UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE TECNOLOGA MDICA

REA DE TERAPIA FSICA

TERCER SEMESTRE

AGENTES FSICOS

TERMOTERAPIA (CALOR Y FRIO)

LVAREZ JONATHAN, ANDRADE FERNANDO, MENDOZA JONATHAN, VELSTEGUI CAMILO

CICLO MARZO - AGOSTO 2013

LCDO. CARLOS MORETA

TERMOTERAPIA

La Termoterapia es la Aplicacin del calor como agente teraputico.

CALOR Es la energa que fluye desde un objeto a otro como consecuencia a la diferencia de temperatura entre ellos. La direccin en que se dirige el flujo de calor es siempre desde: un objeto de temperatura ms alta hacia un objeto de temperatura ms baja.

Clasificacin del calor.

Segn su profundidad de accin se clasifican en: Superficial: que puede ser transmitido por cuerpos slidos, lquidos, semilquidos y radiacin infrarroja.

Profundo: que puede darse por corriente de alta frecuencia y ultrasonidos.

Tambin se pueden clasificar de acuerdo al mecanismo de transmisin de energa como en: - Conduccin. - Conveccin. - Conversin (radiacin).

Conduccin. Consiste en un mecanismo de intercambio de energa interna entre reas de diferentes temperaturas.

Conveccin. La conveccin consiste en la transferencia de calor que tiene lugar en un lquido (agua, sangre, aire).

Radiacin (conversin). En condiciones basales, el mecanismo termoltico de mayor importancia es el de radiacin.

Efectos fisiolgicos. Cuando se aplica el calor, el cuerpo humano pone en marcha una serie de respuestas fisiolgicas encaminadas a mantener su constancia trmica. Estas respuestas fisiolgicas son los responsables de los efectos teraputicos que se buscan con la aplicacin del calor. Vasodilatacin (por aumento de la presin hidrosttica vascular). Aumento del flujo sanguneo capilar. Disminucin de Po2 y pH. Aumento Pco2 y la osmolaridad. Aumenta la actividad metablica y enzimtica. Estimula el intercambio celular.

Efectos teraputicos Aumento de la extensibilidad del tejido conectivo. Disminucin de la rigidez articular. Efectos analgsicos

 Efecto relajante muscular. Efectos antiespasmdicos. Efecto antiinflamatorio.

Precauciones y contraindiciones en la aplicacin de calor. Es importante tener cuidado en zonas de prdida o trastornos de la sensibilidad de la piel. Se debe vigilar la aparicin de dolor durante la aplicacin. Est contraindicado en los tejidos con irrigacin inadecuada, tampoco cuando exista tendencia al sangramiento. No aplicar en zonas donde existen procesos malignos, por la posibilidad de diseminacin. No aplicar en procesos inflamatorios agudos, ni febriles. No aplicar en pacientes con trastornos cardiovasculares descompensados. No debe aplicarse calor sobre las gnadas, ni sobre el feto en desarrollo. La exposicin al calor del abdomen grvido puede ser causa de anomalas funcionales y retraso mental para el futuro beb. Se debe eliminar todo contacto con objetos metlicos durante el tratamiento, por lo que es adecuado ubicar al paciente sobre silla o camilla de madera. No aplicar en pacientes con implantes metlicos en la zona del tratamiento.

CRIOTERAPIA

Crioterapia significa frio curativo, es el conjunto de procedimientos que utilizan el efecto del frio en la teraputica mdica. Entre las distintas formas de aplicar la crioterapia tenemos las ms comunes que son:

Aplicacin de hielo Criomasaje Criocintica (frio + ejercicio) Bao de agua fra Hipotermia corporal global Tratamiento de los puntos gatillos

Casos en los que podemos usar la crioterapia:

Traumas en su fase aguda ejemplo: Lesiones en ligamentos, tendones, msculos. Post quirrgicos traumatolgicos/neurolgicos. Post quirrgicos de tejidos blandos, dependiendo de la zona a tratar. Heridas por mordida, roce, rasgadura, etc. Quemaduras por roce, elementos calientes. Procesos dolorosos crnicos como contracturas musculares. Algias diversas (espasmos y desgarros musculares). Alzas de temperatura corporal, se aplica crioterapia en las zonas de los grandes vasos sanguneos para una mejor sustraccin del calor del organismo.

Efectos fisiolgicos Los efectos biolgicos y fisiolgicos son debidos a la reduccin en la temperatura de los tejidos, as como a la accin neuromuscular y la relajacin de los msculos producida por la aplicacin de fro. El fro incrementa el umbral del dolor, la viscosidad y la deformacin plstica de los tejidos, pero disminuye el rendimiento motor.

La disminucin de la temperatura y el metabolismo tisular, esto puede ayudar a reducir el riesgo de hipoxia secundaria en los tejido adyacentes a la lesin. Disminucin de la inflamacin y el edema. Disminucin del dolor y el espasmo muscula, as como una disminucin de la velocidad de conduccin de los nervios perifricos.

Efectos secundarios El ms importante es la quemadura local que puede evitarse mediante una correcta aplicacin de la tcnica y vigilando que la temperatura cutnea no disminuya demasiado. Con buen aparato circulatorio es muy raro el riesgo de congelacin.

BIBLIOGRAFIA: DR. MARTIN CORDERO JORGE ENRIQUE, Agentes Fsicos Teraputicos, Editorial Ciencias Mdicas, La Habana Cuba, 2008.