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Biossegurana em Microbiologia

Biossegurana em Laboratrio de Microbiologia

Princpios de biossegurana reduzir/eliminar exposio da equipe, outras pessoas e meio ambiente aos agentes potencialmente perigosos Conteno primria

proteo da equipe = boa


tcnica de microbiologia + equipamento de segurana

Biossegurana em Microbiologia Princpios de biossegurana Conteno secundria proteo do ambiente externo = projeto das instalaes e prticas operacionais Adeso rgida s prticas e tcnicas microbiolgicas padro
Nveis de biossegurana

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Nvel de biossegurana 1 Agentes No h comprovao de que produzam enfermidade em adultos sos


Bacillus subtilis Naegleria gruberi

Prticas padro de microbiologia 1.

Prticas Prticas padro de microbiologia Equipamentos de segurana (barreiras primrias) Nenhuma exigncia Instalaes (barreiras secundrias) Trabalho em bancada, pia para lavar as mos

Prticas padro de microbiologia 2. 3.

Prticas padro de microbiologia

Prticas padro de microbiologia 4. proibido pipetar com a boca 5.

Prticas padro de microbiologia devem existir normas para o manejo seguro de objetos cortantes ou perfurantes;

Prticas padro de microbiologia 6. todos os procedimentos so realizados de modo a minimizar a produo de aerossis e respingos;

Prticas padro de microbiologia 7. as superfcies de trabalho devem ser descontaminadas ao menos uma vez por dia e sempre que houver derrame de material vivel;

Prticas padro de microbiologia 8. todos os cultivos, estoques e materiais biolgicos devem ser descontaminados por autoclavao antes de serem desprezados; 9.

Prticas padro de microbiologia

a entrada do laboratrio deve conter um aviso de risco biolgico quando se trabalha com agentes infecciosos. O aviso deve conter o nome dos agentes e o nome e nmero de telefone da pessoa responsvel;

Prticas padro de microbiologia 10. deve haver um programa de controle de roedores e insetos

Biosafety Level 1
Laboratory Facilities (Secondary Barriers)

Nvel de biossegurana 2 Agentes Associados com enfermidade humana, risco = injria percutnea, ingesto, exposio de membranas mucosas Prticas Prticas padro de microbiologia + acesso restrito, sinais de advertncia de risco biolgico, manual de biossegurana com normas de descontaminao

NB2 (continuao) Equipamentos de segurana (barreiras primrias) CSB classe I ou II ou outros dispositivos de conteno fsica para manipulaes de agentes que gerem aerossis + EPI: avental, luvas e proteo para a face quando necessrio Instalaes (barreiras secundrias) BSL-1 + autoclave

Biosafety Level 2
Laboratory Facilities (Secondary Barriers)

Biosafety Level 2
Special Practices

Biosafety Level 2 Special Practices

Needles & Sharps Precautions


DONT Break, bend, resheath or reuse syringes or needles DO Use sharps containers

Needles & Sharps Precautions

Biosafety Level 2 Special Practices

Biosafety Level 2 Special Practices

Needles & Sharps Precautions


DONT Touch broken glass with hands

Needles & Sharps Precautions

DO Use plasticware

Biosafety Level 2 Special Practices

Biosafety Level 2 Special Practices

Policies and procedures for entry Biohazard warning signs Biosafety manual specific to lab Training with annual updates

Immunizations Baseline serum samples

Biosafety Level 2
Safety Equipment (Primary Barriers)

Biosafety Level 2
Safety Equipment (Primary Barriers)

Class II Biosafety Cabinets Airflow

Nvel de biossegurana 3 Agentes Agentes nativos ou exticos com potencial para transmisso por aerossis; doena pode ter conseqncias graves ou letais Prticas BSL-2 + acesso controlado, descontaminao de todo o lixo, descontaminao da roupa de laboratrio antes da lavagem. (Baseline serum)

NB3 (continuao) Equipamentos de segurana (barreiras primrias) CSB classe II ou III ou outros dispositivos de conteno fsica para todas as manipulaes de agentes EPI: avental, luvas, gorro e proteo para a face quando necessrio, proteo respiratria necessria Instalaes (barreiras secundrias) BSL-2 + separao fsica dos corredores de acesso, acesso com porta dupla, o ar de exausto no pode ser recirculado, fluxo de ar negativo dentro do laboratrio

Biosafety Level 3
Laboratory Facilities (Secondary Barriers)

NB4 (continuao) Nvel de biossegurana 4 Agentes Agentes perigosos/exticos que representam um alto risco de doena que pe em risco a vida, infeces de laboratrio transmitidas por aerossis, agentes com risco de transmisso desconhecida Prticas BSL-3 + troca de roupa antes de ingressar no lab, ducha ao sair do lab, descontaminao de todo o material na sada da sala Equipamentos de segurana (barreiras primrias) Todos os procedimentos devem ser realizados em cabine de segurana biolgica classe III ou classe I ou II com uniforme de corpo inteiro com presso positiva Instalaes (barreiras secundrias) BSL-3 + edifcio separado ou zona isolada, filtrao do ar, autoclave de duas extremidades

http://www.cdc.gov/global/labbsl.htm

http://www.cdc.gov/od/ohs/biosfty/biosfty.htm

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Conceitos bsicos em doenas infecciosas


Infeco Microrganismo patognico Virulncia Infeco aguda supurativa (PMN) Celulite tecidos subcutneos Abscesso cavidade Infeco crnica cels mononucleares Infeco granulomatosa granuloma Macrfagos (ex. necrose caseosa) Infeco oportunista

Princpios gerais do diagnstico microbiolgico

Funes do laboratrio de microbiologia Objetivos Ciclo de Diagnstico

Conceitos bsicos em doenas infecciosas


Ocorrncia de doena Resistncia do hospedeiro X virulncia do microrganismo Via exgena (inalao, ingesto, inoculao) Via endgena (ruptura de barreira, modificaes nos mecanismos de defesa do hospedeiro)

Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas


Coleta da amostra Resultado liberado depende da qualidade da amostra Material representativo Coleta e transporte inadequados = falhas no isolamento Evitar falso falso agente etiol etiolgico

Fatores de virulncia: cpsula, toxinas, enzimas, adeso Defesas primrias: barreiras anatmicas Defesas secundrias: substncias humorais

Procedimentos Colher preferencialmente antes de antibioticoterapia Instruir paciente AntiAnti-sepsia adequada Local de coleta Est Estgio da doen doena Quantidade de material adequada Dados do paciente

Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas


Coleta (cont.) Condies de segurana Barreiras de proteo Toda amostra = patognica Frascos e meios de transporte adequados Manuseio da amostra - no laboratrio - profissionais capacitados Amostras - Requisio mdica - Transporte: sacos plsticos fechados - Identificadas e enviadas imediatamente

Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas


Transporte das amostras

Recepo e observaes preliminares Manipulao adequada Registro de dados Exame visual/Critrios de aceitao da amostra Critrios para rejeio de amostras Exame microscpico

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Transporte das amostras

MEIOS DE TRANSPORTE

TRANSPORTE IMEDIATO

Lquor Lquidos nobres Swab

Tubo seco estril

Sobrevivncia e isolamento Contato prolongado com anest anestsicos (bactericida) Erros de interpreta interpretao nas culturas quantitativas

Meios para automao

Contendo meio de transporte

Amostras

Transporte Imediato

Tecidos e feridas

Swab Swab ou frasco com meio de transporte

Transporte das amostras

Consultar o Laborat Laboratrio: disponibilidade meios de transporte Quantidade de material

Abscessos

Urina Trato Respiratrio

Frasco est estril seco

+
Fezes

Meio Cary Blair Modificado

Coment Comentrios - transporte

Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas


Recepo e observaes preliminares Manipulao adequada Registro de dados Exame visual/Critrios de aceitao da amostra Critrios para rejeio de amostras Exame microscpico

swab com meio de transporte

Transporte imediato

URINA 24 HS

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Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas


Seleo dos meios de cultivo primrios

Tcnicas para transferncia e cultivo de amostras CSB EPI

Tcnicas para cultivo de amostras esgotamento, semisemiquantitativa, quantitativa

http://phil.cdc.gov/phil/details.asp http://blogs.cdc.gov/publichealthmatters/ files/2009/07/salmonella_petri_dish.jpg

Etapas do diagnstico laboratorial de doenas infecciosas bacterianas

Teste de sensibilidade aos antimicrobianos Microrganismos com susceptibilidade previsvel Deteco de beta-lactamases Haemophilus influenzae e

Neisseria gonorhoeae
Escolha dos antimicrobianos Informe dos resultados Parciais Finais

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