Gua de Imagenologia Primer parcial

1. COMO SE VALORA POR IMAGEN UNA FRACTURA DE CRANEO. Radiografa simple (si se piensa en hemorragia TC) 2. DATOS A VALORAR EN TOMOGRAFIA DE CRANEO EN EDEMA CEREBRAL.
surcos y cisuras Lnea media Relacin sustancia gris/blanca Sistema de ventrculos

3. METODO DE ELECCION POR IMAGEN EN HIDROCEFALIA Resonancia magntica

4. TIPOS DE HEMORRAGIA CEREBRAL Epidurales Parenquimatosas Subaracnoideas Subpependimal Del plexo coroides

5. QUE ES CRANIOSINOSTOSIS cierre prematuro de una o ms de las suturas que separan los huesos del crneo de un beb.

6. NOMBRE DE LA SUTURA ENTRE LOS DOS PARIETALES Sutura sagital

7. NOMBRE DE LA SUTURA ENTRE LOS FRONTALES Sutura Metopica

8. METODO DE ELECCION PARA CRANIOSINOSTOSIS Radiografa se toma de inicio Pero la TAC es de Eleccin.

9. HASTA QUE EDAD SE UTILIZA EL ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR

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Hasta los 2 aos

10. HEMORRAGIA DE TIPO BICONVEXA EN REGION DURAL Dural y subaracnoidea

11. A QUE GRADO CORRESPONDE LA HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR CON DILATACION VENTRICULAR. Grado III.

12. MALFORMACION CEREBRAL QUE SE ORIGINA CON VENTRICULO UNICO Y FUSION DE TALAMOS. Holoprosencefalia

13. MALFORMACIONES DE TIPO QUISTICO INTRACEREBRAL. Dandy Walker

14. CALCIFICACIONES FISIOLOGICAS DEL CEREBRO. Pineal, plexos coroideos, hoz del cerebro, tienda del cerebelo, comisuras habenulares, granulaciones de Pacchioni.

15. METODO DE ELECCION EN SOSPECHA DE HEMORRAGIA EN NEONATO. Ecografia

16. CAUSAS DE EVC. L a EVC ocurre cuando una arteria cerebral es obstruida por un cogulo de sangre, para el suministro de oxgeno hacia el cerebro. Trombosis arteroesclertica, Hemorragia cerebral hipertensiva, Crisis isqumica transitoria, Embolismo, Rotura de aneurismas o MAV, Vasculitis, Tromboflebitis, Alteraciones hematolgicas (policitemia, prpura trombocitopnico), Traumatismos de arteria cartida, Aneurisma artico disecante, Hipotensin sistmica. Jaqueca con dficit neurolgico.

17. COMPONENTES DEL POLIGONO DE WILLIS. 2 Arteria cerebral posterior, 2 Arteria comunicante posterior, 2 Arteria cerebral anterior, 1 Arteria comunicante anterior.

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18. CIRCULACION DE LIQUIDO CEFALORAQUIDEO. Comienza en los ventrculos laterales, contina hacia el tercer ventrculo por los agujeros de Monro (agujeros interventriculares) y luego transcurre por el acueducto de Silvio hasta el cuarto ventrculo. Desde all fluye, a travs de un conjunto de orificios, uno central (agujero de Magendie) y dos laterales (agujeros de Luschka), que ingresan en la cisterna magna, un gran depsito de lquido ubicado por detrs del bulbo raqudeo y por debajo del cerebelo y hacia abajo al conducto ependimario de la medula espinal a traves del obex. La cisterna magna se contina con el espacio subaracnoideo que rodea todo el encfalo y la mdula espinal. Luego, casi todo el lquido cefalorraqudeo fluye a travs de este espacio hacia el cerebro. Desde los espacios subaracnoideos cerebrales, el lquido fluye en las mltiples vellosidades o granulaciones aracnoideas(o de Pacchioni) que se proyectan en el gran seno venoso sagital y otros senos venosos. Por ltimo, se vaca en la sangre venosa a travs de las superficies de las vellosidades.

19. TUMOR CEREBRAL MAS FRECUENTE EN ADULTOS. Gliomas

20. METODO DE ELECCION EN ESCLEROSIS MULTIPLE. Resonancia Magnetica

21. Primer estudio radiolgico en caso de traumatismo craneoenceflico? TAC de crneo.

22. El ndice de Evans que valora? Para hidrocefalia. Valora la relacin entre el tamao de los cuernos frontales y el dimetro biparietal mximo (tomados los 2 en el mismo corte de la TAC o RMN). Cuando este ndice es mayor de 30 % se consideran dilatados los ventrculos por encima de lo normal.

23. Qu es porencefalia? Es la relacin entre el tamao de los cuernos frontales y el dimetro biparietal mximo (tomados los 2 en el mismo corte de la TAC o RMN). Cuando este ndice es mayor de 30 %

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se consideran dilatados los ventrculos por encima de lo normal.

24. Tumor orbitario mas frecuente en nios? Retinoblastoma.

25. Estudio de eleccin en regin orbitaria? TAC.

26. Estudio de eleccin en odo? TAC.

27. Es til la radiografa en la valoracin del odo? Si es til, cuando se realiza la valoracin del hueso temporal.

28. Estudio radiolgico de eleccin en sinusitis en adultos? Tomografa.

29. Qu cambios radiolgicos en tomografa encontraras en sinusitis maxilar bilateral? Engrosamiento de la pared y cambios en la neumatizacin.

30. Cmo se valora la hipertrofia de adenoides? En la lateral del cuello.

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31.CUALES SON LAS PROYECCIONES DE SENOS PARANASALES

-Proyeccion posteroanterior de cadwell -Proyeccion posteroanterior de Waters. -Proyeccion lateral. (seno esfenoidal, cavum) -Proyeccion lateral de huesos propios

32. TUMOR NASAL MAS FRECUENTE EN ADOLESCENTES. nasoangiofibroma nasal

33. REFERENCIA ANATOMICA INFERIOR DE LA SILLA TURCA

Seno esfenoidal

34. COMO SE LLAMA LA PROYECCION PARA HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ

perfilograma

35. QUE ES UN ESGUINCE es una lesin que consiste en la separacin momentnea de las dos partes de una articulacin, produciendo la rotura o el desgarramiento de los ligamentos que hay alrededor de sta.

36. QUE ES FRACTURA es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.

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37. TIPOS DE FRACTURA MAS COMUN EN MANO Y MUECA Fractura de escafoides (en personas jvenes y activas) Fractura de Colles (en ancianos)

38. QUE TIPOS DE ALTERACIONES HAY EN LOS DISCOS INTERVERTEBRALES.

Hernia, protrusion y extrusion.

39. EN LA HERNIA DE DISCO, EXISTE COMPRESION EN: parte del disco intervertebral (ncleo pulposo) se desplaza hacia la raz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurolgicas derivadas de esta lesin.

40. DESPLAZAMIENTO DE UN CUERPO VERTEBRAL SOBRE OTRO ESPONDILOLISTESIS

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41. MENCIONE LOS TIPOS DE FRACTURAS Fractura cerrada o simple Fractura abierta o compuesta Fractura transversa 42. METODO DE ELECCION EN FRACTURA DE FEMUR Radiografa simple

43. COMO SE DIVIDE UN HUESO LARGO? Difisis y dos extremos (epfisis)

44. SITIO DONDE TERMINA LA MEDULA ESPINAL Termina a nivel de L2. Comienza a partir desde el foramen magnum

45. COMO SE MIDE EL INDICE CARDIOTORACICO

Gua de Imagenologia Primer parcial 1) Pasar una lnea vertical en la radiografa - por toda la mitad de la columna vertebral 2) Es cruzada por una lnea horizontal que pasa justo por encima del punto ms alto del diafragma, hasta el borde interno costal 3) Dicha lnea horizontal se mide y su valor es el ancho total del trax o (DI) 4) Luego se mide desde la lnea media vertical la mayor distancia hacia del borde cardaco derecho (DMD) e izquierdo (DMI), 5) Se suman los valores DMD con DMI 6) Se dividen por el valor DI 7) El valor final normal debe estar en 0,45 con una variacin mxima de 10%

46. EL PERFIL CARDIACO DERECHO LO FORMA De abajo a arriba, por la cava caudal, la AD, vena cava superior y troncos supra articos 47. EL PERFIL CARDIACO IZQUIERDO LO FORMA Ventrculo izquierdo, la orejuela (o talle) de la AI, tronco pulmonar, cayado artico y troncos supra articos.

48. ESTUDIO DE PRIMERA INTENCION PARA VALORAR TORAX. Radiografa simple

49. SI EXISTE LA POSIBILIDAD DE FRACTURAS COSTALES QUE ESTUDIO SE LE PEDIRIA Radiografa de trax lateral Trax seo 50. EL TUMOR DE PANCOAST DONDE SE LOCALIZA Tumor de Sulcus pulmonar superior

El sndrome de Pancoast se produce por la presencia de un tumor en el vrtice pulmonar con extensin local hacia el plexo braquial inferior, cadena simptica cervical inferior y primeros cuerpos vertebrales y costillas.

51. INICIO Y DIVISION DE LA TRAQUEA, A QUE NIVEL: La traquea se extiende desde el borde inferior de la 6 vrtebra cervical hasta la 5

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vrtebra dorsal .La trquea es un conducto que sigue a la laringe y termina en el trax bifurcndose en dos estructuras que son los bronquios. El segmento cervical traqueal se extiende del borde inferior del cartlago cricoides hasta el plano horizontal que pasa por el borde superior del esternn, mide entre 5 a 7 cm. y se compone de 6 a 7 anillos. El segmento torxico de la traquea ocupa un plano medio por delante del esfago, comprende desde el borde superior del esternn (incisin yugular del esternn) hasta su bifurcacin en bronquios principales, su longitud es de 5 a 7 cm. al igual que su par cervical.

52. PARA CONSIDERAR CEFALIZACION DE FLUJO DEBE DE ESTAR: Cuando el lquido acumulado se localiza predominantemente en el intersticio se encuentran peribronquiales centrales, borramiento de los mrgenes de los vasos pulmonares y mala definicin de los hilios pulmonares. La acumulacin de lquido en los linfticos los hace visibles como lneas septales (opacidades lineales delgadas perpendiculares a la pleura o lineas de Kerley) y puede hacerse ms notorias las cisuras por la presencia de lquido en ellas.la velocidad de instauracin y el estadio en que se encuentra la enfermedad. En las primeras etapas, cuando solamente hay aumento de la presin hidrosttica intravascular, los signos pueden ser muy sutiles y el nico hallazgo es la ingurgitacin de los vasos hacia los lbulos superiores, que adquieren un dimetro igual superior a los de los lbulos inferiores,

53. RADIOLOGICAMENTE COMO SE OBSERVA UNA NEUMONIA EN RAYOS X: En fase aguda, son vistas opacidades en parches de vidrio esmerilado bilaterales , a menudo con respeto a algunos lobulillos individuales, produciendo una apariencia geogrfica; una densa opacificacin se ve en el pulmn dependiente.En la fase de organizacin, hay opacidades con distorsin de la arquitectura, bronquiectasias de traccin, y quistes

54. QUE ES BRONCOGRAMA AEREO: Un broncograma areo es un patrn de bronquios llenos de aire (baja-atenuacin) sobre un fondo opaco (alta-atenuacin) pulmn sin aire es un signo implica la permeabilidad de las vas respiratorias proximales y la evacuacin del aire alveolar por medio de absorcin (atelectasia) o sustitucin como la neumona.

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55. EMPIEMA: El empiema se desarrolla en el tercer estado, y est caracterizado por la acumulacin de pus en elespacio pleural. Las bacterias pueden ser evidentes en el gran del lquido pleural, aunque los cultivos no siempre son positivos debido a que el paciente puede estar recibiendo antibiticos, o estar infectado por grmenes anaerbicos dificiles de aislar. Por otro lado muchos empiemas se encuentran loculados, y el lquido aspirado representar un rea inflamatoria estril adyacente a otra. Se ve marcado como engrosamiento pleural, encarcelando al pulmn e impidiendo su normal expansin.

56. QUISTE BRONCOGENICO: Los QB cuando se forman durante etapas gestacionales tempranas, radican en el mediastino y carecen de comunicacin con bronquios; si por el contrario lo hacen en perodo tardo, se alojan en parnquima pulmonar con frecuente apertura en la va area. Suelen permanecer asintomticos y su descubrimiento realizarse por radiografa. Quistes Broncognicos (QB) (50-60%). QB PulmonarSe encuentran localizados (75%): Hemitrax derecho (79%) con predominio en lbulos inferiores. En una radiografia se ve la Imgene solitarias, redondeadas u ovaladas, de 2 a 10 cm., contornos bien definidos, densidad uniforme que puede presentar nivel hidroareo, secundario a la comunicacin traqueo bronquial. Ligeras variaciones cuando hay proceso infeccioso asociado Limitacin: muchos QB no son visibles en radiologa convencional

57. PENSAMOS EN UN DERRAME PLEURAL CUANDO: La radiografa frontal de trax obtenida en bipedestacin o sentado, es una buena forma de estudio inicial del DP. En el paciente peditrico demuestra bien un derrame significativo, pero no es sensible para detectar pequeas cantidades de lquido subpulmonar o en el fondo de saco pleural posterior, que no obstante puede ser demostrado en una proyeccin lateral.Inicialmente existe irritacin pleural localizada y el lquido se acumula en la regin subpulmonar. existe una aparente elevacin y aplanamiento del diafragma y, en el lado izquierdo, un aumento del espacio entre el diafragma y la burbuja de aire delfundus gstrico.La obliteracin del seno costodiafragmtico es el signo

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radiogrfico ms temprano de derrame pleural en la proyeccin frontal. aumentar de volumen, el lquido asciende se ve como un menisco cncavo hacia el pulmn, con la parte ms alta en la pared lateral del trax, borrando el diafragma ipsilateral -En presencia de una considerable cantidad de lquido, ste se extiende por las paredes del trax, envolviendo a lparnquima pulmonar, observndose en la radiografa frontal como una gruesa lnea con densidad.

58. PENSAMOS EN UN EMPIEMA CUANDO: Se piensa en un empiema cuando se encuentra una acumulacin de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmn y la superficie interna de la pared torcica (espacio pleural).

59. DIVISION MEDIASTINAL MAS USADA: La anterior medio, posterior y tradicional

60. COMPONENTES DE MEDIASTINO ANTERIOR: Anterior : contiene grasa timo, ganglios linfaticos, nervios, parte ms pequea del mediastino y se localiza anterior al pericardio fibroso, entre ste y el esternn. Medio: Corazon, vasos grandes, traquea, y esofago, regin comprendida entre el pericardio y la porcin anterior de la bifurcacin traqueal. Posterior: Se localiza posterior al pericardio fibroso y al diafragma, y anterior a los cuerpos vertebrales de las ocho vrtebras dorsales inferiores.

61. COMPONENTES ANATOMICOS DE MEDIASTINO MEDIO corazn y pericardio, aorta ascendente y cayado artico con sus ramas, venas cava superior e inferior, arterias y venas pulmonares,trquea y bronquios fuentes, esfago, nervios vagos y frnicos y cadenas linfticas peritraqueobronquiales.

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62. TUMOR MS FRECUENTE DE MEDIASTINO Linfoma

63. TUMOR MS FRECUENTE DE MEDIASTINO POSTERIOR Neuroblastoma

64. LA RESONANCIA DE TORAX ES UTILPORQUE?? Es limitada por los movimientos respiratorios, sirve localizer tumores, estadificacion de tumores, diferenciar entre tumor y tejido normal valorar estructuras toracicas como Corazon, enfermedad cardiac congenital, masas intracardiacas

65. TIPOS DE NEUMONIA Lobar, multilobar, bronquial intersticial

66. PRINCIPAL CA QUE DA METASTASIS A PULMON Cancer de mama

67. COMO DEFINEN NEUMOTORAX presencia de aire en la cavidad pleural el que proviene producto de una lesin en el parnquima pulmonar, lo que con lleva un colapso de este parnquima en mayor o menor grado segn sea la cuanta del neumotrax.

68. PRINCIPAL COMPLICACION DE LA BIOPSIA DE TORAX Neumotrax

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69. ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION PARA VALORAR HIPOFISIS. TAC

70. TUMOR MS FRECUENTE HIPOFISIARIO prolactinoma

71.LA IRRIGACION ARTERIAL DE LA GLANDULA TIROIDES PROVIENE DE: Arteria tiroidea superior e inferior

71. TUMOR HIPOFISIARIO INVASIVO Los tumores hipofisiarios son neoplasias localizados en la silla turca. Se pueden clasificar de crecimiento invasivo (dura madre, hueso, nervios y cerebro). Si crecen demasiado pueden obstruir zonas como el quiasma ptico, senos paranasales, etc. 72. ESTUDIO DE ELECCION PARA VALORAR TIROIDES Ultrasonido 73. PATOLOGIA MS FRECUENTE DE LA GLANDULA TIROIDES Bocio Nodular 74. LA RELACION DE TIROIDES HACIA CARA LATERAL ES CON Lbulos

75. LA IRRIGACION ARTERIAL DE LA GLANDULA TIROIDES PROVIENE DE Arteria tiroidea superior rama de la cartida externa Arteria tiroidea inferior rama del tronco tirocervical de la arteria subclavia 76. NODULO ANECOICO HOMOGENEO DE 3 CM EN LOBULO TIROIDEO DERECHO CON SEAL COLOR PERIFERICA: Se le puede considerar como posible Linfoma Tiroideo.

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77. LA RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN ES UTIL PARA VALORAR GLANDULA SUPRAR RENALES: Para demostrar la prescencia de masas en la regin de las adrenales; un desplazam iento del rion hacia abajo y hacia afuera ocurre en 40 - 50% de los tumores adren ales. La deteccin de calcificaciones es una hallazgo util, las calcificaciones se pres entan punteadas en tumores, excepto adenoma que se presenta como cascara de Huevo.

78. CUAL ES EL METODO DE ELECCION PARA LAS GLANDULAS SUPRARRENALES: La tomografia axial computarizada es el metodo de eleccion si el paciente no es mu y delgado,

79. PATOLOGIA MAS FRECUENTE DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES Sindrome de Cushing: Producido por un aumento de hidrocortizona y de corticoest erona. La exploracion de eleccion es mediante TAC, pudiendo asi diferenciar neoplasia adr enal de hiperplasia en 90% de los casos. Sindrome Adrenogenital: Afecta a 80% de las mujeres, la causa ms frecuente es p or hiperplasia adrenal congenita es la deficiencia de 21hidroxilasa (90% de los casos), siendo la causa ms frecuente de Seudohermafriditi smo Congenito. Hiperaldosteronismo (Sx de Conn): Caracterizado por hipertension y perdida renal de potasio con paralisis peridicas, poliuria, polidipsia, tetania y parestesias. La caus a ms frecuente es un Adenoma, hiperplasia adrenal (15-35% casos). Sindrome del feocromocitoma: Prescencia de hipertension, debido a la liberacion d e catecolaminas, por feocromocitoma en las celulas cromafines de las adrenales (9 0% casos), si bien puede ser extraadrenal.

80. INDICACIONES PARA REALIZAR UNA RESONANCIA MAGNETICA El equipo que compone la maquina de resonancia magnetica se basan en Imanes, durante el examen las ondas de radio manipulan la posicion magnetica del organis mo, lo cual sera detectado por una antena y enviado a la computadora. La capacid ad de la resonancia magnetica para resaltar los tejidos es muy util para descifrar af ectaciones en los tejidos blandos. Antes de realizarla se pide al paciente (Y uno mismo) quiarse toda pertenencia met alica del cuerpo y evitar entrar al area de la camara con objetos electronicos. El paciente debera estar en Ayuno y se pondra una Bata de Hospital antes de realiz arse la Prueba.

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