INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

A adio na internet (Internet Addiction Disorder ou I.A.D.) e as suas relaes com os fenmenos depressivos, um problema emergente.

Halley de Oliveira Miguel Pontes, Aluno N 18057, Turma 3.

MTODOS DE INVESTIGAO EM PSICOLOGIA CLNICA DIRIGIDO POR DANIEL SOUSA

Ano Lectivo 2011/2012

2 Resumo Na literatura actual sobre o I.A.D. (Internet Addiction Disorder), muito pouco se sabe sobre a co-ocorrncia do I.A.D. em pessoas com sintomatologia depressiva. Por isso, procuraremos entender as relaes entre estes dois fenmenos. Como metodologia a ser utilizada, recorremos a uma amostra de 50 sujeitos dos 15 aos 25 anos de idade (25 do sexo masculino e 25 do sexo feminino) de ambos os sexos. Os dados foram recolhidos pessoalmente junto da amostra e, avaliados atravs de dois instrumentos, o Internet Addiction Test (I.A.T.) (Young, 1996;1998) que consiste numa escala de 20 items de auto-preenchimento e, a Beck Depression Inventory (BDI-II) (Beck et al., 1996) que consiste num inventrio com 20 items de auto-preenchimento. Esperamos encontrar uma correlao forte e positiva significativa entre o nvel de adio internet e o nvel de depresso nos participantes.

NDICE
Introduo .................................................................................................................................. 4 Mtodo ....................................................................................................................................... 6 Delineamento ......................................................................................................................... 6 Procedimentos........................................................................................................................ 6 Instrumentos ........................................................................................................................... 8 Referncias Bibliogrficas ......................................................................................................... 9 Anexos ..................................................................................................................................... 11 Anexo A (1 Entrega) ........................................................................................................... 12 Anexo B (2 Entrega) ........................................................................................................... 16 Anexo C (2 Entrega) ........................................................................................................... 23 Anexo D (4 Entrega) ........................................................................................................... 27 Anexo E (4 Entrega) ........................................................................................................... 34 Anexo F (4 Entrega) ........................................................................................................... 38

4 Introduo No final dos anos 90 a adio internet comea a ser abordada pela primeira vez do ponto de vista cientfico a partir dos estudos pioneiros de Young (1996; 1998). Por conseguinte, devido importncia e pertinncia deste novo fenmeno, e dos resultados encontrados nos primeiros estudos, vrios outros autores (Brian e Wiemer-Hastings, 2005; Widyanto e McMurran, 2004; Young, Yue e Ying, 2010; Widyanto e Griffiths, 2006), de igual modo, focaram o seu trabalho neste tema relativamente ao uso excessivo e prejudicial da internet. medida que este fenmeno se tem vindo a tornar num problema escala global, transversal a vrios pases, ainda hoje, pouco se sabe sobre as razes pelas quais as pessoas se tornam adictas internet (Young et al., 2010). Alm disso, num dos primeiros estudos que tentou averiguar a prevalncia da adio internet (Greenfield, 1999) atravs de 17.000 respostas, verificou que, nessa amostra 6% do seu total se encaixavam no perfil de pessoas com problemas de adio. Por sua vez, outro estudo no mbito da epidemiologia deste fenmeno (Aboujaoude, Koran, Gamel, Large e Serpe, 2006), conduzido por uma equipa de investigadores da Stanford University Medical Center, concluiu que, um em cada oito norte americanos apresentavam um ou mais sinais de adio internet. Por conseguinte, estudos trans-culturais sugerem que, a prevalncia deste tipo de adio pode variar dos 0.3% (Estados Unidos) a 1% (Noruega) (Lam, Peng, Mai e Jing, 2009). Entre os adolescentes, a prevalncia foi estimada a cerca de 8% no caso da Grcia (Siomos et al., 2008, cit. por Lam, Peng, Mai e Jing, 2009), sendo ainda maior a prevalncia de adio internet em estudantes adolescentes comparativamente populao geral (Rooji, Schoenmakers, Vermulst, Eijnden e Mheen, 2010). Tendo como exemplo alguns pases asiticos, atravs da maior disponibilidade do servio de internet, tem-se vindo a assistir um aumento exponencial da adio na internet, tornando este fenmeno num problema de sade mental pblica (Xiuqin, Huimin, Mengchen, Jinan, Ying e Ran, 2010). Estes incidentes tm vindo a aumentar cada vez mais segundo os investigadores taiwaneses e chineses, que, verificam um aumento da prevalncia desta adio de cerca de 6% no ano 2000 para 11% em 2004 (Cui, Zhao, Wu e Xu, 2006). A perturbao de adio internet (conhecida como Internet Addiction Disorder) ou uso patolgico da internet, constitui um espectro de perturbaes que inclui cinco tipos primrios de adio: excesso de informao (navegao compulsiva na rede); adio

5 programao ou jogos; compulses aos leiles online; apostas ou comrcios; e adies ao sexo e relaes virtuais (Young, 1998). Conceptualmente, a adio internet partilha as caractersticas da dependncia de substncias (e.g., salincia, alteraes de humor, tolerncia, sintomas de abstinncia, conflito e recada) (Hollander e Stein, 2006, cit. por Xiuqin et al., 2010), sendo muitas vezes, antecedida e/ou acompanhada por nveis elevados de disfunes e comorbidades psicolgicas (e.g., baixa auto-estima, humor depressivo, compulso, ideao suicida e ansiedade fbica). Young et al., (2010) refere-se ao fenmeno do ponto de vista compulsivo em que o sujeito compelido a envolver-se em certas actividades ou uso de certas substncias (tal como nas adies s substncias), por isso, os efeitos da adio internet so devastadores do ponto de vista fsico, social, espiritual, mental e bem-estar financeiro. De acordo com Young et al. (2010), tipicamente, as adies manifestam caractersticas psicolgicas e fsicas. A dependncia fsica ocorre quando o corpo de um indivduo desenvolve uma dependncia em uma certa substncia, e com isso, passa a experienciar sintomas de abstinncia quando interrompe o consumo dessa mesma substncia (e.g., drogas ou lcool). Enquanto, inicialmente, uma substncia adictiva induz a uma sensao subjectiva de prazer ao utilizador, o seu consumo contnuo acaba por ser sustentado por uma necessidade de eliminar uma ansiedade que sentida pela ausncia da substncia no organismo, levando a que o sujeito adopte comportamentos compulsivos. Por sua vez, a dependncia psicolgica torna-se evidente quando o adicto experimenta sintomas de abstinncia (e.g., depresso, cravings, insnias e irritabilidade). Ambas adies (comportamental e da substncia), propiciam ento, o surgimento da dependncia psicolgica. Tendo em conta a dimenso psicolgica da adio internet, nomeadamente, quanto s consequncias sintomatolgicas face privao do uso da internet (e.g., depresso, insnia, etc..), estudos recentes (Young e Rodgers, 1998; Yen, Ko, Yen, Chen, Chung e Chen, 2008), tm vindo a evidenciar associaes significativas entre a depresso e o uso patolgico da internet. Tendo em conta a extenso do problema abordado, propomos avaliar, em que medida, neste estudo, a adio internet e a sintomatologia depressiva se encontram associadas. Esperamos, portanto, encontrar associaes significativas quanto presena de sintomas depressivos nos sujeitos da amostra que apresentem sintomas de adio internet, tal como a literatura tem vindo a constatar.

6 Mtodo Delineamento O presente estudo ter um design ou delineamento do tipo correlacional, que nos permitir, perceber se h alguma relao sistemtica e estatisticamente significativa entre duas variveis (Fife-Schaw, 2006), sendo o seu principal objectivo, evidenciar em que medida os nveis de uma varivel (i.e., adio internet) se encontra relacionada outra (i.e., Depresso). Em termos da limitao deste delineamento, a mesma pode ser constatada, uma vez que neste tipo de investigao, no se verificam variveis independentes nem dependentes, como tal, no poderemos fazer inferncias quanto s relaes causais a partir da anlise do coeficiente de correlao encontrada nos resultados, mesmo quando tudo indica que sim (Elmes, Kantowitz e Roediger, 2011). Em suma, em termos metodolgicos, prope-se duas etapas: (1 - diagnstico) uma vez identificados os participantes que apresentam adio internet, (2 - comparao) procuraremos observar os nveis de depresso nestes comparativamente aos participantes sem adio, tentando sempre que os dados permitirem, mostrar que, os participantes com adio apresentam maiores nveis depressivos do que os que no tm. Participantes O presente estudo necessitar de uma amostra total de 50 participantes, sendo metade do sexo masculino (n = 25) e a outra metade do sexo feminino (N = 25), cujas idades, eram compreendidas entre os 15 aos 23 anos ( = 15/18 anos preferencialmente). Todos os

participantes devero ser provenientes de um estabelecimento de ensino secundrio privado de uma zona nobre da grande Lisboa. Com isto, uma vez que no ser aferido o estatuto scio-econmico directamente junto de cada participante, deduziremos que, estes, sejam provenientes de agregados familiares com um estatuto mdio-alto (i.e., classe mdia alta). Procedimentos O estudo em si ir ocorrer em trs momentos distintos. No primeiro momento, procuraremos obter o consentimento de todos os participantes atravs dos respectivos responsveis parentais e/ou pedaggicos. Assim, antes da aplicao dos dois questionrios, sero entregues e assinados pelos respectivos pais e/ou encarregados de educao o documento que contm o consentimento informado para que os alunos possam participar na investigao de forma legtima e cientes de tudo o que ir acontecer aquando da mesma.

7 Para que consigamos obter os devidos consentimentos de todos os participantes atempadamente, iremos entregar ao director da escola os mesmos, que, de seguida, dever encaminh-los (selados num envelope) aos alunos a ser entregue e devolvido pelos pais ou encarregados de educao durante a semana seguinte de aulas. Uma vez obtido os consentimentos, uma semana aps sua entrega, iniciar-se- o segundo momento do estudo. Devido sua natureza quantitativa, a conduo do mesmo revela-se bastante acessvel, onde os investigadores, aps arranjo prvio com a direco da escola, tero um dia especfico da semana disponibilizado para a recolha dos dados. Alguns percalos metodolgicos sero tidos em conta. Neste sentido, a recolha ser feita por dois investigadores independentes que nada sabero sobre o tema de investigao e que, no se encontraro relacionados de maneira alguma com o estudo, por fim a prevenir qualquer enviesamento derivado destes (i.e., efeitos do experimentador), garantindo assim, maiores evidncias de validade interna quanto a este factor. Por conseguinte, tendo em conta o segundo momento da investigao, cada um dos investigadores ir dirigir-se, 20 minutos antes do trmino da aula de matemtica e de qumica, para as respectivas salas de aula de duas turmas (uma do 10 ano e outra do 12 ano) distintas, onde cada uma tenha um nmero de alunos que no exceda os 25 elementos. Com os alunos de cada sala sentados, cada envelope que contm os dois instrumentos, sero entregues a estes, que, em primeiro lugar, respondero aos items do Internet Addiction Test e de seguida, aps todos terem concludo o preenchimento deste, iniciaro o preenchimento do segundo instrumento que visa avaliar a sintomatologia depressiva (BDI II). Aps 30 minutos, os dois instrumentos sero devidamente preenchidos, de preferncia sem ocorrncia de qualquer evento significativo inesperado que possa dificultar ou interferir negativamente com a aplicao dos questionrios. De salientar ainda, que, antes de cada instrumento ser preenchido, os alunos iro ler as consignes de cada um e tero as suas dvidas esclarecidas. Findo seu preenchimento, os instrumentos devero ser novamente selados no envelope por fim a garantir o anonimato e, serem devidamente recolhidos por cada um dos investigadores. Dando assim incio ao terceiro momento do estudo: a anlise dos dados. No que respeita anlise dos dados, esta ser feita recorrendo ao SPSS ( verso 18), um programa informtico poderoso de apoio estatstica (Pestana e Gageiro, 2008).

8 Instrumentos Em termos de instrumentos, optmos por utilizar o Internet Addiction Test (I.A.T.) (Young, 1996;1998) e Beck Depression Inventory (BDI II) (Beck, Steer e Brown, 1996). Quanto ao instrumento principal, isto , o I.A.T., este foi concebido por Young em 1996 num estudo emprico e, aprimorado em 1998. Tambm conhecido como Youngs Internet Addiciton Scale (Y.I.A.S.), este consiste numa escala de auto-preenchimento com 20 items do tipo likert de 5 pontos (que vai do raramente ao sempre). O I.A.T. contempla 6 dimenses: salincia, uso excessivo, negligncia do trabalho, antecipao, falta de controlo e, negligncia da vida social, tendo perguntas do gnero Os seus afazeres so alterados devido ao tempo que passa ligado?; Tem receio de que a vida sem internet seja aborrecida, vazia e sem alegria?. O score calculado atravs da soma dos items indo do tem controlo sobre a internet (entre 20-49 pontos) ao uso nocivo da internet (entre 80-100 pontos). Os dados psicomtricos obtidos em estudos posteriores mais recentes (ver reviso de Widyanto e McMurran, 2004), indicaram valores de consistncia interna que vo do moderado ( 0.52) ao altamente fivel ( 0.82). Alm deste instrumento, utilizmos de igual modo a verso adaptada populao portuguesa por Campos e Gonalves (2011) da Beck Depression Inventory-II (Beck, Steer e Brown, 1996) ou BDI-II. A BDI-II foi concebida pelos mesmos autores da BDI (Beck et al., 1961) e, diferentemente desta, foi desenvolvida em resposta s mudanas no critrio de diagnstico da depresso estabelecidos no DSM-IV, tratando-se portanto, de uma verso mais actual. Todavia, importante salientar que, a BDI-II no um instrumento de diagnstico, ao invs disso, permite-nos apenas aferir a presena e a severidade da sintomatologia depressiva (Campos e Gonalves, 2011). Esta escala consiste em duas estruturas ou factores: 1) cognitivo-afectivo e 2) somtico, sendo composta por um total de 21 items de autopreenchimento do tipo likert, que variam numa escala de 0 a 3 em funo da severidade de cada item. Exemplos de items:Durmo a maior parte do dia. O score total obtido, tal como nas verses anteriores, atravs da soma dos scores obtidos nos 21 items. Em termos das propriedades psicomtricas, a verso portuguesa da BDI-II, apresenta uma medida de consistncia interna bastante elevada ( 0.82). Alm disso, apresenta tambm, uma boa medida de validade convergente desta com a verso portuguesa da CES-D (r = .71, p < .001).

9 Referncias Bibliogrficas1 Aboujaoude, E., Koran, L. M., Gamel, N., Large, M. D., & Serpe, R. T. (2006). Potential Markers for Problematic Internet Use: A Telephone Survey of 2,513 Adults. CNS Spectrums, 11(10), 750-755. Brian, D., & Wiemer-Hastings, P. (2005). Addiction to The Internet and Online Gaming. CyberPsychology & Behavior, 8(2), 110-113. Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J., & Erbaugh, J. (1961). An inventory for measuring depression. Archives of general psychiatry, 4, 561-571. Beck, A. T., Steer, R. A., & Brown, G. (1996). BDI-II: Beck Depression Inventory-II Manual. New York: Psychological Corporation. Campos, R. C., & Gonalves, B. (2011). The Portuguese Version of the Beck Depression Inventory-II (BDI-II): Preliminary Psychometric Data With Two Nonclinical Samples. European journal of psychological assessment, 27(4), 258-264. Elmes, D. G., Kantowitz, B. H., & Roediger, H . L. (2011). Research Methods in Psychology (9th ed.). Belmont: Wadsworth. Fife-Schaw, C. (2006). Principles of Statistical Inference Tests. In G. M. Breakwell, S. Hammond, C. Fife-Schaw, & J. A. Smith (Eds.), Research Methods in Psychology (3rd Ed.) (pp. 388-413). London: Sage Publications Ltd. Cui, L. J. J., Zhao, X., Wu, Z. M., & Xu, A. H. (2006). A Research on the Effects of Internet Addiction on Adolescentss Social Development. Psychological science, 1, 34-36. Greensfield, D. N. (1999). Psychological characteristics of compulsive internet use: a preliminary analysis. CyberPsychology & Behavior, 2, 403-412. Lam, L. T., Peng, Z., Mai, J., & Jing, J. (2009). Factors Associated With Internet Addiction Among Adolescents. CyberPsychology & Behavior, 12(5), 551-555.

As referncias assinaladas a bold, aludem s revises de literatura, tal como indica o guio p/ a realizao do trabalho (pg. 7)

10 Rooji, A. J., Schoenmakers, T. M., Vermulst, A., Eijnden, R. J. J. M., & Mheen, D. V. (2010). Online Video Game Addiction: Identification of Addicted Adolescent Gamers. Addiction, 106, 205-212. Yen, J., Ko, C., Yen, C., Chen, S., Chung, W., & Chen, C. (2008). Psychiatric Symptoms in Adolescents With Internet Addiction: Comparison With Substance Use. Psychyatry and clinical neurosciences, 62, 9-16. Young, K. S. (1996). Internet Addiction: The Emergence of a New Clinical Disorder. CyberPsychology & Behavior, 1(3), 237-244. Young, K. S. (1998). Caught in the net. New York: Wiley. Young, K. S., & Rodgers, R. C. (1998). The Relationship Between Depression and Internet Addiction. CyberPsychology & Behavior, 1(1), 25-28. Young, K. S., Yue, X. D., & Ying, L. (2010). Prevalence Estimates and Etiologic Models of Internet Addiction. In Y. Kimberly & A. Cristiano (2011) (Eds.), Internet Addiction: a Handbook and Guide to Evaluation and Treatment, (pp. 3 - 18). New Jersey: John Wiley & Sons, Inc. Widyanto, L., & Griffiths, M. (2006). Internet Addiction: A Critical Review. International Journal of Mental Health Addiction, 4, 31-51. Widyanto, L., & McMurran, M. (2004). The Psychometric Properties of The Internet Addiction Test. CyberPsychology & Behavior, 7(4), 443-450. Xiuqin, H., Huimin, Z., Mengchen, L., Jinan, W., Ying, Z., & Ran, T. (2010). Mental Health, Personality, and Parental Rearing Styles of Adolescents With Internet Addiction Disorder. Cyberpsychology, behavior, and social networking, 13(4), 401-406.

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Anexos

12 Anexo A (1 Entrega) Descrio dos Procedimentos de Pesquisa

13 INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

Estrutura perversa ou soluo pulsional como meio de sobrevivncia psquica?

Halley de Oliveira Miguel Pontes, Aluno N 18057, Turma 3.

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Ano Lectivo 2011/2012

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Anexo A

15 Descrio dos Processos de Pesquisa Atravs do website do ISPA-IU, na seco de Centro de Documentao (http://www.ispa.pt/ISPA/vPT/Publico/CentroDeDocumentacao) acedeu-se base de dados PsycINFO (da EBSCO http://search.ebscohost.com) num primeiro momento. Tendo em conta a natureza do tema a ser investigado (i.e., perverses), procede-se seguidamente pesquisa, na base de dados supracitada, da palavra-chave perversion, limitando a pesquisa aos textos completos e, s produes cientficas elaboradas entre 2005-2010. Tendo sido reportados 86 resultados para a pesquisa acima descrita, encontrou-se 13 revises de literatura sobre o tema pesquisado. Numa segunda pesquisa recorrendo ao RCAAP Repositrio Cientfico de Acesso Aberto de Portugal, procedeu-se a uma pesquisa avanada, tendo em conta o ttulo: perverso e o assunto psicanlise como critrios de pesquisa. No obstante, um total de 144 documentos foi encontrado atravs desta pesquisa, no que respeita ao tema das perverses.

16 Anexo B (2 Entrega) Tabela dos Estudos Empricos

17 INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

A adio na internet (Internet Addiction Disorder ou I.A.D.) e as suas relaes com os fenmenos depressivos, um problema emergente.

Halley de Oliveira Miguel Pontes, Aluno N 18057, Turma 3.

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Anexo B

19 RESUMO Na literatura actual sobre o I.A.D. (Internet Addiction Disorder), muito pouco se sabe sobre a co-ocorrncia do I.A.D. em pessoas com sintomatologia depressiva. Atravs deste estudo, procuraremos entender as relaes entre estes dois fenmenos. Como metodologia a ser utilizada, recorrer-se- a uma amostra de indivduos dos 15 aos 25 anos de idade de ambos os sexos. Os dados sero recolhidos pessoalmente e, avaliados atravs de dois instrumentos, o Internet Addiction Test (I.A.T.) de Young (1996;1998) que consiste numa escala de 20 selfreported items e, a Beck Depression Inventory (BDI-II) de Beck (1996) que consiste numa escala com 20 self-reported items. A partir da recolha e anlise dos dados obtidos, espera-se encontrar uma correlao significativa entre o nvel de adio internet e o nvel de sintomatologia depressiva entre os participantes.

20 TABELA DOS ESTUDOS EMPRICOS Autor Data - Objectivo Mtodo Utilizado Lam, L. T., Peng, Z; Mai J., & - Estudo Correlacional; 1,618 Jing, J. (2009). participantes (734 F e 884 M) com idades compreendidas Avaliar os factores consumo entre os 13 aos 18 anos; lcool; depresso; discrdias familiares; eventos stressantes - Internet Addiction Test de recentes associados com a Young (YIAS) (Young, 1998) adio na internet em escala de 20 self-reported adolescentes. items; Zung Self-rating Depression Scale (Zung, 1965) Resultados Obtidos 89% dos participantes foram classificados como utilizadores normais da internet, 10% com vcio moderado e 0,6% severamente viciado; Os rapazes tm mais 50% probabilidade de se viciarem do que as raparigas; Todos os factores avaliados so factores de risco na adio da internet; Eventos stressantes recentes relacionam-se com o I.A.D. e outros vcios. De um modo geral o I.A.T. foi considerado um instrumento vlido e fivel a ser utilizado em futuras investigaes; A anlise factorial do I.A.T. extraiu 6 factores que apresentaram uma boa consistncia interna e validade concorrente; Utilizadores mais novos e recentes reportaram mais problemas pessoais. A adio internet e o uso de substncias nos adolescentes associa-se com sintomas psiquitricos mais severos;

Widyanto, L., & McMurran, - Estudo de replicao; 86 M. (2004). participantes (29 M e 57 F). Procurou-se replicar e expandir as investigaes de Young (1998) sobre o I.A.T. e examinar o instrumento sistematicamente. - Questionrio com 35 items (informao demogrfica; uso da internet); Internet Addiction Test de Young (YIAS) (Young, 1998) escala de 20 self-reported items;

Yen, J., Ko, C., Yen, C., - Estudo correlacional; 3,662 Chen, S., Chung, W., & Chen, participantes (2,328 M e 1,334 C. (2008). F). Comparar sintomas psiquitricos entre os adolescentes com e sem adio internet, bem como entre anlogos com e sem uso de substncias. - Brief Symptom Inventory (BSI) (Derogatis L.R. & Melisaratos, N., 1983) selfreport symptom escala com 53 items; Chen Internet Addiction Scale (CIAS) () escala de likert 4 pontos com 26 items (Chen et al., 2003) Xiuqin, H., Huimin, Z., - Estudo correlacional; 304 Mengchen, L., Jinan, W., participantes (204 com IAD e Ying, Z., & Ran, T. (2010). 100 sem IAD) do sexo masculino. Comparar perfis de personalidade de adolescents - Verso Chinesa da SCL-90do sexo masculino com e sem R (Zhang, 2005); Verso I.A.D. e, determinar se a Chinesa da EPQ-R (Gong, I.A.D. encontra-se associada 1991); Verso Chinesa da com um tipo especfico de EMBU (Wang et al., 1999);

Hostilidade e depresso associa-se com a adio internet e o uso de substncias aps o controlo de outros sintomas. Os resultados indicam que a IAD ocorria em simultneo com sintomas mentais e traos de personalidade (introverso e psicotismo); Adolescentes com IAD reportaram as prticas educativas dos pais como intrusivas, punitivas e pouco responsivas; Conclui-se h uma influncia do tipo de

21 estilo parental. parentalidade e da funo familiar no desenvolvimento da IAD.

Young, K. S. (1996).

- Estudo Qualitativo e Quantitatvo; 396 participantes Neste estudo investigou-se a (157 M e 239 F) com idades extenso da adio internet e mdia de 29 M e 43 F. a extenso dos problemas causados pelo uso errado da - Diagnostic Questionnaire internet. (DQ) verso adaptada do critrio de jogo patolgico definido pelo DSM-IV (APA, 1994).

- Anlise qualitativa sugeriu diferenas significativas ao nvel do uso da internet nos dois grupos; 83% dos dependentes na internet utilizavam a internet a menos de 1 ano; Quanto extenso dos problemas, os nodependentes no reportaram nenhum efeito adverso do uso da internet, j os dependentes reportaram que o uso excessivo da internet trazia problemas ao nvel pessoal, familiar e ocupacional sendo maiores os problemas a nvel acadmico, relacionais, financeiros e ocupacionais.

22 Referncias Bibliogrficas (Tabela dos Estudos Empricos) Lam, L. T., Peng, Z., Mai, J., & Jing, J. (2009). Factors associated with internet addiction among adolescentes. Cyberpsychology & behavior, 12(5), 551-555. F.I.: 1.591 Widyanto, L., & McMurran, M. (2004). The psychometric properties of the internet addiction test. Cyberpsychology & behavior, 7(4), 443-450. F.I.: 0.874 Xiuqin, H., Huimin, Z., Mengchen, L., Jinan, W., Ying, Z., & Ran, T. (2010). Mental health, personality, and parental rearing styles of adolescents with internet addiction disorder. Cyberpsychology, behavior, and social networking, 13(4), 401-406. F.I.: Sem FI Yen, J., Ko, C., Yen, C., Chen, S., Chung, W., & Chen, C. (2008). Psychiatric symptoms in adolescents with internet addiction: comparison with substance use. Psychyatry and clinical neurosciences, 62, 9-16. F.I.: 1.394 Yen, J., Yen C., Chen, C., Chen, S., & Ko, C. (2007). Family factors of internet addiction and substance use experience in taiwanese adolescents. Cyberpsychology & behavior, 10(3), 323-329. F.I.: 1.368 Young, K. S. (1996). Internet addiction: the emergency of a new clinical disorder. Cyberpsychology & behavior, 1(3), 237-244. F.I.: Sem FI

23 Anexo C (2 Entrega) Estudo Sobre os Instrumentos

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Anexo C

25 TABELA DOS INSTRUMENTOS

Autores/Data/Instrumento Young, K. S., 1996;1998 Tipo de Instrumento -Escala de auto-avaliao multidimensional composta por 20 itens. -Os itens so ordinais do tipo Likert de 5 pontos que vo do raramente ao sempre. -Constituda por 6 dimenses: salincia; uso excessivo; negligncia do trabalho; antecipao; falta de controlo; negligncia da vida social. -Breve questionrio composto por 14 itens. -Os itens so ordinais do tipo Likert de 5 pontos que vo do nunca ao muitas vezes. -A estrutura uni-dimensional permite uma melhor caracterizao do fenmeno (core aspects). -Questionrio composto por 36 itens. -Os itens so ordinais do tipo Likert de 7 pontos. -Comporta 4 dimenses controlo do impulso diminudo; solido/depresso; conforto social; distraco social. Objectivo do Instrumento -Avaliar se o uso da internet que o sujeito faz pode ser considerado ou no como um vcio. -Para alm do valor diagnstico, este instrumento d-nos tambm, um referencial quanto ao grau de adio do sujeito em funo do score obtido. Informaes -Widyanto e McMurran (2004) estudaram as propriedades psicomtricas, a consistncia interna vai de moderada a altamente fivel ( 0.52 a 0.82).

Internet Addiction Test (IAT), tambm conhecido por Youngs Internet Addiction Scale (YIAS)

Meerkerk, Eijnden, Vermulst e Garretsen (2009). Compulsive Internet Use Scale (CIUS)

-Designado para medir a severidade do uso compulsivo da internet. -Entende o CIU como um fenmeno no mbito da transtorno obsessivo-compulsivo (behavioral addctions)

-Consistncia interna em termos do alfa de Cronbacj alto ( 0,89). -Validade concorrente obtida com a OCS foi alta nas suas dimenses. -Consistncia interna total foi elevada ( 0,91). -Conforto social (0,87);solido/depre sso(0,77);controlo do impulso diminudo (0,84);distraco(0 ,81).

Davis, Flett e Besser (2002).

Online Cognition Scale (OCS)

-Avaliar se o uso da internet problemtico ou no. - Os itens foram concebidos a partir do enfoque dado nas cognies ao invs dos comportamentos.

Thatcher e Goolam (2005).

Problematic Internet Use Questionnaire (PIUQ)

-Caracterizado por 20 itens. -Os itens so ordinais do tipo Likert de 5 pontos que ia do nunca ao sempre (18 itens) e 2 itens dicotmicos. -Comporta 3 dimenses preocupao on-line; efeitos adversos; interaces sociais.

-Procura determinar e mensurar o grau de adio do sujeito internet.

-Consistncia interna total foi elevada ( 0,90). -Validade concorrente com o IAT foi de r0,72.

Ceyhan, Ceyhan e Grcan (2007). Problematic Internet Usage Scale (PIUS)

-Escala composta por 33 itens do -Este instrumento permite determinar se o uso da internet problemtico ou no entre os -Possui 3 dimenses estudantes universitrios. consequncias negativas; benefcios/confortos sociais; uso excessivo.

-Consistncia interna total foi alta ( 0,94). -Coeficiente teste-reteste foi de 0,81 e split-half de 0,83. -Validade concorrente com a OCS (verso turka) foi de 0,61.

26 Referncias Bibliogrficas (Tabela dos Intrumentos) Ceyhan, S., Ceyhan, A. A., & Grcan, A. (2007). The validity and reliability of the problematic internet usage scale. Educational sciences: theory and practice, 7(1), 411-416. F.I.: Sem FI Davis, R. A., Flett, G. L., & Besser, A. (2002). Validation of a new scale for measuring problematic internet use: implications for pre-employment screening.

Cyberpsychology & behavior, 5(4), 331-345. F.I.: 0.646 Meerkerk, G. J., Eijnden, R. J. J. M., Vermulst, A. A., & Garretsen, H. F. L. (2009). The compulsive internet use scale (cius): some psychometric properties. Cyberpsychology & behavior, 12(1), 1-6. F.I.: 1.591 Thatcher, A., & Goolman, S. (2005). Development and psychometric properties of the problematic internet use questionnaire. South african journal of psychology, 35(4), 793-809. F.I.: 0.392 Widyanto, L., & McMurran, M. (2004). The psychometric properties of the internet addiction test. Cyberpsychology & behavior, 7(4), 443-450. F.I.: 0.874 Young, K. S. (1996). Internet addiction: the emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychology & behavior, 1(3), 237-244. F.I.: Sem FI Young, K. S. (1998). Caught in the net. New York: Wiley. F.I.: Sem FI

27 Anexo D (4 Entrega) Descrio do Mtodo Utilizado

28 INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

A adio na internet (Internet Addiction Disorder ou I.A.D.) e as suas relaes com os fenmenos depressivos, um problema emergente.

Halley de Oliveira Miguel Pontes, Aluno N 18057, Turma 3.

MTODOS DE INVESTIGAO EM PSICOLOGIA CLNICA DIRIGIDO POR DANIEL SOUSA

Ano Lectivo 2011/2012

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Anexo D

30 Mtodo Delineamento O presente estudo tem um design ou delineamento do tipo correlacional, que nos permite, perceber se h alguma relao sistemtica e estatisticamente significativa entre duas variveis (Fife-Schaw, 2006), sendo o seu principal objectivo, evidenciar em que medida os nveis de uma varivel (i.e., Internet Addiction Disorder ou adio internet) se encontra relacionada outra (i.e., Depresso). Em termos da limitao deste delineamento, a mesma pode ser constatada, uma vez que neste tipo de investigao, no se verificam variveis independentes nem dependentes, como tal, no poderemos fazer inferncias quanto s relaes causais a partir da anlise do coeficiente de correlao encontrada nos resultados, mesmo quando tudo indica que sim (Elmes, Kantowitz e Roediger, 2011). Em suma, em termos metodolgicos, prope-se duas etapas: (1 - diagnstico) uma vez identificados os participantes que apresentam adio internet, (2 - comparao) procuraremos observar os nveis de depresso nestes comparativamente aos participantes sem adio, tentando sempre que os dados permitirem, mostrar que, os participantes com adio apresentam maiores nveis depressivos do que os que no tm. Participantes O presente estudo recorreu a uma amostra total de 50 participantes, sendo metade do sexo masculino (n = 25) e a outra metade do sexo feminino (N = 25), cujas idades, eram compreendidas entre os 15 aos 23 anos ( = 18 anos). Todos os participantes eram

provenientes de um estabelecimento de ensino secundrio privado de uma zona nobre da grande Lisboa. No tendo sido aferido o estatuto scio-econmico directamente junto de cada participante, deduzimos que, estes, eram provenientes de agregados familiares com um estatuto mdio-alto (i.e., classe mdia alta). Procedimentos O estudo em si ocorreu em trs momentos distintos. No primeiro momento, procurmos obter o consentimento de todos os participantes atravs dos respectivos responsveis parentais e/ou pedaggicos. Assim, antes da aplicao dos dois questionrios, foram entregues e assinados pelos respectivos pais e/ou encarregados de educao o documento que continha o consentimento informado para que os alunos pudessem participar na investigao de forma legtima e cientes de tudo o que se iria passar aquando da mesma.

31 Para que consegussemos obter os devidos consentimentos de todos os participantes atempadamente, foi entregue ao director da escola os mesmos, que, de seguida, foram encaminhados (selados num envelope) aos alunos a ser entregue e devolvido pelos pais ou encarregados de educao durante a semana seguinte de aulas. Uma vez obtido os consentimentos, uma semana aps sua entrega, iniciou-se o segundo momento do estudo. Devido sua natureza quantitativa, a conduo do mesmo revelou-se bastante acessvel, onde os investigadores, aps arranjo prvio com a direco da escola, tiveram um dia especfico da semana disponibilizado para a recolha dos dados. Alguns percalos metodolgicos foram tidos em conta. Neste sentido, a recolha foi feita por dois investigadores independentes que nada sabiam sobre o tema de investigao e que, no se encontravam relacionados de maneira alguma com o estudo, por fim a prevenir qualquer enviesamento derivado destes (i.e., efeitos do experimentador), garantindo assim, maiores evidncias de validade interna quanto a este factor. Por conseguinte, tendo em conta o segundo momento da investigao, cada um dos investigadores dirigiu-se, 20 minutos antes do trmino da aula de matemtica e de qumica, para as respectivas salas de aula de duas turmas (uma do 10 ano e outra do 12 ano) distintas, onde cada uma continha um nmero de alunos que no excedia os 25 elementos. Com os alunos de cada sala sentados, cada envelope que continha os dois instrumentos, foram entregues a estes, que, em primeiro lugar, responderam aos items do Internet Addiction Test e de seguida, aps todos terem concludo o preenchimento deste, iniciaram o preenchimento do segundo instrumento que visava avaliar a sintomatologia depressiva (BDI II). Aps 30 minutos, os dois instrumentos foram devidamente preenchidos, sem ocorrncia de qualquer evento significativo inesperado que tivesse dificultado ou interferido negativamente com a aplicao dos questionrios. De salientar ainda, que, antes de cada instrumento ter sido preenchido, os alunos leram as consignes de cada um e tiveram as suas dvidas esclarecidas. Findo seu preenchimento, os instrumentos foram novamente selados no envelope por fim a garantir o anonimato e, devidamente recolhidos por cada um dos investigadores. Dando assim incio ao terceiro momento do estudo: a anlise dos dados. No que respeita anlise dos dados, esta foi feita recorrendo ao SPSS (verso 18), um programa informtico poderoso de apoio estatstica (Pestana e Gageiro, 2008).

32 Instrumentos Em termos de instrumentos, optmos por utilizar o Internet Addiction Test (I.A.T.) (Young, 1996;1998) e Beck Depression Inventory (BDI II) (Beck, Steer e Brown, 1996). Quanto ao instrumento principal, isto , o I.A.T., este foi concebido por Young em 1996 num estudo emprico e, aprimorado em 1998. Tambm conhecido como Youngs Internet Addiciton Scale (Y.I.A.S.), este consiste numa escala de auto-preenchimento com 20 items do tipo likert de 5 pontos (que vai do raramente ao sempre). O I.A.T. contempla 6 dimenses: salincia, uso excessivo, negligncia do trabalho, antecipao, falta de controlo e, negligncia da vida social, tendo perguntas do gnero Os seus afazeres so alterados devido ao tempo que passa ligado?; Tem receio de que a vida sem internet seja aborrecida, vazia e sem alegria?. O score calculado atravs da soma dos items indo do tem controlo sobre a internet (entre 20-49 pontos) ao uso nocivo da internet (entre 80-100 pontos). Os dados psicomtricos obtidos em estudos posteriores mais recentes (ver reviso de Widyanto e McMurran, 2004), indicaram valores de consistncia interna que vo do moderado ( 0.52) ao altamente fivel ( 0.82). Alm deste instrumento, utilizmos de igual modo a verso adaptada populao portuguesa por Campos e Gonalves (2011) da Beck Depression Inventory-II (Beck et al., 1996) ou BDI-II. A BDI-II foi concebida pelos mesmos autores da BDI (Beck et al., 1961) e, diferentemente desta, foi desenvolvida em resposta s mudanas no critrio de diagnstico da depresso estabelecidos no DSM-IV, tratando-se portanto, de uma verso mais actual. Todavia, importante salientar que, a BDI-II no um instrumento de diagnstico, ao invs disso, permite-nos apenas aferir a presena e a severidade da sintomatologia depressiva (Campos e Gonalves, 2011). Esta escala consiste em duas estruturas ou factores: 1) cognitivo-afectivo e 2) somtico, sendo composta por um total de 21 items de autopreenchimento do tipo likert, que variam numa escala de 0 a 3 em funo da severidade de cada item. Exemplos de items:Durmo a maior parte do dia. O score total obtido, tal como nas verses anteriores, atravs da soma dos scores obtidos nos 21 items. Em termos das propriedades psicomtricas, a verso portuguesa da BDI-II, apresenta uma medida de consistncia interna bastante elevada ( 0.82). Alm disso, apresenta tambm, uma boa medida de validade convergente desta com a verso portuguesa da CES-D (r = .71, p < .001).

33 Referncias Bibliogrficas (Mtodo) Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J., & Erbaugh, J. (1961). An inventory for measuring depression. Archives of general psychiatry, 4, 561-571. Beck, A. T., Steer, R. A., & Brown, G. (1996). BDI-II: Beck Depression Inventory-II Manual. New York: Psychological Corporation. Campos, R. C., & Gonalves, B. (2011). The portuguese version of the Beck Depression Inventory-II (BDI-II): preliminary psychometric data with two nonclinical samples. European journal of psychological assessment, 27(4), 258-264. Elmes, D. G., Kantowitz, B. H., & Roediger, H . L. (2011). Research methods in psychology (9th ed.). Belmont: Wadsworth. Fife-Schaw, C. (2006). Principles of statistical inference tests. In G. M. Breakwell, S. Hammond, C. Fife-Schaw, & J. A. Smith (Eds.), Research methods in psychology (3rd Ed.) (pp. 388-413). London: Sage Publications Ltd. Pestana, M. H., & Gageiro, J. N. (2008). Anlise de Dados para Cincias Sociais: A Complementaridade do SPSS (5 Ed.). Lisboa: Edies Slabo. Widyanto, L., & McMurran, M. (2004). The psychometric properties of the internet addiction test. Cyberpsychology & behavior, 7(4), 443-450. Young, K. S. (1996). Internet addiction: the emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychology & behavior, 1(3), 237-244. Young, K. S. (1998). Caught in the net. New York: Wiley.

34 Anexo E (4 Entrega) Carta Sobre o Consentimento Informado

35 INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

A adio na internet (Internet Addiction Disorder ou I.A.D.) e as suas relaes com os fenmenos depressivos, um problema emergente.

Halley de Oliveira Miguel Pontes, Aluno N 18057, Turma 3.

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Ano Lectivo 2011/2012

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Anexo E

37 Estimado pai/me ou encarregado de educao, No mbito de um projecto de investigao para a obteno do grau de mestre em Psicologia Clnica, venho por este meio solicitar V. Ex, que autorize o seu filho/a ou educando/a, a participar no meu projecto de investigao que consistir nos seguintes termos: Num primeiro momento, uma avaliao da presena ou ausncia de adio internet, caso se verifique a adio, a mesma ser estudada de modo a percebermos o quo acentuada ; De seguida, iremos aferir a presena e severidade da sintomatologia depressiva, sem o objectivo de diagnosticar. De salientar que, todo o processo de investigao ser conduzido em contexto de sala de aula, onde os alunos estaro na presena de um investigador (Psiclogo Clnico) experiente e, do respectivo professor/a. Tendo como filosofia a liberdade, a participao do seu filho/a no obrigatria e, caso decida consentir na participao do mesmo, a qualquer momento poder desistir de toda a investigao, no sendo recolhida nenhuma informao e sem acarretamento de qualquer tipo de penalizao. Por fim, caso conceda o direito ao seu filho/a ou educando/a para participar neste projecto, gostaramos de salientar o facto, de que, o anonimato ser mantido a todo instante. Cientes da vossa maior e melhor compreenso para este importante assunto de sade pblica, contamos com o seu apoio neste projecto que ter como objectivo principal, dar a conhecer mais informaes quanto ao pblico consumidor dos servios de internet que se encontrem em situao de vulnerabilidade. Como fim ltimo, esperamos contribuir para uma maior e melhor resposta nos casos de adio internet e depresso. Grato pela colaborao!

Lisboa, ___/______/____, Eu ________________________ autorizo o meu filho/a/educando ____________________ a participar no projecto de investigao proposto, sob as circunstncias supracita, sendo preservado o direito de desistncia a qualquer momento sem qualquer tipo de penalizao.

______________________ O investigador.

______________________ A instituio.

38 Anexo F (4 Entrega) Exemplares dos Instrumentos Utilizados

39 INSTITUTO SUPERIOR DE PSICOLOGIA APLICADA MESTRADO EM PSICOLOGIA CLNICA

A adio na internet (Internet Addiction Disorder ou I.A.D.) e as suas relaes com os fenmenos depressivos, um problema emergente.

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Anexo F