Universidad Andrs Bello Facultad de Enfermera Escuela de Enfermera ENF 117/pde/2010 P AU T A E V AL U AC I O N C AS O S C L I N I C O S

Nombre estudiante Nombre evaluador Fecha

OPTIMO 2 PUNTOS

INSUFICIE NTE 1 PUNTO

INTRODUCCIN

Justifica la motivacin del caso clnico La presentacin sigue las reglas ortogrficas y gramaticales y da cuenta de dominio de vocabulario cientfico. El estudiante demuestra capacidad de sntesis y claridad para presentar o exponer el caso. SATISFACTORI O 3 PUNTOS

No justifica

ASPECTOS GENERALES

La presentacin no da cuenta de utilizacin de reglas ortogrficas ni dominio de vocabulario cientfico. El estudiante no demuestra capacidad de sntesis y claridad para presentar el caso INSUFICIENTE 1 PUNTO DEFICITARIO 2 PUNTOS PUNTAJE

VALORACIN INDIVIDUAL Y FAMILIAR Valoracin Individual Antecedentes personales Antecedentes mrbidos (mdicoquirrgicos) Estilos de vida y hbitos de salud Medicamento s de uso habitual y actual. Exmenes Relevantes Valoracin Fsica Valoracin Familiar:

El estudiante describe de forma completa la valoracin del individuo y Familia, utiliza todos los instrumentos de valoracin familiar y determina redes de apoyo, factores protectores y de riesgo, del individuo, familia y ambiente

OPTIMO 4 PUNTOS

El estudiante describe la mayora de los antecedente s individuales y familiares utiliza los distintos instrumentos de valoracin familiar, determina redes de apoyo, factores protectores y de riesgo, del individuo, familia y

El estudiante describe a lo menos tres de los antecedentes individuales, utiliza algunos instrumentos de valoracin familiar, determina algunos factores protectores y de riesgo, del individuo, familia y comunidad

No describe

PUNTAJE

Antecedentes familiares de salud Genograma Ecomapa Redes de Apoyo Factores de riesgo y factores protectores del individuo, familia y el ambiente.

ambiente

IDENTIFICACION PROBLEMAS

DE

El estudiante es capaz de identificar todos los problemas del caso que se desprenden del anlisis de los datos recogidos y los presenta en forma priorizada, considerando todos los Antecedentes recopilados en la etapa de valoracin.

El estudiante es capaz de identificar la mayora de los problemas del caso que se desprenden del anlisis de los datos recogidos y los presenta en forma priorizada, considerand o casi todos los Antecedente s recopilados en la etapa de valoracin.

El estudiante es capaz de identificar algunos de los problemas del caso que se desprenden del anlisis de los datos recogidos y no logra presentarlos en forma priorizada.

No identifica problemas.

Indica justificadamente el modelo o teora de enfermera que utiliza en el caso.

Indica el modelo o teora de enfermera que utiliza en el caso, pero no lo justifica. Enuncia la mayora de los diagnsticos de enfermera reales y potenciales individuales y familiares, que se derivan de los problemas identificados y priorizados luego del anlisis de

El modelo o teora de enfermera que utiliza no corresponde al caso presentado.

No utiliza modelo o teora de enfermera

DIAGNOSTICOS

Enuncia todos los diagnsticos de enfermera reales y potenciales individuales y familiares, que se derivan de los problemas identificados y priorizados luego del anlisis de los datos.

Enuncia solo algunos de los diagnsticos de enfermera reales y potenciales individuales y familiares, que se derivan de los problemas identificados y sin priorizar.

No es capaz de enunciar diagnsticos

los datos. PLANIFICACIN Y EJECUCIN Plantea correctamente todos los objetivos medibles y centrados en la persona objeto de cuidado y/o familia y responden a los diagnsticos correctamente planteados . Plantea correctamen te casi todos los objetivos medibles y centrados en la persona objeto de cuidado y/o familia y responden a los diagnsticos planteados . Planifica la mayora de los cuidados de enfermera necesarios para revertir, atenuar o prevenir el o los diagnsticos identificados a nivel individual y/o familiar. En su mayora los cuidados de enfermera propuestos son completos y consistentes y se desprenden de los objetivos . El estudiante es capaz de evaluar en su mayora los problemas de enfermera en base a los indicadores medibles que se desprenden de los objetivos enunciados correctamen te en la planificacin. Plantea solo algunos objetivos y responden a algunos de los diagnsticos planteados No plantea objetivos y no responden a los diagnsticos planteados

Planifica todos los cuidados de enfermera necesarios para revertir, atenuar o prevenir el o los diagnsticos identificados a nivel individual y/o familiar.

Planifica solo algunos de los cuidados de enfermera necesarios para revertir, atenuar o prevenir el o los diagnsticos identificados a nivel individual y/o familiar. Solo algunos de los cuidados de enfermera propuestos son completos y consistentes y se desprenden de los objetivos

No logra planificar cuidados de enfermera necesarios

Todos los cuidados de enfermera propuestos son completos y consistentes y se desprenden de los objetivos

Los cuidados planteados son incompletos y no se desprenden de los objetivos

EVALUACIN

El estudiante es capaz de evaluar todos los problemas de enfermera en base a los indicadores medibles que se desprenden de los objetivos enunciados correctamente en la planificacin.

El estudiante es capaz de evaluar solo algunos problemas de enfermera en base a los indicadores.

No evala