CONSULTA DE ENFERMAGEM MULHER

uma atividade privativa da/o enfermeira/o e permite o exerccio de sua autonomia. Objetivos: Possibilitar a assistncia mulher de forma integral. Educar para um comportamento preventivo, buscando os servios de sade periodicamente, mesmo na ausncia de sintomas de doena. Promover mudana de atitude, facilitando a aprendizagem e, tornando-a funcional. O exerccio liberal da/o enfermeira/o se manifesta por meio das atividades-fim, como a consulta de enfermagem e a visita domiciliar, que so atividades independentes, sem a necessidade de superviso de outros profissionais (VAZIN e NERY, 1996). Segundo Pereira e Galperim, 1995, a consulta de enfermagem constitui-se em uma atividade final, isto , dispensada diretamente ao paciente/cliente e o processo do cuidado nela inserido deve permitir a interveno profissional na manuteno e na restaurao da sade, visando a potencializar as possibilidades de sade fsica. Dessa forma, os enfermeiros devem empenhar-se em executar a consulta como atividade-fim e as escolas de enfermagem devem capacitar os enfermeiros para realizar consultas de enfermagem em ginecologia primria como atividade privativa (ARAJO e SANTOS, 1992) e realiz-la com competncia e responsabilidade, primando pela excelncia da qualidade da assistncia. A diferena principal entre a enfermagem e as outras profisses de sade com as quais interage reside no enfoque mais amplo da enfermagem (CARPENITO,1997). Para realizao da consulta de enfermagem mulher, utiliza-se o processo de enfermagem, o qual constitui a essncia da prtica profissional, o instrumento e a metodologia da profisso de enfermeira/o, auxiliando-a a tomar decises , prever e avaliar conseqncias (STANTON, POUL e REEVES,1993). Fases do processo de enfermagem: Avaliao inicial, levantamento dos dados; Identificao do problema, diagnstico de enfermagem; Planejamento do cuidado; Implementao do cuidado, interveno; Avaliao do resultado. Considerando a mulher sob um prisma holstico e buscando dados que permitam levantar diagnstico alm da esfera biolgica, a coleta de dados deve conter questes sociais, econmicas e culturais. Para realizao da consulta de enfermagem, necessria a manuteno de um ambiente tranqilo, seguro e ntimo (exclusivo), no qual a cliente sinta-se vontade para expressar suas expectativas, dvidas e preocupaes. A/o profissional deve mostrar-se disponvel, calmo, procurando despojar-se de seus conceitos preestabelecidos, propiciando um relacionamento de confiana, e respeito mtuo. Ao iniciar a coleta de dados, deve-se abordar a cliente de forma prudente, demonstrando interesse, permitindo que a mulher sinta-se vontade para responder s questes de forma espontnea e no obrigatria. Coleta de dados: Identificao: nome, idade, situao conjugal, profisso e ocupao atual, data do nascimento, nmero do pronturio, naturalidade, escolaridade. Motivo da consulta; Religio; Conhecimento sobre questes pertinentes sade; Condies de moradia; Hbitos de vida; Sono e repouso; Sexualidade; Estado nutricional; Antecedentes pessoais (gerais, ginecolgicos, obsttricos); Antecedentes familiares; Exame fsico: 1)Geral 2)Especial (Ginecolgico): Exame clnico das mamas; Exame do abdome;

Exame dos rgos genitais femininos externos (observao da vulva) e internos (toque vaginal e do exame especular). Colheita de material para colpocitologia onctica; Teste de Schiller.

Roteiro para a realizao da consulta de enfermagem: Acolhida cliente; Anamnese; motivo da consulta (queixa), atividade sexual, mtodo contraceptivo em uso, reposio hormonal, observaes (preenchimento do pronturio) etc; Exame clnico das mamas; Exame ginecolgico (especular, colpocitolgico, toque vaginal); Prescries de enfermagem, orientaes; Despedir-se.

ROTEIRO ESPECIAL CONSULTA DE ENFERMAGEM EM GINECOLOGIA 1a. parte: ACOLHIMENTO REGISTRAR A ANAMNESE; 2a. parte: EXAME CLNICO DAS MAMAS (TCNICA DE BLOODGOOD); 3a. parte: EXAME GINECOLGICO: OBSERVAO, ESPECULAR, COLETA COP TOQUE VAGINAL(simples e combinado); 4a. parte: DESCRIO DOS EXAMES REALIZADOS DESCREVER CONDUTAS ORIENTAR EM PLANEJAMENTO FAMILIAR E PRESCRIES DE ENFERMAGEM; 5a. parte: DESPEDIR-SE DA CLIENTE COLOCAR-SE A DISPOSIO DA MESMA.