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Psicodiagnstico organicidad Organicidad: Dao orgnico, viene de las escuelas ms antiguas de la psicologa, para referirse a un trastorno de conducta cuya

explicacin estara en una disfuncin del sistema nervioso central. Hoy en da es mucho ms que eso, se habla de evolucin neuropsicolgica, es una evaluacin a travs de la conducta, por medio del desempeo de las prueba, despliegue, hacemos inferencias de distintas reas anatmicas del sistema nervioso central. Se ha visto hoy en da que todo lo que es psicopatologa tiene una correlacin con la anatoma y funciones cerebrales, marcadas con ms fuerza. Incluso en lso cuadros limtrofes y en bipolares. Separar lo orgnico con lo psicgeno, no tiene mucho sentido. Se ha visto tambin que en los procesos de interaccin humano (terapeuta paciente, en ese intercambio transferencial) se ve que hay una interaccin de reas que van redefiniendo los circuitos y registros funcionales del cerebro. Todo test, tienen indicadores de organicidad o disfuncin del sistema nerviosos central. Todas las conductas tienen un componente neuroanatmico asociado. Desde aqu se pueden configurar diferentes cuadros psicopatolgicos, ver que hay ciertas reas concretas alteradas. En el fondo se van entremezclando, un componente psicolgico y orgnico, hay que unirlo, cuando vemos un cuadro psiquitrico y determinadas conductas (ver en un test o del paciente), se puede hacer una relacin entre esa conducta y el cerebro. Funciones del cerebro: Esta compuesto por dos hemisferios, se duplican los lbulos en cada uno. En total tenemos 10 lbulos. En algunos podemos diferenciar, las funciones del hemisferio izquierdo y derecho. El lbulo nsula: Somtico digestivo. Cuadro afectivo: sistema digestivo y sistema lmbico. Lbulo frontal: Son los ms relacionados con la conducta social, inhibicin de sta. Inicia en la cisura de rolando o central, es la que marca la parte posterior del lbulo frontal. Podemos reconocer tres grandes reas: Posterior a anterior 1. giro pre-central, dnde est representada el hemicuerpo contralateral motor, la motricidad, rea motora primaria. Cada punto en esa rea representa algn punto del cuerpo. Es la representacin del cuerpo en la corteza primaria. El homnculo de Penfil. La plejia es ms severa parlisis. Parestesia dificultad del movimiento. Aqu los movimientos gruesos, de las extremidades (dstales). 2. Inmediatamente anterior al rea pre-motora, dividida en suplementara. Aqu la coordinacin de movimientos (movimientos finos). 3.

Puede ser que una persona no tenga problemas en el rea motora y si en la premotora. Tambin con la coordinacin de movimiento, tambin discriminar las vas cruzadas. El rea de Broca (termina el giro pre-central, aparece algo redondeadita), a travs de la informacin que llega al rea de broca, se articula el lenguaje. Broca es un decodificador que parte en cero cuando nace el nio, pero a medida que comienza a or y va reproduciendo los primeros sonidos, se va codificando como debe sacar el sonido, el rea. Se codifica como la persona va a sacar y codificar el sonido. Se graba el programa de cmo sacar los sonidos. Persona con hemiplejia derecha: cara sin expresin, no hay respuesta. La persona probablemente va a tener una afasia. Se dice que el hemisferio izquierdo es el dominante por el lenguaje. Si tiene una hemiplejia izquierda, va a poder hablar probablemente. Cada vez que hacemos pruebas de componentes lingsticos, estamos probando el hemisferio izquierdo. El Rorschach, con sus indicadores no explora el hemisferios izquierdo, el Vender tampoco. Si quiero explorar el H, izquierdo: Expresivo, comprensivo pruebas con contenido verbal. Los diestros tienen mayor probabilidad de tenerlo en el hemisferio izquierdo. Todo lo que sigue adelante es PREFONTAL del lbulo frontal: Trastorno de la conducta social. Hay conductas ms asociadas. 1. Dorso laterales: superficie Con la flexibilidad en contraposicin a la perseveracin y las funciones ejecutivas: anticipar (consecuencias, tener una percepcin del espacio, tiempo y de los eventos que van a ocurrir, ordenacin de secuencia temporales), flexibilidad, 2. Orbito frontales: sobre los ojos. Por su conexin directa con el sistema lmbico, esta relacionado todo lo que deriva de la empata y de la teora de la mente (21,6-2 aos de vida que logra el cerebro humano): Es reconocer que otro piensa diferente de lo que pienso yo. Ej. Dos muequitas, las dos tienen un canastito con dulces. La lgica autsta: lgica particular, que no logra consenso. Los trastornos asociados a las psicopataslas respuestas de miedo dependen del contacto con la amgdala (miedo) y de esta con la nsula (duele la guata) y con el lbulo frontal (quin es). En la psicopata no hay respuesta de la amgdala, nsula, la persona no est ni ah. No estamos hablando de la sociopata. Sociopata: Es una conducta que tiene que ver con lo social. Tienen vinculo aunque sea muy primario. Psicopatia: No hay vnculo con nada. 3. Fronto mediales. Entre los dos lbulos, en la lnea media. Esta muy relacionado con lo orbital tambin, tiene que ver con las mismas conductas de adaptacin social. Aqu podra ser como la inteligencia emocional, la adaptacin social, ser capaz de preveer el futuro. La ltima cosa importante del frontal, la informacin viaja de rea terciara a secundaria a primaria. Todos los lbulos tiene rea primaria: de recepcin de estmulos, parea

secundaria: de reconocimiento de los estmulos, terciaria: integracin o asociacin global. En el frontal el rea primaria en el rea motora, lo motor o acto voluntario, se necesita una iniciativa (a no ser que sean automticos, reflejos), tomar la decisin de hacer el acto (so parte en parea terciaria, desde lo prefrontal a lo secundario (promotor) y lo primario a lo motor. Hay muchas personas que se confunden con depresin, es por lesiones del frontal, por fallas en la iniciativa. Transferencialmente: es la sensacin de que no se que hacer, en los depresivos empatizar con la pena. Accidente vascular, rea prefontales (dorsolateral a la porcin ms interna: apata, falta de nimo) en caso del hemisferio derecho se puede transformar en hiperactividad (estn prendidos). Las funciones cognitivas superiores, estn relacionadas con el lbulo frontal. La capacidad para establecer relaciones entre distintas categoras, hasta llegar a un consenso, esa habilidad esta relacionado a l as reas dorso laterales. Todo lo que tiene que ver con integracin (tareas de fluidez de palabras) estn relacionadas con el hemisferios izquierdo. Resolver laberintos (hemisferio derecho). Hay una dificultad en la lgica y concrecin, en personas con dficit ah. Temporal, izquierdo y derecho. El temporal izquierdo, rea auditiva primaria, el reconocimiento rea secundaria, hay audicin de palabras, nmeros, codificaciones (rea primaria Integracin de informacin visual, auditiva y sensitiva, se reconocen como rea de wernick (rea secundaria): Doy significado en palabra desde lo auditivo, visual, sensitivo. La memoria y emocin: almacenamiento de informacin (hipocampo) y amgdala. Tiene que ver con el reconocimiento de palabras y la emocin. Llega la informacin al hipocampo, pero para que se almacene debe repetirse o asociarla (volver a pensar acerca de lo que pienso, eso se llama codificacin, si est lo suficientemente bien hecha se almacena en el hipocampo, que esta en la cara media del lbulo temporal). El hipocampo y la funcin de memoria, es para reciente informacin, no es memoria remota, en el alzheimer esto se dificulta 8memoria de reciente adquisicin, aprendizaje). Memoria de trabajo: Es un procesador, son memorias trabajando simultneamente, es del lbulo frontal. Falla con el estrs, cansancio, falta de sueo, frustracin. Es un problema de acceso de la informacin (funcin ejecutiva). Cuando yo me acuerdo de algo que no recordaba, ya no es anterograda, ni de alzheimer. El paciente que viene preocupado porque se le olvidan las cosas, es mejor, porque es memoria de trabajo. En el alzheimer ellos no se acuerdan de nada, dice que no se le olvidan nada, eso es memoria de lbulo temporal.

Almacenamiento de informacin en el hipocampo y la amgdala est ah, normalmente recordamos aquello que nos importa o da impacto emocional (corre para positivo y negativo). Nos permite incorporar aprendizajes nuevos. Uno de los indicadores del alzheimer es la prdida de esta memoria. No todas las madres al parecer no tiene la capacidad para poder hacer vinculo. *izquierdo verbal, derecho no verbal y visual. - El temporal derecho tonos, msica y ritmos. Con la decodificacin del lenguaje gestual y con una forma del lenguaje que es bien compleja, de diferenciar significados de las frases lingsticas. (ej: el auto entro al ro, el ro entro al auto) (Los tonos, entonacin y s significado). El gesto es lo preverbal, cuando falla el hemisferio derecho podemos tener problemas de la decodificacin del gesto. En los epilpticos (compromiso del hemisferios derecho, no codifican el gesto). Con lo auditivo en cuanto al tono. Izquierdo derecho: reconocimiento cruzado. Parietal: Empieza con la cisura de rolando, lo primero que tenemos es el giro postcentral. rea somato- sensorial primaria, esta todo el hemicuerpo contralatera, pero en los aspectos sensitivos. El rea secundaria, esta repartida de diferente manera, primero llega el estimulo y en esta rea reconoce la sensacin y ah, evaluamos con el reconocimiento tctil. Cuando hay personas con problemas del reconocimiento tctil, se le hace sin ver ni or que reconozca el objeto, ver si hay interferencia parietales, sobre todo cuando uno nota problemas difciles: lupus, esclerosis. Reconocimiento tctil, a travs del tacto o estimulacin directa. En rea terciaria parietal izquierda: Clculo aritmtico, eje corporal (reconocimiento de posicin del cuerpo arriba-abajo, izquierda-derecha, atrs-adelante), escritura de signos, grafemas que van a tener un significado y para eso requiero una organizacin del esquema corporal (problemas de dislexia, es parietal izquierdo). El clculo y escritura tiene una relacin con el eje propio. Parietal derecho: rea visoespacial Orientacin en el espacio externo. En el alzheimer una de las cosas que ocurren es que los viejitos se pierden (los novillo fibrilares, son patolgicos en el parietal). Cubos nos permite evaluar, dificultades en el parietal. Cuando la persona tiene una dificultad en el hemisferio parietal derecho, tiene problemas en el hemicampo contralateral. Es frecuente en personas con infartos cerebrales, tienden a chocar con las cosas, no percibieran bien el campo. Es una lesin parietal derecha. Es un tema de atencin al campo visual. Baja de la produccin de respuesta en el Rorschach, perseverancia, quizs se apego a esa imagen y sigue viendo lo mismo, funcin ejecutiva, perseveracin, no puede abandonar una estrategia, desecharla y ocupar otra.

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