ELABORACION DE UN PROTOTIPO DE SIMULADOR CANINO PARA PRCTICA DE REANIMACION CEREBRO CARDIO PULMONAR A BASE DEFIBRA DE VIDRIO

AUTORES: PAOLA NATALI OLIVARES DIAZ MARIA TULIA RODRIGUEZ UMAA DAVID SANTIAGO VALERO SOTELO FELIPE ANDRES VARGAS SALGADO

CORPORACION EDUCATIVA NACIONAL PROGRAMA DE FORMACION AUXILIAR EN CLINICA VETERINARIA BOGOTA D.C 2012

ELABORACION DE UN PROTOTIPO DE SIMULADOR CANINO PARA PRCTICA DE REANIMACION CEREBRO CARDIO PULMONAR A BASE DEFIBRA DE VIDRIO

AUTORES: PAOLA NATALI OLIVARES DIAZ MARIA TULIA RODRIGUEZ UMAA DAVID SANTIAGO VALERO SOTELO FELIPE ANDRES VARGAS SALGADO

TRABAJO FINAL DE INVESTIGACION COMO REQUISITO PARA OPTAR POR EL CERTIFICADO APTITUDINAL DE OCUPACION DE AUXILIAR EN CLINICA VETERINARIA

ASESOR GUSTAVO ADOLFO ALSINA RUIZ MEDICO VETERINARIO

CORPORACION EDUCATIVA NACIONAL PROGRAMA DE FORMACION AUXILIAR EN CLINICA VETERINARIA BOGOTA D.C 2012

AGRADECIMIENTOS

A Dios por habernos permitido crecer personal y acadmicamente. A nuestras familias, quienes con su constante apoyo contribuyeron a culminar este proyecto. A mis amigos y compaeros de semestre, quienes con sus conocimientos contribuyeron a fortalecer los nuestros. A nuestros docentes, porque con su crecimiento personal y profesional, nos fortalecieron los vacos encontrados a lo largo del proyecto. A las directivas del CEN, quienes constantemente se preocupan por innovar y prestar sus servicios educativos a la juventud actual.

TABLA DE CONTENIDO

Pg. 1. Palabras claves 2. Introduccin 3. Objetivos 3.1 Objetivo general 3.2 Objetivos especficos 4. Descripcin del proyecto 5. Planteamiento del problema 5.1 Descripcin del problema 5.1.1. Lista de figuras 5.1.2. Lista de tablas (ver en anexos) 5.2 Formulacin del problema 5.3 Delimitacin del problema 6. Antecedentes 7. Marco terico 7.1Sistema cardio pulmonar canino 8. Metodologa 9. Resultados alcanzados 10. Conclusiones 11. Sugerencias 12. Bibliografa 13. Cybergrafia 14. Glosario 15. Anexos 15.1Cronograma 15.2Presupuesto 5 6 7 7 7 8 8 8 10 39 16 16 17 18 22 28 30 33 34 35 36 37 39 53 54

1. PALABRAS CLAVES

SINDROME: Conjunto de sntomas caractersticos de una enfermedad. AMBU:Aire Manual para la Ventilacin de Urgencia. HIPOTERMIA: Disminucin de la temperatura corporal, habitualmente debida a la exposicin al frio o al descenso del metabolismo de los tejidos VENTILACION: La ventilacin, entrada y salida de aire a los pulmones, permite el intercambio de oxgeno y anhdrido carbnico. ARITMIA: La arritmia hace referencia a la carencia de un ritmo que resulte estable o regular. HIPOVOLEMIA: Disminucin en el volumen de sangre, secundario a hemorragias, deshidratacin, o desplazamiento hacia un tercer espacio. APNEA: Ausencia de ciclos respiratorios TRAUMA: Lesin producida por la accin mecnica de un elemento contundente, explosin, etc. sobre una o varias partes del organismo. REPERCUSION: Trascendencia, importancia. ANHIDRIDO: Gas ms pesado que el aire, inodoro, incoloro, incombustible y asfixiante, que se produce en las combustiones y en algunas fermentaciones por la combinacin del carbono con el oxgeno RCP: reanimacin cardio pulmonar. RCCP: reanimacin cerebro cardio pulmonar. ABC: A. = Va AREA permeable. B. = Respiracin BOCA a HOCICO si el paciente no respira. C. = COMPRESIN torcica o masaje cardaco externo si estamos en presencia de un paro cardaco. MACROFAGOS: defensa inespecfica (inmunidad innata) as como para ayudar a iniciar los mecanismos de defensa especficos (inmunidad adaptativa) de animales vertebrados. SUBARACNOIDEOS: espacio subaracnoideo Espacio entre la membrana que cubre la mdula espinal y la mdula misma.

2. INTRODUCCION

El estado y la evolucin de las lesiones derivadas de un accidente o enfermedad, pueden depender de la rapidez y calidad de los primeros auxilios recibidos. Por ello, la accin de reanimacin cerebro cardio pulmonar, que es un adecuado complemento nos ayuda a restablecer y mantener la vida del animal; gracias, a los temas prcticos que se incluyen peridicamente en la oferta formativa de la CORPORACION EDUCATIVA NACIONAL CEN, se tiene conocimiento de como llevar a cabo esta tcnica y como hacer un buen uso y manejo de ella. Es por esta razn, que el presente proyecto realizo un prototipo de simulador canino a base de fibra de vidrio.

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL Disear un prototipo de simulador canino para prcticas inanimadas de Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar en la corporacin educativa nacional CEN

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Investigar sobre la relacin que tiene corazn, pulmones y cerebro en la Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar Conocer los materiales para la realizacin del prototipo canino inanimado de Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar Elaborar un molde canino para dicha practica Incluir la parte mecnica en el prototipo

4. DESCRIPCION DEL PROYECTO

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Este prototipo ser diseado para identificar todas las diferencias e inconsistencias entre las guas existentes de Reanimacin cerebro cardio pulmonar, y llevar acabo revisiones basadas en evidencias sobre las maniobras que se realicen en este. Intentar proporcionar al paciente, en un paro cerebro cardio pulmonar, una ventilacin y circulacin adecuada. El principal objetivo es reanudar el funcionamiento del corazn y de volver al paciente el nivel neurolgico ptimo previo al paro, meta final de la reanimacin. La reanimacin cerebro cardio pulmonar es un protocolo ya organizado para proporcionar soporte artificial a la ventilacin y a la circulacin, as aportar a las constantes vitales, hasta que se restaure y mantenga la respiracin y la circulacin adecuada. En la reanimacin cerebro cardio pulmonar debe haber una deteccin e intervencin temprana, y utilizar un protocolo de Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar adecuado.

5. PLANTEAMENTO DEL PROBLEMA

Los conocimientos sobre Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar en caninos en el CEN se han basado en conceptos; por lo que, se busca mejorar el aprendizaje que se ha obtenido en esta temtica, razn por la cual se ve necesario crear un prototipo de simulador canino inanimado para realizar y desarrollar los conocimientos adquiridos y as poner en practica la reanimacin cerebro cardio pulmonar en caninos. 5.1 DESCRIPCION DEL PROBLEMA

El simulador canino de reanimacin cerebro cardio pulmonar permite tener un concepto amplio y practico sobre esta tcnica de reanimacin, por ello se realiz una encuesta a los docentes y alumnos de 1,2,3,4 semestre, del programa de auxiliares en clnica veterinaria de la Corporacin Educativa nacional CEN y con base en los resultados se vio la necesidad de elaborar un prototipo de simulador canino para dichas practicas.

Brindar capacitacin en resucitacin boca a hocico con las bolsas de las vas respiratorias desechables su uso individual.

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Este maniqu perro puede ser usado para ensear la colocacin adecuada de las manos para las compresiones, la profundidad de las compresiones, mantenimiento vas respiratorias, y una ventilacin adecuada. En la Universidad de Cornell, los estudiantes de Veterinaria desarrollan habilidades sin arriesgar la vida de las mascotas con un perro robot de peluche de alta tecnologa, en el ltimo ao y medio, ms de 150 estudiantes de veterinaria, internos y residentes han participado en simulacros de emergencias, tales como obstrucciones en las vas respiratorias y dificultad respiratoria por insuficiencia cardiaca congestiva. Los docentes de la corporacin educativa nacional CEN, manejan el tema de reanimacin cerebro cardio pulmonar tericamente en el rea de tratamiento de apoyo, y no hay una complementacin prctica, por ello se a querido fomentar en la lnea de investigacin en asistencia clnica la elaboracin de un prototipo de simulador canino para practicas inanimadas de reanimacin cerebro cardio pulmonar y as poder generar habilidades en los estudiantes de auxiliar en clnica veterinaria, para facilitar la aplicacin de la teora practica en la interaccin con el paciente.Con el trabajo de investigacin e informacin, ayuda de docentes y otros profesionales, se obtendr un gran conocimiento de como es el manejo de primeros auxilios y con que fin se utiliza la tcnica de reanimacin cerebro cardio pulmonar. El prototipo de simulador canino es diseado y elaborado con materiales de bajos costos, para que as sea asequible, siendo ms econmico que los existentes en el mercado. En este prototipo se podrexplicar, practicar y entender la relacin entre pulmn, corazn y cerebro comprendiendo como responde cada uno de estos sistemas ante la reanimacin cerebro cardio pulmonar aplicada al canino.

5.1.1. LISTA DE FIGURAS

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Primer semestre (10 personas)

1) Sabe usted que es reanimacin cerebro cardio pulmonar?

La pregunta se le realizo a 10 personas de primer semestre, sobre el conocimiento de reanimacin cerebro pulmonar y se obtuvo que 2 tenan conocimiento y 8 no.

2) Esta de acuerdo que la parte terica sobre reanimacin cerebro cardio pulmonar, debe no solo quedarse en teora sino poner en practica esta tcnica cuando aborde esta temtica ?

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La pregunta se le realizo a 10 personas de primer semestre , sobre si les gustara que los conocimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar no quedaran solo en teora sino tambin en practica, las 10 personas estn de acuerdo con querer dicha practica Segundo semestre (20 personas)

1) Sabe usted que es reanimacin cerebro cardio pulmonar?

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La pregunta se le realizo a 20 personas de segundo semestre , sobre el conocimiento de reanimacin cerebro pulmonar y se obtuvo que 4 tenan conocimiento y 16 no

2) Esta de acuerdo que la parte terica sobre reanimacin cerebro cardio pulmonar, debe no solo quedarse en teora sino poner en prctica esta tcnica cuando aborde esta temtica?

La pregunta se le realizo a 20 personas de segundo semestre, sobre si les gustara que los conocimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar no quedaran solo en teora sino tambin en practica, las 15 personas estn de acuerdo con querer dicha practica y 5 no.

Tercer semestre (8 personas) 1) Sabe usted que es reanimacin cerebro cardio pulmonar?

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La pregunta se le realizo a 8 personas de tercer semestre , sobre el conocimiento de reanimacin cerebro pulmonar y se obtuvo que 8 tenan conocimiento

2) Esta de acuerdo que la parte terica sobre reanimacin cerebro cardio pulmonar, debe no solo quedarse en teora sino poner en prctica esta tcnica cuando aborde esta temtica?

La pregunta se le realizo a 8 personas de tercer semestre, sobre si les gustara que los conocimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar no quedaran solo en teora sino tambin en practica, las 8 personas estn de acuerdo con querer dicha practica

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Cuarto semestre (17 personas) 1) Sabe usted que es reanimacin cerebro cardio pulmonar?

La pregunta se le realizo a 17 personas de cuarto semestre , sobre el conocimiento de reanimacin cerebro pulmonar y se obtuvo que 16 tenan conocimiento y 1 no

2) Esta de acuerdo que la parte terica sobre reanimacin cerebro cardio pulmonar, debe no solo quedarse en teora sino poner en prctica esta tcnica cuando aborde esta temtica?

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La pregunta se le realizo a 17 personas de cuarto semestre , sobre si les gustara que los conocimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar no quedaran solo en teora sino tambin en practica, las 17 personas estn de acuerdo con querer dicha practica

Docentes del programa Auxiliar en clnica veterinaria CEN (3 personas) 1) Sabe usted que es reanimacin cerebro cardio pulmonar?

La pregunta se le realizo a 3 Docentes en el rea de Auxiliar en clnica veterinaria (CEN) , sobre el conocimiento de reanimacin cerebro pulmonar y se obtuvo que 3 tenan conocimiento

2) Esta de acuerdo que la parte terica sobre reanimacin cerebro cardio pulmonar, debe no solo quedarse en teora sino poner en prctica esta tcnica cuando aborde esta temtica?

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La pregunta se le realizo a 3 docentes de el programa auxiliar en clnica veterinaria , sobre si les gustara que los conocimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar no quedaran solo en teora sino tambin en practica, las 3 personas estn de acuerdo con querer dicha practica 5.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

Cual es la estructura de un prototipo de simulador canino de reanimacin cerebro cardio pulmonar y como puede utilizarse por parte de los estudiantes de auxiliar de clnica veterinaria en la Corporacin Educativa Nacional, para realizar practicas de RCCP durante los ejercicios acadmicos 5.3 DELIMITACION DEL PROBLEMA Profundizar la reanimacin cerebral y cardio pulmonar de urgencia en caninos, ya que el ndice de supervivencia en perros que se someten a un proceso de reanimacin cerebro cardio pulmonar realizado correctamente es muy bajo, esto se vuelve un hecho aun mas lamentable, cuando la causa de la muerte del animal, es debido a un procedimiento de reanimacin cerebro cardio pulmonar mal realizado o por falta de conocimientos suficientes sobre el tema, tambin teniendo en cuenta que la metodologa aplicada por la corporacin educativa nacional CEN, es terica y no practica, referente al tema de reanimacin cerebro cardio pulmonar. El prototipo ser realizado en un lugar adecuado en uno de los hogares de los integrantes del proyecto, el tiempo asignado para la elaboracin del proyecto y el prototipo ser de 30 das aproximadamente, la financiacin de el prototipo de simulador canino para practica de reanimacin cerebro cardio pulmonar a base de fibra de vidrio, ser financiado por miembros del grupo (ver anexo presupuesto).

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6. ANTECEDENTES

UN SIMULADOR DE PACIENTES CANINOS

En la Universidad de Cornell, un perro robot de peluche de alta tecnologa ayuda a los estudiantes a practicar los procedimientos de veterinaria de cuidados intensivos en condiciones muy semejantes a las de la vida real. El Dr. Dan Fletcher, profesor asistente de atencin de emergencias y crticos de Cornell, desarroll este simulador de paciente canino usando partes de un simulador de paciente humano y un maniqu de ncleo de espuma de perro. El simulador permite a los estudiantes perfeccionar diversas habilidades de respuesta de emergencia antes de tener que enfrentarse a una emergencia con un perro real.1 SIMULADOR RCP CANINO

Este entrenador de animales pequeos incorpora todas las caractersticas necesarias para la enseanza bsica del perro RCP a los dueos de mascotas. La anatoma cuenta con un cuerpo moldeado por completo en la posicin adecuada en la que para dar RCP, fosas nasales, lengua retrctil, la mandbula mvil, va area remplazables sanitario, el cuerpo lleno de espuma para la resistencia a la compresin de pecho, y un pulso femoral. Utilizando la tecnologa de tiempo de prueba de sus derechos humanos maniques de RCP, Simuladores produciendo este maniqu para dar una larga vida til, no slo a la maniqu, sino tambin a las mascotas de los propietarios tambin. Examen veterinario durante el desarrollo de esta unidad asegura el cuidador de que estn aprendiendo exactamente los procedimientos adecuados para sus mascotas ms queridas. Origen EEUU.2 JERRY EL PRIMER PERRO MANIQUI

La universidad Ricardo Palma ya usa este perro maniqu con pulmones artificiales, cavidad torcica, 16 sonidos diferentes de corazn, flujo sanguino, se le puede tomar el pulso y respiracin para analizar las posibles enfermedades que Padezca. De este modo ya no es necesario matar animales sanos ni experimentar en ellos, como lo viene haciendo entre muchas la universidad Alas Peruanas.3

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vetcomunicacionesnperro robot de peluche 21/12/2011 Universidad de Cornell Maniqu canino del entrenamiento del RCP VetEffects - Animal Manikins 3 Jerry el primer perro maniqu: para promover las alternativas en la enseanza de la universidad Ricardo Palma

zoologa

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7. MARCO TEORICO

La reanimacin orientada hacia el cerebro comenz en la dcada de 1960, lo que implico la extensin de la Reanimacin Cardio Pulmonar a la Reanimacin Cardiopulmonar-cerebral (RCCP). El objetivo de la Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar consiste en reanimar un corazn y un cerebro, que aun tienen posibilidades de sobrevivir, mediante la reversin de la obstruccin de las vas areas (frecuentemente debida a la inconsciencia), la hemorragia masiva (generalmente causada por un traumatismo o por malas tcnicas quirrgicas) y otros procesos agudos potencialmente fatales.4 El sistema de reanimacin cerebro cardio pulmonar consta de 3 fases: sostn vital bsico (SVB), sostn vital avanzado (SVA) y sostn vital prolongado (SVP) y cada una de estas fases consta de tres pasos (ABC, DEF, y GHI, respectivamente.5 A finales de 1950 el paso A (control de la va area sin instrumental) fue establecido por Safar; el paso B (ventilacin con aire espirado (boca a hocico generalmente) fue documentado por Elam, Safar y Gordon y el paso C (masaje cardiaco con trax cerrado), por el grupo de Kouwenhoven.6 La ciencia de la Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar modernatambin se conoce con el nombre de reanimatologa y se basa en la fisiopatologa del paciente agnico. La palabra anima, la mente, implica que la reanimacin debe centrarse en el cerebro. Los resultados de la reanimacin cerebro cardio pulmonar dependen de la ocurrencia de alteraciones previas, de la duracin y el tiempo de la agresin primaria ( paro cardiaco) y de la incidencia y la prevencin de trastornos secundarios despus de la re oxigenacin, es decir, el sndrome de postreanimacin.7 Las investigaciones actuales han conducido a una metodologa de eficacia creciente para la reanimacin cerebro cardio pulmonar. El mtodo mas promisorio consiste en una hipotermia cerebral leve con fines de reanimacin inducida inmediatamente despus del paro cardiaco.8 El paro respiratorio es la causa ms frecuente de paros cardiopulmonares que conllevan a realizar todas las maniobras posibles para realizar una reanimacin
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MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998 Nelson Richard M.V.- cuoto Gillermo N.V. MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998 Nelson Richard M.V.- cuoto Gillermo N.V. 6 MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998 Nelson Richard M.V.- cuoto Gillermo N.V. 7 MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998 Nelson Richard M.V.- cuoto Gillermo N.V. 8 MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998 Nelson Richard M.V.- cuoto Gillermo N.V.

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cardiopulmonar, como lo son los masajes cardiacos, masajes pulmonares, y ventilacin mecnica o asistida. En el caso de que la respiracin llegase a faltar en el cuerpo la oxigenacin de la sangre no se cumple y encadenara una apnea que genera que el corazn aumente su ritmo cardiaco y caiga en un paro cardiaco debido al gasto indebido de su funcin. el paro respiratorio se caracteriza por la apnea pero con el mantenimiento de los latidos cardiacos. Si no se revierte con rapidez lleva a un ritmo cardiaco letal y paro cardiopulmonar9 Una de las causas ms frecuentes de paros cardiacos es la arritmia de los ventrculos que no permiten un flujo constante de la sangre atreves de ellos, la ausencia de la fase sistlica del corazn que permite el flujo y salida de la sangre del corazn a las arterias que finalmente la distribuye al resto del cuerpo, el tamao reducido del corazn que provoca un mayor gasto de energa y desgaste muscular del mismo generando una hipovolemia que consecuentemente debido al gasto cardiaco terminara en un paro cardiaco, finalmente siendo los motivos de fallos cardio respiratorios que son ms frecuentes en caninos mayores de 4 aos, no con esto diciendo que en caninos menores de los 4 aos no se pueda presentar el paro cardiopulmonar parece ser ms frecuente que el respiratorio solo en pacientes caninos mayores de 4 aos.10 La reanimacin cardiopulmonar es la nica opcin de reanimacin en la mayora de los casos, que se realiza de manera mecnica, pero no teniendo muy buenos resultados con base a un 100% de los casos en los que se tenga que emplear dicha maniobra, por lo menos la cuarta parte de los pacientes que necesiten de esta maniobra salen del hospital con vida, teniendo en esta cuarta parte mayor repercusin los felinos que los caninos gracias a su reducido tamao torcico y fcil manipulacin de su cavidad torcica con una mano y teniendo la posibilidad de usar la mano restante en una ventilacin con un objeto mecnico (bolsa ambu) un porcentaje de los animales con paro cardiopulmonar que reasumen la circulacin espontanea temporalmente luego de la RCP parece ser menor del 25%. Menos del 5% de los pacientes son caninos y apenas el 9% de los felinos abandonan vivos el hospital despus del paro cardiopulmonar11 Al momento de que un paciente sea canino o felino necesite de una reanimacin cardiopulmonar se debe tener en cuenta el lugar donde estn los implementos necesarios para realizar una correcta reanimacin, donde podamos encontrar la mayor parte de la medicacin, e instrumental necesario dependiendo si se va
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Richard Nelson, Guillermo Cuoto, medicina interna de pequeos animales segunda edicin, resucitacin cardiopulmonar, generalidades, ao 1998.
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Richard Nelson, Guillermo Cuoto, medicina interna de pequeos animales segunda edicin, resucitacin cardiopulmonar, generalidades, ao 1998. 11 Richard Nelson, Guillermo Cuoto, medicina interna de pequeos animales segunda edicin, resucitacin cardiopulmonar, generalidades, ao 1998.

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arealizar a trax abierto o cerrado. Por ejemplo de ser necesaria ya de medida urgente una reanimacin a trax abierto se debe tener a la mano separadores de costillas, escalpelo con cuchilla, sonda endotraqueal para controlar una ventilacin apropiada, personal de anestesia y anestesia inhalada, catter, solucin salina que con el catter ayudan a mantener la volemia, jeringas, eco cardigrafo ya que a la auscultacin no son perceptibles la mayora de problemas cardiacos. los asistentes y profesionales deben familiarizarse con los procedimientos y equipamientos utilizados para la resucitacin y el instrumental de emergencia debe estar a disposicin para poder montar una tarea de equipo coordinada y eficiente.12En la reanimacin cardiopulmonar se maneja un mtodo que se basa en mantener la va area permeable, respiracin correcta y circulacin efectiva que se denomina ABC del paciente critico. En la va area permeable lo que se busca es retirar todo tipo de obstruccin que no permita una ventilacin apropiada y permita una correcta entubacin endotraqueal para mantener una respiracin artificial con una maquina de anestesia o con una bolsa ambu, en casos extremos se ha necesitado de una traqueostomia. En la circulacin se debe tener en cuenta si la necesidad del animal da para realizar una reanimacin a trax abierto o si con una reanimacin a trax cerrado es suficiente y el paciente se reanima correctamente, tambin se debe mantener una fluido terapia para mantener un flujo constante de sangre y mantener las mucosas de color rosado, evitando una cianosis. Los masajes cardiacos en promedio van de 15 masajes por 2 respiraciones manteniendo una constante equivalente con sus frecuencias normales. En la reanimacin cardiopulmonar hay una baja en la oxigenacin de la sangre que permite que se genere una apnea cerebral, por lo tanto provoca una muerte cerebral en la cual en un momento dado pasara a llamarse paro cerebro cardio pulmonar, en donde se empleara ya no un RCP si no un RCCP, la manera en la que el cerebro se reanima va de la mano con la restauracin de una circulacin de sangre oxigenada por el cuerpo con un destino especifico que es el cerebro para recobrar algunas funciones vitales. En la reanimacin se pueden usar diferentes frmacos que permiten una eficacia mayor en la RCP como lo son la Epinefrina en casos de una ausencia total de los latidos del corazn, o atropina para aumentar los latidos por minuto del corazn y mantener un constante flujo sanguneo autnomo.13 Para mostrar estos conceptos se realizo un prototipo de simulador canino a base de fibra de vidrio; para prctica de reanimacin cerebro cardio pulmonar. La fibra de vidrio hace referencia a una especie de entelado realizado a partir de
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Richard Nelson, Guillermo Cuoto, medicina interna de pequeos animales segunda edicin, resucitacin cardiopulmonar, metodologa de la resucitacin cardiopulmonar, ao 1998. 13 Richard Nelson, Guillermo Cuoto, medicina interna de pequeos animales segunda edicin, resucitacin cardiopulmonar, metodologa de la resucitacin cardiopulmonar, ao 1998.

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diminutos hilos de vidrio entrelazados entre si generando una malla o trama. Las caractersticas de la fibra de vidrio son:

Excelente aislante trmico Inerte a muchas sustancias incluyendo los cidos Gran maleabilidad Altamente resistente a la traccin

Por las caractersticas propias del material, la fibra de vidrio se utiliza en diversos usos industriales y artsticos. Entre los usos ms destacados se encuentran manualidades o bricolaje, piezas nuticas que incluyen tablas de surf, wind-surf, veleros, lanchas, etc. Tambin usado en artstica para esculturas y piezas complejas. Por sus propiedades (es moldeable con escasos recursos) hace un material ideal para aquellos que desean trabajar la fibra de vidrio. 14 El Poliestireno ExpandidoEPSmejor conocido en Colombia como icopor es utilizado en un gran nmero de aplicaciones en la industria y en la construccin gracias a sus propiedades fsicas y mecnicas y a las ventajas que ofrece. Es un producto reciclable, ecolgico y respetuoso con el medio ambiente. Sus caractersticas y cualidades son su elevada capacidad de aislamiento trmico, ligereza, resistencia a la humedad, resistencia biolgica, resistencia mecnica y versatilidad en sus aplicaciones. Gracias a esto el icopor presenta una excelente capacidad de resistencia a la flexin, a la traccin, a la compresin y al esfuerzo cortante, adems de la capacidad de absorcin de impactos.Mediante procesos de moldeado y corte es posible obtener productos de icopor de diferentes formas y tamaos. De hecho, es uno de los pocos materiales utilizados habitualmente en la construccin que tienen un alto grado de compatibilidad con el resto de los materiales.15 El yodo es un antisptico y desinfectante es til para la asepsia de heridas, raspaduras, infecciones cutneas, desinfeccin de elementos, desinfeccin de superficies y reas de trabajo, lavado de las manos y lavado previo quirrgico; pero en este caso fue utilizado para simular la sangre en el prototipo de simulador canino.16

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www.abcpedia.com www.isopor.com.co 16 Diccionario bsico escolar, casa editorial fnix S.A 1997 Barcelona Espaa, EDITADO graficas ramos Asturias S:A

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7.1. SISTEMA CARDIO PULMONAR CANINO

SISTEMA RESPIRATORIO
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La finalidad fundamental del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso del aire con los tejidos y el transporte del anhdrido carbnico hacia el exterior del organismo. Asimismo, influye en la regulacin de su temperatura, sobre el metabolismo de algunos elementos y la proteccin frente a sustancias dainas inhaladas. Si la respiracin es profunda y lenta, las partculas pueden alcanzar zonas ms profundas; en cambio, una respiracin superficial y rpida hace que las partculas se queden en las zonas ms externas. Las estructuras que conforman el aparato respiratorio son:
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la nariz los senos paranasales la nasofaringe la laringe la trquea

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los bronquios los bronquiolos los alvolos los capilares pulmonares.

Cada una de ellas posee una funcin especfica. Todo el epitelio que rodea las vas respiratorias est cubierto por una capa mucosa con cilios, que impulsan las partculas, de manera que sean fagocitadas por clulas del sistema inmunitario, especialmente por los macrfagos.

FASES DE LA RESPIRACIN

Ventilacin: La ventilacin, entrada y salida de aire a los pulmones, permite el intercambio de oxgeno y anhdrido carbnico, de modo que todos los tejidos realizan la oxigenacin adecuada. Este intercambio se produce en dos fases, la inhalacin y la exhalacin. La inhalacin es una fase activa, en la que se contraen el diafragma y los msculos intercostales para llenar de aire todo el tracto respiratorio. La exhalacin es un proceso pasivo, aunque puede forzarse, debido a los pulmones y a la caja torcica. Distribucin: El aire debe distribuirse por la totalidad del aparato respiratorio hasta alcanzar todos los alveolos pulmonares. Una distribucin defectuosa provoca un intercambio gaseoso anormal, que se produce en muchas enfermedades pulmonares. Perfusin: Es fundamental la perfusin de sangre a partir del ventrculo derecho para el buen funcionamiento del aparato respiratorio. A su vez, cualquier distribucin anormal del riego sanguneo puede derivar en enfermedad respiratoria. Intercambio gaseoso: El intercambio gaseoso entre los alveolos pulmonares y los capilares sanguneos se produce por difusin, es decir, por la diferencia de presiones entre los gases de los alveolos y la sangre capilar. La alteracin de esta difusin tambin puede provocar sntomas de enfermedad pulmonar.18

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SISTEMA CARDIOVASCULAR
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El corazn es un msculo que acta como una bomba distribuyendo la sangre por el organismo. Su funcionamiento es condicional en gran medida al estado de salud del animal y de ah surge la importancia de un examen peridico.

FUNCIONAMIENTO El corazn del perro, al igual que en el hombre, se compone de cuatro cavidades: dos aurculas (derecha e izquierda) y dos ventrculos (derecho e izquierdo). El corazn derecho es independiente del izquierdo pero cada aurcula se comunica con el ventrculo que le corresponde por medio de una vlvula.
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La sangre que se oxigena en los pulmones entra en la aurcula izquierda a travs de las venas pulmonares para luego llegar al ventrculo izquierdo que, por efecto de una potente contraccin, la propulsa hacia la aorta. Luego, y gracias a la red de arterias, la sangre se distribuir por todos lo tejidos del cuerpo. Durante su trayecto por el organismo la sangre se empobrece en oxgeno y se enriquece en gas carbnico, para volver al corazn a travs del sistema venoso. As penetra en la aurcula derecha por las venas cava inferior y superior, y pasa al ventrculo derecho que, a travs de la arteria pulmonar, la enva a los pulmones donde ser depurada de nuevo. De esta manera es como se completa el crculo.

EL CORAZN Y SU CAUDAL VARIABLE

El corazn cuenta con la capacidad de modificar su caudal en funcin de las necesidades. Lo aumenta principalmente con el esfuerzo, mejorando as la oxigenacin de las clulas musculares que estn muy solicitadas en tal caso. Esta adaptacin corresponde a un aumento en la frecuencia cardaca: el corazn comienza a latir ms deprisa. Con esto aseguramos que el buen funcionamiento del conjunto del sistema exige la integridad del corazn y de los vasos, y cualquier lesin cardiovascular, produzca donde se produzca y del grado que sea, puede provocar una modificacin ms o menos importante del caudal cardaco y la incapacidad de hacer algn tipo de esfuerzo. Producto de ello el corazn se fatigar ms rpidamente y por ende aumentar el riesgo de que aparezca una insuficiencia cardaca. Es normal que la frecuencia cardaca vare en funcin de la edad y el tamao del animal. As, es ms elevada en un cachorro que en un adulto, y ms elevada tambin en los perros de pequeo tamao que en los de gran tamao. Por otra parte, un animal en buen estado de salud puede presentar una arritmia sinusal respiratoria, es decir, tener una frecuencia cardaca que vara durante el ciclo respiratorio, con un nmero de contracciones que aumentan en la inspiracin y disminuyen en la expiracin.20

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CEREBRO
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El sistema nervioso del perro dividido en dos: por el sistema nervioso central (SNC) ,el cul incluye al encfalo ( Cerebro ,cerebelo y el tronco del encfalo ) y la mdula espinal .y por el sistema nervioso perifrico ,formado por nervios craneales ,espinales y nervios especficos. A nivel anatmico-funcional el sistema nervioso se divide en sistema nervioso somtico el cul se encarga de las funciones voluntarias en el organismo (tacto,olor, movimiento muscular etc.) y en el sistema nervioso autnomo o vegetativo (Simptico y para simptico), cuya caracterstica es la de regular las funciones involuntarias del organismo, como lo son el latido del corazn, funcionesviscerales, .movimiento intestinal etc.Su unidad celular es la neurona cuya funcin principal es la de enviar (Clulas motoras) y de recibir (Clulas sensitivas) estmulos a travs de las fibras nerviosas. Las funciones del SN a nivel fisiolgico en el organismo del perro, son tres, la sensitiva (Funcin sensitiva) mediante los sentidos del gusto, el olfato, la audicin, el tacto y la vista, de tal manera que las seales recibidas del exterior son captadas y procesadas (funcin procesadora) por los receptores del SNC, el cerebro, el cerebelo y la mdula espinal y ser transmitidas mediante impulsos efectores hacia los msculos esquelticos (Funcin motora).
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En el sistema nervioso pues, se rene, transporta, integra y disemina la informacin por medio de impulsos nerviosos elctricos a travs de las redes nerviosas central y perifrica. Las funciones del SN en el perro son variadas pero podemos decir en trminos prcticos que su responsabilidad es permitir que el organismo sea capaz de reaccionar adecuadamente a los cambios que se produzcan en su entorno, adaptarse a el y poder sobrevivir.

FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO En el SN existen 3 funciones definidas: funcin sensorial, motora e integradora. 1) La funcin sensorial corre a cargo de los diferentes receptores que se encuentran en la piel, en los msculos, tendones y articulaciones, y en los rganos de los sentidos (ojo, odo, etc.) que captan la estmulos sensoriales, y que posteriormente envan la informacin a centros nerviosos superiores por las vas sensoriales (aferentes). 2) La funcin motora se encarga de responder a la informacin sensorial, a travs de las vas motoras (eferentes), utilizando los efectores. Pueden considerarse como efectores los msculos esquelticos y lisos y las glndulas, exocrinas y endocrinas. 3) Funcin integradora. La funcin principal del SN es la de procesar toda la informacin que recibe para promover respuestas adecuadas. Slo el 1% de la funcin sensorial se integra en los centros superiores; el 99% restante es informacin rutinaria. LA NEURONA La neurona, constituye la unidad anatmica y funcional del SN. Se trata de clulas altamente especializadas que se caracterizan por: a) ser excitables con capacidad de generar y de conducir impulsos nerviosos, b) ser incapaces de multiplicarse al carecer de centrosomas, c) poseer una larga vida, siempre que se encuentren en adecuadas condiciones de nutricin y oxigenacin y d) tener un elevado metabolismo por lo que requieren un continuo y abundante aporte de oxgeno y glucosa. La hipoxia cerebral durante 5-10 sg produce prdida de conciencia.22

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www.crianzacanina.com

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8. METODOLOGIA

La identificacin de los materiales, se dar teniendo en cuenta el presupuesto a dar para la elaboracin del prototipo de simulador canino para realizar prcticas de reanimacin cerebro cardio pulmonar. Se genera un bosquejo del simulador canino para la realizacin correcta del molde. Se empieza a moldear el canino de una bola de icopor. La elaboracin del canino en icopor, ser utilizado como base anatmica para realizar como tal el prototipo de simulador. Se empieza a tallar el prototipo canino de una bola de icopor definiendo cada parte anatmica del canino. Se divide las partes del perro extremidades, trax y cabeza. Se procede a realizar la nariz del perro con resina para as permitir una durabilidad y firmeza de la misma al realizar la respiracin boca hocico. Se procede a la unin de cada parte del canino volvindolo as articular y real con caucho de neumtico, uniendo lo que son miembros anteriores y posteriores, cabeza y trax. Se comprueba cada parte articular del canino para que queden fijas. Posteriormente se llevara a cabo la implementacin de espuma, en la parte externa de la cavidad torcica. Se realiza tambin un maquillaje en trax y cerebro para generar un efecto ms real y tener completamente el prototipo canino para el manejo de reanimacin cerebro cardio pulmonar. Se utilizan mangueras para unir as la nariz y los pulmones.

Comprobar el paso del aire de la nariz hacia el trax.

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Los rganos fundamentales para el prototipo sern el cerebro, corazn y pulmones los cuales sern realizados con bolsas de suero fisiolgico para mantener una flexibilidad constante de los mismos. Se comprueba el paso de aire por cada manguera conectora. Se utilizaran dos bolsas de suero fisiolgico, una de ellas se usa para la circulacin de la sangre que ser manejada con yodo ubicada en el trax, y la otra bolsa vendr llena de aire ubicada en la cola y as permitir un buen recorrido de la sangre hacia el cerebro. Se ubica una bolsa en el trax y otra en la cola. La bolsa del trax llena de yodo, la bolsa de la cola vaca. Al finalizar la elaboracin del prototipo canino, ser cubierto en material sinttico semejante al pelo de un perro dejando una abertura debajo de la oreja para as poder ver el funcionamiento del cerebro en la RCCP. Este pelo ser fijado al simulador con silicona para darle estabilidad al pelo y que no se caiga en el momento de RCCP.

El prototipo canino tendr un circuito de mangueras que conectan la nariz y pulmones, del corazn al cerebro para que as tenga un funcionamiento completo y real. Se buscara poner a prueba la elasticidad y durabilidad del material, una vez sea terminado para verificar su eficacia en la prctica. El simulador cuenta con velcro en su parte torcica para permitir el arreglo de cualquier avera que pueda sufrir el canino. El simulador canino permite ver el funcionamiento del cerebro a travs de un acetato y su durabilidad. El prototipo de simulador canino contara con una placa de identificacin donde vendrn plasmados los nombres de los integrantes y del asesor de investigacin el cual estar fijada en la parte del cuello.

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9. RESULTADOS ALCANZADOS

Al generar las estadsticas se ha obtenido la certeza que la elaboracin del prototipo de simulador canino, es necesario y que es requerido por los estudiantes que van abarcar la temtica hacindolo viable. La elaboracin de los moldes para los rganos (pulmones, corazn y cerebro).

En esta imagen se puede observar en la parte torcica las bolsas de solucin salina que cumplen la funcin de pulmones y las mangueras que conducen el aire, con el maquillaje que se le aplico a la zona para generar un relieve ms real.

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La imagen muestra la capa de espuma que se coloco sobre los pulmones, para dar la textura suave, que en la prctica facilitara las compresiones, masajes torcicos y cardiacos.

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Al prototipo de simulador canino se le generaron articulaciones al nivel del cuello, de miembros posteriores y miembros anteriores. Este prototipo de simulador canino beneficia a los profesionales, docentes y alumnos, a la enseanza y a la prctica de primeros auxilios en pequeos animales.

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10. CONCLUSIONES

Se diseo un prototipo de canino capaz de simular las practicas inanimadas de reanimacin cerebro cardiopulmonar de manera mecnica.

Con el trabajo de investigacin e informacin, ayuda de docentes y otros profesionales, se obtuvo un gran conocimiento de como era el manejo y con que fin se utilizaba la tcnica de reanimacin cerebro cardio pulmonar.

Las consultas, la teora vista en clase y teniendo en cuenta la opinin de compaeros, nos ayudo para llevar a cabo este proyecto de la elaboracin de un prototipo de simulador canino, a base de fibra de vidrio para practicas inanimadas de reanimacin cerebro cardio pulmonar.

Se manejaron y conocieron los materiales aptos para la elaboracin del simulador canino como la fibra de vidrio e icopor.

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11. SUGERENCIAS

La corporacin podra establecer un listado de posibles proyectos faltantes en las diferentes reas; teniendo en cuenta, los proyectos realizados en semestres anteriores.

Los avances que se realicen al proyecto deben ser revisados va internet, en CD y USB; con el objetivo, de economizar papel e impresin y as ayudar al medio ambiente.

Existen varias recomendaciones, pero lo ms importante es el entusiasmo, la colaboracin, la preparacin y el amor que los estudiantes y docentes le coloquen a los proyectos; pues en ltimas, ellos son los protagonistas del cambio.

Se recomienda hacer una asepsia con clorexidina y algodn en el hocico del animal al realizar la respiracin boca hocico ya que esta estar expuesta por varios estudiantes

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12. BIBLIOGRAFIA

DIPLOMADO A DISTANCIA EN MEDICINA, CIRUGIA Y ZOOTECNIA EN PERROS Y GATOSVol.10 Urgencias y terapia intensiva (universidad nacional autnoma de Mxico) facultad de medicina veterinaria y zootecnia 1853. MANUALES CLINICOS VETERINARIOS 1 EDICION 1995 IMPRESO EN ESPAAUrgencias en pequeos animales. MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES 2 EDICION 1998Richard Nelson M.V. Cuoto Guillermo M.V. MEDICINA VETERINARIA LIBRO DE TEXTO PARA LA DOCENCIA edicin coordinada por Fidalgo Alvares Luis Eusebio. Universidad compostela y universidad zaragoza.2003 MANUAL DE MEDICINA INTERNA DE PEQUEOS ANIMALES,Richard Nelson M.V. Cuoto Guillermo M.V versin en espaol de la 1 edicin de la obra original en ingles MM Edicin en espaol Elisevier Espaa S.A, 90 -7 planta 28020 Madrid, Espaa.

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13. CYBERGRAFIAS

www.vetcomunicaciones.com.ar.vetcomunicaciones Argentina spanish.alibaba.com, Maniqu canino del entrenamiento del CPR Los ngeles. USA mayrafalcon.blogspot.com, Jerry el primer perro maniqu: para promover las alternativas en la enseanza de la zoologa www.isopor.com.co,Icopor www.abcpedia.com/fibra-de-vidrio/fibra-de-vidrio.htm, Fibra de vidrio www.elmundodelperro.net, Pulmn informacin/ventilacin*/imagen www.drromero.com.ar, Corazn/informacin Cerebro/informacin/imagen, www.crianzacanina.com www.venfido.com.mx, Imagen corazn www.cuidademi.blogspot.com, Imagen pulmn www.smme.org.mx,Reanimatologia* www.mingaonline.vach.cl,Traqueostoma* www.es.thefreedictionary.com,Reanimacin*/hemorragia*/auscultacin*/ma niobra* www.notiexposycongresos.com,Ambu www.polivirtual.ipn.mx,Paro* mewww.palabrasyvidas.com,sndrome www.elsalvador.medicosdoctores.com, fagocitos*/cianosis*/ictericia*/hipotermia/hipovolemia/apnea/trauma arritmia, www.definicion.de www.que-significa.com.ar,ventrculos* www.es.mimi.hu,sstole*/subaracnoideos www.wordereference.com, repercusin/anhdrido www.nlm.nih.gov,cilios* www.medicinapreventiva.com, ABC del canino www.news-medical.net,macrfagos

* indica la cybergrafia del glosario indica la cybergrafia de palabras claves

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14. GLOSARIO REANIMATOLOGIA: es una practica basada del conocimiento y la destreza para el diagnostico, manejo y prevencin delos aspectos agudos, urgentes y emergentes, de una enfermedad y lesin que afectan a todos los pacientes de cualquier grupo de edad con un amplio espectro de desordenes de conducta y diagnsticos diferenciales. TRAQUEOSTOMIA:La traqueotoma es un procedimiento quirrgico muy antiguo que puede ser realizado con fines teraputicos o electivos. Tiene como objetivo restablecer la va area permitiendo una adecuada funcin respiratoria.

REANIMACION:Conjunto de medidas teraputicas destinadas a la recuperacin y mantenimiento de las constantes vitales de un organismo que las ha perdido o se encuentran comprometidas. MANIOBRA: Movimiento u operacin que se hace con una mquina para dirigir su funcionamiento.

PARO: es la interrupcin violenta de la capacidad del corazn para bombear sangre suficiente hacia todos los rganos del cuerpo, produciendo con ello un paro en la funciones de los pulmones y corazn, lo que altera el buen estado del organismo VENTRCULOS:Cada una de las dos cavidades del corazn que reciben la sangre de las aurculas y la envan a las arterias.

SISTOLE:Contraccin de las aurculas, que provoca el paso de su sangre al respectivo ventrculo, a travs de las vlvulas auriculoventriculares. HEMORRAGIA:Flujo de sangre por rotura accidental o espontnea de los vasos. La sangre puede verterse al exterior o derramarse en el interior de los tejidos o cavidades orgnicas. En el primer caso la hemorragia es externa, e interna en el segundo.

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CILIOS:Los bronquios en los pulmones estn recubiertos con proyecciones similares a cabellos, llamados cilios, que extraen microbios y residuos de las vas respiratorias. AUSCULTACION: Explorar los sonidos producidos por los rganos de las cavidades del pecho y del abdomen con el odo o con la ayuda de los instrumentos adecuados.

FAGOCITOS: Clulas, que forman parte de los leucocitos o glbulos blancos de la sangre, capaces de envolver y eliminar organismos extraos como virus y bacterias. CIANOSIS: Coloracin azulada de piel y mucosas. Suele significar un defecto en la oxigenacin normal de los tejidos.

ICTERICIA: Pigmentacin amarillenta de piel y mucosas debida al aumento de la concentracin de bilirrubina en sangre. Puede acompaarse de otros sntomas como coluria, prurito, etc. Se asocia a enfermedades del hgado y la vescula biliar o hemlisis.

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15. ANEXOS

Encuestas realizadas a los docentes y alumnos de 1,2,3,4 semestre, del programa de auxiliares en clnica veterinaria de la Corporacin Educativa nacional CENpara obtener informacin especfica dentro del protocolo de investigacin .

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15.2. PRESUPUESTO

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En la elaboracin del prototipo de simulador canino para la prctica de Reanimacin Cerebro Cardio Pulmonar se tendr como presupuesto lo siguiente:

Fibra de vidrio Molde en icopor Transporte Tubos y mangueras Espuma Yodo Plstico transparente Otros

$300.000 $200.000 $100.000 $10.000 $60.000 $20.000 $30.000 $100.000

TOTAL:

$820.000

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