Divers alert network

Por Eduardo Vinhaes*

PLANO(deB bom!)
Um bom plano de emergncia essencial para a segurana do mergulhador
O mergulho recreativo, desde os seus primeiros programas de ensino e treinamento, uma atividade que deve ser realizada em conjunto com pelo menos mais um mergulhador. Em princpio, isso se deve segurana que todo mergulhador deve manter para a realizao do seu mergulho. O mergulho realizado com um companheiro pr-definido, onde ambos os mergulhadores se observam e cuidam da segurana mtua uma prtica muito difundida e pode ser realmente til no caso de algum acidente que ocorra ainda dentro da gua. Hoje em dia, a popularizao da atividade e a divulgao do turismo de mergulho levam os mergulhadores a estarem geralmente reunidos em grupos de pessoas com nveis variados de treinamento e experincia de mergulho. Em outras palavras, o mergulho recreativo uma atividade realizada em grupo onde cada um responsvel pela sua segurana e, tambm, pela de seus companheiros.
MANOBRAS DE RESGATE
O primeiro passo importante para manter a segurana nesta situao est no treinamento que todo mergulhador deve ter sobre manobras bsicas de resgate na gua e primeiros socorros. A primeira resposta a um acidente de mergulho normalmente rpida, e mergulhadores bem treinados podem estabilizar a situao de maneira eficaz. O que fazer, ento, se for necessrio buscar ajuda no caso de em um acidente mais srio? Normalmente, no paramos para pensar sobre eventuais acidentes que tenhamos no nosso dia a dia. A grande maioria de ns vive em cidades onde o acesso a servios de emergncia muitas vezes est to perto quanto chegar a um telefone. No mergulho, entretanto, pode ser muito diferente. Muitas vezes, estamos embarcados a quilmetros de distncia da costa, com dificuldades de comunicao. Podem ser necessrios muitos minutos para se atingir um ponto em terra onde possamos buscar algum socorro. Alm disto, no caso de um acidente descompressivo, pode tornar-se necessrio levar o mergulhador acidentado at uma cmara de recompresso. Um acidente de mergulho pode, portanto, ser uma situao bastante complexa de se resolver. Entretanto, no h tempo a perder em situaes de emergncia e um direcionamento errado pode por muita coisa em risco. A melhor soluo, ento, j se estar preparado para um evento deste tipo atravs da discusso antecipada dos passos a serem tomados. Em outras palavras, montar um plano para emergncias. Vrios so os pontos importantes em um plano de ao para emergncias no mergulho. Mas lembre-se de que cada situao tem as suas particularidades de maneira quem sempre temos de repensar sobre o problema quando vamos a um novo ponto de mergulho. Reconhecimento: pode parecer simples, mas nem sempre fcil reconhecer quando est ocorrendo um problema com um mergulhador, principalmente se ele novo ou desconhecido do resto do grupo. A checagem pr-mergulho, no apenas do equipamento, mas tambm dos sinais de comunicao e dos procedimentos bsicos, facilitam o reconhecimento de problemas ainda dentro dgua. Os mergulhadores, particularmente os lderes dos grupos devem sempre manter um postura de ateno permanente em especial com os mais novatos na atividade. Primeiro atendimento: uma abordagem tranquila e organizada de um mergulhador acidentado pode fazer muita diferena no controle da situao. Isso, entretanto, somente pode ser conseguido com treinamento prvio realizado atravs de cursos reconhecidos e instrutores especializados. O uso de oxignio a 100% em acidentes descompressivos fundamental para uma boa recuperao do acidentado mas o seu manuseio correto e seguro deve ser realizado apenas por pessoas com treinamento adequado e comprovado neste assunto. Sempre anote as informaes importantes: nome, data de nascimento ou idade, endereo, telefone de contato em caso de emergncia, queixa atual, histrico mdico (passado) incluindo medicaes, perfil do mergulho e alergias. Contato com o servio de emergncia: dificilmente pode-se contar com algum tipo de resgate no mar, principalmente se o tempo estiver ruim. O mais provvel que, ao se chegar a

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O uso de oxignio a 100% nos acidentes descompressivos fundamental para a recuperao

terra, poder contar com o servio de resgate pblico, geralmente bombeiros. Eventualmente pode-se acionar este tipo de servio ainda enquanto se est navegando, atravs de rdio ou telefone celular. Desta maneira ao menos poder haver uma unidade de resgate esperando no per para atender ao mergulhador acidentado. No caso de ser necessrio usar o rdio, ajuste a frequncia para o canal 16 usado internacionalmente para chamados de emergncia e de monitorao obrigatria pelas estaes costeiras e embarcaes. Sinalize que uma emergncia atravs do cdigo PAN ou PAN Mdico, que indica uma situaodeve receber tratamento prioritrio pela estao costeira e as demais embarcaes devem manter silncio ao rdio. Dirija-se ao pronto socorro mais prximo: uma das perguntas mais freqentes que a linha de informao da Divers Alert Network (DAN) recebe sobre endereos e telefones de cmaras hiperbricas para serem colocados em planos de emergncias de mergulho. Pode parecer estranho, mas normalmente estas informaes no so fornecidas pela DAN. A orientao sempre para que, em acidentes de mergulho, o primeiro local a ser procurado um pronto-socorro, e no um servio hiperbrico. Isto pode ser facilmente entendido se lembrarmos que a grande maioria dos servios mdicos hiperbricos no Brasil est orientada apenas para a oxigenoterapia hiperbrica, no para o atendimento de mergulhadores acidentados. Alm disso, esses servios normalmente funcionam apenas enquanto h pacientes em tratamento na cmara, permanecendo fechados nos outros perodos (fins de semana, por exemplo). Um atendimento inicial em um prontosocorro poder garantir oxignio a 100% em quantidade ilimitada, alm

de avaliao mdica inicial e hidratao endovenosa enquanto esto sendo realizados contatos com as cmaras hiperbricas disponveis no momento. Ligue para a linha de emergncias da DAN para a Amrica Latina: atualmente a DAN mantm um servio telefnico 24 horas por dia e sete dias por semana, especializado em acidentes de mergulho e direcionado para toda a Amrica Latina. Para quem que no conhece, a DAN um servio sem fins lucrativos cujo objetivo principal prestar ajuda a mergulhadores recreativos acidentados. A linha de emergncias da DAN basicamente um nmero de telefone que pode ser acionado por qualquer pessoa, mesmo que no seja associado, onde um atendente que fala portugus/espanhol tomar as primeiras informaes sobre o acidente e, a seguir, acionar um especialista em acidentes de mergulho direcionado para a rea onde ocorreu o acidente e que ajudar na organizao do atendimento do mergulhador acidentado. Pode-se acionar a linha de emergncias atravs da Embratel, ligando para 0800-7032111 (ligao internacional a cobrar). Seguindo os procedimentos fornecidos pela operadora de telefone, ligue para 1-919-684-9111 e diga que tem uma emergncia de mergulho. Os principais problemas no atendimento de um acidente de mergulho so resultados da falta de informaes e de procedimentos pr-determinados para o manuseio da situao. Assim, manter um plano pr-determinado para situaes de emergncias com o registro das informaes importantes - contatos de emergncia (SAMU, DAN etc.), endereos de servios de emergncia (pronto-socorros), procedimentos para contato ainda no mar, horrio e orientaes recebidas etc. so efetivamente os passos seguintes para a soluo de uma situao potencialmente muito sria, tal como um acidente de mergulho.
* O Dr. Eduardo Vinhaes mdico hiperbrico, membro voluntrio da linha de emergncias de mergulho DAN para a Amrica Latina - rea 4 - Brasil