Proviene del saco dental Formado por tejido mesenquimatoso Al principio se encuentra un tejido conectivo laxo que posteriormente

te se convertir en denso por un aumento de las fibras colgena y disminucin de clulas y vasos

La continua proliferacin del epitelio reducido del esmalte interno y externo forman un loop cervical Da lugar a la Vaina Epitelial de Hertwig VEH forma una estructura circunferencial separando externamente la papila dental del folculo dental.

1.

2.

Localizadas entre el hueso y la vaina epitelial . Compuestas por: Las clulas mesenquimales del folculo Mesenquimales perifoliculares

Unidas por el folculo dental propiamente dicho Tienen forma de estrella , son pequeas y estn orientadas al azar Contienen ncleos eucromticos y citoplasma pequeo que contiene pequeo RER, mitocondrias, ribosomas y un Golgi inactivo , procesos citoplasmticos largos

Ganan polaridad e incrementa el volumen celular y la actividad sinttica Se vuelven elongadas y aumenta el RER y mitocondrias y un Golgi activo Se diferencian en fibroblasto, cementoblasto u osteblasto Sntesis y depsito de fibrillas de colgena y glicoprotenas que darn lugar al LP

En intima relacin con los fibroblastos (fibras corrugadas) y densamente empacadas En la erupcin las fibras maduran y esas fibras se unen a lo largo del ancho del ligamento para formar las fibras principales La mayora de las fibras toman una direccin coronal de cemento a hueso, formando el grupo oblicuo.(2/3 de la raz)

Fibras includas en cemento recin formado se orientan hacia coronal de la cripta sea (FDG-FDP-FT)FG. Fibras luego orientadas apicalmente. En oclusin las FLP se asocian en grupos de Fibras Dento Alveolares(FCA-FH-FOFA).

1ero fibrillas pequeas y delgadas del cemento y superficie sea cubierta por OB. Mas fibras en el hueso q se irradian hacia TC que tienen fibrillas de colgena orientadas aleatoriamente. En cemento fibras cortas. Fibras del cemento aumentan su longitud y espesor.

 Fsicas Formativas

y de remodelacin

Nutricionales Sensitivas

Proteccin de vasos y nervios. Unin del diente al hueso. Conservacin de los tejidos periodontales en relacin adecuada con los dientes. Transmisin de fuerzas oclusivas al hueso. Amortiguacin.

Amortiguacin
Teora tensional. Teora del sistema viscoelstico.

Transmisin de fuerzas oclusivas al hueso:

Fuerza axil

Fuerza horizontal o lateral. LP Tablas seas vestibular y lingual.

Zonas de tensin y presin. Eje de rotacin

Clulas del ligamento

Formacin y resorcin

Hueso

Cemento
Movimiento dental fisiolgico

Fuerzas oclusivas

Reparacin de lesiones

Cemento Nutrientes Hueso Enca

Vasos sanguneos

Drenaje linftico

Fascculos nerviosos

Fibras mielnicas

Terminaciones libres

Mecanoreceptores de tipo ruffini

Corpsculos espirales de meissner

Terminaciones fusiformes

Una regin relacionada a hueso: muchas clulas y vasos Regin relacionada a cemento: densas fibras colgena Zona media: pocas clulas y fibras ms delgadas de colgena

Clulas del LP
Tejido Conectivo (FIBROBLASTOS) Clulas Epiteliales

Clulas de Defensa

Neurovasculares

Origen mesenquimatoso Ocupan 50% del volumen del LP. Clula ms abundante, (pleomrficas), fusiformes ncleo ovalado grande (2 a 4 nucleolos) Extenso citoplasma Abundantes organelos Paralelos a la direccin de los haces de fibras Microfilamentos citoplasmaticos indispensables para la contraccion y el movimiento Ciclo de renovacin del fibroblasto es de 45 das y los fibroblastos que se renuevan por da son 2

Webb la coexpresin de vimentina (cel de origen mesenquimtico en vias de maduracin) y citoqueratina durante la fase de erupcin dental.

Presencia de fibronectina.
Presenta 2 receptores de superficie: EGF(factor de crecimiento epidrmico) y la IL1 Elaboran y segregan protena ligadora del calcio S100-A4.

Ricas en fosfatasa alcalina.

Desmosomas ( ms comn) Zonula occludents Ensambles de hendidura (nexos)

Sintetizan y remodelan la matriz extracelular incluyendo fibras de colgeno, elastina y proteoglicanos mantiene los componentes de las fibras y de la sustancia fundamental Son capaces de sintetizar y degradar el colgeno simultneamente Fibroblasto podra participar en la configuracin extracelular de colgeno

Degradacin
2 fases

Sntesis y liberacin colagenasa Fagocitosis (lisosomas)

Fibrilla de colageno

fibroblasto

fagosoma

lisosomas

fagolisosoma

Degradacin enzimatica de las fibrillas

La degradacin de colgeno tambin se puede realizar extracelularmente. Pero en vista de los altos niveles de cambio de colgeno en el LP, la degradacin INTRACELULAR debe representar el mtodo ms eficiente en trminos de gasto de energa y conservacin de materia

Caractersticas de fibroblasto como de las cel. del msculo liso Ncleo crenulado Microfilamentos prominentes en toda la clula Se les ve en heridas Implicados en la generacin de la fuerza de erupcin

Origina de la cel. mesenquimatosa en el edostio Secretora Ncleo prominente, RER, Golgi, mitocondrias Adyacentes al hueso alveolar (zona ostegena) 2 tipos: los activos que sintetizan laminillas seas Y los inactivos o de reserva Uniones tipo gap y contactos adherentes

Matriz osteoide Secretan factores de crecimiento Mineralizacin del hueso Reguladora de la aposicin y resorcin del hueso Formadora de protenas plasmticas, colagenas y no colagenosas Expresa fosfatasa alcalina

Destino: Apoptosis Osteocito Clula bordeante

Clulas del T. conectivo

Semejantes a los osteoblastos Su apariencia depende del estado funcional. Cuando estn activos se encuentran adyacentes al cemento. Organelos menos prominentes

Clulas del T. conectivo

Clulas largas, multinucleadas, mviles. Encontradas sobre lagunas de reabsorcin. Borde en cepillo.

mitocondrias, Ap. de Golgi y lisosomas.

No sintetizan DNA

Clulas del T. conectivo

Muy abundante en T. Conectivo periodontal.

Pluripotenciales situadas alrededor de vasos sanguneos.

Abundante RER donde comienza a sintetizarse el tropocolgeno.

Se describen 3 tipos: Cel. de descanso o en reposo Cel. Degenerativas Cel. Proliferativas

Las clulas en reposo estn localizadas cerca de la superficie del cemento.

Son restos desorganizados de la vaina epitelial de Hertwig Distancia entra cemento-cel. epitelial: 27nm en apical, y 41nm en cervical. Varia la su distribucin de acuerdo con edad y el sitio.

Macrfagos

Eosinfilos

Mastocitos

Clulas de defensa

Derivados de los monocitos Funcin de desintoxicacin y defensa. 4% de la poblacin cel. del LP La morfologa y organizacin depende de su grado de actividad y del tejido en el q se encuentran: Reposo Activas

Clulas de defensa

Forma redonda u ovoide. Ncleo polimrfico Intervienen en fenmenos anafilcticos Contienen histamina

Capaces de fagocitar

Clulas de defensa

Asociadas a los vasos sanguneos

Funcin: produccin de histamina, heparina y Pg.

Las encontramos dentro del espacio del ligamento periodontal donde tambin encontramos vasos, canales linfticos y nervios.

Las fibras son onduladas, como la colgena no es elstica, sta ondulacin da suficiente soporte para los movimientos del diente como los de la masticacin y del habla.
Las fibras verdaderas del ligamento periodontal. ( fibras principales). Se forman junto con la erupcin del diente.

Nombre del grupo de Fibras Cresto - alveolares

Origen y orientacin Del cemento cerca de la unin cemento - esmalte, apicales a la cresta alveolar. Del cemento hacia coronal, 10-15% de la superficie radicular, laterales a la pared del alveolo. Del cemento en tercio medio 80 85% de la superficie radicular, coronal y oblicuas a la pared alveolar. Del cemento del pice, apical y lateral en el fondo del alveolo. Del cemento en areas de biitrifurcacin, hacia apical dentro del hueso de furca.

Funcin Retiene al diente en el alveolo, se opone a fuerzas laterales, proteje estructuras del ligamento periodontal. Limita los movimientos laterales.

Horizontales

Oblicuas

Resiste fuerzas dirigidas axialmente. Resiste a la luxacin, proteje pasos sangineos y nervios del diente. Resiste a la luxacin

Apicales

Interradiculares

Fibras oxitalnicas
Tienen una orientacin principalmente apico-coronal. Ubicadas dentro del ligamento mas prximas al diente que al hueso. Fibras elsticas asociadas a los vasos sanguneos

Fibras de Sarpey
Fibras insertadas dentro del cemento y del hueso alveolar. Se encuentran en mayor cantidad en cemento que en hueso. Sirven de anclaje del diente en el alveolo.

Colgeno tipo I y III Estn distribuidos junto con los colgenos tipo V , XII y VI. Este ltimo presente en forma de microfibrillas. Ondulina (Colgeno tipo XIV) estrechamente asociada con las fibrillas. Los principales proteoglicanos: Versicano, decorina y el biglucano.

Se remodelan conservando su arquitectura y funcin. La insercin de estas fibras en el cemento Hueso alveolar se le denominan FIBRAS DE SHARPEY.

Ligamento Periodontal

cemento acelular

totalmente mineralizadas

el hueso alveolar en el cemento celular

Parcialmente mineralizadas

Nancy,Bosshardt

1. Elastina

2. Oxitaln (solo en el LP)

3. Elaunina (dentro de las fibras dentogingivales)
Nancy,Bosshardt

Se han definido como fibras de elastina inmaduras

Tienen una direccin longitudinal al diente desde cemento formando una red que rodea la raz y termina en la porcin apical rodeando: Vasos sanguineos

Linfticos
Nervios
Nancy,Bosshardt

Se encunetran insertadas en el cemento del diente y siguen su curso al olargo de las fibras de colageno en diferentes inserciones, y no se insertan en el Hueso alveolar.

Nancy,Bosshardt

Estudios en animales Recambio y remodelado

Constante Ms alto que la piel y el hueso

Periodonto humano:
adaptacin a condiciones ambientales

locales

RECAMBIOY REMODELADO DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

DEGRADACIN / SISNTESIS

COMPONENTES DE LA MATRIZ EXTRACELULAR

REMODELADO

Organizacin tridimensional de fibras en forma de red Adaptadas para cambios posicionales del diente en su alveolo Cambios de su estado funcional(hipofuncin)

RECAMBIO

organizacin estructural del tejido permaneces sin cambio

SIMULTANEO / INDISTINGUIBLE

Sicher:
Remodelado confinado al plexo intermedio
(fibras del hueso y diente se entremezclan)

En molares de ratn se observa:

Ocurre a lo largo de todo el L.P. De cemento a hueso

Cambios posicionales del diente Fibras de colgeno deben:

Desintegrarse o averiarse Ocurre en diferentes sitios No compromete la integridad del tejido En paquetes de fibras Fibras nicas Otras quedan intactas

Se piensa que se da por la colagenasa en el espacio extracelular Estudios bioquimicos despejan dudas:

1. Colagenasa no detectada en L.P 2. Degradacin intracelular 1. Fagocitosis por fibroblastos del L.P 3. Por estructuras lisosomales 1. Cistenas proteinasas (no colagenasa)

Lisosomas:
degrada y contiene catepsinas B, D, H y N

Va intracelular y extracelular
Constituyen vas separadas

Colagensa no interviene en degradacin del L.P

Miembros de la clase de las

metaloproteinasas (gelatinosa)no descartable

Relacin entre:
ndice de recambio del colgeno y la

cantidad de colgeno degradado por fibroblastos L.P. recambio muy elevado

Otros estudios:
Fagocitosis de colgeno por fibroblastos

hecho comn No se difiere de estudios en especie animal

El ligamento Periodontal se encuentra sometido a fuerzas de tipo:

El ligamento periodontal distribuye la fuerza aplicada hacia el hueso alveolar

La direccin, frecuencia, duracin y tamao de la fuerza determina en parte la extensin y la rapidez del remodelado seo.

Cuando las fuerzas son aplicadas al diente carente de ligamento periodontal. La velocidad y la extensin del remodelado seo es muy limitado

Se sugiere que las clulas tienen un mecanismo para responder a las fuerzas mecnicas mediante la activacin de un sistema de sealizacin mecnicosensorial que incluye la adenilato ciclasa, activacin de canales de calcio y el cambio del citoesqueleto en cuanto a su organizacin.

Esta alteracin resulta en la generacin de un segundo mensajero intracelular como: concentracin del in calcio intracelularmente [ca2+], fosfato de inositol (IP3) y cAMP.

En la clula
[ca2+] se observa en clulas que responden tensin (IP3) se observa en osteoblastos despus de un estiramiento fsico

In vitro tambin se ha observado que la prostaglandina E2 incrementaba.

Interleucina 1se encuentra relacionada con la regulacin del ligamento periodontal en fuerzas de tensin cclica.

In vitro el L.P responde ante fuerzas mecnicas: 1. Estimulando la divisin celular 2. Sntesis alterada de colgeno 3. Promueve la actividad de las colagenasa.

Ligamento periodontal, Cap. 2. Periodontologa Clnica, Newman- Carranza. 36 pp. Capitulo 1Anatomia del periodonto, Lindhe 4ta Ed. 19-27. Moon- IL, Philias R. Development and general structure of the periodontium. Periodontology 2000, Vol 24,2000, Hassel T. Tissues and cells of the periodontium. Periodontology 2000 1993: 3.

Nanci A., Bosshardt D. Estructura de los tejidos periodontales en el individuo sano y el individuo enfermo. Periodontology 2000 (Ed. Esp) vol 16, 2007,
Biologa molecular y celular de los tejidos periodontales sanos y enfermos. Periodontology 2000 ( Ed. Esp) vol. 16, 2007,