Eutanasia: Derecho a una muerte digna Israel Yerena Cruz

ndice

Introduccin3

Vida artificial...4

Derecho a la muerte, Un delito?...8

Salvador o Verdugo12

Decisiones16

Conclusiones19

Bibliografa22

Introduccin
El tema de la eutanasia siempre ha sido difcil de tratar y, al hablar de ella, indudablemente se abordan temas que son demasiado delicados para la sociedad, tales como la religin, la moral, la cultura, los valores e inevitablemente, la muerte. El fenmeno de la muerte es, sin duda alguna, uno de los fenmenos a los que el hombre ms teme enfrentarse, ms an, cuando se sabe que la vida de una persona depende de la decisin de alguien ms. La eutanasia, o bien, la muerte asistida, es un tema al cual la sociedad debe estar abierta a la informacin, sobre todo, al ser un fenmeno en el cual se ve implicada la vida y el fin de la misma. La sociedad necesita saber qu es la eutanasia, cules son sus beneficios y, as mismo, sus consecuencias al ser una situacin en la que se elige entre la vida o la muerte para, as, saber si sta es recomendable como un procedimiento mdico y legal con el fin de saber si la sociedad puede aceptarla como una opcin para aquellos pacientes con enfermedades terminales. En el presente trabajo se abordar el tema de la muerte asistida, mejor conocida como eutanasia, desde la perspectiva tanto de personas que han pasado por una situacin similar como aquellas que no se han visto inmersas en ella. As mismo, y mediante entrevistas y grupos de discusin, no slo se ver el enfoque social, sino mdico, religioso y legal para que este tema pueda ser tratado con ms claridad con el objetivo de saber si la sociedad, la ley y la comunidad mdica estn dispuestas a aceptar la eutanasia. Al tratarse de un tema tan delicado y del que es necesario tener informacin, la comunicacin aborda un papel muy importante dentro de l, dado que la difusin es una accin clave para que este fenmeno pueda ser entendido a mayores rasgos y de una manera ms clara. La eutanasia no es una decisin que se toma a la ligera, mucho menos con un simple s o un no. En una situacin de este tipo influyen sobremanera los factores religiosos, polticos, econmicos y culturales, factores que sin duda alguna a veces truncan a la sociedad a tratar o decidir sobre temas de este tipo, motivos por los cuales es necesaria una gran difusin de la informacin que se tenga sobre este tipo de situaciones presentes en la vida humana.

VIDA ARTIFICIAL

A menudo, entre la sociedad existen temas y situaciones que pueden causar escndalo o temor entre sta y, sin duda alguna, uno de los ms delicados es el hablar de la muerte. El temor que la mayora de la gente presenta ante ella a veces ocasiona que huyan frente a cualquier situacin en la que est inmersa, an cuando podra verse afectada la salud y la calidad de los ltimos das de vida de una persona. Con esto, se trata de hacer referencia a la eutanasia, palabra derivada del griego EU=BIEN y THANATOS=MUERTE, es decir, una buena muerte. La eutanasia es un tema que causa estragos en lo ms profundo de algunas personas al enfrentarse al fenmeno de la muerte, ms an, cuando se relaciona con el fallecimiento de algn ser querido o, inclusive, el de ellos mismos. Es precisamente por esto que una cuestin de este tipo no puede dejarse de lado, ya que, al ser la muerte un proceso natural de la vida, la decisin entre el tener una muerte digna, como algunos definen a la eutanasia, podra presentarse ante cualquiera. Siendo as que un tpico de esta importancia tiene que ser valorado, difundido y tratado con extrema delicadeza para poder ser no slo entendido, sino comprendido. Aunque en el siglo IV A.C. Hipcrates ya defina este fenmeno como una muerte silenciosa y fcil, no fue sino hasta 1605 que Francis Bacon clebre filsofo, poltico, abogado y escritor, quien en su tratado El avance del saber, y siendo consciente de la delicadeza de las palabras, utiliz por primera vez el trmino eutanasia, definindola como aquello que compete al mdico para proporcionar la salud y suavizar las penas y dolores de los enfermos, preparndolos hacia la muerte con todos los recursos de la razn. (Ba con, 1988) Como se mencion anteriormente, este tipo de temas suele causar controversia entre la gente no slo por el hecho de saber de qu tratan, sino, y tal vez ms importante, de los usos y significados que gran sector de la poblacin puede llegar a darles; significados y usos que pueden ser tanto culturales, religiosos, ticos y morales, hasta pasar por el mbito econmico. Este tipo de factores influyen de gran manera al tratar temas de est delicadeza pues, dependiendo de la cultura de cada pas y de cada persona, es como se abordarn. Una de las sociedades en las que repercute de gran manera el tema de la eutanasia, tambin conocida como la muerte asistida, es en la sociedad mexicana ya que, tomando en cuenta los factores anteriores, esta sociedad se caracteriza, entre otras cosas, por su gran arraigo que tiene con la religin y la cultura que se les ha inculcado desde su infancia respecto al tema de la vida y la muerte. Es por esto que el presente trabajo tiene como objetivo el saber si esta sociedad podra aceptar la eutanasia como un proceso mdico, legal y socialmente aceptado para su aplicacin en pacientes que sufren de enfermedades terminales. Sin embargo, Podr esta sociedad anteponer sus prejuicios religiosos, ticos y morales ante situaciones de ste tipo?, Estar preparada medica, social y legalmente para aceptar un procedimiento como ste? Antes de contestar estas preguntas es necesario conocer los puntos de vista mdicos, legales y sociales para poder llegar a una conclusin que se espera pueda dar una mirada un poco ms profunda acerca de la muerte asistida en la sociedad mexicana. Medicamente, se puede definir a la eutanasia como la decisin personal de un paciente para terminar con su propia vida al padecer una enfermedad en fase terminal, o bien, el provocar la muerte del mismo para eliminar la agona y el dolor que le enfermedad le provoca. Tomando en cuenta estas definiciones, junto con la etimologa de la palabra, se puede concluir que la eutanasia es ayudar al bien morir. Sin embargo, adems de la serie de procesos mdicos para llevarla a cabo, es una situacin que conlleva una gran responsabilidad en la decisin tanto de quien la elije como de quien la ejerce. A pesar de que el fin nico de la eutanasia es ayudar a morir de la manera ms rpida y con el menor sufrimiento posible de la persona enferma para evitarle as una agona innecesaria, existen varios mtodos para llevarla a cabo, cada uno de ellos con el mismo fin pero llevados a cabo de manera distinta. Tenemos as 5

que nos encontramos con dos formas distintas de llevar a cabo la muerte asistida: la eutanasia directa, que a su vez se divide en activa y pasiva, y la eutanasia indirecta. Por eutanasia directa se entiende que son aquellas acciones encaminadas a provocar la muerte del paciente evitndole el sufrimiento y conservando su dignidad, lo cual, se puede lograr mediante dos maneras: la activa, que es aquella en la que el mdico proporciona dosis letales de algn frmaco para causar la muerte del paciente y, por otro lado, est la forma pasiva, en la cual, se le facilitan medidas al enfermo para que l mismo provoque su muerte. Por otro lado, la eutanasia indirecta son las acciones que no estn encaminadas a lograr la muerte, puesto que su fin es el de administrar una serie de medicamentos que pueden tener un doble fin en el tratamiento del paciente, es decir, se espera que lo ayuden a mejorar su condicin o que, de alguna manera, no se prolongue su agona. A pesar de que estos tratamientos tienen como fin el terminar con el dolor o la vida del paciente, no son los nicos que existen y que se llevan a cabo. Tenemos por otro lado a la Ortotanasia, en la cual se trata de no llegar a la obstinacin mdica, asumiendo as que se quiten, o se eviten (depende del caso) los mtodos invasivos para evitarle ms dolor al paciente del que su misma enfermedad le provoca. Se entiende por mtodos invasivos a todos aquellos en los que se intuba al enfermo para poder mantenerlo con vida mediante aparatos electrnicos, los cuales lo ayudan a realizar las funciones vitales que el ya no puede realizar debido a su enfermedad, tales como el comer o respirar por s slo, teniendo as una vida artificial. Otro mtodo que, si bien no es eutanasia, es el de la norma interna que tiene los hospitales conocida como R.C.P. 3 (Reanimacin cardiopulmonar), la cual dicta que en caso de que el paciente caiga por tercera vez en un paro cardiaco, la familia puede dar el consentimiento al hospital para, en caso de caer en un cuarto paro, no llevar a cabo la reanimacin para no lastimar ms al paciente y dejar que sus funciones cardiacas cesen de manera natural. Aunque medicamente la eutanasia sera buena al evitarles la agona a un grupo de pacientes, su aplicacin es bastante difcil y deben considerarse ciertos factores o requisitos para poder llevarla a cabo, y nicamente con aquellos enfermos en los cuales su enfermedad es tan avanzada y su dolor tan grande que, an cuando se est haciendo todo lo posible por salvarlos, sea inevitable su pronta muerte. Otra de las razones por las cuales es difcil saber si es bueno o no el llevarla a cabo, es el de decidir hasta qu punto llegan los derechos del paciente y comienzan los de sus familiares para que puedan decidir por ellos. En estos casos, es inevitablemente tambin el momento en que se tienen que tomar decisiones definitivas y llegarn las preguntas por parte de los familiares, fatdicas hasta cierto grado, como el cuestionarse si su familiar estar sufriendo, o, tal vez las ms duras de enfrentar, como lo es el no saber si todava ser el mismo, o peor an, si seguir vivo. Preguntas como estas son a las que se tiene que hacer frente puesto que exigirn respuestas, respuestas de las que podra depender la vida del ser amado. An as, las respuestas que definirn el curso de las decisiones que se tomen, sin duda alguna ser cuando se piense en el Qu es lo que l, o ella, quisiera?, Qu es lo que yo quisiera para m?, son estas preguntas las que, ms que ninguna otra, dirigirn el rumbo de la situacin que se est viviendo en ese momento. Siempre se har presenta la duda de hasta qu punto se puede decidir por alguien que ya no es capaz de tomar una decisin como sta por s slo. Medicamente se puede decir que una persona es responsable de sus decisiones cuando an est consciente y en todos sus sentidos y facultades para poder hacerlo, sin que esto afecte de manera alguna la decisin que est tomando. Hasta este punto est claro que un paciente es capaz de decidir por s mismo pero Qu pasa cuando ya no puede hacerlo, cuando sus facultades, y an ms su condicin, se han deteriorado bastante debido a su enfermedad?, es aqu, y slo hasta entonces, cuando sus derechos terminan y comienzan los de la familia. 6

La decisin de los mdicos es clara en cuanto a que un procedimiento como este puede ser necesario para cierto grupo de pacientes, pues se evitara un sufrimiento innecesario tanto para el enfermo como para los familiares y, sin embargo, su opinin es hasta cierto punto confusa, pues mientras algunos mdicos mencionan su postura a favor de que la eutanasia sea utilizada como un procedimiento mdico, su decisin se muestra tambaleante al momento de preguntarles si ellos mismos estaran dispuestos a aplicarla de ser necesario. Tal conflicto se podra ver explicado desde dos puntos, el primero de ellos sera el del deber, el segundo, el humanitario. La formacin del mdico debe ser inquebrantable, con una moral y una tica impecables debido al grado de responsabilidad y compromiso que su profesin les exige y, an as, este tipo de valores se vern puestos a prueba en ciertas situaciones, como bien lo es en este caso el de la muerte asistida. Desde el punto de vista mdico, la eutanasia, activa o pasiva, sera contraponerse a todos los principios bajo los cuales se han forjado en su tica profesional, puesto que su fin mximo es el de mejorar y salvaguardar la vida a toda costa. Es aqu cuando se enfrentan al conflicto entre el vivir y el bien morir y su factor humanitario, pues se presenta a veces que, conforme a las experiencias que viven a lo largo de su carrera con pacientes terminales y por el compromiso que tienen con ellos, su orgullo no les permite frenar y los hace perder esa conexin de ser humano, a tal grado de obstinarse por salvar una vida llegando hasta las ltimas consecuencias, olvidndose as que estn tratando a un ser humano y olvidando a veces la dignidad del paciente. (De la Torre, 2008) A pesar de esto, gran parte de la comunidad mdica muestra su aprobacin hacia la eutanasia, tomando como base los cuatro principios bajo los que se rigen, los cuales dictan que en su formacin, siempre deben actuar con beneficencia al hacer siempre el bien, no caer en la maleficencia evitando cualquier hbito o costumbre que vaya contra su tica, actuar siempre con justicia al mantener una equidad y, por ltimo, actuar con autonoma pero, anteponindose a estos cuatro principios, un mdico debe respetar por sobre todas las cosas la decisin del paciente. (PDF, Los cuatro principios bsicos de la biotica, en camfit.com [En lnea]) El objetivo de todo mdico es el de preservar la vida, mantenerla a toda costa y salvaguardar la salud de cualquier persona al enfrentarse a la enfermedad que le acomete, sin embargo, cuando se trata sobre temas tan delicados como el de la muerte asistida, es cuando l mismo pone a prueba su experiencia, su tica y su formacin, sin duda alguna har lo posible por cumplir con su cometido que es el de salvar vidas, y an as, el punto decisivo no siempre estar en sus manos, ante todo, el mdico vive para ayudar y servir al enfermo, respetando ante cualquier cosa sus decisiones para que l, como mdico, pueda actuar no slo de la mejor manera posible, sino tambin de la forma correcta de hacerlo, siendo as que un mdico siempre debe actuar con tica, rigindose bajo a la biotica la cual, se dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto a la vida.

Derecho a la muerte.Un delito?

A menudo se dice que al cometer un crimen tarde o temprano se pagan sus consecuencias, las cuales, van de acuerdo al grado del delito cometido y que sin duda alguna, el privar de la vida a alguien es uno de los ms graves (PDF acceso el 10 Mayo, 2013, PDF, Los delitos graves y los delitos calificados en materia fiscal, en, http://www.e-paf.com [En lnea], de acuerdo a esto, entonces Qu sucedera si se tiene la garanta de que un quebrantamiento de la ley, como lo es el homicidio no fuera castigado?, Seguramente una situacin como esta causara un gran estrago entre la sociedad pero, Qu pasara, cuando lo que algunos consideraran como un crimen no slo fuera permitido, sino necesario para evitar el sufrimiento de un ser querido? Muchos se preguntaran entonces si es un crimen en realidad, si sera homicidio o no y, sin embargo, No sera acaso la forma correcta de actuar frente a un ser amado? Este es tal vez el mayor problema al que se enfrenta la eutanasia que, como ya hemos visto, se trata de ayudar al bien morir a personas que sufren de dolores intolerables para evitarles una agona atroz Es el ayudar al bien morir a una persona un crimen? Es acaso un delito el ayudar a alguien para que no sufra en el lmite de su vida? Estos son tal vez los argumentos ms fuertes que la eutanasia tiene a su favor para que pueda ser legalizada como un procedimiento mdico pero, entonces, otra de las dudas a aclarar sera si la sociedad puede aceptar est procedimiento o, ms delicado todava, si est preparada para llevar a cabo el fenmeno de la muerte asistida. Para responder a estas ltimas dos cuestiones es necesario el saber la cultura que tiene la sociedad a la que se plantea tal situacin, en este caso la de Mxico, sin embargo, antes es indispensable situar la eutanasia desde el mbito legal de esta sociedad y saber as la posibilidad que hay de que este proceso tenga lugar en caso de ser aceptada. Para esto se definir, mediante la entrevista a un licenciado en derecho, cmo es que la ley mira a la eutanasia y si sera conveniente o no el legalizarla entre la sociedad mexicana. Para la ley, la eutanasia es la muerte que solicita una persona en fase terminal de su enfermedad, siendo as la autorizacin de que se propicie el fallecimiento del enfermo por l mismo o su familia. Si bien en Mxico an no est legalizada como tal, es posible encontrar que en el Distrito Federal y el Estado de Mxico est aprobada desde el siete de enero del 2008 la Ley de Voluntad Anticipada, que, a diferencia de provocar la muerte como lo hace la eutanasia, su fin es que el paciente que la solicite de a conocer los tratamientos que quiere que se realicen con l en caso de que su enfermedad lo haga caer en una situacin en la cual ya no pueda decidir por s mismo, es decir, el paciente da a conocer su voluntad acerca de si quiere que se practiquen mtodos invasivos con l en caso de ser necesarios para mantenerlo con vida, o si prefiere que no se realicen procedimientos ms que los necesarios para poder sobrellevar el dolor hasta lo hora de su muerte. Como bien se dijo, la eutanasia no es lo mismo que la Ley de Voluntad Anticipada, de hecho, sta ultima apoya al procedimiento al que antes nos referimos como ortotanasia, con la diferencia de que en esta ley los familiares no pueden intervenir en la decisin del paciente, pues es una decisin que debe tomar por l mismo siempre y cuando conserve todas sus facultades y su pronstico de vida sea menor a los seis meses. En caso de que aquella persona que padezca de una enfermedad terminal quiera solicitarla debe llenar una solicitud tanto para el hospital en dnde est siendo atendido como para el Ministerio Publico, dando cuentas de su situacin y su voluntad. Como ya se aclaro antes, esta solicitud slo la puede realizar el paciente, pero debe estar acompaado de dos testigos y nombrar a un responsable que se asegure de que se cumpla lo que l pidi, siendo esta la nica intervencin que tienen los familiares. Para que esta solicitud pueda llevarse a cabo, es necesario el que exista una coordinacin entre el hospital donde sta siendo atendido el paciente con el Ministerio Publico, para que el primero de un informe sobre si es factible el que se otorgue el permiso al paciente de poder llevar a cabo este trmite, informndole al MP sobre la situacin mdica del enfermo, tomando en cuenta tambin la ley nicamente a aquellas enfermedades que se presenten en fase terminal, como vendra siendo un caso de cncer avanzado, por ejemplo.

Ya se ha aclarado que la eutanasia no es lo mismo que la Ley de Voluntad Anticipada, sta ltima es un procedimiento totalmente legal, mientras que la primera, al no estar legalizada, conlleva severas consecuencias para quien la practique, sin importa si es un familiar o el propio mdico quien la lleve a cabo sin el consentimiento del enfermo, puesto que estara cometiendo homicidio y siendo ms grave el delito en caso de que ste ultimo la realice a que si lo hiciera un familiar, por lo que el castigo oscilara entre los ocho y veinte aos de prisin. An cuando el tema de la muerte asistida sea un tanto controversial para la ley, sta se dice estar dispuesta a aceptarla bajo ciertas condiciones, siendo la primera de ellas el que la misma sociedad sea quien la solicite. Adems, una vez legalizada, se tendran que seguir una serie de criterios para solicitarla, pesando sobre todo el punto de vista que d el mdico y el hospital en dnde est siendo asistido quien la demande, siendo el primero de estos criterios la salud del paciente y su calidad de vida en el futuro y, en caso de ser necesario, se tomara en cuenta nicamente la decisin de la familia que tenga lazos consanguneos con el enfermo (o un tutor en caso de no haberla), para que as, en vez del paciente y en caso de ser necesario, la familia se vea en ms libertad de llevar a cabo una eleccin, como lo es por ejemplo el que el enfermo haya cado en coma, ya que si no expres su voluntad antes de caer en estado vegetativo la familia no podr decidir por l en el futuro, puesto que la Ley de Voluntad Anticipada es nica decisin del paciente sin intervencin de los familiares; as, en caso de que llegue a caer en una situacin parecida sin antes decidir lo que quera para l, la ley ve a la eutanasia como la mediadora y la oportunidad de que la familia decida por su paciente en caso de que ste ya no lo pueda hacer, siendo as que la familia no estara incurriendo en delito alguno. A su vez, si la eutanasia se legalizara, la ley menciona que es importante el dar a entender el que sera un mtodo opcional y no obligatorio, cada quien sera libre de elegir si quiere que se aplique con uno mismo o con su familiar y, en caso de realizarla bajo los debidos procedimientos no se incurrira en ningn crimen, as como si la familia rechazara esta opcin, igualmente se vera librada de cargos legales, puesto que su decisin sera extraoficial. La eutanasia se aprobara como una opcin, dando la libertad de elegir y sin afectar legalmente tanto a quienes la piden como para aquellos que la rechacen. Se hace evidente la necesidad de una regulacin entre la ley y la comunidad mdica as como entre la sociedad, pues a pesar de que en el DF y el Estado de Mxico est aprobada la Ley de Voluntad Anticipada, la gente no tiene conocimiento de ella y, lo que es ms problemtico an, es que gran parte del MP desconoce esta ley y en los hospitales no se da la debida informacin y difusin no slo de esta sta, sino del tema de la eutanasia, haciendo con esto que queda al aire libre la pregunta sobre En dnde queda la seguridad de las personas para aquellas instituciones que deben cuidar de la sociedad, si stas mismas estn ms preocupadas por otras situaciones que por los problemas sociales? Aunque es obvio que para el Gobierno sera adecuado el legalizar la eutanasia, no sera menos obvio el preguntarse por qu lo hara y si en realidad es para el bien de la sociedad o para su propio beneficio, pues es ms que evidente que al legalizarla hay varios interese de por medio para el propio Gobierno, como lo es el no seguir otorgando pensiones a gente que a sus ojos ya no son productivas y representan un cargo para l. A lo cual tambin responde que a su vez, para la familia seria el librarse de un tremendo gasto econmico que provoca el mantener a una persona que da a da requiere ms cuidados y podra no tener esperanzas de vida, siendo este otro factor que sin duda alguna influye en la decisin de aquellos quienes se ven envueltos en esta situacin de legalizar la muerte asistida. Sea cual sea la razn por la que el Gobierno est dispuesto a aprobar la eutanasia, no deja de ser un hecho el que su legalizacin representara un poco ms de libertad para el sector de la sociedad que estara dispuesta a llevarla a cabo, evitndose as de problemas legales y, visto desde el punto de vista de la economa de las familias, se ahorraran grandes gastos como lo es el pagar los tratamientos de enfermos en fase terminal a quienes se les ha pronosticado un corto periodo de vida y deben de sufrir grandes dolores, siendo a veces que el factor econmico-familiar representa un gran papel en este tipo de decisiones.

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Otra cosa que es evidente es la correcta informacin y difusin de la misma que, tanto las instituciones gubernamentales como las sociales pueden dar sobre el tema de la eutanasia, pues uno de los problemas que se presenta en esta sociedad, al ser un pas subdesarrollado, es la desinformacin y el incorrecto uso de ella, ya que en los pases que poseen un elevado nivel de vida material pero bajo de cultura, se observa, cuando se mira detenidamente, que el abuso de placeres y distracciones son otras tantas tentativas de divertirse del miedo a la muerte. (Lepp, 1967: 182)

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Salvador o verdugo

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Cmo hemos visto, la cultura, la tica y la moral de una sociedad pueden ser los factores clave para tratar asuntos de tal calidad como lo es el de la muerte asistida, pues muchas veces una eleccin no slo depende de lo que se quiere o de lo que se cree que sera lo mejor, sino tambin de lo que se ha enseado y aprendido acerca de lo que est bien y lo que est mal. La religin es un factor muy importante dentro de la cultura de una sociedad al momento de tomar decisiones de este tipo, que o bien pudieran influir a una eleccin ms fcil o hacerla incluso ms difcil de hacer. Mxico es el segundo pas en el que predomina la religin catlica con 92 millones 942 mil 289 fieles, siendo as que para esta sociedad la religin representa un factor importantsimo en su vida. (Exclsior, 2013, Norberto Rivera: Mxico debe frenar la secularizacin Nacional, *En lnea+ en http://www.excelsior.com.mx/) En el capitulo anterior se haban planteado las cuestiones acerca de legalizar la eutanasia con tal de evitar la agona que una enfermedad en fase terminal le provocara a alguien que desgraciadamente se viera envuelto en esta situacin. Se ha visto ya que para la ley y el Gobierno el aplicar la eutanasia no sera considerado como un crimen si sta se legalizara, y que quien la practicara, bajo los reglamentos y procesos legales que sta conllevara, no estara cometiendo homicidio alguno en cuanto a lo legal se refiere. Ahora, no queda ms que saber si la gente, an legalizado este procedimiento, estara dispuesta a llevarlo a cabo en cuanto a las implicaciones ticas, morales y religiosas que implicara una situacin de este tipo. Es as que al ser la sociedad mexicana por mayora catlica y ser el catolicismo el dogma que predomina en el pas, se pretende saber qu piensa esta religin acerca de ayudar al bien morir a una persona para de evitarle el sufrir de manera innecesaria. La religin catlica define a la eutanasia como el derecho que tiene toda persona para tener una salida digna de este mundo a travs de la separacin del alma y del cuerpo. Una definicin como esta al parecer no entra en conflicto respecto a lo que los creyentes piensan del catolicismo pero, tal vez la perspectiva cambia cuando se pregunta si se es bueno el practicarla pues, No ira a caso contra los principios de esta religin el dejar morir a alguien?, puesto que el quinto mandamiento dicta No mataras, Es acaso el ayudar o dejar morir a alguien, an si esto fuera por piedad, un pecado? Con qu ojos vera entonces la religin a la eutanasia? La religin podra ver a la muerte asistida como buena o mala segn las circunstancias, pero, tal vez para cierto tipo de sacerdotes, quienes han tenido un trato ms cercano con sus fieles y podran haber desarrollado una mayor sensibilidad hacia ellos, al vivir junto de la mano los problemas de los creyentes como suyos, podran tener una opinin un poco ms concreta acerca de este tema, tan es as que para ellos la muerte asistida podra ser lo ms acertado y lo ms humano para con un ser amado y, sin embargo, tambin para ellos es importante el que se realice siempre y cuando se respete la ltima voluntad del enfermo terminal al tomar en cuenta a la eutanasia como opcin, y que dicha voluntad debe respetarse mientras exista una consciencia verdadera de que se ha cado en los ltimos recursos mdicos para salvar su vida. Un sacerdote que se ha visto envuelto en este tipo de situaciones, mencionara que por lo regular los fieles ven este tipo de decisiones como un cargo de consciencia moralmente malo, acudiendo as con ellos para pedirles orientacin y de esta manera aminorar ese cargo de consciencia que los aflige al tomar una decisin definitiva. El sacerdote se ve implicado en medio de una guerra de sentimientos y valores y, la familia, al tomar demasiado en cuenta el consejo que el sacerdote les d, para l se vuelve difcil el aconsejar, debe aplicar de manera muy delicada los conocimientos y criterios que tienen sobre este tema pero sin olvidar su lado humano, siendo as, que al dar una opinin, pudiera sentirse como si se convirtiera en una especie de salvador o verdugo. Est claro que la religin juega un factor muy importante a la hora de tomar decisiones de este tipo, muestra de ello est en que ltimamente ha aumentado el nmero de personas que piden consejo sobre la eutanasia a la iglesia, que si bien podra tomarse como el que la sociedad tal vez comienza a tomar un poco 13

ms en cuenta este proceso, significa tambin que la opinin de la religin es indispensable para gran parte de la sociedad al tomar en cuenta la opcin de la muerte asistida, lo que podra verse tambin de una manera ambivalente, ya que al pedir consejo a la iglesia, como lo afirman algunos prrocos, bien podra ser porque algunas personas piensen que la religin tiene la ltima decisin o bien, buscan librarse de la responsabilidad y el cargo que una eleccin de este tipo implica. La necesidad del hombre por creer en algo ms grande que l, y pensar que la muerte no es el fin del camino, no slo lo hace sentirse protegido, sino que de alguna manera hay quienes se sirven de este pensamiento para sobrellevar la vida:
El recuerdo perdurable de los muertos fue la base de la suposicin de otras existencias y dio al hombre la idea de una supervivencia despus de la muerte aparente. Slo ms tarde consiguieron las religiones presentar esta existencia pstuma como la ms valiosa y completa y rebajar la vida terrenal a la categora de una mera preparacin. Y, consecuentemente, se prolong tambin la vida en el pretrito, inventndose las existencias anteriores, la transmigracin de las almas y la reencarnacin todo ello con la intencin de despojar a la muerte de su significacin de trmino de la existencia (Freud, 1997)

En cuanto a la eutanasia y a la religin, Bertrand Russel responde a esto que el concepto de pecado es un concepto enigmtico, que bien podra ser entendido si ste consistiera en provocar sufrimientos innecesarios, pero muy a menudo el pecado consiste en evitar el sufrimiento innecesario. Si el paciente opta por la eutanasia entonces comete suicidio, y el suicidio, como tal, es pecado, siendo as que los pacientes con enfermedades terminales han de soportar meses de agona innecesaria, a menos que alguien se apiade de ellos, asumiendo el riesgo de acusacin de asesinato. Para lo que Russel opina que encuentra difcilmente el concebir a un Dios, sea cual fuere, que se complace con la contemplacin del sufrimiento aunque, para muchos, el pensar as signifique el estar inmerso en un grave problema moral. (Bertrand Russel, sobre la eutanasia *En lnea+ en http://www.youtube.com/watch?v=o41Q0Fi8tT0) A esto, hay sacerdotes que responderan que an as la iglesia podra defender a la eutanasia bajo el criterio de respeto a la voluntad del moribundo, sabiendo en estos casos, que el derecho a la vida, o a la eleccin de la muerte en estos casos, debera de respetarse, pues si bien la religin les exige el defender la vida, al menos ellos, estaran dispuestos a recomendar la muerte asistida slo y nicamente para no prolongar a una persona un sufrimiento innecesario cuando ya no existen los recursos para salvarla, y as, como debe tener una vida digna, tambin tenga una muerte digna. Para esto ellos piden a la familia bastante comprensin, explicando que tal vez en ese momento piensen que no fue la mejor decisin, pero que su ser querido no tena por qu sufrir injustificadamente y que en ese momento tomaron la decisin correcta y entender que la muerte es una situacin incluida a la vida y comprendiendo que al no poderse evitar, se puede optar por una muerte digna. A pesar de los riesgos de este tipo a las que algunos sacerdotes se enfrentan en ocasiones, opinan que esta sociedad an no est preparada para aceptar este fenmeno y que, al igual que en al mbito legal y mdico, el mayor problema es la falta de conocimiento respecto a este tema y otros como el de las personas con enfermedades terminales y los derechos humanos. Sin embargo, tanto la Iglesia como sus prrocos, mencionan que algo de vital importancia es que la gente reconozca el hecho mismo de la vida con todo lo que ella implica, estar conscientes de que la muerte es una realidad inevitable y que, mientras ms se haga consciencia de esto, se puede entender mejor y facilitar el tema de la eutanasia. Una de las medidas que la Iglesia, catlica al menos, toma para este tipo de situaciones, es que en ocasiones es ms el cargo de consciencia moral y psicolgico que el religioso, y precisamente por esto algo que debe quedar bien en claro es la finitud del ser y, si bien la Iglesia trata de explicarlo, una ciencia como la psicologa podra ayudar al respecto. Freud (1997) comenta que la escuela psicoanaltica afirma que, en el fondo, nadie cree en su propia muerte, o lo que es lo mismo, que en lo inconsciente todos nosotros estamos convencidos de nuestra inmortalidad. 14

Esta idea puede ser clave respecto a los temas en los que inevitablemente se hace presente el hablar de la muerte pues, mientras no se haga consciencia de que la muerte es un hecho natural que va inmerso en el ciclo de la vida, ms difcil ser el afrontarla, al contrario, si se est consciente de ella, tal vez sera ms fcil el aceptarla y sobrellevarla de una mejor manera. Sin embargo, la relacin entre la muerte y la finitud del ser puede verse desde varias perspectivas, como por ejemplo lo plantea Dylan Evans (1997), al citar a Lacan, tomando la idea de que la existencia humana slo adquiere sentido en virtud del lmite finito establecido por la muerte de modo que el sujeto humano es en sentido estricto un ser-para-la-muerte; esto se corresponde con la idea lacaniana de que el analista debe llegar a asumir, a travs del proceso analtico, su propia condicin mortal. Por otra parte, para algunos la vida puede ser una mera preparacin para la muerte pero, de acuerdo con Erick Fromm (1992) el ciclo de la vida es unin, nacimiento y crecimiento, as como el ciclo de la muerte no es ms que cesacin de crecimiento, desintegracin, descomposicin. De acuerdo a esto, no queda ms que recalcar lo que se planteo al principio, es decir, que la cultura y la religin de una sociedad siempre se vern inmersas en estas decisiones, la diferencia est en aceptar el hecho mismo de la muerte, aunarlo con el hecho de la vida. La eutanasia es una decisin difcil y precisamente por esto requiere de un gran conocimiento sobre el tema y, ms que nada, la aceptacin, independientemente de la religin, del pensamiento o de la postura que se tenga respecto a la vida y al trmino de la misma, ayudan a elegir pero, cuando obstruyen y causan conflicto en lo que podra significar el termino de un sufrimiento innecesario que causa una terrible enfermedad, tal vez estas diferencias deberan sobreponerse.

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Decisiones

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Por qu es tan difcil el hablar de la muerte? Tal vez la respuesta ms obvia sera por el temor que sta infunde en el hombre, por el hecho de afrontar que tarde o temprano se presentar en la vida de cada hombre y no saber cmo enfrentarse a ella. Cuando la gente habla de este suceso, por lo regular siempre es ms fcil el hablar sobre la muerte de alguien ms y no de la que podra ser la suya propia, y an as, hay quienes al hablar de ella lo hacen tratando de dar por terminado el tema lo ms rpido posible con tal de evitarla en la medida de lo posible. Sin embargo, es una realidad que la muerte est presente de manera constante en la vida de la sociedad, ya sea mediante plticas, pelculas, lecturas o por situaciones vividas, entonces, Por qu huir de ella? Acaso no sera mejor el aceptarla y de esta manera prepararse ante ella y no temerle?
La constante meditacin sobre la muerte resulta paralizante para la accin y la vida. Por otra parte, de nada sirve confirmar la idea de la muerte en el inconsciente o esforzarse por ahogarla en una oleada de diversiones. Vale ms mirar la realidad de frente, reconocer francamente el escndalo que representa para nuestra inteligencia y nuestro corazn. Slo as nos ser posible tal vez intentar sublimarla. (Lepp, 1967)

Entre la sociedad, el tema de la eutanasia no siempre es bien visto por sta, principalmente por las razones que hemos visto anteriormente, pues cuando no es evitado por el temor que causa el hablar de ella, cuando se habla de religin tampoco sale bien librado por los matices que genera. Sin embargo, tambin se ha visto que es necesario el que se conozco de ella, el saber qu es la muerte asistida y como sobrellevarla, es por esto que este ultimo capitulo la abordara desde el punto de vista que un sector de la sociedad tiene respecto a ella, tratando as de conocer lo que el futuro de la eutanasia le depara con la sociedad mexicana. Si bien es cierto que entre la gente hace falta informacin respecto a este tema, los que saben de ella la definen como el proceso para terminar de una forma digna la vida de una persona y evitarle el sufrimiento en una enfermedad terminal; otros la definen como aquella decisin que se toma para el bien morir y que tanto paciente y familiares sufran lo menos posible. Aunque la concepcin que la sociedad tiene sobre la muerte asistida no est alejada en lo ms mnimo de como la define el mbito medico, legal y religioso, ahora concierne el saber la opinin que la gente tiene respecto a ella y saber si pueden llegar a aceptarla. En cuanto a lo legal se refiere, la sociedad tiene el temor de los problemas jurdicos que se sabe se enfrentaran al practicar la eutanasia y que, sin embargo y como se ha visto, el hacerlo as para la ley representara el homicidio al no estar regulada, pero que en caso de aprobarla, se asegura a la sociedad que quien la solicite y siga el procedimiento debido no incurrira en delito alguno. Al mencionarse esto, cierto sector de la poblacin se muestra un poco ms tranquilo, puesto que en caso de que esto se logre, se dara un poco ms de libertad en las decisiones que la familia tome, no slo porque su decisin sera incuestionable para las autoridades, sino porque el dilema ahora slo oscilara entre lo moral, tico y religiosos y que, si bien seguiran afectando en la decisin, la eleccin ahora sera por completo personal y familiar sin incurrir en un crimen legal. Un punto importante, es que un sector de la sociedad afortunadamente tiene conocimiento sobre lo que es la ya mencionada Ley de Voluntad Anticipada, saben de qu trata y cmo es que se lleva a cabo, sin embargo, este factor se muestra un tanto inconforme respecto a la manera en que se procede con ella, pues si bien estn de acuerdo en que la decisin de llevarla a cabo radica nicamente en el enfermo, se preguntan a s mismos Qu pasa cuando el paciente no se decidi en el transcurso en que su enfermedad avanzo y cay en estado vegetativo? En donde cabe mencionar, para una parte de la sociedad, es este estado el que define el lmite entre el fin de los derechos del paciente y el comienzo de los derechos de los familiares para poder decidir por l. An cuando esta muestra de la poblacin cree que el uso de la eutanasia es bueno, puesto que se ayuda al bien morir, no dudan que despus pueden existir remordimientos por la decisin tomada pero hay certeza en que se tom la mejor decisin, entonces, dicen ellos, el problema radicara ahora en Cmo llevarla a cabo sin cometer algn delito?

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Al aprobarse la eutanasia, la sociedad no estara violando ley alguna al dar parte de esto a las autoridades correspondientes y practicarla, estando claro con esto que, lo que debe ser preparado es el ambiente familiar respecto a estos temas y lo tico y moral al tomar decisiones de esta ndole. Ahora bien, la moral es algo que est implcito en cada uno de los seres humanos, muchas veces puede representar ciertas dificultades al tomar algunas elecciones, es por esto que, si bien la moral no debe dejarse de lado y mucho menos deshacerse de ella, si es indispensable el saber cmo sobrellevarla para que no afecte en decisiones que pueden llegar a ser de tal delicadeza, como lo es el de decidir la prolongacin de la agona de una persona o el trmino de su sufrimiento. Para el filsofo alemn Friedrich Nietzsche, la moral, al igual que la religin, es una fuerza que ha corrompido a la sociedad y que no le permite superarse a s misma, que la detiene para evolucionar ante ciertas situaciones y que causa un gran conflicto cuando se emplea en decidir lo que es bueno o malo, teniendo as que:
La moral de los seores: es la de los fuertes, creativos, dominadores. Estos forman una casta o clase social que se impone a la clase de los dbiles, de los inferiores, de los vulgares y sometidos. El dominador ama la vida, es duro para s y para los dems, y desprecia la debilidad y la cobarda, el miedo, la humildad y la mentira. No se compadece ni es piadoso. La moral de los esclavos privilegia la igualdad, la compasin, la dulzura y la paciencia. Es propia de los oprimidos y los dbiles que a menudo desprecian esta vida y se refugian en al ms all. (Nietzsche, 2009a)

De igual manera, Sarte (2005) niega toda objetividad a la moral, para l es plenamente subjetiva y fruto exclusivo de la eleccin de cada cual. Y ahora bien, no deja de ser moral ni tico y cada hombre es libre de decidir. Con estas palabras, esta investigacin no pretende que la moral se deje de lado en las decisiones que la vida implica y ms an al abordarse el tema de la vida y la muerte, sino que, lo que se quiere exponer aqu, son los factores que pueden llegar a influir en elecciones de tal grado como la eutanasia. De esta manera tenemos que la moral debe ser utilizada para tomar la mejor decisin, pues aunque puedan existir ocasiones en las que no se sabe si se est actuando de un buen o mal modo, en situaciones como esta no queda actuar ms que de la manera correcta, an si eso significa entrar en conflicto con la tica y la moral. A veces es necesario ir ms all del bien y del mal, puesto que estos trminos son relativos, definidos por cada quien desde su perspectiva. (Nietzsche, 2009b) Ahora bien, respecto a la fe, algunos miembros de la sociedad mencionan que a veces, cuando se est muy allegado a la religin, sea cual fuere, puede impedir el que las personas tomen una decisin al preocuparse por estar cometiendo no ya un crimen, sino un delito. La sociedad mexicana que profesa una religin, en este caso haciendo referencia a la catlica al ser la predominante en Mxico, est de acuerdo en que la religin ve a la eutanasia ms como un pecado que como un homicidio, entendiendo as que en caso de cometerla no slo tendrn que pagar por esa accin en su vida terrenal, sino tambin en la espiritual, pensamiento que afecta a una parte de la sociedad y que como bien se dijo, podra frenar una decisin que significara el trmino de una agona. Es por esto que tambin una parte de la sociedad expresa que aunque el catolicismo no acepte la eutanasia al defender la vida a toda costa, la eleccin de la muerte asistida debe ser una decisin personal y unifamiliar, ya que la religin nicamente debe otorgar un bienestar espiritual y la medicina el bienestar fsico. Es as que una parte de la sociedad concluye que, si bien no se pide dejar de lado la religin, cuando se trata de mantener la salud y de tener una muerte digna, debe pasar a segundo trmino, puesto que, an con todo esto, nuestra vida no tiene ms sentido que el que nosotros elijamos darle. Sarte (2005), y que los asuntos del cielo y de la tierra deben mantenerse separados (Fromm, 1992).

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Conclusiones

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Ley, Ciencia y Religin suelen contraponerse una con otra debido a las posturas ideolgicas y jurdicas que tienen entre ellas al abordar ciertos temas, siendo tal vez el ms importante el de la vida y la muerte. No cabe duda que al hablar del final de la vida, podran entrar en conflicto entre ellas, pensando as de manera independiente cada una respecto a la otra y, sin embargo, tal vez sera posible que al querer lograr un objetivo en comn pudieran actuar en conjunto para lograrlo. Esto se ha visto a lo largo de esta investigacin cuando, al querer saber si la eutanasia puede ser aceptada como un procedimiento legal, la sociedad podra aceptarla para llevarla a cabo como un procesos mdico, para lo cual, este fenmeno se ha visto desde un punto de vista legal, mdico, religioso y social para as, llegar a una conclusin. Si bien es cierto que el Gobierno estara dispuesto a legalizar la eutanasia, ya sea por trminos en beneficio de la sociedad o bien para l mismo, no menos cierto es que la medicina tambin estara dispuesta a aceptarla como un procedimiento mdico ms en los casos necesarios (aunque con un poco ms de dificultad por la tica que el personal mdico tiene). Por otro lado se creera que para la religin, por los valores y la idea que difunde respecto a la vida y la muerte, podra ser un poco ms difcil el aceptarla y, sin embargo, contrario a lo que muchos creeran, algunos clrigos mencionan que aceptarla sera, hasta cierto grado, una buena decisin por parte de la sociedad para aplicarla con aquellos seres amados a los que la enfermedad les ocasiona un terrible sufrimiento y una lenta agona. Obteniendo con esto que legal, mdica y religiosamente, se concuerda en que en los casos en la que se vea necesaria, las personas merecen tener una buena muerte y la sociedad el derecho para otorgarla. Con esto, se est de acuerdo entonces en que la decisin radica en la sociedad, pues parte de ella afirma que a pesar de que un sector la aprobara, la mayora de no est lista para llevar a cabo un proceso de este tipo y tomar una decisin de esta ndole. Esto derivara sobre todo en dos factores principales, es decir, en el mbito legal y el cultural. En lo legal, el problema radica en el que se piense que al practicar la eutanasia se est cometiendo un homicidio; en lo cultural, principalmente en lo religiosos, es el mismo temor, slo que espiritualmente elevado a la categora de pecado; en cuanto a lo moral y lo tico, tal vez la respuesta sera el que la sociedad elimine ciertos prejuicios hacia algunos temas y situaciones y, en el caso de la muerte asistida, ayudarse precisamente de esta tica y moral que se le ha inculcado para poder desarrollar un sentido ms agudo de empata, que sean capaces de ponerse en el lugar de la persona que est sufriendo y preguntarse qu es lo que su familiar quisiera, qu sera lo mejor y, ayudndose de todo lo antes ya mencionado, tomar, sin miedo alguno, la mejor decisin.
Hoy en da el deseo de significado se ve frustrado a nivel mundial. Cada vez hay ms gente obsesionada por un sentimiento de falta de sentido, que a menudo viene acompaado por un fuerte sentimiento de vaco, o como yo lo llamo, un vaco existencial. Se suele manifestar en forma de aburrimiento y apata. Mientras que el aburrimiento es indicativo de una prdida de inters por el mundo, la apata revela una total falta de iniciativa a la hora de hacer algo en el mundo, de cambiar algn aspecto del mundo. (Frankl, 2000).

Es entonces lo cultural, lo moral y lo tico, elementos que influyen de gran manera a este tipo de situaciones y decisiones, an as, parte de la sociedad responde a esto que al ser legalizada la eutanasia, aclarando bajo qu trminos y en qu circunstancias podra llevarse a cabo, se les otorgara una mayor libertad al saber que no incurriran en delito alguno. As mismo, aceptan que una vez que el Gobierno la legalizara, correspondera el turno ahora a la las Iglesias y religiones el comprender que este suceso, cuando se trata de evitar una agona, no debe ser visto como un pecado y para as, poder trascender en elecciones de este tipo.

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Respecto a esto, se hace evidente una necesidad de informacin y, ms importante, la correcta difusin de sta al tratarse de temas tan delicados como lo es la eutanasia, que las instituciones correspondientes difundan este tema de la mejor manera posible para preparar a la sociedad respecto a la muerte y las medidas que se pueden tomar cuando sta se presente. Hoy en da, existen ciencias, tales como la Tanatologa, que tratan el fenmeno de la muerte desde una perspectiva humanista, religiosa y espiritual para poder ayudar a la sociedad a superar la muerte de un ser querido y que afronte el hecho mismo de la existencia de la muerte como un fenmeno natural que est inmerso en el ciclo de la vida. Una de las claves para que la sociedad pueda afrontar el hecho de la muerte es el saber que existe, y que al existir, pueden prepararse para el momento en que se presente, estar conscientes de que el ser humano es un ser mortal y as, no rehuir al tema de la muerte, pues el miedo paraliza y no deja actuar ante l. Esto representara un gran avance para que la sociedad pueda aceptar la existencia natural de la muerte y poder afrontarla, y al entenderse esto, tal vez no se est tan equivocado al decir que la conquista ms til del conocimiento es la de haber renunciado a la creencia en la inmortalidad del alma (Nietzsche, 1999) Es as entonces, que se puede llegar a la conclusin que una parte de la sociedad mexicana estara de acuerdo en que el Gobierno legalizara la eutanasia y pueda ser as usada como un procedimiento mdico para llevarse a cabo, dndole al enfermo la oportunidad de tener una buena muerte, no prolongando su dolor y finalizar de una manera digna la vida de un ser amado. Sin embargo, para el sector que est a favor de la muerte asistida, es una realidad que la mayor parte de la sociedad mexicana an no est lista, ni cultural, moral, tica o religiosamente para aceptar este procedimiento y llevarlo a cabo. Para la sociedad, la solucin est en la correcta difusin e informacin acerca de la eutanasia, que la gente tenga una mente ms abierta respecto a estos temas y que el Gobierno, hospitales, y la Iglesia den plticas sobre esto, pues, si existen platicas que abordan problemas sociales, no ven por qu no se pueda informar acerca de la muerte asistida, de sus beneficios y todo lo que ella implica. Aun as, este sector de la sociedad afirma que otra de las claves est en que sea un tema que se trate en familia, que se platique qu es lo que ellos quisieran para s en una situacin de este tipo y as, de esta manera, si bien la sociedad mexicana an no est lista para afrontar la eutanasia, se puede preparar poco a poco para ella y no temer ms ante el tema de la muerte y as, poder decidir qu elecciones son las mejores pero, sobre todo, no temerla y aceptar que la muerte es un proceso natural de la vida.

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Bibliografa Bacon, Francis, El avance del saber, Ed. Alianza, Mxico, 1988 Bertrand Russel: sobre la eutanasia: http://www.youtube.com/watch?v=o41Q0Fi8tT0 De la Torre Daz, Javier, Dignidad humana y biotica, Ed. Lit. 2008 Exclsior, 2013, Norberto Rivera: Mxico debe frenar la secularizacin Nacional, en: http://www.excelsior.com.mx/ Evans, Dylan., Diccionario introductorio de psicoanlisis Lacaniano, Ed. Paids, Buenos Aires, Argentina, 1997 Frankl, Vctor E., El hombre en busca del sentido ltimo, Ed. Paids, Mxico, 2000. Freud, Sigmund., El malestar en la cultura. Ed. Alianza, Mxico, tercera reimpresin, 1989 Fromm, Erich., El corazn del hombre, Ed. FCE, Mxico, 1992 Fromm, Erich., Psicoanlisis de la sociedad contempornea, Ed. FCE, Mxico, 1963 Lepp, Ignace., Psicoanlisis de la muerte, Ed. Carlos Lohl, Buenos Aires, Argentina, 1967 Los cuatro principios bsicos de la biotica, en: camfit.com Los delitos graves y los delitos calificados en materia fiscal, en, http://www.e-paf.com Nietzsche, Friedrich, Aurora, Ed. Editores mexicanos unidos, 1999 Nietzsche, Friedrich, La genealoga de la moral, Ed. Tomo, 2009 Nietzsche, Friedrich, Ms all del bien y del mal, Ed. Tomo, 2009

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