, aunque estuve un ao con los sntomas sin saber que tenia. Cules son los sntomas que tena? Fiebre, prdida de peso, dolor, diarreas y vmitos. Qu pruebas le realizaron para diagnosticar la enfermedad? Anlisis de sangre, ecografas, trnsito intestinal, aunque la prueba concluyente en mi

caso fue una colonoscopia donde cogieron muestras y realizaron una biopsia con la cual se confirm la enfermedad de Crohn. Qu tratamientos hay para esta enfermedad? Principalmente se da cortisona para bajar la inflamacin del intestino, tambin hay otros medicamentos especficos para esta enfermedad, como el entocord, el imurel, la pentasa Hay que seguir algn tipo de dieta al tener esta enfermedad? S, claro, hay que evitar las grasas, las verduras, las legumbres, es decir, hay que llevar una dieta baja en residuos. Las carnes y los pescados a la plancha son los que ms tomaba, y por supuesto, nada de fritos, poca fibra y excitantes como el t y caf. Existe aparte de la dieta alguna alimentacin especial? En algunos casos como el mo en el que no poda comer alimentos slidos, el mdico mando lo que se llama alimentacin enteral que consiste en unas botellas de lquido de diferentes sabores que sustituyen a las comidas ya que tienen todas las vitaminas que se necesitan. Siempre se tienen los mismos sntomas? No, hay temporadas en las que no se manifiesta ningn sntoma y otros llamados brotes en los cuales se empeora. Tiene operacin esta enfermedad? Depende de donde se tenga dicha enfermedad tiene operacin o no, yo si la tuve ya que la tenia en el intestino delgado y me quitaron una parte y medio colo ya que este tambin lo tenia afectado. Eso s, la enfermedad no tiene cura y en cualquier momento puede manifestarse otra vez. Actualmente como se encuentra? A raz de la operacin, mis sntomas han remitido y no he vuelto a tener un brote desde hace 6 aos y llevo una vida normal aunque tomo una medicacin de por vida para controlar los posibles brotes.

6.Opinin personal
Este trabajo ha sido muy especial porque es el primero en el que me dejan elegir el tema, por lo que lo he realizado con mucho ms afn que de costumbre. He elegido este tema porque me parece un tema muy interesante del que existe mucha informacin muy diversa, adems, normalmente la gente no muestra inters alguno por esto, pero realmente nos afecta a todos. Para m, tiene una especial importancia este tema, puesto que mi madre padece la enfermedad de Crohn y al principio fue muy duro convivir con ello ya que sus facultades para desarrollarse en la vida cotidiana se vieron recortadas de una forma radical. Uno de los factores que han hecho que me incline por este tema ha sido que me gusta mucho la biologa, y por tanto, todo lo que tiene relacin con ello. El tema se basa completamente en la anatoma del aparato digestivo e incluye fotografas de cmo son las enfermedades, y como afectan a los rganos donde residen. Para m el trabajo, lo he realizado de una forma muy cmoda y se me ha hecho corto y fcil de escribir puesto que, al ser un tema que me interesa, se hace ms sencillo hacer todo y buscar la informacin. El trabajo lo he realizado basndome en diversas pginas webs que tratan especficamente sobre enfermedades y otras de cultura general, estilo wikipedia. La colaboracin de mi madre en la entrevista me ha facilitado las cosas, adems de usar otro tipo de estructura, no simplemente escribirlo todo haciendo que sea

montono. Segn mi criterio, estoy muy satisfecho con mi trabajo, ya que me he esforzado mucho para realizarlo y lo considero bastante extenso. A quien le interese el tema le resultar entretenido, especifico y claro respecto a las enfermedades de las que se habla. Y por ultimo decir que me ha parecido un trabajo bastante instructivo, ya que me ha enseado muchas cosas que desconocida, y bastante interesante desde mi punto de vista.

BIBLIOGRAFA
www.es.wikipedia.org www.monografias.com www.profesional.medicinatv.com www.entornomedico.org www.nlm.nih.gov www.tuotromedico.com www.zonadiet.com