Diabetes Melitus

Genetik Infeksi virus Obesitas Malnutrisi protein Malnutrisi KH Obat - obatan Toksin terhadap sel beta Penyakit pankreas Kerusakan pankreas Penyakit hormonal Merangsang sekresi sel - sel beta hiperaktif dan rusak

Kerusakan pankreas Penghancuran sel - sel beta DM tipe I (absolut) 100M

Jumlah reseptor insulin Insulin yang ada kurang selektif/ kerja tidak sempurna DM tupe II (relatif) N 10 M

Kerusakan pankreas Fs sel - sel DM malnutrisi

Fs sel beta menurun

Fs sel beta menurun

DM tipe lain

Defesiensi Insulin

Ambilan glukosa

Pemecahan katabolisme protein As amino Kehil. Nitrogen berlebihan Gliserol

Lipolisis

As. Lemak bebas

Hiperglikemi

Glukosa darah Penebalan membran dasar vaskuler

Glukosa sel

Glukosa sel

Glukoneogenesis (pembentukan glukosa)

Ketogenesis
Ketonemia

VLDL LDL

Nutrisi sel

Diuresis osmotik

Kehil. Cairan & elektrolit Keturunan Paliuria palidipsia Ketonemia

Poliuria
Sel lapar (polifagia) MK: Ggn. Nutrisi

Asidosis met
Disfungsi endotel mic. vas

Disfungsi endotel mac. vas dan jantung

MK: Ggn. Volume cairan

Koma diabetikum Nafas kusmaul & bau aseton

Microangipati (matinya pem darah kecil)

MK: Ggn. harga diri

Neuropati

Retinopati

Nefropati
GFR (insufisiensi ginjal) Permeabilitas

Perubahan dinding enftel/ arteriosklerosis Aklusi

Glukosa menjadi sarbital (lemak - lemak yang di mata)

GFR bertahap

Proteurinaria (albumonuria) hipoalbuminemia

Oedema

Makro angiopati

Katarak & buta PJK

GGK Sindroma Uremik Sensorik Motorik Autonom Impoten Inkontinensia MK: Ggn. Volume cairan Angina & IM Ulkus & Gangren Penyakit pemda perifer Penyakit pemda otak

Stroke

Kesemutan (baal)

Kelemahan (deformitas)

Penumpukan makromolekul pada dinding glomerulus

Glomerulusklerolik

MK: Ggn. Intergritas kulit